Досуг

Обезболивающие и спазмолитики при почечных коликах. Препараты при почечной колике Как обезболить почечную колику при мочекаменной болезни

Полное собрание и описание: камни в почках какие таблетки обезболивающие и другая информация для лечения человека.

Какие обезболивающие при камнях в почках помогают убрать боль?

Наиболее часто боли в почках возникают при руссе камня по паренхиме органа или при его продвижении по мочеточникам. Спровоцировать движение камня может тряская езда, рясне или очень ограниченное питье, занятие спортом или поднятие тяжелых вещей.

Боли в почках называются почечной коликой и одна из самых частых ее причин - мочекаменная болезнь, но также она встречается при:

Пиелонефрите;

Сужении миска- мочеточникового отдела почки или мочеточника;

Опухолевых поражениях;

Туберкулезе почки;

Травмах почки и мочеточников;

Гинекологических зажигательных заболеваниях;

Воспалительных процессах в заочеревинному пространстве.

Как оказывается почечная колика

При перекрытии просвета в чашечный- миски системе или при сдавливании мочеточников прекращается выведение мочи из почек в мочевой пузырь. Как следствие, в ныряльщики резко повышается давление, она растягивается и следом за ней натягивается фиброзная капсула.

Как известно, в самой почечной ткани нет болевых рецепторов, зато капсула имеет их достаточное количество и при растягивании она моментально реагируют болью. Боль может длиться часами, при этом отдавать в пах, мошонку, влагалище, половой член, надлобковую область и поясница. Больной мечется, пытаясь принять наиболее удобную позу, но, как правило, ни одна из них не дает уменьшения интенсивности боли.

Боль может мигрировать в меру движения камня и остановки в местах физиологичного сужения. Крайне редкий вариант - зеркальные боли, когда болезненные ощущения возникают с противоположной стороны, а не в пережатием мочеточнике.

Боли при камнях в почках - не единственный симптом, который возникает при почечной колике. Также могут быть:

1. длительная тошнота и рвота, которая не дает облегчения;

2. вздутие живота и задержка газов, полное отсутствие перистальтики в кишечнике;

3. слабость, потливость, поражений пульса, на фоне умеренного повышения давления;

4. гематурия.

Что делать при болях в почках

Почечная колика является показанием для госпитализации пациента, в домашних условиях возможно купировать лишь легкий приступ, который не сопровождается осложнениями.

Что может сделать больной самостоятельно?

Прежде всего, необходимо обеспечить минимальную двигательную активность, принять теплу ванну(40-41 ° С) или приготовить грелку. Дальше следует выпить обезболивающие препараты и спазмолитики.

При камнях в почках обезболивающие препараты можно применять в таблетках или в виде инъекций. Лучше всего, для более быстрого эффекта использовать комбинированные средства:

Ревалгин - комбинированный препарат для в / в и в / м введения(вводить слегка нагретый раствор медленно, со скоростью 1 мл / хв). Знеболювальне действие начинает проявляться через 15-20 минут.

Кеторолак(Кеторол) - можно вводить и в / в, и в / м, медленно - в течение 30 секунд, эффект наступает через полчаса.

Дротаверин или Но- шпа - в / в или в / м 2-4 мл. Можно принять в таблетках, но эффект наступит медленнее.

Баралгин - 2-4 мл в / в, через несколько часов допустимо повторить введение. Он имеет спазмолитическую и обезболивающим действием. Можно его принять и в таблетках - 0,5-2 таблетки несколько раз на день.

Противовоспалительные препараты - Диклофенак, Индометацин, Пироксикам в таблетках.

Спазмолитики - платифиллин, атропин.

Цистенал - комбинированный препарат, который содержит корень марены покрасочной. Он имеет спазмолитическую и мягким мочегонное действие. При колике его следует принимать несколько раз на день по 10-20 капель к полчаса к еде.

Ависан - убирает спазм и способствует уменьшению болей. Принимать по 1-2 таблетке с большим количеством воды или чая.

Енатин, Олиметин - мягкий мочегонный и спазмолитический эффект, имеет выраженное противовоспалительное действие. Принимать по капсуле трижды на сутки.

Когда нужно вызывать скорую

Если эти мероприятия оказываются неэффективные и болевое нападение не проходит или к имеющимся симптомам присоединили новые, необходимая госпитализация.

Показаниями для госпитализации могут быть:

Некупирующейся колика;

Резкое снижение количества мочи;

Прекращение оттока мочи в единственной почке;

Развитие острого обструктивного пиелонефрита.

В целом прогноз благоприятен, особенно при быстром устранении почечной колики. Если же затягивать с обращением за медицинской помощью, может появиться осложнение - фоникальний рефлюкс - упрек моче из мочевого пузыря назад в почку, с развитием острого пиелонефрита.

Боли в почках – пожалуй, самый неприятный симптом пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний органов мочевыделительной системы. Помочь избавиться от ноющих, тянущих или схваткообразных ощущений в пояснице могут анальгетики и спазмолитики, которые в изобилии представлены в аптеках. А какое обезболивающее при болях в почках рекомендуют принимать врачи: попробуем разобраться.

Препараты, способные избавить от боли

Специфических препаратов для устранения боли конкретно в области почек не существует. Избавить от неприятных симптомов пациента могут средства широкой сферы применения – НПВС, простые анальгетики или спазмолитики. В острую стадию заболевания лекарство от боли в пояснице и почках обычно назначается в уколах, при стабилизации состояния можно продолжить пить таблетки.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;
острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;
болевой синдром при острой почечной недостаточности;
мочекаменная болезнь, уролитиаз;
гидронефроз;
поликистоз почек.

НПВС

Так как патогенез развития боли при патологии почек связан с воспалительным поражением тканей чашечно-лоханочного аппарата или паренхимы, хороший эффект наблюдается при использовании препаратов из группы НПВС.

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – это обширная фармакологическая группа, основным действием которой остается уменьшение явлений воспаления за счет снижения выделения клетками простагландина, интерлейкинов и других биологически активных веществ. За счет этого прекращается повреждение иммунной системой почечной ткани, а покраснение, отек, функциональные нарушения органа и боль сходят на нет.

Какие таблетки с противовоспалительным действием подходят для уменьшения боли в почках? Чаще всего врачи назначают своим пациентам:

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен)Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории. Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг.Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум)Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля).Кеторолак (Кеторол)Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток.ИндометацинОтносится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения.Нимесулид (Найз)Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.

Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС. Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки. У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Анальгетики

Простые анальгетики – особая фармакологическая группа, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием. Наиболее популярны при заболеваниях почек средства на основе метамизола натрия:

Анальгин;
Баралгин;
Пенталгин.

Механизм работы этих препаратов основан на подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления и реакции гиперчувствительности. Развитие лекарственного эффекта у таких средств происходит быстро, и боль отступает спустя 10-15 минут после приема.

Анальгетики, как и НПВС, не подходят для длительного лечения. Они могут привести к заболеваниям системы крови – агранулоцитозу. Поэтому в США и многих странах Европы Анальгин и его аналоги считаются потенциально опасными для здоровья и сняты с производства.

Спазмолитики

Спазмолитики – отдельная группа препаратов, которая рекомендована для устранения болевого синдрома при острых и хронических заболеваниях почек. Их механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры чашечно-лоханочной системы и мочевыводящих путей, которые находятся в спазмированном состоянии при пиелонефрите, цистите, МКБ или ИМВП. Это не только уменьшает болевые ощущения, но и облегчает нарушенный отток мочи, что способствует скорейшему выздоровлению.

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпаСредство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток.ПапаверинЛекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике. Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Средства самопомощи

Если вы чувствуете дискомфорт в области поясницы, обязательно покажитесь врачу для полного клинического осмотра, дальнейшего обследования и лечения. При развитии почечной колики – резких нестерпимых болей в спине – вызывайте скорую помощь. В этом случае потребуется инъекция спазмолитика и, возможно, госпитализация.

Несколько облегчить состояние могут следующие несложные процедуры:

Теплая грелка на область почек (со стороны поражения) на 15-20 минут. Тепло расслабит спазмированные мышцы, и боль немного уменьшится.
Теплая ванна – альтернатива грелке. Такую процедуру нельзя проводить сердечникам и пациентам с острыми заболеваниями кишечника.
Для профилактики заболеваний почек старайтесь пить больше жидкости (1,5-2 л в день), ограничивайте соль в рационе. Достаточное количество воды будет ежедневно очищать почки, выводя из них песок, бактерий и соли.

Выше мы выяснили, какие препараты чаще всего назначаются при болях в почках: уколы и таблетки с обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием не только уменьшат симптомы заболевания, но и ускорят выздоровление. Если лекарство подобрано правильно, пациенты чувствуют себя значительно лучше уже на 1-2 день приема. Поэтому лучше, если обезболивающее лекарство вам назначит врач.

Почечная колика преимущественно вызывается мочекаменной болезнью, чаще у мужчин трудоспособного возраста. Лишь 13% случаев почечной колики возникает по другим причинам, но каждый случай требует медицинского вмешательства из-за опасности аппендицита, внематочной беременности, перекрута семенного канатика, протекающих со сходными симптомами.

Лечение почечной колики

Состояние, при котором нарушается свободное отхождение мочи, сопровождающееся интенсивной болью в области почки, называют почечной коликой. Главный признак обструкции почки – колющая нестерпимая боль в пояснице, по которой это явление и получило свое название.

Боль в почках возникает по многим причинам. Если приступ появился впервые, нужно обязательно вызвать врача, который и определит как лечить. Особенно, это касается приступов у ребенка, беременной женщины.

Главная задача лечения при почечной колике – устранение причины обструкции мочеточника, восстановление нормального отхождения мочи. Что делать и что принимать, в этом случае зависит от величины конкремента, его локализации в мочевыводящих путях.

Первая помощь

Если колика появилась впервые, правильнее вызвать немедленно врача. Боль при почечной колике иногда сравнивают с родовыми схватками. Она настолько сильная, что обычными средствами, имеющимися в аптечке, ее снять не удастся. Анальгин, баралгин в таблетках только продлят мучения больного.

Если возможности вызвать врача нет, можно попробовать справиться с болью самостоятельно, сделав внутримышечно укол:

но-шпы;
анальгина с димедролом;
папаверина;
баралгина;
спазмалгона.

Присутствие камня в мочеточнике вызывает воспаление. Если все же удалось самостоятельно купировать боль, приняв спазмолитики, больному обязательно потребуется медицинская помощь.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Больному обязательно предписывается постельный режим, и его могут оставить дома, если обезболивающее подействовало. Если приступ снять не удается, больной госпитализируется в стационар, где ему оказывается неотложная помощь.

Обязательно госпитализируют при почечной колике:

больных с одной почкой;
при двусторонней колике;
беременных;
пожилых людей;
детей.

Госпитализация необходима также при подозрении на аппендицит, кишечную непроходимость, внематочную беременность у женщин. Необходимо также исключить гидронефроз почки, опухоль простаты у мужчин.

Обследование необходимо при всех случаях почечной колики, чтобы исключить опухолевые заболевания органов таза, непроходимость кишечника, которые также способны вызвать у больного симптомы, сходные с проявлениями колики.

Алгоритм купирования почечной колики

Лечение в домашних условиях

Лечиться дома от почечной колики можно лишь при диагностированном камне небольших размеров при достаточно высокой вероятности самостоятельного выхода. Чтобы уменьшить боль, можно поставить ректальный суппозиторий с папаверином, диклофенаком.

Если колика не сопровождается пиелонефритом, то снять ее можно приложив сухое тепло. При высокой температуре прогревающие процедуры опасны. Они усилят кровоток, а с током крови ускорится распространение инфекции в организме.

При отсутствии противопоказаний больной может принять при почечной колике горячую ванну на фазе стихания приступа. В остром периоде больной не может спокойно сидеть, принимать ванну в состоянии, близком к шоковому, опасно.

Лучшее, чем можно обезболить почечную колику – ввести обезболивающее внутримышечно. После стихания приступа можно воспользоваться средствами народной медицины.

Хорошие средства для промывания почек – тыквенный сок, отвар тыквенных семечек, арбуз, дыня. Эти продукты нужно добавлять в рацион только посоветовавшись с урологом. При крупных камнях продукты с мочегонным эффектом способны навредить.

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

березовые почки;
лист петрушки;
семя льна;
листья земляники;
шиповник (плоды).

Для приготовления настоя 1 столов. л. сбора заливают 0,25 литрами кипятка в термосе, настаивают 6 часов. Пьют в течение дня за 3 приема.

Фосфатные и оксалатные камни лечат сбором, который содержит в одинаковых пропорциях:

донник;
пустырник;
бессмертник;
бруснику;
корень марены.

Чтобы сделать настой, 2 столов. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня в 5 приемов.

Повод обратиться к врачу

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
повышением температуры;
подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.

Больные, имеющие одну почку, лица старше 60 лет, а также при двустороннем приступе почечной колики у мужчин, женщин и детей должны вызывать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации.

Лечение в стационаре

По результатам диагностического обследования устанавливают размеры камня. Если возможно самостоятельное выведение камня из мочевых путей, то больному назначают препараты, уменьшающие боль, устраняющие отек.

Чаще всего в этих целях при почечной колике, вызванной мочекаменной болезнью, пользуются диклофенаком, ибупрофеном, индометацином.

Вероятность самопроизвольного отхождения конкремента составляет:

85%, если размеры не превышают 4 мм;
50% при диаметре в 5 мм;
10%, если камень больше 6 мм в поперечнике.

Конкремент размерами более 6 мм удаляют оперативно. При выборе метода удаления имеет значение его локализация.

Шансы на самостоятельное отхождение, если камень расположен:

в верхней части мочеточника – 35%;
в средней части – 49%;
в нижней части – 78%.

На окончательное решение уролога влияет характер самого камня, его форма, отсутствие острых, режущих поверхностей, а также:

безрезультатность лечения;
инфекционные заболевания почек, сопутствующие колике;
опасность сепсиса;
риск двухсторонней обструкции.

Консервативное лечение

Лекарства назначают при высокой вероятности самостоятельного выхода конкремента. Кроме противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, больному назначают антибиотики, если обструкция мочеточника осложнилась бактериальной инфекцией.

Острый приступ купируют обезболивающими препаратами. У мужчин дополнительно проводят обезболивание новокаином семенного канатика, а у женщин делают новокаиновую блокаду круглой связки (проводят внутритазовую блокаду).

Для изгнания камней назначают лекарства:

прогестерон;
глюкагон;
нифедипин.

После купирования приступа больному назначают спазмолитические препараты ависан, марену красильную, уролукан, спазмоцистенал, пинабин.

В качестве дополнительных способов лечения используются:

сидячие ванны с отваром хвоща полевого;
объем выпиваемой жидкости - 2,5 л/сутки;
почечный чай;
морс из клюквы.

При уратных камнях:

назначают гидрокарбонат калия, цитрат натрия для подщелачивания мочи;
назначают аллопуринол – средство, регулирующее обмен мочевой кислоты.

Если вероятность самостоятельного изгнания камня из мочевых путей отсутствует или очень низкая, то прибегают к хирургическому вмешательству или дроблению камней при помощи ультразвука, динамических токов, вибрации.

Для отведения мочи иногда требуется проводить нефростомию, для чего создают выход для тока мочи, используя выведение через почечную лоханку или из мочевого пузыря.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при почечной колике, направленное на разрушение камня и извлечение его обломков, называется литотрипсией, производится:

контактным методом;
бесконтактным.

Самый распространенный бесконтактный метод удаления камней небольшого диаметра – дробление ультразвуком. Силу ударной волны при этом способе используют для дробления камней размером до 2,5 мм.

Камень обрабатывают ультразвуком в течение 40 минут, через 14 дней проводят контрольное исследование почек. За этот период времени обломки камня должны полностью покинуть мочеточники.

Для дробления может применяться лазерное разрушение камня. Проводят лазерную обработку камня под наркозом. Камень после такой процедуры превращается в пыль.

Этот контактный вид воздействия осуществляется с помощью зонда, оснащенного источником лазерного излучения. Зонд вводится в мочеточник, подводится непосредственно к камню.

Для обработки камня используется специальный гольмиевый лазер, не оказывающий повреждающего действия на окружающие ткани. Вводят зонд после введения антибиотиков, которые назначают из-за высокого риска инфицирования.

Диета

Для профилактики колики прибегают к диете №7, кроме случая оксалатный камней, когда назначается диета №6, которая используется для лечения подагры.

Почечная диета №7 ограничивает потребление поваренной соли, включает преимущественно растительную пищу и увеличенный объем суточного потребления жидкости.

Оксалаты

Оксалатные камни похожи на колючку темной окраски. При продвижении в мочеточнике острые края ранят внутреннюю поверхность мочевых путей, что приводит к появлению крови в моче.

Возникают оксалатные камни при нормальной кислотности мочи. Причина появления оксалатных камней – недостаток жидкости в организме.

Из меню исключают щавель, шпинат, бобовые, томат, ограничивают свеклу, морковь, чай черный и зеленый. Полезно при оксалатных камнях употреблять блюда с огурцами, полезны груши, абрикосы, виноград, минеральную воду Ессентуки №20.

Фосфаты

Округлые сероватые фосфатные камни возникают в щелочной моче, легко распадаются при дроблении лазером.

При фосфатных камнях ограничивают творог, молоко, печень, почки. Нельзя употреблять острые специи, копчености, какао, алкоголь, кофе. Ограничиваются грибы, куриные яйца в рационе, сметана.

Полезно пить березовый сок, минеральную воду Арзни. Рекомендуются яблоки с кислым вкусом, клюква, смородина, брусника, необходимы каротиноиды и витамин D.

Ураты

Твердые, с желтоватой окраской уратные камни формируются в кислой среде при избытке мочевой кислоты. При уратных камнях полезно пить щелочные минеральные воды Ессентуки №4, №17, Славяновскую, Смирновскую.

Больным прописывают диету № 6 , ограничиваются молочные продукты, мясо, яйца. Исключаются из рациона продукты с резким вкусом, такие, как редька, острый перец, нельзя бобовые, к которым относится и какао, и продукты с ним, такие как шоколад.

Рекомендуется ограничить мясные продукты, содержащие пурины, увеличить количество растительной пищи, за исключением бобовых. При уратных камнях полезно вводить в меню блюда с петрушкой, сельдереем, пить отвар семян тыквы.

После почечной колики, вызванной мочекаменной болезнью, больной 5 лет состоит на диспансерном учете. Для предотвращения почечной колики больные должны соблюдать диету, питьевой режим, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать переохлаждения.

На видео о том, как снять почечную колику и чем ее лечить:

Большинство недугов застигает человека врасплох. Сталкиваясь с той или иной симптоматикой, люди зачастую действуют интуитивно. Нередко тем самым усложняя протекание болезни. Повышенного внимания требует мочекаменная болезнь. Особенно во время приступа, получившего название почечная колика. Неотложная помощь – единственное разумное решение. Ведь боль обрушивается на больного с такой силой, что выдержать ее совершенно невозможно. Крайне важно, чтобы рядом с пациентом оказался неравнодушный человек, знающий как облегчить его страдания, которые спровоцировали почечные колики, как снять боль. Следует помнить и о том, какие действия в данном случае недопустимы.

Причины возникновения

Одним из сильнейших ощущений человека является почечная колика. Неотложная помощь должна быть вызвана немедленно. Острая, режущая боль возникает в поясничной области. Основной причиной неприятной симптоматики является нарушение оттока мочи из почки. Спровоцировать неполадки могут камни, закупоривающие протоки, или опухоль, сдавливающая извне вышеназванные пути.

Вызвать приступ почечной колики могут следующие недуги:

мочекаменная болезнь;
опухоли почек;
пиелонефрит;
туберкулез почки;
заболевания забрюшинной полости (паранефрит);
травма почки;
гинекологические болезни (оофорит, сальпингит, аднексит).

Симптоматика приступа

Основным признаком почечной колики становится боль в поясничной области. Она может возникнуть после бега, ходьбы, поднятия тяжестей, катания на велочипеде, мотоцикле. Нередко приступ проявляется без видимых причин. Болевые ощущения возникают быстро и стремительно нарастают. Они распространяются в верхней части живота, охватывая мочевой пузырь и мочеточник. У мужчин нередко доходят до половых органов. Симптомы почечной колики у женщин иногда ощущаются в промежности, отдавая в бедро.

Каждый отдельный случай может характеризоваться любыми из приведенных признаков:

частые позывы к мочеиспусканию, завершающиеся режущей болью;
наличие в моче сгустков крови;
повышение давления (артериального);
головокружение, тошнота, рвота;
позывы к дефекации;
повышение температуры, если приступ спровоцирован пиелонефритом, до 39 градусов.

Длительность приступа может сильно варьироваться. В большинстве случаев он протекает 10-12 часов. Иногда его проявления затягиваются на несколько дней, даруя пациенту небольшие перерывы.

Распространенная причина приступа у женщин

К неприятному дискомфорту могут привести не только вышеназванные источники. Симптомы почечной колики у женщин иногда провоцируются рядом физиологических особенностей. В группу риска попадают девушки, стремящиеся к стройности.

Почки находятся в забрюшинном слое жира, который поддерживает их правильное положение. Если жира мало или же вовсе нет, то орган становится «блуждающим». В таком случае почка может опуститься достаточно низко, при этом вызвав перегиб мочеточника. В результате проявит себя почечная боль. Чаще всего наблюдается “падение” правого органа, поскольку на него оказывает давление печень.

Болезни с подобной симптоматикой

Иногда приступ может протекать нестандартно. При возникновении сомнений в правильной диагностике следует обратиться к специалистам. Нередко симптомы могут характеризовать другие болезни, при этом проявляться как почечная колика. Неотложная помощь правильно диагностирует недуг и значительно быстрее окажет страждущему необходимое облегчение.

Будьте очень осторожны, ведь симптомы нижеприведенных болезней достаточно часто путают с приступом почечной колики:

непроходимость кишечника;
острый аппендицит;
внематочная беременность;
сальпингоофорит в острой стадии;
поражение поясничных и крестцовых корешков (радикулит);
печеночная колика (желчная);
воспаление поджелудочной в острой форме;
прострел поясницы – люмбаго;
перфоративная язва желудка.

Если диагностирование симптомов вызовет затруднение у медиков, пациент будет доставлен в урологическое отделение. Не занимайтесь самодиагностикой, ведь на кону здоровье человека.

Особенности приступа у детей

Почечная колика может наблюдаться не только у взрослых. Иногда встречается данное явление у детей. Сопровождается приступ болью, локализующейся в области пупа. Возникает рвота. Малыши ведут себя очень беспокойно, постоянно плачут. Длительность приступа тянется около 20 минут. Может наблюдаться повышение температуры, как правило, в диапазоне 37,2-37,3 С.

Приступ у беременных

Основным источником болезненного состояния является хронический пиелонефрит в стадии обострения или мочекаменное заболевание. Неприятные ощущения локализуются, как правило, в правом боку. Нередко боль распространяется на половые органы и бедро.

В обязательном порядке требуется квалифицированная помощь при почечной колике. Ведь нередко она может вызвать преждевременные роды. В данном случае не стоит предпринимать самостоятельные меры. Необходимо срочно вызвать неотложку.

Первая помощь

Только достоверно убедившись, что симптоматика вызвана мочекаменной болезнью, предпринимайте меры. Если подобные проявления – действительно почечные колики, как снять боль? Вызвав бригаду скорой помощи, необходимо предпринять соответствующие меры для облегчения состояния больного.

Поместите пациента в горячую (38-40 градусов) ванну. Вода должна быть такой, чтобы страдающий больной мог ее выдержать. Справочная литература по урологии доводит до сведения, что минут 10-20 вполне хватает. Горячая ванна способна избавить от спазма мускулатуры мочеточников. Тем самым она облегчает отхождение камня.

Следует понимать, что в силу различных болезней (сердечно-сосудистые, кожные) горячая ванна может быть противопоказана пациенту. Как быть, если у такого человека возникли почечные колики? Как снять боль в этом случае? На помощь приходит обычная грелка. Положите ее на область поврежденной почки. Тепловые процедуры – наилучший способ борьбы с приступами мочекаменной болезни. К ним прибегают и в условиях стационара.

Очень важно запомнить, что вышеописанная процедура применяется лишь при почечной колике. Если боль спровоцирована острым воспалением брюшинного органа, тепловые манипуляции категорически запрещаются. Любое прогревание вызовет бурное прогрессирование недуга.

Обезболивающие препараты

Первая помощь включает в себя и прием лекарств. Рекомендованные препараты при почечной колике:

“Но-шпа”;
“Платифиллин”;
“Папаверин”;
“Дротаверин”.

Они несомненно помогут справиться с болью и, следует заметить, не хуже обезболивающих средств. Последние же при недуге следует принимать с большой осторожностью.

Обезболивающие при почечной колике:

свечи “Диклофенак”;
“Баралгин”,
“Спаздолзин”,
“Максиган”,
“Кетанов”.

Но запомните, что прием обезболивающих средств может сыграть очень злую шутку. В случае если боль вызвана не мочекаменной болезнью, диагностировать истинную причину становится весьма затруднительным. Клиника недуга из-за воздействия анальгетиков сильно размазывается.

Иногда у пациента может диагностироваться довольно серьезный недуг, требующий немедленного хирургического вмешательства. Если больной получил изрядную дозу анальгетика, то бригада «Скорой помощи» может оказаться в затруднительном положении и не сможет диагностировать причину его страданий.

Кому показана госпитализация

В большинстве случаев, когда наблюдается почечная колика, неотложная помощь способна купировать приступ. Камень перемещается в мочевой пузырь, откуда выводится естественным путем. Пациент испытывает облегчение от боли. Состояние его быстро приходит в норму.

Если размеры камня велики (более 8-10 мм), самостоятельно выйти через мочеточник он не может. В этом случае у пациента возникают новые приступы, следующие один за другим. Актуальным становится пребывание больного в стационаре под присмотром медиков.

В госпитализации нуждаются пациенты, у которых наблюдается:

Не проходящая боль после приема фармакологических препаратов. Это свидетельствует о тяжелом протекании приступа. Или о совершенно другом недуге.
Прекращение мочеиспускания. В данном случае речь может идти о полной закупорке путей. Это явление чревато гибелью почки.
Возникновение двухсторонних болей.
Одна почка. Таким пациентам строго противопоказаны любые обезболивающие препараты. Ведь снижение функциональности почки, даже незначительное, может явиться причиной развития серьезного заболевания. Не стоит искушать судьбу, ведь последствием может стать почечная недостаточность.

Больные, не нуждающиеся в госпитализации, остаются дома и получают все необходимые рекомендации по дальнейшему избавлению от недуга. Пациентам советуется полный покой. Назначаются тепловые процедуры. Рекомендуется соответствующая диета при почечной колике. Необходимым становится строгий контроль над процессом мочеиспускания. Больной должен соблюдать личную гигиену. Врачи советуют собирать мочу в определенный сосуд. Это позволит следить за осадком, а так же контролировать выход камней.

Пациенты, перенесшие приступ, нуждаются в щадящем рационе питания. Врач обязательно порекомендует больному, от каких продуктов следует отказаться.

Итак, диета при почечной колике базируется на следующих моментах:

Полный отказ от продуктов, способных вызвать новый приступ. Это жареная, соленая пища, шоколад, любая разновидность какао, чай.
Рацион питания должен быть обогащен различными видами круп, овощными и фруктовыми салатами, вегетарианскими супами.
Исключаются из меню мясные бульоны, различные колбасы, разнообразные копчености. Запрещены печень и другие блюда, ингредиентами которых являются внутренности животных.
Рекомендуется употреблять овощи, каши, приготовленные на пару.
Следует не забывать про воду. Больным советуется выпивать приблизительно 3 л жидкости в день. Выбор следует совершить в пользу мягкой воды. От жесткой необходимо наотрез отказаться.

Особенности диеты при камнях в почках

Полное обследование пациента может внести существенные коррективы в рацион питания. Результаты анализов позволяют диагностировать химический состав камней или песка. В соответствии с результатами врач порекомендует учесть некоторые нюансы в диете.

Наличие в моче оксалатов вынуждает пациента отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция и щавелевой кислоты. В данную категорию относятся: салат, томаты, бобовые, ревень. Следует исключить из питания: щавель, морковь, свеклу, молокопродукты. Для выведения камней рекомендуется употреблять груши, персики, огурцы, виноград, айву, абрикос.
Обнаружение уратных камней ставит под запрет употребление сыров, шпината, крепкого чая, редьки. Полезными продуктами, способствующими выведению, являются: арбуз, земляника, тыква, брусника, сельдерей.
Выявление фосфатных камней требует исключения из рациона молокопродуктов и творога. При этом рекомендуется вводить в рацион квашенную капусту, ягодные и березовый соки.

Заключение

Самостоятельно ставить диагноз – очень рискованное занятие! Симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о множестве других недугов. Поэтому не стоит экспериментировать на человеке, нуждающемся в помощи. Лучше всего вызвать карету скорой помощи, если вы не уверены, что данные проявления – почечная колика. Неотложная помощь предоставит пациенту компетентную диагностику и соответствующее лечение.

Почечная колика (код по МКБ-10 – N23) представляет собой выраженный болевой приступ острого характера, обусловленный механической закупоркой мочевыводящих путей, что препятствует оттоку мочи из самой почки и как следствие нарушает процесс нормального мочеиспускания.

Данное болезненное состояние может развиваться вследствие целого ряда урологических заболеваний, однако в подавляющем большинстве случаев его появлению предшествует . Почечная колика расценивается официальной медициной как тяжелое ургентное состояние, нуждающееся в неотложном вмешательстве специалиста, направленном на быстрое снятие болевого синдрома и дальнейшую нормализацию функциональности мочевыделительной системы.

Патогенез

Почечная колика по своей сути является острой окклюзией (нарушением проходимости) верхних мочевыводящих путей вследствие их внешнего сдавливания или внутренней закупорки. Сопровождающая почечную колику сильная боль возникает по причине спастического рефлекторного сокращением мышечной ткани мочеточника, увеличения гидростатического внутрилоханочного давления, отекания паренхимы, венозного стаза, растяжения фиброзной почечной капсулы и ишемии почки, что приводит к резкому раздражению чувствительных болевых рецепторов.

Можно выделить три стадии развития почечной колики, а именно:

Острая фаза

Болевой приступ возникает внезапно, зачастую на фоне полностью нормального самочувствия. Если это происходит во сне, сильная боль заставляет пациента проснуться. В случае бодрствования можно с уверенностью зафиксировать время зарождение почечной колики.

Интенсивность боли, как правило, постоянная, но может со временем усиливаться, постепенно достигая своего пика приблизительно на протяжении нескольких часов. Уровень болевых ощущений зависит от персональной чувствительности человека и скорости усиления давления жидкости в мочеточнике и почечной лоханке. При увеличении периодичности сокращений мочеточника, препятствующий оттоку мочи элемент может сдвинуться, что чаще всего становится причиной возобновления или усиления боли.

Постоянная фаза

Обычно наступает через несколько часов, когда болевые ощущения достигают своего граничного предела и может продолжаться в течение довольно продолжительного времени. Данная фаза характеризуется для пациента наивысшей степенью болезненности, которая в некоторых случаях может длиться до 12-ти часов, однако чаще всего продолжается 2-4 часа. Именно во время этой фазы пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью, поскольку долго терпеть такою боль попросту невозможно.

Фаза затухания

Заключительная фаза почечной колики начинается после устранения причины, нарушающей проходимость мочевыводящих путей, что может произойти как с врачебной помощью, так и без таковой. В этот период ощущается резкое облегчение боли, а в дальнейшем постепенное снижение ее интенсивности вплоть до полного прекращения. При самостоятельной ликвидации окклюзии (например, при выходе камня) болевые ощущения могут пройти в любой момент после вспышки почечной колики.

Классификация

Условно почечную колику можно разделить на несколько разновидностей, зависящих от определенных внешних и внутренних факторов.

По сосредоточению основной боли

левостороннюю;
правостороннюю;
двустороннюю.

По типу протекания патологии

впервые возникшую;
рецидивирующую.

По причине возникновения

колика на фоне ;
колика на фоне ;
колика на фоне роста околопочечной ;
колика на фоне почечного кровотечения;
колика на фоне сосудистых патологий в околопочечном пространстве;
колика по неуточненной причине.

Причины почечной колики

Причиной возникновения почечной колики выступают разнообразные механические препятствия, которые нарушают либо полностью прекращают отток мочи из мочеточника и почечной лоханки. Как уже говорилось ранее, в большинстве (57,5%) случаев приступ почечной колики развивается при ущемлении в каком-либо участке мочеточника конкремента (камня), соответствующего диагностированной у пациента разновидности (оксалаты, ураты, фосфаты и пр.).

Также иногда в просвет мочеточника могут попасть сгустки гноя или слизи, продуцируемые при , а также некротизированные отторгнувшиеся сосочки или казеозные массы, образующиеся при туберкулезе почки .

Помимо этого спровоцировать почечную колику способны стриктуры мочеточника, дистопия почки либо перекрут или перегиб мочеточника, случающийся при . В свой черед внешнее сдавливание мочевыводящих путей довольно часто наблюдается при почечных опухолях (папиллярная ), опухолях предстательной железы (рак или ) и мочеточника. Также почечную колику могут вызвать посттравматические субкапсулярные и забрюшинные гематомы, включая гематомы, образующиеся после проведения дистанционной литотрипсии .

Другие причины, способствующие возникновению почечной колики, связывают с застойными или воспалительными патологиями мочевыводящих путей. Например, подобные болевые приступы зачастую развиваются при простатите , гидронефрозе , уретрите , периуретрите (в случае острой сегментарной отечности слизистой) и венозном флебостазе в малом тазу. Изредка почечная колика сопровождает острые сосудистые патологии мочевыводящих путей и возникает при эмболии или тромбозе почечных вен , а также инфаркте почки . Равным образом эпизодически колики в почках встречаются при врожденных почечных аномалиях, таких как: губчатая почка, ахалазия , мегакаликоз , дискинезия и пр.

Обычно приступ почечной колики напрямую не связан с интенсивностью физических нагрузок, однако способствовать ее развитию может обильная еда или питье, стрессовые ситуации, тряская дорога, поднятие тяжестей, падение с высоты и мочегонные препараты.

Симптомы почечной колики

Классической симптоматикой почечной колики считается сильная и схваткообразная боль, чаще всего ощущаемая в области поясницы или реберно-позвоночного угла. Для такого болевого приступа характерна внезапность его наступления в любое время суток и стремительность нарастания. Из поясничного отдела болевые ощущения могут распространяться в подвздошную и мезогастральную область, прямую кишку, бедра и половые органы, при этом локализация, интенсивность и иррадиация боли могут меняться (например, при продвижении камня по мочеточнику).

В период почечной колики пациенты находятся в состоянии постоянного беспокойства и метания, так как безрезультатно стараются придать своему телу положение, которое хоть немного облегчит боль. В это время у них наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию иногда в условиях дизурии (непостоянной). При отсутствии таковой выделяемая моча иногда окрашивается кровью. В ее общем анализе могут присутствовать выщелоченные эритроциты, мелкие конкременты, белок и сгустки крови.

Зачастую почечную колику сопровождает сухость во рту, тенезмы (режущие, жгущие, тянущие боли в районе прямой кишки), рези в уретре, белый налет на языке, рвота . На ее фоне может отмечаться субфебрильная температура, , умеренная и . В случае очень сильной боли, возможно формирование шокового состояния (бледность кожи, гипотония, холодный пот, брадикардия, обморок). При наличии у пациента одной почки впоследствии может развиться анурия или олигурия .

Почечную колику в обязательном порядке следует дифференцировать от прочих болезненных состояний, сопровождающихся поясничными и/или абдоминальными болями, таких как: острый , острый , перекрут яичка, мезентериальный тромбоз , эпидидимоорхит, прободная язва ЖКТ, перекрут ножки яичниковой кисты и пр.

Симптомы почечной колики у женщин

При почечной колике болевые симптомы у женщин чаще всего переходят с поясницы в паховую область, на внутреннюю сторону одного из бедер и в половые органы. Также зачастую они могут жаловаться на ощущение резкой боли во влагалище. В этом случае у женщин важно вовремя распознать признаки именно почечной колики и не перепутать ее с гинекологическими патологиями со схожей болевой симптоматикой. Например, подобный болевой синдром, сопровождающийся тошнотой, ознобом, резким снижением артериального давления, рвотой, бледностью кожи и т.д., может наблюдаться при разрыве труб матки.

Симптомы почечной колики у мужчин

Развитие почечной колики у мужской части населения имеет некоторые отличия от такового у женщин. Первоначальный болевой приступ очень быстро распространяется по ходу мочеточника к нижним отделам живота, а затем захватывает половые органы. Наиболее острые болевые симптомы у мужчин проявляются в половом члене, а именно в его головке. Иногда боль может ощущаться в анальной области и в районе промежности. Мужчины, как правило, чаще испытывают позывы к мочеиспусканию, которое довольно затруднено и протекает достаточно болезненно.

Анализы и диагностика

При постановке диагноза почечная колика врач руководствуется собранным анамнезом, наблюдаемой объективной картиной болезненного состояния и инструментальными исследованиями.

В процессе почечной колики при пальпации поясничный отдел должен отзываться болью, а симптом Пастернацкого (болезненность при поколачивании по одной из реберных дуг) обязан быть резко положителен.

После затихания острого приступа боли и в случае продолжающегося оттока мочи проводится ее исследование, которое в большинстве случаев показывает присутствие кровяных сгустков или свежих , белковых соединений, солей, эпителиальных остатков, и возможно песка.

В свою очередь показана урография и обзорная рентгенография всей брюшной полости, позволяющая исключить прочие абдоминальные патологии. На урограммах и рентгенограммах можно распознать пневматоз кишечника , уплотненную тень при поражении почки, а также «ореол разрежения» в районе околопочечных тканей, развивающийся при их отеке. Внутривенная урография покажет изменение контуров почечной лоханки и чашечек, смещаемость почки, возможный изгиб мочеточника и прочие внутренние изменения, которые помогут установить причину возникновения почечной колики ( , камень в мочеточнике, нефролитиаз , и т.д.).

Проведение во время приступа колики хромоцистоскопии даст знать о полном отсутствии или запаздывании выделения индигокармина из заблокированного мочеточника, а в некоторых случаях поможет обнаружить кровоизлияние, отек или ущемленный конкремент в устье мочеточника.

Идеальным методом первичного обследования считается УЗИ . Для изучения состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря; для исключения других абдоминальных патологий – УЗИ малого таза и брюшной полости.

Установить точную причину возникшей почечной колики можно с помощью современных томографических исследований (КТ и МРТ).

Лечение почечной колики

Что делать при почечной колике?

При первых подозрениях на почечную колику необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и вызвать на дом скорую помощь. В противном случае очень высок риск развития у пациента серьезных осложнений, которые могут стать причиной возникновения , гибели почки и даже привести к летальному исходу. При самостоятельных попытках снять боль желательно до приезда врача не принимать какие-либо лекарственные препараты (мочегонные, обезболивающие, спазмолитики и пр.), поскольку они способны смазать протекание клинической картины заболевания и затруднить постановку точного первоначального диагноза, приведшего к почечной колике.

Как правило, большинство взрослых больных с этой патологией подлежат госпитализации в урологический стационар. Пациенты детского и пожилого возраста, беременные женщины, а также люди с единственной почкой госпитализируются обязательно. Лечение почечной колики в домашних условиях (амбулаторно под контролем врача) в редких случаях допустимо проводить при умеренно выраженном болевом синдроме и абсолютной уверенности в том, что причиной возникновения почечной колики стали небольшие конкременты, способные выйти самопроизвольно.

Алгоритм неотложной помощи при почечной колике

Без соответствующего медицинского образования и опыта работы в этой сфере с точностью определить у себя приступ именно почечной колики, в особенности в случае ее возникновения впервые, практически невозможно и потому первая помощь при этом состоянии и его лечение в домашних условиях должно быть ограниченно следующими действиями.

Первая помощь до приезда скорой

После приезда скорой помощи врачебный алгоритм неотложной помощи выглядит подобным образом.

Первая помощь, проводимая врачом скорой

Сбор анамнеза и сведений о зарождении и развитии болезненного состояния.
Постановка первичного диагноза на основе полученных данных и врачебных манипуляций.
Купирование болевых ощущений при помощи обезболивающих препаратов.
Снятие спазма с использованием спазмолитиков.
Доставка пациента в соответствующее первоначальному диагнозу отделение больницы.

В стационаре лечение почечной колики у мужчин и лечение почечной колики у женщин в принципе идентично, за исключением некоторых процедур, связанных с особенностями строения той или иной половой системы, о которых будет рассказано ниже.

Почечная колика, лечение у мужчин и женщин в стационаре

В первую очередь при сохранении сильной боли в стационаре могут быть применены более сильные спазмолитики, анальгетики или методы обезболивания, включая блокаду нервных окончаний и эпидуральную анестезию .

Дальнейшая терапия почечной колики врач подбирает в индивидуальном порядке, опираясь на состояние больного и вызвавшее ее заболевание:

При прохождении сквозь мочеточник мелких камней лечение обычно ограничивается назначением спазмолитических и анальгезирующих препаратов вплоть до полного выхода конкремента;
В случае закупорки мочеточника изначально стараются удалить преграду медикаментозными средствами (принудить помеху выйти самостоятельно или растворить), а при неудаче используют литотрипсию ;
Лечение потребует от 10 до 21 дня и проводится в основном антибиотиками;
При перегибе мочеточника на фоне нефроптоза (опущение почки), вначале больному показано ношение специального бандажа и физические упражнения, способствующие укреплению мышечного каркаса, а при осложнениях (наличие камней, ) может понадобиться хирургическое вмешательство.
Стриктуру мочеточника (сужение просвета канала) исправляют лишь хирургическим путем.
Опухоли брюшной полости, приведшие скручиванию или перегибу мочеточника, подлежат резекции с применением или без таковой.

Доктора

Лекарства

Спазмолитические лечебные средства

Для снижения выраженности спазма мочевыводящих путей, что будет способствовать их расслаблению и возможно самостоятельному выходу конкремента или других препятствий, в условиях стационара назначают инъекционные спазмолитики в первую очередь на основе :

Долче ;
Пле-Спа ;
Но-Х-Ша .

В случае персональной непереносимости данного активного вещества или его недостаточного действия прибегают к его аналогам:

и пр.

Обезболивающие лечебные средства

Первоочередные обезболивающие при почечной колике относятся к группе нестероидных анальгетиков и комбинированных препаратов, которые при данной патологии способны одновременно решить две параллельные проблемы. Во-первых, они снижают образование производных арахидоновой кислоты, служащих агентами болевых рецепторов, тем самым облегчая болевые ощущения от растяжения стенок капсулы почки, а во-вторых, сокращают клубочковую фильтрацию и уменьшают давление на клубочек жидкости.

Как и в предыдущем случае, предпочтение отдают инъекционным анальгетикам, среди которых выделяют:

и пр.

При сильной незатихающей боли иногда применят опиаты (например, Морфина сульфат ) однако использовать подобные препараты следует крайне осторожно, поскольку помимо седативного действия и угнетения дыхания они со временем вызывают зависимость.

При облегчении состояния больного и необходимости продолжения терапии можно перейти на спазмалитические и обезболивающие препараты в форме таблеток или свечей.

Процедуры и операции

При особо сильных болях лечащий врач в стационаре может с целью ее купирования провести блокаду раствором , который вводится женщинам в круглую маточную связку, а мужчинам в тело семенного канатика. Ранее применяемую паранефральную блокаду при почечной колике, когда новокаин вводят в околопочечную клетчатку, на сегодня делать не рекомендуют, поскольку она способна травмировать уже больную почку тем самым затруднив ее работу еще больше. Если после проведения новокаиновой блокады болевые ощущения сохраняются на том же уровне, рассматривается вопрос о других методах лечения, включая хирургическое вмешательство.

В том случае, когда врачу не удалось облегчить страдания пациента при помощи лекарственных средств, может быть применена катетеризация мочеточника . Если при выполнении этой манипуляции врачу удается обойти катетером закупорившую мочеточник преграду, вся ранее накопленная моча удаляется, что приносит больному долгожданное облегчение и значительно смягчает болевую симптоматику почечной колики.

При невозможности проведения катетеризации и отсутствии продвижения по мочеточнику конкремента, показано применение литотрипсии , являющейся одним из действенных способов дробления камней. В этом случае может использоваться волновая дистанционно-ударная литотрипсия, (ударные волны направленно дробят камни на мелкие части, которые впоследствии выходят самостоятельно), чрескожная нефролитотрипсия (разрушение конкремента при помощи эндоскопа, вводимого через микроразрез в кожных покровах) и контактная литотрипсия (измельчение камня посредством уретероскопа, внедряемого в мочеиспускательный канал).

В случае необходимости удаления небольшой стриктуры мочеточника ее можно иссечь с помощью эндоскопического оперативного вмешательства. Если сдавливание мочевыводящего канала происходит по вине кровеносного сосуда возможно проведение лапараскопической процедуры, во время которой врач рассекает мочеточник, перемещает необходимый сосуд на его тыльную поверхность и сшивает разрез. При большой площади пораженных участков и невозможности их иссечения практикуют операцию по замене пораженных участков мочеточника, используя для этого собственные ткани кишечника пациента.

При почечной колике вследствие скручивания или перегиба мочеточника, к которым привели различные опухолевые образования брюшной полости, рекомендуют прибегать к хирургическому вмешательству. Если опухоль является доброкачественной, проводится ее резекция с целью предотвращения клеточной малигнизации (приобретение клетками доброкачественной опухоли характерных черт злокачественного образования). В случае присутствия больших опухолей применяется их комплексное лечение, включающее хирургическую операцию и дальнейшую . При неоперабельном раке показано проведение химиотерапии в комбинации радиотерапией.

Лечение народными средствами

Для предупреждения возникновения почечной колики народная медицина советует следующие рецепты.

Яблочная кожура

Трижды в сутки пить по 200 мл горячей воды с размешанным в ней порошком (1 ст. л.) из сушеной кожуры яблок.

Редька

Утром натощак кушать салат из сырой редьки или выпивать рюмку свежевыжатого сока из этого овоща (также натощак можно пить по 200 мл березового сока в сутки).

Хвощ полевой

Три раза в 24 часа принимать внутрь по 0,5 стакана настоя из хвоща полевого, который готовится путем 30-ти минутного запаривания 20 г измельченной сухой травы в 200 мл кипятка.

Разгрузочные дни

Регулярно однократно в неделю устраивать разгрузочные дни на свежем арбузе, яблоках или огурцах.

Марена красильная

Принимать перорально «Марену красильную» (продается в аптеке в форме таблеток) по 1 шт. 3 раза в день, предварительно растворив таблетку в 200-250 мл теплой воды;

Сок лимона

Добиться полного исчезновения мелких камней или песка на протяжении всего нескольких недель можно ежедневно 2-3 раза выпивая сок целого лимона в смеси со 100-150 мл горячей воды.

Овощной фреш

Три-четыре раза в день выпивать по 100-150 мл смешанных в равных частях свежевыжатых соков свеклы, моркови и огурца.

Корни шиповника

С целью растворения камней до мелких песчинок рекомендует 4 раза в сутки пить по 0,5 стакана отвара из измельченных корней шиповника, 2 ст. л. которых следует в течение 10-ти минут кипятить в 200 мл воды, после чего настоять вплоть до остывания, укутав одеялом.

Плоды и цветы шиповника

Бороться с камнями также можно при помощи настоя из плодов и цветов шиповника, два часа настаивая 1 ч. л. этого сырья в стакане кипятка и ежедневно употребляя вместо чая.

Семена льна

В течение 2-х суток каждые 2 часа советуют пить по 100-150 мл отвара семени льна, готовящегося посредством кипячения 1 ч. л. льняного семени в стакане воды (получаемый настой довольно густой и потому может разбавляться водой).

Трава спорыша

Три чайных ложки свежей измельченной травы спорыша нужно на протяжении 4-х часов настаивать в 400 мл кипятка, после чего пить по 0,5 стакана трижды в сутки до приема пищи.

Трава крапивы

Одну столовую ложку (с горкой) высушенной травы крапивы следует 30 минут настаивать в 1 стакане кипятка и принимать 3 раза в 24 часа по 1 столовой ложке.

Корни лопуха

Сухие измельченные корни лопуха в объеме 10 грамм необходимо 20 минут кипятить в 200 мл воды и пить по 1 ст. л. трижды в день.

Следует помнить, что все описанные выше средства народной медицины не обладают доказанной эффективностью в части разрушения конрементов, а также могут негативно влиять на прочие внутренние органы человеческого организма. Бесконтрольное применение этих рецептов без консультации с врачом потенциально может принести вред здоровью.

Профилактика почечной колики

С целью профилактики образования почечных кокрементов, которые являются основной причиной возникновения почечной колики, официальная медицина рекомендует принимать такие препараты как , Уралит-У , и различные соответствующие травяные сборы. Подбор подобных профилактических препаратов и целесообразность их применения в обязательном порядке должен осуществлять специалист (нефролог, уролог).

Лечение и симптомы почечной колики у мужчин

Как правило, симптомы почечной колики у мужчин развиваются вследствие ущемления камня в просвете мочеточника при предшествующей с разной локализацией конкрементов. Данная патология может наблюдаться в любом возрасте, однако большей частью отложения камней в почках обнаруживаются у взрослых мужчин в период от 20 до 40 лет, а конкременты мочевого пузыря чаще всего находят у мальчиков с врожденными стриктурами мочеточников и пожилых мужчин с .

Основной симптом колики в почках у мужчин, а именно сильная боль, изначально появляется с одной стороны поясничной области, после чего может распространяться вниз по ходу мочеточника, отдавая в яичко и половой член. При этом особо острые болевые ощущения представители сильного пола зачастую испытывают в головке пениса. Кроме уже описанных выше болезненных проявлений приступ колики у мужчин достаточно часто сопровождается гнойными, кровяными и слизистыми выделениями с мочой. Наряду со специфической болью, такой симптом указывает на развитие именно почечной колики, поскольку обозначает происходящие в мочеточнике воспалительные процессы.

Первая помощь и дальнейшее лечение почечной колики у мужчин полностью соответствует общим рекомендациям, но в сравнении с терапией у женщин выход конкремента обычно занимает больше времени, так как мужской мочеиспускательный канал гораздо длиннее. По этой же причине затруднено и проведения некоторых врачебных манипуляций, например – катетеризация мочеточника.

Лечение и симптомы почечной колики у женщин

Симптомы почечной колики у женщин могут возникать в любом возрасте и в основном повторяют аналогичные проявления у мужчин. Главное отличие болевого синдрома состоит в том, что зарождаясь в поясничной области, он впоследствии чаще всего отдает во внутреннюю часть бедра и половые органы, а также может ощущаться в матке. Подобные болевые ощущения и прочую сопутствующую почечной колике симптоматику (озноб, тошнота, гипертермия, снижение АД и пр.) женщина может испытывать при множестве других патологий гинекологической сферы и потому в этом случае крайне важно правильно поставить первоначальный диагноз и подтвердить его в стационаре.

Помимо внутрибрюшных патологий (прободная язва , приступ , острый , кишечная непроходимость и пр.) почечную колику у женщин можно спутать с таки заболеваниями как:

разрыв яичниковой кисты или перекрут ее ножки;
острое воспаление придатков матки;
трубный аборт ;
перфорация трубы ;

Все эти состояния несут серьезную угрозу для здоровья и даже жизни женщины и потому первая помощь при их выявлении и дальнейшее лечение должны быть адекватными и соответствовать отмечаемой патологии.

Почечная колика у детей

В сравнении с взрослыми пациентами дети немного иначе переживают состояние почечной колики. Болевой синдром, как правило, развивается у них в околопупочной области и сопровождается тошнотой и зачастую рвотой. Температура тела остается в норме или повышается до субфебрильной. Сильная спазмирующая боль обычно продолжается приблизительно 15-20 минут, после чего наступает небольшой период относительного спокойствия с дальнейшим возобновлением болевых ощущений. Во время приступа ребенок ведет себя крайне беспокойно, часто плачет и не может найти себе места.

При первых проявлениях подобной боли и прочих негативных симптомов родителям ребенка рекомендуют постараться уложить его в постель и по возможности успокоить, после чего незамедлительно вызвать скорую, сообщив диспетчеру всю серьезность ситуации. В данном случае госпитализация проводится обязательно, поскольку необходимо в срочном порядке выяснить первопричину патологии и начать ее лечение как можно раньше. После купирования острого приступа следует провести всестороннее обследование ребенка для выяснения общей картины состояния его здоровья и принятия адекватных профилактических мер в будущем.

По причине своего состояния беременные женщины попадают в группу риска развития почечных патологий, включая колику, так как во время вынашивания плода почки функционируют в «авральном» режиме. Именно поэтому за состоянием почек и всей остальной мочевыделительной системы в этот период необходимо следить особенно тщательно, регулярно посещая гинеколога, уролога и сдавая анализ мочи.

В этом смысле чрезвычайно важен и одновременно опасен 3 триместр беременности, поскольку именно во время него чаще всего и возникает почечная колика, которая из-за своих спазмирующих сильных болей категорически противопоказана беременным женщинам. Данное состояние способно спровоцировать сокращения матки непроизвольного характера, что может вызвать либо . В свою очередь боль при колике беременная женщина может перепутать с начинающимися схватками или патологическими состояниями острого характера.

В любом случае, при выявлении любых сильных болей при беременности лучше всего не принимать лекарства самостоятельно, а в срочном порядке вызвать скорую, которая доставит пациентку в стационар. До приезда врача категорически запрещено делать тепловые процедуры. Максимально допустимое лечение в домашних условиях должно быть ограничено приемом относительно безопасного спазмолитика, например – или .

Диета при почечной колике

После терапии почечной колики с целью предупреждения повторения ее развития врачи рекомендуют пациенту пересмотреть собственное питание и придерживаться определенной диеты, соответствующей выявленному состоянию в части присутствия тех или иных конкрементов.

Разрешенные продукты	Ограниченные продукты	Запрещенные продукты
*Оксалурия*
тыква; капуста; белый хлеб; абрикосы; картофель; крупы; бананы; горох; бахчевые; груши; огурцы; виноград; растительное масло.	рыба; морковь; говядина; яблоки; зеленая фасоль; редис; цикорий; смородина; печень; помидоры; заливное; крепкий чай; курица; молочные продукты.	шпинат; бульоны; какао; петрушка; шоколад; ревень; свекла; сельдерей; щавель.
*Уратурия*
молочные продукты (в утренние часы); картофель; отвар овса/ячменя; капуста; пшеничные отруби; крупы; фрукты; морская капуста; курага/чернослив; нежирная рыба/мясо (трижды в неделю); хлеб ржаной/пшеничный.	говядина; горох; курица; бобы; кролик.	рыбные/мясные бульоны; крепкий чай; жирная рыба; какао; субпродукты; кофе; свинина; шоколад; чечевица; консервы; печень.
Фосфатурия
сливочное/растительное масло; свекла; вишня; огурцы; морковь; клубника; манка; сливы; изделия из муки 1-го и высшего сорта; груши; арбуз; картофель; абрикосы; капуста; томаты.	слабощелочная вода; говядина; сметана; свинина; молоко; вареные колбасы; кукурузная крупа; яйца; мука 2-го сорта.	щелочная вода; сыр/творог; печень; крупы (овсянка, гречка, перловка, пшенка); курица; бобовые; шоколад; рыба/икра.
Цистинурия
слабощелочная вода (усиленное питье); картофель; рыба/мясо (в утренние часы); капуста.	-	творог; грибы; рыба; яйца.

Последствия и осложнения

Не вовремя оказанная помощь при почечной колике или ее неправильная терапия могут стать причиной:

обструктивного в острой форме;
стриктур мочеточника ;
бактериемического шока (вследствие воздействия болезнетворных бактерий);
уросепсиса (продвижение инфекции за границы мочевыделительной системы);
снижения почечной функциональности;
гибели почки .

Прогноз

В случае проведения адекватного и своевременного лечения почечной колики прогноз на дальнейшее состояние пациента практически всегда благоприятный. Соблюдение соответствующей диеты после приступа позволяет значимо снизить возможность рецидива данного болезненного состояния в будущем.

Список источников

Комяков, Б. К. Урология [Текст] : учебник / Б. К. Комяков. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 464 с. : ил. - Библиогр.: с. 453. - Предм. указ.: с. 454-462.
Руководство для врачей скорой помощи / Михайлович В. А. - 2-е изд., перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1990. - С. 283-286. - 544 с. - 120 000 экз. - ISBN 5-225-01503-4.
Пушкарь, Д. Ю. Функциональная урология и уродинамика [Текст] / Д. Ю. Пушкарь, Г. Р. Касян. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 376 с. : ил. - (Б-ка врача-специалиста. Урология). - Библиогр. в конце гл. - Предм. указ.: с. 373-376.
Урология [Текст] : клин. рек. / гл. ред. Н. А. Лопаткин; Рос. о-во урологов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 352 с. : табл. - Библиогр. в конце глав. - Предм. указ.: с. 343-347.
Хинман, Ф. Оперативная урология [Текст] : атлас / Ф. Хинман; пер. с англ. ; под ред. Ю. Г. Аляева, В. А. Григоряна. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1192 с. : ил. - Предм. указ.: с. 1103-1132. - Библиогр.: с. 1133-1191.

Диклофенак токсичен для почек при длительном и бесконтрольном применении. Он ухудшает поступление к ним крови, что вызывает воспаление, болевые ощущения, нарушение функции, отеки, повышение давления.

При разовом введении для снятия острого приступа боли такие осложнения не успевают проявиться. Поэтому его назначают при почечной колике для временного облегчения состояния. При этом максимальная доза не должна быть больше 150 мг (до 2 ампул в сутки), а курс инъекций ограничивают 2 днями.

Чтобы уменьшить раздражающее влияние препарата, нужно пить больше чистой воды, снизить потребление соли, острой пищи, алкоголя. Нельзя принимать Диклофенак без назначения врача, в дозе более 100 мг при приеме от 2 недель. Если таблетки, свечи используют больше месяца, то обязательно нужно пройти анализы крови и мочи.

📌 Читайте в этой статье

Диклофенак и почки: плюсы применения и возможные последствия

Диклофенак в необходимой дозе (до 150 мг в сутки) и применении 1 или 2 дня снимает боль в почках, связанную с почечной коликой.

Как влияет на орган

Диклофенак является токсичным для почек, так как он отрицательно влияет на приток к ним крови. Это объясняется тем, что его механизм связан с подавлением образования простагландинов. Эти соединения участвуют в ощущении боли, но и одновременно расширяют артерии почек.

При их недостатке:

клетки страдают от дефицита питания;
снижается способность клубочков к фильтрации;
уменьшается объем крови, очищенной от продуктов обмена.

При введении в дозе 75-150 мг для снятия болевого синдрома эти изменения не успевают проявиться. Ухудшение работы почек возникает через 3-6 месяцев приема больших дозировок, но этот период может и сократиться при сопутствующих заболеваниях, в пожилом возрасте.

Когда нельзя назначать

У больных пожилого возраста отмечается высокий риск повреждения почек. Применение препарата особенно опасно для ослабленных людей или при недостаточной массе тела, с несколькими сопутствующими заболеваниями. Им показаны самые минимальные дозы и короткий курс под наблюдением врача.

Можно ли колоть Диклофенак при болях в почках

Диклофенак можно колоть при боли в почках для снятия приступа почечной колики. Она может быть вызвана движением камня, закупоркой мочевыводящих путей слизью, гноем, перегибом мочеточника, сдавлением опухолью, нарушением оттока крови из-за тромбоза вен, аномалиями строения почки.

Так как все эти заболевания очень серьезные, то после снятия болевых ощущений необходимо обследование для выявления причины. Диклофенак не является средством лечения почечной боли, а только снимает ее на время.

При воспалительных заболеваниях

При хронических воспалительных заболеваниях почек чаще всего появляется не острая боль, а тупые ноющие ощущения в поясничной области, ощущение тяжести, их Диклофенаком снимать не нужно. Лучше подействует применение препаратов, уменьшающих спазм мочевых путей (спазмолитики): Но-шпа, Платифиллин, Спазмалгон, Баралгин.

Если на фоне острого нарушения оттока мочи (например, при гидронефрозе, водянке почки) возникает сильная боль, то допускается однократное введение 75 мг Диклофенака в комплексе со спазмолитическими медикаментами.

При камнях в почках: можно ли вводить, помогает ли

Диклофенак при камнях в почках назначается только при приступе колики, когда нужен быстрый и сильный обезболивающий эффект. Целесообразно вместе с препаратом (в разных шприцах) колоть спазмолитики (Но-шпа, Тринальгин), ввести свечи Бускопан или с красавкой.

При отсутствии возможности выполнения инъекций допускается использование таблеток Диклофенака или свечей, но эффект от их приема проявится примерно через час, а укол помогает через 8-20 минут.

Как колоть уколы, сколько

Обычно больному рекомендуется укол 1 ампулы в сутки (3 мл, 75 мг), а в очень тяжелых случаях можно сделать 2 инъекции с интервалом 4-6 часов и сменой стороны введения. Обязательно вводить Диклофенак глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы.

Для этого:

Визуально или ватной палочкой, смоченной йодом, делят ягодицу на 2 равные половины по вертикали и горизонтали.
Набирают раствор в шприц 5 мл.
Протирают место укола спиртом.
Точным и быстрым движением вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины.
Медленно выпускают препарат в мышцу.
Извлекают иглу.
Прижимают место укола спиртовым тампоном и немного массируют.

В тяжелых случаях на этом фоне возникает неинфекционное воспаление (нефрит), разрушение клубочков, повреждение почечных канальцев, недостаточность функции (уремия).

Профилактика повреждений почек при приеме Диклофенака

Чтобы максимально снизить отрицательное влияние препарата, нужно:

в период лечения резко сократить употребление поваренной соли, острых блюд;
полностью отказаться от алкоголя;
пить достаточное количество чистой воды, не рекомендуются крепкий чай, кофе;
перед началом применения и через месяц лечения пройти обследование, особенно при проблемах с почками в прошлом;
не использовать ампулы более 2 дней для снятия боли;
при необходимости приема таблеток лучше выбрать форму продленного действия (), так как действующее вещество медленно поступает в кровь, что снижает нагрузку на почки;
при перенесенных ранее почечных болезнях и необходимости лечения суставов рекомендуется применение в основном наружных форм медикамента;
сообщить врачу, назначившему Диклофенак, о других принимаемых медикаментах;
при появлении отеков, повышения давления, боли в пояснице прекратить использование препарата и сразу же обратиться за врачебной консультацией.

Для почек при длительном применении, использовании больших доз, так как он ухудшает поступление к ним крови. При необходимости лечения более месяца нужен контроль за почечными функциями, при выраженном снижении фильтрации мочи препарат противопоказан.

Полезное видео

Смотрите на видео о признаках плохой работы почек:

Лечение почечной колики

Первая помощь

но-шпы;
анальгина с димедролом;
папаверина;
баралгина;
спазмалгона.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Обязательно госпитализируют при почечной колике:

больных с одной почкой;
при двусторонней колике;
беременных;
пожилых людей;
детей.

Алгоритм купирования почечной колики

Лечение в домашних условиях

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

березовые почки;
лист петрушки;
семя льна;
листья земляники;
шиповник (плоды).

донник;
пустырник;
бессмертник;
бруснику;
корень марены.

Повод обратиться к врачу

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
повышением температуры;
подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.

Лечение в стационаре

85%, если размеры не превышают 4 мм;
50% при диаметре в 5 мм;
10%, если камень больше 6 мм в поперечнике.

в верхней части мочеточника – 35%;
в средней части – 49%;
в нижней части – 78%.

безрезультатность лечения;
инфекционные заболевания почек, сопутствующие колике;
опасность сепсиса;
риск двухсторонней обструкции.

Консервативное лечение

Для изгнания камней назначают лекарства:

прогестерон;
глюкагон;
нифедипин.

сидячие ванны с отваром хвоща полевого;
объем выпиваемой жидкости — 2,5 л/сутки;
почечный чай;
морс из клюквы.

При уратных камнях:

назначают гидрокарбонат калия, цитрат натрия для подщелачивания мочи;
назначают аллопуринол – средство, регулирующее обмен мочевой кислоты.

Оперативное вмешательство

контактным методом;
бесконтактным.

Диета

Оксалаты

Фосфаты

Округлые сероватые фосфатные камни возникают в щелочной моче, легко распадаются при дроблении лазером.

Ураты

gidmed.com

Сильная боль в почках: причины и характер

Парный орган расположен чуть выше поясничной области, ближе к ребрам. Поэтому при заболеваниях почек больной испытывает болезненный дискомфорт вверху спины, который отдает в пояснице и боку, иногда даже в паху. Но важно помнить, что болезненные симптомы в нижней части спины - не всегда больные почки. Вызвать боль могут следующие недуги:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность;
гидронефроз;
поликистоз;
уролитиаз.

Первая помощь при почечных коликах - попить болеутоляющие таблетки («Нурофен», «Диклофенак») или теплая ванна.

Почечный спазм носит постоянный, реже периодический характер. Такие боли слабовыраженные, ноющие и тянущие. Воспалительные болезни почек, помимо спазма, сопровождают гиперемия, слабость и озноб. Почечные колики отличаются резкостью, такая боль не уменьшается при смене положения. Она проходит со рвотой и общим тяжелым состоянием больного.

Вернуться к оглавлению

Перечень препаратов, которые могут устранить боли в почках

При болях в почках используют НПВС, анальгетики, спазмолитики.

Чтобы снять боль в почках, нужно пользоваться медикаментами широкой сферы, куда относятся НПВС, анальгетики, спазмолитики. Если болезнь перешла на острую стадию развития, назначают уколы, а для стабилизации состояния продолжают лечение таблетками. Например, почечную колику вызывает камень в мочеточнике. В этом случае нужно выпить таблетку «Нурофена» или делать укол «Диклофенака». Пить «Аспирин» не стоит, так как опасно. Препарат может вызвать кровотечение, а «Напроксен» запрещен при больных почках.

Вернуться к оглавлению

Спазмолитики

Механизм действия группы базируется на устранении мышечного спазма органов или сосудов. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочеточника. В результате расширяется просвет мочевых протоков, что быстро успокаивает неприятный симптом. Спазмолитики применяются для лечения почек острой и хронической формы недуга, например, при пиелонефрите или МКБ.

Вернуться к оглавлению

Миотропные спазмолитики

Спазмолитические лекарства делятся на группы, одной из них являются миотропные. Они приводят к изменению ионового баланса на клеточном уровне. В результате почечная боль проходит быстрее. А также они оказывают сосудорасширяющий эффект. Яркими представителями миотропных таблеток являются «Дротаверин» и «Но-шпа», которые считаются аналогами друг друга.

Вернуться к оглавлению

«Дротаверин», как надежное обезболивание

Первая помощь при боли в почках. Название таблетки получили из-за основного лечащего компонента, который не только снимает мышечный спазм, но и питает ткани кислородом. Отличие состоит в том, что после приема редко развиваются побочные эффекты, а потому таблетки безопасны для детей от 2-х лет и беременных женщин. Рекомендуемая дозировка - 2 таб. до 3-х раз в день.

Вернуться к оглавлению

«Но-шпа» на основе дротаверина

«Но-шпа» - самое популярное и эффективное универсальное средство от болей.

Самое популярное и эффективное лекарство от боли в почках, которое оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру органа. Обычно врачи назначают «Но-шпу» в составе комплексной терапии при пиелонефрите, пиелите, цистите и нефролитиазе. Форма выпуска - таблетки и раствор для инъекций. Колоть препарат положено в самом крайнем случае: острое течение болезни, роды.

Вернуться к оглавлению

Лекарства комбинированного действия

Под понятием «комбинированный препарат» понимают средство, которое оказывает двойное действие на организм. Например, одновременно поможет уменьшить болевой синдром в области почек, воспаление и нормализовать температуру тела. Эти качества сделали группу средств широко применяемыми на практике, несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Хорошие таблетки от почек комбинированного свойства:

«Спазмалгон»;
«Баралгин»;
«Спазган»;
«Спазмонет»;
«Ревалгин».

Вернуться к оглавлению

«Спазмалгон» приходит на помощь

Характерными чертами препарата являются его противовоспалительные и антисептические качества, он обладает способностью снимать сильный болевой синдром. Это делает «Спазмалгон» действенным не только по отношению к заболеваниям мочевыделительной системы, но и половой сферы, и органов ЖКТ. Дозировка не отличается от предписаний «Но-шпы», а при необходимости их можно пить или колоть даже детям.

Вернуться к оглавлению

«Баралгин» больным почкам

«Баралгин» устраняет боли и воспаление в почках, понижая температуру.

Комбинированное болеутоляющее и противовоспалительное средство, которое тоже показывает положительные результаты в лечении заболеваний почек. Кроме того, «Баралгин» может сбивать температуру. Нельзя назначать во время беременности, кормления грудью и аллергии на один из компонентов. Лечить детей этим средством нежелательно.

Вернуться к оглавлению

«Спазмонет», почему бы и нет?

Врачи прописывают эти таблетки при постоянных болях, поскольку «Спазмонет» обладает пролонгированным действием. Прием во время беременности и ГВ осуществляется только под надзором врача. Детям также можно пить лекарство, дозировка и частота приема регулируется педиатром. Лимит - до 6-ти таблеток в день. «Спазмонет» используется также для профилактики.

Вернуться к оглавлению

Анальгетики и антипиретики

Анальгетики - средства с сильным спазмолитическим действием, чей механизм действия базируется на влиянии на центральную нервную систему, поэтому они так эффективны при инфарктах, в послеоперационном состоянии и терапии мочевыделительной системы. Сюда входят медикаменты натурального, синтетического и полусинтетического происхождения. Назначаются при болях резкого характера. Антипиретики - представляют лекарства растительного происхождения, чье действие базируется на терморегуляции. Это обуславливает понижение температуры, причем антипиретики действуют до тех пор, пока температура тела не станет нормальной.

Недостатком анальгетиков есть привыкание организма к лечащему веществу во время длительного приема.

Вернуться к оглавлению

«Анальгин», «Нурофен» и другие эффективные анальгетики

Анальгетики снижают жар и боли, вызванные патологиями в почках.

«Эффералган» - хорошее лекарство от болей в почках и снижения температуры. Перед тем как выпить, лекарство необходимо растворить его в воде.
«Анальгин» можно принять при болевом синдроме любой степени тяжести и локализации.
«Темпалгин» может помочь при сильной боли и воспалении.
«Нурофен» обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием.
«Пенталгин» - препарат тройного действия: помогает снять почечную боль и облегчить воспаление, снижает температуру.

Вернуться к оглавлению

Нестероидные обезболивающие препараты

При заболеваниях почек эта группа борется с воспалением, болью и жаром, что обеспечивает их эффективность. Широко применяемым представителем НПВС является «Диклофенак», который выпускают в форме таблеток и мази. Таблетки оказывают спазмолитическое и противовоспалительное действие, мазь от боли также снимает отеки и покраснение в области больного органа. К НПВС относятся «Ибупрофен», «Кетопрофен» и «Нимесулид».

prourinu.ru

Симптомы при почечной колике

Почечные колики симптомы у мужчин и женщин имеют схожие проявления, лечение должно быть незамедлительным. Что такое почечная колика? Невыносимо болезненный спазм наступает внезапно и является основным признаком заболевания.

В пояснице резкая боль, которая по ощущениям находится во всей нижней части тела. В момент почечной колики человек не понимает, где именно у него болит, спазм переходит на низ живота, отдает в половые органы, надлобковую зону и бедра.

Невозможно сходить помочиться, отток урины происходит крайне тяжело, при этом позывы учащаются. От болевого шока нередко происходит рвота, газообразование и расстройство стула.

Возникать заболевание может в движении, часто настигает при ходьбе, беге, езде на велоранспорте и т.д. Реже, но боль может возникать и в состоянии покоя. Спазм мучительный и стремительный, нарастает и становится невыносимым.

Человек не находит себе место и удобное положение, чтобы хоть как то облегчить состояние. Некоторые пациенты указывают не на поясницу, а на низ живота, район паха, половые органы.

Это может означать об односторонней патологии, при двусторонней почечной колике сильно болит поясница. Острый синдром имеет достаточно длительный характер, лишь на некоторое время ослабевает. При мочеиспускании после приступа может появиться гематурия, отхождение песка и небольших конкрементов.

Приступ почечной колики, признаки

Острая невыносимая боль;
Спазм ощущается в пояснице (двухсторонняя);
Болевые ощущения локализуются в промежности и половых органах (односторонняя);
Холодный пот, побледнение кожных покровов;
Температура тела поднимается (37.1-37.3 °С);
Тошнота, часто рвота от боли;
Учащенное сердцебиение, высокое АД;
Продолжительность мучений 2-3 часа;
Повышенное газообразование (метеоризм);
Желание пить много жидкости;
Трудности с оттоком урины.

После окончания приступа больной может нормально сходить в туалет помочиться. В урине наблюдается осадок из песка и маленьких частичек камней, может появиться кровь в моче (гематурия) из-за травмирования мочевого канала.

Срочно вызвать врача, только он сможет правильно поставить диагноз, так как колика имеет сходство с симптомами других патологических процессов.

Схожие признаки с другими заболеваниями:

Острый приступ аппендицита;
Острый приступ панкреатита;
Острое воспаление желчного пузыря (холецистит);
Прободная язва желудка;
Аневризма (расширение) аорты;
Грыжа межпозвоночного диска;
Острая кишечная колика.

Почему происходит приступ? Мучительный спонтанный спазм возникает из-за выхода камня. Он в свою очередь расширяет (сдавливает) мочеточник, его мышцы сокращаются, противостоя нормальному выходу урины.

Соответственно скопление мочи в члс почек усиливает давление, кровоток нарушается, паренхима отекает, происходит чрезмерное растяжение органа.

Данное состояние нуждается в срочной неотложной помощи, сильных обезболивающих препаратов (может случиться болевой коллапс) и нередко хирургического вмешательства.

Причины возникновения приступа

Конкременты в почках – основная причина болезни. В 60-70% всех случаев приступа является болезненное отхождение конкремента и песка. Наличие воспалительных процессов простаты, пиелонефрит и туберкулез почек, так же сопутствуют возникновению болезни.

Болезни, сопутствующие развитию колики:

Перегиб (перекрут) мочеточника;
Опухолевые образования, инфаркт и тромбоз почек;
Нефроз, гидронефроз, нефроптоз;
Хронический цистит;
Патологии шейки матки, кисты в яичниках;
Пиелонефрит;
Внематочная беременность;
Патологические процессы в предстательной железе (простатит, аденома);
Врожденные анатомические аномалии почек.

Лечение

В первую очередь больному должна быть предоставлена неотложная помощь. Первая помощь — вызов врача на дом, только он сможет распознать основные симптомы болезни.

Как можно облегчить приступ:

Предоставить больному полный покой;
Если нет повышения температуры, наполнить горячую ванну и усадить больного или наполнить емкости (грелка, пластиковые бутылки) и подложить под ту область, где наблюдается болевой синдром;
Купировать спазм для восстановления нормального оттока урины необходимо дать спазмолитическое средство: «Но-шпа» уколы/таблетки, «Папаверин» уколы/таблетки, «Спазмалгон», «Дротаверин». Если в доме есть обезболивающие растворы для в/м инъекций, лучше предпочесть их;
В тяжелых случаях могут быть назначаться врачом обезболивающие, которые обладают наркотическим действием;
В основном больного госпитализируют, зачастую проводят экстренное оперативное вмешательство, катетеризацию, чрескожную пункционную нефростомию (чпнс).

Терапия почечной колики в осложненных случаях проводится под наблюдением врача в стационарном отделении.

Основные причины для госпитализации:

Невозможно устранить острую боль;
У больного всего 1 почка;
Высокая температура, которая держится длительное время.

Что включает терапия:

Спазмолитики и обезболивающие препараты: «Кеторолак», «Диклофенак», «Баралгин», «Лидокоин», «Атропин». Наркотического действия – «Трамадол», «Морфин»;
Препараты, понижающие выработку урины: «Минирин», «Вазопрессин»;
Противорвотное: «Церукал», «Метоклопрамид»;
Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при медикаментозной безрезультативности.

Показания к операции

Тяжелое протекание мочекаменной болезни;
Водянка почек (гидронефроз);
Сморщенная почка (нефросклероз);
Отсутствие результата медикаментозной терапии;
Нарушен отток мочи из-за препятствия большого камня.

Основным виновником болезни является мочекаменная патология, поэтому в большинстве случаев пациента экстренно готовят к операции.

Виды хирургического вмешательства:

Ударно-волновая дистанционная литотрипсия;
Энодоскопическая операция (контактная литотрипсия);
Чрескожная нефролитотрипсия;
Стентирование мочевыделительного канала;
Полосовая операция.

Как помочь больному с приступом

Прежде чем приедет врач, нужно оказать больному с приступом необходимые условия для ослабления болевого синдрома. Если вы точно уверены, что приступ спровоцировала колика, то усадите больного в горячую ванную. Дайте препараты, которые быстро облегчат состояние до приезда скорой.

Как определить заболевание

Чтобы диагностировать и правильно определить колику и начать правильное консервативное лечение врачу нужно в первую очередь собрать анамнез больного.

Пальпационная диагностика;
Общий анализ мочи и крови;
Рентген и УЗИ почек и органов брюшной полости;
Урография внутривенная;
МРТ, хромоцистоскопия.

Последствия

Пиелонефрит, гидронефроз, пионефроз.

flintman.ru

Нестероидные противовоспалительные средства

Оптимальное решение - использование для лечения почечной колики нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эффективность противовоспалительных препаратов связана с торможением синтеза простагландина Е2 в почках, редукцией почечного кровотока и снижением образования мочи. Все это уменьшает давление в почечной лоханке и мочеточнике, что обеспечивает длительный анальгезирующий эффект. Преимущество НПВС перед наркотическими анальгетиками — они не угнетают дыхание, не вызывают лекарственной зависимости, не обладают спазмогенным действием. Таким образом, при купировании колики врач-уролог сталкивается с дилеммой: какое из НПВС назначить? Купирование почечной колики в большей степени связано с ингибированием ЦОГ-1, что сопряжено с возможным развитием побочных эффектов НПВС.

Наиболее распространенные НПВС - диклофенак натрия, ибупрофен, индометацин, пироксикам, нимесулид, кеторолак.

Диклофенак натрия (синонимы: вольтарен, ортофен, реводин, дикломакс)

Диклофенак натрия для лечения почечной колики применяют внутримышечно, перорально, сублингвально и ректально. Для снятия приступа возможно назначение диклофенака по 75 мг один или два раза в день внутримышечно. Затем переходят на прием препарата через рот.

Комбинированным препаратом, содержащим диклофенак, является артротек, состоящий из диклофенака и мизопростола (аналог простагландина Е, включение которого позволяет уменьшить частоту и выраженность нежелательнных реакций, характерных для диклофенака).

Ибупрофен (бруфен) — максимальная концентрация развивается через 1 — 5ч после приема внутрь. По силе действия уступает диклофенаку натрия, индометацину, но лучше переносится. Он есть одним из наименее токсичных среди НПВС. Выпускается в таблетках по 200, 400, 600 и 800 мг.

Индометацин есть одним из наиболее активных противовоспалительных препаратов при лечении почечной колики. Обладает выраженной анальгезирующей активностью.

Приводят данные о целесообразности использования индометацина при почечной колике, поскольку данный препарат в течение 15 мин после приема снижает диурез на 50%.

В 22% случаев после введения индометацина потребовалось назначение наркотических анальгетиков, в то время как после введения диклофенака лишь 11% больным требовалась дополнительная анальгетическая терапия.

Назначают взрослым по 25 мг 3 раза в день, максимум - 150 мг/сут.

Кеторолак (синонимы: торадол, кетродол, кеторол) - зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат для купирования болевого синдрома и лечения почечной колики. Кеторолак угнетает синтез простагландинов, не взаимодействует с опиатными рецепторами, поэтому относится к периферически действующим анальгетикам. Кеторолак быстро и полностью всасывается после внутримышечного и перорального введения и через 50 мин пик концентрации в плазме составляет 3,0 мкг/мл от однократной внутримышечной дозы 30 мг и через 35 мин - 0,87 мкг/мл после принятия внутрь однократной дозы 10 мг. Болеутоляющий эффект начинает проявляться через 10 минут после введения.

Кеторолак по анальгезирующему эффекту сопоставим с диклофенаком и может быть использован для купирования почечной колики.

Назначают внутрь 10 мг каждые 6 часов; суточная доза - 40 мг; продолжительность применения не больше недели.

Метамизол (синонимы: анальгин, баралгин М, девалгин, дипирон, новалгин, роналгин, торалгин) — традиционным в отечественной медицинской практике является использование для лечения почечной колики метамизола. Препарат обладает выраженным анальгезирующим эффектом, сочетающимся со спазмолитической активностью.

Комбинированным препаратом является баралгин (синонимы: максиган, спазмалгон, спазган, триган), состоящий из метамизола и двух спазмолитиков, один - питофенон - обладает миотропным, другой - фенилпивериниум - атропиноподобным действием. Применяют для снятия боли, обусловленной спазмом гладкой мускулатуры (колики).

У лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта на первый план при купировании почечной колики выходят другие лекарственные средства: спазмолитики, М-холинолитики, антидиуретики.

Спазмолитические средства

Наиболее распространенными спазмолитическими средствами, используемыми для купирования колики, являются папаверина гидрохлорид, но-шпа, галидор.

Папаверина гидрохлорид — миотропное спазмолитическое средство. Снижает тонус и уменьшает сократительность гладких мышц, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Назначают папаверин для лечения почечной колики внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно и ректально. Для купирования приступа целесообразны парентеральные пути введения препарата. Под кожу и внутримышечно вводят по 1-2 мл 2% раствора. Внутривенно вводят 2 мл 2% папаверина на 20 мл физиологического раствора (очень медленно).

Но-шпа (дротаверин) обладает сильным и продолжительным спазмолитическим действием. В отличие от наркотических анальгетиков, но-шпа не маскирует симптоматику острого живота, что может быть использовано при сомнениях в диагнозе почечной колики. Внутривенно вводят 2-4 мл 2% раствора.

Установлено, что дротаверин эффективен у 79% пациентов, достоверно отличаясь по эффективности от плацебо.

Галидор (синоним бенциклан) оказывает миотропное спазмолитическое и сосудосуживающее действие. Для лечения почечной колики вводят 50 мг галидора внутримышечно или внутривенно (медленно).

Антихолинергические средства

Атропин есть антагонистом холинорецепторов. Этим и обусловлено применение атропина при почечной колике. Блокируя холинорецепторы, он делает их нечувствительными, что способствует снятию спазма гладкой мускулатуры верхних мочевых путей. Для купирования почечной колики вводят 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Платифиллин также имеет холинолитическое действие при лечении почечной колики. По влиянию на холинорецепторы близок атропину но менее активен, однако лучше переносится. Обладает также спазмолитическим (папавериноподобным) эффектом. Для купирования почечной колики платифиллин вводят подкожно по 1-2 мл 0,2% раствора.

При купировании приступа боли целесообразно сочетание М-холинолитика с анальгетиками.

Антидиуретики

Перспективным и практически неиспользуемым в отечественной урологии способом является применение для лечения почечной колики антидиуретиков.

Известно, что в задней доле гипофиза вырабатывается вазопрессин, основной эффект которого - регулирование реабсорбции воды почечными канальцами. Вазопрессин способствует реабсорбции воды из канальцев почек и уменьшению диуреза.

Адиуретин (десмопрессин) - синтетический аналог вазопрессина. Изменения и структуре натурального гормона позволили увеличить антидиуретическуго активность десмопрессина и уменьшить активность вазопрессина. По сравнению с естественным гормоном он выделяется в 12 раз медленнее, что обеспечивает длительный терапевтический эффект. Десмопрессин вводят интраназально из-за протеолитического разрушения его в ЖКТ. Основными показаниями для назначения препарата были несахарный диабет и ночное недержание мочи.

Т. Lopes и соавт. (2001) провели сравнительное исследование, целью которого также было изучение возможности применения десмопрессина для купирования почечной колики. Десмопрессин назначался в виде монотерапии и в сочетании с внутримышечным введением диклофенака. На основании проведенного исследования авторы сообщают о высокой эффективности десмопрессина, простоте применения и возможности амбулаторного использования препарата.

Лечебные блокады

При неэффективности медикаментозной терапии для лечения почечной колики применяют новокаиновые блокады. Ранее считалось, что один из эффективных методов купирования боли - новокаиновая паранефральная блокада по Вишневскому. Но в последние годы отношение к этой блокаде изменилось. Поскольку при почечной колике имеется выраженный отек паранефральной клетчатки, то введение раствори новокаина еще больше увеличивает этот отек, в большей степени ухудшая обеспечение тканей кислородом. Оценивая эффект паранефральной новокаиновой блокады, считают, что результат ее, видимо, обусловлен не самой блокадой и не воздействием новокаина на почечное сплетение, а резорбцией новокаина из паранефральной клетчатки в ток крови с последующим анальгезирующим действием.

Целесообразно применять следующие виды лечебных блокад: внутрикожная новокаиновая блокада и М.И. Аствацатурову; паравертебральная хлорэтиловая блокад сегментарная новокаиновая блокада грудного симпатического ствола; блокада семе иного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин по М.Ю. Лорин-Эпштейну; внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову; блокада по H.H. Костючуку.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;
острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;
болевой синдром при острой почечной недостаточности;
мочекаменная болезнь, уролитиаз;
гидронефроз;
поликистоз почек.

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен) Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории. Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг. Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум) Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля). Кеторолак (Кеторол) Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток. Индометацин Относится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения. Нимесулид (Найз) Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.

Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС. Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки. У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпа Средство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток. Папаверин Лекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике. Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Несколько облегчить состояние могут следующие несложные процедуры:

Теплая грелка на область почек (со стороны поражения) на 15-20 минут. Тепло расслабит спазмированные мышцы, и боль немного уменьшится.
Теплая ванна – альтернатива грелке. Такую процедуру нельзя проводить сердечникам и пациентам с острыми заболеваниями кишечника.
Для профилактики заболеваний почек старайтесь пить больше жидкости (1,5-2 л в день), ограничивайте соль в рационе. Достаточное количество воды будет ежедневно очищать почки, выводя из них песок, бактерий и соли.

источник

Препарат Диклофенак при цистите применяется для устранения болевых ощущений и снижения проявлений воспалительного процесса. Заболевания мочевыделительной системы встречаются все чаще. Употребление некачественной воды, малоподвижный образ жизни и ослабленный иммунитет являются главными провокаторами возникновения подобных недугов.

Следствием появления цистита служит патогенная микрофлора, чаще кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь восходящим путем из уретры. Это может происходить при недостаточной гигиене, незащищенном половом акте с человеком, имеющим инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Цистит имеет яркое течение и проявляется достаточно болезненной симптоматикой, которая требует комплексного подхода.

Диклофенак не является средством основного лечения. Данный препарат помогает смягчать неприятные проявления заболевания. Без предварительной консультации с врачом его применять нельзя, так как подобный медикамент оказывает на организм системное действие.

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Подобная линейка средств применяется при различной степени выраженности болевого синдрома. НПВС способствуют избавлению от лихорадки, снижают интенсивность воспалительного процесса. Диклофенак является одним из самых эффективных средств, которые применяются при болевой симптоматике. При цистите это особенно важно.

Активное вещество быстро всасывается в ЖКТ и проникает во все органы и системы. Достигая мочевого пузыря, диклофенак натрия снижает воспаление и оказывает ярко выраженное обезболивающее действие.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

Применять лекарство не рекомендуется во время беременности, а также при кормлении грудью. Детям до 6 лет НПВС противопоказаны. Людям, страдающим заболеваниями почек и артериальной гипертензией, использовать лекарство нужно с осторожностью. То же самое касается сердечной недостаточности и сахарного диабета.

Дозировка данного средства при цистите определяется только врачом. Самостоятельный прием может привести к передозировке, которая сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из ЖКТ и другими опасными последствиями.

Диклофенак при цистите следует применять с осторожностью, так как данное заболевание часто лечится комплексно. НПВС не сочетаются с мочегонными препаратами. Это следует учесть при приеме таблеток для устранения симптомов цистита.

Необходимо знать о возможных побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме данного лекарственного средства:

Диспепсические расстройства. Могут появляться сильные боли в животе, кровотечения, жжение в области желудка, тошнота, рвота, повышенное газообразование, диарея, примеси крови в кале, увеличение печени, желтуха и другие опасные симптомы.

Проявления со стороны ЦНС. Чаще всего на фоне приема возникает головная боль. Нередко появляются судороги, бессонница, головокружение. Может присутствовать чувство страха, паники.

Расстройства восприятия. Нечасто, но все-таки могут присутствовать различные нарушения слуха и зрения, которые иногда имеют необратимый характер.

Патологии эпидермиса. Возникает экзема и дерматит, которые протекают в осложненной форме. Может появиться аллергическая реакция в виде покраснения кожных покровов и зуда. В редких случаях развивается алопеция.

Нарушения функции органов мочевыделения. Если к циститу присоединилось воспаление почек, то препарат может спровоцировать усиление симптоматики. При этом возникает характерный отек и проблемы с мочеиспусканием.

Следует учесть, что в очень редких случаях, но все же возникает острая анафилактическая реакция на основной компонент препарата. При этом происходит бронхоспазм и появляется одышка, что может закончиться летальным исходом.

Данное лекарственное средство оказывает непосредственное влияние на концентрацию внимания и быстроту реакций, что следует учитывать лицам, управляющим транспортом и занимающимся опасной работой. Во время лечения Диклофенаком рекомендуется тщательный контроль над составом крови, состоянием почек, печени и других органов ЖКТ. Нельзя осуществлять прием таблеток натощак или голодный желудок, так как это усиливает отрицательное воздействие активного вещества на слизистую оболочку данного органа пищеварения.

Людям старше 60 лет применять средство следует с осторожностью и только после предварительной консультации. Целесообразно ли принимать Диклофенак при цистите в том или ином случае, может определить только специалист.

Почечная колика или боли в почках – ощущение крайне неприятное. А возникают подобные проблемы из-за плохого (нарушенного) оттока мочи. Что делать: какая возможна помощь при боли в почках. Как оказать ее, если кому-то стало плохо? Хорошо, если рядом окажется медик, или есть под рукой телефон и возможность позвонить в больницу, а если нет…. Обезболивающие при боли в почках - какие пить?

Боли в почках - симптомы болезни

Боли в почках, в не зависимости от статуса человека и его материального положения способны сделать его жизнь сущим адом. Они очень схожи с приступом радикулита. Это боли распирающего, схваткообразного характера, которые могут сопровождаться запорами, головными болями, рвотой и тошнотой, повышенной температурой.

Прежде чем оказывать помощь при боли в почках, удостоверьтесь, что это почечная колика, а не рецидив какой-либо хронической болезни брюшной полости. Точный диагноз может поставить только врач. Но если все же у человека болят почки.

Первая помощь при боли в почках

Ректальные свечи диклофенак представляют собой НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые обладают ярко выраженным обезболивающим эффектом, позволяют эффективно и быстро снять воспаления, снизить температуру в области предстательной железы. Благодаря местному действию препарат оказывает влияние непосредственно на очаг воспаления, минуя пищеварительный тракт человека. Свечи при простатите диклофенак производятся многими фармацевтическими компаниями в стандартной дозировке 100 мг.

снимает боль и устраняет отечность в области простаты;

Несмотря на то что препарат диклофенак в свечах сегодня считается одним из наиболее эффективных средств для лечения простатита. применять его нужно с предельной осторожностью и только по назначению врача.

Лечение воспаления простаты с помощью данного препарата может иметь негативные последствия со стороны нервной системы и проявляться в виде головной боли, нарушения памяти, головокружений, сонливости или, наоборот, бессонницы. Помимо перечисленных побочных эффектов, на фоне лечения диклофенаком у больных могут изредка возникать боли в сердце, тахикардия, отеки, повышение артериального давления, крапивница, экзема, бронхоспазм.

Лечение почек в домашних условиях народными средствами в сочетании с медикаментозными средствами дает хорошие результаты. Залогом успешного лечения является правильное питание и соблюдение несложных рекомендаций.

Болезни почек могут самыми разными, включая мочекаменную болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, кисту почки, нефроптоз (опущение почки) и многие другие. Препараты для лечения почек могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. Выбор метода лечения должен проводиться, конечно же, совместно с лечащим врачом.

Беречь себя от переохлаждения

Ограничить острую, копченую и соленую пищу в рационе

Больше двигаться

Употреблять продукты, богатые витамином A, который помогает выводу токсинов из организма

По возможности употреблять обезжиренные продукты.

Перед тем как лечить почки народными средствами, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом по почкам. Для лечения используют лекарственные сборы, обладающие сильным мочегонным и спазмолитическим действием.

Хорошие результаты дают настои из листьев брусники, перечной мяты, березы, полевого хвоща. ягод можжевельника, корневищ пырея. Лечение мочекаменной болезни почек можно проводить с помощью отваров из пастушьей сумки, листьев черной смородины, толокнянки. почечного чая. зеленой соломы овса, моей любимой травы пол-палы.

Отвары принимают в течение недели, делают небольшой перерыв, а затем применяют отвары в меньших дозировках. Для профилактики обострений используют настои из корня и травы петрушки, ортосифона тычиночного листья, цветков черной бузины, василька синего, травы спорыша (горца птичьего).

Препараты для лечения мочекаменной болезни почек и травяные сборы пьют курсами. В особо тяжелых случаях лечение продолжается пожизненно. Подробнее о лечении травами читайте в разделе о лечении народными средствами.

Следует всегда помнить, что спустя какое-то время наступает привыкание к определенной траве, поэтому сборы необходимо менять время от времени. Если этого не делать, то возможны осложнения мочекаменной болезни. Определить, действует ли травяной сбор очень просто – уменьшается тяжесть и боли в пояснице, уходят отеки, мешки под глазами.

Если травяной сбор не подходит, а отеки только увеличиваются, то необходимо сменить выбранный курс лечения и попробовать другой мочегонный сбор. Специалисты советуют подобрать несколько подходящих почечных трав и принимать их поочередно.

При признаках почечных колик применяют такие спазмолитические средства как:

Обезболивающее при болях в почках - кеторол, трамолин, маброн, вералган, торадол, метамизол и многие другие. Если приходится принимать антибиотики при мочекаменной болезни или других заболеваниях, то вероятность возникновения дисбактериоза многократно возрастает.

Мощные препараты четвертого поколения вызывают дополнительную нагрузку на почки, поэтому необходимо принимать противогрибковые средства, бифидум-бактерин и придерживаться кисломолочной диеты. Лечение почек антибиотиками должно проводиться под контролем медиков, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Основная причина болей в почках – мочекаменная болезнь, которая вызывает приступы почечной колики. При возникновении колик, если нет возможности получить экстренную медицинскую помощь, можно попытаться снять приступ самостоятельно.

Если почки болят, лечение нужно начинать как можно раньше. Лучшим средством считается горячая ванна с температурой воды 39°С. Процедура проводится в течение 10 – 20 минут, при этом в воду можно добавить настои цветков ромашки и липы, листьев березы, мальвы или шалфея. Для этого листья необходимо залить горячей водой, довести до кипения, а затем 15 минут настоять.

Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Диклофенак выпускают в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: оранжевого или оранжево-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. по 1, 2, 3, 5, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт. по 1-3 упаковки в картонной пачке; в темных стеклянных банках по 30 шт. по 1 банке в картонной пачке);

Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, от слабо-желтого цвета до бесцветного, с характерным слабым запахом бензилового спирта (в ампулах по 3 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);

Мазь для наружного применения: почти белого или белого цвета, со слабым специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 г, по 1 тубе в картонной пачке);

Гель для наружного применения 1% или 5%: однородный, белого с кремовым или желтоватым оттенком или белого цвета, со специфическим запахом (в алюминиевых тубах по 30 или 50 г, по 1 тубе в картонной пачке);

Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого с кремовым оттенком или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 5 суппозиториев, по 2 упаковки в картонной пачке);

Капли глазные 0,1%: прозрачный или почти прозрачный раствор от светло-желтого цвета до бесцветного (в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

Читайте также: Показатели анализа мочи при одной почке

В состав 1 таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, входит:

Активное вещество: диклофенак натрия – 25 мг;

Вспомогательные компоненты: молочный сахар (лактоза моногидрат), сахароза (сахар-песок), повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, стеариновая кислота.

Состав кишечнорастворимой оболочки: целлацефат, жидкий парафин, диоксид титана, медицинское касторовое масло, краситель тропеолин О.

В состав 1 мл раствора для внутримышечного введения входит:

Вспомогательные компоненты: маннит, пропиленгликоль, бензиловый спирт, натрий гидроксид, сернистокислый натрий, вода для инъекций.

В состав 1 г мази для наружного применения входит:

Активное вещество: диклофенак натрия – 10 мг;

Вспомогательные компоненты: полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-1500, димексид, 1,2-пропиленгликоль.

В состав 1 г геля для наружного применения входит:

Активное вещество: диклофенак натрия – 10 или 50 мг;

Вспомогательные компоненты: ректификованный этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, троламин (триэтаноламин), лавандовое масло, очищенная вода.

В состав 1 суппозитория входит:

В состав 1 мл капель глазных входит:

Активное вещество: диклофенак натрия – 1 мг;

Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота (1M раствор), глицерилрицинолеат макрогола (полиэтоксилированное касторовое масло), динатрия эдетат дигидрат, трометамол, хлорид бензалкония, маннитол, очищенная вода.

Диклофенак на прогрессирование заболевания влияния не оказывает, он предназначен для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и выраженности болевого синдрома.

Диклофенак в форме таблеток и суппозиториев назначают при следующих заболеваниях/состояниях:

Болевой синдром при онкологических заболеваниях, зубная и головная (включая мигрень) боль, ишиалгия, люмбаго, радикулит, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, а также сопровождающийся воспалением послеоперационный и посттравматический болевой синдром;

Заболевания опорно-двигательного аппарата (дегенеративные и воспалительные), включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;

Воспалительные процессы в малом тазу, включая аднексит;

Альгодисменорея;

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, включая тонзиллит, фарингит и отит (в составе комплексного лечения).

Также суппозитории применяют при лихорадочном синдроме, возникающем при гриппе и «простудных» заболеваниях.

Препарат в форме раствора для внутримышечного введения назначают для непродолжительного лечения болей различного генеза умеренной интенсивности, включая следующие показания:

Заболевания опорно-двигательного аппарата (псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т.ч. с радикулярным синдромом);

Альгодисменорея, воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в т.ч. аднексит;

Ишиас, люмбаго, невралгия;

Послеоперационные боли;

Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Наружно Диклофенак в форме мази или геля применяют при следующих заболеваниях/состояниях:

Травматические повреждения мягких тканей;

Мышечные боли неревматического и ревматического происхождения;

Заболевания опорно-двигательного аппарата, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов;

Ревматические поражения мягких тканей.

Диклофенак в форме глазных капель назначают для лечения следующих заболеваний/состояний:

Воспалительные процессы неинфекционного генеза (включая эрозию роговицы, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, посттравматическое воспаление роговицы и конъюнктивы);

Воспалительный процесс, развившийся после хирургического вмешательства;

Ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;

Кистозный отек желтого пятна сетчатки после проведения хирургического удаления катаракты (лечение и профилактика);

Фотофобия после кератотомии.

Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме таблеток и суппозиториев являются:

Дополнительными противопоказаниями являются:

Таблетки: нарушение всасывания глюкозы-галактозы, наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;

Суппозитории: проктит.

Диклофенак в этих лекарственных формах следует применять с осторожностью пожилым пациентам (в том числе получающим диуретики), ослабленным больным и пациентам с низкой массой тела, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенном колите, заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, значительном уменьшении объема циркулирующей крови, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении и алкоголизме, хронической почечной недостаточности, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях. Также осторожности требует одновременный прием Диклофенака с глюкокортикостероидами (в т.ч. с преднизолоном), антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином), антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (в т.ч. с циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином) и при длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств.

Противопоказаниями к применению Диклофенака в форме раствора для внутримышечного введения являются:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

Нарушения кроветворения;

Беременность и период лактации;

Возраст до 15 лет;

Гиперчувствительность к компонентам раствора (в т.ч. к другим нестероидным противовоспалительным препаратам).

С осторожностью Диклофенак (раствор) следует применять пациентам пожилого возраста, а также при индуцируемых острых печеночных порфириях, сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и печени.

Наружно применять Диклофенак противопоказано при следующих заболеваниях/состояниях:

«Аспириновая» астма;

Нарушение целостности кожных покровов;

Третий триместр беременности и период лактации;

Возраст до 6 лет;

Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Диклофенак в форме мази и геля следует применять с осторожностью пожилым пациентам, беременным женщинам в I-II триместрах, а также при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, тяжелых функциональных нарушениях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях свертываемости крови (включая гемофилию, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).

Глазные капли противопоказано применять при гиперчувствительности к компонентам препарата. Диклофенак в каплях следует применять с осторожностью пациентам пожилого и детского возраста, беременным женщинам во I-II триместрах, а также при вызванной приемом ацетилсалициловой кислоты бронхиальной астме, эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), заболеваниях, связанных с нарушениями свертываемости крови, включая гемофилию, склонность к кровотечениям и удлинение времени кровотечения.

Диклофенак в форме таблеток следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, желательно за 30 минут до приема пищи (для достижения быстрого терапевтического эффекта). Также возможен прием препарата до, во время или после еды.

Детям от 15 лет и взрослым Диклофенак назначают 2-3 раза в день по 25-50 мг (максимально – 150 мг в день). После улучшения дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию – по 50 мг в день.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу можно увеличить до 3 мг/кг массы тела.

Детям препарат обычно назначают в следующих дозах (разовая/суточная):

6-7 лет (20-24 кг) – 25/25 мг;

8-11 лет (25-37 кг) – 25/50-75 мг;

12-14 лет (38-50 кг) – 25-50/75-100 мг.

Диклофенак в виде раствора следует вводить глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых составляет 75 мг. При необходимости не ранее, чем через 12 часов, возможно повторное введение препарата. Терапию следует проводить не дольше 2 дней, после чего нужно перейти на прием таблеток.

Суппозитории вводят ректально. Взрослым обычно назначают по 100-150 мг в день, разделенных на 2-3 приема. При длительной терапии и в нетяжелых случаях препарат применяют по 100 мг в день. Если суппозитории применяют одновременно с приемом препарата внутрь, суммарная доза Диклофенака не должна превышать 150 мг.

При появлении первых симптомов альгодисменореи суппозитории назначают в начальной суточной дозе 50-100 мг, которую, при необходимости, в течение нескольких менструальных циклов увеличивают до 150 мг.

При первых признаках приступа мигрени Диклофенак применяют в дозе 100 мг. При необходимости возможно повторное введение в такой же дозе. Если требуется продолжение лечения, суточная доза не должна быть больше 150 мг (в несколько введений).

Детям от 14 лет обычно назначают по 1 суппозиторию по 50 мг до 2 раз в день.

Наружно детям старше 12 лет и взрослым препарат следует наносить, слегка втирая, на кожу 3-4 раза в день. Необходимое количество Диклофенака определяется размером болезненной зоны. Разовая доза составляет 2-4 г. Детям 6-12 лет не следует применять больше 2 г препарата до 2 раз в день.

Диклофенак в форме глазных капель закапывают до операции в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 часов, сразу после операции – 3 раза по 1 капле, в дальнейшем – 3-5 раз в день в течение необходимого для лечения времени.

При других показаниях обычно назначают 4-5 раз в день по 1 капле. Средняя продолжительно терапии – до 28 дней. Перед более длительным применением Диклофенака следует провести подробное офтальмологическое обследование и точную диагностику. Как правило, терапию продлевают от одной до нескольких недель.

При применении Диклофенака в форме таблеток возможно развитие следующих побочных действий:

Нервная система: часто – головокружение, головная боль; редко – нарушения сна, депрессия, раздражительность, сонливость, асептический менингит (чаще у пациентов с системной красной волчанкой и другими системными болезнями соединительной ткани), кошмарные сновидения, судороги, дезориентация, общая слабость, ощущение страха;

Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы; редко – поражение пищевода, рвота, мелена, желтуха, появление крови в кале, афтозный стоматит, холецистопанкреатит, гепатит (возможно молниеносное течение), сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), цирроз, некроз печени, изменение аппетита, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);

Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;

Сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления; экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;

Мочеполовая система: часто – задержка жидкости; редко – олигурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;

Кожные покровы: часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, токсический дерматит, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), повышенная фоточувствительность;

Органы чувств: часто – шум в ушах; редко – скотома, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, необратимое или обратимое понижение слуха;

Органы кроветворения и иммунная система: редко – анемия (в том числе апластическая и гемолитическая анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;

Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).

При применении препарата в форме раствора для инъекций и суппозиториев могут наблюдаться схожие побочные действия. В месте внутримышечного введения может возникать жжение, а также возможно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях могут возникать отеки.

При наружном применении побочные действия развиваются редко. Обычно они проявляются в виде зуда, сыпи, покраснения и жжения местного характера.

При применении глазных капель возможно развитие следующих нарушений:

Пищеварительная система: рвота, тошнота;

Аллергические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема;

Местные реакции: нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), жжение глаз, помутнение роговицы, ирит.

При продолжительном применении Диклофенака нужно контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.

В период терапии возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении Диклофенака с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты (необходима консультация врача).

Аналогами Диклофенака являются: Адолор, Биоран, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Эском, Диклофенак-Акрихин, Диклофенак-МФФ, Диклофенак Ретард, Диклофенаклонг, Дикло-Ф, Диклак, Диклоран, Дикловит, Диклоген, Диклобене, Доросан, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Вольтарен Офта, Ортофен, СвиссДжет, Наклофен СР, Униклофен.

В состав этого препарата входит диклофенак натрия. Если речь идет о растворе для инъекций, то кроме этого, добавляются бензиловый спирт и специальная вода. В ректальных суппозиториях вспомогательными веществами являются витепсол, аэросил и 1, 2-пропиленгликоль. Мазь, гель и таблетки также содержат ряд дополнительных веществ, однако, независимо от формы выпуска, действующее вещество этого препарата – это диклофенак натрия.

Уколы Диклофенак назначаются в том случае, если по каким-либо причинам нежелательно или невозможно использование ректальных суппозиториев. Различные формы выпуска препарата позволяют лечить такие заболевания как:

обострения подагрической болезни;

хронический полиартрит;

ушибы;

ревматизм;

артрозы;

невриты;

воспаления суставов;

болезнь Бехтерева;

растяжения сухожилий, связок и мышц;

воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Инъекционная форма препарата, безусловно, оказывает более быстрое действие, поэтому применяется, в том числе, и тогда, когда необходимо получить немедленный эффект. Например, очень эффективно средство при болевых ощущениях, вызванных инфекционным поражением мочеполовой системы. При боли в суставах и мышцах применяется мазь или гель. Их обезболивающее и противовоспалительное действие способствует уменьшению/исчезновению боли в области нанесения средства, увеличивают подвижность частей тела, подавляют воспалительный процесс.

Важно! Однако следует помнить, что наносить мазь или гель на участки с поврежденным кожным покровом не разрешается. Также необходимо с большой осторожностью применять Диклофенак в сочетании с другими НПВС, проконсультировавшись предварительно с врачом.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Контроль специалиста необходим и в том случае, если у пациента существуют такие проблемы как:

дисфункции системы кроветворения;

дисфункции почек и печени;

ринит;

бронхиальная астма;

аллергические реакции в анамнезе и др.

Это далеко не полный перечень условных ограничений к применению препарата, поэтому назначение должен делать врач, особенно если речь идет об инъекциях, таблетках или ректальных свечах. Однако при наружном применении тоже могут возникнуть проблемы, в том числе аллергические реакции.

Важно! При появлении первых нежелательных, тревожных признаков использование Диклофенака следует немедленно прекратить и сообщить об их возникновении лечащему врачу.

Следует сразу отметить, что Диклофенак при беременности принимать нельзя. Как известно, в это время женщин очень часто беспокоят боли в пояснице и нижних конечностях, а также суставные боли и т.д.

Нередко возникают и воспалительные процессы в мочеполовой сфере, поскольку иммунитет в этот период значительно ослаблен. Однако возможность применения лекарственных средств во время беременности существенно ограничена. Закономерно встает вопрос, какие препараты использовать при цистите и воспалении почек, при болях в коленных суставах и мышцах спины. От многих эффективных лекарств при этом приходится отказаться.

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Во время беременности Диклофенак можно применять только в виде мазей, в строго ограниченных количествах и только после одобрения врача.

Данное ограничение обусловлено тем, что активные компоненты препарата, без труда преодолевая плаценту, оказывают прямое действие на плод. В результате могут появиться аномалии развития и прочие негативные последствия. В наибольшей степени это касается инъекций и таблеток. Однако и наружное применение нежелательно.

В период лактации лечение этим препаратом тоже не рекомендуется. Диклофенак при грудном вскармливании может оказать на младенца такое же негативное влияние. Если для матери применение этого лекарственного средства будет, то вскармливание следует прервать. В пользу данной рекомендации свидетельствуют и такие противопоказания к применению Диклофенака, как ограничения по возрасту, а именно:

детям до 6 лет запрещается применение мази и таблеток;

детям до 12 лет запрещается применение инъекций и ректальных свечей.

Особое внимание перед использованием данного препарата необходимо обратить на состояние кишечника. Для приема Диклофенака противопоказанием являются воспалительные заболевания кишечника, в том числе прямой кишки, язвенная болезнь прямой кишки (и желудка) в анамнезе. Кроме того, от препарата стоит отказаться, если имеют место нарушения работы органов кроветворения, какие-либо патологические изменения в крови, в том числе образовавшиеся вследствие неустановленных причин.

Читайте также: Больницы специализирующиеся по камням в почках

Существуют и прочие абсолютные и относительные ограничения, поэтому назначение Диклофенака должен делать только врач, причем после тщательного осмотра и оценки состояния пациента. В случае назначения женщинам – исключить вероятность беременности.

При использовании данного лекарственного средства могут возникать побочные действия, особенно если дозировка препарата была высокой. В частности, различного рода аллергические реакции – от местных кожных высыпаний до анафилактического шока. Поэтому Диклофенак не рекомендуется аллергикам, не зависимо от характера и частоты аллергических реакций.

Негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут выражаться тошнотой и рвотой, гастритом, запорами, болями и др. В данном случае важно вовремя заметить малейшие признаки нежелательных последствий, немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

В некоторых случаях могут страдать мочевыделительная и центральная нервная системы, а также системы кроветворения и дыхания. Может повышаться артериальное давление, появляться отеки и многое другое.

Перечень побочных действий данного препарата довольно широк. Поэтому произвольное его использование без предварительной консультации с врачом опасно для здоровья. Однако даже строгое соблюдение назначенной лечащим врачом схемы приема Диклофенака не гарантирует того, что побочное действие не возникнет. Необходимо внимательно следить за любыми изменениями в состоянии организма на протяжении всего курса терапии.

Учитывая, что назначать препарат может только врач, определять, сколько дней можно колоть Диклофенак, как сочетать его с другими лекарственными средствами и т.д. должен тоже он. В зависимости от характера заболевания могут применяться различные формы и дозировки препарата.

Диклофенак может назначаться при цистите. В этом случае используются ректальные свечи. Перед их применением необходимо провести гигиенические процедуры, очистить прямую кишку, после чего ввести в нее один ректальный суппозиторий. Он рассосется в организме примерно через 30 минут. Активные вещества впоследствии аккумулируются в почках, и препарат выведется с мочой часа через четыре.

Общий курс при цистите составляет неделю, при этом количество свечей, используемых в сутки, не должно превышать трех штук, обычно же достаточно двух суппозиторий в день. Применение Диклофенака при цистите позволяет не только подавить воспалительный процесс, но и восстановить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Для свечей Диклофенак показания к применению остаются такими же, как и для других форм выпуска, разница заключается в самом механизме воздействия. В некоторых случаях пациенту нежелательно употреблять препарат в виде таблеток или инъекций. Тогда хорошей альтернативой становятся ректальные свечи, поскольку они не оказывают такого агрессивного влияния на слизистую оболочку желудка или мышечную ткань.

Также свечи могут применяться в комплексе с иными формами, например в течение дня препарат вводится инъекционно, а на ночь используется ректальная свеча. Это повышает эффективность лечения, при условии соблюдения общей назначенной дозировки.

Используя свечи Диклофенак при цистите, желательно воздержаться от управления транспортным средством, поскольку среди побочных эффектов препарата значатся негативные реакции со стороны ЦНС.

Назначение Диклофенака при пиелонефрите обусловлено в первую очередь противовоспалительными свойствами препарата. При этом данное средство является вспомогательным, поскольку основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом вида возбудителя, его чувствительности к тем или иным антибиотикам, индивидуальных особенностей пациента и т.д.

В какой форме при этом будет применяться Диклофенак, решает лечащий врач. Это могут быть и таблетки, и ректальные суппозитории, как при цистите, и инъекции, если это окажется более целесообразным. Независимо от формы, активное вещество препарата выводится из организма с мочой.

Лечат простатит многими методами: фитотерапия, прием антибиотиков, массажи, физкультура, хирургическое вмешательство.

Среди способов лечения простатита, ректальные свечи давно пользуются заслуженными хорошими отзывами. Ведь в отличии от других способов лечения, активное вещество из свечей кратчайшим путем попадает в простату, которая находится возле прямой кишки.

Это дает возможность максимально быстро ввести в больной орган нужную концентрацию лечебного вещества. Кроме того, такие лекарства не попадают и не раздражают пищеварительную систему больного. А печень и почки не отравляются химическими веществами.

У метода лечения простатита свечами есть два недостатка:

стенка прямой кишки и защитная капсула простаты задерживают часть лечебного вещества

больным геморроем не назначают ректальные средства.

Среди свечей для лечения простатита свою нишу заняли свечи Диклофенак. Они уменьшают симптомы больного простатитом, и облегчают общее состояние организма.

Представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Отмечается хорошим обезболивающим эффектом.

Стандартная дозировка препарата - 100 мг.

От знакомства с простатитом не застрахован ни один мужчина. Это заболевание с каждым годом охватывает все большее количество представителей сильного пола. Если раньше воспалительные процессы в предстательной железе развивались преимущественно у людей солидного возраста, то в последнее время тревожные симптомы простатита начинают проявляться у совсем еще молодых людей. Дискомфорт, который доставляет своему обладателю болезнь, мешает вести привычный образ жизни. У человека возникают частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болью и жжением. Простатит влечет за собой снижение сексуальной функции. Нередко на фоне заболевания у мужчин развивается депрессивное состояние.

Заметив у себя первые признаки воспаления простаты, больному нужно как можно быстрее обратиться к урологу. В арсенале современной медицины есть множество эффективных медикаментозных средств, позволяющих побороть простатит и вернуть человеку радость жизни. Лечение при воспалении предстательной железы состоит из комплекса различных препаратов, в число которых обязательно должны входить противовоспалительные средства местного действия. Довольно часто врачи-урологи назначают своим пациентам ректальные свечи (суппозитории) диклофенак, способствующие уменьшению воспалительных процессов в простате. Препарат удобен тем, что может быть использован в комплексном лечении простатита всех форм (острого, хронического, калькулезного, застойного).

При лечении простатита диклофенак назначается в дозе 100 мг (1 суппозиторий) 1 раз в сутки. Для того чтобы препарат оказал максимальное терапевтическое действие, его необходимо вводить глубоко в прямую кишку после очистки кишечника естественным путем или с помощью клизмы. После введения суппозитория в область заднего прохода больному нужно полежать на животе около получаса. За это время действующее вещество препарата успеет проникнуть по мелким кровеносным сосудам в предстательную железу. Максимальная концентрация диклофенака в крови наступает через час после его введения в прямую кишку. При простатите лекарство действует следующим образом:

уменьшает воспалительный процесс;

снижает температуру в воспаленных тканях;

снимает спазмы в области органов малого таза.

Как и другие противовоспалительные препараты, свечи диклофенак имеют массу противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать прежде, чем начинать лечение. Следует воздержаться от применения данного медикаментозного препарата, если у больного наблюдаются:

заболевания кишечника и области заднего прохода;

гипертония;

серьезные патологии печени и почек;

хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

пожилой возраст;

Суппозитории противовоспалительные при простатите диклофенак очень редко назначают пациентам, склонным к аллергии и страдающим хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ), бронхиальной астмой из-за высокой вероятности развития после их применения аллергических реакций, отека Квинке и приступа астмы.

Попав в область прямой кишки, диклофенак свечи оказывают системное воздействие на весь организм, поэтому побочные явления от лечения данным препаратом могут наблюдаться со стороны многих органов и систем. Например, со стороны органов пищеварения больного могут начать беспокоить боли в желудке, рвота, повышенное газообразование, диарея, запор. В редких случаях свечи могут вызвать обострение панкреатита или развитие молниеносного гепатита.

источник

но-шпы;
анальгина с димедролом;
папаверина;
баралгина;
спазмалгона.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Обязательно госпитализируют при почечной колике:

больных с одной почкой;
при двусторонней колике;
беременных;
пожилых людей;
детей.

Алгоритм купирования почечной колики

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

березовые почки;
лист петрушки;
семя льна;
листья земляники;
шиповник (плоды).

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
повышением температуры;
подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.