Универсальный антидот из группы витаминных препаратов. Отравление сильнодействующими ядовитыми веществами. Антидоты растительные и алкалоидные

Антидотами называют вещества, которые способны нейтрализовать или приостановить действие яда в организме человека. Эффективность антидотов зависит от того, насколько точно был определен яд/токсин, поступивший в организм, и как быстро была оказана медицинская помощь пострадавшему при .

Виды антидотов

Существует несколько видов рассматриваемых веществ – все они применяются при разных типах отравления, но есть и такие, которые относятся к категории универсальных.

Универсальные антидоты:

Чаще всего при острых отравлениях используют следующие антидоты:

1. Унитиол . Относится к универсальному типу противоядий (антидотов), не обладает высокой токсичностью. Используется при отравлениях солями тяжелых металлов ( , свинец и так далее), в случае передозировки сердечными гликозидами, при отравлении углеводородами хлорированными.

   Вводится унитиол внутримышечно каждые 6-8 часов в первые сутки после отравления или передозировки, на вторые сутки введение антидота осуществляется каждые 12 часов, в последующие дни – 1 (максимум два) раз в сутки.

2. ЭДТА (тетацин кальций) . Используется только при отравлении солями тяжелых металлов ( , свинец и другие). Антидот способен образовывать комплексы с металлами, которые отличаются легкой растворимостью и низкой молекулярностью. Именно эта способность позволяет обеспечить быстрый и максимально полный вывод соединений солей тяжелых металлов из организма через мочевыделительную систему.

   Вводится ЭДТА одновременно с глюкозой внутривенно. Средняя суточная доза для взрослого человека составляет 50 мг/кг.

3. Оксимы (дипироксим и/или аллоксим) . Эти антидоты относятся к реактиваторам холинэстераз. Используется вещество при отравлениях антихолинэстеразными ядами, наиболее эффективно при использовании в первые 24 часа.
4. Налорфин . Используется при отравлении лекарственными препаратами из группы морфинов. При использовании налорфина впоследствии отмечается синдром отмены препарата – пациента беспокоят , .

   Вводится рассматриваемый антидот внутримышечно или внутривенно каждые 30 минут. Общая доза введенного препарата не должна превышать 0, 05 г.

5. Липоевая кислота . Наиболее часто применяется в качестве антидота при отравлениях токсинами бледной поганки. Эффект при использовании липоевой кислоты при отравлении грибами возможен только при введении антидота в первые несколько часов после отравления.

   Вводится данный антидот только при симптомах тяжелых поражений печени в дозе 0, 3 грамма в сутки на протяжении максимум 14 дней.

6. . Препарат является антидотом при отравлениях сердечными гликозидами, никотином, дихлорэтаном, калием и спорыньей.

   Вводится на протяжении первых суток после отравления в количестве 0, 7 грамм.

7. Метиленовый синий . Используется при отравлении сероводородом, цианидами, сульфаниламидами, нитратами, нафталином.

   Вводится внутривенно в сочетании с глюкозой. Если используется 1 % раствор антидота, то дозировка будет составлять 50-100 мл, в случае раствора 25% - 50 мл.

8. Кальция глюконат . Это вещество хорошо известно всем и часто воспринимается как самый простой и безобидный препарат. А на самом деле именно кальция глюконат чаще всего используется в качестве антидота при и жалящих насекомых. Если данный антидот будет по неосторожности введен мимо вены, то может развиться некроз подкожного жирового слоя.

   Вводится кальция глюконат в количестве 5-10 мл внутривенно, если речь идет о 10% растворе препарата. Рекомендуется после первого введения повторить процедуру через 8-12 часов.

9. Этиловый спирт . Антидот при отравлениях метиловым спиртом и этиленгликолем. В качестве побочного явления при использовании отмечается ухудшение деятельности миокарда (снижается его сократимость).

   Применяют по 100 мл 30% раствора этилового спирта внутрь каждые 2-4 часа. Если метанол диагностируется в крови, то раствор этилового спирта вводится внутривенно в сочетании с глюкозой или натрием хлорида.

10. Калия хлорид . Наиболее эффективен в качестве антидота при отравлениях сердечными гликозидами. В качестве побочного явления отмечается раздражение слизистой оболочки желудка и гиперкалиемия.

    Вводится данный антидот внутривенно в сочетании с глюкозой, возможно употребление внутрь по 50 мл 10% раствора калия хлорида.

11. Натрия тиосульфат . Антидот, который используется при отравлениях свинцом, мышьяком, синильной кислотой, ртутью и . Побочными явлениями при использовании натрия тиосульфат будут тошнота, кожные сыпи различного характера и тромбоцитопения.

    Вводится 30% раствор представленного антидота по 30-50 мл внутривенно, а через 20 минут после первичного введения процедуру повторяют, но уже в половине указанной дозы.

Антидоты в народной медицине

Народная медицина предполагает использование лекарственных растений при отравлениях пищевыми продуктами или химическими соединениями. Активно применяют в качестве антидотов следующие средства:

Кроме этого, активно народная медицина при отравлениях использует пищевую соду и поваренную соль.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя доверять средствам из категории народная медицина, потому что даже самые эффективные лекарственные растения в большинстве случаев не могут оказать должного эффекта. Только после консультации с врачом допускается применение некоторых народных средств.

Любое применение антидотов должно быть согласовано с врачами – самостоятельное применение может привести к ухудшению состояния здоровья пострадавшего. Кроме этого, неправильно введенная доза противоядия или же неверно проводимый курс лечения может усугубить ситуацию, что приведет к летальному исходу. Не стоит забывать и о том, что некоторые антидоты могут спровоцировать развитие побочных явлений – они также негативно действуют на здоровье пациента.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Организм человека может распознавать и нейтрализовать множество разновидностей ядов, но существует немало химических и естественных соединений, которые могут становиться причиной тяжелого отравления. Некоторые смертельные яды для человека не такие уж редкие. С одними токсинами можно столкнуться случайно, в то время как другими вредоносными соединениями есть шанс отравиться только при неблагоприятном стечении обстоятельств. Для многих ядов уже разработаны антидоты, которые при своевременном применении позволяют спасти пациенту жизнь.

Самые опасные яды

Все виды ядовитых для человека соединений можно условно разделить на естественные, т. е. появляющиеся во время некоторых катаклизмов или вырабатываемые растениями/животными для защиты/нападения, и химические, которые получаются только в лабораторных условиях. Наиболее часто смертельным исходом заканчивается отравление людей такими ядовитыми соединениями:

• цианид;
• аматоксин;
• мышьяк;
• Ви-Экс;
• ботулотоксин;
• ртуть;
• мускарин;
• рицин;
• тетродотоксин.

Это неполный список опасных ядов, контакт с которыми может стать причиной летального исхода. Не для всех опасных ядов разработан антидот. Некоторые из отравляющих веществ, в т. ч. ртуть, могут накапливаться в организме человека, вызывая тяжелые нарушения.

Как определить смертельную дозу?

Любой смертельный яд может вызывать фатальные последствия только при попадании в организм определенного количества вещества. В малых дозах большинство естественных ядов оказывает благотворное действие, в т. ч. улучшает перистальтику кишечника, оказывает тонизирующий эффект и прочее. Разработана таблица смертельных ядов, в которой указана дозировка тех или иных веществ, способная при попадании внутрь стать причиной смерти.

Показатели, приведенные исследователями, усредненные, т. к. индивидуальные особенности организма обуславливают влияние вредоносного вещества на системы организма. Конкретная доза ядовитого вещества для одного человека заканчивается смертельным исходом, в то время как для другого - тяжелыми осложнениями.

Можно выделить ряд состояний, которые влияют на переносимость разных ядов. У физически здоровых людей отравление протекает в менее выраженной форме. Токсины имеют более неблагоприятный эффект на организм при наличии острых и хронических патологий. Уменьшить действие отравляющих веществ может рвота. На степень выраженности признаков отравления могут повлиять и особенности питания человека: если яд был принят вместе с обильной пищей, действие токсина может быть отсрочено.

Яды природного происхождения

Многие ядовитые соединения вырабатываются живыми организмами для защиты или нападения. Выработка ядов в мире растений позволяет защититься от травоядных животных. Некоторые растительные яды безопасны для человека, т. к. для отравления требуется большая доза, другие - способны стать причиной тяжелого состояния даже при попадании незначительного количества с пищей.

Особо опасные токсины:

• стрихнин;
• хинин;
• конин;
• аконит и т. д.

Крайне опасные яды содержатся и в некоторых грибах. Контакт с ними нередко заканчивается летальным исходом. Есть масса наземных и подводных животных, которые вырабатывают яды, опасные для людей. Опасность представляют не только змеи, рыбы, членистоногие и моллюски, но и микроорганизмы. Некоторые представители патогенной микрофлоры способны продуцировать в больших количествах токсические вещества, провоцирующие нарушения работы внутренних органов.

Яды, вырабатываемые представителями животного мира

Некоторые животные, старающиеся избегать контактов с человеком, вырабатывают яды. Нападение может произойти, когда зверек обороняется (если чувствует опасность, исходящую от человека) или охраняет собственную территорию.

Среди ядов мира животных выделяется тетродотоксин, который вырабатывается в организме некоторых разновидностей иглобрюхих рыб. Отравляющее вещество может накапливаться в органах, коже и икре. Высокое содержание тетродотоксина в рыбе фугу, блюда из которой считаются деликатесом в Японии.

Яд отличается нервно-паралитическим действием. У пострадавшего быстро развивается паралич органов ротовой полости, появляются проблемы с глотанием, возникают нарушение координации движения и проблемы с речью.

В дальнейшем появляются признаки нарушения иннервации органов и судороги. Смерть наступает в среднем через 6 часов.

Особую опасность представляет батрахотоксин, который накапливается в коже древесных лягушек, обитающих в тропиках. Яд быстро приводит к гибели нейронов и вызывает паралич дыхательного центра.

Крайне опасен яд кубомедузы. Контакт с морской осой часто становится причиной летального исхода, т. к. токсин медузы разрушающе действует на нервную систему, кожные покровы и сердце. Действие яда не только может стать причиной остановки сердца, но и вызывает сильную боль и шоковое состояние.

Яды змей обладают нейротоксическим действием, могут нарушать свертываемость крови, вызывать токсический шок и приводить к критическому поражению разных органов и систем. В природе насчитывается более 250 видов ядовитых змей, но к укусам большинства разработаны противоядия. Для повышения шансов пострадавшего необходимо знать разновидность змеи. Тяжесть симптомов зависит от вида змеи и количества впрыснутого токсина.

Не меньшую опасность представляют ядовитые вещества, вырабатываемые членистоногими. Скорпионы-лейрусы способны вырабатывать нейротоксин, который вызывает у людей интенсивный болевой синдром, лихорадку, судороги и кому. Часто отравление заканчивается смертью.

Опасность для человека представляют и пауки. Химический состав яда зависит от вида паука. Распространенные в природе пауки-каракурты вырабатывают альфа-латротоксин, который может стать причиной развития полиорганной недостаточности. Другие виды пауков способны вырабатывать не менее токсичные соединения.

Ядовитые грибы

Неправильный сбор и заготовка грибов могут иметь фатальные последствия. Некоторые распространенные виды грибов крайне токсичны.

Самый опасный грибной яд - аматоксин. Это вещество в большом количестве присутствует в бледной поганке и не разрушается полностью даже при термической обработке. Токсин приводит к остановке продукции белков в организме человека, обладает токсическим действием на почки и печень. В течение нескольких дней в результате влияния яда развиваются печеночная и почечная недостаточности. Противоядием выступает пенициллин, но действует вещество не сразу, поэтому избежать летального исхода удается не всегда.

Мухомор, родственник бледной поганки, содержит другой опасный яд - мускарин. Всего 3 мг вещества достаточно для смертельного отравления.

Токсин приводит к возбуждению блуждающего нерва, что становится причиной повышения секреторной активности желез. Это ведет к нарушению работы сердца и органов дыхания.

Патогенная микрофлора

Некоторые разновидности бактерий способны вырабатывать токсические для организма человека вещества. При несоблюдении санитарных норм изготовления и хранения опасные микроорганизмы могут размножаться в некоторых продуктах.

К вредным бактериям относится Clostridium botulinum. Бацилла провоцирует развитие ботулизма. Токсины, которые вырабатываются микроорганизмами, оказывают неблагоприятное действие на периферическую и центральную нервную систему.

Особую опасность представляют споры сибирской язвы - микроорганизмы могут становиться причиной поражения кожных покровов или кишечника. Во втором случае смертность больных достигают 90 %, т. к. токсины, вырабатывающиеся бактериями, быстро попадают в кровоток, становясь причиной развития полиорганной недостаточности.

Не меньшую опасность представляет возбудитель столбняка. Токсины могут становиться причиной появления сердечной и дыхательной недостаточностей, сильнейшей боли, судорожного синдрома и нарушения глотательного рефлекса. Если своевременно не будет введен противостолбнячный антитоксин, велика вероятность летального исхода.

Химические соединения и газы

Многие ядовитые химические соединения были разработаны для борьбы с грызунами и насекомыми-вредителями, но опасны и для человека. В лабораторных условиях были получены стойкие и летучие соединения, которые разработаны в качестве химического оружия во время войны и предназначены для массового отравления людей.

К самым опасным ядам, получаемым в лабораторных условиях, относится цианид, который нарушает процесс доставки кислорода к тканям тела. Это приводит к смерти пострадавшего в результате гипоксии тканей в течение 2–3 минут.

Другой крайне ядовитый продукт химической промышленности - зарин.

Газообразное вещество было разработано как пестицид для борьбы с вредителями на полях, но затем стало использоваться военными. Вдыхание паров зарина приводит к спазму гортани и органов дыхания: газ действует почти мгновенно, вызывая летальный исход в результате удушья.

Еще одно газообразное вещество Ви-Экс обладает нервно-паралитическим действием. При попадании на кожу и легкие яд приводит к летальному исходу в течение 1–2 минут из-за сильнейшего удушья.

Смертельное отравление можно получить и при вдыхании паров ртути с разбитого градусника. Жидкий металл приводит к поражению нервной системы, печени и почек. Смерть от отравления ртутью может быть растянута на несколько лет из-за того, что вещество накапливается в организме.

Какие медицинские препараты могут превратиться в яд?

Любые лекарственные препараты нужно использовать только в рекомендуемых дозах, т. к. большинство медикаментов производит токсический эффект. К тяжелым последствиям и летальному исходу может привести прием в больших дозах следующих лекарственных средств:

1. Изониазид.
2. Анальгин.
3. Нитроглицерин.
4. Феназон.
5. Аспирин.
6. Акониты.
7. Эпинефрин.
8. Амфетамин.
9. Апоморфин.
10. Варфарин.
11. Бромизовал.
12. Ацетанилид.
13. Ареколин.
14. Димедрол.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Антидоты при отравлении лекарствами

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

Противоядия при отравлении грибами

Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения

Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других внутренних органов и нервной системы, может приводить к летальным исходам. Своевременное применение антидотов позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Но большая часть противоядий может быть использована только под контролем медицинских специалистов и в стенах лечебного учреждения. Многие антидоты требуют внутривенного и капельного введения. Поэтому при появлении признаков отравления вызывайте бригаду скорой помощи.

Таблица антидотов к токсинам и ядам

Многие лекарственные препараты, которые используют для лечения и профилактики заболеваний, при превышении дозировки и нарушении правил применения вызывают отравления. Также возможно возникновения аллергических реакций, особенно у людей с хроническими дерматозами, бронхиальной астмой и другими аллергопатологиями. При появлении признаков передозировки или отравления медикаментами необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью. Специалисты используют антидоты для прекращения токсического влияния препарата и улучшения самочувствия.

Таблица антидотов против лекарственных препаратов

Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.

Таблица антидотов против растительных алкалоидов и токсинов

Отравление грибами относят к наиболее тяжелым. Последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми. Отравление возможно не только ядовитыми грибами, но и грибами, которые поражены вредителями, растут возле автомобильных трасс и накапливают в плодовых телах тяжелые металлы и другие ядовитые соединения. При признаках интоксикации необходимо как можно скорее обратиться за помощью. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного.

Чаще всего отравление возникает при употреблении в пищу грибов, которые имеют внешнее сходство со съедобными видами. Также важно качество кулинарной обработки. При длительном отваривании или жарке часть вредных веществ разрушается. Опаснее всего грибы для ребенка. Они способны за считанные часы спровоцировать тяжелую интоксикацию с неблагоприятными последствиями для здоровья.

При подозрении на отравление грибами необходимо вызвать скорую помощь, как можно скорее промыть желудок и сделать клизму. Это ускорит выведение ядовитых веществ и предупредит тяжелые осложнения. Специалисты используют различные антидоты при отравлении грибами.

Таблица антидотов против грибов

Токсины бактериального и животного происхождения могут поступать в организм человека вместе с продуктами питания, вследствие укусов перепончатокрылых (осы, пчелы) и ядовитых змей. При склонности к аллергии возможно быстрое нарастание признаков анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы. Подобные состояния относятся к неотложным и требуют незамедлительной медицинской помощи. При укусах змей необходимо в течение нескольких часов ввести антидот и начать детоксикационные мероприятия.

Таблица антидотов против токсинов бактериального и животного происхождения

"Я не дам никому просимого у меня смертельного средства..."
Гиппократ

В древних медицинских трактатах содержатся сведения не только о лекарствах, но и о ядовитых средствах, которые нередко использовались в преступных целях. «Госпожой ядов» считалась богиня Гула. Уже в древнеегипетской фармакопее перечислены многие растительные лекарства-яды: белена, стрихнин, опий, конопля, а также полынь, ромашка, морской лук. Как яд была известна и синильная кислота, которую отгоняли из косточек плодов, например, персиков. Известно «наказание персиком», которому, по-видимому, подвергались лица, обвиняемые в разглашении культовых секретов жрецов.

Ядовитые растения издавна применялись в религиозных и магических мистериях. О ядовитом зелье, которое выпивали подданные, хороня своих царей, можно только строить догадки. Наверное, свойство этого яда не было связано с возбуждением нервной системы, скорее всего, он погружал людей в сон, переходящий в забытье и смерть. Мак? Вполне возможно. О необычных свойствах мака люди знали очень давно: в первобытных свайных поселениях эпохи неолита на заболоченных местах в районе Цюрихского озера найдены лепешки, изготовленные из мака, применявшиеся, очевидно, для утоления болей.

Китайцы приписывают знание ядов мифическому императору Шен-Нунгу, прожившему 140 лет и считавшемуся одним из богов аптекарей и земледельцев, который знал 70 растительных ядов и противоядий. В Китае императоры умирали, выпив настойку придворных химиков, хотя предполагалось, что эти напитки приносят вечную жизнь, а не смерть. Для их приготовления использовались ядовитые змеи и насекомые.

Однако уже в древности большое значение придавалось нравственным обязанностям врача перед больным, что нашло отражение в «Клятве Гиппократа». Хотя продажа ядовитых растений не была запрещена законом, примечательно, что «Клятва Гиппократа» содержит следующие слова: «Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобных замыслов».

В области фармакологии и токсикологии греки накопили обширные сведения. Одним из первых ботаников древности был Феофаст, живший в Афинах. В сочинении «Исследования о растениях» в девяти книгах последняя из книг посвящена лекарственным и ядовитым растениям, их происхождению, сбору и способам приготовления. Эллины имели «государственный яд», названный ими цикута, который приобрел горькую славу, будучи причиной смерти многих прославленных мужей в Греции.

Постепенно наука о свойствах растительных ядов делается привилегией царей и получает развитие при наиболее могущественных дворах древнего мира. В этом отношении особенно широкую известность приобрели правители Пергамского и Понтийского царств. Последний пергамский царь Аттал III царствовал всего 5 лет и оставил после себя недобрую память. Большой знаток растительного мира, царь сам сажал и выхаживал в дворцовых садах лекарственные и ядовитые растения, изучал свойства их соков, плодов, знал время сбора. Он выращивал белену, чемерицу, цикуту, наперстянку и другие растения, содержащие ядовитые алкалоиды. Существует предание, что, составляя ядовитые коктейли, он проверял их действие не только на врагах, но и на друзьях.

Понтийский царь Митридат VI Эвпатор составлял из растений не только ядовитые смеси, но и противоядия. Свойства своих ядов Митридат обычно проверял на преступниках, приговоренных к смерти. Для того чтобы сделать себя неуязвимым к действию ядов, Митридат систематически принимал их маленькими дозами и тем самым как бы «привыкал» к действию отравы.

Когда в Древним Риме в период гражданских войн порок и распутство достигли небывалого размаха, а самоубийство вошло в обычай, то в случае уважительной причины от властей можно было получить отвар болиголова или аконита. Римляне считали добровольную смерть доблестью, и вскоре отравления приобрели массовый характер. Не случайно же в то время появился и обычай чокаться, чтобы вино выплескивалось из одного кубка в другой. С какой целью это делалось? Для того, чтобы показать, что в вине нет яда.

Любовные снадобья, в состав которых входили и ядовитые средства, широко использовались в Восточном Риме (Константинополе). Один из первых его императоров Валент опубликовал закон, согласно которому лиц, заподозренных в отравлении, казнили. В правление Юстиниана I, когда было приведено в систему все римское законодательство, изготовляющих любовные напитки, а также владеющих тайной колдовства, отравителей наказывали особенно жестоко - смертью на кресте, сжигали или бросали в клетку с дикими животными. Наказывали также и врачей, если выяснялось, что лечение было связано с преступлением.

Древние врачи, однако, были убеждены, что если природа создала яд, то имеется и противоядие, нужно только суметь его найти, а это дело нелегкое. Среди дошедших до нас источников сохранились отрывки из двух написанных в стихах произведений греческого поэта и врача, жившего во II веке до н.э., Никандра из Колофона. Автор делит все яды на две группы - действующие медленно и быстро; описывает ядовитые свойства опия, аконита, белены, тисового дерева и др. В качестве противоядия он рекомендует нагретое молоко, теплую воду, мальву или настой львиного семени, чтобы вызвать рвоту и избежать всасывания яда.

Клавдий Гален в своем сочинении «Антидоты» разделил ядовитые вещества на охлаждающие, согревающие и вызывающие гниение. Его тезис гласит: «Чтобы лечить болезни, необходимо использовать противоположное противоположным».

Прошли столетия, но мало что изменилось в принципах лечения отравлений. Основные средства - это рвотные и слабительные. Повторные приемы рвотных средств чередуются с приемом молока и жирных супов, ибо предполагается, что жиры нейтрализуют действие яда и не дают ему всосаться.

В начале XIX столетия появились противоядия, не потерявшие частично своего значения и поныне. Самые простые антидоты соединяются с ядами, давая нерастворимую форму, что уменьшает всасывание яда в кровь из желудочно-кишечного тракта.

В 1945 г. в Англии в лаборатории Питерса был синтезирован 2,3-димеркаптопропанол, получивший название британского антилюизита. Люизит входит в группу так называемых тиоловых ядов, токсическое действие которых зависит от их ингибирующего действия на сульфгидрильные группы белков и аминокислот. Защитное действие антидота объясняется тем, что его сульфгидрильные группы конкурируют с биологическими и вместо комплекса «яд - рецептор» образуется комплекс «яд - антидот», который постепенно выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт.

В нашей стране создана мощная токсикологическая служба. В результате бурного развития химической промышленности, обилия препаратов бытовой химии, лекарственных и сильнодействующих средств, распространения наркомании, наличия в продаже недоброкачественных алкогольных напитков и некоторых продуктов питания количество отравлений среди россиян, к сожалению, из года в год увеличивается. Но тот, кто вовремя обратится к врачу-токсикологу, может быть уверен: благодаря широкому ассортименту антидотов ему будет оказана эффективная помощь.