कैंसर कोशिकाएं बिना उत्परिवर्तन के दवाओं का विरोध करती हैं। विशिष्ट प्रकार के कैंसर के विकास के आनुवंशिक कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन कैंसर

कारकों के कारण पर्यावरण, जीवनशैली और आनुवंशिकता, और जो यादृच्छिक है। साइंस जर्नल में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार, कैंसर के विकास में 66% योगदान यादृच्छिक त्रुटियों के कारण होता है जो कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करते समय होती हैं।

पर्यावरणीय कारकों के कारण केवल 29% उत्परिवर्तन होते हैं, शेष 5% आनुवंशिक होते हैं, लेकिन उत्परिवर्तन का मुख्य कारण क्या है?

प्रारंभिक अध्ययनों के अनुसार, कैंसर का खतरावी एक बड़ी हद तकइस कारण यादृच्छिक डीएनए त्रुटियाँ, जो स्व-नवीकरणीय कोशिकाओं के विभाजन के दौरान होता है। वैज्ञानिक और अधिक सुझाव देते हैं विस्तृत विवरणइस प्रक्रिया में "अंध भाग्य" की भूमिका।

जब भी डीएनए प्रतिकृति होती है, तो कई गलतियाँ होती हैं - उत्परिवर्तन। वर्तमान में, इनमें से अधिकांश उत्परिवर्तन कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं: वे ऐसे जीन में होते हैं जो कैंसर से संबंधित नहीं होते हैं। यह एक सामान्य स्थिति है जिसे भाग्य कहा जा सकता है। शरीर के पास ऐसी त्रुटियों को ठीक करने के लिए एक प्रणाली है, लेकिन यह हमेशा पूरी तरह से काम नहीं करती है।

ग्रीवा कैंसर

आपकी जीवनशैली अभी भी महत्वपूर्ण है

2015 में प्रकाशित एक पिछले अध्ययन में, वैज्ञानिक टोमासेटी और वोगेलस्टीन ने अपने सिद्धांत को प्रस्तुत करने के लिए एक गणितीय मॉडल का उपयोग किया था कैंसर विकसित होने के खतरे के बारे में, जो सामान्य कोशिकाओं में हुए विभाजनों की कुल संख्या से संबंधित है। यह अध्ययन 31 प्रकार के कैंसर पर किया गया। सबसे पहले, वैज्ञानिकों ने उन ऊतकों में स्टेम कोशिकाओं की संख्या का आकलन किया जहां रोग हुआ था, और फिर उस दर का आकलन किया जिस पर ये कोशिकाएं विभाजित होती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में इन कैंसरों की व्यापकता के साथ निष्कर्षों की तुलना करते हुए, शोधकर्ताओं ने प्रत्येक प्रकार के कैंसर के लिए कोशिका विभाजन और जीवन प्रत्याशा के बीच एक संबंध पाया।

टोमासेटी और वोगेलस्टीन ने 32 प्रकार के कैंसर से जीनोम अनुक्रमण और महामारी विज्ञान डेटा का विश्लेषण किया, जिसमें शामिल हैं। इस बार, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि लगभग दो-तिहाई उत्परिवर्तन यादृच्छिक त्रुटियों के कारण थे जो डीएनए प्रतिकृति के दौरान स्वस्थ, विभाजित कोशिकाओं में स्वाभाविक रूप से होते हैं।

गहराई से खोज करने पर, उन्हें 423 अंतरराष्ट्रीय कैंसर डेटाबेस मिले जो 6 महाद्वीपों तक फैले और 4.8 अरब लोगों का प्रतिनिधित्व करने वाले 69 देशों के आंकड़ों की जांच करने में सक्षम थे। फिर, पिछले अध्ययन की तरह, उन्होंने विभिन्न मानव ऊतकों में स्टेम सेल विभाजन का आकलन किया और विभिन्न प्रकार के कैंसर में जीवन प्रत्याशा के साथ इसकी तुलना की।

नए गणितीय मॉडल ने फिर से कैंसर की घटनाओं और सामान्य कोशिकाओं के विभाजन की कुल संख्या के बीच एक उच्च संबंध दिखाया। हालाँकि, इस बार उन्हें इसका पता चल गया कैंसर का कारण बनने वाले सभी आनुवंशिक उत्परिवर्तनों में से 66% यादृच्छिक त्रुटियों के कारण होते हैं.

यह खबर निस्संदेह निराशाजनक है, लेकिन पर्यावरणीय कारकों या जीवनशैली कारकों के कारण होने वाले उत्परिवर्तन भी अनियमित हैं।

प्रोस्टेट कैंसर

धूम्रपान करने वाले के जीनोम में डीएनए दोष भी पूरी तरह से यादृच्छिक रूप से होते हैं। दूसरे शब्दों में, धूम्रपान या अन्य यादृच्छिक उत्परिवर्तन के कारण होने वाले उत्परिवर्तन उन दोनों जीनों को प्रभावित कर सकते हैं जो कैंसर का कारण बनते हैं और डीएनए के उन हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं जो इससे संबंधित नहीं हैं। हालाँकि, जीवनशैली अभी भी एक भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिकाकैंसर की रोकथाम में.

टोमासेट्टी का कहना है कि कैंसर पैदा करने के लिए एक उत्परिवर्तन पर्याप्त नहीं है - आम तौर पर, तीन या अधिक उत्परिवर्तन होने चाहिए। लेकिन मोटापा, धूम्रपान, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधिऔर आवश्यक तीसरे जीन दोष की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकता है जो बीमारी को जन्म देगा। तो कैंसर को रोकें या फिर कम से कमखतरे को कम करना आंशिक रूप से हमारी शक्ति में है।

प्रतिमान विस्थापन

कैंसर अनुसंधान के पीछे का सिद्धांत 1970 के दशक में सामने आया: जीनोमिक परिवर्तन कैंसर का कारण बनते हैं. वैज्ञानिकों ने ऐसा मान लिया है डीएनए दोषकोशिकाओं के "क्रैकिंग" का कारण बनता है। सवाल यह है कि इन उत्परिवर्तनों का कारण क्या है। पहले आजऐसा माना जाता है कि अधिकांश कैंसर या तो व्यवहारिक और पर्यावरणीय कारकों या विरासत में मिले आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होते हैं।

हमारा नया अध्ययन इसका खंडन करता है, - टोमासेटी ने कहा। - हम जानते हैं कि एक और कारक है जो वास्तव में अधिकांश उत्परिवर्तन का कारण बनता है - सामान्य कोशिका विभाजन के दौरान होने वाली यादृच्छिक त्रुटियां।

स्तन कैंसर

स्वस्थ जीवन शैली के समर्थकों को क्या उत्तर दें?

इस अध्ययन की टोमासेटी के सहयोगियों ने आलोचना की थी। विशेष रूप से, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के मुख्य चिकित्सा अधिकारी डॉ. ओटिस ब्रैली ने इस तथ्य पर कड़ी प्रतिक्रिया व्यक्त की कैंसर की रोकथामऐसा अस्तित्व नहीं है.

यदि आपको कैंसर होना तय है, तो क्या आपको कैंसर होगा?.. "ओह, मैं आपके शोध से पहले बहुत खुश था," डॉ. ब्रैली ने कहा।

हालाँकि, ब्रैली ने खुद एक 47 वर्षीय महिला के साथ परामर्श का वर्णन किया, जिसने ऐसा होने का दावा किया था स्वस्थ छविजीवन: प्राकृतिक भोजन खाया, व्यायाम किया, धूम्रपान नहीं किया और वार्षिक मैमोग्राम कराया। स्पष्ट मैमोग्राम होने के बावजूद, छह महीने पहले ही उन्हें स्टेज 4 स्तन कैंसर का पता चला था। क्यों?

प्रतिकृति त्रुटि

हम सभी जानते हैं कि हमारे शरीर में दिन में लाखों बार डीएनए की प्रतिलिपि बनाई जाती है, और कोशिकाएं मर जाती हैं और उनकी जगह दूसरी कोशिकाएं ले लेती हैं। इस प्रक्रिया को कहा जाता है पिंजरे का बँटवारा (ईडी।: अप्रत्यक्ष विभाजनकोशिकाएँ, प्रजनन की सबसे आम विधि यूकेरियोटिक कोशिकाएं ). डीएनए को सही ढंग से कॉपी करना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसा हमेशा नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, जैसा कि आप जानते हैं, डॉक्टरों ने ऐसा करना बंद कर दिया है रेडियोग्राफ़ छाती फेफड़ों के कैंसर के लिए, क्योंकि उन्होंने इसकी खोज की प्रदर्शन में वृद्धिब्रैली की रिपोर्ट के अनुसार, उजागर लोगों में मृत्यु दर।

कारण? इसके बाद, रोगी की छाती के एक्स-रे विकिरण के बाद, अक्सर फेफड़ों में गड़बड़ी होती है या दिल का दौरा, उन्होंने समझाया।

और लाभों के बारे में अभी भी बहस चल रही है। किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि, में बेहतरीन परिदृश्य, मैमोग्राफी से मृत्यु दर का जोखिम केवल 30% कम हो जाता है.

वोगेलस्टीन का शोध हमारी कैसे मदद कर सकता है?

हमें उम्मीद है कि हमारा काम उन लाखों रोगियों की मदद करेगा जो लगभग आदर्श जीवनशैली जीने के बावजूद कैंसर से पीड़ित हैं। धूम्रपान न करने वाले कैंसर रोगी जो धूप से बचते हैं, सही खान-पान करते हैं, व्यायाम करते हैं और इसके लिए सब कुछ करते हैं कैंसर को रोकें.

यह महत्वपूर्ण है कि लोग, विशेषकर कैंसर से पीड़ित बच्चों के माता-पिता, बीमारी के कारणों को समझें।

नैतिक क्षण

इंटरनेट पर आपका पहला लेख आपको बताएगा कि कैंसर पर्यावरणीय कारकों या आनुवंशिकता के कारण होता है। ऐसी जानकारी पढ़ने के बाद कैंसर पीड़ित बच्चे के माता-पिता सारा दोष अपने ऊपर ले लेंगे। लेकिन यह ऐसा नहीं है। अपराध बोध और ख़ालीपन की भावनाएँ वयस्कों की ताकत को कमज़ोर कर देती हैं।

पूर्वानुमान

वोगेलस्टीन ने भविष्यवाणी की थी कि ऑन्कोलॉजी हमला करेगीइस वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका में 1.6 मिलियन लोग। और यह कैंसर से निपटने के लिए एक नई रणनीति की खोज करने के लिए एक शक्तिशाली प्रोत्साहन है। वैज्ञानिक को उम्मीद है कि इन यादृच्छिक उत्परिवर्तनों की नई समझ कई वैज्ञानिकों को "विभिन्न रणनीतियों के लिए अपने प्रयासों को समर्पित करने के लिए प्रेरित करेगी जो इन 'अंदर के दुश्मनों' के कारण होने वाले नुकसान को कम कर सकते हैं।" और जीत की ओर पहला कदम यह पहचानना है कि ये दुश्मन मौजूद हैं।

आनुवंशिक विविधता कैंसरयुक्त ट्यूमरसबसे साहसी गणनाओं से कहीं अधिक निकला - तीन सेंटीमीटर के ट्यूमर में लगभग एक लाख उत्परिवर्तन हो सकते हैं!

एकत्रित उत्परिवर्तन के कारण कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो जाती हैं: जीन अनुक्रमों में परिवर्तन इस तथ्य को जन्म देता है कि कोशिका में गलत प्रोटीन संश्लेषित होते हैं, जिनमें नियंत्रण करने वाले भी शामिल हैं कोशिका विभाजन, और परिणाम एक घातक ट्यूमर है। यह ज्ञात है कि कैंसर कोशिकाओं में बहुत सारे उत्परिवर्तन होते हैं, और उत्परिवर्तन विविधता के कारण ही कैंसर विभिन्न प्रकार के उपचारों का विरोध कर सकता है। लेकिन कितना बहुत है? क्या किसी ट्यूमर में उत्परिवर्तन की संख्या की गणना करना यथार्थवादी है, यह देखते हुए कि इसकी विभिन्न कोशिकाएँ अपने उत्परिवर्तन प्रोफ़ाइल में अलग-अलग डिग्री तक एक-दूसरे से भिन्न हो सकती हैं?

शोधकर्ताओं से चिकित्सा केंद्रशिकागो विश्वविद्यालय और बीजिंग में जीनोमिक इंस्टीट्यूट ने एक छोटे मानव यकृत ट्यूमर में उत्परिवर्तन को गिनने की कोशिश की: इसका आकार लगभग 3.5 सेमी व्यास का था, और इसमें एक अरब से अधिक कोशिकाएं शामिल थीं। डीएनए विश्लेषण के लिए उससे 300 नमूने लिए गए। तीन सौ क्षेत्रों में से प्रत्येक में उत्परिवर्तन की गणना करने के बाद, परिणाम को पूरे ट्यूमर पर लागू किया गया, और यह पता चला कि कि कुल मिलाकर लगभग 100,000 (!) डीएनए क्षति होनी चाहिए, जीन के कोडिंग क्षेत्रों के अनुरूप (अर्थात्, जिनमें प्रोटीन के अमीनो एसिड अनुक्रम के बारे में जानकारी एन्क्रिप्ट की गई है)। यह मान सबसे साहसी गणनाओं से अधिक है - अब तक यह माना जाता था कि कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से कई सौ या कई हजार उत्परिवर्तन संबंधी दोषों से भिन्न होती हैं (सीमा अनुमान केवल 20,000 उत्परिवर्तन था)। अध्ययन के नतीजे जर्नल प्रोसीडिंग्स ऑफ द नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज में प्रकाशित हुए थे।

बेशक, यह याद रखना चाहिए कि उत्परिवर्तन समान रूप से वितरित नहीं होते हैं, और उनमें से अधिकतर काफी कम आवृत्ति पर होते हैं। कार्य के लेखक स्वयं कहते हैं कि 99% विभिन्न उत्परिवर्तन सौ से भी कम कोशिकाओं में होते हैं, और दुर्लभ आनुवंशिक दोष वाली कोशिकाएँ एक साथ रहना पसंद करती हैं। फिर भी, नया डेटा हमें बताता है कि कैंसर ट्यूमर में बहुत सारे उत्परिवर्तन "रिजर्व में" होते हैं, जिसके लिए स्पष्ट रूप से कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है, जो चयन दबाव में नहीं हैं, यानी, वे कैंसर कोशिका के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। यह पहले से ही सर्वविदित है कि ट्यूमर में फायदेमंद (कैंसर के लिए) उत्परिवर्तन, या चालक उत्परिवर्तन होते हैं जो ट्यूमर को बढ़ने में मदद करते हैं, और "यात्री" उत्परिवर्तन होते हैं जिनका विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और बस पीढ़ी से पीढ़ी तक गुजरते हैं। बहुत समय पहले, लेकिन नहीं किसी ने सोचा होगा कि कैंसर में इतनी बड़ी आनुवंशिक विविधता हो सकती है।

यह चिकित्सा के लिए एक बड़ी समस्या है: जैसा कि हमने शुरुआत में कहा था, कैंसर उत्परिवर्तन के कारण जीवित रह सकता है जो दवाओं के प्रति प्रतिरोध प्रदान करता है, और उत्परिवर्तन की इतनी बड़ी श्रृंखला के साथ, वांछित उत्परिवर्तन को ढूंढना काफी आसान होगा; कुछ "यात्री" बदली हुई परिस्थितियों में उत्परिवर्तन अचानक बहुत आवश्यक हो जाएगा - उदाहरण के लिए, उपचार के नियम को बदलते समय। (वास्तव में, पिछले अध्ययनों से यह पता चला है बढ़ती ट्यूमर आनुवंशिक विविधता के साथ नैदानिक ​​पूर्वानुमान बिगड़ जाता है.) इसलिए कैंसर-रोधी चिकित्सा के साथ, आपको सभी कैंसर कोशिकाओं से यथासंभव शीघ्र और पूरी तरह से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, जो बहुत, बहुत कठिन है।

बहुत से पीड़ित लोगों को वापस लौटने की आशा है पूरा जीवनऔर यहां तक ​​कि पूर्ण पुनर्प्राप्ति भी। वैयक्तिकृत चिकित्सा के सिद्धांतों के व्यावहारिक अनुप्रयोग ने प्रमुख इज़राइली ऑन्कोलॉजिस्टों को इस गंभीर बीमारी के उपचार में गुणात्मक रूप से नए चरण में जाने की अनुमति दी है। वैयक्तिकृत चिकित्सा कड़ाई पर आधारित है व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी के लिए एक चिकित्सा कार्यक्रम का विकास, जिसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं: पता लगाए गए ट्यूमर की कोशिकाओं की विशेषताओं का अध्ययन करना; दवाओं का नुस्खा नवीनतम पीढ़ी; किसी विशिष्ट रोगी के लिए लक्षित दवाओं के निर्माण तक, उपचार के नियमों का प्रायोगिक परीक्षण।

विश्व के निराशाजनक आँकड़ों के बावजूद कि फेफड़ों के कैंसर के आधे से अधिक (53.4%) रोगियों का निदान किया जाता है देर के चरणऔर उनके ठीक होने की संभावना केवल 3.4% है, मुझे यकीन है कि निकट भविष्य में ऐसे रोगियों की जीवित रहने की दर 20% तक बढ़ाई जा सकती है। इंटरनेशनल लंग कैंसर एसोसिएशन के अध्यक्ष, हर्ज़लिया मेडिकल सेंटर और बेइलिंसन क्लिनिक के प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट-पल्मोनोलॉजिस्ट का यह बयान फेफड़ों के कैंसर विकृति वाले रोगियों के उपचार में पहले से प्राप्त परिणामों के विश्लेषण पर आधारित है।

इसलिए, यदि दो दशक पहले, विकास के अंतिम चरण में एक घातक फेफड़े के ट्यूमर के निदान के बाद, रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 4 महीने थी, अब यह अवधि 10 गुना - 3.5 वर्ष बढ़ गई है। साथ ही, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है। ऐसी सफलता के लिए महत्वपूर्ण कारकों में से एक श्वसन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल विकृति के उपचार में व्यक्तिगत चिकित्सा के सिद्धांतों का व्यावहारिक अनुप्रयोग है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए वैयक्तिकृत चिकित्सा के कुछ पहलू

फेफड़े के कैंसर की विशेषता एक आक्रामक पाठ्यक्रम है: ट्यूमर केवल एक महीने में आकार में दोगुना हो सकता है, जबकि गंभीर लक्षण केवल बाद के चरणों में दिखाई देते हैं। वहीं, हाल के दिनों में प्रोटोकॉल रूढ़िवादी उपचार विभिन्न प्रकार केट्यूमर के ऊतक विज्ञान और कोशिका विज्ञान को ध्यान में रखे बिना, यह विकृति समान थी। आधारित व्यावहारिक अनुभवइज़राइली डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि इसे विकसित करना आवश्यक था व्यक्तिगत योजनाएँकिसी विशेष रोगी में पहचाने गए कैंसर कोशिकाओं के साइटोलॉजिकल प्रकार के आधार पर थेरेपी।

फेफड़ों के कैंसर के लिए जैव-आणविक विश्लेषण

फेफड़ों के कैंसर को सटीक रूप से अलग करने के लिए, हिस्टोलॉजिकल और बायोप्सी के साथ ब्रोंकोस्कोपी की जाती है साइटोलॉजिकल अध्ययन. उत्परिवर्तन की उपस्थिति और ट्यूमर कोशिका उत्परिवर्तन के ज्ञात प्रकार के बारे में प्रयोगशाला से निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, रणनीति विकसित की जाती है दवा से इलाजजैविक दवाओं के नुस्खे के साथ. उपयोग के लिए धन्यवाद इजरायली डॉक्टरकई रोगियों में इसके परिणामों के आधार पर जैव-आणविक विश्लेषण और लक्षित चिकित्सा का निर्धारण अंतिम चरणफेफड़ों के कैंसर की जीवन प्रत्याशा 3.5 वर्ष से अधिक है।

वर्तमान में, फेफड़ों के कैंसर विकृति के लिए लक्षित चिकित्सा लगभग 30% रोगियों के लिए प्रासंगिक है। इस समूह में वे लोग शामिल हैं जिनका निदान किया गया है ख़ास तरह केउत्परिवर्तन, पहले से ही निर्मित दवाओं के साथ इलाज योग्य। हालाँकि, इज़राइली ऑन्कोलॉजिस्ट, नेतृत्व में, उत्परिवर्तन के तंत्र का अध्ययन करना और नई दवाओं का विकास करना जारी रखते हैं, इसलिए यह संभावना है कि जैविक दवाओं को निर्धारित करने के लिए संकेतों की सूची जल्द ही विस्तारित की जाएगी।

फेफड़ों के घातक ट्यूमर के लिए जैविक (लक्षित) चिकित्सा

के लिए जैविक चिकित्सादो प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है; वे ट्यूमर पर कार्रवाई के सिद्धांत में भिन्न होती हैं, लेकिन अंतिम प्रभाव एक ही होता है। ये दवाएं आणविक स्तर पर कोशिका उत्परिवर्तन के तंत्र को बिना प्रदान किए अवरुद्ध कर देती हैं नकारात्मक प्रभावपर स्वस्थ कोशिकाएं, जैसा कि कीमोथेरेपी के साथ होता है। केवल ट्यूमर की कोशिकाओं पर निरंतर लक्षित प्रभाव से 3-4 महीनों के बाद घातक प्रक्रिया बंद हो जाती है। इस स्थिति को बनाए रखने के लिए जैविक दवाएं जीवन भर जारी रखनी चाहिए। जैविक उपचारफेफड़ों के कैंसर के उपचार में पारंपरिक रूप से उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी के बजाय इसे निर्धारित किया जाता है विकिरण चिकित्साऔर इसका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

हालाँकि, धीरे-धीरे (1-2 वर्षों के भीतर) घातक कोशिकाओं की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है सक्रिय सामग्रीलक्षित चिकित्सा दवाओं, इस मामले में निर्धारित उपचार में तत्काल सुधार की आवश्यकता है। ट्यूमर प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की निगरानी का मुख्य तरीका नियमित है (हर 3 महीने में) परिकलित टोमोग्राफी. यदि अगली परीक्षा के दौरान कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं होती है, तो बायोप्सी की जाती है और, इसके परिणामों के आधार पर, आगे की उपचार रणनीति पर निर्णय लिया जाता है।

• यदि ईएफजीआर जीन में उत्परिवर्तन पाया जाता है (लगभग 15% मामलों में), तो अमेरिकी एफडीए द्वारा लाइसेंस प्राप्त तीन दवाओं में से एक के साथ उपचार संभव है: इरेसा, टारसेवा, अफातिनिब। ये दवाएं गंभीर नहीं होतीं दुष्प्रभाव, मौखिक प्रशासन के लिए टैबलेट या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं।
• ALK/EML4 जीन ट्रांसलोकेशन (4 से 7 प्रतिशत मामलों में) की उपस्थिति में, इज़राइल में लाइसेंस निर्धारित है दवा"क्रिज़ोटिनिब"।
• ट्यूमर एंजियोजेनेसिस को दबाने के लिए, अवास्टिन दवा का उपयोग किया जाता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से वीईजीएफ प्रोटीन से जुड़कर इस प्रक्रिया को प्रभावित करता है। अवास्टिन को कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जिससे इसकी प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए एक प्रभावी उपचार कार्यक्रम की व्यक्तिगत पसंद

किसी विशेष रोगी में घातक विकृति के लिए उपचार आहार विकसित करते समय, इज़राइली विशेषज्ञ न केवल नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं के हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल अध्ययन पर। वे एक चिकित्सा कार्यक्रम चुनते हैं और प्रयोगात्मक रूप से प्रयोगशाला जानवरों का उपयोग करते हैं। रोगी के ट्यूमर से लिए गए ऊतक के टुकड़ों को कई चूहों में प्रत्यारोपित किया जाता है, फिर 5-6 बीमार व्यक्तियों में से प्रत्येक का इलाज पहले से ही परीक्षण की गई और नई दवाओं दोनों के नुस्खे के साथ एक या किसी अन्य योजना के अनुसार किया जाता है। क्लिनिकल परीक्षण. रोगी का इलाज एक चिकित्सीय कार्यक्रम से किया जाता है जो प्रयोगशाला चूहों के इलाज में सबसे प्रभावी साबित हुआ है।

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टिप्पणियाँ6

मैं देख रहा हूं कि चिकित्सा सचमुच 21वीं सदी में प्रवेश कर चुकी है। बहुत लंबे समय तक, डॉक्टरों ने "पुराने ढंग" से रूढ़िवादी व्यवहार किया और मौलिक रूप से कुछ भी नया आविष्कार नहीं किया गया। मुझे नहीं पता कि इसका क्या संबंध है, वे कहते हैं कि दुनिया में सब कुछ चक्रीय है और दवा के सक्रिय विकास का एक नया चक्र शुरू हो सकता है, लेकिन मैं वास्तव में एक तेज छलांग देख रहा हूं, खासकर ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में। कई पूरी तरह से नई दवाएं विकसित होनी शुरू हो गई हैं जो मौलिक रूप से नए तरीके, कई नए तरीकों से इलाज करती हैं शीघ्र निदान. मैं वह समय देखना चाहूंगा जब कैंसर का इलाज फ्लू की तरह सरल और प्राथमिक होगा और लोग भयानक तरीकों को याद रखेंगे शल्य चिकित्सा निष्कासनबीमार अंग, मध्ययुगीन भयावहता की तरह))

मैंने कैंसर के जैविक इलाज के बारे में सुना है। वे बहुत कहते हैं प्रभावी तरीका. लेकिन लेख से, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, यह उपचार हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है और परिणामस्वरूप, शरीर को दवा की आदत हो जाती है, यानी मोटे तौर पर कहें तो, दो साल के बाद (लेख के आधार पर), आपको वापस लौटने की जरूरत है पुरानी आजमाई हुई और परखी हुई रासायनिक औषधियों को। फिर यह जानना दिलचस्प है कि उपचार के बाद रोगी का शरीर और ट्यूमर "पुराने तरीके से" कीमोथेरेपी पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं जैविक औषधियाँऔर पुनरावृत्ति आम तौर पर कैसे होती है - धीरे-धीरे या अचानक, हिंसक और आक्रामक तरीके से? आख़िरकार, यह निर्धारित करता है कि इन नई दवाओं का उपयोग सैद्धांतिक रूप से कितना उचित है।

यदि आप लेख में लिखी गई बातों का पालन करते हैं, तो यह पता चलता है कि "जीवन प्रत्याशा 3.5 वर्ष से अधिक है" और "धीरे-धीरे (1-2 वर्ष से अधिक) सक्रिय पदार्थों के लिए घातक कोशिकाओं की प्रतिरक्षा बनती है।" यानी, जीवन प्रत्याशा तब तक ही बढ़ती है जब तक नई दवा काम करती है जब तक आपको इसकी आदत नहीं हो जाती। यहां से मैं यह निष्कर्ष निकाल सकता हूं कि, सिद्धांत रूप में, यह दवा कैंसर कोशिकाओं को ठीक नहीं करती है या नष्ट नहीं करती है, यह केवल कैंसर को ठीक करती है या कैंसर से बचाती है इससे आगे का विकास, लेकिन वापसी का एक बिंदु आता है और दवा अब कैंसर को नियंत्रित नहीं कर सकती है, जिसके बाद घटनाओं का उल्टा खुलासा होता है। व्यक्तिगत आईएमएचओ, यह अच्छा है कि उन्होंने पाया कि मरीजों के जीवन को 3.5 साल तक कैसे बढ़ाया जाए, लेकिन उन्हें कैंसर को खत्म करने के लिए कुछ ऐसा खोजना चाहिए, न कि इसे रोककर रखना चाहिए।

सेर्गेई, 3.5 साल का, बेशक यह 10-20 साल नहीं है, लेकिन यह एक मौका है और यह एक अवसर है। आजकल चिकित्सा बहुत तेज़ी से विकसित हो रही है, हर साल दर्जनों नई उपचार विधियाँ खोजी जाती हैं दवाइयाँ. इन 3.5 वर्षों में, शायद वे इस दवा को बेहतर बनाने में सक्षम होंगे, शायद वे एक नई, इससे भी बेहतर दवा खोजने में सक्षम होंगे। यह जीवित रहने का एक मौका है. जिन लोगों को यह बीमारी होती है वे हर दिन संघर्ष करते हैं और जीवन के हर मिनट का आनंद लेते हैं। जब इसे कोई ख़तरा नहीं होता तो हम नहीं जानते कि इसकी कीमत कितनी है। और पैसे में नहीं, बल्कि जीवन के मिनटों में। लेकिन हमें लड़ना ही होगा, क्योंकि इस लड़ाई में नये-नये तरीके खोजे जा रहे हैं और मेरा मानना ​​है कि वह क्षण आएगा जब मानवता कैंसर को पूरी तरह से हरा देगी। लेकिन इसमें समय लगता है. और अगर हमने सोचा कि एक अतिरिक्त दिन मायने नहीं रखता, तो शायद हम अभी भी फ्लू का इलाज नहीं कर पाते।

बुरी मुसीबत तो शुरुआत है. अभी जीवन प्रत्याशा को साढ़े तीन साल तक बढ़ने दें, और फिर, देखो और देखो, वे 5 साल तक जीवित रहने में सक्षम होंगे, और फिर अधिक से अधिक। मुख्य बात यह है कि यह एक पूर्ण जीवन है, न कि पीड़ा को लम्बा खींचना।