थायरॉयड ग्रंथि के दाहिने लोब में हाइपोइकोइक गठन होता है। थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन क्या है? सही निदान

थायरॉयड ग्रंथि सबसे बड़ी ग्रंथि है अंत: स्रावी प्रणाली, जो चयापचय दर और शरीर की सभी प्रणालियों और अंगों के कामकाज को नियंत्रित करता है। यह शरीर की महत्वपूर्ण ऊर्जा उत्पन्न करता है। सामान्यतः इसकी संरचना सजातीय होती है। लेकिन जब खुलासा हुआ कई कारणइसमें विभिन्न संरचनाएं और गांठें बन सकती हैं। में शिक्षा थाइरॉयड ग्रंथिविश्व की 4-6% आबादी में होता है। और यद्यपि 95% नोड्स सौम्य हैं, परीक्षा अनिवार्य है। वे बिना किसी लक्षण के हो सकते हैं और प्रक्रिया बढ़ने पर स्वयं प्रकट हो सकते हैं।

यदि गठन का आकार 1 सेमी से कम है, तो इसे फोकल गठन कहा जाता है; यदि यह 1 सेमी से अधिक है, तो इसे नोड या ट्यूमर कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड पर ऐसे बदलावों का पता चल जाता है।

ये 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर हैं; किसी भी उम्र में महिलाएं, लेकिन विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान; बुजुर्ग रोगी। जनसंख्या का यह वर्ग विकृति विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक माना जाता है थाइरॉयड ग्रंथिकि समूह में उतार-चढ़ाव है हार्मोनल स्तर. और यह हमेशा थायरॉयड विकृति से भरा होता है।

अल्ट्रासाउंड किस पर आधारित है?

अल्ट्रासाउंड - आख़िर यह क्या है? यह अंग ऊतक का एक विश्लेषण है, जो इस सिद्धांत पर आधारित है कि अध्ययन की गई संरचनाओं के विभिन्न घनत्व अलग-अलग तरीके से अल्ट्रासोनिक तरंगों का संचालन करते हैं।

अल्ट्रासाउंड सिग्नल अध्ययन के तहत क्षेत्र से परिलक्षित होता है और रंग को स्क्रीन तक पहुंचाता है। अल्ट्रासाउंड तरंगों को संचालित करने की ऊतकों की क्षमता को इकोोजेनेसिटी कहा जाता है और अल्ट्रासाउंड इसी गुण पर काम करता है।

इकोोजेनेसिटी, दूसरे शब्दों में, स्क्रीन पर रंग कंट्रास्ट की डिग्री का निर्धारण है। उदाहरण के लिए, सूजन एक गहरा भूरा रंग देती है, ऑन्कोलॉजी - लगभग काला। सौम्य संरचनाओं में अक्सर हल्का रंग और स्पष्ट सीमाएँ होती हैं। इसलिए, इकोोजेनेसिटी स्थानीय, फैलाना या मिश्रित हो सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या अध्ययन करता है?

यह अध्ययन ग्रंथि में नोड्स की उपस्थिति या इसकी मात्रा में परिवर्तन वाले सभी रोगियों के लिए निर्धारित है। यह 1 मिमी से शुरू होने वाली संरचनाओं का पता लगा सकता है। इस मामले में, संरचनाओं की संख्या, आकार और स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है।

ग्रंथि की स्थिति भी स्वयं निर्धारित होती है। शोध करते समय, डॉक्टर के लिए मुख्य बात गठन की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति का खंडन या पुष्टि करना है। केवल अल्ट्रासाउंड के आधार पर अंतिम निदान नहीं किया जा सकता है; बायोप्सी नमूने की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। लेकिन खर्च करो पूर्ण परीक्षाएक अल्ट्रासाउंड की निश्चित रूप से आवश्यकता होगी, अर्थात। यह एक शुरुआती बिंदु के रूप में कार्य करता है।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के दौरान लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है। लसीका तंत्र सभी रोगजनकों, असामान्य कोशिकाओं को प्राप्त करता है, यह हमेशा मेटास्टेस के लिए आश्रय होता है। किसी भी विकृति के साथ, लिम्फ नोड्स हमेशा सघन और बड़े हो जाते हैं। इसलिए, उनका अध्ययन पैथोलॉजी की पहचान करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है।

अल्ट्रासाउंड से और क्या पता चल सकता है? संपूर्ण ग्रंथि की स्थिति, उसका आकार, कैप्सूल का आकार, ग्रंथि का स्थान, पैरेन्काइमा की एकरूपता और स्थिति निर्धारित की जाती है, संदिग्ध क्षेत्र विषम संरचना. जब एक बड़े ट्यूमर की पहचान की जाती है, तो ऊतक की गुणवत्ता, पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म, कैल्सीफिकेशन और पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह की उपस्थिति का मूल्यांकन करना आवश्यक है। इसकी उपस्थिति ऊतक क्षय का संकेत देगी।

इकोोजेनेसिटी के प्रकार

नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन इकोोजेनेसिटी स्केल का उपयोग करके किया जाता है, जिसे सफेद से काले रंगों में दर्शाया जाता है। इकोोजेनेसिटी को हाइपो- और हाइपेरेचोजेसिटी, एनीचोइसिटी और आइसोचोइसिटी में विभाजित किया गया है।

आदर्श isoechoicity है - एक सजातीय के साथ एक सामान्य सिग्नल स्तर स्लेटीअंग की संपूर्ण सतह पर मॉनिटर पर। यह एक स्वस्थ ग्रंथि के लिए विशिष्ट है।

हाइपेरेचोजेनेसिटी - एक विषम संरचना है। इस मामले में ऊतक में ध्वनिक घनत्व बढ़ जाता है और संयोजी ऊतकों की मात्रा में वृद्धि या कैल्सीफिकेशन के जमाव का संकेत मिलता है।

यानी कपड़ा घना होता है और उसमें थोड़ा तरल पदार्थ होता है। यह एक एडेनोमा, पीआर भी हो सकता है, जो एनकैप्सुलेटेड नहीं था। स्क्रीन पर, हाइपरेचोइक क्षेत्रों को हल्के क्षेत्रों के रूप में प्रदर्शित किया जाता है। हाइपोइकोजेनिसिटी - ऊतक अच्छी तरह से अल्ट्रासाउंड का संचालन नहीं करता है। यह तभी संभव है जब ग्रंथि में एकल या एकाधिक संरचनाएं हों।

थायरॉइड ग्रंथि की हाइपोइचोइक संरचनाएं और समावेशन क्या हैं? इनमें एक पुटी, रक्त वाहिकाओं का संग्रह, सूजन या सूजन वाले क्षेत्र, एडेनोमा, एक ट्यूमर, यानी शामिल हैं। यह एक तरल या गांठदार संरचना है। अक्सर, हाइपोचोइक थायरॉयड नोड्यूल थायरॉयड कैंसर का संकेत देता है।

मॉनिटर पर यह स्पष्ट या धुंधली सीमाओं के साथ एक काले धब्बे जैसा दिखता है। उनकी तुरंत और स्पष्ट रूप से व्याख्या नहीं की जा सकती; अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।

एनेकोइसिटी - पूरी तरह से काले धब्बे इंगित करते हैं कि कोई संकेत नहीं है और ऊतक बिल्कुल भी अल्ट्रासाउंड नहीं करता है। यह एक सिस्ट, एक गलत सिस्ट, हो सकता है कोलाइडल नोड्स, एडेनोमा।

हाइपोइकोइक थायरॉयड नोड

हाइपोइकोजेनिसिटी के अलावा, अल्ट्रासाउंड पर नोड अपनी संरचना की विविधता, ग्रंथि की आकृति की असमानता और स्पष्टता दिखाता है, और नोड के स्थानीयकरण के स्थल पर एक उभार होता है। हाइपोइकोइक नोडथायरॉयड ग्रंथि एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, यह पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होती है पुराने रोगोंग्रंथियाँ. अधिक बार, ऐसा नोड ग्रंथि के लोब में स्थानीयकृत होता है।

ऐसे नोड्स का खतरा यह है कि वे घातक हो सकते हैं। ऐसे मरीजों को हर छह माह में जांच करानी चाहिए।

आगे क्या करना है?

अपने तमाम फायदों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड एकमात्र शोध पद्धति नहीं है। यदि हाइपोचोइक नोड्स का पता लगाया जाता है, तो सीटी/एमआरआई, डॉक्टरों के साथ संबंधित परामर्श, एफएनए (अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत एक नोड की बारीक-सुई बायोप्सी), हिस्टोलॉजिकल परीक्षा और जैव रासायनिक अध्ययन की भी आवश्यकता होगी। सभी परिणामों का मूल्यांकन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, न कि सोनोलॉजिस्ट द्वारा, और वह रोगी के प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति भी चुनता है।

हाइपोइचोइक नोड्स के प्रकार

आंकड़े यह हैं कि पाए गए 30 हाइपोइचोइक नोड्स में से 20 ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति के हैं। थायरॉयड ग्रंथि की हाइपोइकोइक संरचनाएं निम्नलिखित विकृति में प्रकट होती हैं:

1. फैला हुआ गण्डमाला- संपूर्ण ग्रंथि बढ़ जाती है; ऊतक की विविधता के कारण, क्षेत्रों की इकोोजेनेसिटी भिन्न हो सकती है। गण्डमाला के अंदर, इसमें कई सिस्ट होते हैं; वे अक्सर विलीन हो जाते हैं और उनकी कोई स्पष्ट संरचना नहीं होती है। ऐसे मर्ज के प्रत्येक नोड की जांच की जाती है। एक घातक प्रक्रिया को बाहर नहीं किया जा सकता है; उन्नत हैं रक्त वाहिकाएं. बहुकोशिकीय संरचनाएँ एक सौम्य प्रक्रिया का संकेत नहीं देती हैं। अक्सर, गण्डमाला दानेदार ग्रंथि के साथ संयोजन में एक एनेकोइक गठन की तरह भी दिखता है।
2. हाइपोप्लासिया - ग्रंथि का आकार कम हो जाता है और उसका कार्य कम हो जाता है। ग्रंथि का एक भाग आकार में भी घट सकता है। हाइपोप्लेसिया की संरचना अक्सर नहीं बदली जाती है, हम बात कर रहे हैंकेवल आकार के बारे में।
3. ग्रंथि का हाइपरप्लासिया या फोकल घाव आकार में वृद्धि है, यह अक्सर जगह घेरने वाली संरचना के कारण होता है। फोकल संरचनाएँनमक का जमाव, नोड्स और सिस्ट दिखाई दे सकते हैं। लेकिन यह हार्मोनल असंतुलन के कारण भी हो सकता है। अल्ट्रासाउंड अक्सर हाइपोइकोजेनिसिटी दिखाता है। अधिक शोध की सदैव आवश्यकता होती है।
4. सिस्ट थायरॉयड ग्रंथि में द्रव या विषम सामग्री से भरी एक गुहा है। अल्ट्रासाउंड पर यह अक्सर चिकनी आकृति के साथ एक एनेकोइक गठन जैसा दिखता है। पुटी के आसपास के पड़ोसी ऊतकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है: क्या कोई अन्य संरचनाएं हैं जहां पुटी प्रवेश कर गई है, क्या परिगलन और क्षय के कोई संकेत हैं।
5. एडेनोमा - हाइपरेचोइक नोडहल्के रंग। इसके चारों ओर एक हाइपोइकोइक गहरा मोटा रिम है। यह नोड के अंदर एडिमा और रक्त वाहिकाओं का एक क्षेत्र है।
6. थायराइड कैंसर असमान आकृति के साथ स्पष्ट सीमाओं के बिना एक हाइपोइकोइक संरचना है। लेकिन कैंसर में सीमाएँ स्पष्ट हो सकती हैं। अक्सर माइक्रोकैल्सीफिकेशन, परिगलन के क्षेत्र या द्रव संचय होते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि कैल्सीफिकेशन इतने हानिरहित नहीं हैं; वे कोशिका मृत्यु का कारण बनते हैं और उनके अध: पतन में योगदान करते हैं। स्पष्ट सीमाओं के साथ घने नोड्स हो सकते हैं, लेकिन कैंसर से इंकार नहीं किया जा सकता है। यह भी विशेषता है कि गांठदार गठन के किनारों पर और अंदर कई केशिकाएं होती हैं। यह देखा गया है कि आइसोटोप की अनुपस्थिति में हाइपोइकोइक नियोप्लाज्म (जब रक्त में पेश किया जाता है) कैंसर की संभावना 44% तक बढ़ जाती है। विशेष फ़ीचर- गठन के अंदर पैपिलरी वृद्धि। 80% मामलों में पैपिलरी कैंसर होता है। कभी-कभी आसपास के ऊतकों में घुसपैठ हो सकती है। बायोप्सी के दौरान, प्रत्येक नोड की अलग-अलग जांच की जाती है यदि वे प्रकृति में एकाधिक हैं।

पैपिलरी कैंसर की अपनी विशेषताएं होती हैं: यह कई फॉसी के रूप में मौजूद होता है, अंदर पैपिलरी वृद्धि के साथ सिस्टिक गुहाएं होती हैं, लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होता है, और थोड़ा आक्रामक होता है। लिम्फ नोड्स में हमेशा तरल पदार्थ होता है। कैल्सीफिकेशन के साथ हाइपोइकोइक।

कूपिक कैंसर - मेटास्टेसिस करता है विभिन्न अंग– फेफड़े और गुर्दे. मौजूदा नोड्स के बाद विकसित होता है। अल्ट्रासाउंड पर, इसमें एक विषम लहरदार रूपरेखा और एक परिधीय रिम होता है। वह लिम्फ नोड्स या माइक्रोकैल्सीफिकेशन में वृद्धि विकसित नहीं करता है।

मेडुलरी कार्सिनोमा - असमान हाइपोइकोइक सीमाएं। निदान की पुष्टि के लिए यह आवश्यक है जैव रासायनिक अनुसंधानसी कोशिकाएं. ट्यूमर के चारों ओर का किनारा आमतौर पर संवहनी समूहों द्वारा दर्शाया जाता है। माइक्रोकैल्सीफिकेशन मौजूद हैं।

अधिकांश नियोप्लाज्म शुरुआत में ही बिना किसी लक्षण के विकसित हो जाते हैं और संयोग से ही खोजे जाते हैं। फिर परीक्षण निर्धारित हैं।

पर सामान्य स्तरहार्मोन, अल्ट्रासाउंड छह महीने के बाद दोहराया जाता है। इस समय के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन पूरी तरह से प्रकट होगा। अल्ट्रासाउंड से पता चलेगा कि काले धब्बे का क्या हुआ - क्या वह बढ़ गया है या गायब हो गया है। यदि वृद्धि और असमान आकृति है, तो बायोप्सी की आवश्यकता होती है। थायरॉयड ग्रंथि के छोटे सिस्ट और संवहनी संचय अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं; उन्हें केवल गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है।

निवारक कार्रवाई

रोकथाम का एक मुख्य कारक प्रबंधन है स्वस्थ छविज़िंदगी - बुरी आदतेंग्रंथि विकृति का खतरा बढ़ जाता है। मेडुलरी कैंसर में आनुवंशिकता एक भूमिका निभाती है। कभी-कभी ग्रंथि को हटाना आवश्यक होता है बचपनइसके कारण। यदि आप जल्दी डॉक्टर से परामर्श लें, तो आप विकृति की पहचान कर सकते हैं प्राथमिक अवस्थाउनका विकास.

हम में से बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन क्या है, यह किस प्रकार का होता है, वे कैसे प्रकट होते हैं और उनका निदान कैसे किया जाता है।

और कम नहीं वास्तविक प्रश्न- क्या इस विकृति का इलाज संभव है, कौन सी उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है और पूर्वानुमान क्या है?

थायरॉइड ग्रंथि के हाइपोइकोइक गठन की स्पष्ट समझ रखने के लिए, आपको इकोोजेनेसिटी की अवधारणा की समझ होनी चाहिए।

संदर्भ के लिए!

इकोोजेनेसिटी ऊतक की अल्ट्रासाउंड तरंगों को संचालित करने की क्षमता है। चूँकि ऊतकों का घनत्व अलग-अलग हो सकता है, इसलिए इन तरंगों की पारगम्यता भी भिन्न-भिन्न हो सकती है।

चिकित्सा में ऐसे संकेतकों को विभाजित किया गया है 4 निम्नलिखित प्रकार:

1. आइसोइकोजेनिसिटी:थायरॉयड ग्रंथि की स्वस्थ स्थिति, जो चित्र में बिना किसी अतिरिक्त रंग के भूरे रंग में प्रदर्शित होती है।
2. एनाइकोजेनेसिटी:अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करने में ऊतकों की अक्षमता को इंगित करता है, और इसलिए यह संकेतक चित्र में काले रंग में प्रदर्शित होता है। थायरॉयड ग्रंथि के ऐसे क्षेत्र एडेनोमा या गलत और वास्तविक सिस्ट की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।
3. हाइपेरेकोजेनेसिटी:ऊतक प्रसार या कैल्शियम लवण के जमाव को इंगित करता है। इस मामले में, क्षेत्रों को हल्के रंगों में प्रदर्शित किया जाता है।
4. हाइपोइकोजेनिसिटी:ग्रंथि के ऊतकों में एक या अधिक संरचनाओं को दर्शाता है, और चित्र में स्पष्ट या धुंधली आकृति के साथ एक काले धब्बे के रूप में दिखाया गया है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि हाइपोइकोजेनेसिटी के साथ गहरा रंग उन ऊतकों की विशेषता है जो कम घनत्व की विशेषता रखते हैं।

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड तरल से परिलक्षित होता है, जो एक हाइपोचोइक कैप्सूल से घिरा होता है। अध्ययन के दौरान उत्तरार्द्ध सफेद दिखाई देता है।

संरचनाओं का वर्गीकरण और उनकी विशेषताएं

हाइपोइकोइक थायरॉयड संरचनाएं विभिन्न प्रकार की हो सकती हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं, लक्षण और पाठ्यक्रम होते हैं।

अल्सर

ये बड़े आकार के नियोप्लाज्म होते हैं, जिनके अंदर ज्यादातर मामलों में तरल पदार्थ होता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, ऐसी संरचनाएं एनेकोजेनेसिटी के रूप में प्रदर्शित होती हैं।

हालाँकि, पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, पड़ोसी ऊतकों का अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ मामलों में सिस्ट उनके क्षय की अभिव्यक्ति हो सकते हैं या परिगलन के संकेत के रूप में काम कर सकते हैं।

इसके अलावा, यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि क्या पुटी किसी अन्य संरचना से संबंधित है।

हाइपोप्लेसिया और हाइपरप्लासिया

पहली विकृति आकार और उसके हाइपोफ़ंक्शन द्वारा विशेषता है, दूसरी इसकी वृद्धि और हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि से।

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान थायरॉयड ग्रंथि की संरचना सामान्य रूप से प्रदर्शित होती है, अर्थात इसमें परिवर्तन नहीं होता है, जबकि अंग का आकार ही असामान्य हो जाता है।

हाइपरप्लासिया हार्मोनल असंतुलन के कारण हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह थायरॉयड द्रव्यमान की उपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

ऐसी विकृति के कारण, अल्ट्रासाउंड के दौरान हाइपोइकोजेनिसिटी देखी जा सकती है।

फैला हुआ गण्डमाला

इस विकृति के साथ, थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि देखी जाती है। अक्सर, अल्ट्रासाउंड पर इसे एनीकोइक गठन के रूप में प्रदर्शित किया जाता है, जिसमें अंग की मध्यम ग्रैन्युलैरिटी नोट की जाती है।

इस तरह के गण्डमाला में कई अलग-अलग संरचनाएँ होती हैं, जिन्हें आमतौर पर सिस्ट कहा जाता है। वे अधिकतर अस्पष्ट होते हैं और विलीन हो सकते हैं, लेकिन कुछ हाइपरइचोइक होते हैं और अन्य हाइपोइचोइक होते हैं।

चूंकि एकाधिक नोड्स का मतलब यह नहीं है कि उनकी उत्पत्ति एक ही है, इसलिए उनमें से प्रत्येक का अलग-अलग मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इसके अलावा, उनकी मात्रा सौम्य प्रकृति की गारंटी नहीं है।

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। फैला हुआ गण्डमाला रक्त वाहिकाओं के विस्तार को भड़काता है, जो अंग के विकास को प्रभावित करता है।

फोकल घाव

थायरॉयड ग्रंथि की फोकल संरचनाएं, आम धारणा के बावजूद, एक गंभीर खतरा पैदा कर सकती हैं मानव शरीर.

जब अल्ट्रासाउंड पर उनका पता चलता है, तो विशेषज्ञ उनकी प्रकृति का सटीक निर्धारण नहीं कर पाता है और यह दावा नहीं कर पाता है कि उनमें कोई कैंसर संबंधी प्रक्रिया नहीं हो रही है।

इसीलिए ऑन्कोलॉजिकल रोगों को अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। इस संबंध में, असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए नियोप्लाज्म की जाँच की जानी चाहिए।

में क्रमानुसार रोग का निदानमुख्य रूप से निम्नलिखित बीमारियाँ शामिल हैं:

• सिस्टिक नियोप्लाज्म;
• ग्रंथ्यर्बुद;
• लिंफोमा;
• लिम्फैडेनोपैथी।

आपको यह जानना होगा कि एक सौम्य ट्यूमर के घातक ट्यूमर में विकसित होने की संभावना लगभग 44% है यदि इसे तथाकथित कोल्ड नोड के साथ जोड़ा जाता है।

उत्तरार्द्ध ऊतक की विशेषता है जो रेडियोधर्मी पदार्थों को जमा नहीं करता है।

कैंसरयुक्त संरचनाएँ

अल्ट्रासाउंड के दौरान थायराइड कैंसर में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

1. यह माइक्रोकैल्सीफिकेशन के साथ एक गांठ के रूप में प्रकट होता है।
2. इसके कैप्सूल की रूपरेखा असमान होती है।
3. कुछ मामलों में, अध्ययन पड़ोसी ऊतकों की घुसपैठ को दर्शाता है।

जब अल्ट्रासाउंड से ऐसी विकृति का पता चलता है, तो बायोप्सी आवश्यक रूप से निर्धारित की जाती है। यदि घाव एकाधिक है, तो सभी नोड्स का अध्ययन करना आवश्यक है।

इसके अतिरिक्त, थायराइड कैंसर पर उनके प्रकार के आधार पर विचार किया जाना चाहिए। जिसमें अलग - अलग प्रकारइस अंग के कैंसर में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. : विशेष फ़ीचरयह प्रकार पहले से मौजूद नोड्स के परिणामस्वरूप इसकी घटना है। इसकी विशेषता ढेलेदार रूपरेखा और एक किनारा है।
2. पैपिलरी:लिम्फ नोड्स में कई फ़ॉसी और मेटास्टेसिस की उपस्थिति की विशेषता। कैल्सीफिकेशन वाले ऐसे नोड में अंदर पैपिलरी वृद्धि के साथ सिस्टिक गुहाएं होती हैं।
3. मेडुलरी:यह संरचना में माइक्रोकैल्सीफिकेशन की उपस्थिति के साथ-साथ वाहिकाओं के रूप में इसके चारों ओर एक रिम के गठन की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड की रूपरेखा धुंधली होती है, लेकिन निदान करने के लिए जैव रासायनिक अध्ययन आवश्यक है।
4. लिम्फोमास:चित्र में स्पष्ट रूपरेखा के साथ दिखाए गए हैं। इस मामले में, पड़ोसी ऊतक भाग लेते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. उनकी संरचना विषम है, क्योंकि महत्वपूर्ण परिगलित क्षेत्र देखे जाते हैं।

लिम्फोमा और थायरॉयडोइड का अंतर अक्सर साइटोलॉजिकल परीक्षा की प्रक्रिया में कुछ कठिनाइयां पैदा करता है।

कई मरीज़ गलती से मानते हैं कि हाइपोचोइक थायरॉइड नोड्यूल एक कैंसरयुक्त ट्यूमर है।

हालाँकि, उपस्थिति का आकलन करने के लिए कैंसरकेवल पता लगाने के तथ्य से थायरॉइड ग्रंथि में किसी गठन का पता लगाना असंभव है।

ज्यादातर मामलों में, संबंधित अंग के विभिन्न नियोप्लाज्म लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होते हैं।

इस संबंध में, उन्हें अक्सर नियमित परीक्षाओं के दौरान या किसी अन्य बीमारी की जांच के दौरान गलती से निदान किया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि में हाइपोइकोइक संरचनाएं, जैसे-जैसे बढ़ती हैं, पड़ोसी ऊतकों और अंगों को प्रभावित करना शुरू कर देती हैं। इस संबंध में, निम्नलिखित मुख्य बाहरी लक्षण प्रकट होते हैं:

• लार और भोजन निगलने में कठिनाई;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• गले में गांठ;
• दर्द और बेचैनी;
• आवाज के समय में परिवर्तन.

इसके अलावा, ऐसे नियोप्लाज्म मानव शरीर में सामान्य परिवर्तन का कारण बनते हैं। इसलिए, उनकी निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ भी हैं:

• शरीर के वजन में तेज वृद्धि या कमी;
• मांसपेशियों में दर्द;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार;
• पुरानी उनींदापन और थकान;
• भावनात्मक स्थिति की अस्थिरता;
• अचानक मूड में बदलाव;
• सूखे बाल और त्वचा.

यदि यह सिस्टिक गठन के कारण होता है तो कुछ मामलों में हाइपोइकोइक का दमन हो सकता है। निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

• शरीर का सामान्य नशा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• प्रभावित क्षेत्र में दर्द.

ऐसी स्थिति में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड बनने का खतरा बढ़ जाता है।

यह इस स्तर पर अंग की उच्च गतिविधि के कारण होता है, जो कभी-कभी शरीर में आयोडीन की कमी को भड़काता है। इस स्थिति को चिकित्सकीय भाषा में हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है।

थायराइड अल्ट्रासाउंड के संकेत और विशेषताएं

निम्नलिखित मामलों में थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच का संकेत दिया जाता है:

1. पैल्पेशन के दौरान, अंग के लोबों का बढ़ा हुआ आकार नोट किया जाता है या एक नया गठन महसूस किया जाता है।
2. रोगी को सांस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई और गले में गांठ जैसा महसूस होने की शिकायत होती है।
3. रोगी बिना आक्रामकता प्रदर्शित करता है प्रत्यक्ष कारण, चिड़चिड़ापन और मानसिक असंतुलन।
4. बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानथायरॉयड विकृति की पुनरावृत्ति पर नियंत्रण या रोकथाम आवश्यक है।
5. प्रभावी चिकित्सा के लिए उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक स्थापित करना आवश्यक है।

बाद के मामले में, खुराक का निर्धारण अंग के आकार और मात्रा से प्रभावित होता है, जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

तैयारी

विशेष प्रारंभिक तैयारीअनुसंधान करने के लिए आवश्यक नहीं।आमतौर पर, ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच खाली पेट और विशेष दवाओं के उपयोग के बिना की जाती है।

यदि रोगी कुछ दवाएं ले रहा है, तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना चाहिए। यह उन दवाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो अंग के कामकाज को प्रभावित करती हैं।

अल्ट्रासाउंड के दौरान क्या अध्ययन किया जाता है?

नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, विशेषज्ञ पहले उनकी प्रकृति (घातक या सौम्य) की पहचान करना चाहता है।

संदर्भ के लिए!

अंतिम निष्कर्ष आमतौर पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है हिस्टोलॉजिकल अध्ययनहालाँकि, निदानकर्ता समय रहते ऑन्कोलॉजी पर संदेह कर सकता है।

सामान्य तौर पर, अंग की गुणवत्ता का ही आकलन करना। इस संबंध में, निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है:

• रूपरेखा की स्पष्टता;
• थायरॉयड ग्रंथि की एकरूपता;
• अनाज की संरचना की डिग्री.

निदानकर्ता को सामान्य और असामान्य संवहनी व्यवस्था की उपस्थिति का भी निर्धारण करना चाहिए।

यह मुख्य रूप से भारी नियोप्लाज्म के मामलों में आवश्यक है, तब से सबसे पहले इसका पता लगाना आवश्यक है पैथोलॉजिकल वाहिकाएँउनमें।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि जब नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो सटीक निदान करने और निर्धारित करने के लिए प्रभावी तरीकेइसके अनुसार उपचार के लिए अल्ट्रासाउंड जांच ही पर्याप्त नहीं है।

निम्नलिखित को अतिरिक्त निदान विधियाँ माना जाता है:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीटी स्कैन;
• एक्स-रे परीक्षा;
• साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• विभिन्न पंचर.

लिम्फ नोड्स, जो अक्सर मेटास्टेस के लिए आश्रय के रूप में कार्य करते हैं, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान विशेष ध्यान देने योग्य हैं, क्योंकि यह इसके माध्यम से होता है लसीका तंत्रमानव शरीर विभिन्न माध्यमों से गुजरता है पैथोलॉजिकल कोशिकाएं, जिसमें कैंसर भी शामिल है।

यदि कोई हो, तो रोगी को डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए और हर 6 महीने में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना चाहिए।

भले ही परीक्षाओं में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं दिखाई न दें, समय पर पहचान करने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण आवश्यक है संभावित परिवर्तन: थायरॉयड ग्रंथि क्षेत्र की हाइपोइकोजेनेसिटी एक सौम्य गठन की घातक गठन में विकसित होने की क्षमता का खतरा पैदा करती है।

थायरॉयड ग्रंथि के रोग अंग के लोब में हाइपोइचोइक संरचनाओं की उपस्थिति को भड़काते हैं। मूल रूप से, पैथोलॉजी खतरनाक नहीं है, लेकिन नोड्स के बड़े आकार में बढ़ने और अध: पतन का खतरा है स्वस्थ कोशिकाएंएक कैंसरग्रस्त ट्यूमर में.

थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोइकोइक गठन: यह क्या है?

यू स्वस्थ व्यक्तिअंग की एक समान सतह होती है। थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के साथ, ऊतक की संरचना बदल जाती है, और उस पर तरल पदार्थ वाली संरचनाएं दिखाई दे सकती हैं।

इकोोजेनेसिटी एक अल्ट्रासाउंड मशीन की ऊतक घनत्व की डिग्री प्रदर्शित करने की क्षमता है। अध्ययन करते समय, डॉक्टर चित्र को काले और सफेद रंग में देखता है। अंग जितना सघन होगा, मॉनिटर पर चित्र उतना ही उज्जवल होगा। तरल सामग्री वाली वस्तुएं स्क्रीन पर गहरे या काले रंग में दिखाई देती हैं। हाइपोइकोइक ऊतक किसी अंग पर कैप्सूल के आकार की वृद्धि की उपस्थिति है। अधिकतर, गुहा तरल से भरी होती है।

हाइपोइकोइक गठनअंतःस्रावी तंत्र की कई विकृतियों से जुड़ी एक व्यापक अवधारणा है।

अल्ट्रासाउंड परिणामों में यह निदान क्या दर्शाता है:

1. एक नोड की उपस्थिति.अधिकतर, शरीर में आयोडीन की कमी के कारण संकुचन होता है।
2. हाइपोप्लेसिया।यह थायरॉयड ग्रंथि का अपर्याप्त विकास है, जो हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान और अंग की धीमी वृद्धि के साथ होता है।
3. फैला हुआ गण्डमाला.थायराइड हार्मोन के अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप होने वाली एक ऑटोइम्यून विकृति।
4. पुटी.एक अन्य सामान्य प्रकार की विकृति।
5. अर्बुद।ऐसी शिक्षा जो कोई बड़ा ख़तरा पैदा न करे.
6. ऑन्कोलॉजिकल रोग।सबसे खराब मामले की पृष्ठभूमि।

एक हाइपोइकोइक गठन नहीं है स्वतंत्र रोग. यह केवल थायराइड विकृति का संकेत है।

कारण

किसी अंग की संरचना में संघनन क्यों होता है?

मुख्य कारण:

• रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• आयोडीन की कमी.

सीलिंग कारकों के प्रभाव में होती है:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• हार्मोनल असंतुलन;
• ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान;
• तनाव;
• रसायनों के संपर्क में;
• खतरनाक उत्पादन में काम करना;
• ग्रंथि में सूजन.

एक नियम के रूप में, किसी एक कारक के संपर्क में आने से सील का निर्माण नहीं होता है, लेकिन यदि उनमें से कई हैं, तो जोखिम बढ़ जाता है।

फार्म

मुहरें कई प्रकार की होती हैं।

उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं:

1. पुटी.पतली दीवारों और स्पष्ट रूपरेखाओं वाला विकास। सिस्ट का शरीर द्रव से भरा होता है। इस रूप का गठन रोम से द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण प्रकट होता है। अल्ट्रासाउंड छवि में, सिस्ट गहरे काले रंग में रंगे हुए हैं। चित्र को पूर्ण बनाने के लिए, पड़ोसी ऊतकों का अध्ययन किया जाता है, क्योंकि कभी-कभी ऊतक के टूटने के परिणामस्वरूप सिस्ट उत्पन्न होते हैं या परिगलन का संकेत होते हैं।
2. हाइपोप्लेसिया और हाइपरप्लासिया।हाइपोप्लासिया की विशेषता थायरॉयड ग्रंथि में कमी है। हाइपरप्लासिया के साथ, हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे अंग बड़ा हो जाता है। संरचना में ऐसी विसंगतियाँ दुर्लभ हैं। अधिकतर ये जन्मजात होते हैं। वयस्कता में, हाइपोप्लासिया ग्रंथि ऊतक के धीरे-धीरे सूखने से जुड़ा होता है।
3. फैला हुआ गण्डमाला.पैथोलॉजी की विशेषता थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि है। छवि अंग के दाने और बढ़े हुए घनत्व को दर्शाती है। डिफ्यूज़ गण्डमाला कई नोड्स की उपस्थिति को भड़काती है। उनका आकार अस्पष्ट है और वे एक पूरे में विलीन हो सकते हैं। एकाधिक नोड हो सकते हैं विभिन्न उत्पत्ति, इसलिए उनका मूल्यांकन अलग से किया जाता है।
4. फोकल घाव.नोड्स के रूप में थायरॉइड ग्रंथि का निर्माण। ऐसी वृद्धि कहलाती है गांठदार गण्डमाला. फोकल घावों का निर्माण ग्रंथि कोशिकाओं के गहन विभाजन से जुड़ा होता है। नोड्स एकल हो सकते हैं या लोब की पूरी सतह पर स्थित हो सकते हैं। 1 सेमी से छोटी संरचनाएं खतरनाक नहीं हैं, लेकिन उन्हें देखने की जरूरत है, क्योंकि वे आकार में तेजी से बढ़ सकती हैं।
5. एडेनोमा।सशर्त अर्बुदथाइरॉयड ग्रंथि। इसमें थायरॉइड एपिथेलियम होता है, जो कैप्सुलर झिल्ली द्वारा सीमित होता है। ग्रंथि में सभी गांठदार संरचनाओं के 45-75% मामलों में एडेनोमा का निदान किया जाता है। थायराइड कैंसर में बदलने की संभावना के कारण ट्यूमर को सशर्त रूप से सौम्य माना जाता है।
6. घातक संरचनाएँ।ट्यूमर की रूपरेखा अस्पष्ट है और यह एक अलग कैप्सूल में स्थित है। कभी-कभी कैप्सूल पड़ोसी ऊतकों में विकसित हो जाता है। जब कैंसरग्रस्त ट्यूमर के लक्षणों के साथ हाइपोइकोइक थायरॉइड नोड्यूल का निदान किया जाता है, तो अकेले अल्ट्रासाउंड पर्याप्त नहीं होता है; अतिरिक्त तरीकेनिदान

थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड पर, हाइपोइचोइक संरचनाओं को आकार के आधार पर पहचाना जाता है।

हाइपोइकोइक गठन है सामान्य समूहअल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गांठदार और सिस्टिक संरचनाओं की जांच की गई। पैथोलॉजी की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, वे गुजरते हैं अतिरिक्त शोध. 5% मामलों में कैंसरयुक्त ट्यूमर का पता चलता है।

लक्षण

अधिकतर, थायरॉइड घाव बिना किसी लक्षण के होते हैं। इनका पता नियमित जांच के दौरान या अन्य बीमारियों की जांच के दौरान आकस्मिक रूप से चलता है।

जब घाव बड़े हो जाते हैं तो वे पड़ोसी अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देते हैं। फिर बेचैनी महसूस होने लगती है.

नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण:

• सांस लेने में दिक्क्त;
• अनुभूति विदेशी शरीरगले में;
• गर्दन क्षेत्र में दर्द;
• आवाज की कर्कशता;
• अचानक मूड में बदलाव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी;
• शुष्क त्वचा;
• मांसपेशियों में दर्द जो शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं है;
• शरीर के वजन में तेज वृद्धि या कमी।

हाइपोइकोइक सिस्ट के आकार के नोड्स दमन के प्रति संवेदनशील होते हैं।

यह प्रक्रिया एक गंभीर स्थिति के साथ है:

• शरीर का नशा;
• शरीर का तापमान 40 डिग्री से ऊपर;
• गले में सूखापन और खुजली;
• नोड के क्षेत्र में दर्द.

ऐसे संकेतों के साथ, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान गांठों का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा हार्मोनल बदलाव और विटामिन की कमी के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद आयोडीन की खुराक लेने की सलाह दी जाती है।

निदान

अनुसंधान में "हाइपोइकोइक गठन" की अवधारणा अंग की संरचना की विशेषता बताती है। इस शब्द का उपयोग मॉनिटर स्क्रीन पर देखे गए परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

निदान करने के लिए, कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है:

1. थायरॉयड ग्रंथि का स्पर्शन। बड़ी गांठेंगर्दन के अगले भाग को थपथपाने पर महसूस हुआ।
2. रक्त रसायन।परीक्षण शरीर में मुक्त और बाध्य थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की एकाग्रता निर्धारित करता है।
3. रक्त विश्लेषण.थायराइड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी की सामग्री के लिए।
4. ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण.परीक्षण रक्त में विशेष प्रोटीन की पहचान करने के लिए किया जाता है जो घातक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।
5. बायोप्सी.जांच के लिए प्रभावित ऊतक का एक छोटा सा क्षेत्र लिया जाता है और नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। एक बायोप्सी उपस्थिति निर्धारित करती है कैंसर की कोशिकाएं, संक्रमण। यदि ग्रंथि विकृति का संकेत देने वाले लक्षण मौजूद हों तो प्रक्रिया निर्धारित की जाती है।
6. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।अध्ययन आपको ट्यूमर की स्थिति, कैप्सूल के सापेक्ष स्थान का आकलन करने की अनुमति देता है पड़ोसी अंग. निगलने में कठिनाई, ग्रंथि क्षेत्र में एक विदेशी शरीर की अनुभूति के लिए एमआरआई किया जाता है।
7. कंप्यूटर निदान.अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग आवश्यक है।
8. रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग विधि (सिंटिग्राफी)।आयोडीन या टेक्नेटियम को अवशोषित करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की दर का मूल्यांकन करने के लिए परीक्षण किया जाता है।

एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभिन्न प्रकार की सील के निदान में शामिल होते हैं।

थायरॉइड ग्रंथि के पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा का चित्रण

ट्यूमर की प्रकृति की पहचान करने के लिए एक व्यापक जांच की आवश्यकता होती है। अन्यथा निदान संदेह में रहेगा.

इलाज

यदि केवल एक नोड है और उसका व्यास 10 मिमी से अधिक नहीं है, तो उपचार नहीं किया जाता है। वे बस पैथोलॉजी की गतिशीलता और विकास का निरीक्षण करते हैं।

जब कई नोड हों, लेकिन वे छोटे हों, तो नियमित जांच की भी आवश्यकता होती है। इनका व्यास बढ़ने पर उपचार निर्धारित किया जाता है। आपको हर 3 महीने में एक बार अपनी थायरॉयड ग्रंथि की जांच करने और गांठों के आकार की निगरानी करने की आवश्यकता है।

यदि गठन 10 मिमी से अधिक है, तो निर्धारित करें दवा से इलाज. विशेष ध्यानरोगी के खान-पान पर ध्यान दें। आहार में आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। दवाएँ कैप्सूल में कोशिका विभाजन को रोकती हैं, जिससे इसकी वृद्धि अवरुद्ध हो जाती है।

सामान्य उपाय:

• थायरोस्टैटिक्स - एस्पा-कार्ब, प्रोपिसिल, थियामाज़ोल;
• सफेद सिनकॉफ़ोइल पर आधारित दवाएं - एंडोक्रिनोल, अल्बा, ज़ोबोफ़िट;
• आयोडीन की तैयारी - आयोडोमारिन, पोटेशियम आयोडाइड।

हाइपोइचोइक संरचनाओं की पहचान करते समय, उपयोग करें जटिल चिकित्सा, विटामिन सहित:

• डी 3 कैल्शियम के साथ;
• विटामिन के - रक्त के थक्के को सामान्य करता है;
• ए, ई - अंग के काम को सुविधाजनक बनाना;
• कॉपर, सेलेनियम, मैंगनीज के साथ विटामिन बी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करता है, जिसका थायराइड फ़ंक्शन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

साथ में संरचनाओं के कुछ रूप दवाइयाँइलाज किया जा रहा है होम्योपैथिक दवाएंऔर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

ग्रंथि लोब और आसन्न वसायुक्त ऊतक के साथ बड़े विकास और कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटा दिया जाता है।

अक्सर, ऑपरेशन सफल होता है, और ग्रंथि का कार्य संरक्षित रहता है।

जब सील द्विपक्षीय और बड़ी होती है, तो अंग को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। छांटने के बाद, रोगी ऐसी दवाएँ लेता है जो उसके शेष जीवन के लिए उसके स्वयं के हार्मोन की जगह ले लेती हैं।

थेरेपी का मुख्य लक्ष्य ट्यूमर की उपस्थिति का कारण निर्धारित करना और उसे खत्म करना है।

हाइपोइकोइक संरचनाएँ हैं अलग स्वभावऔर संकेत. ज्यादातर मामलों में, पूर्वानुमान अनुकूल है। ग्रंथि को हटाना शायद ही कभी किया जाता है, मुख्यतः जब कैंसरयुक्त ट्यूमर. भी साथ बड़े आकारनोड्स जटिल उपचारअप्रिय लक्षणों से राहत देता है।

विषय पर वीडियो

हमारे टेलीग्राम चैनल @zdolovievnorme की सदस्यता लें

थायरॉयड ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र के सबसे कमजोर हिस्सों में से एक है। बड़े पैमाने परऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, बिगड़ा हुआ कार्यात्मक गतिविधि (हाइपोथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस) हैं। इसके अलावा, थायरॉयड ऊतक में नोड्स बनने का खतरा होता है। ऐसे नियोप्लाज्म विशेष रूप से अक्सर आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों के निवासियों में दिखाई देते हैं। चिकित्सीय परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से थायरॉइड ग्रंथि में गांठों का पता लगाया जाता है।

परामर्श के दौरान, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट गर्दन की पूर्वकाल सतह के क्षेत्र को ध्यान से देखता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, काफी बड़े नियोप्लाज्म (1 सेमी व्यास से) का पता लगाया जा सकता है। डॉक्टर उनके आकार, गतिशीलता और घनत्व का आकलन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण प्रदान करता है अधिक जानकारी. अल्ट्रासाउंड से और भी पता चलता है छोटी गांठें(1-3 मिमी से)। इसके अलावा, के दौरान अल्ट्रासाउंड निदानविशेषज्ञ को इसके बारे में जानकारी प्राप्त होती है आंतरिक संरचनानियोप्लाज्म, रक्त की आपूर्ति, कैप्सूल की उपस्थिति।

थायराइड नोड्यूल्स की इकोोजेनेसिटी

इकोोजेनेसिटी उन विशेषताओं में से एक है जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के अनुसार नियोप्लाज्म में होती है। कोई अन्य तकनीक (पैल्पेशन, टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, स्किंटिग्राफी) हमें इस पैरामीटर का न्याय करने की अनुमति नहीं देती है।

अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर, सभी नोड्स को निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

• हाइपोइकोइक;
• हाइपरेचोइक;
• आइसोइकोइक.

इकोोजेनेसिटी आसपास के ऊतकों की तुलना में ट्यूमर की अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्रतिबिंबित करने की क्षमता को दर्शाती है। आइसोइकोजेनिक नोड्स इस क्षमता में थायरॉयड ग्रंथि के बाकी हिस्सों के बराबर हैं, हाइपरेचोइक नियोप्लाज्म अल्ट्रासाउंड को बेहतर प्रतिबिंबित करते हैं, और हाइपोइकोइक नियोप्लाज्म अल्ट्रासाउंड को बदतर दर्शाते हैं।

अल्ट्रासाउंड मशीन मॉनिटर पर, हाइपोइकोइक क्षेत्र गहरे दिखाई देते हैं; अल्ट्रासाउंड तरंगों को प्रतिबिंबित करने की कम ऊतक क्षमता उच्च जल सामग्री से जुड़ी होती है। हाइपोइचोइक नियोप्लाज्म में अंदर कोलाइड, बहा हुआ रक्त, ऊतक द्रव हो सकता है, उदाहरण के लिए, ऐसे नोड्स में ओवरस्ट्रेच्ड फॉलिकल्स, सिस्ट, हेमटॉमस आदि शामिल हैं। एक हाइपोइकोइक नोड को आंशिक रूप से एक सेलुलर घटक द्वारा भी दर्शाया जा सकता है। ऐसा अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष ट्यूमर (सौम्य या घातक) को भी बाहर नहीं करता है।

अतिरिक्त जांच के बाद, रोगी का निदान किया जा सकता है:

• नोडल कोलाइड गण्डमाला;
• सच्चा पुटी;
• सौम्य सिस्टिक रेशेदार ट्यूमर (एडेनोमा);
• थायराइड कैंसर।

इनमें से प्रत्येक रोग के कारणों में बाहरी और आंतरिक कारक शामिल हैं।

गांठदार कोलाइड गण्डमाला आम तौर पर उन रोगियों में बनती है जो लंबे समय तक उन क्षेत्रों में रहते हैं जहां गण्डमाला स्थानिक है। कम सामग्रीपानी और भोजन में आयोडीन। प्रभावित लोग बीमारी के प्रति वंशानुगत प्रवृत्ति से भी एकजुट होते हैं। अलावा, गांठदार कोलाइड गण्डमाला अक्सर महिलाओं में प्रसव और स्तनपान के बाद होती है.

सच्चे सिस्ट जन्मजात होते हैं। वे थायरॉयड ग्रंथि के गठन और गठन में दोष के कारण प्रकट होते हैं। सिस्ट का कारण भ्रूण के विकास के दौरान प्रतिकूल प्रभाव माना जाता है।

एडेनोमास (ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर) आनुवंशिक प्रवृत्ति, जोखिम के कारण बनते हैं जहरीला पदार्थऔर आयनीकृत विकिरण। ऐसे ट्यूमर के प्रकट होने के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है।

हाइपोइचोइक नोड के लक्षण

थायरॉइड नोड्यूल्स के लक्षण नियोप्लाज्म वाले सभी रोगियों में नहीं पाए जाते हैं। यहां तक ​​कि बड़े ट्यूमर भी हो सकते हैं कब काकिसी भी तरह से अपने आप को मत दिखाओ. यदि नोड आसपास के अंगों और ऊतकों को संकुचित करता है तो शिकायतें प्रकट होती हैं। इस मामले में, रोगी को ठोस भोजन निगलते समय घुटन और गले में गांठ महसूस हो सकती है। कुछ मरीज़ गर्दन की आकृति में परिवर्तन देखते हैं।

हाइपोइचोइक थायरॉयड नोड्यूल में आइसोइकोइक और हाइपरेचोइक के समान लक्षण होते हैं। रोगी की शिकायतों की जांच और विश्लेषण के दौरान इकोोजेनेसिटी निर्धारित करना असंभव है।

निदान

यदि किसी रोगी में अल्ट्रासाउंड पर हाइपोचोइक नोड पाया जाता है, तो आगे गहन निदान की आवश्यकता होती है। व्यापक परीक्षाआपको इंस्टॉल करने की अनुमति देता है सटीक निदानऔर उपचार निर्धारित करें।

• हार्मोनल प्रोफाइल (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, कैल्सीटोनिन और थायरोट्रोपिन);
• एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण (थायराइड पेरोक्सीडेज, आदि के लिए);
• बारीक सुई आकांक्षा बायोप्सी।

हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस या यूथायरायडिज्म हार्मोन के स्तर से निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, कैल्सीटोनिन की सांद्रता मेडुलरी कैंसर की संभावना निर्धारित करती है।

एक एंटीबॉडी परीक्षण से पता चलता है कि थायरॉयड ऊतक में ऑटोइम्यून सूजन है या नहीं।

एक बारीक सुई वाली बायोप्सी आपको सर्जरी के बिना नोड से सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है। हिस्टोलॉजिस्ट एक माइक्रोस्कोप के तहत एकत्रित ऊतक की जांच करते हैं। हाइपोचोइक नोड वाले 95% मामलों में, केवल सामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, 5% में - कैंसरग्रस्त।

नियोप्लाज्म का उपचार

थायरॉइड ग्रंथि के हाइपोइकोइक गठन के लिए हमेशा सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

• नोड 4 सेमी से कम है;
• आसपास के ऊतकों के संपीड़न के कोई लक्षण नहीं हैं;
• पंचर परिणामों के अनुसार, कोई घातक कोशिकाएं नहीं पाई गईं।

ऑपरेशन इसके लिए निर्धारित है:

• बड़े सौम्य नोड्स;
• विषैले नोड्स;
• कूपिक ग्रंथ्यर्बुद;
• थायराइड कैंसर;
• गर्दन के अंगों का संपीड़न;
• स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष.

कुछ मामलों में, रोगी को रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार से लाभ हो सकता है। यह युक्ति विषाक्त नोड्स और कुछ प्रकार के कैंसर के लिए सबसे उपयुक्त है।

हाइपोइकोइक नोड्स वाले रोगियों के लिए कभी-कभी दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म के लिए हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है। थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, थायरोस्टैटिक्स निर्धारित हैं। यदि किसी रोगी में आयोडीन की कमी के लक्षण हैं, तो इस ट्रेस तत्व वाली दवाएं उपचार आहार में शामिल की जाती हैं।

शब्द "हाइपोइकोइक थायरॉइड नोड्यूल" का उपयोग अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त डेटा की व्याख्या करते समय किया जाता है, यह इस सिद्धांत पर आधारित प्रक्रिया है कि विभिन्न घनत्वों की संरचनाएं अल्ट्रासाउंड तरंगों को अलग-अलग तरीके से संचालित करती हैं।

ऐसे नियोप्लाज्म का घनत्व अंग के अन्य ऊतकों की तुलना में कम होता है और मॉनिटर पर काले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं।

उनकी उपस्थिति निदान करने का आधार नहीं है, बल्कि आगे के विकास का कारण है। मामले की विशेषताओं के आधार पर, वे या तो बीमारी का संकेत या आदर्श का एक प्रकार हो सकते हैं।

इकोोजेनेसिटी: अवधारणा और प्रकार

ऊतक तत्व के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि क्या कोई ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया हो रही है। अंग की जांच के अन्य तरीके साइटोलॉजी, सीटी और एमआरआई, फ्लोरोस्कोपी आदि हैं।

थायरॉयड ग्रंथि की हाइपोइकोइक संरचनाएं: मुख्य लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार संरचनाएं - और सिस्ट - रोगी का ध्यान आकर्षित किए बिना, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं।

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह आस-पास के अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है, जिससे बाहरी लक्षण प्रकट होते हैं:

• अनुभव करना " ";
• भोजन और लार निगलने में कठिनाई;
• आवाज के समय में परिवर्तन;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• बेचैनी और दर्द.

हाइपोइकोइक थायरॉयड नोड्यूल पूरे शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है, और इसलिए विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियाँ एक सामान्य प्रकृति की होती हैं:

• अचानक वजन बढ़ना या कम होना;
• भावनात्मक अस्थिरता, बार-बार मूड में बदलाव;
• मांसपेशियों में दर्द;
• थकान, उनींदापन की निरंतर भावना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान;
• शुष्क त्वचा और बाल.

नियोप्लाज्म का खतरा तब होता है जब थायरॉयड ग्रंथि सक्रिय रूप से काम कर रही होती है और शरीर में आयोडीन की कमी हो सकती है।

हाइपोइकोइक गांठसिस्ट के कारण थायरॉयड ग्रंथि खराब हो सकती है।

तब रोगी को बुखार, शरीर में नशा और प्रभावित अंग के स्थान पर दर्द का अनुभव होता है। तत्काल आवश्यकता है.

थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोइकोइक क्षेत्र खतरनाक हैं क्योंकि वे घातक संरचनाओं में बदल सकते हैं।

रोगी को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए और उपचार कराना चाहिए अल्ट्रासोनोग्राफी. शुरुआती चरण में पता चलने वाले कैंसर का इलाज संभव है।

हाइपोचोइक समावेशन का उपचार

नियोप्लाज्म के उपचार के तरीके अंतिम निदान, ऊतक में परिवर्तन, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति आदि पर निर्भर करते हैं सामान्य हालतशरीर।

थायरॉयड ग्रंथि के छोटे हाइपोइकोइक समावेशन, जिसका व्यास 1 सेमी से अधिक नहीं है, का इलाज नहीं किया जा सकता है।

इसका सार इस तथ्य में निहित है कि सिस्ट की सामग्री को एक पतली सुई से चूसा जाता है, जिसके बाद नोड की गुहा एक स्क्लेरोज़िंग समाधान से भर जाती है।

यदि हाइपोचोइक थायरॉयड नोड्यूल एक घातक गठन है, तो ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने, अंग के पूर्ण या आंशिक उच्छेदन का संकेत दिया जा सकता है।

इस ऑपरेशन के परिणाम आजीवन होते हैं प्रतिस्थापन चिकित्सा, जिसमें कैल्सिनेट्स और अन्य दवाएं लेना शामिल है।