गर्मियों में टूर्निकेट लगाया जाता है। चोट के कारण रक्तस्राव: टूर्निकेट लगाना। केशिका रक्तस्राव के कारण

यदि कोई वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है और उसकी अखंडता से समझौता हो जाता है, तो संवहनी दीवार पर चोट के स्थान पर रक्त बहना शुरू हो जाता है। धमनी की क्षति को सबसे गंभीर माना जाता है (यदि इससे होने वाले भारी रक्तस्राव को समय पर नहीं रोका गया, घातक परिणामवस्तुतः 3 मिनट में हो सकता है), सबसे आसान है केशिका को नुकसान। एक टूर्निकेट नस या धमनी से रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है (छोटी वाहिकाओं को संपीड़ित करने के लिए टूर्निकेट का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है)। हालाँकि, यह इस शर्त पर लगाया गया है कि रक्तस्राव को रोकने के लिए अन्य सभी संभावित उपाय आज़माए गए हैं, और उन्होंने अपने कार्य का सामना नहीं किया है।

टूर्निकेट के नुकसान

क्षतिग्रस्त वाहिका को कसने के लिए एक टूर्निकेट लगाया जाता है, लेकिन इस हेरफेर के कुछ स्वास्थ्य परिणाम होते हैं:

• आसपास के ऊतकों का संपीड़न.
• आसन्न वाहिकाओं का संकुचन.
• फैलाएंगे तंत्रिका सिरा.
• शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से में ऊतक पोषण और ऑक्सीजन वितरण में गड़बड़ी।

रक्तस्राव के प्रकार क्या हैं?

रक्तस्राव को रिसाव के क्षेत्र से पहचाना जाता है:

1. आंतरिक - रक्त शरीर में प्रवाहित होता है और हेमेटोमा बनाता है।
2. बाह्य - बाहर की ओर बहता है।

क्षतिग्रस्त वाहिका के प्रकार के आधार पर रक्तस्राव होता है:

• केशिका। सबसे सुरक्षित और धीमा. रक्त तत्व आमतौर पर स्वयं एक थक्का बनाते हैं और इस तरह रक्तस्राव को रोकते हैं। लेकिन यह जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है - उन बीमारियों में जो रक्त में जमावट के कार्य में कमी को भड़काती हैं (उदाहरण के लिए, हीमोफिलिया या वॉन विलेब्रांड रोग)।
• धमनी. चमकीले लाल रक्त प्रवाह का स्पंदन इसकी विशेषता है। यह प्रजाति जीवन के लिए सबसे खतरनाक है, क्योंकि इससे कम समय में रक्त की आपूर्ति में भारी नुकसान होता है। परिणाम: पीला रक्त, कमजोर नाड़ी, निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, गैग रिफ्लेक्स। यदि मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह रुक जाए तो तत्काल मृत्यु हो जाती है।
• शिरापरक। गहरा बरगंडी रक्त सुचारू रूप से बहता है, केवल हल्का सा स्पंदन संभव है। यदि नस काफी क्षतिग्रस्त हो गई है बड़े आकार, तो जब आप सांस लेते हैं, तो बर्तन में एक नकारात्मक दबाव प्रभाव दिखाई देता है बढ़ा हुआ खतरामनुष्यों में हृदय वाहिकाओं या मस्तिष्क में वायु अन्त: शल्यता की घटना।

आंतरिक रक्तस्राव और इसकी तीव्रता केवल विशेष उपकरणों की सहायता से सटीक रूप से निर्धारित की जाती है।

टूर्निकेट किन स्थितियों में लगाया जाता है?

निम्नलिखित परिस्थितियों में आपातकालीन टूर्निकेट लगाना आवश्यक है:

1. धमनी से रक्तस्राव को अन्य तरीकों से नहीं रोका जा सकता है।
2. अंग फट गया है.
3. में बाहरी घावइसमें कोई भी विदेशी चीज़ घुस गई है, इस कारण से इसे दबाना या बस पट्टी से दबाव डालना मना है।
4. बहुत तीव्र तीव्र रक्तस्राव।

टूर्निकेट लगाने के नियम

सभी नियमों के अनुसार रक्तस्रावी धमनी पर टूर्निकेट लगाने के लिए, आपको क्रियाओं के अनुक्रम का पालन करना होगा:

1. अंग का वह हिस्सा जो चोट वाली जगह के ऊपर स्थित है, उसे तौलिये में लपेटा जाता है या, यदि कपड़े हैं, तो सामग्री की सिलवटों को सीधा कर दिया जाता है। आपको टूर्निकेट को ऊपर से जितना संभव हो सके घाव के करीब लगाने की कोशिश करनी चाहिए, हमेशा नग्न शरीर पर नहीं, बल्कि कपड़े के पैड पर।
2. रक्तस्राव वाले अंग को ऊंचे स्थान पर रखा जाता है।
3. टूर्निकेट को निचले अंग के नीचे लाया जाता है और 2 भागों में विभाजित किया जाता है, बाईं ओर छोटा भाग और दाईं ओर थोड़ा लंबा। टूर्निकेट किनारों तक खिंचता है और फिर अंग के चारों ओर लपेटता है, शीर्ष पर एक दूसरे को काटता है। टूर्निकेट का लंबा हिस्सा छोटे हिस्से के ऊपर होना चाहिए और उसे दबाना चाहिए।
4. पहले के बाद के राउंड बिना किसी खिंचाव के सुपरइम्पोज़ किए गए हैं।
5. टूर्निकेट के शेष सिरे हुक से बंधे या सुरक्षित हैं।
6. यदि टूर्निकेट सही ढंग से लगाया जाता है, तो रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए, परिधीय धड़कन कमजोर हो जानी चाहिए, और अंग की त्वचा स्वयं पीली हो जानी चाहिए।
7. मरीजों को टूर्निकेट लगाकर ले जाने की सलाह केवल लापरवाह स्थिति में ही दी जाती है।

यदि हम किसी नस पर टूर्निकेट लगाने की बात करते हैं, तो वाहिका को धमनी जितना कठोर नहीं दबाया जाना चाहिए, लेकिन यह रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त होना चाहिए। शिरापरक रक्तस्राव के मामले में, टूर्निकेट को घाव के ऊपर नहीं, बल्कि लगभग 8 सेमी नीचे लगाया जाता है। शिरापरक टूर्निकेट लगाने के बाद, घाव के नीचे स्थित धमनी का स्पंदन बना रहना चाहिए।

यदि फार्मास्युटिकल रबर बैंड का उपयोग करना संभव नहीं है, तो आपको इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त किसी भी साधन का उपयोग करने की आवश्यकता है जो हाथ में है: एक स्कार्फ, एक बेल्ट, एक स्कार्फ, आदि।

टूर्निकेट को कितने समय तक लगाया जा सकता है?

अधिकतम आवेदन समय धमनी टूर्निकेटप्रति क्षतिग्रस्त पोत 120 मिनट माने जाते हैं, लेकिन यह मान वर्ष के समय और रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, ऊतक में नेक्रोसिस (मृत्यु) का खतरा बढ़ जाता है। टूर्निकेट लगाने के लिए निर्धारित अधिकतम समय से अधिक समय से होने वाली चोट से बचने के लिए, तारीख, लगाने का समय (मिनट के अनुसार सटीक) और टूर्निकेट लगाने वाले व्यक्ति का नाम बताने वाले नोट का उपयोग करें। नोट को गुम होने से बचाने के लिए इसे सीधे पट्टी के नीचे रख दिया जाता है।

अधिकतम समयएक अंग पर शिरापरक टूर्निकेट लगाने का समय 6 घंटे है।

वर्ष के समय के आधार पर हार्नेस लाइनिंग की विशेषताएं

सर्दियों में टूर्निकेट लगाने का अधिकतम समय गर्मियों की तुलना में आधा घंटा कम रखने की सिफारिश की जाती है, यानी गर्मियों में मानक 120 मिनट है, और सर्दियों में केवल 90 मिनट।

लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि टूर्निकेट को समय-समय पर ढीला किया जाता है (इस समय धमनी को उंगली से दबाया जाता है)। टूर्निकेट लगाने का अधिकतम निरंतर समय गर्मियों में 45 मिनट, सर्दियों में 30 मिनट है, जिसके बाद आपको टूर्निकेट को 5 मिनट के लिए ढीला करना होगा और इसे वापस लगाना होगा।

ठंड के सर्दियों के मौसम में, आपको प्रभावित अंग पर शीतदंश की संभावना के बारे में नहीं भूलना चाहिए, इसलिए आपको टूर्निकेट लगाने के लिए उजागर क्षेत्र को गर्म करने की आवश्यकता है।

उम्र प्रतिबंध

यदि बच्चा 3 वर्ष से कम उम्र का है, तो शरीर के किसी भी हिस्से पर टूर्निकेट लगाना सख्त वर्जित है! ऐसे बच्चों के लिए केवल बर्तन को उंगली से दबाने का प्रयोग किया जाता है। तीन वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, गर्मियों में टूर्निकेट लगाने का अधिकतम समय 60 मिनट है। इस मामले में, आपको आधे घंटे के बाद 5 मिनट के लिए टूर्निकेट को ढीला करना होगा। सर्दियों में, 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, टूर्निकेट लगाने का अधिकतम समय केवल 30 मिनट है।

वृद्ध लोगों के लिए समय की कोई पाबंदी नहीं है। इसलिए, उनके लिए टूर्निकेट लगाने का अधिकतम समय मानक है।

जब हाथ-पैर की बड़ी धमनी वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए टूर्निकेट (ट्विस्ट) लगाना मुख्य तरीका है। टरनीकेट को जांघ, निचले पैर, कंधे और अग्रबाहु पर रक्तस्राव स्थल के ऊपर, घाव के करीब, कपड़े या मुलायम पट्टी की परत पर लगाया जाता है ताकि त्वचा में चुभन न हो। रक्तस्राव को रोकने के लिए टूर्निकेट को इतनी ताकत से लगाया जाता है। जब ऊतक बहुत अधिक संकुचित हो जाता है, तो अंग की तंत्रिका तने अधिक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यदि टूर्निकेट पर्याप्त कसकर नहीं लगाया गया है, धमनी रक्तस्रावतीव्र हो जाता है, क्योंकि केवल वे नसें जिनके माध्यम से अंग से रक्त का बहिर्वाह होता है, संकुचित होती हैं। टर्निकेट का सही अनुप्रयोग परिधीय वाहिका में नाड़ी की अनुपस्थिति से नियंत्रित होता है।

टूर्निकेट लगाने का समय, तारीख, घंटा और मिनट दर्शाते हुए, एक नोट में नोट किया जाता है, जिसे टूर्निकेट के नीचे रखा जाता है ताकि यह स्पष्ट रूप से दिखाई दे। टूर्निकेट से बंधे अंग को गर्माहट से ढका जाता है, खासकर सर्दियों में, लेकिन हीटिंग पैड से नहीं ढका जाता है, लेकिन टूर्निकेट को कपड़ों या पट्टी के नीचे छिपाया नहीं जा सकता है! पीड़ित को दर्द निवारक दवा (एनलगिन, बरालगिन, आदि) दी जाती है।

टूर्निकेट का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए गंभीर मामलेंजब अन्य सभी उपायों ने अपेक्षित प्रभाव उत्पन्न नहीं किया हो। एक टूर्निकेट तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और एक अंग की हानि का कारण बन सकता है। इस मामले में, एक ढीला लगाया गया टूर्निकेट केवल शिरापरक, लेकिन धमनी नहीं, रक्त प्रवाह को रोककर अधिक तीव्र रक्तस्राव को उत्तेजित कर सकता है। जीवन-घातक स्थितियों के लिए अंतिम उपाय के रूप में टर्निकेट्स का उपयोग करें।

टूर्निकेट लगाने से पहले अंग को ऊपर की ओर उठाना चाहिए। टूर्निकेट लगाने के स्थान पर रक्तस्राव के ऊपर की त्वचा को पट्टी और लिनेन से लपेटा जाना चाहिए ताकि इसे नुकसान न पहुंचे। पहला मोड़ बनाने के बाद, टरनीकेट को कस दिया जाता है ताकि रक्तस्राव बंद हो जाए। टूर्निकेट के दोनों सिरों को लगाए गए सिरे पर लपेटा जाता है और स्थिर किया जाता है, लेकिन गर्मियों में दो घंटे और सर्दियों में 30 मिनट से अधिक की अवधि के लिए नहीं। अन्यथा, अंग मृत हो जाएगा. टूर्निकेट लगाने का समय नोट में दर्शाया गया है। जितनी जल्दी हो सके टूर्निकेट को हटा दिया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो 1.5-2 घंटे के बाद आपको टूर्निकेट को 1-2 मिनट के लिए (जब तक त्वचा लाल न हो जाए) थोड़ा सा छोड़ देना चाहिए, और अन्य तरीकों का उपयोग करके फिर से शुरू हो चुके रक्तस्राव को रोक देना चाहिए। फिर आपको हार्नेस को फिर से कसने की जरूरत है।

टूर्निकेट लगाने के संकेत:

यदि रक्तस्राव को अन्य तरीकों से नहीं रोका जा सकता है;

रुकावट के नीचे से दबे हुए अंग को हटाने से पहले (3 घंटे से अधिक समय तक दबाव; हाथ के लिए 5 घंटे से अधिक)।

टूर्निकेट लगाने के सिद्धांत:

घाव के ऊपर और उसके करीब वाले अंग पर ही टूर्निकेट लगाएं;

टूर्निकेट लगाते समय, अंग को ऊंचा स्थान दें;

त्वचा सीधी होनी चाहिए (बिना सिलवटों के);

त्वचा को चुभने से बचाने के लिए, टर्निकेट को कपड़ों या अस्तर (स्कार्फ, स्कार्फ, तौलिया, आदि) पर लगाया जाता है; नग्न शरीर पर टूर्निकेट न लगाएं!

जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए और नाड़ी गायब न हो जाए, तब तक ही अंग पर टूर्निकेट कसें;

नीचे से ऊपर तक दौरों की दिशा (टूर्निकेट के घुमाव)। दौरे ओवरलैप नहीं होने चाहिए;

पहले दो राउंड कसकर सुपरइम्पोज़ किए गए हैं। बाद के राउंड बिना तनाव के लगाए जाते हैं;

टूर्निकेट के सही प्रयोग की कसौटी रक्तस्राव को रोकना है;

लागू टूर्निकेट को सुरक्षित रूप से बांधा और स्थिर किया गया है;

एक नोट छोड़ें जिसमें टूर्निकेट लगाने की तारीख, समय (घंटे और मिनट) और इसे लगाने वाले व्यक्ति का नाम दर्शाया गया हो;

गर्मियों में किसी अंग पर 2 घंटे से अधिक और सर्दियों में 1 घंटे से अधिक समय तक टूर्निकेट न लगाएं;

रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए हर 45 मिनट में टूर्निकेट को 3-5 मिनट के लिए ढीला किया जाना चाहिए;

टूर्निकेट को ढीला करने के बाद, यदि रक्तस्राव बंद हो गया है, तो घाव पर एक तंग पट्टी लगाएँ।

टूर्निकेट लगाते समय त्रुटियाँ:

सबूत की कमी, यानी केशिका या शिरापरक रक्तस्राव के लिए टूर्निकेट लगाना;

पैड के बिना और घाव से दूर त्वचा पर लगाया जाता है;

टूर्निकेट का अत्यधिक या कमजोर कसना;

हार्नेस के सिरों का खराब जुड़ाव।

रक्तस्राव एक गंभीर दर्दनाक चोट है। इसके सभी प्रकारों में धमनी को सबसे खतरनाक माना जाता है। आखिरकार, धमनी रक्तस्राव के लिए असामयिक या गलत तरीके से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप रोगी के लिए अप्रिय परिणाम हो सकते हैं घातक.

एक राय है कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में ज्ञान के साथ-साथ व्यावहारिक कौशल भी केवल उसी के पास होना चाहिए चिकित्साकर्मी, क्योंकि यह उनकी सीधी जिम्मेदारी है। वास्तव में, बुनियादी चिकित्सा कौशल को जानना और व्यवहार में लागू करने में सक्षम होना प्रत्येक व्यक्ति का कर्तव्य है। आख़िरकार, एक दिन यह बचाने में मदद कर सकता है मानव जीवन.

धमनी रक्तस्राव के मामले में, प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। आख़िरकार, रक्त बहुत तेज़ गति से बहता है, और व्यावहारिक रूप से सोचने का कोई समय नहीं होता है। ऐसी स्थिति में, क्रियाओं का एक स्पष्ट एल्गोरिदम मदद करता है, जिसे स्वचालित होने तक काम करने की आवश्यकता होती है।

धमनी रक्तस्राव के विशिष्ट लक्षण

रक्तस्राव का वर्गीकरण इसके विभाजन को तीन मुख्य प्रकारों में दर्शाता है:

• धमनी,
• शिरापरक,
• केशिका।

व्यापक के साथ दर्दनाक चोटेंमिश्रित रक्तस्राव हो सकता है, उदाहरण के लिए, शिरापरक और धमनी। इसके अलावा, जहां रक्त बहता है उसके सापेक्ष कोई भी रक्तस्राव, आंतरिक (शरीर गुहा में) और बाहरी (बाहरी वातावरण में) में विभाजित होता है। के लिए प्राथमिक उपचार आंतरिक रक्तस्त्राव, साथ ही इसका निदान, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया जाता है। बाहरी रक्तस्राव का निदान करना आसान है और इसका इलाज कोई भी कर सकता है।

धमनी रक्तस्राव धमनी ट्रंक - रक्त ले जाने वाली वाहिकाओं - को नुकसान होने के कारण होता है। ऑक्सीजनहृदय की गुहाओं से लेकर शरीर के सभी ऊतकों तक। शिरा-प्रकार का रक्तस्राव तब विकसित होता है जब कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त रक्त एकत्र करने और इसे हृदय तक ले जाने वाली नसों की अखंडता बाधित हो जाती है। केशिकाओं में आघात के कारण केशिका रक्तस्राव होता है - छोटी वाहिकाएँ जो सीधे ऊतक गैस विनिमय में शामिल होती हैं।

धमनी रक्तस्राव के साथ, बहने वाले रक्त का रंग चमकदार लाल या लाल होता है, शिरापरक रक्तस्राव के विपरीत, जिसमें रक्त गहरा लाल होता है और धीरे-धीरे निकलता है। धमनी क्षति के मामले में, रक्त तेजी से, तेज धारा में निकलता है। इसी समय, रक्त प्रवाह स्पंदित होता है, इसका प्रत्येक भाग नाड़ी और हृदय की धड़कन के साथ समकालिक रूप से बाहर आता है। यह समझाया गया है उच्च दबावधमनी वाहिकाओं में जो सीधे हृदय से आती हैं।

धमनी रक्तस्राव के मामले में, यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो रक्तस्रावी सदमे की घटना तेजी से बढ़ जाती है - रोग संबंधी स्थितिमहत्वपूर्ण रक्त हानि के कारण. इसके निम्नलिखित लक्षण हैं:

• गिरना रक्तचाप;
• बढ़ी हृदय की दर;
• पीलापन और संगमरमर त्वचा;
• चरम सीमाओं का सायनोसिस;
• श्वसन संबंधी विकार;
• मूत्राधिक्य में कमी;
• गंभीर कमजोरी;
• चक्कर आना;
• ठंडे हाथ पैर;
• होश खो देना।

ध्यान! जितनी तेजी से किसी व्यक्ति का खून बहता है, सदमे के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होते हैं, क्योंकि शरीर के पास खून की कमी की भरपाई करने का समय नहीं होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

अधिकांश महत्वपूर्ण भूमिकावी आपातकालीन देखभालजब रक्तस्राव धमनी मूल का होता है, तो समय कारक एक भूमिका निभाता है: अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, इसे चोट के क्षण से 2-3 मिनट के बाद प्रदान नहीं किया जाना चाहिए। यदि यह मुख्य धमनी चड्डी से संबंधित है, तो चोट लगने के 1-2 मिनट के भीतर उनमें से रक्तस्राव बंद कर देना चाहिए। अन्यथा, प्रत्येक मिलीलीटर रक्त की हानि के साथ एक सफल परिणाम की संभावना हर सेकंड कम हो जाएगी।

महत्वपूर्ण! परिस्थितियाँ कितनी भी गंभीर क्यों न हों, दूसरों की मदद करने से पहले, पहले खुद को सुरक्षित रखें - अपनी यात्रा प्राथमिक चिकित्सा किट से रबर के दस्ताने पहनें, और यदि वे उपलब्ध नहीं हैं, तो उपलब्ध वस्तुओं (उदाहरण के लिए, सिलोफ़न) का उपयोग करके रक्त के साथ संपर्क को कम करें।

किसी भी धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए एल्गोरिदम इस प्रकार है:

1. रक्तस्राव के प्रकार का आकलन करना।
2. क्षतिग्रस्त धमनी पर उंगली का दबाव।
3. टूर्निकेट लगाना, अधिकतम अंग मोड़ना, या दबाव पट्टी.
4. उपरिशायी सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंगघाव पर.

क्षतिग्रस्त की विशेषताओं के आधार पर क्रियाओं का यह क्रम थोड़ा भिन्न हो सकता है शारीरिक क्षेत्र.

रक्तस्राव रोकने के तरीके अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं। धमनी रक्तस्राव की अस्थायी रोकथाम का उपयोग पहले प्री-मेडिकल और के चरण में किया जाता है चिकित्सा देखभाल. अंतिम चरण अस्पताल में किया जाता है और यह देखभाल के अस्पताल चरण का हिस्सा है। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में, अस्थायी रोकथाम के उपाय रक्तस्राव को पूरी तरह से रोकने के लिए पर्याप्त हैं।

उंगली का दबाव

किसी घायल व्यक्ति की सहायता करते समय इस तकनीक का उपयोग शुरुआत के तौर पर किया जाना चाहिए। डिजिटल संपीड़न के बुनियादी सिद्धांत उस शारीरिक क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जिसमें धमनी की चोट हुई थी। सामान्य नियमकहा गया है कि पोत को चोट वाली जगह के ऊपर दबाया जाना चाहिए। लेकिन अगर गर्दन या सिर के क्षेत्र में रक्तस्राव होता है, तो घाव से वाहिकाएं नीचे की ओर संकुचित हो जाती हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस क्षेत्र में धमनियां हृदय से ऊपर की ओर जाती हैं।

ध्यान! रक्तस्राव को रोकने के लिए किसी भी तरीके का उपयोग करते समय, आपको रक्त के प्रवाह को कम करने के लिए प्रभावित अंग को ऊपर की ओर उठाना होगा।

क्षतिग्रस्त धमनी वाहिकाओं को हड्डी के उभारों के खिलाफ दबाया जाना चाहिए, क्योंकि वे फिसल सकते हैं, और फिर रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाएगा।

विधि को बेहतर ढंग से याद रखने के लिए, आप 3डी स्मरणीय नियम का उपयोग कर सकते हैं:

• "प्रेस।"
• "दस"।
• "दस"।

इसका मतलब है कि आपको धमनी को दोनों हाथों की दस अंगुलियों से 10 मिनट तक दबाना होगा, जिसके बाद यह जांचने की सलाह दी जाती है कि रक्तस्राव बंद हो गया है या नहीं। यदि इसे रोक दिया जाता है, और ऐसा तब होता है जब यह मुख्य लाइन नहीं है जो क्षतिग्रस्त हो धमनी वाहिका, तो आप घाव पर एक दबाव सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाने के लिए खुद को सीमित कर सकते हैं।

क्योंकि रक्तचापधमनियों में दबाव बहुत अधिक है, आपको वाहिका को दबाने और रक्तस्राव को रोकने के लिए बहुत प्रयास करना होगा। उंगली का दबाव रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने की एक विधि है, इसलिए, जब एक व्यक्ति धमनी को दबा रहा है, तो दूसरे को पहले से ही एक टूर्निकेट की तलाश करनी चाहिए और ड्रेसिंग. कपड़े उतारने या हाथ पैर छुड़ाने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए। उसी समय, प्रत्यक्षदर्शियों में से एक को प्राथमिक उपचार प्रदान करने और पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

उंगली दबाने की तकनीक के सबसे बड़े नुकसान हैं:

• घायल व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण दर्द;
• शारीरिक थकानकोई व्यक्ति जो आपातकालीन सहायता प्रदान करता है।

उंगली के दबाव का उपयोग करके बाहरी धमनी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए निष्पादन की गति को सबसे महत्वपूर्ण लाभ माना जाता है।

अधिकतम निश्चित अंग लचीलापन

कुछ मामलों में, आप धमनी से रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने की एक विधि के रूप में अंगों के अधिकतम लचीलेपन का उपयोग कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के बाद ही किया जाना चाहिए कि पीड़ित के घायल अंग में फ्रैक्चर नहीं है।

प्रक्रिया के दौरान क्षतिग्रस्त धमनी को दबाने के लिए अंग के मोड़ (पोप्लिटल, कोहनी और कमर के क्षेत्र) में एक मोटा रोलर लगाया जाना चाहिए। अधिकतम लचीलापन

रोलर डालने के बाद मुड़े हुए हाथ या पैर को मरीज के शरीर से जोड़ दिया जाता है। इस तरह की कार्रवाइयों का उद्देश्य रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकना है, और यदि वे अप्रभावी हैं, तो किसी को धमनी टूर्निकेट लगाने के लिए तैयार रहना चाहिए। साथ भी वही तकनीक सही निष्पादनयह है संदिग्ध प्रभावशीलता.

धमनी रक्तस्राव के लिए टूर्निकेट लगाना

टूर्निकेट लगाकर धमनी से रक्तस्राव रोकना रक्तस्राव रोकने का एक अस्थायी तरीका है। पीड़ित की मदद करने वाले प्रत्येक व्यक्ति का कार्य टूर्निकेट लगाने की तकनीक को सही ढंग से निष्पादित करना और यह सुनिश्चित करना है कि घायल व्यक्ति को पहुंचाया जाए चिकित्सा संस्थान.

गंभीर धमनी रक्तस्राव के मामले में ही टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए। अन्य सभी मामलों में, आपको डिजिटल संपीड़न या दबाव पट्टी से रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करना चाहिए। धमनी रक्तस्राव के मामले में बाँझ पट्टी के एक पूरे रोल से एक दबाव पट्टी बनाई जाती है, जिसे घाव की सतह पर कसकर बांधा जाता है।

यदि टूर्निकेट लगाने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो दुखद परिणाम हो सकते हैं: नेक्रोसिस, गैंग्रीन, तंत्रिका ट्रंक को नुकसान

यह कंधे क्षेत्र के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि वहाँ सतही है रेडियल तंत्रिका. केवल अंतिम उपाय के रूप में कंधे के मध्य तीसरे भाग पर टूर्निकेट लगाया जाता है। ऊंची या निचली जगह चुनना बेहतर है। उपलब्ध साधनों में से एक का उपयोग टूर्निकेट के रूप में किया जा सकता है: एक चौड़ी रस्सी, एक बेल्ट या एक स्कार्फ।

ध्यान! एक घर का बना टूर्निकेट बहुत पतला नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे ऊतक परिगलन हो सकता है।

तो धमनी रक्तस्राव के दौरान टूर्निकेट कैसे लगाएं ताकि भविष्य में रोगी को नुकसान न पहुंचे? कुछ बुनियादी नियमों को याद रखकर आप कई गलतियों से बच सकते हैं।

टूर्निकेट लगाने का एल्गोरिदम इस प्रकार है:

1. टूर्निकेट लगाने के लिए एक जगह का चयन करें। यह क्षति स्थल के ऊपर स्थित है, लेकिन जितना संभव हो उतना करीब (इष्टतम दूरी 2-3 सेमी है)। हमें गर्दन और सिर पर लगी चोटों के बारे में नहीं भूलना चाहिए - वहां घाव के नीचे एक टूर्निकेट का उपयोग किया जाता है। यदि ऊरु धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह जांघ के मध्य तीसरे के स्तर पर संकुचित हो जाती है, और यदि बांह से रक्तस्राव होता है, तो यह कंधे के ऊपरी या निचले तीसरे भाग में संकुचित हो जाती है।
2. चयनित क्षेत्र को कपड़े, धुंध या पट्टी से लपेटें।
3. अंग अंदर होना चाहिए ऊंचा स्थान.
4. टूर्निकेट को फैलाया जाता है और अंग के चारों ओर कई चक्कर लगाए जाते हैं। इस मामले में, इसका पहला मोड़ अधिक प्रयास के साथ किया जाता है, और बाद के सभी मोड़ कम प्रयास के साथ किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि बड़ी धमनियाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जांघिक धमनी, दो टूर्निकेट लगाना समझ में आता है - एक ऊंचा, दूसरा निचला।
5. इसके सिरों को एक गाँठ में बाँध दिया जाता है या एक विशेष श्रृंखला या हुक से सुरक्षित कर दिया जाता है।
6. टूर्निकेट के सही अनुप्रयोग की जाँच की जाती है: चोट के नीचे घायल धमनी का स्पंदन स्पष्ट नहीं होता है, और घाव से खून बहना बंद हो जाता है।
7. रिकॉर्डेड सही समयटूर्निकेट लगाना. यह कागज के एक टुकड़े पर किया जा सकता है, जिसे टूर्निकेट के नीचे, सीधे रोगी के शरीर पर चोट की जगह के पास, या कपड़ों पर डाला जाता है।
8. घाव पर एक सड़न रोकने वाली पट्टी लगाई जाती है।

चोट लगने की स्थिति में ग्रीवा धमनीचोट के नीचे टूर्निकेट लगाया जाता है, लेकिन इसे दूसरी तरफ उसी नाम की धमनी को संपीड़ित नहीं करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, चोट के किनारे पर एक टाइट रोलर लगाया जाता है और टूर्निकेट लगा दिया जाता है विपरीत दिशारोगी के उठे हुए हाथ और संलग्न फ्लैट बोर्ड के माध्यम से।

कैरोटिड धमनी पर चोट के लिए मिकुलिक्ज़ के अनुसार टूर्निकेट का सही अनुप्रयोग

टूर्निकेट को बहुत कसकर नहीं लगाया जाना चाहिए, क्योंकि टूर्निकेट को सही तरीके से लगाने का मतलब रक्तस्राव को रोकने के लिए न्यूनतम दबाव लगाना है। इस मामले में, रक्त की आपूर्ति गहरी धमनियों और नसों के माध्यम से की जानी चाहिए और किसी भी स्थिति में इसे पूरी तरह से बंद नहीं करना चाहिए।

यदि टूर्निकेट को बहुत कसकर लगाया जाता है, तो इससे अंग का परिगलन हो सकता है, जिसके बाद विच्छेदन हो सकता है।

यहां समय का कारक भी महत्वपूर्ण है। अधिकतम टूर्निकेट लगाने का समय तापमान के आधार पर भिन्न-भिन्न होता है बाहरी वातावरण:

• गर्मियों में - 1 घंटे के लिए;
• सर्दियों में - 30 मिनट के लिए.

यदि पीड़ित को निकटतम अस्पताल में ले जाने के लिए लंबे समय के अंतराल की आवश्यकता होती है, तो टूर्निकेट को अस्थायी रूप से हटा दिया जाता है, जिससे उंगली का दबाव 10 मिनट हो जाता है। फिर आपको ऊपर वर्णित नियमों के अनुसार फिर से टूर्निकेट लगाने की आवश्यकता है।

एक विशेष टूर्निकेट की अनुपस्थिति में, आप एक इम्प्रोवाइज्ड ट्विस्ट टूर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं। इसे बनाने के लिए, आपको एक विस्तृत रिबन, स्कार्फ या कपड़े का टुकड़ा लेना होगा और इसे घाव स्थल के ऊपर अंग के चारों ओर लपेटना होगा। फिर कपड़े को दोहरी गाँठ का उपयोग करके बाँध दिया जाता है। परिणामी नोड्स के बीच की जगह में एक छोटी छड़ी डाली जाती है और रक्तस्राव बंद होने तक घूर्णी आंदोलनों के साथ घुमाया जाता है।

ट्विस्ट कॉर्ड के लिए रस्सी या तार का उपयोग न करें।

छड़ी को उस स्थान के ऊपर रस्सी से बांधा जाता है जहां अंग पर टूर्निकेट लगाया जाता है, वह भी दोहरी गांठों के साथ। टर्निकेट के नीचे एक नोट रखा गया है जिसमें ट्विस्ट लगाने का सही समय दर्शाया गया है।

इस प्रकार, धमनी रक्तस्राव से होने वाले जीवन के सीधे खतरे के कारण, आपको बहुत जल्दी कार्रवाई करने की आवश्यकता है। संक्षेप में वर्णित प्राथमिक चिकित्सा नियम आपको घबराने से बचने में मदद करेंगे, और चरम स्थितिकिसी की जान बचाएं.

टूर्निकेट लगाने के नियम:

1. टूर्निकेट लगाने से पहले अंग को ऊंचा उठाना चाहिए।

2. टूर्निकेट को घाव के समीप, जितना संभव हो उतना करीब लगाया जाता है।

3. टूर्निकेट के नीचे कपड़ा (कपड़े) रखना जरूरी है।

4. टूर्निकेट लगाते समय, इसे समान रूप से खींचते हुए 2-3 राउंड बनाएं, और राउंड एक दूसरे के ऊपर नहीं होने चाहिए।

5. टूर्निकेट लगाने के बाद, इसके लगाने का सही समय बताना सुनिश्चित करें।

6. शरीर का वह हिस्सा जहां टूर्निकेट लगाया जाता है, निरीक्षण के लिए पहुंच योग्य होना चाहिए।

7. टर्निकेट वाले पीड़ितों को पहले ले जाया जाता है और उनका इलाज किया जाता है।

8. प्रारंभिक एनेस्थीसिया के साथ, टूर्निकेट को धीरे-धीरे ढीला करके हटाया जाना चाहिए।

सही ढंग से लागू किए गए टूर्निकेट के मानदंड हैं:

· रक्तस्राव रोकें।

परिधीय स्पंदन की समाप्ति.

पीला और ठंडा अंग.

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि टूर्निकेट को निचले छोरों पर 2 घंटे और ऊपरी छोरों पर 1.5 घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जाना चाहिए। अन्यथा, लंबे समय तक इस्किमिया के कारण अंग पर परिगलन विकसित हो सकता है।

यदि आवश्यक है दीर्घकालिक परिवहनपीड़ित की टरनीकेट को हर घंटे लगभग 10-15 मिनट के लिए छोड़ा जाता है, इस विधि को रक्तस्राव रोकने की एक और अस्थायी विधि (उंगली का दबाव) से बदल दिया जाता है।

टूर्निकेट लगाने के नियम

धमनी रक्तस्राव की विशेषता है निम्नलिखित संकेत: रक्तस्राव के दौरान धड़कन और रक्त का लाल रंग। पर शिरापरक रक्तस्रावजब रक्त बिना स्पंदन के बहता है और होता है गाढ़ा रंग, टूर्निकेट का प्रयोग अस्वीकार्य है! इस मामले में, रक्तस्राव को रोकने के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है - अंग का अधिकतम लचीलापन, दबाव पट्टी, टैम्पोनैड, आदि।

तेजी से खून बहने के कारण धमनी से रक्तस्राव खतरनाक है। एक वयस्क के लिए 500 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि पहले से ही जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है, खासकर जब हानि एक साथ होती है, जैसे कि धमनी रक्तस्राव के साथ।

अधिकांश प्रभावी तरीकाजब कोई अंग घायल हो जाता है तो धमनी रक्तस्राव को रोकना एक टूर्निकेट का अनुप्रयोग है। टूर्निकेट लगाते समय, कई नियमों का त्रुटिहीन रूप से पालन किया जाना चाहिए, जिनका पालन न करने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्षतिग्रस्त अंग के विच्छेदन से लेकर पीड़ित की मृत्यु तक।

टूर्निकेट का उपयोग केवल धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए और केवल चरम पर किया जाता है!

टूर्निकेट लगाया जाता है ऊपरी सीमाघाव 5 सेमी ऊंचे हैं.

टूर्निकेट को सीधे त्वचा पर न लगाएं; टूर्निकेट के नीचे एक कपड़ा अवश्य रखें। अन्यथा, उस स्थान पर त्वचा को गंभीर क्षति होती है जहां टूर्निकेट लगाया जाता है।

आप टूर्निकेट पर पट्टी नहीं लगा सकते; टूर्निकेट दिखाई देना चाहिए।

पीड़ित के शरीर पर दो दृश्य स्थानों पर स्पष्ट रूप से और सुपाठ्य रूप से लिखें, और उस समय को याद न करें या कहें, जिस समय टूर्निकेट लगाया गया था। कागज के टुकड़े डालना अत्यधिक अवांछनीय है - वे खो जाते हैं, गीले हो जाते हैं, आदि। परिवहन के दौरान.

टूर्निकेट लगाया जाता है ऊपरी छोर 1.5 घंटे तक, निचले पर 2 घंटे तक। ठंड के मौसम में, टूर्निकेट लगाने की अवधि 30 मिनट कम हो जाती है। जब समय समाप्त हो जाए, तो 15 सेकंड के लिए टूर्निकेट हटा दें। आगे आवेदन का समय प्रारंभिक समय से 2 गुना कम हो जाता है। इस व्यवस्था का अनुपालन अत्यंत आवश्यक है। लंबे समय तक टूर्निकेट लगाने से गैंग्रीन विकसित होने और बाद में अंग काटने का खतरा रहता है।

जब टूर्निकेट लगाया जाता है, तो रोगी को गंभीर अनुभव होता है दर्दनाक अनुभूति. पीड़ित टूर्निकेट को ढीला करने का प्रयास करेगा - आपको इसके लिए तैयार रहने की आवश्यकता है।

टूर्निकेट के सही प्रयोग के संकेत: घाव के नीचे कोई धड़कन नहीं होनी चाहिए! अंगों की उंगलियां सफेद हो जाती हैं और ठंडी हो जाती हैं।

टूर्निकेट लगाने के बिंदु के नीचे धड़कन का बने रहना, भले ही रक्तस्राव बंद हो गया हो, भविष्य में भी खतरा पैदा करता है नकारात्मक परिणामपीड़ित के लिए.

अग्रबाहु और निचले पैर पर, टूर्निकेट लगाना प्रभावी नहीं हो सकता है RADIUSइसलिए, इस मामले में, यदि पहला प्रयास असफल होता है, तो कंधे के निचले तीसरे भाग में या जांघ के निचले तीसरे भाग में एक टूर्निकेट लगाया जा सकता है।

जब टूर्निकेट लगाया जाता है, तो रक्तस्राव रुकता नहीं है, केवल विलंब होता है। अस्पताल में केवल पेशेवर डॉक्टर ही वास्तव में धमनी रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

इसलिए, टूर्निकेट लगाने के बाद, पीड़ित को तत्काल चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है।

रक्तस्राव के दौरान धमनियों पर अंगुली का दबाव

रविवार, 23/05/2010 - 10:36 को व्यवस्थापक द्वारा सबमिट किया गया

सिर और गर्दन की चोटों के सभी मामलों में धमनी पर उंगली से दबाव डाला जाता है, यदि रक्तस्राव को दबाव पट्टी से नहीं रोका जा सकता है। धमनियों पर डिजिटल दबाव की सुविधा अस्थायी रूप से रक्तस्राव रोकने की इस पद्धति की गति में निहित है। इस पद्धति का मुख्य नुकसान यह है कि सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति अन्य घायल लोगों को सहायता प्रदान करने के लिए पीड़ित से दूर नहीं जा सकता है।

जब धमनी को सही तरीके से दबाया जाए तो उससे खून बहना बंद हो जाना चाहिए।

चावल। 1. रक्तस्राव के दौरान धमनी पर उंगली का दबाव।
1 - हथेली में चोट लगने पर रेडियल और रेडियल धमनियों का दबना;
2 - अस्थायी धमनी का संपीड़न;
3 - बाहरी मैक्सिलरी धमनी का संपीड़न;
4 - कैरोटिड धमनी का संपीड़न;
5 - बाहु धमनी का संपीड़न।

अस्थायी धमनी से रक्तस्राव होने पर, बाद वाले को स्तर पर दो या तीन अंगुलियों से दबाया जाता है कर्ण-शष्कुल्ली, इसके सामने 1-2 सेमी की दूरी पर।

चेहरे के निचले आधे हिस्से से धमनी रक्तस्राव के मामले में, बाहरी मैक्सिलरी धमनी को ठोड़ी और कोण के बीच स्थित बिंदु पर अंगूठे से दबाया जाता है। नीचला जबड़ा, कुछ हद तक बाद वाले के करीब।

गर्दन के ऊपरी आधे हिस्से से गंभीर धमनी रक्तस्राव के मामले में, कैरोटिड धमनी को दबाया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति अपने हाथ के अंगूठे से घायल व्यक्ति की गर्दन की सामने की सतह को उसके स्वरयंत्र के किनारे पर दबाता है, किनारे को पकड़ता है और पिछली सतहउसका गला।

यदि व्यक्ति घायल व्यक्ति के पीछे है, तो गर्दन की सामने की सतह पर स्वरयंत्र की तरफ चार अंगुलियों से दबाकर कैरोटिड धमनी को दबाया जाता है, जबकि अँगूठापीड़ित की गर्दन के पीछे लपेटता है।

कंधे के ऊंचे घावों में धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक्सिलरी धमनी को सिर पर दबाया जाता है प्रगंडिका. ऐसा करने के लिए एक हाथ ऊपर रखें कंधे का जोड़पीड़ित और, दूसरे हाथ की चार अंगुलियों से, जोड़ को गतिहीन पकड़कर, घायल व्यक्ति की बगल को गुहा की पूर्वकाल सीमा (बाल विकास की पूर्वकाल सीमा की रेखा) के करीब एक रेखा के साथ जबरदस्ती दबाएं कांख, एन.आई. पिरोगोव के अनुसार)।

चावल। 2. धमनियां और वे स्थान जहां रक्तस्राव के दौरान उन्हें दबाया जाता है।
1 - अस्थायी धमनी;
2 - बाहरी मैक्सिलरी धमनी;
3 - कैरोटिड धमनी;
4 - सबक्लेवियन धमनी;
5 - अक्षीय धमनी;
6 - बाहु धमनी;
7 - रेडियल धमनी;
8 - उलनार धमनी;
9 - पामर धमनी;
10 - इलियाक धमनी;
11 - ऊरु धमनी;
12 - पोपलीटल धमनी;
13 - पूर्वकाल टिबियल धमनी;
14 - पश्च टिबियल धमनी;
15 - पैर की धमनी.

कंधे, बांह और हाथ की चोटों के लिए, धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए बाहु धमनी पर डिजिटल दबाव लगाया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति, घायल व्यक्ति का सामना करते हुए, उसके कंधे को अपने हाथ से पकड़ लेता है ताकि अंगूठा बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के अंदरूनी किनारे पर स्थित हो। इस स्थिति में अंगूठे से दबाने पर, बाहु धमनी अनिवार्य रूप से ह्यूमरस के खिलाफ दब जाएगी। यदि सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के पीछे है, तो वह बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के अंदरूनी किनारे पर चार उंगलियां रखता है, और अपने अंगूठे से पीठ को पकड़ लेता है और बाहरी सतहकंधा; इस स्थिति में, धमनी को चार अंगुलियों के दबाव से दबाया जाता है।

चित्र 3. सबसे महत्वपूर्ण धमनियों के दबाव बिंदु.
1 - अस्थायी;
2 - पश्चकपाल;
3 - अनिवार्य;
4 - दाहिना सामान्य कैरोटिड;
5 - बायां सामान्य कैरोटिड;
6 - सबक्लेवियन;
7 - एक्सिलरी;
8 - कंधा;
9 - रेडियल;
10 - ulna;
11 - ऊरु;
12 - पश्च टिबियल;
13 - पैर के पृष्ठीय भाग की धमनी।

रक्त वाहिकाओं से धमनी रक्तस्राव के लिए कम अंगऊरु धमनी का उंगली का दबाव कमर के क्षेत्र से पेल्विक हड्डियों तक किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, मंत्री को पीड़ित के कमर क्षेत्र पर, आंतरिक किनारे के कुछ करीब, दोनों हाथों के अंगूठों को दबाना चाहिए, जहां ऊरु धमनी का स्पंदन स्पष्ट रूप से महसूस होता है।

ऊरु धमनी को दबाने के लिए काफी बल की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे एक हाथ की चार अंगुलियों को एक साथ मोड़कर दूसरे हाथ से दबाते हुए करने की भी सिफारिश की जाती है।

टूर्निकेट लगाना रक्तस्राव को रोकने की एक विधि है, जिसका उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है जब अन्य सभी उपायों ने अपेक्षित प्रभाव नहीं दिया हो। जब एक टूर्निकेट लगाया जाता है, तो न केवल धमनी संकुचित होती है, बल्कि आस-पास के ऊतक, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं भी दब जाती हैं, अंग को ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है और पोषक तत्व. अक्सर, हाथ या पैर से खून बहने पर टूर्निकेट लगाया जाता है, लेकिन गर्दन, कंधे या जांघ पर टूर्निकेट लगाना अक्सर आवश्यक होता है।

किन मामलों में टूर्निकेट लगाना आवश्यक है?

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित मामलों में एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए:

• यदि गंभीर धमनी रक्तस्राव को अन्य तरीकों से नहीं रोका जा सकता है।
• यदि कोई अंग अलग हो जाए.
• अगर हो तो विदेशी शरीरघाव में दबाने से खून रोकना असंभव है नसया दबाव पट्टी लगाना।
• यदि रक्तस्राव गंभीर है और सहायता प्रदान करने का समय सीमित है।

टूर्निकेट को सही तरीके से कैसे लगाएं?

• टूटी हुई हड्डी या प्रभावित जोड़ पर टूर्निकेट नहीं लगाना चाहिए क्योंकि इससे पीड़ित को नुकसान हो सकता है।
• केवल चौड़ी सामग्री का उपयोग करें जो त्वचा में कट न जाए, जैसे दुपट्टा. किसी भी परिस्थिति में आपको रस्सी, तार, संकीर्ण पतलून बेल्ट आदि का उपयोग नहीं करना चाहिए। टूर्निकेट कम से कम 4-5 सेमी चौड़ा होना चाहिए।
• टूर्निकेट आमतौर पर घाव से लगभग 4-5 सेमी ऊपर लगाया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, अनुप्रयोग स्थल हृदय और रक्तस्राव स्थल के बीच स्थित होना चाहिए।
• एक निश्चित टूर्निकेट को केवल एक डॉक्टर द्वारा ही हटाया जा सकता है। यदि क्लैंप अकुशल है और अनुचित तरीके से ढीला है, तो जमा हो जाता है जहरीला पदार्थ, जिससे सदमा और दर्द बढ़ सकता है। संक्रमण रक्त में भी पहुंच सकता है: रोगाणु कपड़ों, त्वचा और गंदे हाथों पर छिप सकते हैं।
• रक्तस्राव बंद होने के बाद, टूर्निकेट को ठीक करने का समय नोट किया जाना चाहिए।

यदि कोई प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता टूर्निकेट लगाने का निर्णय लेता है, तो उसे निम्नानुसार आगे बढ़ना चाहिए।

जाँघ पर टूर्निकेट लगाना

• घायल अंग को ऊपर उठाएं।
• धमनी पर दबाव डालकर या दबाव पट्टी लगाकर रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकें।
• दो स्कार्फ के बंडल बना लें.
• अपनी जांघ के चारों ओर एक रस्सी लपेटें और शीर्ष पर एक गाँठ बाँधें।
• गाँठ के नीचे एक पैड (धुंध स्वाब) रखें।
• गांठ के नीचे एक वस्तु (उदाहरण के लिए, एक छड़ी या कुछ समान) डालें, इसे उठाएं और तब तक घुमाएं जब तक कि अंग चिपक न जाए।
• रक्तस्राव रुकने के बाद, छड़ी को दूसरे टूर्निकेट से सुरक्षित करें।

कंधे पर टूर्निकेट ठीक करना

• अपने घायल हाथ को ऊपर उठाएं।
• धमनी को दबाकर या दबाव पट्टी लगाकर रक्तस्राव रोकें।
• स्कार्फ पट्टी से एक टूर्निकेट बनाएं।
• एक प्रकार का लूप बनाते हुए, टूर्निकेट को आधा मोड़ें।
• कंधे के बीच में एक लूप रखें।
• हार्नेस के दोनों सिरों को लूप के माध्यम से खींचें।
• टूर्निकेट के सिरों को दोनों हाथों से पकड़ें और समान रूप से खींचें अलग-अलग पक्षजब तक खून बहना बंद न हो जाए.
• तनाव दूर किए बिना सिरों को कंधे पर बांधें।
• आवेदन करना बाँझ पट्टीघाव पर.
• ड्रेसिंग के समय का संकेत देते हुए एक नोट छोड़ें।
• यदि आवश्यक हो तो सहायता के अन्य उपायों का सहारा लें।
• ऐम्बुलेंस बुलाएं.

टूर्निकेट के अनुचित निर्धारण से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि किसी अन्य तरीके से रक्तस्राव को रोकना असंभव है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को टूर्निकेट लगाने के बाद डॉक्टर के लिए एक नोट छोड़ना चाहिए। नोट में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले व्यक्ति का नाम, साथ ही टूर्निकेट लगाने का समय अवश्य दर्शाया जाना चाहिए। इस जानकारी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के लिए क्षति की प्रकृति का निर्धारण करना आसान हो जाएगा, जिससे वह पीड़ित को जल्दी और सही ढंग से चिकित्सा सहायता प्रदान कर सकेगा।