मिरगी के रोग पेट के लक्षण और उपचार। बच्चों में आवर्तक पेट दर्द का विभेदक निदान। पीठ के निचले हिस्से में दर्द, थकान और भूख न लगना

मिर्गी मिर्गी एक पुरानी न्यूरोसाइकिएट्रिक बीमारी है जो आवर्ती होने की प्रवृत्ति की विशेषता है अचानक दौरे पड़ना. दौरे पड़ते हैं विभिन्न प्रकार के, लेकिन उनमें से कोई भी एक विषम और बहुत उच्च पर आधारित है विद्युत गतिविधिबे चै न

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मिर्गी का दौरा पड़ सकता है प्रारंभिक संकेतटेम्पोरल लोब में एपिलेप्टोजेनिक फोकस के स्थानीयकरण के साथ मिर्गी। टेम्पोरल लोब घावों में ट्यूमर, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, मस्तिष्क के सूक्ष्मदर्शी, और अभिघातजन्य नरमी शामिल हैं। चक्कर आना

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मिर्गी मिर्गी का इलाज लगातार और लंबे समय तक किया जाता है। बार्बिटुरेट्स सभी प्रकार के दौरे के लिए निर्धारित हैं: फेनोबार्बिटल 0.15–0.4 ग्राम प्रति दिन, बेंज़ोनल 0.2–0.6 ग्राम प्रति दिन, हेक्सामिडाइन 0.5-1.5 ग्राम प्रति दिन। बार्बिटुरेट्स का ऐंठन रूपों पर अधिकतम प्रभाव पड़ता है।

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मिर्गी यह रोग विकसित होता है विभिन्न कारणों से- आनुवंशिकता, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, आदि। रोग इस प्रकार प्रकट होता है: रोगी अचानक चेतना खो देता है (लेकिन उसके हमले की आशंका करता है), गिर जाता है, आक्षेप शुरू होता है, मुँह चला जाता हैझाग 2-4 मिनट के बाद, वह तुरंत

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मिर्गी से ग्रसित लोगों को हो सके तो चिंता न करें, शराब का सेवन न करें। 32 डिग्री सेल्सियस तक गर्म स्नान पैरों में ऐंठन के साथ मदद करता है लोक उपचार: जितना हो सके कच्चा प्याज खाएं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका रस पिएं। प्याज दौरे को हल्का और पुनरावृत्ति करता है

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मिर्गी के दौरे मिर्गी के रोगी में एक ऐंठन सामान्यीकृत दौरे को प्रकट करते हैं। मिर्गी एक पुरानी न्यूरोसाइकिएट्रिक बीमारी है जो आवर्तक दौरे की विशेषता होती है और इसके साथ कई प्रकार के नैदानिक ​​और पैराक्लिनिकल होते हैं।

पेट की मिर्गी है दुर्लभ रूपमिर्गी, जो बच्चों में अधिक आम है। मिर्गी के इस रूप के साथ, दौरे पेट के लक्षणों से प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, दर्द या मतली हो सकती है। एंटीपीलेप्टिक दौरे लक्षणों में सुधार कर सकते हैं।

पेट की मिर्गी इतनी दुर्लभ है कि कुछ विशेषज्ञ इसके अस्तित्व पर सवाल उठाते हैं। मिर्गी के मरीजों के पेट में दर्द होना आम बात है। इसलिए, उनका पेट दर्द सिर्फ एक संयोग हो सकता है और जरूरी नहीं कि मिर्गी के दौरे से जुड़ा हो।

पेट की मिर्गी की अभिव्यक्तियाँ

मिर्गी का उदर रूप - पर्याप्त एक दुर्लभ घटनाउसके बारे में इतना कम जाना जाता है। पिछले 40 वर्षों में, मिर्गी के इस रूप के केवल 36 मामलों का उल्लेख किया गया है।

मिर्गी के उदर रूप में यह माना जाता है कि आक्रमण स्वयं को प्रभावित करता है पाचन नालपेट के लक्षणों के लिए अग्रणी। इन अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द, आमतौर पर तेज या ऐंठन के रूप में, और कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है
• मतली और/या उल्टी
• हमले के बाद थकान, उनींदापन या सो जाना
• चेतना के विकार जैसे भ्रम, अनुत्तरदायी होना
• दौरे, आमतौर पर टॉनिक-क्लोनिक

पेट की मिर्गी के मरीजों को होता है विभिन्न लक्षण. इसके अलावा, हर बार एक ही रोगी के पेट में अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक हमले के दौरान ऐंठन और पेट में दर्द हो सकता है। एक अन्य हमले में, उसे केवल पेट में दर्द हो सकता है।

पेट की मिर्गी के कारण क्या हैं

पेट की मिर्गी के कारण अज्ञात रहते हैं। चूंकि यह घटना बहुत दुर्लभ है, इसलिए उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन नहीं हैं। साहित्य में जोखिम कारकों, आनुवंशिक कारकों या अन्य संभावित कारणों की पहचान करने के लिए मिर्गी के इस रूप के बहुत कम मामले सामने आए हैं।

पेट की मिर्गी का निदान

मिर्गी के इस रूप का निदान दोधारी तलवार है। मिर्गी में दौरे कभी-कभी कुछ लक्षणों से पहले होते हैं - तथाकथित आभा। हमले से तुरंत पहले, रोगी को कुछ गंधों का अनुभव हो सकता है। दूसरों की आंखों के सामने प्रकाश की चमक होती है।

उदर मिर्गी में आभा एक सामान्य घटना है। हमले का अग्रदूत मतली, दर्द, सूजन या भूख हो सकती है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पेट की मिर्गी का निदान तब किया जाना चाहिए जब पेट के लक्षण मिर्गी के दौरे का मुख्य लक्षण हों।

मिर्गी के उदर रूप के निदान के लिए मानदंड हैं:

• आंतरायिक पेट के लक्षण जिन्हें पूरी तरह से जांच (रक्त परीक्षण, सीटी या एंडोस्कोपी) के बाद समझाया नहीं जा सकता है
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों का संकेत देने वाले लक्षण (भ्रम, सुस्ती)
• ईईजी परिवर्तन
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेते समय पेट के लक्षणों की लंबे समय तक अनुपस्थिति।

से वाद्य तरीकेअध्ययन लागू होते हैं:

• पेट और सिर की कंप्यूटेड टोमोग्राफी
• सिर की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण

मिर्गी के उदर रूप का उपचार

पेट की मिर्गी का इलाज अन्य रूपों की तरह ही होता है। सबसे अधिक बार - दवा। इन रोगियों के लिए फ़िनाइटोइन सबसे अधिक निर्धारित दवा है।

फोकल-पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द के साथ फोकल मिर्गी को असामान्य आंशिक मिर्गी के रूप में जाना जाता है। यह एक दुर्लभ घटना है जिस पर संदेह किया जा सकता है जब माइग्रेन जैसे लक्षणों के साथ अस्पष्टीकृत पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द का संयोजन होता है, और एन्सेफेलोग्राम में परिवर्तन होता है।

परिचय

पंक्ति रोग की स्थितिपैरॉक्सिस्मल का कारण हो सकता है जठरांत्र संबंधी लक्षणजैसे पोरफाइरिया, चक्रीय उल्टी, आंतों की खराबी और पेट का माइग्रेन। मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक कारक खेल सकते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाकुछ के साथ जठरांत्रिय विकार. हालांकि, कुछ रोगियों में, एपिसोडिक पेट दर्द मिर्गी का संकेत हो सकता है।

ईईजी पर एपिलेप्टिफॉर्म परिवर्तन, चेतना की हानि या परिवर्तन, और एंटीपीलेप्टिक दवाओं के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया पेट दर्द के साथ फोकल मिर्गी के पक्ष में संकेत हैं।

रोग इतिहास
लड़का 8 साल का, जन्म सीजेरियन सेक्शन 39 सप्ताह के गर्भ में। भ्रूण में अचानक ब्रैडीकार्डिया से गर्भावस्था जटिल हो गई थी। परिवार में मिर्गी के कोई मामले नहीं थे। 6 महीने की उम्र से लड़के को बार-बार पेट में दर्द होने लगा। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, उन्होंने दर्द को "पेट को छेदने वाली तलवार" के रूप में वर्णित किया, प्रति दिन 5-8 एपिसोड कई मिनटों से एक घंटे तक चलते हैं, जिसमें अधिजठर क्षेत्र में प्रमुख स्थानीयकरण होता है। पेट में तेज दर्द लगभग हमेशा पीली त्वचा और मतली के साथ होता था, लेकिन बिना रोए या चिल्लाए। ये हमले अचानक शुरू हुए और अनायास हल हो गए। चेतना या दौरे की कोई गड़बड़ी नहीं थी। पैरॉक्सिज्म के बाद - लंबी नींद।

20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन कार्बामाज़ेपिन (सीबीजेड) के साथ उपचार शुरू किया गया था और दौरे की आवृत्ति में लगातार कमी आई थी। 9 साल की उम्र में अंतिम परीक्षा में दौरे की कोई शिकायत नहीं थी।

बहस

अधिजठर संवेदनशीलता - बार-बार होने वाला लक्षणरोगियों में आंशिक मिर्गी, पेट दर्द, मतली, उल्टी, भूख, आभा जब शामिल हो सकते हैं टेम्पोरल लोब मिर्गी.

नायर एट अल ने फोकल मिर्गी के 25 रोगियों में से 4.1% में दर्दनाक मिरगी औरास की सूचना दी। टेम्पोरल लोब मिर्गी में, 5% मामलों में पेट दर्द और ललाट लोब मिर्गी में 50% मामलों में नोट किया गया था। हालांकि, से लक्षणों की शिकायत जठरांत्र पथ, विशेष रूप से दर्द पर, मिरगी की गतिविधि का एकमात्र प्रकटन हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अस्पष्टीकृत पैरॉक्सिस्मल लक्षण, बिगड़ा हुआ चेतना, फोकल रोग संबंधी परिवर्तनईईजी पर आईसीटल पेट दर्द के साथ फोकल मिर्गी के संदेह के लिए मुख्य मानदंड हैं, लेकिन सभी मानदंड मौजूद नहीं होने चाहिए। इसके अलावा, मतली, सिरदर्द, चक्कर आना और दृश्य मतिभ्रम के साथ माइग्रेन जैसी विभिन्न स्थितियों के साथ-साथ हमलों के दौरान पेट में दर्द भी हो सकता है। माइग्रेन जैसे लक्षण अक्सर पेट दर्द या अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ फोकल मिर्गी से अलग करना मुश्किल होता है।

अचानक शुरू होने, सहज संकल्प, और एपिसोड की अपेक्षाकृत कम अवधि सही करने में मदद करेगी और शीघ्र निदानपेट में दर्द के साथ फोकल मिर्गी। दूसरा बानगीदर्द के साथ मिर्गी स्थानीयकृत दर्द हो सकता है - अक्सर नाभि या अधिजठर क्षेत्र में और शायद ही कभी शरीर के अन्य भागों में फैलता है।

फोकल मिर्गी और पेट में दर्द के साथ अधिकांश रोगियों में ईईजी परिवर्तन की सूचना मिली है।

पेट में दर्द के साथ फोकल मिर्गी का पैथोफिज़ियोलॉजी अज्ञात रहता है। कभी-कभी यह ब्रेन ट्यूमर के कारण होता है और मस्तिष्क विकार. दाएं पार्श्विका-पश्चकपाल एन्सेफैलोमलेशिया, द्विदलीय शोष, और द्विपक्षीय पॉलीमाइक्रोजेरिया के साथ पेट में दर्द की खबरें आई हैं। .

निष्कर्ष।पेट में दर्द के साथ फोकल मिर्गी एक दुर्लभ मिरगी की घटना है जिसे अस्पष्टीकृत पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द और माइग्रेन जैसे लक्षणों वाले रोगियों में संदेह किया जाना चाहिए। सही निदान 24 घंटे ईईजी निगरानी रखने में मदद करता है।

स्वेतलाना अकीमोवा द्वारा अनुवाद

• 10.07.2014

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