रेबीज के लिए पशुओं का इंट्रावाइटल परीक्षण। रेबीज परीक्षण. शांत, असामान्य रूप
रेबीज़ एक वायरस है जो संक्रमित जानवर के काटने या दूषित लार के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। इस बीमारी का इलाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि अभी तक दवा को ऐसे संक्रमण का कोई इलाज नहीं मिल पाया है। कुछ दिनों के बाद ही रेबीज दिखाई देने लगता है, मौतसंक्रमण की शुरुआत के कुछ दिनों बाद होता है। इस समस्या से बचने के लिए आप टीकाकरण के जरिए इसे होने से रोक सकते हैं। साथ ही, काटने के बाद पहले घंटों में टीकाकरण का प्रतिकूल प्रभाव हो सकता है।
अगर किसी जानवर ने काट लिया है तो तुरंत रेबीज टेस्ट कराना जरूरी है। यह वायरस संक्रमित जानवर से इंसानों में फैलता है। संक्रमण के सबसे आम मामले जंगली बिना टीकाकरण वाले जानवरों (लोमड़ी, भेड़िया, चूहे, रैकून) या घरेलू जानवरों से होते हैं जिन्हें एक वर्ष के भीतर टीका नहीं लगाया गया है (कुत्ता, बिल्ली, मवेशी)।
आप निम्नलिखित परिस्थितियों में किसी बीमार जानवर से संक्रमित हो सकते हैं:
- किसी संक्रमित जानवर के काटने के दौरान;
- जब लार स्राव किसी व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली या त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के संपर्क में आता है। यह कोई घाव या नियमित खरोंच हो सकता है।
संक्रमित जानवर की लार से किसी भी प्रकार का संपर्क होने पर तुरंत संपर्क करें चिकित्सा संस्थाननिवारक उपाय करने के साथ-साथ उपचार के लिए भी इस प्रकारसंक्रमण के प्रति संवेदनशील नहीं. यह संभव है कि संक्रमण हवा या धूल के कणों के साँस लेने से हो सकता है जिनमें संक्रमण होता है मेडिकल अभ्यास करनालोमड़ी की खाल के प्रसंस्करण के दौरान संक्रमण के मामले सामने आए हैं। किसी बीमार जानवर के मल या मूत्र के संपर्क में आने से बीमारी नहीं होती है और यही बात अक्षुण्ण त्वचा पर भी लागू होती है। असंसाधित मांस में वायरस नहीं होता है; असंसाधित मांस खाने के बाद रोकथाम की आवश्यकता नहीं होती है।
यह जानना जरूरी है कि रेबीज वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है, इसलिए ऐसे व्यक्ति से डरने की जरूरत नहीं है, आपको समय रहते उसकी मदद करने की जरूरत है।
लक्षण
संक्रमण तुरंत लक्षणों के साथ नहीं आता है; उन्हें पहचानने में कई दिन लग सकते हैं, लेकिन इस स्तर पर कोई भी बचाव कार्य व्यर्थ होगा। ऊष्मायन अवधि औसतन लगभग एक महीने है, लेकिन एक वर्ष तक पहुंच सकती है। रेबीज़ कैसे प्रकट होता है? सबसे स्पष्ट संकेत:
- जानवर के काटने की जगह पर सूजन, खुजली, लालिमा;
- बुखार, शरीर के तापमान में वृद्धि;
- ताकत की कमी, लगातार थकान, अस्वस्थता;
- बार-बार सिरदर्द होना;
- सामान्य नींद में खलल, अनिद्रा;
- दृश्य और श्रवण उत्तेजनाओं का तेज होना;
- आक्षेप;
- उदास मनोदशा, उदासीनता की भावना;
- भय और चिंता से आक्रामकता और चिंता में निरंतर परिवर्तन;
- श्वसन प्रणाली में विकार और निगलने में समस्या;
- हृदय गति में वृद्धि, सांस की तकलीफ;
- वृद्धि हुई लार;
- भ्रम, मतिभ्रम;
- अंगों या शरीर के अन्य भाग का पक्षाघात।
उद्भवन
यह अवधि वायरस के संक्रमण से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक की अवधि को दर्शाती है। यह एक महीने तक चलता है, लेकिन इसकी सीमा कुछ दिनों से लेकर पूरे साल तक होती है। ऐसे मामले बेहद दुर्लभ हैं और लाखों मामलों में एक बार होते हैं।
ऊष्मायन अवधि के विकास की दर सीधे मस्तिष्क में संक्रमण के स्थान पर निर्भर करती है। यह वायरस जितना करीब होगा, अपरिहार्य मौत उतनी ही तेजी से होगी। चेहरे या कंधे पर काटने से घटनाओं के तेजी से विकास में योगदान होगा, उद्भवनइस मामले में, यह कुछ दिनों के भीतर हो सकता है। यह अवधि किसी व्यक्ति के लिए बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस दौरान आपको रक्तदान करने और किसी व्यक्ति में रेबीज के परीक्षण के परिणामों का पता लगाने के लिए समय की आवश्यकता होती है। शीघ्र टीकाकरण से जीवन बचाने का मौका मिलता है।
बाद के लक्षण
पहली बार दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियों के बाद, संक्रमण के अधिक स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। रेबीज़ दो प्रकार के होते हैं जो बढ़ते हैं:
- अधिकांश मामलों में, 100 में से 80 मामलों में, हिंसक रेबीज़ होता है;
- साइलेंट रेबीज़, जिसे पैरालिटिक रेबीज़ भी कहा जाता है। यह कम आम है.
अंतिम चरण एक तीव्र न्यूरोलॉजिकल अवधि है।
उग्र प्रकार का संक्रमण
हिंसक रेबीज की अवधि के दौरान, लोगों को अतिसक्रिय व्यवहार का अनुभव हो सकता है जो उनके लिए असामान्य है, जिसे सापेक्ष अल्पकालिक शांति से बदल दिया जाता है। इस समय लोग अजीब व्यवहार करते हैं। इस प्रकार के निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:
- उत्तेजना, अक्सर आक्रामकता और क्रोध की सीमा पर होती है। एक व्यक्ति परिणामों के बारे में सोचे बिना लड़ाई शुरू कर सकता है, नुकसान पहुंचा सकता है;
- बढ़ी हुई लार, अनियंत्रित;
- बुखार, उच्च शरीर का तापमान, बुखार;
- बहुत ज़्यादा पसीना आना;
- मतिभ्रम का विस्फोट, वास्तविकता में भ्रम;
- रोंगटे खड़े हो जाते हैं, त्वचा पर बाल खड़े हो जाते हैं;
- पुरुषों में लगातार इरेक्शन.
भगदड़ के दौरान, रेबीज वायरस से संक्रमित लोगों में पानी का डर विकसित हो सकता है - हाइड्रोफोबिया। श्वसन प्रणाली में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, और निगलने में कठिनाइयाँ दिखाई देती हैं। निगलने के दौरान, मांसपेशियां ऐंठन में चली जाती हैं, जिससे इस तरह की परिचित प्रतिक्रिया करना असंभव हो जाता है। ऐंठन केवल कुछ सेकंड तक ही रह सकती है, लेकिन अगली बार जब आप कोशिश करेंगे तो यह दोहराई जाएगी। इसके बाद, व्यक्ति दोबारा ऐंठन का अनुभव होने के डर से प्रयास करने से डरता है। अन्य भय भी प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, हवा या तेज़ रोशनी का डर।
कुछ ही दिनों में व्यक्ति कोमा में पड़ जाता है, शरीर में फुफ्फुसीय या हृदय गति रुक जाती है और जल्द ही उसकी मृत्यु हो जाती है।
शांत रोष
यह प्रकार मांसपेशियों की संरचना में कमजोरी के कारण होता है। मांसपेशियां न केवल ताकत खो देती हैं, बल्कि उनमें संवेदनशीलता भी कम हो जाती है और कभी-कभी वे आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो जाती हैं। उदाहरण के लिए, हाथों या पैरों में हल्की सुन्नता हो सकती है, जो अंगों के कुछ तत्वों को हिलाने में असमर्थता में बदल सकती है। ऐसी बीमारी पूरे शरीर में फैल सकती है और व्यक्ति को पूरी तरह से गतिहीन कर सकती है।
इस प्रकार के रेबीज के साथ आमतौर पर फोबिया नहीं होता है। व्यक्ति का भाग्य भी पूर्व निर्धारित होता है: पहले कोमा, फिर मृत्यु।
नैदानिक परीक्षण
किसी डॉक्टर को रेबीज़ का निदान करने के लिए, इसकी पुष्टि निम्नलिखित डेटा से करनी होगी:
- एक संक्रमित या आवारा जानवर के साथ बातचीत का तथ्य जिसे एक वर्ष के भीतर टीका नहीं लगाया गया है। संपर्क का अर्थ है किसी बीमार जानवर की लार के साथ संपर्क, काटना, घाव का इलाज करना आदि।
- संक्रमण के पहले लक्षण.
- यदि संभव हो तो संक्रमित या संदिग्ध जानवर के विश्लेषण के लिए सामग्री।
- रेबीज के लक्षण वाले व्यक्ति की जांच के परिणाम।
निदान करते समय, निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:
- किसी वायरल बीमारी के खिलाफ लड़ाई में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए त्वचा क्षेत्र से ऊतक संग्रह। ऊतकों से लिया जाता है पिछली सतहगर्दन या आंख के कॉर्निया की छाप के समान सामग्री।
- पीसीआर. शोध के लिए सामग्री लार या मस्तिष्कमेरु द्रव है। लेकिन ऐसा विश्लेषण काफी महंगा है और सभी प्रयोगशालाओं में नहीं किया जाता है।
- अध्ययन मस्तिष्कमेरु द्रवऔर मोनोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।
- मस्तिष्क के क्षेत्रों का एक अध्ययन, जो रोगी की मृत्यु घोषित होने के बाद ही उपलब्ध होता है। निदान की पुष्टि करते समय तंत्रिका कोशिकाएंवहाँ धब्बे हैं - नेग्री निकाय, जो स्पष्ट रूप से रेबीज़ का संकेत देते हैं।
संक्रमण का इलाज
मानवता ने अभी तक रेबीज के इलाज के लिए प्रभावी तरीकों की खोज नहीं की है। पहले, समय पर डॉक्टर के पास न पहुंच पाने के बावजूद सभी लोगों की मृत्यु हो जाती थी। लेकिन आधुनिक दवाईटीकाकरण को न केवल एक निवारक उपाय के रूप में, बल्कि संक्रमण की ऊष्मायन अवधि के दौरान एक जवाबी उपाय के रूप में भी उपयोग करने का प्रस्ताव है।
इतिहास में, एंटीवायरल कॉम्प्लेक्स के बाद ठीक होने के केवल कुछ ही मामले हैं दवा का प्रभाव, तथापि में वास्तविक जीवनयह बहुत ही कम काम करता है और लगभग कभी भी किसी को मृत्यु से नहीं बचाता है।
उपचार की प्रभावशीलता काटने के तुरंत बाद, संक्रमण प्रक्रिया के दौरान ही संभव है। समय पर कार्रवाई लक्षणों के विकास और मृत्यु से बचा सकती है, लेकिन किसी को संकोच नहीं करना चाहिए। रेबीज वायरस से संक्रमित होने पर, हर मिनट महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि इससे मानव जीवन की कीमत चुकानी पड़ सकती है।
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वितरण विधियाँ
- एक्सप्रेस कूरियर डिलीवरी (1-3 दिन)
- कूरियर डिलीवरी (7 दिन)
- मास्को कार्यालय से पिकअप
- रूसी पोस्ट
स्तनधारियों की सभी प्रजातियों पर लागू होता है और निम्नलिखित विधियाँ स्थापित करता है प्रयोगशाला निदानरेबीज: - फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी विधि (एमएफए); - म्यूरिन न्यूरोब्लास्टोमा सीसीएल-131 (या चूहा गैसेरियन गैंग्लियन न्यूरोमा - एनजीयूके-1) के सेल कल्चर में रेबीज वायरस को अलग करने की एक विधि; - सफेद चूहों पर जैव परख; - तरीका एंजाइम इम्यूनोपरख(एलिसा); - प्रसार वर्षा प्रतिक्रिया (डीपीआर)।
3 शब्द, परिभाषाएँ और संक्षिप्ताक्षर
4 अनुसंधान की स्थितियाँ और सुरक्षा आवश्यकताएँ
5 माप उपकरण, उपकरण, सामग्री, अभिकर्मकों और जानवरों
6 नमूनाकरण
7 फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी विधि (एमएफए)
8 म्यूरिन न्यूरोब्लैटोमा सीसीएल-131 (या चूहा गैसेरियन गैंग्लियन न्यूरोमा - एनजीयूके-1) के सेल कल्चर में रेबीज वायरस को अलग करने की विधि
9 सफेद चूहों पर बायोएसे
10 एंजाइम इम्यूनोएसे विधि (एलिसा)
11 प्रसार अवक्षेपण प्रतिक्रिया (डीपीआर)
यह GOST यहां स्थित है:
संगठन:
27.06.2013 | अनुमत | 57-पी | |
---|---|---|---|
30.09.2013 | अनुमत | 1127-सेंट | |
प्रकाशित | 2014 | ||
द्वारा डिज़ाइन किया गया |
जानवरों। रेबीज के प्रयोगशाला निदान के तरीके
मानक संदर्भ
- गोस्ट 12.0.004-90 व्यावसायिक सुरक्षा मानकों की प्रणाली. व्यावसायिक सुरक्षा प्रशिक्षण का संगठन. सामान्य प्रावधान। GOST 12.0.004-2015 द्वारा प्रतिस्थापित।
- गोस्ट 12.1.005-88 व्यावसायिक सुरक्षा मानकों की प्रणाली. कार्य क्षेत्र में हवा के लिए सामान्य स्वच्छता और स्वच्छता संबंधी आवश्यकताएं
- गोस्ट 12.1.008-76 व्यावसायिक सुरक्षा मानकों की प्रणाली. जैविक सुरक्षा. सामान्य आवश्यकताएँ
- गोस्ट 12.4.011-89 व्यावसायिक सुरक्षा मानकों की प्रणाली. श्रमिकों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण. सामान्य आवश्यकताएँ और वर्गीकरण
- गोस्ट 17.0.0.01-76 प्रकृति संरक्षण और प्राकृतिक संसाधनों के उपयोग में सुधार के क्षेत्र में मानकों की प्रणाली। बुनियादी प्रावधान
- गोस्ट 6709-72 आसुत जल। विशेष विवरण
- गोस्ट 12026-76 प्रयोगशाला फ़िल्टर पेपर. विशेष विवरण
- गोस्ट 13739-78 माइक्रोस्कोपी के लिए विसर्जन तेल. तकनीकी आवश्यकताएं। परीक्षण विधियाँ
- गोस्ट 16317-87 घरेलू विद्युत प्रशीतन उपकरण। सामान्य तकनीकी स्थितियाँ
- गोस्ट 177-88 हाइड्रोजन पेरोक्साइड। विशेष विवरण
- गोस्ट 21241-89 चिकित्सा चिमटी. सामान्य तकनीकी आवश्यकताएँ और परीक्षण विधियाँ
- गोस्ट 22967-90 एकाधिक उपयोग के लिए मेडिकल इंजेक्शन सीरिंज। सामान्य तकनीकी आवश्यकताएँ और परीक्षण विधियाँ
- गोस्ट 24861-91 एकल उपयोग इंजेक्शन सीरिंज
- गोस्ट 25046-81 एकल उपयोग इंजेक्शन सुई। बुनियादी आयाम. तकनीकी आवश्यकताएं। परीक्षण विधियाँ
- गोस्ट 25336-82 प्रयोगशाला के कांच के बर्तन और उपकरण। प्रकार, मुख्य पैरामीटर और आकार
- गोस्ट 2603-79 अभिकर्मक। एसीटोन। विशेष विवरण
- गोस्ट 2768-84 तकनीकी एसीटोन. विशेष विवरण
- गोस्ट 29230-91 प्रयोगशाला कांच के बने पदार्थ. स्नातक पिपेट. भाग 4. पिपेट फूंकें
- गोस्ट 4204-77 अभिकर्मक। सल्फ्यूरिक एसिड। विशेष विवरण
- गोस्ट 8074-82 वाद्य सूक्ष्मदर्शी. प्रकार, मुख्य पैरामीटर और आकार। तकनीकी आवश्यकताएं
- गोस्ट 9147-80 चीनी मिट्टी के प्रयोगशाला के बर्तन और उपकरण। विशेष विवरण
- गोस्ट 9284-75 माइक्रोस्लाइड के लिए ग्लास स्लाइड। विशेष विवरण
- गोस्ट आईएसओ/आईईसी 17025-2009 परीक्षण और अंशांकन प्रयोगशालाओं की क्षमता के लिए सामान्य आवश्यकताएँ
- गोस्ट आईएसओ 7218-2011 खाद्य उत्पादों और पशु आहार की सूक्ष्म जीव विज्ञान। सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान के लिए सामान्य आवश्यकताएं और सिफारिशें। GOST ISO 7218-2015 द्वारा प्रतिस्थापित।
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टीईआरटीआर 81-07-14-2001
टीईआरटीआर-2001
यमल-नेनेट्स स्वायत्त जिला
भाग 14 सीवर कलेक्टर
आधिकारिक प्रकाशन
सालेकहार्ड 2011
शहरी उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत पर काम के लिए क्षेत्रीय इकाई की कीमतें
TERtr 81-07-14-2001 यमल-नेनेट्स स्वायत्त जिला भाग 14
सीवर कलेक्टर
आधिकारिक प्रकाशन
सालेकहार्ड 2011
बीबीके 65.31 यूडीसी 338.5:69 (083)
प्रादेशिक अनुमान मानक.
नगरपालिका उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत के लिए क्षेत्रीय इकाई की कीमतें। यामालो-नेनेट खुला क्षेत्र.
टीईआरटीआर 81-07-14-2001 भाग 14. सीवर
सालेकहार्ड, 2011 - 9 पृष्ठ।
नगरपालिका उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत पर काम के लिए क्षेत्रीय इकाई कीमतें (बाद में टीईआरटीआर के रूप में संदर्भित) का उद्देश्य नगरपालिका उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत पर काम करने की लागत निर्धारित करना और इन कार्यों के आधार पर अनुमान (अनुमान) तैयार करना है।
निर्माण, उद्योग और में मूल्य निर्धारण के लिए साइबेरियाई केंद्र द्वारा विकसित
ऊर्जा (जेएससी)
यमालो-नेनेट्स ऑटोनॉमस ऑक्रग की सरकार के 13 अक्टूबर, 2011 नंबर 755-पी के डिक्री द्वारा अनुमोदित और लागू किया गया।
यमालो-नेनेट्स ऑटोनॉमस ऑक्रग 2011 के बारे में
यमालो-नेनेट्स स्वायत्त ऑक्रग के निर्माण और आवास नीति विभाग की अनुमति के बिना इन क्षेत्रीय अनुमान मानकों को आधिकारिक प्रकाशन के रूप में पूरी तरह या आंशिक रूप से पुन: प्रस्तुत, दोहराया और वितरित नहीं किया जा सकता है।
यमल-नेनेट्स स्वायत्त जिले के शहरी उपकरणों के रखरखाव और मरम्मत पर काम के लिए क्षेत्रीय इकाई कीमतें
टीईआरटीआर-14-2001
मूल्य संख्या |
सहित, रगड़ें। | ||||||
मशीन का संचालन |
सामग्री |
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के लिए बेहिसाब संसाधन | |||||||
भाग 14. सीवर
खंड 1. बर्फ पर तैरती संरचनाएँ
टेबल टीईआरटीआर 14-01-001 स्नो राफ्टिंग स्टेशनों के अवसादन कक्षों से मलबे की सफाई |
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टेबल टीईआरटीआर 14-01-002 एक सेटलिंग प्लेटफॉर्म के साथ स्नो राफ्टिंग स्टेशनों से मलबा साफ करना |
मीटर: 1 घनमीटर मलबा हटाया गया |
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तालिका टीईआरटीआर 14-01-003 गर्मी की अवधि के लिए बर्फ पिघलने वाली कक्ष संरचनाओं और रेत जाल का संरक्षण |
मीटर: 1 घनमीटर मलबा हटाया गया |
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निर्माण मशीनरी के संचालन के लिए अनुमानित कीमतें, सामग्री, उत्पादों, संरचनाओं के लिए अनुमानित कीमतें और निर्माण श्रमिकों के लिए प्रति घंटा मजदूरी
01/01/2000 के अनुसार बीएल ज़िस की कीमतें।
परिशिष्ट 1। निर्माण श्रमिकों के लिए प्रति घंटा वेतन |
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संसाधन कोड |
संसाधन का नाम |
प्रति ढेर भुगतान, रगड़ें। |
||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 3.7 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 3.8 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 3.9 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.1 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.2 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.3 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.4 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.5 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 4.6 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 4.7 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 4.8 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 4.9 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5.1 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5.2 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 5.3 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5.4 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 5.5 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5.6 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 5.7 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 5.8 | ||||
मध्यम स्तर के कार्यकर्ता 5.9 | ||||
मध्य स्तर के कार्यकर्ता 6 |
परिशिष्ट 2। निर्माण मशीनरी के संचालन के लिए अनुमानित कीमतें
संसाधन कोड |
कीमत, | |||
25 टन तक उठाने की क्षमता वाले हाइड्रोलिक जैक | ||||
संसाधन कोड |
निर्माण मशीनों और तंत्रों के नाम |
कीमत, |
सम्मिलित चालक का वेतन |
|
सिंगल-बकेट यूनिवर्सल फ्रंट वायवीय व्हील लोडर | ||||
वायवीय पहियों पर एकल-बाल्टी डीजल उत्खनन | ||||
अन्य प्रकार के निर्माण पर कार्य 0.65 m3 | ||||
ऑटोमोटिव क्रेन)" 16 टन | ||||
सीवेज पंप, हेड 24 मीटर (एफजी 216/24) | ||||
करचर उच्च दबाव पंप | ||||
सामान्य प्रयोजन रेडियल पंखा, क्षमता 15000 | ||||
हाइड्रोलिक जैक चलाने के लिए पंपिंग स्टेशन | ||||
विद्युत जल तापक | ||||
फ्लैटबेड वाहन, भार क्षमता 5 टन तक | ||||
डंप ट्रक, भार क्षमता 7 टन तक | ||||
डंप ट्रक, भार क्षमता 15 टन तक | ||||
टीईआरटीआर-2001। यमालो-नेनेट्स स्वायत्त ऑक्रग। भाग 14. सीवर
भाग 14. सीवर मैनिफ़ोल्ड्स................................................... ....... .......................3
खंड 1. बर्फ पर तैरती संरचनाएँ....................................................... ........ ....................................................... .............. .........3
तालिका TERtr 14-01-001 बर्फ राफ्टिंग बिंदुओं के अवसादन कक्षों से मलबा साफ करना................................... ...................................3
टेबल टीईआरटीआर 14-01-002 एक सेटलिंग प्लेटफॉर्म के साथ स्नो राफ्टिंग स्टेशनों से मलबा साफ करना................................... .................. ..........3
तालिका टीईआरटीआर 14-01-003 गर्मियों के लिए बर्फ पिघलने वाली कक्ष संरचनाओं और रेत जाल का संरक्षण................................... ........4
निर्माण मशीनरी के संचालन के लिए अनुमानित कीमतें, सामग्री, उत्पादों, संरचनाओं और घंटों के लिए अनुमानित कीमतें
आर ए कोचिख-एस ट्रिटेल की मजदूरी .................................................. ...... .......................................5
परिशिष्ट 1. निर्माण श्रमिकों के लिए प्रति घंटा वेतन की राशि...................................... ........... ...5
परिशिष्ट 2. निर्माण मशीनरी के संचालन के लिए अनुमानित कीमतें...................................6
परिशिष्ट 3. भौतिक संसाधनों के लिए अनुमानित कीमतें................................................... .......................................8
रेबीज (बी) गर्म रक्त वाले जानवरों की एक गंभीर बीमारी है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। सभी प्रजातियों के घरेलू और जंगली जानवर, साथ ही मनुष्य, अतिसंवेदनशील होते हैं।
यह रोग विश्व के विभिन्न क्षेत्रों में दर्ज किया गया है। ऑस्ट्रेलिया, ग्रेट ब्रिटेन या जापान में इस बीमारी के फैलने का कोई मामला सामने नहीं आया है। बीमारी का अंत लगभग हमेशा मृत्यु में होता है। प्रायोगिक संक्रमण के बाद मनुष्यों और कुत्तों में रेबीज से ठीक होने के वास्तव में प्रलेखित मामले हैं।
रेबीज वायरस (आरबीवी) परिवार रबडोविरिडे, जीनस लिसावायरस से संबंधित है। अब यह स्थापित हो गया है कि वीडी में 4 सीरोटाइप हैं, जो स्पष्ट रूप से झिल्ली प्रोटीन की संरचना में अंतर के कारण है। वीडी के सभी प्रकार प्रतिरक्षाविज्ञानी रूप से संबंधित हैं, लेकिन विषाणु में भिन्न हैं। डब्ल्यूबी में जीए और जीएडी संपत्तियां हैं। संक्रामक और जीए गतिविधि के बीच एक रैखिक संबंध है। रेबीज के खिलाफ प्रतिरक्षित पशु वीएनए, सीएसए, एंटीजीए और लिटिक (पूरक की उपस्थिति में वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को नष्ट करना) एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं।
निदान महामारी विज्ञान के आंकड़ों, रोग के लक्षणों, रोग संबंधी परिवर्तनों (वे कम महत्व के हैं) और, मुख्य रूप से, परिणामों के आधार पर किया जाता है। प्रयोगशाला अनुसंधान.
प्रयोगशाला निदानइसमें आईएफ, आरडीपी में वायरल उच्च रक्तचाप का पता लगाने के लिए जानवरों के मस्तिष्क का अध्ययन, बेब्स-नेग्री निकायों का पता लगाना और सफेद चूहों पर बायोसेज़ शामिल है।
में रूसी संघवर्तमान में, IF और RDP में B के लिए डायग्नोस्टिक किट का उत्पादन VNITIBP और KazNIVI में आयोजित किया गया है।
वायरस अलगाव.छोटे जानवरों की ताज़ा लाशें अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजी जाती हैं; बड़े जानवरों की - सिर या मस्तिष्क। कुछ मामलों में, मस्तिष्क को 50% ग्लिसरॉल में संरक्षित करना संभव है। शव या सिर को सावधानी से प्लास्टिक की थैली में पैक किया जाना चाहिए, मस्तिष्क को ग्राउंड ग्लास या रबर स्टॉपर वाले जार में, पैराफिन से भरा होना चाहिए। सामग्री को नमी-रोधी कंटेनरों में पैक किया जाता है। केवल गैर-डिब्बाबंद दिमाग ही वायरोलॉजिकल अनुसंधान के लिए उपयुक्त हैं। यह याद रखना चाहिए कि शव का विच्छेदन, मस्तिष्क निष्कर्षण और पैथोलॉजिकल सामग्री के साथ अन्य ऑपरेशन बाँझ परिस्थितियों में किए जाने चाहिए और व्यक्तिगत निवारक उपायों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए: जानवर का सिर मजबूती से तय किया गया है, हाथों को 2 जोड़ी दस्ताने (सर्जिकल) से सुरक्षित किया गया है और शारीरिक), आंखों की सुरक्षा के लिए चश्मा पहना जाता है, और नाक और मुंह पर 6-परत वाली धुंध पट्टी लगाई जाती है।
सामग्री का प्रयोगशाला अनुसंधानरेबीज परीक्षण बारी-बारी से किए जाते हैं; परिणाम तुरंत फार्म डॉक्टर और जिले (शहर) के मुख्य चिकित्सक को सूचित किए जाते हैं।
वायरस संकेत और पहचान. अनुसंधान करने की प्रक्रिया: मस्तिष्क के प्रत्येक भाग से बायीं और दायीं ओर (अम्मोन के सींग, सेरिबैलम, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और मेडुला ऑबोंगटा), बेब्स-नेग्री निकायों के आईएफ और पता लगाने के लिए 4 फिंगरप्रिंट स्मीयर तैयार किए जाते हैं; आरडीपी को मस्तिष्क के ऊतकों के साथ रखा जाता है; यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो एक बायोटेस्ट किया जाता है।
विशिष्ट समावेशन निकायों का पता लगाना. सेलर्स, मुरोम्त्सेव या अन्य तरीकों का उपयोग करके छाप स्ट्रोक को दाग दिया जाता है। धुंधला होने के बाद, तैयारियों को एक विसर्जन प्रणाली के साथ एक प्रकाश माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है। एक सकारात्मक परिणाम को विशिष्ट बेबेश-नेग्री निकायों की उपस्थिति माना जाता है (जब विक्रेताओं के अनुसार दाग दिया जाता है - प्रोटोप्लाज्म में गुलाबी-लाल रंग के स्पष्ट रूप से परिभाषित अंडाकार या आयताकार दानेदार संरचनाएं, जब मुरोम्त्सेव के अनुसार दाग दिया जाता है - गहरे नीले रंग के समावेशन के साथ हल्का बैंगनी बेबेश-नेग्री निकायों में, अधिकतर वे तंत्रिका कोशिकाओं के बाहर स्थित होते हैं।
अधिकांश अभिलक्षणिक विशेषताबेबेश - नेग्री निकाय - उनकी आंतरिक संरचना, जो उन्हें बिल्कुल सटीक रूप से विभेदित करने की अनुमति देती है। अंदर छोटे-छोटे दाने दिखाई देते हैं - गहरे नीले, यहां तक कि काले रंग के बेसोफिलिक कण, आकार में 0.2-0.5 माइक्रोन।
वीडी के साथ संक्रमण को साबित करने के लिए समावेशन निकायों का पता लगाने का नैदानिक मूल्य आम तौर पर स्वीकार किया जाता है। हालाँकि, स्वस्थ जानवरों, विशेष रूप से बिल्लियों और सफेद चूहों में ऐसी संरचनाएँ होती हैं जिनकी उपस्थिति नैदानिक कठिनाइयों का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, बिल्ली के मस्तिष्क में बेब्स-नेग्री निकायों से ऐसे समावेशन को आत्मविश्वास से अलग करना संभव है, और यहां पहचान विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, खासकर यदि। इसी तरह, सांप के जहर या बिजली के झटके से जहर के परिणामस्वरूप मरने वाले कुत्तों में, बेब्स-नेग्री निकायों से मिलते जुलते शरीर पाए जा सकते हैं। रेबीज के केवल 65-85% मामलों में बाबेश-नेग्री निकायों का पता लगाया जाता है, इसलिए उनकी अनुपस्थिति एक नकारात्मक उत्तर नहीं है, और सामग्री की जांच अन्य परीक्षणों (आईएफ, आरडीपी, बायोसे) में की जाती है।
अगर।बी के निदान के लिए मुख्य परीक्षणों में से एक। जब उच्च योग्य तरीके से किया जाता है, तो बायोएसे विधि के साथ 99-100% सहमति प्राप्त होती है। आमतौर पर, निदान अभ्यास में, प्रत्यक्ष आईएफ विधि का उपयोग किया जाता है, जो एंटी-रेबीज फ्लोरोसेंट आईजी का उपयोग करके किया जाता है। तैयारी को कम से कम 4 घंटे के लिए ठंडे (8-10 डिग्री सेल्सियस) एसीटोन में रखा जाता है। स्वस्थ सफेद चूहों के मस्तिष्क स्मीयर का उपयोग नकारात्मक नियंत्रण के रूप में किया जाता है। एजी-एटी कॉम्प्लेक्स की ल्यूमिनेसेंस तीव्रता के आकलन के आधार पर परिणामों को फ्लोरोसेंस माइक्रोस्कोप में दृश्यमान रूप से ध्यान में रखा जाता है। Ag WB चमकीले पीले-हरे या हरे दानों के रूप में पाया जाता है विभिन्न आकारऔर कोशिकाओं में आकार (आमतौर पर कोशिकाओं के बाहर)। यदि दृष्टि के कई क्षेत्रों में चमकीले हरे रंग की चमक या कई छोटे बिंदुओं के साथ पर्याप्त संख्या में (कम से कम 10) विशिष्ट कण पाए जाते हैं तो निदान स्थापित माना जाता है। नियंत्रण में ऐसी कोई चमक नहीं होनी चाहिए।
एजी-एटी कॉम्प्लेक्स की ल्यूमिनसेंस की विशिष्टता को साबित करने के लिए, आईएफ को दबाने की विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें गैर-फ्लोरोसेंट एटी से जुड़े रेबिक एजी की फ्लोरोसेंट विशिष्ट एटी के साथ फिर से संयोजन न करने की क्षमता शामिल है। ऐसा करने के लिए, 5% एंटी-रेबीज गैर-फ्लोरोसेंट आईजी को अध्ययन के तहत मस्तिष्क से तैयार की गई निश्चित तैयारी पर लागू किया जाता है, 30 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर एक आर्द्र कक्ष में रखा जाता है, खारा से धोया जाता है, और फिर फ्लोरोसेंट एंटी-रेबीज के साथ दाग दिया जाता है। आईजी आम तौर पर स्वीकृत प्रत्यक्ष विधि का उपयोग कर रहे हैं। इस तरह से उपचारित तैयारियों में कोई प्रतिदीप्ति नहीं होनी चाहिए।
आईएफ विधि आंख के कॉर्निया की कोशिकाओं में वीडी का पता लगाना और प्रारंभिक निदान करना संभव बनाती है: जानवर की बीमारी के दौरान, साथ ही इसके नैदानिक अभिव्यक्ति से 1-2 दिन या उससे अधिक पहले। इस पद्धति का उपयोग रोग बी के संदिग्ध जानवरों के साथ-साथ चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ कुत्तों और बिल्लियों का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है जिन्होंने लोगों और जानवरों को काटा है। ऐसा करने के लिए, सभी व्यक्तिगत सुरक्षा नियमों का पालन करते हुए, कॉर्निया से इंप्रेशन तैयार करें और प्रकट करें नेत्रच्छद विदरअंगूठे और तर्जनी वाला और थोड़ा बाहर निकला हुआ जानवर नेत्रगोलकअंत से 0.5 सेमी पीछे हटते हुए, कांच की स्लाइड की सतह से दबाएं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि जानवर तीसरी पलक से न झपके, क्योंकि उपकला कोशिकाओं को कांच से हटा दिया जाता है और एक खराब गुणवत्ता वाला स्मीयर प्राप्त होता है। प्रत्येक आंख से 2 प्रिंट वाली कम से कम 2 तैयारियां की जाती हैं। नियंत्रण के लिए स्वस्थ पशुओं से कॉर्निया के निशान इसी प्रकार तैयार किये जाते हैं। इन्हें घर पर तैयार किया जा सकता है. प्रिंटों को हवा में सुखाया जाता है, 4 डिग्री सेल्सियस पर 4 घंटे के लिए एसीटोन में रखा जाता है, पैक किया जाता है और प्रयोगशाला में भेजा जाता है। आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार तैयारियों को IF के रूप में दाग दिया जाता है।
बीमार पशुओं से प्राप्त तैयारियों में या रोग की ऊष्मायन अवधि के अंत में, कई उपकला कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में विभिन्न आकृतियों के चमकीले चमकदार कण देखे जाते हैं। विभिन्न आकार- धूल जैसे बिंदुओं से लेकर 2 माइक्रोन या उससे अधिक तक। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक तैयारी में 50-100 कोशिकाओं की जांच की जाती है, और एक जानवर से कुल मिलाकर - कम से कम 200-400 कोशिकाओं की। माइक्रोस्कोपी के परिणाम सकारात्मक माने जाते हैं यदि जानवर के कॉर्निया के निशान में ल्यूमिनेसेंस के विशिष्ट फॉसी वाली 11% या अधिक कोशिकाएं पाई जाती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्वस्थ जानवरों (नियंत्रण) की तैयारियों में, ऑटोफ्लोरेसेंस के कारण, समान आकार और ल्यूमिनेसेंस के फॉसी वाली एकल कोशिकाएं सामने आ सकती हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आईएफ बायोएसे का उपयोग करके अंतिम निदान करते समय प्रतिक्रिया को तेज करना संभव बनाता है, क्योंकि बी का निदान परीक्षण सामग्री के साथ चूहों के संक्रमण के 4-8 वें दिन ही स्थापित किया जा सकता है, और चूहों में रोग की ऊष्मायन अवधि 20 दिनों तक पहुँच सकती है। आईएफ सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के ऊतकों में वीडी का पता लगा सकता है। अवअधोहनुज लार ग्रंथियों से स्मीयर तैयारी तैयार की जाती है, ग्रंथि के कम से कम 6 अलग-अलग हिस्सों से सामग्री ली जाती है, क्योंकि इसमें वायरस का वितरण असमान होता है। अक्सर, प्रिंट लेने के लिए आपको तेज़ दबाव डालना पड़ता है, क्योंकि म्यूसिन की अधिकता के कारण कांच पर थोड़ा सा पदार्थ रह जाता है।
आईएफ विधि का उपयोग करके त्वचा में वीबी की पहचान करने की संभावना दिखाई गई है। इस प्रयोजन के लिए, खोपड़ी से नमूने लिए जाते हैं, साथ ही थूथन या पार्श्व संवेदी पैपिला (कुत्ते के गाल पर) के संवेदी और स्पर्शशील बालों के रोम भी। नमूनों को -20 या -70°C पर संग्रहित किया जाता है। उनसे क्रायोसेक्शन बनाए जाते हैं और फ्लोरोसेंट ग्लोब्युलिन से उपचारित किया जाता है। त्वचा में वीबी की पहचान से प्राप्त आईएफ विश्लेषण के परिणाम उसी जानवर के मस्तिष्क के अध्ययन से प्राप्त आंकड़ों के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध होते हैं। आईएफ विधि द्वारा मस्तिष्क और होंठ के ऊतकों के नमूनों में वायरस एजी का पता लगाने के बीच घनिष्ठ संबंध दिखाया गया।
आरडीपी.सड़क पर होने वाले रेबीज से मरे जानवरों के असंरक्षित मस्तिष्क में डब्ल्यूबी एजी का पता लगाने के लिए या बायोएसे में इस्तेमाल किए गए पिल्लों का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। आरडीपी को आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार 1-1.5% अगर जेल का उपयोग करके ग्लास स्लाइड पर माइक्रोमेथोड का उपयोग करके रखा जाता है। निम्नलिखित स्टेंसिल का उपयोग करते समय सकारात्मक परिणामों का उच्चतम प्रतिशत पाया जाता है: ए - अम्मोन का सींग ( दाहिनी ओर); बी - सेरेब्रल कॉर्टेक्स (दाईं ओर); सी - सेरिबैलम (दाईं ओर);
डी - मज्जा(दाहिनी ओर); + (प्लस) - सकारात्मक नियंत्रण; - (माइनस) - नकारात्मक नियंत्रण; 1, 2, 3, 4 - विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन तनुकरण वाले कुएं क्रमशः 1:2, 1:4, 1:8, 1:16
चिमटी का उपयोग करके मस्तिष्क के प्रत्येक भाग से एक सजातीय पेस्ट जैसा द्रव्यमान तैयार किया जाता है, जिसे संबंधित छिद्रों में रखा जाता है। चूहों से पूरे मस्तिष्क की जांच की जाती है। एजी को मस्तिष्क के बाईं ओर के हिस्सों से इसी तरह तैयार किया जाता है (प्रत्येक परीक्षा के लिए अगर जेल के साथ कुल 4 स्लाइड की आवश्यकता होती है)। प्रतिक्रिया को 6, 24, 48 घंटों के बाद ध्यान में रखा जाता है। यदि एजी और इम्युनोग्लोबुलिन युक्त कुओं के बीच वर्षा की 1 या 2-3 रेखाएं हैं, तो प्रतिक्रिया सकारात्मक मानी जाती है।
आरडीपी प्रदर्शन करने में सरल और विशिष्ट है, लेकिन परीक्षण सामग्री में वायरल एजी का पता लगाने का प्रतिशत 45-70 है। सकारात्मक बायोएसे से प्राप्त चूहों के मस्तिष्क की जांच करने पर, आरडीपी 100% मामलों का पता लगाता है। अध्ययन की गई सामग्री में बेब्स-नेग्री निकायों, विशिष्ट प्रतिदीप्ति और नकारात्मक आरडीपी की अनुपस्थिति वायरस की उपस्थिति को बाहर करने का आधार प्रदान नहीं करती है। इस मामले में, अंतिम निदान सफेद चूहों पर बायोएसे के परिणामों के आधार पर किया जाता है, जिसके बाद वायरस की पहचान की जाती है।
जैवपरख।यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि बायोएसे अधिक होता है प्रभावी तरीकाबेब्स-नेग्री निकायों, आईएफ, आदि का पता लगाने की तुलना में, हालांकि, कुछ मामलों में समावेशन निकायों और आईएफ का पता लगाने से निदान बी की पुष्टि के बावजूद, यह नकारात्मक भी निकला। बायोएसे के नकारात्मक परिणामों का प्रतिशत 1.3 से 12 तक था।
बायोएसे की अलग-अलग प्रभावशीलता के बारे में जानकारी को कई कारकों द्वारा समझाया जा सकता है: प्रयोगात्मक जानवर की पसंद, प्रयोग में जानवरों की संख्या, संक्रमण की विधि, प्रयोगशाला में प्रवेश करने से पहले सामग्री के भंडारण की विधि और अवधि। निष्क्रिय कणों के साथ संक्रामक कणों के हस्तक्षेप की घटना भी एक भूमिका निभा सकती है यदि टीकाकरण के लिए अपर्याप्त रूप से पतला सामग्री का उपयोग किया जाता है।
मस्तिष्क में और लार ग्रंथियांरेबीज से मरने वाली लोमड़ियों और स्कंक्स में एक ऐसा पदार्थ पाया गया जो वायरस की संक्रामकता को रोकता है, जो चूहों के इंट्रासेरेब्रल संक्रमण द्वारा इन जानवरों में बीमारी का निदान करने की अनुमति नहीं देता है। परीक्षण सामग्री में एक निरोधात्मक पदार्थ की उपस्थिति IF विधि द्वारा वायरल एजी का पता लगाने से नहीं रोकती है; स्कंक्स और लोमड़ियों के लिए यह सबसे संवेदनशील निदान पद्धति है।
बायोएसेज़ के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी प्रकार के जानवरों (खरगोश, गिनी सूअर, वयस्क सफेद चूहे और हैम्स्टर) में से कई लोग दूध पीने वाले चूहों को पसंद करते हैं क्योंकि वे वीबी के विभिन्न उपभेदों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और उनके साथ काम करना कम खतरनाक होता है। सीरियाई हैम्स्टर चूहों की तरह ही संवेदनशील होते हैं, लेकिन उनकी पहुंच कम होती है।
आरएसके.रेबीज का निदान करते समय आरएससी में विशिष्ट एंटीजन का पता लगाना अन्य तरीकों की तुलना में कम बार उपयोग किया जाता है। शोध के लिए भेजे गए मस्तिष्क से एजी तैयार किया जाता है। ऐसा करने के लिए, मस्तिष्क के ऊतकों (थैलेमस और मस्तिष्क स्टेम के हिस्से विशेष रूप से एंटीजन में समृद्ध होते हैं जो पूरक को ठीक करते हैं) को 1:10 के अनुपात में वेरोनल बफर में पीस लिया जाता है और 1 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद निलंबन निष्क्रिय हो जाता है 5 घंटे के लिए 56 डिग्री सेल्सियस पर। यह उपचार वायरस को मारता है और विशिष्ट एंटीजन को नुकसान पहुंचाए बिना मस्तिष्क के ऊतकों की एंटीकॉम्प्लिमेंटरी को हटा देता है। निलंबन को सतह पर तैरने वाले तरल से 3500 मिनट-1 पर 15 मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है, जो एजी की उपस्थिति के परीक्षण के लिए सामग्री है, 1:2 से 1:64 तक 2 गुना बढ़ते तनुकरण तैयार किए जाते हैं और परीक्षण के लिए उपयोग किए जाते हैं। आरएससी.
एलिसा।एलिसा में, रेबीज से मरने वाले जानवरों की मस्तिष्क कोशिकाओं में एजी का विशिष्ट धुंधलापन ग्लिसरॉल में संग्रहित ताजा लिए गए नमूनों के साथ-साथ 8-18 घंटों के लिए 20 डिग्री सेल्सियस पर ग्लिसरॉल के बिना संग्रहीत नमूनों में भी पाया जाता है। यह परीक्षण उपयुक्त है जानवरों में रेबीज के नियमित निदान के लिए, पीएच 5.3 के साथ 10% फॉर्मेलिन समाधान के साथ तैयारी को ठीक करते समय ऊतक पैराफिन वर्गों में एजी डब्ल्यूबी का पता लगाने के लिए और पेप्सिन के साथ पैराफिन में एम्बेडेड तैयारी के बाद के उपचार के लिए।
चूहों और सेल कल्चर में आरएन के विपरीत, एलिसा कुछ घंटों के भीतर जानवरों में एटी का पता लगा सकता है, एलिसा सबसे आशाजनक है प्रयोगशाला विधिएटी का पता लगाना और वायरस का संकेत देना। रेबीज के निदान के लिए एक स्पष्ट विधि कैप्चर तकनीक और एजी ईवीएस का पता लगाने के लिए आईएफ विधि है। यह सिद्ध हो चुका है कि पेरोक्सीडेज-एंटीपरॉक्सीडेज विधि का उपयोग करके पैराफिनाइज्ड वर्गों में डब्ल्यूबी एजी का पता लगाने की विधि एलिसा विधि से काफी बेहतर है। 1987 में, एक रैपिड रेबीज एंजाइम इम्यूनोडायग्नोस्टिक (आरआरईआईडी) किट बनाई गई, जो महामारी विज्ञान और प्रयोगशाला अध्ययन के लिए उपयुक्त थी।
mAbs का उपयोग करके वैरिएंट की पहचान। वीबी ग्लाइकोप्रोटीन के लिए एमएबीएस का उपयोग करते हुए, एजी वेरिएंट का चयन किया गया, जिनमें से फेनोटाइपिक रूप से थर्मोलैबाइल (एविरुलेंट) वेरिएंट की पहचान की गई। एमएबीएस के 2 समूहों का उपयोग करते समय, यह दिखाया गया कि जंगली उपभेद पीसी से भिन्न होते हैं। एजी निर्धारकों के लिए फिक्स (पाश्चर), सीवीएस, फ्ल्यूरी एचईपी, ईआरए और "डक" स्ट्रेन। एमएबीएस का उपयोग करके बीमार लोगों से अलग किए गए 7 उपभेदों के अध्ययन से एंटीजन निर्धारकों के संबंध में उनके और वैक्सीन तनाव के बीच कुछ अंतरों की पहचान करना संभव हो गया।
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि न्यूक्लियोकैप्सिड एटी एन के खिलाफ एमएबीएस का उपयोग करके जंगली उपभेदों के बीच एटी अंतर का पता लगाया जा सकता है, जो वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक समावेशन के साथ प्रतिक्रिया करता है; ग्लाइकोप्रोटीन (जी एजी) के खिलाफ, जो संक्रमित कोशिकाओं की झिल्लियों के साथ प्रतिक्रिया करता है, पूरक की उपस्थिति में इन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और वायरस को बेअसर कर देता है। विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों से वीबी की सतह ग्लाइकोप्रोटीन की संभावित एजी परिवर्तनशीलता के कारण, एक संरक्षित एजी संरचना द्वारा विशेषता राइबोन्यूक्लियोप्रोटीन का उपयोग सुरक्षात्मक एजी के रूप में किया गया था। इस प्रकार, न केवल जी प्रोटीन, बल्कि डब्ल्यूबी आरएनपी में भी सुरक्षात्मक गतिविधि होती है।
सेरोडायग्नोसिस और पूर्वव्यापी निदान. ये विधियां रेबीज के लिए असामान्य हैं, क्योंकि इनका उपयोग केवल टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा का परीक्षण करने के उद्देश्य से किया जाता है। टीकाकरण के बाद एटी का पता लगाने और अनुमापन करने के लिए, पीएच का उपयोग किया जाता है, जो आम तौर पर स्वीकृत विधि का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। एक निश्चित WB का उपयोग AG के रूप में किया जाता है। टीका लगाए गए लोमड़ियों के सीरा में एटी का पता लगाने में बीएचके-21 कोशिकाओं पर पीएच अप्रत्यक्ष आईएफ की तुलना में अधिक संवेदनशील था। इसके अलावा, आरटीजीए और एलिसा का प्रस्ताव किया गया है।
आरटीजीए.रक्त सीरम में गैर-विशिष्ट अवरोधकों की उपस्थिति के कारण इसे अभी तक नैदानिक अभ्यास में व्यापक उपयोग नहीं मिला है, जिसके प्रति वीबी अत्यधिक संवेदनशील है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जीए एजी, जिन्हें पर्याप्त रूप से शुद्ध नहीं किया गया है, उनकी संवेदनशीलता कम है। जीए एजी डब्ल्यूबी की तैयारी के लिए, पीसी का उपयोग करने का प्रस्ताव है। मॉस्को, वीएनके-21 सेल कल्चर में सैपोनिन के साथ उपचार के बाद, शुद्धिकरण और एकाग्रता के बाद उगाया गया। जीए को अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा अन्य विषाणु घटकों से अलग किया जाता है। परिणामी तैयारी में शुद्धता की डिग्री 99.92% थी, इसमें उच्च जीए गतिविधि (1:128) थी, जिसे पीएच 5-9 पर 1 महीने तक अच्छी तरह से संरक्षित किया गया था।
आरटीजीए करने से पहले, उन्हें संवेदनशील बनाने के लिए हंस एरिथ्रोसाइट्स का मध्यम 2-गुना ट्रिप्सिनाइजेशन किया जाना चाहिए। ट्रिप्सिनाइज्ड एरिथ्रोसाइट्स (अधिमानतः 1 मिलीलीटर में 10 7 कोशिकाएं) के 0.25% निलंबन का उपयोग करते समय, आरटीजीए की संवेदनशीलता 4 गुना बढ़ जाती है। एजी और सीरम को पतला करने के लिए, 0.4% गोजातीय सीरम एल्ब्यूमिन के साथ बोरेट-नमक समाधान (पीएच 9) का उपयोग किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का एक निलंबन एक अम्लीय पीएच के साथ खारा समाधान में तैयार किया जाता है, ताकि वायरस और सीरम के मिश्रण के साथ संयोजन के बाद, जिसका पीएच 9 है, अंतिम पीएच 6.2 के भीतर स्थापित किया जाएगा। कुओं में लाल रक्त कोशिका निलंबन जोड़ने के बाद, पैनल को हिलाया जाता है, एक पारदर्शी फिल्म से सील किया जाता है और बर्फ पर रखा जाता है। आरटीजीए के परिणामों को 40-50 मिनट के बाद और 2-दिवसीय मुर्गियों या रीसस बंदरों के एरिथ्रोसाइट्स के साथ - 1-1.5 घंटे के बाद ध्यान में रखा जाता है।
125-लेबल 1-एजी वीबी से जुड़ने की एटी की क्षमता के आधार पर एक रेडियोइम्यूनोएसे विकसित किया गया है। एंटी-रेबीज हाइपरइम्यून सीरम से पृथक लेबल आईजीजी का उपयोग ठोस चरण आरआईए द्वारा डब्ल्यूबी एंटीजन का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। 0.01 एम की आयनिक शक्ति और 200-250 हजार पल्स/मिनट की गतिविधि के साथ आईजीजी लेबल वाले फॉस्फेट-सलाइन समाधान (पीएच 6.0) का उपयोग करने पर सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त हुए।
ठोस-चरण प्रतिस्पर्धी आरआईए सीरम और हाइब्रिडोमा सुपरनैटेंट्स में एंटी-रेबीज एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए लागू है।
क्रमानुसार रोग का निदान. औजेस्ज़की रोग को बाहर करना आवश्यक है, जिसमें बीमार जानवर गैर-आक्रामक होते हैं और भूख में कोई विकृति नहीं होती है। कुत्तों में, प्लेग के तंत्रिका रूप को बाहर रखा गया है। रेबीज का संदेह इक्वाइन संक्रामक एन्सेफेलोमाइलाइटिस से उत्पन्न हो सकता है। प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट हमें डिलीवरी करने की अनुमति देता है सटीक निदानरेबीज़ के लिए. प्रस्तावित नई विधिएन जीन खंड के पीसीआर प्रवर्धन उत्पादों के प्रतिबंध एंजाइम पाचन के आधार पर वीबी के विभिन्न उपभेदों का भेदभाव।
कुत्तों में रेबीज के परीक्षण में रक्त में विशिष्ट एंटी-रेबीज एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए विशेष रैपिड परीक्षण करना शामिल है। कभी-कभी इसका उपयोग जटिल निदान में किया जाता है जब पालतू जानवरों को रेबीज वायरस से संक्रमित होने का संदेह होता है। यह बीमारी जानवरों और इंसानों के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है, इसलिए कुत्ते पालने वालों को इस बात की समझ होनी चाहिए कि यह बीमारी कैसे प्रकट होती है। यदि संक्रमण का संदेह है, यदि पालतू जानवर का संभावित बैक्टीरिया वाहक के साथ संपर्क हुआ है, तो आपको पालतू जानवर को तुरंत प्रयोगशाला निदान के लिए पशु चिकित्सालय ले जाना चाहिए, जिसके बिना सटीक निदान स्थापित करना असंभव है।
(रेबीज) संक्रामक एटियलजि के गर्म रक्त वाले जानवरों की एक तीव्र बीमारी है, जो एक वायरस के कारण होती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जिससे गंभीर उल्लंघनजीव में. दुर्भाग्य से, फिलहाल कोई प्रभावी उपचार विकसित नहीं किया गया है, इसलिए संक्रमण हमेशा मृत्यु में समाप्त होता है।
संक्रामक रोग का प्रेरक एजेंट एक आरएनए वायरस (रबडोवायरस) है। घरेलू और जंगली जानवरों को प्रभावित करता है। एक तथाकथित "प्राकृतिक" वायरस और एक "प्रयोगशाला" है।
महत्वपूर्ण! रेबीज़ एक ज़ूनथ्रोपज़ूनोसिस बीमारी है, जिसका संक्रमण मनुष्यों में फैलता है। संक्रमण का प्रकोप हर जगह है। रोग का एक प्राकृतिक केन्द्रक चरित्र होता है।
रबडोवायरस का प्राकृतिक भंडार संक्रमित मांसाहारी है।यह घातक वायरस संक्रमित व्यक्तियों की लार में मौजूद होता है। संक्रमण संपर्क के माध्यम से, काटने के माध्यम से, खरोंच में लार के प्रवेश और त्वचा पर घावों के माध्यम से होता है।
शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस तुरंत तंत्रिका मार्गों से होते हुए मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और लार ग्रंथियों तक पहुंच जाता है, जहां बाद में यह कई गुना बढ़ जाता है।
रबडोवायरस पहले लक्षण प्रकट होने से लगभग तीन से सात दिन पहले संक्रमित जानवरों की लार में दिखाई देता है। इसके अलावा, संक्रमित व्यक्ति पहले से ही एक वायरस वाहक है, जो मनुष्यों और अन्य घरेलू जानवरों के लिए एक वास्तविक खतरा है। इसलिए, रेबीज संक्रमण तब भी हो सकता है जब आपको या आपके पालतू जानवर को किसी स्वस्थ दिखने वाले जानवर ने काट लिया हो।
रेबीज के रूप, चरण
ऊष्मायन अवधि 2-7 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहती है। लक्षणों की तीव्रता उम्र, प्रतिरोध, प्रतिरक्षा रक्षा, विषाणु और शरीर में रबडोवायरस की सांद्रता पर निर्भर करती है। घातक खतरनाक बीमारीजानवरों में यह शांत, हिंसक और कम सामान्यतः असामान्य रूपों में होता है।
कुत्तों में संक्रमण का मुख्य रूप से हिंसक रूप देखा जाता है, जिसकी अवधि छह से दस दिनों तक होती है। इसकी अभिव्यक्ति के तीन चरण हैं:
- प्रोड्रोमल।उदासी अवस्था की अवधि दो दिन से अधिक नहीं होती है। संक्रमण के इस चरण में, कुत्ते के व्यवहार में बदलाव देखा जाता है। जानवर बहुत उदास होते हैं, उदास दिखते हैं, अंधेरे, एकांत स्थानों में छिपते हैं, संपर्क बनाने में अनिच्छुक होते हैं और उत्तेजनाओं पर अपर्याप्त प्रतिक्रिया करते हैं।
- उन्मत्त(उत्साह चरण). पाठ्यक्रम की अवधि तीन से चार दिनों से अधिक नहीं है। बीमार जानवर अपने साथी जानवरों, अन्य पालतू जानवरों, मालिक सहित लोगों के प्रति अकारण आक्रामकता दिखाते हैं। आक्रामकता का स्थान स्नेहपूर्ण व्यवहार ने ले लिया है। पालतू जानवर ध्यान चाहता है, व्यक्ति के हाथ और चेहरे को चाटता है। बीमार पालतू जानवर अखाद्य वस्तुएं खाते हैं। अक्सर कुत्ते घर से भाग जाते हैं और बिना थके 20-30 किमी तक दौड़ सकते हैं।
- पक्षाघात से ग्रस्त(अवसादग्रस्त)। यह चरण, जो छह दिनों से अधिक नहीं रहता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गंभीर व्यवधान की विशेषता है। ग्रसनी, स्वरयंत्र का पक्षाघात, मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन। निचला जबड़ा झुक जाता है. अनुपस्थित निगलने की क्रिया. मुंह से लगातार लार बहती रहती है। तेज आवाजें और पानी की आवाज से भयंकर घबराहट होती है। आंदोलन समन्वय ख़राब है। पालतू जानवर कोमा में चला जाता है और थकावट, बिगड़ा हुआ श्वसन और हृदय संबंधी कार्य के कारण मर जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि एक पागल कुत्ता, बीमारी के रूप और चरण की परवाह किए बिना, हमले के बारे में भौंके बिना मनुष्यों और जानवरों को काटता है।
शांत, असामान्य रूप
रोग का मौन रूप उत्तेजना चरण की अनुपस्थिति की विशेषता है। अवधि - दो से पांच दिन तक. सामान्य अवसाद, उदासी, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी इसकी विशेषता है। शरीर और ग्रसनी की मांसपेशियों की संरचना के पक्षाघात के कारण जानवरों की मृत्यु हो जाती है। बीमारी का अंत सदैव मृत्यु में होता है।
कम सामान्यतः, कुत्तों में रोग का एक असामान्य रूप देखा जाता है, जो इस संक्रमण के लिए असामान्य, अस्वाभाविक अभिव्यक्तियों के साथ प्रकट होता है। यह तीव्र रूप से, सूक्ष्म रूप से, कम अक्सर कालानुक्रमिक रूप से (दो से तीन महीने) होता है। जानवरों में, व्यवहार में परिवर्तन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान नोट किया जाता है।
आपके अस्वाभाविक व्यवहार को नोटिस करना पालतू, आदतों में बदलाव, आक्रामकता की अभिव्यक्ति, और यह भी कि अगर कुत्ते का बेघर या जंगली जानवरों से संपर्क हुआ था या काट लिया गया था, तो आपको पालतू जानवर को पशु अस्पताल में ले जाना चाहिए और रेबीज के लिए कुत्ते की जांच करनी चाहिए। यह मत भूलिए कि लक्षण एक निश्चित क्रम में अनायास ही बढ़ते हैं।
निदान तकनीक
प्रारंभिक निदान करते समय, इतिहास डेटा, पैथल शारीरिक परिणाम, महामारी विज्ञान की स्थिति और लक्षणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। प्रयोगशाला, हिस्टोलॉजिकल, माइक्रोस्कोपिक, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन और रैपिड परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाती है।
अन्य संक्रमणों के साथ लक्षणों की समानता को देखते हुए, क्रमानुसार रोग का निदान(एलिसा, पीसीआर)। औजेस्ज़की रोग, कैनाइन प्लेग और एन्सेफेलोमाइलाइटिस को बाहर करना आवश्यक है।
महत्वपूर्ण! यदि संक्रमण का संदेह है, या जानवर ने किसी व्यक्ति को काट लिया है, तो कुत्ते को विशेष पृथक बक्सों में रखा जाता है और परीक्षण के परिणाम तैयार होने तक दस दिनों तक उसकी स्थिति की निगरानी की जाती है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो दुर्भाग्य से, इच्छामृत्यु दी जाती है। जानवरों को मार दिया जाता है क्योंकि इस संक्रमण का कोई इलाज नहीं है।
जानवरों की मृत्यु के बाद ही सटीक निदान स्थापित किया जा सकता है। परिणामी पैथोलॉजिकल सामग्री का अध्ययन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।
बुनियादी नैदानिक परीक्षण
सबसे विश्वसनीय तरीका, जो हमेशा बीमारी की पुष्टि करता है, मस्तिष्क में विशिष्ट समावेशन - बेब्स-नेग्री निकायों की उपस्थिति के लिए बायोमटेरियल की सूक्ष्म जांच है। अम्मोन के सींगों में स्थित है.
मस्तिष्क में एक विशिष्ट एंटीजन का पता लगाने के लिए एक प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है फैलाना वर्षा, कॉर्नियल छाप का इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण।
इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि आपको कुत्तों के शरीर में वायरस की उपस्थिति का शीघ्र निदान करने की अनुमति देती है। यह विधि 93-97% मामलों में वायरल एंटीजन का पता लगाती है।
एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण
यह ध्यान में रखते हुए कि वायरस तंत्रिका ट्रंक के साथ यात्रा करता है, रक्तप्रवाह में इसका पता लगाना बहुत ही कम संभव है। एक नियम के रूप में, यदि संक्रमण का संदेह होता है, तो विश्लेषण के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है।
सीरोलॉजिकल अध्ययन में सामान्य संचालन शामिल है, जैव रासायनिक विश्लेषणखून। परिवर्तन पर ध्यान दें ल्यूकोसाइट सूत्र(ल्यूकोसाइटोसिस), ओलिगुरिया, एल्बुमिनुरिया, ग्लूकोसुरिया, मोनोसाइट्स की बढ़ी हुई सांद्रता।
आप रेबीज के लिए अपने पालतू जानवर का परीक्षण कर सकते हैं और टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा की ताकत निर्धारित कर सकते हैं। रक्त में विशिष्ट एंटी-रेबीज एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण. यह प्रक्रिया केवल मान्यता प्राप्त प्रयोगशालाओं और कुछ पशु चिकित्सालयों में ही की जाती है। गौरतलब है कि इस विश्लेषण की लागत काफी अधिक है। प्रक्रिया के बाद परिणाम 10-20 दिनों में तैयार हो जाएंगे।
आज, रेबीज एंटीबॉडी के लिए दो प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं - आरएफएफआईटी (रैपिड फ्लोरोसेंस फोकस इनहिबिशन टेस्ट) और एफएवीएन - फ्लोरोसेंट वायरस न्यूट्रलाइजिंग एंटीबॉडी टेस्ट, जो आईयू/एमएल में एंटीबॉडी टिटर निर्धारित करता है। ये तकनीकें जीवित संस्कृतियों पर प्रदर्शित की जाती हैं। सेलुलर संरचनाएँप्रतिक्रिया में एक संक्रामक एजेंट के शामिल होने के साथ। कुत्तों से 0.5-1 मिली रक्त सीरम लिया जाता है।
परीक्षण मुख्य रूप से तब किया जाता है जब आप अपने पालतू जानवर को विदेश ले जाना चाहते हैं। कई यूरोपीय संघ के देश अपने क्षेत्र में उन जानवरों के आयात पर प्रतिबंध लगाते हैं जिन्हें रेबीज के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, साथ ही ऐसे कुत्ते और बिल्लियाँ जिनके पास इस विश्लेषण के परिणाम नहीं हैं।
जब आपके कुत्ते के रक्त में इस संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी विकसित हो जाए तो आपको एंटीबॉडी परीक्षण कराने की आवश्यकता है। टीकाकरण के बाद विशिष्ट प्रतिरक्षा टीकाकरण के एक महीने बाद बनती है. अब से, आप अपने पालतू जानवर को रेबीज एंटीबॉडी परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में ले जा सकते हैं। इसके अलावा, टीकाकरण के बाद, यदि इस परीक्षण को आयोजित करने की आवश्यकता है, तो टीकाकरण की तारीख से एक वर्ष से अधिक नहीं गुजरना चाहिए। परीक्षण पुन: टीकाकरण की तारीख से एक महीने पहले नहीं लिया जाना चाहिए।
यदि एंटी-रेबीज एंटीबॉडी का टिटर 0.50 IU/ml से कम है, तो कुत्ते को दोबारा टीका लगाया जाता है। एक महीने बाद पुनः विश्लेषण दिया जाता है। टीकाकरण के बाद सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन कई कारकों से प्रभावित होता है: नस्ल, उम्र, व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर, रेबीज टीकाकरण की आवृत्ति। पशुचिकित्सक टीकाकरण के बाद कुत्तों और बिल्लियों में एंटीबॉडी टिटर की निगरानी करने की सलाह देते हैं, भले ही वे विदेश यात्रा की योजना नहीं बनाते हों।
कई मालिक अपने पालतू जानवरों को देश में, प्रकृति में, जंगल में या शिकार करने के लिए ले जाते हैं। यह मत भूलिए कि कुत्ते को जंगली जानवर काट सकते हैं जो संक्रमित हो सकते हैं या उनमें वायरस हो सकता है।
कुत्ते को घातक संक्रमण से बचाने का एकमात्र तरीका समय पर टीकाकरण है।
भविष्य में, चुनी गई दवा के आधार पर, वर्ष में एक बार पुन: टीकाकरण किया जाता है। कुछ टीके बनते हैं प्रतिरक्षा सुरक्षातीन वर्ष की अवधि के लिए. टीकाकरण और पुनर्टीकाकरण का इष्टतम शेड्यूल आपके पशुचिकित्सक द्वारा चुना जाएगा।