Информационный женский портал

Положительная проба диаскинтест. Как проводится квантифероновый тест на туберкулез в инвитро и диаскинтест

Фтизиатры считают негативным моментом официальный отказ от туберкулинодиагностики и использование вышеперечисленных диагностических способов в качестве основного способа выявления заболевания на раннем этапе. Экономический эффект от использования процедур представляет большую важность для государства. Здоровье человека – вторично.

Нельзя игнорировать традиционные методы, которые более 50 лет приносили положительный эффект. С их помощью удалось уменьшить заболеваемость, предотвратить смертность.

Квантифероновый тест в инвитро (in vitro) разработан для замены туберкулинодиагностики. Альтернатива не проверена на практике. Лишь исследования утверждают о высокой чувствительности теста.

Суть квантиферонового теста – определение гамма-интерферона, который высвобождается Т-лимфоцитами при встрече с микобактериями туберкулеза. Инвитро (in vitro) определяются специфические белки, которые входят в состав микобактерии туберкулеза человеческого, бычьего типов (TB7.7, CFP-10, ESAT-6). На них вырабатывают специфические антитела. Выявление протеинов с помощью квантиферонового теста является достоверной диагностикой наличия палочки Коха в организме. С помощью анализа можно выявить также микобактериозы (M. Szulagai, M. Kansasii, M. marinum). При положительном результате теста нужно провести дифференциальную диагностику между и микобактериозами.

Как проводится

Тест определяет содержание гамма-интерферона к вышеописанным протеинам. Результат определяется на основе оценки пробы из 2 пробирок.

После практического применения квантиферонового теста ученым удалось выяснить, что треть населения инфицирована микобактерией. Только у 6-10% развивает заболевание. Неблагоприятные факторы активизируют скрытую инфекцию при наличии слабого иммунитета.

Группа высокого риска по туберкулезу с положительным квантифероновым тестом:

  • Контактирование с больным;
  • Работники противотуберкулезных заведений;
  • «Выпускники» исправительных заведений;
  • Лица с ВИЧ-инфекцией;
  • Больные сахарным диабетом.

Квантифероновое исследование назначается при невозможности проведения Диаскинтеста и пробы Манту:

  1. Хронические, острые, соматические болезни при обострении;
  2. Непереносимость туберкулина;
  3. Аллергические, кожные заболевания при обострении;
  4. Карантин в детских учреждениях, которые посещает ребенок.

Ложноположительная реакция на пробы Манту наблюдается у людей с индивидуальной непереносимостью туберкулина. Такие особенности туберкулиновой пробы стали основой для отказа от теста.

Сравнительные особенности тестов на туберкулез: Диаскинтест, Манту, квантифероновый тест:

Проба Манту и диаскинтест – кожные пробы, квантифероновое исследование осуществляется после взятия пробы крови;

  • Побочных реакций не наблюдается при проведении квантиферонового теста;
  • Есть противопоказания к диаскинтесту и туберкулинодиагностике;
  • Высокая специфичность – квантифероновый, диаскинтест;
  • Ложноположительные результаты наблюдаются при пробе Манту;

Нет зависимости от сроков проведения профилактической прививки у квантиферонового теста. Остальные исследования проводятся не раньше месяца после БЦЖ;

Объективная интерпретация результатов – только при квантифероновом тесте.

Отсюда достоинства квантиферонового теста:

  1. Нет ложноположительных реакций;
  2. Отсутствие ограничений, противопоказаний;
  3. Нет побочных эффектов;
  4. Безопасность;
  5. Высокая специфичность, чувствительность (89%).

Показания к квантифероновому тесту:

  • Контакты с туберкулезным больным;
  • Высокий риск контактирования с возбудителем;
  • Положительный тест Манту;
  • Противопоказания к диаскинтесту, туберкулинодиагностике;
  • Обследование мигрантов.

Квантифероновый тест не проводит градацию между активными и латентным туберкулезом. При положительном результате требуется консультация фтизиатра, определяющая дальнейшую тактику ведения пациента. Если определенный уровень гамма-интерферона не свидетельствует об инфицировании, вероятности активной инфекции, следует проводить динамическое наблюдение за пациентами.

Пример оценки результатов квантиферонового теста:

  1. Содержание в пробирке с ТВ-антигеном гамма-интерферона менее 0,35 – слабый туберкулезный процесс или скрытое инфицирование;
  2. Результат контрольной пробирки до 8;
  3. Пробирка с митогеном – гамма-интерферон от 0,5;
  4. Отрицательный.

Вышеописанные результаты определяют скрытое или латентное течение инфекции.

Отрицательная проба свидетельствует об отсутствии инфицирования М.tuberculosis. При положительном результате вероятность наличия возбудителя вероятна. При сомнительном тесте можно предположить чувствительность к ТВ-антигену.

О чем говорит положительный результат квантиферонового теста:

  1. Инфицирование нетуберкулезными бактериями (M. Marinum, M. Szulgai, M. kansasii);
  2. Наличие микобактерии туберкулеза в организме.

Оценка при сомнительном результате теста:

  1. Плохая преаналитическая подготовка;
  2. Индивидуальные иммунные особенности.

При получении вышеописанных результатов проводится забор нового образца крови.

О чем свидетельствует отрицательный результат квантиферонового теста:

  1. Иммунодефицит;
  2. Раннее инфицирование;
  3. Несоблюдение требований преаналитики;
  4. У детей до 5 лет.

Получение отрицательного результата не позволяет исключить инфицирование туберкулезом.

Оценка результатов проводится с учетом клинико-эпидемиологической картины и других анамнестических особенностей человека.

Новый тест на туберкулез – диаскинтест

Тест на туберкулез под названием «диаскинтест» становится заменой привычной туберкулинодиагностики. Суть метода заключается в подкожном введении подкожно некоторого количества белка, специфичного для микобактерии туберкулеза. Положительный результат характерен для пациентов с активной инфекцией, а также у больных со скрытым инфицированием. Отрицательные результаты не исключают инфицирования. Негативная проба может проявить наличие выраженного иммунитета против микобактерии туберкулеза.

По результатам клинических исследований диаскинтест является более чувствительным и универсальным методом диагностики по сравнению с пробой Манту.

Новый способ диагностики определяет тубинфицированность, лежит в основе выявления реакции организма на присутствие микобактерий. Анализ разработан в России. Академики НИИ Сеченова разработали исследование, которое на практике показало высокую эффективность.

Достоинства диаскинтеста:

  • Раствор содержит видоспецифические белки (CFP10, ESAT6);
  • Высокая чувствительность;
  • Точный результат;
  • Можно использовать для динамического наблюдения при лечении.

Разный состав Манту и диаскинтеста определяет различные клинические эффекты обоих методов. При введении туберкулина появляются ложноположительные реакции, обусловленные введением большого количества чужеродных антигенов.

Диаскинтест обуславливает положительную реакцию тогда, когда организм человека встречался с туберкулезными антигенами ранее. Реакция формирует высокую точность.

При положительной реакции Манту необходимо проводить профилактическое лечение. Его назначение не всегда рационально.

Как проводится диаскинтест

Инъекция вводится внутрикожно. Тонкой иглой в среднюю треть плеча ставится проба. При использовании обеих проб (вместе с Манту) можно заранее определить ложноположительные результаты.

Чтение результатов диаскинтеста рационально проводить через 72 часа, когда четко выражена местная реакция. Диагностическое значение имеет уплотнение, красное пятно, появляющееся после проведения пробы.

Отрицательный результат наблюдается при отсутствии уплотнения или красного участка на месте инъекции. Сомнительная проба – при наличии припухлости или небольшого красного пятна не более 4 мм.

При обнаружении покраснения более 5 мм – положительный диаскинтест.

Гиперергическая реакция прослеживается при присутствии в месте инъекции очага уплотнения и покраснения размером более 15 мм. Пузырьки, изъязвления, увеличение лимфоузлов дополняют положительный результат пробы.

Противопоказания к проведению диаскинтеста:

  1. Обострение болезней внутренних органов: дерматит атопический, пиелонефрит, панкреатит, колит, гепатит;
  2. Активное течение хронических и острых заболеваний с высокой температурой: бронхит, пневмония, пиелонефрит, ОРВИ;
  3. Эпилепсия;
  4. Обострение аллергических состояний.

Субстрат для диаскинтеста получается на основе кишечной палочки. Препараты хорошо переносятся человеком, провоцируют недомогание, головную боль.

Промежуток между диаскинтестом и профилактической прививкой не должен быть меньше 1-го месяца.

Дст тест – что это такое

Дст тест – это упрощенное название диаскинтеста. Проба достаточно информативна, но недостаточно чувствительна. Рационально применять исследование при сочетании с пробой Манту, что позволяет получить необходимые врачу результаты.

С помощью дст удается выделить из общей популяции количество людей, зараженных человеческим видом возбудителя.

На практике проба показала иные результаты, чем планировали разработчики. ДСТ должен быть положительным при наличии M.tuberculosis bovis и M.tuberculosis humanis, но положительные реакции на присутствие вышеперечисленных возбудителей во внелегочных очагах исследование дает не всегда. Ситуация объясняется изменчивостью микобактерий.

Нельзя использовать дст при присутствии микобактерий в лимфоузлах у детей, чтобы не спровоцировать активацию туберкулезного процесса. Состояние диагностируется пробой Манту, от которой Минздрав решил отказаться.

Оценка результатов гиперергической реакции не позволяет разграничить латентное и острое течение болезни.

Результаты дст по-разному ведут себя у следующих категорий больных:

  1. Классическая легочная форма;
  2. Внелегочной туберкулез;
  3. Аллергический туберкулезный процесс.

При 3 формах положительная туберкулиновая реакция. ДСТ положительной у первой категории. Во второй – чаще отрицательный. У третьей категории результаты не проверены практикой.

На основании вышеприведенных фактов можно утверждать, что диаскинтест поможет врачу диагностировать легочные формы с высокой степенью достоверности.

Результат туберкулезной диагностики – как оценивать

Оценивать результаты туберкулиновой диагностики сложно. Согласно некоторым практическим исследованиям отмечается отрицательный дст при вираже туберкулиновой пробы в 50% случаев. Факты свидетельствуют о том, что в половине случаев заражение легких вероятно обусловлено бычьим типом.

Высока заболеваемость микобактерией среди людей разводящих скот. Вопросов много. Оценивать результаты тестов требуется после постановки нескольких тестов.

Нужно четко разграничивать инфицированность и заболеваемость. Понятие несколько отличны по сути.

Существует несколько интересных вопросов, на которые специалисты не могут получить ответы:

  • Какая часть инфицированности населения бычьим видом;
  • Почему возникает скачок заболевания при посещении ребенком детского сада;
  • Как заражается человек при попадании в среду с отсутствием микобактерий;
  • Какая палочка Коха дает тяжелое течение;
  • Длительность сохранения аллергии на туберкулез.

Исследования на животных подтвердили трансформацию штамма БЦЖ в L-формы микобактерий туберкулеза. Такая форма никогда не уничтожается организмом, что обеспечивает поддержание иммунитета. Прививка обеспечивает реинфекцию, что требует подробного изучения. Отмена пробы Манту возможно является правильным решением. Время покажет.

На туберкулез тест — это одно из наиболее распространенных современных методов выявления патологии. Ведь многие родители опасаются традиционных тестов Манту. Сегодня врачи все чаще прибегают к использованию диаскинтеста — более совершенной пробы для диагностики туберкулеза. Рассмотрим особенности этой процедуры для определения наличия болезни в организме человека.

Диаскинтест (ДСТ) — принципиально новое средство для диагностики заражения туберкулезной палочкой. Отличие такого теста заключается в том, что реакция Манту активизируется на БЦЖ и на туберкулезную палочку. В то же время диаскинтест показывает исключительно инфицирование человека туберкулезной палочкой. Вот почему врачи отдают большее предпочтение именно ему, потому что он позволяет отличить аллергическую реакцию после БЦЖ от инфицирования туберкулезной палочкой.

Этот препарат имеет в своем составе 2 антигена, прочно связанных между собой. Они всегда присутствуют в штаммах палочек туберкулеза. Однако их нет в штаммах БЦЖ. Вот почему реакция на диаскинтест проявляется только в случае истинного инфицирования туберкулезной палочкой. Диаскин не реагирует на БЦЖ. При этом у теста есть одно очень важное преимущество: он не имеет в своем составе туберкулезных палочек. Человек не может заболеть от того, что ему делали диаскинтест на туберкулез.

Некоторые люди ошибочно считают, что диаскин — это прививка, и опасаются ее вредного действия на организм. Это не так. Ведь диаскин — это всего лишь проба на туберкулез, только намного совершеннее, чем Манту. И она имеет большую точность, достигающую 90%. По мнению ведущих фтизиатров, в скором будущем диаскин может заменить собой пробу Манту. Однако если ребенку делается ревакцинация БЦЖ, то ему все равно будет проводиться и проба Манту, так как на БЦЖ диаскин совсем не реагирует.

Когда и кому надо делать диаскин?

Это внутрикожная проба. Ее можно делать уже с 1 года. Цели проб на туберкулез следующие:

  1. Диагностика туберкулеза и оценка активности патологического процесса. Это делается в случае, если у врача есть серьезное подозрение на заражение туберкулезом.
  2. Дифференциальная диагностика (если надо отличить туберкулез от неинфекционных патологий верхних дыхательных путей).
  3. Дифференциальная диагностика послевакцинальной аллергической реакции на пробу (когда возникают некоторые трудности с диагностикой туберкулеза и определения у человека истинного заражения палочкой Коха).
  4. Отличие нормальной реакции на БЦЖ от патологической.
  5. Когда необходимо установить эффективность комплексного лечения органов дыхания.
  6. В случае ранней диагностики заражения микобактерии туберкулеза (как правило, реакция организма на такой тест дает врачу полное представление о процессах, происходящих в организме человека).
  7. Когда у человека наблюдаются гиперергические реакции Манту.
  8. Если папула после такой пробы существенно увеличивается — на 6 мм и больше.
  9. Если у человека постепенно нарастает чувствительность к туберкулину (этот процесс бывает достаточно длительным — в течение нескольких лет).

Когда нельзя делать диаскин-тестирование?

Существуют определенные случаи, когда пробы на туберкулез таким способом делать запрещено. Это связано с тем, что реакция организма на такой тест может быть непредсказуемой. Итак, противопоказания для такой пробы следующие:

  • острые или хронические инфекционные патологии (только за исключением случаев, в которых подозревается заболевание на туберкулез);
  • другие заболевания, если диагностируется обострения;
  • генерализованные кожные патологии;
  • эпилептические припадки;
  • аллергии;
  • простуда или ОРВИ;
  • если в детских учреждениях внедрен карантин по детским инфекционным заболеваниям (тогда диаскин делается только после окончательного снятия карантина);
  • если после перенесенных инфекционных заболеваний не прошел месяц с окончательного выздоровления.

Как делают диаскин?


Проведение такого теста аналогично Манту. Тест на туберкулез диаскинтест надо планировать только до проведения очередной профпрививки. Это — главное правило, которым нельзя пренебрегать. Если же произошло так, что прививки сделаны, то поставить пробу можно только тогда, когда пройдет месяц после такой прививки.

Пробу лучше делать, когда ребенок или взрослый находится в положении сидя. Участок кожи, где будет делаться внутрикожная проба, обрабатывается раствором этанола медицинского. Врач обрабатывает всю внутреннюю треть предплечья. Врач натягивает верхний слой кожи и параллельно поверхности вводит 0,1 см? препарата Диаскин. Если проба поставлена правильно, то на коже появляется так называемая лимонная корочка. Она приобретает беловатый оттенок и имеет вид папулы. Диаметр такой папулы — от 5 до 10 мм.

Если на одном предплечье ставилась проба Манту, то ставить диаскин можно только на другом предплечье. Интервал между такими пробами не имеет значения при диагностике заражения палочкой Коха.

О результатах теста

Результат такой пробы — это ответ иммунитета человека на внедрение в организм чужеродных агентов. Он оценивается медперсоналом на третьи сутки. Это может делать и специально обученная медицинская сестра. Измеряется поперечный диаметр гиперемированного участка кожи и папулы. Делается это с помощью прозрачной линейки, так как именно она помогает наиболее точно определить размер необходимых для измерения параметров. Возможный результат после пробы бывает разным:

  1. Проба является отрицательной — инфильтрата нет, гиперемия не наблюдается.
  2. Сомнительная реакция — гиперемия есть, но инфильтрата не наблюдается.
  3. Положительная проба бывает в том случае, если на человеческом теле бывает и гиперемия, и папула любого размера. В таком случае размер таких образований говорит о разных типах реакции на туберкулин.

Положительная проба может быть такой:

  • слабо выраженной — когда инфильтрат на теле меньше, чем 5 мм;
  • умеренной — если инфильтрат имеет размер от 5 до 9 мм;
  • выраженной — тело имеет инфильтрат до 1,4 см в диаметре;
  • гиперрегической — в случаях, если инфильтрат увеличен до 15 мм в диаметре.

Если у пациентов есть сомнительная или положительная реакция (от слабо выраженной до гиперрегической), то необходимо дополнительное исследование на наличие в организме палочек туберкулеза. Отсутствие реакции на диаскин бывает в следующих случаях:

  • если человек не инфицирован палочкой Коха;
  • если ранее имело место инфицирование неактивной палочкой туберкулеза;
  • если человек уже излечился от этого заболевания.


Можно ли часто делать такую пробу

Опасности в ней нет. Министерство здравоохранения указывает на то, что такую пробу можно проводить настолько часто, насколько в этом есть потребность. Более того, существует рекомендация, что всем лицам от 8 до 17 лет обязательно надо делать диаскин-тестирование хотя бы 1 раз в год. Это связано с тем, что заболеваемость туберкулезом возрастает стремительными темпами, и врачу надо проводить частое и регулярное обследование организма человека на диаскин.

Если предыдущая проба показала отрицательный результат, то последующее диагностическое обследование надо делать приблизительно через 2 месяца. В других случаях, например после вакцинирования или после перенесенного острого инфекционного недуга, рекомендуется ставить диаскин через 30 дней.

Если пациент находится на учете в противотуберкулезном диспансере или же проходит в нем лечение, то такая проба необходима с периодичностью 1 раз на 90 дней.

Надо ли готовиться к тесту и есть ли побочные явления

Такой тест не предполагает никаких других подготовительных диагностических мер. Пациенту не надо менять обычный ритм и качество питания. Необходимо только, чтобы в течение одного месяца до пробы не было никаких инфекционных патологий. Человек должен быть здоров на момент такой пробы.

Вреда такая проба не несет, то есть она полностью безопасна для человеческого организма. Чрезвычайно редко бывают следующие нежелательные реакции:

  • незначительная гипертермия;
  • общее недомогание (не резко выраженное);
  • не резко выраженные головные боли.

Такие ответы являются вполне нормальными и быстро проходят. Если на теле имеется синяк, то он тоже скоро исчезает.

Уход за кожей после прививки

Всех интересует вопрос, можно ли мочить диаскинтест. Такого действия не запрещают. Мыться после пробы тоже можно, но надо следить, чтобы на место инъекции не попадали никакие моющие средства. После диагностики, вопреки распространенному ошибочному мнению, можно есть сладкие блюда. А вот следующие действия будут запрещены:

  • нанесение на место укола парфюмерных средств, косметики;
  • нанесение на кожу лекарственных препаратов;
  • расчесывание места инъекции;
  • заклеивание руки лейкопластырем.

Все это приводит к неправильной оценке диагностических результатов теста. Диаскин — это современный прогрессивный способ оценки наличия в организме палочки туберкулеза. И его можно делать практически всем: он не вредит человеку и не приводит ни к каким отрицательным последствиям. Ставить тест можно часто, если этого требует процесс диагностики, в частности дифференциальное определение различных патологий.

Не следует бояться такого теста и тем более его последствий. Нельзя игнорировать его, если врач настаивает на необходимости проведения. Порой это единственный способ определить наличие опасной патологии у человека.

На протяжении многих лет человечество беспокоит одна из серьезнейших патологий – туберкулез. Опасность недуга заключается в возможном длительном течении недуга, который в меру ослабевания иммунной системы может проявиться в виде аномального активного процесса. Поэтому своевременная диагностика может спасти жизнь и сохранить здоровье. Для определения заболевания используют специальный тест – Диаскинтест.

Типичной диагностикой для выявления недуга считается реакция Манту. Однако ученые не остановились на данной методике подтверждения туберкулеза, и разработали Диаскинтест. Стоит отметить, что это достаточно новый метод исследования больных, который помогает с точностью определить присутствие патологии в организме. Тест подразумевает под собой введение препарата-тестера, под воздействием которого происходит выявление латентной формы недуга.

Не нужно путать Диаскинтест с прививкой, поскольку он является тестовой пробой. Несмотря на одинаковое предназначение двух вышеупомянутых способов выявления туберкулеза, положительный результат Диаскинтеста подразумевает обязательное проведение больному химиотерапии, что убивает болезнетворную туберкулезную палочку.


Способы проведения

Данный тест является белковым аллергеном, что вводится специалистом под кожный покров человека для подтверждения инородного тела в организме. Под воздействием туберкулеза происходит изменение в химическом складе крови. Поэтому при введении белкового аллергена тест подтверждает, что исследуемый – носитель туберкулезной палочки. Несмотря на то, что патология может находиться в скрытой форме, продуцировать туберкулез будет активно. Для спасения жизни больного требуется срочная сильнодействующая терапия. Диаскинтест делается в любую руку, однако обязательно в области предплечья. Благодаря такому месту локации введения препарата, больной ощущает менее болезненности.


Результаты теста

Пациент, что решился провести данный тест, больше всего переживает не за сам процесс выполнения процедуры, а за полученный результат. Особенно страшен результат представителям группы риска (в нее попадают люди, что после проведения реакции Манту имели атипичный показатель). Если Диаскинтест подтверждает присутствие в организме туберкулезной палочки, что существует в латентной форме, то специалисты незамедлительно помещают пациента в стационар тубдиспансера. Отрицательные результаты данного исследования подтверждают полное отсутствие патологического поражения.


Положительный Ложноположительный Отрицательный
Результаты теста подтверждаются по кожным реакциям организма. Подтверждение болезнетворной палочки проявляется в день проведения теста либо же один день спустя введения препарата. На кожном покрове возникает усиленное покраснение, что приводит к формированию папулы. Такая реакция свидетельствует об наличии воспалительного процесса. Однако не следует исключать ложный результат. Реакция организма может нарастать на протяжении трех дней. По завершению этого срока происходит точное подтверждение патологии или отсутствие ее в организме Лжерезультат подтверждается появлением на кожном покрове гиперемии. Но, несмотря на подобное проявление, в крови может отсутствовать патологическая палочка туберкулеза. Чтобы исключить присутствие заболевания, исследуемого с подобной реакцией перенаправляют в туберкулезный диспансер, с последующей постановкой на специальный учет.Если у человека есть предположения, что в организме может присутствовать болезнетворная палочка, то рекомендовано провести Диаскинтест, а после уточнить у врача, какие результаты считаются нормой.

Не стоит волноваться, когда уплотнение характеризуется бесцветностью, и не превышает диаметра больше одного миллиметра. Небольшой синяк также можно причислить к нормам проявлений реакции.

Негативным считается только сильное покраснение, что сопровождается зудом и формированием папулезного новообразования на кожном покрове. Остальные результаты можно причислить к отрицательным


Внимание! Если тест показал положительный результат, то в срочном порядке необходимо отправляться в туберкулезный диспансер для госпитализации и проведения химиотерапии.

Противопоказания к проведению теста

Реакция на Манту на сегодняшний день определяется, как устаревшая методика по сравнению с Диаскинтестом. Однако данный метод разрешено проводить не всем пациентам, поскольку имеется ряд побочных эффектов и противопоказаний. Итак, тест для определения туберкулезной палочки противопоказано проводить следующим категориям:

  • при инфекционных и вирусных недугах, что рецидивируют;
  • если у пациента присутствует предрасположенность к аллергическим проявлениям;
  • при бронхиальной астме;
  • при кожных недугах;
  • при ОРВИ, высокой температуре тела;
  • если пациент является систематическим алкоголиком;
  • когда у пациента есть аллергия на туберкулин и другие его походных;
  • с крайне осторожностью (не рекомендовано врачами) проводится в период беременности и вскармливания грудью.


Осложнения

Какой-либо вред на организм человека тест не оказывает, поскольку бактериальные ферменты не способны пагубно повлиять на здоровье. Крайне редко при ослабленных функциях иммунной системы у исследуемого может проявится симптоматика общей интоксикации, что включает:

  1. Необъяснимое повышение температуры.
  2. Чувство легкого недомогания.
  3. Болезненность головы, что напоминает головную боль.

При этом не стоит волноваться, так как это вполне нормальная реакция здорового организма на попадание в него белкового препарата.


Подготовительный этап

Диаскинтест не требует предварительной подготовки. Но, врачи советуют перед выполнением теста посетить терапевта, чтобы подтвердить отсутствие рецидивирующих патологий. Не менее важно выдержать период в один месяц между повторными пробами (если было подтверждение ложноположительного результата). Процедура проходит одинаково, как для детей, так и для взрослых.

Внимание! Разрешено проводить Диаскинтест детям, старше одного года . Если прежде, реакция Манту дала положительный результат.


Основные моменты

При проведении данной реакции большинство пациентов тревожит ряд вопросов:

  1. Что означает гиперергическая реакция? Ответ: Это реакция, что подтверждает положительный результат, проявляя папулу диаметром больше 15 мм. Дополнительно на кожном покрове возникает раздражение вокруг места укола и воспаление тканей.
  2. Почему возникает синяк на месте введения белкового препарат? Появление синяка относят к побочным действиям, но при этом не считают опасным.
  3. Делается ли Диаскинтест при простуде? Поскольку последний недуг принадлежит к числу инфекционных, то проведение процедуры категорически запрещено. Также тест не проводится, если у пациента отмечается насморк.
  4. Бывает ли аллергическая реакция на Диаскинтест? Не исключено появление у исследуемого аллергии, поскольку вводимый препарат содержит белок, который по своей природе определяется, как аллерген. Если перед проведением теста у больного диагностируется аллергия, то проведение процедуры запрещено.
  5. Есть ли определенные противопоказания для детей? Помимо того, что было указано выше, дополнительных противопоказаний конкретно для детей не имеется.
  6. Если при Манту нельзя мочить место прививки, то, как быть с Диаскинтестом? После проведения процедуры принимать души и мочить место укола не запрещено.
  7. Есть ли ограничения в рационе питания после теста? Данная процедура не имеет никаких ограничений в питании и человек может придерживаться привычного рациона.
  8. Можно ли есть сладкое после процедуры? Диаскинтест не предусматривает после введения препарата никаких ограничений в употреблении сладкого.

Диаскинтест является инновационным методом выявления патологической палочки туберкулеза даже в скрытой форме, поэтому рекомендуем к проведению всем людям, что попали в группу риска. Более детальную ознакомительную информацию о проведении теста на туберкулез можно узнать из видеоролика.

Видео — Диаскин тест на туберкулез

В течение долгого времени единственным методом массовой диагностики туберкулеза являлась проба Манту. Этот метод применяется довольно широко по сей день во многих детских учреждениях и учебных заведениях.

Доверие к тесту Манту у родителей в последнее время значительно снизилось. Причиной тому – высокий процент фиксирования ложных результатов, а также неоднозначные мнения специалистов относительно безопасности состава туберкулина для здоровья человека. В настоящее время разработаны другие виды диагностических тестов, позволяющие и лишенные при этом недостатков пробы Манту.

Альтернативные виды диагностики

Действительно, механизм определения наличия заболевания по значительному количеству антител к , концентрирующихся в месте введения туберкулина, далеко не единственный.

В настоящее время разработан ряд тестов, обладающих высокой точностью, которые вполне успешно могут заменить утративший доверие тест Манту.

Для их проведения не требуется внутрикожного введения препаратов, необходим забор крови или анализ мокроты. Это положительный момент, поскольку дети, имеющие стойкие , имеют возможность пройти , в том числе экспресс-методом. На самом деле, микобактерии туберкулеза могут обнаружиться во многих биологических жидкостях, включая мочу, сперму, пот или слюну.

В качестве примера альтернативных видов диагностики туберкулеза можно привести уже известный многим Диаскинтест, а также Спот-тест или , на основе рекомбинантных белков in vitro.

Если в первом случае у людей, воспользовавшихся тестом, тоже остается некоторая доля неуверенности, то последние два считаются высокоточными, а что самое главное, по мнению многих родителей, проводится не в организме ребенка, а в лаборатории, путем воздействия на кровь различными реактивами.

Совет: если у ребенка когда-либо возникала аллергическая реакция, в том числе на медицинские препараты, лучше не усугублять ситуацию проведением пробы Манту и отдать предпочтение методам диагностики забора крови, таким как t-spot.

Диаксинтест является внутрикожным, как и тест Манту, имеет противопоказания и побочные эффекты, хоть и в меньшем количестве, также зависим от вакцины БЦЖ и практически бесполезен при иммунодефиците. Существует еще ПЦР-диагностика, в ходе которой исследуется мокрота. Этот метод привлекает тем, что нет необходимости вводить в организм какие-либо препараты, но он позволяет определить только туберкулез легких.


Следует отметить, что t-spot – это экспресс-тест на туберкулез. Тестовый результат можно получить за 20 минут. Данный вид тестирования законодательно разрешен в России с 2012 года. За это время он уже неплохо себя зарекомендовал.

В первую очередь он отличается высокой чувствительностью и достоверностью. Его можно проводить лицам с иммунодефицитом и аллергическими реакциями, взрослым, детям, не зависимо от времени проведения вакцинации БЦЖ, даже наличие хронических заболеваний не является препятствием для проведения теста t-spot.

Преимущества теста t-spot

Данный тест разработан в Оксфордском Университете. Он выпускается в наборе, который включает все необходимое для его проведения. Следует отметить, что все приспособления для тестирования являются одноразовыми и не подлежат дезинфекции, что исключает риск воздействия на материал нестерильных сред.

К примеру, тестирование проводится на планшетах, ячейки которого после применения заклеиваются. Для этого в набор входят специальные полоски.

Для того чтобы провести тест, необходимо сдать определенный объем крови. Забор производится внутривенно.


Объем зависит от возраста тестируемого, и составляет:

  • до двух лет – 2 мл;
  • от двух до десяти лет – 4 мл;
  • старше десяти и взрослым – 6 мл.

Необходимое условие перед сдачей крови – не принимать пищу минимум за два часа до совершения процедуры. Кровь забирают из вены, затем сразу направляют ее на тестирование.

Результат теста может быть:

Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА , но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • отрицательным, если в организме туберкулез отсутствует;
  • положительным, если человек болен туберкулезом;
  • сомнительным, если тест не дает однозначного ответа.

Надо сказать, что сомнительный результат в данном случае возникает крайне редко. Если все же t-spot показывает сомнительную реакцию, необходимо пройти дополнительные, более подробные исследования или даже комплекс их.

Иногда родители относятся к проведению туберкулинодиагностики, как к некоторой обязанности, необходимой для продолжения обучения ребенка в школе или посещения им детского сада. Однако эпидемия туберкулеза отнюдь не отвлеченное понятие и не мифическая угроза.

Статистика заболеваемости довольно высока, а в некоторых регионах попросту устрашающая. Главное, исключить вероятность того, что ребенок заражен этим заболеванием, а если таковое все же имеет место, как можно скорее приступить к лечению.

Экспресс-диагностика туберкулеза при помощи теста t-spot может быть рекомендована детям, которым проба Манту по каким-то причинам противопоказана.

Однако это не означает, что остальные не могут воспользоваться этим альтернативным методом. Для прохождения теста достаточно желания любого человека или родителей, если лицо несовершеннолетнее. В настоящее время этот тест является, пожалуй, лучшим вариантом из всех.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!