Другие заболевания

Почему постоянно тошнит и слабость. Побочное действие лекарств. Симптомы с поносом.

Головокружение является субъективным симптомом. Абсолютно одинаково его не описывают пациенты даже с одними и теми же причинами. Попытки же дать определение данному понятию предпринимались много раз, однако единого определения нет. В частности, головокружением часто называют «чувство внутреннего дискомфорта в сочетании со слабостью, шумом в голове, покачиваниями внутри головы и покачиваниями тела». Именно поэтому целью данной статьи я ставлю раскрыть вопрос головокружения и слабости. Где заканчивается одно и начинается второе, каковы причины данных жалоб и как от них избавиться.

Головокружение или все-таки слабость?

Порой бывает непросто отграничить головокружение от слабости. Однако следует помнить, что большинство рутинных проб неврологического осмотра ( , наличие и т.п.) позволяют оценить заинтересованность вестибулярного аппарата. Итак, для головокружения будет характерно пошатывание или неустойчивость в позе Ромберга, чаще будет иметь место нистагм, будут нарушения при выполнении пальценосовой пробы.

Очень часто слабость проявляется дополнительно сонливостью днем, снижением работоспособности, снижением концентрации внимания. Нередко при слабости снижается фон настроения, отмечается изменение аппетита. Но данные признаки наличия слабости не являются патогномичными (специфическими).

Однако, всех вышеописанных данных недостаточно для различия какой симптом у пациента превалирует. Да и чаще всего имеет место наличие двух симптомов сразу.

Головокружение и слабость: причины

К сочетанию слабости и головокружения может приводить достаточно много патологических состояний. Есть и вполне «банальные» причины. Так, на мой взгляд, наиболее частыми причинами сочетания этих симптомов являются такие состояния как беременность у женщин, отравление, прием алкоголя (и абстинентный синдром), снижение давления (по различным, в том числе описанным выше, причинам).

Также нередко к слабости и головокружению приводит , вегетососудистая дистония, может данный симптом иметь место и , особенно при наличии гипотиреоза. Не обходится без данных патологических признаков и такие хронические дегенеративные заболевания как рассеянный склероз или, например, боковой амиотрофичекий склероз, однако, дебют заболевания, как правило, начинается с других жалоб.

Конечно, данные жалобы отмечаются и при наличии таких грозных состояний как опухоль головного мозга и инсульт, однако следует обратить внимание на быстроту появлений и выраженность симптомов. Если симптомы периодически имели место и ранее, выраженность их невелика, то, вероятно, ничего страшного у человека нет. Хотя, бесспорно, наличие длительно не проходящих головокружения и слабости – это непосредственный повод обратиться к врачу.

Головокружение и слабость: лечение

Терапия сочетания слабости и головокружения напрямую зависит от причин. Приведших к данному состоянию. При наличии беременности женщине стоит больше кушать, больше спать и по возможности не находится долго в положении стоя. При сниженном артериальном давлении порой достаточно выпить чашку кофе. При отравлении следует принять сорбенты, промыть желудок при необходимости. При проблемах с щитовидной железой лучше всего обратиться к эндокринологу. При сахарном диабете в первую очередь важен контроль уровня сахара крови.

Наличие дисциркуляторного процесса, дисфункции вегетативной нервной системы, дегенеративных заболеваний нервной системы, последствий инсульта – повод пройти курс лечения у невролога. Опухоль головного мозга чаще потребует лечение у нейрохирурга.

Нет единой тактики лечения слабости и головокружения. Не всегда лечение и вовсе не требуется, порой достаточно человеку выспаться, чуть меньше работать или нормально питаться. Однако к каждому человеку с данными симптомами должен быть индивидуальный подход.

Чувство утраты равновесия и ориентации в пространстве нередко с приступами тошноты и головной боли в медицине называют вертиго, или головокружение. Ощущение может свидетельствовать о ряде патологий и негативных процессов, заметно снижающих качество жизни.

Подобные нарушения хорошо знакомы каждой женщине вне зависимости от возраста и образа жизни. В ряде случаев они быстро проходят, но иногда имеют затяжной характер и требуют врачебной помощи.

Наиболее распространенные причины

В отличие от мужчин, женщины более склонны к появлению головокружений. Причиной расстройства могут служить как естественные временные факторы, так и определенные изменения в организме, перерастающие в патологические нарушения.

Наиболее частой причиной подобных расстройств являются следующие:

Беременность . Состояние часто становится причиной головокружения по причине падения показателя глюкозы и спазма артерий. На первых неделях расстройству подвержены представительницы всех возрастов, что считается нормой. Но симптомы головокружения стоит принимать всерьез на III триместре или при систематическом повторении у беременных старше 40 лет. В этих случаях причиной расстройства может выступать интоксикация организма, замирание плода, пережатие артерий в брюшной полости или области таза.
Климакс . Изменения в гормональной системе, вызванные достижением женщиной определенного возраста (около 50 лет) всегда характерны головокружениями с повышением АД, тошнотой и резкой переменой настроения. Точно подобранная гормональная терапия способна снять подобные симптомы.
Хроническая усталость и стресс . Большая нервная нагрузка, сильные эмоции, умственное и физическое переутомление могут вызвать скачки артериального давления, которое способствует появлению головокружения. Данный тип расстройства, именуемый психогенным, устраняется нормализацией психоэмоционального состояния и восстановлением энергетического запаса организма.
Слабый вестибулярный аппарат . Способствует появлению головокружения у женщин при езде на транспорте, зрительном сопровождении какого-либо монотонно изменяющегося движения, катании на карусели.
Гиподинамия . Состояние, спровоцированное зажатием мышц и артерий, поставляющих в мозг кислород, по причине сидячей работы. Резкая смена привычной позы может спровоцировать интенсивное головокружение, и даже потерю равновесия.
Несбалансированное питание . Часто вызывается стремлением многих женщин следовать стандартам красоты и моды, из-за чего применяют различные диеты, большинство из которых не продуманы и неполноценны. Такое питание вызывает головокружение по причине недоедания и дефицита глюкозы в крови, а также способствует развитию заболеваний ЖКТ. Чрезмерный прием пищи также ухудшает жизнеобеспечение организма, уменьшая объем артериального кровотока.
Нарушение артериального давления . Дисфункция сосудистой системы влечет за собой частые перепады давления, которые могут быть как выше, так и ниже нормы. При сужении сосудов не обеспечивается достаточное мозговое кровоснабжение, и в условиях нехватки кислорода возникает головокружение. Расширенные сосуды поставляют в мозг чрезмерное количество крови, оказывая давление на мозговые центры.
Артериальная гипотензия чаще встречается у женщин младше 35 лет, а гипертония – в возрасте от 45 лет.

Помимо естественных и возрастных причин, появление головокружения может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний :

Железодефицитной анемии, при которой уровень гемоглобина снижен, что вызывает общее недомогание и головокружение.
Нарушении кровообращения мозга, при котором ощущается шум в ушах, снижается внимание, а перед глазами наблюдается мельтешение точек.
Нейроциркуляторной дистонии, часто встречающейся у женщин, которая вызвана эмоциональной нестабильностью, стрессом и психологическим перенапряжением.
Гипертонической атаки, способной сбить с ног человека, и закончиться инсультом .
Начальной стадии онкологии, которая характерна слабостью и головокружениями.
Функционального нарушения деятельности сердца, которое вызывает ухудшение кровообращения всего организма.
Высокого внутриглазного давления, которое связано с головокружением и слабостью, но выступает симптомом наличия более серьезной патологии (атеросклероза сосудов мозга, высокого внутричерепного давления, и т. д.).
Хронических заболеваний: остеохондроза, гипертонии, сердечных и сосудистых патологий, диабета и раковых опухолей.
Болезней внутреннего уха: отита, невриномы, болезни Меньера. Во всех трех случаях наблюдается снижение слуха, звон в ушах, слабость и головокружение.
Последствий травмы головы.

Причины головокружения в зависимости от возраста

При достижении женщиной определенного возрастного периода, возникновение головокружения в большинстве случаев связано с проявление определенных факторов, которые наиболее часто проявляются в данном отрезке жизни. Можно выделить следующие характерные периоды:

После 40 лет, когда головокружение вызывается следующими причинами:

Вестибулярным невритом, развивающимся после заражения гриппом, опоясывающим лишаем или герпесом;
Закупоркой лабиринтного сосуда, при котором частично блокируется мозговое кровообращение, при этом существует опасность наступления мозжечкового инсульта;
Ушными заболеваниями – отитом, отосклерозом, образованием липозных отростков, серными пробками, аллергическими отеками;
Базилярной мигренью или травмой головы;
Рассеянным склерозом;
Краниовертебральной патологией.

После 50 лет, когда основным фактором головокружений выступает период менопаузы, а также следующие расстройства:

Шейный остеохондроз;
Сосудистые заболевания, вызывающие нарушения кровоснабжения;
Вертебробазилярная недостаточность;
Высокое внутриглазное и артериальное давление;
Атеросклероз.

После 60 лет главной причиной головокружения выступают сосудистые изменения и вирусные инфекции, поражающие вестибулярный аппарат. Часто причиной расстройства бывает онкология на ранней стадии развития и сердечные заболевания.

Сопутствующие симптомы

Определенные признаки, проявляющиеся при головокружении, помогают определить, чем именно вызвано данное расстройство. Так, вертиго часто проявляется со следующими симптомами:

Головной болью;
Потерей ориентации, шаткостью, неуверенной походкой;
Предобморочным состоянием;
Слабостью;
Сухостью во рту и повышенным потоотделением;
Тошнотой и рвотой;
Неспособностью сфокусировать взгляд на определенной точке.

Наличие следующих признаков заметно усугубляет общее состояние, и свидетельствует о развитии скрытых серьезных патологий:

Ухудшение зрения и слуха;
Нарушение функции речи и ее восприятия;
Полуобморочное состояние и проблемы с координацией движений;
Онемение конечностей;
Высокая температура тела;
Появление агрессии и раздражения.

Что делать

При внезапно начавшемся головокружении рекомендуется совершить следующие действия :

Если состояние наступило во время движения, необходимо остановиться и зафиксировать взгляд на неподвижном предмете.
Выпить прохладной воды, если состояние вызвано длительным пребыванием на солнце или в душном помещении.
При периодическом головокружении по причине низкого сахара в крови или голода, с собой носят плитку шоколада или питательный фрукт (к примеру, банан).

Это поможет избавиться от приступа и добраться домой. Если головокружение носит систематический характер, женщине необходимо обратиться к невропатологу, ЛОР врачу или гинекологу, который определит причину расстройства. Для этого применяются следующие диагностические меры:

Общий анализ крови;
Рентгеноскопия черепа и шейного отдела позвоночника;
Аудиографическое обследование;
Допплерография артерий мозга;
МРТ и КТ.

Появление головокружения у женщины является поводом для немедленного обращения к врачу, так как помимо естественных причин, неприятное ощущение может быть симптомом серьезного заболевания. Какие предпринять меры при его появлении – в каждом конкретном случае решает врач после проведения диагностики и выявления причины расстройства. Для недопущения появления головокружения рекомендуется периодически проходить медосмотр и не пренебрегать советами специалистов.

Почему головокружение обостряется весной и как с этим бороться смотрите в следующем видео.

Работа нервной системы заключается в непрерывном получении информации о расположении человека в пространстве. Состояние вестибулярного аппарата, мышечно-суставного чувства и зрения непосредственно влияет на объективность этих данных.

Женщины по ряду причин больше подвержены возникновению головокружений. Это связано, прежде всего, с большей эмоциональностью женского пола. Причины головокружения у женщин бывают разными: как физиологическими, так и патологическими. Считается, что эмоциональная лабильность у женщин связана с частыми изменениями гормонального статуса, вызванными цикличностью преобразования эндометрия, беременностью или климаксом.

Патологические причины головокружения

Сбои в работе сложного механизма, отвечающего за сохранение равновесия тела, бывают вызваны нарушением работы одной из составляющих. Поэтому диагностика при головокружениях должна начинаться с проверки функций аппарата зрения, ВС и МСЧ.

Также вероятной причиной нездоровья могут быть патологические процессы в головном и спинном мозге, опухолевые заболевания, травмы и другие болезни. Возникновение головокружения, а иногда и тошноты, может говорить о таких нарушениях в женском организме:

эпилепсия;
новообразования в мозге;
мигрень;
нарушение кровообращения при беременности;
шейный остеохондроз;
травма уха;
болезнь Меньера;
спинно-мозговые патологии;
нарушения вестибулярного аппарата;
анемия;
перестройка организма во время менопаузы;
онкозаболевания;
гипертонические атаки после 60 лет;
нейроциркуляторная дистония, вызванная эмоциональной нестабильностью;
расстройство кровоснабжения мозга;
черепномозговая травма;
повышенное внутриглазное давление.

Которым сопутствует тошнота, слабость, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, бывают при периферических нарушениях (болезни Меньера, патологии вестибулярного аппарата, травме уха). В остальных случаях нарушение координации не является главным симптомом.

В любом случае оно может сигнализировать о начале патологии, угрожающей жизни женщины. Со временем к нему обычно присоединяется остальная тяжелая симптоматика, которая дает возможность дифференцировать заболевание.

Причины головокружения у молодых женщин

Симптомы нарушения пространственной ориентации чаще всего возникают у женщин. Это обусловлено лабильностью гормонального и эмоционального фона. Кроме того, девушки часто сами являются виновницами своего плохого самочувствия, изнуряя себя диетами, нарушая режим питания, откладывая основной прием пищи на вечернее время. Из-за этих экспериментов девушка в рабочее время иногда чувствует , обусловленное падением глюкозы в крови.

Существуют также другие причины этого явления, не сопровождающегося патологическим изменением давления:

психотравмирующие ситуации. Дискомфорт и волнение нарушают мозговое кровообращение и вызывают головокружение, а кислородное голодание провоцирует общую слабость;
беременность. После зачатия и имплантации яйцеклетки в полости матки у девушки происходит изменение гормонального фона. В результате этого кружится голова и тошнит по утрам. Легкий токсикоз обычно прекращается к концу первого триместра, реже – к 16 неделе. При пониженном давлении слабость и головокружение могут отмечаться весь период вынашивания;
токсикоз. Симптомы возникают из-за токсикоза или падения гемоглобина. В этом случае нужна консультация врача, который ведет беременность. Самолечение исключено;
заболевания. , ВГС, остеохондрозе, диабете и онкопатологии. Кроме того, многие инфекционные болезни и воспаления сопровождаются этим симптомом;
хроническая усталость. Умственное и физическое перенапряжение, а также частое недосыпание истощают нервную систему и вызывают головокружение. Нередко при этом голова кружится из-за кислородного голодания.

Повышение уровня эстрогенов во время менструального кровотечения также может вызывать появление подобного симптома. Также это может быть связано с анемией, поскольку в это время женский организм интенсивно теряет кровь. При этом анемия вызывает гипоксию мозга и способствует появлению перепадов в настроении и небольшого нарушения координации.

Головокружения у женщин среднего возраста

Чаще дамы после 40 лет отмечают слабые приступы вертиго, возникающие периодически. Они не вызывают выраженного дискомфорта, но появляются неожиданно, а самое неподходящее время. Это чаще всего говорит о нарушениях в работе СС и ВГС. При нарушении давления появляется ухудшение пространственной ориентации и тошнота.

Вероятные причины возникновения симптоматики у женщин после 40 лет:

вестибулярный неврит. Он возникает вследствие заражения вирусами. Выраженное нарушение координации бывает в начале болезни и проходит в течение месяца;
. Оно развивается из-за черепно-мозговых травм или операций. Также может возникать после ОРВИ и сопровождаться сильной слабостью;
закупорка сосуда лабиринта. Она нарушает мозговое кровообращение к мозгу и может привести к мозжечковому инсульту и другим опасным последствиям, угрожающим пациенту гибелью;
и черепно-мозговые травмы, при которых обычно беспокоит кружение головы, укачивание и тошнота во время поездок;
ушные заболевания (воспаление среднего уха, скопление серы и полипы, отосклероз). Все эти болезни могут нарушить работу ВА и привести к появлению симптома;
краниовертебральная патология. Кроме того, она может вызывать нарушение речи и глотания, нистагм;
рассеянный склероз. Патология, способная провоцировать истинное вертиго, также отмечается тошнота;
поздняя беременность, которая, кроме кружения головы, может вызвать множество других симптомов.

Существует масса факторов, из-за которых кружится голова у женщин. Чтобы выяснить истинную причину и узнать, что делать при головокружении надо пройти детальную диагностику.

Головокружения во время климакса

Причины головокружения у женщин после 50 лет могут быть различными, но чаще всего они связаны с дегенеративными процессами. Последние влияют на состояние крови и кровеносных сосудов. Женщина в этот период часто ощущает слабость в теле и нарушение координации. Главный фактор появления нездоровья – климактерический период. В это время меняется гормональный фон, могут возникать приливы и тошнота.

Причины, по которым кружится голова у женщин этого возраста, могут быть такими:

сосудистые патологии;
шейный остеохондроз;
атеросклероз;
повышение внутриглазного давления;
гипертония;
вертебробазилярная недостаточность;
черепно-мозговые и позвоночные травмы.

Даже если у женщины существуют признаки только одной из патологий, лечение займет длительное время. Еще сложней избавиться от симптома, вызванного несколькими факторами.

Причины головокружения у пожилых женщин

Основная причина возникновения нездоровья у женщин пожилого возраста – это естественный процесс старения нервной системы. Иногда возникают из-за утомления или перенесенного ОРВИ. Также оно может появляться по утрам при вставании с постели.

Но есть и серьезные причины головокружения и тошноты после 60 лет. Например, возрастные сосудистые патологии.

Преклонный возраст способствует поражению вестибулярного аппарата в результате перенесенных вирусных инфекций.

Онкологические заболевания также на ранней стадии могут давать симптомы головокружения и слабости.

Если у пожилого человека (неважно, женщины или мужчины) в анамнезе травма головы или уха, то с возрастом могут развиться патологические нарушения, которые дают схожую симптоматику. Еще одной из вероятных причин нарушения координации движений являются сердечные заболевания. Чтобы выяснить точную причину появления головокружения, следует посетить невролога.

Профилактика патологии

Не всегда означает болезнь, нуждающуюся в терапии. В большинстве случаев подобное состояние легко предупредить, если соблюдать правила профилактики.

Что делать, чтобы не допустить возникновения головокружений:

не злоупотреблять кофе и крепким чаем;
сохранять физическую активность. Гиподинамия, как известно, способствует появлению слабости и нарушению координации;
отказаться от вредных привычек;
чаще совершать прогулки на свежем воздухе;
соблюдать регулярность питания;
рацион должен состоять на 2/3 из растительной пищи (овощи, плоды, каши, орехи, бобовые), и на 1/3 из животных белков;
при нарушении кровообращения полезно принимать контрастный душ, улучшающий эластичность сосудов и сопротивляемость инфекциям;
уменьшить время, проводимое за монитором компьютера. Делать глазную гимнастику;
достаточно высыпаться и отдыхать;
если присутствует метеозависимость, то в период магнитных бурь следует воздержаться от употребления тяжелой пищи.

Головокружение сильно нарушает самочувствие, настроение и работоспособность женщины. Но самолечение недопустимо, только врач способен определить, почему может кружиться голова, и когда это требует терапии. Особенно важно раз в год проходить регулярный осмотр при достижении 50–60-летнего возраста.

Тошнота, температура, слабость - чаще всего сочетание подобных симптомов свидетельствует о наличии в организме человека различных патологических процессов или же серьезных заболеваний. Достаточно часто взрослые и маленькие дети сталкиваются с подобными симптомами, иногда к ним присоединяется рвота, озноб, головокружение. Причин появления таких состояний как ситуативного, так и психологического характера довольно много, поэтому следует внимательно разобраться в природе их возникновения.

1 В чем может быть причина?

Иногда подобные симптомы, особенно в сочетании с рвотой и ознобом, могут сопровождать отравление. Это достаточно частое явление в жизни каждого человека, которое может быть вызвано употреблением некачественных продуктов питания, попаданием в организм токсичных препаратов или химических веществ. Также одним из главных признаков отравления является продолжительная диарея. Если же ее нет, то причиной появления болезненных симптомов могут стать: тепловой или солнечный удар, облучение радиацией или аллергические реакции на медикаменты. Подобные симптомы могут появляться и при развитии в организме достаточно серьезных заболеваний:

Почечная недостаточность, сопровождающаяся еще и резкой болью в животе.
Токсемия - отравление организма продуктами собственного распада (чаще всего данное состояние возникает при сильных ожогах).
Гепатиты, особенно гепатит А, при котором человек испытывает еще и боли в мышцах, сильную головную боль и ломоту во всем теле.
Холецистит - вызывает обильную постоянную рвоту, кроме симптомов тошноты, температуры и слабости, но, в отличии от отравления, рвота не приносит больному облегчения.
Некоторые инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме человека.
Патологии пищеварительной или мочеполовой системы.

Тошнота, температура, слабость, а еще и озноб могут возникнуть у человека при нарушении работы нервной системы, например, при испуге, сильном волнении или при приступе паники. Данные состояния возникают достаточно часто и никто от них не застрахован. Обычно такие симптомы сопровождаются повышенным сердцебиением, слабостью мышц, сильным головокружением и даже потерей сознания. Подобные ощущения испытывают наркоманы во время очередной ломки - острой потребности в наркотическом веществе. В таких случаях вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о приближающемся сердечном приступе.

2 Симптомы с поносом

Именно эти симптомы являются спутниками отравления организма или наличия кишечной инфекции. Вместе с этими признаками человека мучает изнуряющий понос и постоянная, непрекращающаяся рвота, регулярный холодный пот. Появляется диарея, сопровождающаяся резким снижением веса и постоянным ощущением сухости во рту. Все эти состояния являются патологическими для организма, так как нарушают естественный водно-солевой баланс и выводят из организма множество полезных минералов и микроэлементов, а также могут привести к летальному исходу. Поэтому подобные симптомы и сопутствующие им состояния не следует игнорировать, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Лечатся такие патологии обильным питьем и специальными процедурами в инфекционных отделениях больницы: капельницами, промыванием организма и восстановлением кислотно-щелочного баланса. Состояние больного при таком лечении улучшается постепенно, при этом в течение определенного времени больной должен строго следовать определенной диете и принимать антибиотики.

Многие из нас знакомы с такими ощущениями, как тошнота, слабость и головокружение. Эти симптомы сопровождают многие заболевания. Врачи выделяют более восьмидесяти недугов, которые сопровождаются такими проявлениями. Заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, анемия, отравления и интоксикация при инфекционных заболеваниях – это далеко не все причины появления головокружения и тошноты.

Для устранения этих неприятных симптомов крайне важно знать причину их появления, и в нашей статье мы попытаемся познакомить читателя с наиболее распространенными заболеваниями и состояниями организма, которые могут их провоцировать.

Что такое головокружение и тошнота?

Головокружением называют ощущение, при котором человек чувствует, что он или предметы движутся или вращаются вокруг него. Это одна из самых частых жалоб пациентов врачей различных специализаций, и она требует выяснения причины возникновения. В ряде случаев головокружение вызывается комбинацией нескольких причин.

Тошнотой называют ощущение рефлекторного позыва к эвакуации содержимого желудка, т. е. к рвоте. Этот симптом может провоцироваться различными местными (например, при отравлении) или церебральными (например, при понижении артериального давления) причинами. Местные причины тошноты вызываются , интоксикациями и кишечными инфекциями. При этом происходит раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника токсинами или – в ответ на такое воздействие желудок пытается от них освободиться. При церебральных причинах тошнота появляется вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это провоцирует появление нервного импульса, который дает сигнал к освобождению желудка. Такая защитная реакция организма вызывается тем, что головной мозг пытается экономить свои энергозатраты для своего же выживания, т. к. на переваривание пищи требуется значительное количество энергии.

Виды и типы головокружений

Головокружения разделяются специалистами на два типа:

центральные – появляются при заболеваниях головного мозга;
периферические – появляются при поражениях вестибулярного нерва или внутреннего уха.

Также головокружения разделяются на:

системные – становятся следствием сбоя в нормальном функционировании какой-то из систем (вестибулярной, мышечной, зрительной);
физиологические (или несистемные) – становятся следствием стрессовой ситуации, нехватки глюкозы, переутомления, морской болезни.

Самые частые причины головокружения и тошноты

Рассмотреть абсолютно все причины развития головокружения и тошноты в контексте только одной статьи мы не сможем и поэтому остановимся на наиболее распространенных:

Шейный остеохондроз – головокружение может сопровождаться тошнотой, появляется или усиливается при разных движениях (наиболее выражено при внезапном повороте или подъеме головы, изменении положения тела). Параллельно у больного выявляются: «штормящая» походка, боли в шее, ограниченность в движениях головы, чувство онемения или покалывания в некоторых пальцах рук и даже нарушение ориентации в пространстве.
Лабиринтит (воспалительный процесс в среднем ухе) – кроме головокружения и тошноты у пациента наблюдаются признаки снижения или утраты слуха и выделения различного характера из слухового прохода.
Вестибулярный неврит – отмечается явное усиление чувства головокружения при развороте головы и вставании со стула или кровати на ноги. Характерная особенность этого заболевания выражается в стремительном начале и улучшении состояния уже через 2–4 дня. После этого на протяжении некоторого промежутка времени могут повторяться эпизоды тошноты и головокружения.
Болезнь Меньера – ярко проявляющиеся головокружения и тошнота на фоне шумов в ушах, признаков ухудшения слуха и приступов рвоты.
или позвоночного столба – всегда протекают на фоне приступов головокружения и тошноты, которые выражены в различной степени.
– головокружение и тошнота характерны своей продолжительностью, они ощущаются и развиваются остро, сопровождаются выраженной слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, координации и чувствительности.
Доброкачественное позиционное головокружение – его проявления существенно усиливаются при любой смене положения тела. Это состояние всегда подтверждается проведением специального теста. Для его выполнения больной сидит на протяжении 1 минуты на краю кушетки, запрокидывая голову назад. Затем быстро укладывается на кушетку и разворачивает голову на 45 градусов в одну из сторон. При наличии доброкачественного позиционного головокружения при повороте головы пациент ощущает головокружение, а наблюдающий за ним может заметить непроизвольное движение глаз по вертикальной или горизонтальной плоскости (нистагм).
Патология глазных мышц – мелькание изображений перед глазами становится причиной начала приступа головокружения и тошноты. Эти неприятные ощущения через несколько минут полностью пропадают после устранения мельканий.
Базилярная мигрень – тошнота и головокружения становятся предвестниками приступа и проявляют себя приблизительно за час до его начала. Эти симптомы-предвестники дополняются рвотой, потемнением и мельканием мушек в газах, шумом в ушах и различными другими симптомами неврологического характера.
Перилимфатическая фистула – на фоне внезапного развития односторонней глухоты и появления шума в ушах появляется рвота, головокружение и тошнота.
Опухоли головного мозга – степень выраженности головокружения и тошноты постепенно меняется, они значительно усиливаются в определенных позах и в ряде случаев дополняются односторонней глухотой и интенсивными головными болями.
Прием лекарственных препаратов – именно головокружение и тошнота становятся наиболее частыми побочными действиями различных противосудорожных, антибактериальных, сульфаниламидных, седативных, гипотензивных, сердечных и других препаратов. Больной должен сообщить о них врачу. Отмена препарата или снижение дозировки может полностью прекращать их появление.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – головокружение и тошнота могут становиться следствием и . Сужение кровеносных сосудов головного мозга способствует его кислородному голоданию и развитию рассматриваемых нами симптомов. Они довольно часто сопровождаются головными болями, нарушениями памяти и внимания, быстрой утомляемостью.
, беременность – гормональный дисбаланс может становиться причиной головокружения и тошноты. Эти же симптомы могут появляться на фоне чрезмерно обильных менструаций, т. к. любая значительная утрата крови вызывает гипоксию головного мозга. Климактерический период часто протекает на фоне резких и частых скачков артериального давления и сопровождается выраженной повышенной возбудимостью вегетативной части нервной системы.
Стрессовые ситуации – спазмирование сосудов мозга и его гипоксия всегда сопровождает сильное нервное перенапряжение и вызывает головокружение и тошноту.
и нарушения питания – головокружения и тошнота становятся следствием нехватки питательных веществ для головного мозга, воздействия токсинов, образующихся в ЖКТ из-за нарушения пищеварения.
Пониженное или повышенное артериальное давление – головокружение и тошнота проявляют себя внезапно, сопровождаются головными болями различной выраженности, приступами рвоты (в некоторых случаях частыми), ощущением жара или холода.
– ядовитые вещества и продукты распада алкоголя негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, клетки головного мозга и провоцируют развитие приступа тошноты и головокружения. Часто протекают на фоне рвоты, головных болей и других признаков интоксикации.
Пожилой возраст – головокружения и тошнота вызываются изменениями в психике и дегенеративными изменениями в подкорковых ядрах головного мозга, вестибулярной системе, мозжечке, сосудах, черепных нервах и стволовом аппарате. Могут сопровождаться различными нарушениями со стороны зрения.
Морская болезнь – головокружение и тошнота провоцируются вибрациями или монотонными колебаниями тела во время движения. Практически всегда сопровождаются головными болями или рвотой.

Для выявления первопричины частого появления эпизодов головокружения и тошноты больным рекомендуется пройти всестороннюю диагностику, которая позволит определить генез этих симптомов.

Диагностика головокружения и тошноты

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, характер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употребляет ли алкоголь и наркотики.

анализы крови;
электроэнцефалография;
УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
неврологическое и отоневрологическое обследование;
МРТ головного мозга;
тональная аудиометрия.

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Лечение головокружения и тошноты

Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь при приступах головокружения и тошноты. Она включает в себя следующие мероприятия:

уложить больного на горизонтальную поверхность и обеспечить приток свежего воздуха;
обеспечить нормальный температурный режим;
дать выпить 7–10 капель атропина сульфата;
при утрате сознания предложить поднести под ноздри ватку, смоченную в нашатырном спирте;
при нервном напряжении предложить успокоительные средства или транквилизаторы (настойку пустырника, валерьяны, Ново-пассит, Седуксен, Андаксин и др.);
при сниженном давлении дать выпить чашку сладкого горячего чая;
вызвать врача или скорую помощь.

Лечение головокружения и тошноты может назначаться только врачом. Оно направлено на устранение причины (или причин) его появления и терапию основного заболевания. Изолированное лечение этих симптомов не имеет никакого смысла, т. к. они будут появляться вновь.

Для облегчения состояния больного во время приступов тошноты и головокружения могут применяться:

Диазепам, Меклозин, Прометазин, Скополамин, Лоразепам и другие вестибулолитические средства;
дегидратирущая терапия при помощи внутривенного введения Эуфиллина и Маннитола;
Бетагистин гидрохлорид;
Церукал или Метоклопрамид (для устранения мучительной тошноты или рвоты);
Циннаризин;
Вазано, Аэрон, Циклизин, Прометазин, пластыри со скополамином, Бонина, Драмина (при морской болезни).

Хорошие результаты дает проведение сеансов мануальной терапии, лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры.

Что может и должен сделать сам больной?

В первую очередь больной должен проконсультироваться у врача и следовать всем его рекомендациям. Заниматься самолечением головокружения и тошноты абсолютно бессмысленно!

Больной может помочь врачу и увеличить эффективность лечения, придерживаясь простых правил:

избегать обезвоживания и пить достаточное количество воды;
отказаться от курения алкогольных напитков и чрезмерного употребления кофе;
правильно питаться;
достаточно прогуливаться на свежем воздухе;
не садиться за руль;
овладеть техникой релаксации для устранения беспокойства;
при приступах головокружения не закрывать глаза, а сфокусировать свой взгляд на одном неподвижном предмете, сесть или прилечь;
при ощущении утраты сознания сесть так, чтобы голова находилась между колен.

Приступы головокружения и тошноты в большинстве случаев не несут серьезной угрозы для здоровья, но их могут вызывать достаточно серьезные и опасные заболевания. Каждый человек должен знать об этом и при появлении частых приступов этих симптомов пройти обследование у врача, которое позволит исключить или подтвердить тяжелые патологии и назначить соответствующее лечение. Только такой подход к проблеме позволит устранить эти симптомы и избежать тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, лучше всего обратиться к терапевту и неврологу. Эти специалисты проведут диагностику и выяснят, в чем причина таких проявлений. В некоторых случаях после определения диагноза требуется консультация профильного специалиста: ЛОР-врача (при патологии среднего и внутреннего уха), травматолога (при травме позвоночника и черепа), онколога и нейрохирурга (при очаговых образованиях мозга), гинеколога (при беременности или патологическом течении климакса), гематолога (при анемии), кардиолога (при атеросклерозе сосудов, гипертонии), наконец, нарколога при хронической алкогольной интоксикации. Поиск причин головокружения нередко занимает длительное время, но он необходим для правильного лечения заболевания.