Что дает мрт малого таза у женщин. Что показывает МРТ органов малого таза у женщин? Дополнительные показания для женщин

В гинекологии и акушерстве магнитно-резонансная томография применяется с целью визуализации изменений в мягких тканей яичников, матки и других органов. Это исследование позволяет наименее травматичным неинвазивным способом визуализировать не только опухоли, но и сосудистые изменения, соотношение размеров органов, а также подтвердить результаты предварительного УЗИ. От того что показывает МРТ малого таза у женщин, зачастую зависит тактика дальнейшего лечения и порядок эндоскопического вмешательства.

С помощью МРТ малого таза у женщин можно обследовать такие органы: маточные трубы, влагалище, прямую кишку, яичники, лимфоузлы, сосуды, мягкие ткани, мочевой пузырь и так далее. Показания к проведению такого вида исследования обычно возникают после получения негативных результатов УЗИ и/или наличия у женщины нескольких симптомов одновременно:

• любое подозрение на наличие злокачественной опухоли или метастаз в исследуемой области, резкая потеря массы тела, контроль развития опухолей;
• травмы органов малого таза;
• аномалии развития или отсутствие некоторых органов малого таза;
• бесплодие не выявленной этиологии;
• подозрение на апоплексию яичника или разрыв кисты;
• эндометрит, аднексит, эндометриоз;
• кровотечения, в том числе и в середине менструального цикла, без видимых причин;
• обильные выделения крови при менструациях, примесь крови в стуле, моче совместно с потерей массы тела.

Однозначным показанием к проведению МР томографии является подозрение на метастазирование и опухоли. Только такой вид визуализационной диагностики поможет выявить степень развития опухоли, ее состав, структуру, размер и другие параметры. МРТ позволяет «увидеть» на снимках опухоль менее одного миллиметра в диаметре.

МРТ во время беременности

Диагностика на томографе используется и при беременности. Однако в первом триместре – крайне редко, поскольку именно в этот период формируются основные органы ребенка. Нои в первые три месяца МРТ может проводиться, если необходимо обследование самого плода для выявления аномалий или патологий развития. Снимки могут показать:

• не поддающиеся другим видам диагностики (например, УЗИ) пороки развития плода;
• отклонения в работе органов малого таза женщины.

МРТ-исследование плода проводят при подозрении на пороки развития ЦНС или ее деформации (гидроцефалия, ишемические поражения мозга ребенка, аномалии в строении тела, отсутствие некоторых органов). В этом случае диагностику проводят даже в первом триместре, поскольку обычно решается вопрос о прерывании беременности ранее срока.

Также используется этот метод для более детальной диагностики состояния плода после проведения УЗИ. Многие заболевания корректируются уже после родов, но оценить развитие болезни необходимо внутриутробно, обычно – с помощью МРТ. В этом случае исследуются спинномозговые грыжи, пороки сердца, атрезия пищевода плода.

Противопоказания к проведению МРТ-обследования

Любая диагностика, в том числе и магнитно-резонансная, может иметь негативные последствия для здоровья. Для проведения МРТ существует несколько противопоказаний:

1. Наличие в теле обследуемого пациента металлических конструкций – скоб, зубных коронок, кардиостимуляторов, зажимов и других имплантатов.
2. Беременность в первом триместре. Известно, что органы ребенка формируются в первые 3 месяца беременности. Исследований в области влияния магнитных волн на формирующийся плод недостаточно, поэтому МРТ ОМТ (органов малого таза) в этот период проводится только в редких случаях.
3. Аллергия или индивидуальная непереносимость препаратов с содержанием йода. Иногда томографию проводят с контрастным веществом для получения наиболее объективных результатов. Это вещество может содержать в составе йод.
4. Сбои в работе почек. Контрастная томография не проводится при почечной недостаточности, воспалительных процессах в почках.
5. Избыточный вес пациентки (более 150 килограммов).

Относительным противопоказанием является наличие у пациента клаустрофобии – боязни закрытых пространств. В этом случае исследование проводят на открытом МРТ-аппарате или под общим наркозом.

Используемые в гинекологии ВМС (внутриматочные спирали) под воздействием волн томографа могут сместиться. Поэтому перед проведением визуализационного исследования необходимо проконсультироваться у наблюдающего врача.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование на томографе – одно из самых безопасных. Во время процедуры пациенту не вводят под кожу или внутрь тела никаких инструментов и веществ (кроме контраста), кожные покровы и слизистые не повреждаются. Перед тем как делают МРТ, пациента подготавливают к такой процедуре.

Заключается подготовка в следующем:

1. За 2 дня до даты обследования надо соблюдать определенную диету: не есть богатой клетчаткой пищи, исключить продукты, повышающие газообразование – бобовые, капусту, кисломолочные продукты, газированные напитки, свежие овощи и фрукты. При нарушениях стула и метеоризме можно принять активированный уголь или другой сорбент.
2. Прием пищи и воды прекращается минимум за 3–4 часа до начала процедуры. По показаниям может быть проведена очистительная клизма. Утром в день процедуры по возможности рекомендуется воздержаться от завтрака.
3. Мочевой пузырь перед обследованием органов малого таза не должен быть наполнен. Рекомендуется посетить туалет. Если обследуется именно мочевой пузырь, то рекомендуется его малая или средняя наполненность во время процедуры. В этом случае пациенту необходимо будет выпить до 1 литра жидкости за 30–50 минут до начала обследования.
4. Во время менструации проводить сеанс не рекомендуется. В этот период сосуды органов малого таза сильно переполнены кровью, что затрудняет диагностику и снижает качество снимков. Процедуру оптимально проводить на 8–10 день менструального цикла.
5. Перед началом исследования необходимо удалить любые медицинские пластыри с кожи (могут вызвать ожог), снять металлические или металлосодержащие украшения и аксессуары.

Не рекомендуется пренебрегать подготовкой к МРТ, чтобы в процессе проведения исследования снимки получились четкими и качественными. Дополнительно можно принять спазмолитик (нош-па), легкое седативное средство. В редких случаях МРТ делают под общим наркозом (детский возраст, неврологические расстройства).

Обследование с контрастом предполагает введение вещества с ионами гадолиния, которые позволяют повысить четкость снимков. Такая процедура назначается чаще всего для определения размера и структуры метастаз и опухолей при онкологических заболеваниях. Контрастные препараты довольно дорогостоящи, что повышает общую стоимость обследования.

Результаты МР-томографии

Обследование в среднем длится около получаса, пациентка в это время находится в горизонтальном положении без движения. При контрастном МРТ препараты вводятся внутривенно до начала процедуры.

Результаты обследования (снимки) могут точно установить наличие или отсутствие таких заболеваний:

• злокачественные или доброкачественные новообразования в матке, яичниках;
• нарушения в функционировании сосудов;
• воспалительные, инфекционные процессы;
• эндометриоз;
• причины нарушения репродуктивной функции женщины;
• травмы костей малого таза.

В большинстве случаев на МРТ пациентки направляются врачом после УЗИ или лапароскопии женских органов. Эти методы менее информативны, иногда не могут дать полную картину заболевания.

В акушерстве и гинекологии МРТ используется чаще других методов (КТ, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия), когда необходима полная визуализация патологии внутренних органов малого таза женщины. Это исследование позволяет не только получить четкую картинку мягких тканей, но и в дальнейшем реконструировать изображение в 3D.

Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.

Подготовка к исследованию: есть.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.

Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.

МРТ органов малого таза – высокотехнологичное диагностирование (мужчин и женщин) анатомической области ниже живота, ограниченной тазовыми костями.

Ощущая тянущую резь, испытывая трудности при мочеиспускании/во время стула – обратитесь к профильному доктору (урологу/гинекологу/проктологу), чтобы установить причину недомоганий. Проведя первичное обследование, врач назначит более глубокую диагностику, в большинстве случаев, это сделать МРТ органов малого таза, что показывает малейшие отклонения тазовой области.

Преимущества МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза, сопоставляя с другими методами диагностирования:

Конкретизирует состояние органов малого таза женщин и мужчин, кровотока, позволяет обнаружить первичные изменения в тканях, особенно в железистых, яичниках и др.;

Даёт возможность получить наиболее корректные изображения имеющихся нарушений;

Врожденные дефекты, переломы костных тканей, разрывы, атеросклеротические артериальные поражения распознаются при МРТ органов малого таза;

Вдобавок, МРТ органов малого таза идентифицирует воспалительные, травматические, онко-процессы.

По указаниям лечащего врача, допускается применение контрастирования (контраста) Омнискан (Omniscan®) во время магнитно-резонансного исследования, МРТ органов малого таза мужчин и женщин. Контрастное усиление рекомендовано вводить, предполагая наличие новообразования.

Показания к МРТ органов малого таза

Недомогания, характеризующиеся одним из нижеперечисленных симптомов у женщин и мужчин, являются первым знаком повреждений малого таза, и требуют глубокого медобследования:

1. Потягивающие боли (ниже лонного сочленения), в ягодичной области и паху;

2. Проблемы с мочеиспусканием/его учащение;

3. Сбой менструального цикла;

4. Повышенная температура;

5. Болезненное мочеиспускание/стул;

6. Дискомфорт во время половой жизни;

Именно магнитно-резонансная томография, исследование МРТ органов малого таза показывает, что причиняет физически неудобства.

Ощущая вышеперечисленные симптомы, не затягивайте с обращением к высококвалифицированному доктору, который назначит сделать исследование МРТ органов малого таза и лечебный комплекс, основанный на полученных результатах.

Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин / мужчин

Чтобы идентифицировать имеющиеся болезни, а полученные снимки были информативны, до начала МРТ органов малого таза у женщин и мужчин требуется специальное подготовление , начинающееся за 24 часа . Подготовка направлена на исключение газообразования, спазмов, мешающих корректному результату. Изучите накануне магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза.

Как проходит процедура МРТ малого таза

По приходу на МРТ, предварительно записавшись, (учитывая специфику, утром) пациент заполняет анкету, указывая свои: ФИО, вес, пол, и наличие металлов в теле, которые могут стать серьезным ограничением магнитно-резонансной томографии. Далее в раздевалке оставляет вещи, снимает очки, ремень и другие металлосодержащие аксессуары, закрывает её на ключ, проходит в аппаратную.

При МРТ малого таза специалист-лаборант устанавливает абдоминальную катушку с фазированной решеткой для тела или без, устанавливающуюся на низ живота. Проходящий процедуру ложится ногами в сторону гентри (аппарата) так, что голова человека остаётся почти вне аппарата. Во время 45 минут диагностирования необходимо лежать, не шевелясь, дабы получить качественные, достоверные результаты.

Особенности проведения МРТ малого таза

В то время, как пациент лежит в аппарате, врач-лаборант устанавливает сначала импульсную последовательность (localizer в трёх плоскостях), и далее ставит последовательности:

Sag T2 Hi Res (в высоком разрешении);

Cor PSE T2 FatSat (с жироподавлением);

Ax T2 FatSat и Ax T1 FatSat с жироподавлением.

Заключительной при МРТ малого таза является программа Fame Hires 3D T1 FatSat – улучшенная версия с 3D эффектом.

Количество срезов зависит, как от веса пациента, так и от выбранной проекции. Чем больше масса тела, тем больше срезов необходимо для получения достоверных данных. Cor (корональные) срезы для массы тела около 55 кг, как правило составляют 4мм (стандартно порядка 25 срезов); Sag (сагиттальные) первая проекция 4 мм (около 19 срезов) и вторая 3 мм (35 срезов); Ax (аксиальная) 3 мм (25 срезов для массы тела около 55 кг). Снимки высокого качества получаются за счёт использования разрешения изображений 320х320.

МРТ малого таза с контрастом (контрастирующим веществом)

МРТ с контрастом (контрастным веществом) малого таза осуществляется по направлению или, когда доктор при МРТ исследовании видит очаги, требующие уточнения. Контрастное вещество Омнискан® (Omniscan®) при магнитно-резонансной томографии малого таза, гипоаллергенно: почти исключает аллергию ; вводится катетером внутрь вены.

Контраст МРТ малого таза определяет интенсивность кровоснабжения при идентификации очага в яичниках, матке (женщин), простате (мужчин). Аксиальные срезы Ax во время усиления врач-лаборант настраивает на уровне матки/простаты.

При высокой интенсивности контрастное вещество накапливается, заполняя кровеносные сосуды, в результате чего становится возможным определить характер ткани: доброкачественное или злокачественное образование.

Что показывает МРТ органов малого таза

Болезни органов малого таза, определяющиеся МРТ методом, классифицируются относительно природы болезни. Процедура МРТ органов малого таза показывает, что есть отклонения, позволяя точно детерминировать наличие:

Указанные поражения диагностируются магнитно-резонансной томографией, МРТ органов малого таза мужчин / женщин, и в частных случаях другими методами.

Вот поэтому ведущие доктора после беседы с пациентом, где последний озвучивает свои недомогания (симптоматику), и первичного осмотра, рекомендуют сделать именно исследование МРТ органов малого таза.

Цена на МРТ органов малого таза женщин / мужчин

Сделать МРТ органов малого таза можно в специализированных центрах в Москве и Санкт-Петербурге. Несмотря на уже невысокую цену МРТ органов малого таза, нередко предоставляется для мужчин и женщин.

Цена МРТ уже включает снимки на CD-диске и заключение описывающего доктора-рентгенолога. Когда лечащему специалисту удобнее использовать снимки на плёнке, то её также можно приобрести в центре. Количество кадров на плёнке индивидуально с конкретным пациентом, цена плёнки уточняется у администратора.

Обычно, на пленке располагается 48 кадров.

Остались вопросы? Раздумываете, где можно сделать исследование МРТ органов малого таза по доступной цене в Москве или Санкт-Петербурге? Наберите телефонный номер / оставьте заявку на бесплатный звонок в предназначенном разделе на . Администраторы диагностического учреждения МРТ перезвонят в ближайшее время, проконсультируют по всем интересующим вопросам, где сделать МРТ обследования органов малого таза и смогут подсказать по цене и скидкам.

МРТ органов малого таза – это процедура, при которой протоны поглощают электромагнитную энергию. Ее назначают и мужчинам, и женщинам. На такое исследование органов чаще всего направляет гинеколог, если женщина не может забеременеть или у нее гинекологическое заболевание. Все, что показывает аппарат, можно будет увидеть на серии снимков, с помощью которых врач проанализирует срез органов и мягких тканей.

С помощью МРТ удается визуализировать мягкие и костные ткани органов малого таза

Общая характеристика обследования

Такое современное, безопасное и безболезненное исследование является козырем лечащего врача. Если симптомы и течение болезни ставят специалиста в тупик или ему тяжело визуализировать картину недуга, он всегда может воспользоваться этим методом диагностики. Томография позволяет рассмотреть мягкие и костные ткани, кровеносную систему и внутренние органы, сосуды.

МРТ у женщин

Чаще всего проводится МРТ малого таза у женщин, которые еще способны рожать. Назначают исследование в определенные дни, ведь именно тогда специалист сможет хорошо рассмотреть тело и шейку матки, ее трубы и яичники, а также близлежащие органы. В разное время женского цикла эти органы имеют разное очертание и изображение. Поэтому лучше всего проанализировать структуру органов, их размеры и определить фазу на 7-12 день цикла.

Весь период развития яйцеклетки можно разделить на несколько фаз. Во время первой диагносту удастся с большой точностью выявить возможные опухоли или кисту в яичнике, оценить миометрий и эндометрий. Так, часто можно заметить эндометриоз, миому матки.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить миому матки у женщины

Вторая фаза отличается усиленным кровоснабжением и неоднородным миометрием. В это время увеличивается размер желтого тела и фолликула. Это лучший период для диагностирования патологической кисты. Если же была допущена ошибка в подсчетах нужного дня, исследование, проведенное во второй фазе, придется повторить в другой день цикла. Женщине, которая перешла черту менопаузы, исследование проводят в любой день.

Игнорируют фазу в крайне тяжелых случаях, а также при онкологических патологиях. Вовремя сделанная процедура может выявить развитие опасной болезни на начальной стадии, когда размер изменения составляет не более 2 мм. Если же медик использует во время обследования усиление контрастом, точность диагностики возрастает в разы, ведь специалист увидит не только очаг воспаления, но и его распространенность.

МРТ у мужчин

МРТ малого таза у мужчин несколько отличается от такой же процедуры у женщин ввиду физиологии. Самые распространенные проблемы мужского пола собираются в таких органах:

Томограф тщательно исследует предстательную железу. Главная цель – найти или исключить узловые образования, проанализировать их состояние, точно установить местонахождение. Чаще исследование малого таза предшествует процедуре пункционной биопсии, оперативному вмешательству. Кроме того, МРТ даст возможность лечащему врачу правильно назначит курс терапии и следить за изменениями.

МРТ простаты назначается перед проведением биопсии

Для обследования используют разную технику. Одной из разновидностей является высокопольный аппарат МРТ, который выводит на экран картинку с минимальной толщиной среза органа, но с высоким разрешением снимка.

Виды обследования

Процесс сканирования сводится к использованию радиоволн и сильного поля магнита. Во время этого метода вредного излучения нет, поэтому такой способ диагностики считается самым безопасным. Обследование органов малого таза проходит в аппарате открытого или закрытого типа. Томограф состоит из подвижного стола, который въезжает в тоннель, и кольца с магнитом. Для улучшения качества и точности снимков используют МРТ малого таза с контрастом. Специальное вещество вводят внутривенным способом.

Если рассматривать обычный аппарат МРТ, можно заметить его многофункциональность. Например, такой техникой исследуют сосуды головного мозга, шейные и почечные артерии. Этот способ называют магнитно-резонансной ангиографией без применения контраста. Эта же функция диагностирует недуги головного мозга. Аппарат позволяет диагносту изучить кровоснабжение и ткани, которые находятся рядом.

Для проведения МРТ пациент размещается на подвижном столе томографа

Кроме того, аппарат используют для DWI-исследования (ишемия, острый инсульт, онкологический скрининг) и для DWI тела. Последняя функция применяется для обследования внутренних органов.

Показания к проведению

МРТ органов малого таза делают представителям сильного пола, у которых нарушено мочеиспускание. Если у пациента болит пах или низ живота, отмечается нарушение эякуляции и эрекции, скорее всего, лечащий врач даст направление именно на томографию. Другие симптомы, после выявления которых мужчине необходимо провести сканирование:

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль в мошонке

Женский пол направляют на процедуру в следующих случаях:

Томографию назначают при травмах костей и мягких тканей, а также при наличии метастазов. Исследование показывает место локализации рака и степень поражения.

МРТ проводят для выявления патологий маточных труб

Противопоказания к проведению процедуры

Сканирование на магнитно-резонансном аппарате не проводят людям, у которых есть металлические объекты в организме (имплантаты или другие устройства). Так как во время МРТ органов малого таза работает мощный магнит, такие элементы могут сместиться, а устройства – сломаться.

Категорически запрещено пациентам с почечной недостаточностью проводить обследование с помощью этого томографа. Манипуляция может спровоцировать обострение заболевания, ведь контраст будет выводиться только через этот орган. Не назначают процедуру при наличии аллергии на фармакологическое средство (гадолиний).

Все время человек должен лежать без движения, МРТ не проводят пациентам с психическими или судорожными расстройствами, а также людям, которые часто теряют сознание или боятся замкнутого пространства. Ввиду физиологических особенностей, с помощью МРТ закрытого типа не обследуют больных, вес которых превышает 120 кг. Воздержаться от томографии нужно беременным и кормящим, а также детям младше 7 лет.

МРТ не проводится пациентам с избыточным весом

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ малого таза очень проста. Пациент за 4-5 часов до процедуры должен отказаться от еды и жидкости. Чтобы правильно проанализировать работу органов, человек за 2 дня до томографии переходит на особую диету, которая исключает газообразующие блюда.

Как подготовиться к МРТ мочевого пузыря? Тут действует несколько иная схема. Чтобы визуализировать орган, пациент должен максимально наполнить пузырь. А вот для других обследований его нужно опорожнить, как и кишечник (исследование прямой кишки). Чтобы сделанный цикл снимков был результативным, женщинам следует правильно рассчитать фазу менструального цикла и прийти на 6-9 день. Более подробно о том, как проводится МРТ в каждом конкретном случае, расскажет специалист.

Как проходит обследование

Чтобы охватить максимальное количество больных, производители сделали аппараты закрытого и открытого типа. Последний дает шанс на полноценное исследование полным людям, а также тем, кто страдает от клаустрофобии. Перешагнув порог кабинета, пациент должен предоставить необходимую документацию (направление, результаты анализов) и подписать некоторые бумаги.

Пациентам с боязнью закрытого пространства обследование проводится на специальных открытых томографах

Ему еще раз проведут консультацию и расскажут о том, как делают МРТ. После чего человек должен избавиться от металлических предметов, аксессуаров, украшений, косметики с частицами металла. В некоторых поликлиниках больному выдают комплект одежды или же он берет свой набор. Переодевшись, человек направляется к аппарату.

Больного укладывают на стол, предварительно фиксируя его тело, чтобы добиться состояния покоя. На область таза медик помещает катушку. Двигаться во время сканирования нельзя. Затем стол въезжает в тоннель, а диагност удаляется в смежный кабинет, откуда наблюдает за процедурой. В течение следующих 30 минут человек будет слышать треск и гул. Это работает магнитное кольцо, которое кружится вокруг стола, постоянно делая снимки.

Если же назначено сканирование малого таза с контрастированием, больному вводят в руку контрастирующее вещество. За счет этого время исследования значительно увеличивается. Боятся манипуляции не стоит, так как сканирование не приносит боли. В редких случаях человек ощущает приливы тепла. Так мягкие ткани организма отзываются на магнитное поле. В крайнем случае пациент всегда может связаться со специалистом по аппарату двухсторонней аудиосвязи.

Контрастное вещество для проведения МРТ вводится внутривенно

Если процедура проводится без контраста, за 20-30 минут сканирования медик получает серию срезов, которые он должен расшифровать и сформировать трехмерное изображение, заполнить соответствующий документ и собрать пакет снимков. Если же вещество было использовано, пациент сможет покинуть кабинет через 50 минут. Для получения результатов специалисту понадобится несколько часов или дней. Все зависит от срочности и порядка выдачи.

Возможные осложнения

Во время такой процедуры возникает мало побочных эффектов, но все же они есть. Магнитная томография может вызывать аллергию, но неприятные симптомы медик устранит с помощью медикаментов. Некоторые пациенты ощущают боль в месте обследования, поэтому принимают спазмолитики перед тем, как лечь на стол для проведения МРТ малого таза.

Другие неприятные симптомы:

Но переживать не стоит. Такие побочные эффекты появляются в ответ на введение контраста только у 2% всех пациентов. В сравнении с рентгеном и процедурой КТ, этот вариант самый безопасный и точный.

Какие органы и структуры можно увидеть с помощью МРТ малого таза, смотрите в видео:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет с высочайшей точностью определить патологический процесс организма, его потенциальную угрозу для здоровья. Это важная диагностика для мужчин и женщин, проводить которую разрешается только по показаниям. Уместно такое назначение при подозрении на онкологию в конкретной клинической картине, для диагностики злокачественных опухолей и метастазов.

Общие сведения о пользе МРТ для женского организма

МРТ малого таза у женщин – это информативная процедура, которая позволяет оценить функциональность почек, мочеточников, мочевого пузыря; таких органов репродуктивной системы, как шейка матки, яичники, фаллопиевы трубы, матка. После выполнения диагностики врач имеет четкое представление о патологических процессах, даже о тех, которые преобладают в начальной стадии.

Таким способом можно своевременно диагностировать злокачественные опухоли по-женски, идентифицировать их с доброкачественными новообразованиями.
МРТ малого таза показывает наличие воспалительного процесса органов по-женски, который при отсутствии адекватного лечения со временем модифицируется в раковые клетки, склонные к метастазированию. Если обнаружить недуг в стадии зарождения патологического процесса, то шансы пациентки на положительную динамику заболевания достаточно высоки. Современная гинекология предусматривает большое количество опасных для женщин заболеваний, а МРТ является одной из самых достоверных диагностик, которая подтверждает факт заболевания, визуализирует сам очаг патологии, определяет его причину, прогнозирует клинический исход.

Показания к проведению МРТ по-женски

Указанную процедуру не делают в целях профилактики, назначение МРТ органов малого таза уместно при определенных жалобах пациентки. Чаще всего это:

• нарушенный менструальный цикл с обильными кровотечениями;
• систематические приступы боли нижней части живота;
• примеси крови в кале и моче;
• резкое снижение массы тела;
• выделения из влагалища неизвестной природы.

В таких клинических картинах по симптоматике и сбору данных анамнеза врач затрудняется поставить окончательный диагноз, поэтому предлагает комплексное обследование с участием МРТ. Для подобных случаев предложенная диагностика является определяющим критерием поиска патологического процесса, но ее активно используют для уточнения предположительного диагноза. Характерно это для таких аномалий организма:

• подозрение на эндометриоз;
• вероятность присутствия кист яичника;
• вероятность спаечного процесса в малом тазу на фоне предшествующей операции;
• подготовительная мера перед проведением лапароскопии;
• сомнения при постановке диагноза после прохождения лабораторных исследований, привлечения других неинвазивных методов диагностики.

Получается, что такое обследование показывает любой патологический процесс органов малого таза. Это очень важно и ценно, но для уточнения заболевания врачи рекомендуют проводить МРТ с контрастированием. Такая процедура предусматривает внутривенное введение реактивного вещества для полноценной оценки злокачественного новообразования: его размеров, расположения, метастазов. Подобный способ является более информативным, однако имеет свои противопоказания.

Противопоказания к проведению процедуры

Теперь всем известно, что показывает МРТ малого таза у женщин, остается разобраться, в каких клинических картинах такой неинвазивный метод обследования остается под запретом. Предусмотрены абсолютные и относительные противопоказания, которые имеют различные временные ограничения.

Абсолютные противопоказания:

• наличие металлических фрагментов костно-мышечной системы пациентки;
• использование биостимуляторов для поддержания жизнедеятельности организма;
• клаустрофобия, панические атаки, психические нарушения;
• непереносимость контрастного вещества с последующей аллергической реакцией.

Относительные противопоказания:

• приход менструации;
• предменструальный синдром с острыми болями;
• первый триместр беременности;
• нестабильность эмоциональной сферы;
• стрессовые состояния;
• лактация.

В последнем случае проведение МРТ органов малого таза возможно, но для этого требуется выждать время, пока прекратится воздействие на женский организм одного из ограничивающих факторов. В остальном, нет повода препятствовать проведению МРТ, тем более, по результатам обследования можно узнать много чего нового о своем небезупречном здоровье.

Результат обследования МРТ

Если пациенткам все же дала согласие на такую процедуру, после ее окончания получает заключение на руки. Таким образом, она может узнать о следующих отклонениях в состоянии внутренних органов и систем:

• новообразования в матке или яичниках;
• появление камней в почках;
• визуализация злокачественных опухолей и метастазов;
• врожденные или приобретенные патологии по-женски;
• эндометриоз острой или хронической формы;
• инфекционные либо воспалительные процессы репродуктивной системы пациентки;
• нарушения кровеносных сосудов;
• слабость мышц тазового дна и ее причины.

Такие патологические состояния женского организма нуждаются в немедленном лечении, а МРТ позволяет их определить на ранней стадии прогрессирования. Это очень важный момент, который заметно повышает шансы пациентки на продление жизни, работоспособности, периода ремиссии.

Подготовительные мероприятия для проведения МРТ

Проводить процедуру в период менструации категорически противопоказано, поскольку усиленный кровоток заметно снижает высокую эффективность метода. Лучше всего выполнять МРТ на 7 – 10 день менструального цикла. В это время результаты обследования будут максимально достоверными.

Накануне проведения сеанса МРТ рекомендуется несколько изменить суточный рацион, исключив из него газированные напитки и продукты с высоким содержанием грубой клетчатки. Такие пищевые компоненты снижают информативность диагностики, могут выдать ложный результат.

За несколько часов до диагностики важно отказаться от любого приема пищи, а за четверть часа до начала сеанса принять Но-шпу. Если имеет место повышенная возбудимость нервной системы, врач дополнительно предлагает прием успокоительного препарата, приглашает на МРТ анестезиолога. Только после этих подготовительных мероприятий можно смело приступать к проведению обследования органов малого таза у женщин.

Проведение МРТ

Итак, после подготовки женщина занимает горизонтальное положение на специальной кушетке и старается максимально расслабиться. После этого кушетка направляется в томограф, где пациентку ожидает замкнутое пространство и источник обильного света. Двигаться в это время категорически запрещается, зато говорить и слышать врача вполне реально.

Кушетка в томографе передвигается под воздействием магнитов, не доставляет пациентке дискомфорт и болезненные ощущения. Единственное, что чувствует женщина, – легкое тепло нижней части живота. Длительность процедуры варьирует в пределах 30 – 40 минут, что обусловлено особенностями каждой клинической картины. По завершению сеанса пациентка в горизонтальном положении покидает пространство томографа, может двигаться и несколько размять занемевшие части тела.

Процедура абсолютно безболезненная и безвредная, но при этом требует сил, терпения и выдержки. С готовыми результатами женщина может сразу отправиться на прием к гинекологу, а окончательный диагноз будет уже очевиден. Если процедура проведена с сомнением врача, разрешается ее повторение сразу же после предыдущей. Риск влияния пагубного радиоактивного излучения полностью исключен.

Так что МРТ для репродуктивной системы женщины – важный и актуальный метод современной диагностики, который в отдельных клинических картинах даже способен спасти человеческую жизнь. Поэтому не стоит игнорировать врачебные наставления, слушать мифы о вреде МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная диагностическая технология, позволяющая с высокой точностью создать 3Д-модель любого органа человека. Этот метод безопасен, в отличие от рентгеновских способов обследования, а также более информативен, поскольку позволяет исследовать мягкие ткани, в том числе, внутренние органы.

МРТ малого таза у женщин играет значительную роль в современной диагностике различных патологий мочеполовой системы. Сканирование позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях, когда другими средствами, в том числе УЗИ, КТ и МСКТ, их обнаружить невозможно.

В каких случаях проводится МРТ органов малого таза у женщины?

Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

• Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
• Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
• Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
• Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
• Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
• Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
• Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
• Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

• наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
• электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
• татуировки;
• вес пациентки свыше 130 кг.

При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований. Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов. Исключение составляет протез тазобедренного сустава, который в связи с непосредственной близостью к объекту исследования неизбежно повлияет на результат.

Противопоказания, связанные с риском для самочувствия и здоровья пациентки:

Виды МРТ органов малого таза

МРТ малого таза у женщин имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Сущность метода состоит в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Определенное сочетание электромагнитных волн в сильном магнитном поле возбуждает ядра водорода в теле или предмете, помещенном в томограф, и вызывает их «отклик». Импульсы водородных ядер считываются, получается двухмерная фотография объекта. Томограф делает множество таких фотографий в разных плоскостях с очень малым шагом. Этот процесс называется сканированием. Он схож при МРТ и КТ, но отличается от УЗИ. Результаты сканирования обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение объекта.

До массового применения томографов диагностика гинекологических заболеваний представляла в некоторых случаях сложности. Особенно это касается онкологии. На ранних стадиях злокачественные образования успешно лечатся. Диагностировать их как можно раньше помогает МРТ.

Существует два способа проведения магнитно-резонансной томографии – с применением контрастных маркеров и без них. С точки зрения способа получения результата между ними нет разницы.

Отличие в том, что в случае применения контраста пациенту до проведения процедуры вводят специальное вещество – маркер, которое позволяет видеть проблемные места более отчетливо.

С контрастом

Для получения максимально четкой картины заболевания применяются специальные препараты, создающие контрастное изображение. Такая методика применяется как при МРТ, так и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография, в нее входит рентген). Какое обследование лучше, решит врач. Частицы введенного вещества позволяют увидеть метастазы во всех проявлениях, даже самые мелкие. Кроме того, этот метод дает четкие границы опухоли, что важно перед проведением операции.

Применяют такую процедуру не всегда, а только в случае необходимости высокой точности изображения. Ограничения в применении контрастирующих препаратов при томографии связано с медицинскими противопоказаниями для некоторых пациенток, в первую очередь, беременных, а также в связи с высокой стоимостью маркеров, цена на которые выше, чем на саму процедуру.

МРТ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

Перед обследованием пациентке вводится контраст. Как только он попадает в организм, контрастное вещество разносится кровью по всем органам, в том числе оседает и в опухолях. Томограф сканирует орган и фиксирует границы проникновения маркера. На экране они видны специалисту очень четко. Контрастные маркеры безопасны для человека. Аллергическая реакция зафиксирована не более чем в 2% случаев.

Без контраста

МРТ женских половых органов проводится беременным женщинам без контраста и на сроке более 3 месяцев. В этот период КТ не рекомендуется. Для остальных категорий пациенток контрастирование не обязательно, если изменения в структурах тканей находятся на начальной стадии. Расшифровка данных покажет:

• злокачественную опухоль, в том числе диаметром менее 1 см;
• воспаления в органах малого таза;
• новообразования в матке и на яичниках;
• камни в почках;
• нарушения строения и расположения кровеносных сосудов;
• эндометриоз.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы результаты обследования были точны, нужно выполнить следующие мероприятия по подготовке:

Этапы МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

Возможные осложнения после томографии органов малого таза

Магнитно-резонансное обследование не предполагает воздействие рентгеновских лучей и является безвредным. Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться от введения контрастирующего вещества. Такие явления встречаются не более чем в 2% случаев. Они выражаются в аллергических реакциях (зуд, жжение, крапивница, кашель), которые быстро исчезают. Других осложнений не наблюдается.

Стоимость процедуры

Обследование может быть проведено в государственных медучреждениях. В таком случае оно будет бесплатным. В частных клиниках цена на услугу зависит от региона, репутации клиники, квалификации персонала, уровня оборудования. Диапазон цен находится в пределах 5-10 тысяч рублей. При комплексном обследовании клиники обычно предоставляют скидки. Процедура с контрастированием значительно дороже. В компьютерных прайсах обычно показывают стоимость МРТ и стоимость контраста отдельно.