Уход за лицом

Что видно мрт грудного отдела позвоночника. МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает. Кому назначается процедура

Позвоночный столб и прилегающие мягкие ткани могут поражать опухолевые, инфекционно-воспалительные, посттравматические, дегенеративно-дистрофические заболевания, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника после проведения диагностики. Процедура позволяет врачу увидеть послойный снимок органа или кровеносной системы (даже отдельные части сосуда) в трехмерном изображении.

Грудной отдел позвоночника является жестким каркасом, в который входят ребра, грудина и 12 позвонков. Отдельные позвонки наименее подвержены травмам, поскольку практически не соприкасаются. Наиболее частые патологии грудного отдела – нарушение кровотока и обмена веществ. Обнаружить такие состояния при помощи КТ или рентгена нельзя, именно поэтому в некоторых случаях необходима МРТ грудного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным нетравматичным вариантом диагностики. Поскольку визуальный осмотр и другие виды исследований не позволяют установить патологии грудного отдела позвоночника, почти в половине всех случаев приходится прибегать к магнитно-резонансной визуализации.

Показания для проведения исследования грудного отдела:

травмы и переломы позвоночника, в том числе, когда рентгенограмма не показывает изменений;
остеохондроз;
протрузии и межпозвоночные грыжи;
приобретенные или врожденные патологии строения либо развития позвоночника;
подозрение на опухоль позвоночника, а также наличие метастазов, которые считаются вторичными проявлениями при онкологических болезнях тканей;
диагностика рассеянного склероза и острого рассеянного энцефаломиелита (для диагностики этих заболеваний используют только МРТ);
воспалительные процессы;
нарушение кровообращения в области спинного мозга;
деструктивные процессы – остеомиелит, туберкулезный спондилит и так далее;
контроль после оперативного вмешательства;
аномалии функционирования сосудов венозного и артериального русла;
предоперационная диагностика при хирургических вмешательствах на позвоночном столбе, окружающих его мягких тканях.

Такая диагностика чаще всего назначается для уточнения поставленного ранее диагноза или для контрольного лечения. Томография грудного отдела позвоночника также может быть проведена по желанию пациента, когда имеются боли невыясненной этиологии, ограничение подвижности позвоночника и другие жалобы со стороны больного.

Противопоказания к диагностике

Во время проведения магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, кожные покровы и внутренние органы не нарушают своей целостности. Именно поэтому такой вид диагностики является наиболее безопасным и самым эффективным, поскольку позволяет увидеть трехмерную модель исследуемого органа и получить послойные снимки.

Тем не менее, существуют противопоказания к проведению обследования:

первый триместр беременности;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
татуировки или пигментный макияж, в нанесении которых использовались красители с металлосодержащими компонентами;
инсулиновые насосы;
гемостатические клипсы;
искусственные клапаны сердца;
аппарат Елизарова;
ферромагнитные осколки в теле или металлические имплантаты;
кардиостимуляторы;
хроническая почечная недостаточность при обследовании с контрастным веществом.

Относительными противопоказаниями можно считать наличие у пациента клаустрофобии или детский возраст до 7 лет. Тем не менее, в случае боязни замкнутых пространств пациенту рекомендовано исследование на открытых, а не туннельных томографах, или введение общего наркоза. Это же относится и к детям – как правило, до семилетнего возраста в случае необходимости проведения МРТ вводится внутривенный кратковременный общий наркоз.

У взрослых пациентов с расстройствами нервной системы могут использоваться седативные препараты. Во время процедуры важно соблюдать полную неподвижность, иначе снимки получаются нечеткими.

Что видно на снимках?

От того, что показывает снимок, зависит ход дальнейшего лечения и даже оперативного вмешательства. Магнитно-резонансная томография оценивается по различным параметрам:

Структура и размер спинного мозга, позвоночного столба. При наличии неровных контуров, увеличенных или уменьшенных размеров, неправильного расположения у пациента диагностируют посттравматические деформации, ишемические изменения или поперечный миелит.
Кровоизлияния в спинной мозг можно увидеть при осмотре субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках.
Если на снимках видны изменения диаметра спинного мозга, можно диагностировать интрамедуллярная опухоль. Кроме того, МРТ дает возможность отличить невриному и менингиому.
По снимкам можно диагностировать наличие отложения солей кальция и петрификаты в окружающих мягких тканях.
При помощи контрастных препаратов, вводимых в субарахноидальное пространство, можно выявить кистозные образования.
При выявлении одиночных очагов повышенной гиперэхогенности диагностируется спондилит, гемангиома, последствия сифилиса и туберкулеза.

С помощью этой диагностики можно получить снимки позвонков, мягких тканей, которые окружают позвоночный столб, спинного мозга, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Опытный врач увидит на снимках смещение позвонков, наличие новообразования, кисты в начальных стадиях развития, нарушение кровотока, изменение структуры хрящевых тканей и аномалии развития.

Грудной отдел позвоночника часто исследуют с целью выявления заболеваний внутренних органов – легких, сердца, трахеи, сосудистой системы и так далее. Такая диагностика позволяет выявить нарушения в работе клапанов сердца, строении сердечной мышцы, лимфотоке и кровотоке. Если осматриваются легкие, то на снимках будет видно состояние и строение тканей, размеры органа и его отделов, состояние плевры. По результатам МРТ можно обнаружить дегенеративные и воспалительные процессы, опухолевидные образования и метастазы.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением магнитно-резонансной томографии позвоночника врач проведет инструктаж пациента. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

Соблюдение диеты не требуется, поскольку во время процедуры органы пищеварения не участвуют в сканировании. Следовательно, пациент может питаться, как обычно.
Если проводится МРТ с контрастированием, нельзя употреблять пищу минимум за 5 часов до начала исследования. Это обусловлено тем, что вводимый препарат может спровоцировать приступ тошноты и даже рвоты. Если человек впервые проходит контрастную МРТ, рекомендуется сделать кожную аллергопробу. Суть ее заключается в том, что тонким скарификатором на коже предплечья оставляют небольшие царапины, куда затем наносят контрастный препарат с гадолинием. Если спустя 15-30 минут появляются папулы, зуд, выраженный отек, контраст не используют.
Люди с повышенной возбудимостью, имеющие нервные расстройства, могут принять легкий седативный препарат. Выбор лекарства нужно согласовать с врачом.
Перед помещением пациента на выдвижной стол томографа необходимо убрать все предметы, содержащие металл: мобильный телефон, украшения, пластиковые карты, ремни. Одежда должна быть просторной и не стесняющей движений.

Средняя длительность процедуры – 30 минут, затем еще около двух часов будут подготавливаться результаты диагностики.

МРТ грудного отдела позвоночника показывается воспалительные, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод считается одним из самых достоверных способов диагностики.

Его открытию человечество обязано ученым Гарвардского и Стэнфордского университетов, которые в 1946 году выяснили, что атомы водорода под воздействием магнитного поля поглощают энергию и испускают ее в виде радиосигнала. Он регистрируется приемником, что позволяет сформировать изображение тканей на экране монитора. За данное открытие Парселю и Блоч была присвоена Нобелевская Премия. Определение ЯМР-сигналов оказалось настолько эффективным, что методика распространилась во всем мире. Стоимость оборудования достаточно дорога, поэтому позволить его может крупный медицинский центр.

ЯМР-спектроскопия, как самостоятельный метод диагностики появилась в 1973 году, когда была доказана возможность получения изображений с помощью трубочек, заполненных водой – ЯМР-томография.

Впервые МРТ грудного отдела позвоночника было представлено на Парижской выставке радиологов в 1982 году. С тех магнитно-резонансная томография стала активно применяться для диагностики заболеваний.

МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает

Показывает МРТ грудного отдела множество анатомических структур, которые насыщены водородом.

Как оценивать магнитно-резонансную томографию позвоночного столба:

Анализ размеров и формы спинного мозга, позвоночника. В норме спинной мозг имеет ровные контуры и размеры, располагается посередине (T1-взвешенные снимки);
Оценка субарахноидального пространства на T2-взвешенных снимках. При наличии синдрома «полумесяца» и «линейной полосы» — высока вероятность кровоизлияния в спинной мозг;
МРТ грудного отдела не имеет ориентиров, по которым врачи-рентгенологи определяют локализацию патологии. Наиболее точным ориентиром для определения топографии патологического процесса позвоночника является уровень C2 и L5 (второго и пятого шейных позвонков);
Анализ ширины спинного мозга. Если он увеличен, возможна интрамедуллярная опухоль;
Определение обызвествлений (отложение солей кальция) и петрификатов в мягких тканях;
Выявление кистозных образований с помощью миелографии (введение контраста в субарахноидальное пространство).

Что такое мрт позвоночника

МРТ показывает неопухолевые кисты грудного отдела спинного мозга без инвазивных методик (пункция субарахноидального пространства) при наличии следующих признаков: гладкие и ровные контуры, наличии «синехий» (перетяжек), низкая интенсивность сигнала от кистозных полостей, заполненных ликвором. На взвешенных T2-снимках можно обнаружить турбулентное движение внутреннего содержимого кисты, а также отсутствие стенок контрастирования при мальдеформации и сирингомиелии.

При очаговых повышениях радиосигнала вдоль грудного отдела позвоночника на T2-взвешенных снимках необходимо дифференцировать ишемические нарушения и интрамедуллярную опухоль. Аналогичную мрт картину показывает бляшка позвоночника при рассеянном склерозе, остром энцефалите, туберкулезе и токсоплазмозе. Дополнительно диагностировать данные виды патологии можно введением контрастного вещества.

Утолщен спинной мозг на МРТ

Если на МРТ грудного отдела утолщен спинной мозг, врач-рентгенологи будут подразумевать наличие у человека:

Ишемических изменений;
Поперечного миелита;
Посттравматической деформации.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно разграничить менингиому и невриному – виды опухолей нервной системы.

Как ЯМР показывает невриному:

Задне-боковое расположение;
Не встречается гиперостоз и петрификаты;
По форме напоминает «песочные часы».

Как ЯМР-спектроскопия показывает менингиому:

Задняя локализация;
Наличие гиперостоза и петрификатов;
Контрастирование соседних тканей рядом с опухолью.

Для неврином характерны небольшие размеры, расположены по ходу спинномозгового канала. На T2-взвешенных томограммах четко определяется гомогенный характер сигнала при невриноме. Менингиома имеет большие размеры, и распространяются по ходу всего позвоночника.

Множественные поражения позвоночного столба наблюдаются при метастатическом процессе. Врачу-рентгенологу приходится дифференцировать данные мрт симптомы с лимфогранулематозом и миеломой. Определить патологию грудного отдела позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии удается при размерах образований более 2 мм, когда они состоят из клеток, заполненных водой.

На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ грудного отдела позвоночника. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.

Столько стоит МРТ грудного отдела позвоночника?

Цена на МРТ грудного отдела позвоночника зависит от качества оборудования и от расположения диагностического центра.

МРТ грудного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография грудной клетки - неинвазивный метод исследования, который помогает анализировать характер и особенности патологии без прямого воздействия. Направление на прохождение процедуры с использованием ядерного магнитного резонанса дает невропатолог, вертебролог, хирург.

Показания для назначения методики:

Болевые ощущения, покалывания в области груди.
Нарушение чувствительности верхних конечностей.
Предоперационное обследование.
Проверка организма после оперативного вмешательства.
Злокачественные образования.
Дифференциация отклонения.
Врожденная генетическая патология.
Деформация позвоночника, дегенеративные изменения, остеохондроз, смещения.
Механические повреждения грудного отдела позвоночника.

Как подготовиться к процедуре

МРТ грудного отдела позвоночника не требует специфической подготовки. К противопоказаниям относится: вынашивание плода, металлические предметы в теле (кардиостимуляторы, имплантаты, клипсы, скобы). Перед использованием метода диагностики снимаются ювелирные изделия, часы, клипсы. Продолжительность - 20-25 минут.

Если магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, то врач обязательно проверяет пациента на наличие аллергической реакции к контрастному веществу и запрещает прием пищи за 7 часов до начала обследования.

МРТ грудного отдела позвоночника или органов – диагностическая мера, позволяющая определить морфологические изменения тканей, дегенеративно-воспалительные процессы, а также целый ряд заболеваний.

С его помощью можно установить и дифференцировать диагноз, а также назначить оптимальный вид терапии. Это наиболее безопасный для организма пациента метод исследования здоровья, поскольку он осуществляется без применения рентгеновских лучей.

МРТ грудной клетки – максимально информативный способ диагностики заболеваний, связанных с позвоночником и органами грудного отдела (легкими, сердцем, сосудами, трахеей и т.д.).

С его помощью можно исследовать как костные, так и мягкие ткани. Однако наиболее часто подобная процедура применяется для исследования позвоночника: тел позвонков, спинного мозга, корешков и межпозвоночных дисков.

Показания к проведению

МРТ грудного отдела позвоночника назначают в случаях:

подозрения на остеохондроз (на любой стадии заболевания);
при подозрениях на переломы, при травмах и ушибах позвоночного столба (даже в случае, если рентген не выявил патологий);
при подозрениях на грыжи или межпозвоночные протрузии;
при наличии или подозрениях на опухолевидные новообразования;
при подозрении наличия метастаз, возникающих от первичного онкологического заболевания;
при дефектах строения позвоночного столба, нарушении кровообращения;
при подозрениях на рассеянный склероз или энцефаломиелит (МРТ грудной клетки – единственный метод диагностики, который показывает эти патологии);
при болезни Бехтерева;
постановки таких диагнозов как остеомиелит, спондилит и других некротических заболеваний;
при наличии аномалий сосудов (артериальных и венозных);
контроля над состоянием позвоночника после оперативного вмешательства;
осмотра позвоночника и мягких тканей перед операцией.

Диагностика органов

Если осуществляется диагностика органов грудной клетки, то обследованию подлежат сердце, легкие, трахея, сосудистая система и т.д. Подобная процедура показывает состояние клапанов сердца, его анатомическое строение, кровоток и лимфоток.

Если происходит исследование дыхательной системы, то оцениваются легкие: морфологическое строение тканей, размеры органа, состояние плевры. При этом можно обнаружить воспалительные и дегенеративные процессы в органах, метастазы, опухолевидные образования различной этиологии и т.д.

МРТ грудного отдела позвоночника – наиболее информативная процедура. Для повышения качества объемных изображений нередко вводится контрастное вещество, окрашивающее разным цветом здоровые и поврежденные участки позвоночника грудного отдела.

Ключевые преимущества процедуры

Диагностика с помощью магнитно-резонансного метода имеет свои преимущества перед другими способами обследования (КТ грудного отдела, УЗИ или рентгена). К подобным преимуществам относят:

Высокую точность данных. Иногда МРТ грудной клетки – единственный способ установить или дифференцировать диагноз. Снимки МРТ имеют трехмерное изображение, благодаря чему легче подобрать оптимальную терапию.
Отсутствие необходимости вводить контрастные вещества. Магнитно-резонансная томография может показать патологии без применения контраста. Контрастные вещества могут дополнительно вводиться (при обследовании печени, головного мозга и т.д.), но это не обязательное условие процедуры (в отличие от КТ грудного отдела).
Информативность. С помощью МРТ исследуют как костные ткани (в основном позвоночник и ребра), а также мягкие ткани (при этом можно увидеть состояние сердца, легких, сосудов и т.д.).
Безопасность метода. МРТ органов грудной клетки проходит без применения рентгеновских лучей, которые небезопасны для организма, диагностика осуществляется за счет воздействия на пациента магнитным полем.
Безболезненность. Процедура проходит безболезненно и быстро (время диагностики занимает в среднем 30-40 минут).

Основные противопоказания к назначению

МРТ грудной клетки имеет один существенный недостаток – процедуру не назначают пациентам, которые имеют металлические и электрические импланты в организме (например, кардиостимуляторы, импланты в среднем ухе и т.д.). Это обусловлено воздействием магнитного поля на организм, которое может повредить устройство (такой проблемы не возникает при КТ грудного отдела позвоночника).

К другим противопоказаниям к процедуре относят:

избыточный вес (томограф способен выдерживать до 150 кг веса);
наличие психических заболеваний, которые не позволяют сохранять одно положение тела;
эпилепсия, клаустрофобия, панические атаки;
наличие татуировок с красками, содержащими металлические частички;
беременность (данное противопоказание относительно, так как нет достоверных данных об отрицательном воздействии МРТ органов грудной клетки на плод).

Виды процедуры

МРТ грудного отдела позвоночника проводится двумя способами:

с использованием контрастного вещества;
без использования контраста.

Применение контрастных веществ – необязательное условие, однако оно повышает точность изображения и повышает шанс постановки правильного диагноза и назначения адекватной терапии.

Процедура проведения магнитно-резонансной томографии

Длительность диагностики на МРТ составляет от 30 до 60 минут. Процедура включает два этапа: подготовку пациента к обследованию и непосредственное обследование. Принцип проведения исследования включает следующие этапы:

Подготовку пациента к процедуре. При этом снимают все металлические предметы, съемные электрические устройства по типу протезов, слуховых аппаратов и т.д. – такая мера не требуется при проведении КТ грудного отдела.
Фиксацию пациента с помощью валиков и ремней на кушетке (для сохранения неподвижности).
Погружение пациента в томограф и воздействие на него магнитным полем.

В капсуле томографа имеется средство связи с технологами, вентилятор и освещение, поэтому процедура проходит максимально комфортно.

Как проводится МРТ? (видео)

Альтернатива МРТ – диагностика на компьютерном томографе

КТ грудного отдела позвоночника (компьютерная томография) – назначается тогда, когда невозможно провести магнитно-резонансную диагностику. Процедура КТ предусматривает выявление патологий в позвоночнике и органах грудной клетки с помощью рентгеновского облучения, поэтому метод не настолько безопасен, как МРТ .

Кроме того, обязательным условием обследования является введение контрастных веществ – МРТ грудного отдела позвоночника не требует подобных манипуляций.

Преимущество КТ грудного отдела состоит в возможности осуществлять процедуру лицам, у которых установлены электрические и металлические импланты. Это связано с тем, что метод основан на применении рентгеновского излучения, которое не реагирует на металлические устройства. Недостаток КТ грудного отдела позвоночника или органов заключен в меньшей информативности процедуры в сравнении с МРТ.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить детальное изображение большинства органов и тканей человеческого организма. Это позволяет врачам оценить их состояние и выявить патологии, которые при других визуальных методах исследования могут быть неразличимы. На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате. МРТ грудной клетки, МРТ груди – три схожих исследования, но при этом изучающих разные органы.

Магнитно-резонансная предполагает получение детального изображения легочной ткани, мягких тканей, плевры, сердца, средостения сосудов. Ценность применения методики в данном случае заключается в том, что она позволяет осуществить последовательную съемку, то есть оценить не просто состояние сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, а их работу.

МРТ позволяет оценить состояние органов и выявить патологии, которые при других визуальных методах исследования могут быть неразличимы.

Кроме того, врач получает возможность увидеть органы и ткани под разными углами и тем самым с большей точностью рассмотреть определенные участки. Для назначения МРТ грудной клетки существует несколько причин :

Уточнение локализации опухолей, определение их размеров и степени распространения на соседние органы.
Получение точных сведений о строении сердца и его структурных образований.
Выявление аномалий развития сосудов и лимфоузлов.
Оценка кровотока.
Диагностика состояния мягких тканей органов грудной клетки и костных структур.

Что показывает МРТ грудной клетки?

На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате. Кроме того, исследование дает возможность получить сведения о химической структуре тканей — в отличие от ультразвукового исследования и рентгена, которые формируют представление лишь о плотности отдельных участков.

С помощью этой методики можно выявить следующие патологии:

Онкологические образования, в том числе на ранних стадиях при отсутствии клинических проявлений.
Нарушения в работе сердечного клапанного аппарата и в наполняемости предсердия и сосудов.
Последствия травм грудной клетки.
Пневмоторакс (скопление в плевральной полости воздуха).
Пневмония и бронхит.
Аневризма (выбухание артериальной стенки).
Инфаркт миокарда.

Кроме того, сделать МРТ нередко предлагается перед предстоящей операцией, а также в качестве контроля процесса послеоперационного восстановления.

МРТ с ангиографией

На полученном снимке будет изображена вся структура грудной полости в трехмерном формате.

Чтобы детально рассмотреть сосуды и оценить их работу, врач может назначить исследование с ангиографией. Оно может проводиться двумя способами:

В вену вводится контраст. Диагностика с контрастом позволяет добиться более четкой визуализации сосудов.
Исследование может быть проведено без использования контраста.

При этой методике используется специальный магнитный резонансный томограф, имеющий напряженность поля не меньше, чем 0,3 Тл.

МРТ грудного отдела

Несколько иное назначение у МРТ грудного отдела позвоночника. Что показывает это исследование? Его главная цель – не и сердце, а конкретная часть позвоночного столба и ее структура. Сделанный снимок позволяет увидеть следующие органы и структуры:

Кости, в том числе позвонки и их отростки.
Межпозвонковые диски.
Спинномозговой канал.
Мягкие ткани, мышцы.

МРТ грудного отдела может показать наличие следующих патологий:

Заболевания межпозвонковых дисков (травмы, дегенерации, сдавливание волокон).
Грыжи при разрыве наружной части диска.
Врожденные аномалии.
Травмы, которые могут обнаружиться при МРТ грудного отдела, даже если рентген не фиксирует изменений.
Нарушения кровообращения.
Заболевания воспалительного характера.

МРТ груди

Средняя продолжительность процедуры – около 30 минут.

Еще один вид диагностики, по названию также схожий с МРТ грудного отдела и органов грудной клетки, — МРТ груди. Это метод исследования, показанный при исследовании состояния молочных желез. Он не является альтернативой УЗИ и маммографии, а дополняет их в следующих случаях:

Как скрининг для женщин, относящихся к высокой группе риска.
Для определения стадии уже диагностированного рака молочной железы.
Для уточнения размеров, локализации, степени распространения опухоли.
При необходимости дать оценку образованиям, обнаруженным при маммографии или на УЗИ.
Если необходима дифференциальная диагностика – например, при дифференциации опухоли от рубцового образования.

Чаще всего при исследовании используются контрастные вещества, позволяющие более точно определить размеры опухоли. Однако для того, чтобы однозначно установить природу образования, не обойтись без биопсии, которую магнитно-резонансная томография заменить не может.

Как проводится МРТ грудной клетки

Исследование делается точно так же, как и любой другой вид магнитно-резонансной томографии. Предварительная подготовка не требуется. Главное условие проведения процедуры – отсутствие противопоказаний. Среди них основные – это наличие кардиостимуляторов и других электронных или металлических приборов и имплантов в организме. При необходимости срочно получить результат оценка снимков может быть проведена в течение часа, в стандартной ситуации заключение врача выдается на следующий день.

Средняя продолжительность процедуры – около 30 минут, но она может быть и больше, если используется контрастирующий раствор для введения в вену. Одно из основных условий достоверности результатов – неподвижность в процессе сканирования. Если оно не соблюдается, врач может выдать неправильное заключение, приняв появившиеся тени и затемнения за патологию.

МРТ, несмотря на все его достоинства и безопасность, в данном случае не является методом первого диагностического исследования. Основная причина – высокая стоимость, поэтому нередко отдается предпочтение компьютерной томографии или рентгену.

Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии не всегда удается отличить жидкость, скопившуюся в результате отека, от раковой опухоли. Чтобы труд врача и переживания пациента не были напрасными, такое исследование назначается обычно после того, как были применены другие методы визуализации и лабораторные анализы.