Информационный женский портал

Как избавить новорожденного от потницы. Как лечить потницу у новорожденного? Почему заболевание возникает у новорождённых и грудных детей

Инструкция

Добавьте в воду для купания слабый раствор марганцовки или отвар ромашки и череды. Так вы обеззаразите воспаленную кожу и справитесь с раздражением, которые было вызвано потовыми выделениями. Однако купание в воде с раствором марганцовки немного сушит кожу. Для устранения сухости каждый раз после купания наносите на кожу малыша крем тонким слоем, исключая места покраснений.

Приготовьте отвар для купания: смешайте 3 столовые ложки ромашки и 3 столовые ложки череды и заварите их в одном литре воды, после чего дайте отвару настоятся в течение часа. Готовый отвар процедите через несколько слоев марли и добавьте в воду для купания малыша.

Протирайте проблемные участки кожи салфеткой, предварительно смоченной в растворе соды (на один стакан теплой кипяченой воды добавьте одну чайную ложку пищевой соды).

При появлении первых признаков потницы устраните причину ее появления – лишнюю одежду. Постельное белье и одежда должны быть сшиты из натуральных тканей, например: из натурального хлопка. Слоев на малыше должно быть как можно меньше – его тело должно «дышать».

Используйте присыпку, ни в коем случае не смазывайте места покраснений кремом и растительным маслом – это может усугубить проблему.

После купания не одевайте малыша сразу же, подождите пару минут. Нужно это для того чтобы влага полностью просохла. 2-3 раза в день устраивайте ребенку воздушные ванны: раздевайте его полностью на 10-15 минут.

В том случае если потница появилась на коже под памперсом – старайтесь как можно чаще менять подгузники или же по возможности откажитесь от них полностью на время лечения.

После консультации с лечащим врачом и с его одобрения используйте для лечения потницы специальные крема, например: «Драполен», «Бепантен», «Деситин» и т.п.

Если через 2-3 дня после начала ежедневных гигиенических процедур потница не начнет исчезать или же если она будет распространяться дальше по коже ребенка, обязательно обратитесь к участковому врачу-педиатру или аллергологу. Врач определит причину возникновения потницы и назначит лечение.

Видео по теме

Обратите внимание

Лечение потницы у новорожденных. Как только у новорожденного крохи появилась потничка на коже в срочном порядке нужно принимать такие меры по её лечению как: Отрегулировать температуру в комнате, где находится новорожденный (нормальная температура 20-22 градуса), а также влажность (50-70процентов), через каждые 2-2,5 часа проветривать комнату и раз в день делать влажную уборку.

Полезный совет

Самого ребенка она редко беспокоит, но при несвоевременном лечении начинается зуд. Ребенок начнет чесаться и может занести инфекцию, которая вызовет воспалительный процесс. Потница у новорожденных встречается очень часто, и провоцируют ее появление сами же родители, вследствие неумелых действий и не столь хорошим уходом за кожей ребенка. Одевайте ребенка только в натуральную одежду из хлопка. Не покупайте синтетику, в ней потеют! Как лечить потницу?

Источники:

  • Потница у новорожденных и грудных детей
  • Как справиться с потницей
  • как ти чем лечить потницу

Потница представляет собой поражение кожи, которое присуще в основном грудным детям. Она возникает вследствие перегревания ребенка и мгновенно вызывает воспалительную реакцию. Поэтому-то и необходимо ее быстрое и своевременное лечение.

Инструкция

Подмывайте ребенка после каждой смены памперса теплой проточной водой. Пользуйтесь специальными детскими салфетками лишь в крайних случаях, когда нет возможности использовать для подмывания воду.

Меняйте распашонки малышу не менее 3-х раз в день, если потница на шейке или в подмышечных ямках.

Используйте только натуральное белье, стирайте его специальными гипоалергенными средствами для детских вещей. Перед использованием проглаживайте их утюгом.

Обновление: Октябрь 2018

Потница в классической форме – это обычное раздражение кожи, появляющееся из-за нарушения баланса «потоотделение-испарение». Потница бывает нескольких видов: кристаллическая, красная и глубокая. В запущенных случаях и при наличии предрасполагающих факторов она переходит в опрелость, а затем в пеленочный дерматит. Отдельной формой, нередко принимаемой за банальную потницу, является экссудативно-катаральный диатез.

Почему потница на теле возникает в первую очередь у детей? Этому способствуют особенности кожи младенцев:

  • толщина кожи очень маленькая
  • она нежная и ранимая, поэтому быстро раздражается и воспаляется
  • обильно кровоснабжается, вследствие чего легко перегревается
  • слабо развитые протоки у хорошо функционирующих потовых желез затрудняют потоотделение
  • насыщенность детской кожи водой (до 90%!).

Потовые железы хорошо работают уже с 3-4 недель, а вот протоки формируются до 5-6 летнего возраста, поэтому потница не редкость и в 3 года.

Как выглядит потница у ребенка — симптомы

Как выглядит потница у детей? В самом начале мама увидит маленькие розовые точки на фоне слегка красноватой кожи. Впрочем, покраснения может и не быть. Есть и другие варианты проявления потницы:

  • кристаллическая – маленькие перламутровые пузырьки, появляются на невоспаленной коже, шелушащиеся после повреждения, могут сливаться, подсыхают через 2-3 дня
  • красная – пузырьки белого цвета или узелки, не сливаются, кожа под ними красная, ребенок может проявить небольшое беспокойство при прикосновении к пораженным зонам, узелки образуются в устьях потовых желез, сопровождаются , длиться такая потница 2 недели
  • глубокая — пузырьки цвета кожи, быстро образуются в подповерхностном слое кожи, так же быстро проходят.



Потница может появиться на шее, в естественных складках, на верхней части груди и спины, в подмышках, на голове. Потница на лице возникает в области лба. Сильная потница в сочетании с трением кожи, длительным воздействием кала и мочи переходит в опрелость. Она может поражать ограниченные участки кожи (локализованная) или быть генерализованной, то есть на всей поверхности тела.
Когда начать беспокоиться? В области естественных складок и подмышках кожа сильно краснеет и начинает мокнуть.

Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.

Потница может маскироваться под банальный диатез, аллергию, крапивницу (см. . Как понять, что мама всё делает правильно, а у ребенка это просто пищевая аллергия?

  • Родители делают всё правильно, осуществляют тщательный уход за ребенком, проводят все меры по профилактике потницы, но высыпания всё равно повторяются.
  • Характерные места и формы диатеза, отличные от потницы: чешуйки на голове, пузырьки и мелкие белые чешуйки на щеках, высыпания на конечностях.

Наряду с высыпаниями в нетипичных для потницы областях опрелости всё же появляются в естественных складках. Но они являются проявлением именно диатеза, а не потницы.

Причины

Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.

Когда перегревается ребенок?

  • наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
  • длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
  • длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
  • редкое купание и принятие воздушных ванн
  • плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
  • во время болезни (ОРВИ, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
  • Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
  • Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
  • Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.

Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.

Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:

Диагностика потницы у детей

Лечение

Что делать, если потница у ребенка всё-таки появилась? Вначале необходимо найти и устранить причину ее появления (высокая температура наряду с влажным воздухом), то есть температура воздуха должна быть 20-22С, влажность 50-70%, а затем бороться с проявлениями на коже.

Лечение потницы предполагает использование ванн, дезинфицирующих растворов, кремов, мазей.

  • Ванны с ромашкой, чередой, корой дуба, тысячелистника. Они помогают снять раздражение и устранить воспаление. Приготовить настой трав для ванны нужно за 30 минут до купания: взять по три столовой ложки каждой травы, залить их одним литром кипятка, через полчаса процедить. Купать ребенка в травах необходимо до исчезновения симптомов потницы. Также можно купать ребенка в ванночке со слабым раствором марганцовки. После ванны следует высушить кожу полотенцем и припудрить присыпкой.
  • Дезинфицирующие растворы – это тоже эффективное средство для лечения потницы у детей. Подходящие препараты: 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, 1-2% раствор салициловой или борной кислоты, метиленовый синий.
  • Хорошее средство от потницы – это детская присыпка . В ее состав входит тальк, крахмал и цинка оксид, в аптеке можно найти присыпки с анестезином (охлаждает) и пантенолом (заживляет). Как правильно использовать: взять ватный шарик, обмакнуть в присыпку и припудрить пораженные участки кожи.
  • Крем и мазь от потницы у детей нужно применять только такие, которые не раздражают их нежную кожу и содержат цинк, борную кислоту или пантенол: цинковая мазь, лосьон Каламин, Бепантен, Драполен. Антибактериальные и противогрибковые мази используются по назначению врача и показаны только при присоединении вторичной инфекции.

Важно помнить! Присыпку можно использовать исключительно на сухой коже малыша. Если у ребенка появились признаки опрелости или пеленочного дерматита, самостоятельное лечение не рекомендуется. В этих случаях препараты может назначить только врач.

Как лечить потницу у детей, если нет возможности использовать медицинские препараты, мази и лекарственные травы?

При легкой форме потницы в качестве лечебных мероприятий подойдут те же, что используются для профилактики: постоянные воздушные ванны при температуре в комнате 20-22 градуса, частая смена подгузника, использование более легкой одежды. В течение нескольких дней потница должна исчезнуть. Но при отсутствии эффекта от этих мероприятий через 2-3 дня всё же стоит применить вспомогательные средства (травы, мази, антисептические растворы).

Высыпания на коже - довольно распространённое явление, с которым сталкивается каждый ребёнок на земле начиная с самого раннего возраста. Иногда этот симптом свидетельствует о развитии серьёзных заболеваний, но в большинстве случаев не несёт никакой видимой угрозы. Самая частая причина развития сыпи - это потница. Этот недуг встречается не только у новорождённых и грудничков, но и у более старших детей и даже у взрослого населения. Несмотря на свою безобидность, такая патология нередко приносит малышу существенный дискомфорт, а без должного лечения может закончиться развитием неприятных осложнений.

Что представляет собой потница у маленьких детей

Потница - это воспалительное заболевание кожных покровов преимущественно неинфекционной природы. В основе недуга лежит образование патологических высыпаний в местах наибольшего соприкосновения ткани с естественными складками. Чаще всего заболевание поражает следующие области:

  • ноги;
  • подмышечные и подколенные впадины;
  • грудь;
  • живот;
  • лицо;

Возникновение потницы определяется особенностью самого организма, его чувствительностью к факторам окружающей среды и наследственностью. Если хотя бы один из родителей малыша в юном или зрелом возрасте сталкивался с этой болезнью, то потомство имеет в 2 раза больший риск развития недуга.

Чем старше становится ребёнок, тем меньше вероятность, что у него когда-либо возникнет подобная патология.

Какие разновидности заболевания существуют

Классификация потницы в зависимости от характера сыпи:

  1. Апокринная форма недуга встречается у новорождённых и грудничков крайне редко. При этом заболевании поражаются крупные потовые железы в области подмышечных впадин и сосков, которые у младенцев ещё не функционируют. Такую патологию можно отметить лишь при нарушении эндокринной системы и при ускоренном половом созревании. Высыпания имеют красный цвет и располагаются на груди.
  2. Кристаллическая потница представляет собой белые или прозрачные пузырьки, которые покрывают неизменённую кожу. Они находятся на внутренних поверхностях бёдер, груди и живота. При подсыхании легко удаляются, не оставляя вмятин или шрамов.
  3. При красной потнице патологические образования располагаются на волосистой части головы, в складках шеи и паха. Их особенностью является усиление цвета даже при незначительном надавливании на кожу. Пузырьки заполнены белесоватым содержимым.
  4. Папулёзную потницу часто путают с крапивницей. Она также имеет неравномерные границы, ярко-красный цвет и локализуется на лбу, щеках и груди малыша. Особенностью её является отсутствие реакции на антигистаминные препараты, в то время как аллергические высыпания проходят в течение получаса.

Фотогалерея: различные разновидности недуга у детей

Апокринная потница встречается у более взрослых малышей
Папулёзную потницу нередко принимают за проявления крапивницы Высыпания при таком виде потнице похожи на кристаллики соли, что и обуславливает её название Высыпания при красной потнице можно обнаружить на голове младенца

Видео: мама рассказывает о появлении потницы у своего младенца

Почему заболевание возникает у новорождённых и грудных детей

Развитие потницы у малышей во многом объясняется особенностями организма. Потовые и сальные железы начинают полноценно функционировать только к 3 месяцу внеутробной жизни, в то время как кожа ребёнка ежедневно сталкивается с огромным количеством различных загрязнений. К основным причинам развития потницы относят:

  1. Неправильный режим питания. Некоторые смеси и почти весь прикорм содержат повышенное количество жиров, что приводит к гиперпродукции кожного сала. Нарушается самоочищение кожных покровов, поры закупориваются, внутри размножаются патогенные микроорганизмы.
  2. Частый контакт с мокрым бельём или памперсами. Несмотря на способность подгузников почти полностью впитывать излишки жидкости, при избыточном мочеиспускании у детей развивается раздражение, на фоне которого формируется это кожное заболевание.
  3. Использование аллергенных для малыша шампуней, гелей или порошков. Потница может возникать на фоне уже существующей аллергической реакции, что сильно затрудняет диагностику.

Одной из самых распространённых причин возникновения подобной патологии является использование защитных масел. В летний период года ко мне на приём постоянно обращаются родители детей с такими высыпаниями. Чтобы избежать солнечных ожогов, мамы или папы наносят на кожу тонкий слой косметического масла, которое нарушает поверхностное дыхание.

Таблица: факторы, увеличивающие вероятность формирования недуга

Эндогенные Экзогенные
Врождённая гиперчувствительность к факторам окружающей среды (фотодерматит - высыпания после пребывания на солнце) Проживание в условиях загрязнённой экологической обстановки (почва, воздух, вода)
Наследственные аномалии кожных покровов (ихтиоз, дерматиты, дерматозы) Наличие у матери вредных привычек во время вынашивания беременности
Иммунные дефициты различного характера Инфекционные заболевания с поражением кожи (стрептодермия, рожа, пузырчатка новорождённых)
Патологии сердечно-сосудистой системы (пороки сердца и магистральных сосудов) Частые перегревания
Эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет) Нарушение правил личной гигиены и смены подгузника
Нарушение обменных процессов в организме Использование многоразовых пелёнок и белья из синтетических материалов
Пороки формирования потовых и сальных желёз Нанесение на кожные покровы малыша жирного крема или мази
Недоношенность или переношенность плода Проблемы с вентиляцией и отсутствие проветривания комнаты малыша
Повреждения головного мозга с нарушением механизмов теплопродукции и теплоотдачи Простуда или ОРВИ

Основные симптоматические проявления болезни

В 90% случаев потница развивается постепенно. Родители обращают внимание на появление 2–3 небольших прыщиков, а уже в течение нескольких дней сыпь увеличивается в размерах и переходит на другие части тела. К основным симптомам, характерным для всех разновидностей заболевания, относят:

  1. Появление патологических высыпаний на поверхности кожи. Они могут иметь красный, розовый или белый цвет в зависимости от формы недуга. Внутри пузырьков обычно находится серозная жидкость, но при присоединении инфекции содержимое приобретает гнойный характер. Сыпь сопровождается зудом, жжением и болезненностью при надавливании.
  2. Возникновение общей интоксикации. У многих малышей на фоне воспалительного процесса поднимается температура, отекают повреждённые конечности. Дети отказываются от еды, плохо спят и капризничают, что ошибочно принимается многими мамами за появление первых зубов. А также характерны срыгивания и жидкий стул в качестве реакции на стрессовый раздражитель.
  3. Гиперчувствительность кожных покровов. В ответ на незначительное прикосновение у малышей развивается каскад патологических реакций, сопровождающихся выбросом веществ, усиливающих воспаление.

Таблица: дифференциальный диагноз между потницей и аллергическими реакциями

Сравнительная характеристика Крапивница
Как выглядит сыпь Небольшие белесоватые прыщики с мутным содержимым зелёного, жёлтого или прозрачного цвета Красные пятна разных размеров, с неодинаковыми рваными краями, возвышающиеся над поверхностью кожи
Фон, на котором располагаются высыпания Белый, розоватый Ярко-красный, бледно-розовый
Предшествующие события Нарушение правил личной гигиены и вентиляции Контакт с аллергеном (новый продукт, моющее средство, одежда, растение, животное)
Болезненность при надавливании Появляется только при длительно текущем патологическом процессе и присоединении инфекции Возникает сразу же после формирования пятен

Видео: доктор Комаровский рассказывает о сыпи у детей

Различные варианты лечения потницы у новорождённых и грудничков

Терапия кожных заболеваний - это длительный процесс, который занимает в среднем от 2 недель и до 6 месяцев. При этом сначала врачи начинают с гигиенических процедур и использования средств местного действия - присыпок, мазей и гелей. Если же такое лечение не приносит ожидаемого результата, а у маленького пациента развиваются осложнения, доктора назначают более серьёзные лекарства для приёма внутрь. Для восстановления кожных покровов и уменьшения неприятных последствий потницы применяют физиотерапевтические процедуры. На всех этапах лечения крайне важно поддерживать оптимальный для малыша температурный режим и время кормления.

Основные цели терапии потницы:

  • исчезновение высыпаний;
  • профилактика травматизации кожи и образования шрамов;
  • стимуляция процессов заживления мягких тканей;
  • улучшение кровоснабжения;
  • предотвращение присоединения вторичной инфекции;
  • защита от повторного возникновения недуга.

Медикаментозные средства для борьбы с заболеванием

Все препараты для лечения этой кожной патологии педиатры разделяют на местные и системные. Первые наносят непосредственно на повреждённые травмами и высыпаниями покровы в виде мазей, гелей, кремов, присыпок и компрессов, в то время как вторые вводятся в виде ректальных свечек, таблеток, капсул, порошков или внутримышечных инъекций.

Все дозировки зависят от возраста, пола малыша, его веса в настоящий момент и наличия других острых или хронических патологий. Самостоятельное лечение может привести к неконтролируемым последствиям для здоровья и жизни младенца.

Препараты для местной обработки кожи:

  1. Антисептические средства вызывают гибель болезнетворных микробов и снижают риск развития инфекционных осложнений. В детской практике применяют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и перекись водорода, Хлорофиллипт.
  2. Медикаменты с подсушивающим эффектом на основе химических элементов улучшают процесс образования корочек. К ним относят цинковую, серную мази, Деситин, Циндол.
  3. Заживляющие средства ускоряют процесс регенерации мягких тканей и эффективно борятся с шелушением кожных покровов. В лечении потницы у малышей применяют Бепантен, Декспантенол, Пантодерм, Д-Пантенол.
  4. Детские присыпки необходимо использовать каждый раз при смене подгузника. Они впитывают влагу и создают защитный слой на поверхности кожи. С этой целью назначают средства линии Bubchen, Johnson’s baby и другие присыпки, рекомендованные российскими производителями.

Фотогалерея: препараты для местного лечения потницы

Цинковая мазь подсушивает высыпания Мирамистин убивает вредные бактерии Бепантен восстанавливает нежную кожу ребёнка

Медикаменты для системной терапии патологии:

  1. Антигистаминные средства уменьшают выраженность зуда, жжения, снимают отёчность мягких тканей. С этой целью в детской практике используют Кларитин, Лоратадин, Кестин, Тавегил, Астемизол, Лованик.
  2. Жаропонижающие препараты применяют при развитии интенсивной воспалительной реакции и резких скачках температуры. Самые известные медикаменты: Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен, Цефекон Д, Эффералган.
  3. Антибактериальные средства назначают при массивном поражении кожи, осложнённом присоединением вторичной инфекции. Доктора применяют Аугментин, Флемоксин Солютаб, Супракс, Сумамед, Амоксиклав, Клацид.

Фотогалерея: медикаменты для системного лечения болезни

Кларитин избавляет от зуда
Парцетамол снижает жар
Аугментин вызывает гибель большинства бактерий

Народная терапия в качестве дополнительного средства

Если в ближайшее время вы не можете показать своего кроху специалисту, а неприятные симптомы потницы продолжают одолевать, допустимо использовать природные рецепты. В отличие от средств традиционной медицины они имеют ряд преимуществ: низкая стоимость, возможность самостоятельно приготовить сырьё, минимальное количество побочных эффектов. Но не забывайте, что ванночки и компрессы помогают избавиться только от симптомов недуга, но не устраняют его причину. Именно поэтому не стоит отказываться от фармацевтических препаратов .

Многие растения и травы - это сильнейшие аллергены для новорождённых и грудничков. Во время работы на скорой помощи мне не раз доводилось сталкиваться с маленькими пациентами, которым народные средства причинили больше вреда, чем пользы. Одному мальчику в возрасте 5 месяцев родители с целью лечения потницы сделали медовый компресс. Малыш случайно смазал его ручкой и потянул в рот. Как выяснилось, у ребёнка была острая аллергическая реакция на мёд и все компоненты пчеловодства. В считаные секунды у мальчика развился отёк Квинке - покраснение кожи, затруднение дыхания из-за спазма голосовых связок. Только экстренный укол адреналина помог избежать летального исхода. Именно поэтому рекомендуется перед началом приёма любого средства тестировать его в минимальном количестве на коже малыша.

Самые популярные народные рецепты для борьбы с проявлениями потницы:

  1. 50 грамм лаврового листа замочите на 20 минут в тазике с кипятком. После этого проверьте температуру воды (она должна быть оптимальной для купания младенца) и поместите в ванночку ребёнка, придерживая его головку и спинку рукой. С помощью небольшого ковшика или ладонью производите омывание всех участков тела, где расположена сыпь. Малыш должен находиться в такой воде не менее 20 минут. После окончания процедуры промокните кожу полотенцем. Лавровый лист помогает подсушить патологические высыпания. Использовать этот способ можно 5–6 раз в неделю.
  2. 2–3 кристаллика марганцовки растворите в кувшине с тёплой водой. Тщательно перемешайте, смочите в нём марлевую повязку и отожмите. Аккуратно протрите места расположения потницы несколько раз, после чего обмойте малыша с помощью проточной воды. Кожу рекомендуется вытирать бумажными полотенцами, чтобы не травмировать корочки. Такая процедура обладает антисептическим эффектом и помогает избавиться от высыпаний. Не стоит проводить лечение марганцовкой чаще 1 раза в неделю: это может спровоцировать появление трещин.
  3. Несколько пакетиков аптечной ромашки замочите в стакане кипятка. После того как раствор остынет, достаньте их и проведите массаж поражённых участков тела малыша. Это растение обладает успокаивающим эффектом и снимает раздражение и кожный зуд. Рекомендуется проводить такую процедуру каждый день перед сном.

Фотогалерея: народные средства для борьбы с недугом

Лавровые листки подсушивают кожные высыпания Марганцовка обладает антисептическим эффектом Ромашка снимает зуд и раздражение

Физиотерапевтические методики для лечения потницы

С целью уменьшения неприятных симптомов заболевания и улучшения питания мягких тканей доктора назначают физиолечение. Эти процедуры можно проводить малышам самого раннего возраста без какого-либо вреда для здоровья. Количество сеансов и особенности их проведения определяются педиатром исходя из состояния организма ребёнка и наличия у него других недугов. Противопоказанием к назначению некоторых видов терапии служат заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и пищеварительной систем.

Не забывайте, что самое главное в любом курсе лечения - это его непрерывность. В своей практике мне довольно часто приходилось сталкиваться с родителями, которые пропускали один или два сеанса физиопроцедур, после чего жаловались на их недостаточную результативность и зря потраченное время. Большинство подобных методик имеют накопительный эффект, поэтому каждое занятие приводит к укреплению здоровья ребёнка за счёт своей непрерывности.

Физиопроцедуры, используемые для борьбы с проявлениями потницы у малышей:

  1. Лекарственный электрофорез. Сущность этой методики состоит в введнии в организм младенца фармацевтического препарата с использованием электрического тока. На тело ребёнка устанавливают несколько электродов, через которые средство проникает внутрь. Преимущество этой процедуры состоит в её безболезненности по сравнению с уколами. Лекарство быстрее распределяется в мягких тканях и приносит ощутимый эффект уже через 10 минут.
  2. Ультразвуковая терапия. С помощью специального устройство на поражённые потницей области подаётся звуковая волна. Такое лечение позволяет не только удалить болезнетворные микроорганизмы с поверхности кожи, но и отлично подсушивает мельчайшие прыщики, предотвращая дальнейшее распространение по телу малыша.
  3. Детский массаж. Лёгкие и плавные надавливающие и растирающие движения стимулируют определённые точки в организме ребёнка, что заставляет его самостоятельно бороться с недугом. А также массаж улучшает кровообращение и возобновляет ток лимфатической жидкости по сосудистому руслу.

Фотогалерея: физиопроцедуры для лечения патологии

Массаж улучшает ток крови по организму Электрофорез обеспечивает быстрое введение лекарства в организм Ультразвуковая терапия убивает болезнетворные бактерии на коже

Основные правила соблюдения гигиены и режим питания для матери, кормящей малыша с потницей

Одним из важнейших аспектов терапии воспалительных заболеваний является обеспечение чистоты кожных покровов ребёнка. В ходе своей жизнедеятельности младенцы постоянно пачкаются, что и является главной причиной образования сыпи. При потнице покровы становятся особенно чувствительными, в результате чего любое прикосновение воспринимается крайне негативно. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила обработки кожи малыша:

  1. Перед началом любой процедуры очистите руки с антибактериальным мылом и вытрите одноразовым полотенцем. При необходимости можно обработать раствором антисептика. Ногти человека, ухаживающего за малышом, должны быть коротко подстрижены, чтобы не оцарапать нежную кожу и не нанести других повреждений.
  2. Быстрыми движениями снимите с младенца испачканную одежду и памперс, тёплой водой подмойте ребёнка с использованием детских средств гигиены, обработайте складочки с нанесением присыпки. Промокните кожу полотенцем и приступайте к терапии высыпаний потницы.
  3. На диск или марлевую салфетку капните антисептик. Протрите покровы малыша, после чего чистой ватной палочкой или лопаткой наносите мазь. Необходимо подождать 5–10 минут до полного впитывания, после чего можно одевать ребёнка.

Огромную роль в выздоровлении играет питание. Большую часть полезных и незаменимых веществ новорождённый и грудничок получает с материнским молоком. Это значит, что женщине необходимо придерживаться определённого режима, чтобы малыш смог приобрести все микроэлементы и минеральные вещества. Не стоит забывать и о полном исключении аллергенов, которые усугубляют течение воспалительного процесса на коже:

  • шоколад, зефир, мармелад, карамель, жевательная резинка;
  • фастфуд и полуфабрикаты;
  • цитрусовые и экзотические фрукты;
  • клубника, земляника;
  • газированные напитки и пакетированные соки;
  • алкоголь;
  • чипсы и сухарики;
  • глазированные сырки;
  • продукты быстрого приготовления (супы, пюре, каши).

Рацион кормящей матери должен быть обогащён белком и кальцием. Для этого необходимо ежедневно употреблять творог (не менее 5% жирности) в сочетании со сметаной, ряженкой или натуральным йогуртом. Нежирная рыба, птица или мясо с крупой и отварными овощами поможет восстановить потребность в минеральных элементах и витаминных комплексах. А также женщине рекомендуется употреблять больше постных супов, лёгких гарниров и домашней несладкой выпечки.

Фотогалерея: вредные для малыша продукты

Шоколад содержит много быстрых углеводов Газировка замедляет обменные процессы и тормозит образование молока у женщин Цитрусовые - самый опасный для малыша аллерген

Видео: девушка рассказывает о своём опыте терапии потницы у ребёнка

Прогнозы лечения и возможные неприятные осложнения патологии

Полное выздоровление после перенесённых кожных заболеваний развивается более чем в 90% случаев. Это напрямую связано с тем, что организм малыша имеет высокую способность к регенерации. Кожа постоянно обновляется, а обменные процессы в теле ребёнка протекают в 2–3 раза интенсивнее, чем у взрослого человека. Этим объясняется сравнительно низкий риск развития различных осложнений. У малышей с ослабленным или отсутствующим иммунитетом лечение потницы длится в несколько раз дольше.

Крайне важно ответственное отношение родителей к уходу за ребёнком. К сожалению, мне доводилось участвовать в лечении младенца, которого изъяли из неблагополучной семьи. Так как малыш долгое время находился в грязных памперсах и несвежем постельном белье, у него развилась потница. Из-за нестерпимого зуда мальчик расцарапал кожу, а из-под ногтей была занесена инфекция. Тело ребёнка было покрыто мельчайшими язвочками, из которых сочилась сукровица и гнойные выделения. Только длительная и поэтапная обработка кожи спасла малыша от развития тяжелейшего осложнения - инфекционно-токсического шока.

Какие неприятные последствия могут встречаться у детей с потницей:

  1. Формирование шрамов. Если малыш случайно травмирует кожу и сдирает образующиеся корочки, через некоторое время на их месте начинает активно разрастаться соединительная ткань. В области повреждения образуется грубый рубец. Коррекция этого осложнения проводится с помощью лазерной шлифовки в более старшем возрасте.
  2. Присоединение вторичной инфекции. Часто на месте потницы образуются ранки и царапины, которые служат входными воротами для различных микроорганизмов. Самая распространённая патология этой группы - стрептодермия, которая проявляется в виде высыпаний, покрытых желтоватыми корочками. При отторжении кожа начинает кровоточить. Терапия такого недуга осуществляется в инфекционном отделении с применением антибиотиков.
  3. Формирование дерматита и опрелостей - воспалительных процессов, которые затрагивают глубокие и поверхностные слои кожи. Она становится более чувствительной и нежной, в результате чего соприкосновение с пелёнками, подгузниками или постельным бельём провоцирует появление травм. Лечение проводится по тем же принципам, что и терапия потницы.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Стрептодермия характеризуется наличием высыпаний с плотной коркой Опрелости - это дефекты ухода за кожей, которые на фоне потницы протекают гораздо тяжелее Дерматит - воспалительный процесс, в который может вовлекаться кожа головы

Способы профилактики потницы у новорождённых и грудничков

Лечение кожных заболеваний - это длительный и не всегда эффективный процесс. Именно поэтому большинство педиатров уверено, что гораздо проще обеспечить профилактику потницы. Для этого разработаны общественные и индивидуальные мероприятия, целью которых является сохранность здоровья матери и малыша.

Многие женщины, впервые столкнувшиеся с беременностью, не имеют ни малейшего понятия о правилах ухода за кожей младенца. Это приводит к резкому увеличению количества детей, страдающих от потницы с самого раннего возраста. С целью профилактики подобного недуга и просвящения людей я и мои коллеги с кафедры акушерства и гинекологии ежегодно организуем школы молодых мамочек, куда приглашаются женщины любого возраста, которые хотят найти ответы на интересующие их вопросы. На подобных занятиях доктора обучают пациенток основам обработки кожи младенца, рассказывают об особенностях питания во время кормления грудью, а также освещают другие важные аспекты. При этом особое внимание уделяется проблемам кожных заболеваний, в том числе и потнице. Ради сравнения доктора предложили всем женщинам, которые были на семинарах ранее, через несколько месяцев появится на консультации снова. Как выяснилось, у большинства из девушек, посещавших занятия, дети не страдали от потницы, в то время как у других малышей, уход за кожей которых был неправильным, наблюдались первые признаки развития недуга.

Правила индивидуальной профилактики заболевания у новорождённых и грудничков:

  1. Старайтесь поддерживать в комнате оптимальный температурный режим. Многие ошибочно считают, что ребёнка необходимо закутывать в тёплую одежду даже в летнее время года, а проветривание обязательно вызовет простуду. Но для полноценного дыхания малышу просто необходимы потоки постоянно обновляющегося воздуха. Комфортная для младенца температура окружающей среды - это 25–27 градусов, более высокая приводит к повышенному потоотделению и закупорке пор. Не забывайте утром и вечером проветривать детскую: это не только способствует созданию комфортных условий, но и обеспечит удаление болезнетворных микроорганизмов.
  2. Устраивайте малышу воздушные ванны. Хотя бы 15–20 минут в течение суток ребёнок должен находиться без одежды. У новорождённых и грудничков особую роль играет кожное дыхание: организм получает больше питательных веществ и закаляется таким образом. В зимнее время года рекомендуется свести количество подобных процедур к минимуму, а летом и весной можно снимать одежду и подгузники на срок более получаса.

    Воздушные ванны подразумевают полное освобождение тела от одежды

  3. Не используйте при выходе на солнце жирные увлажняющие или защитные кремы. Кожа ребёнка ещё неспособна полноценно выделять потожировые и сальные отложения, а слой мази может закупорить поры и спровоцировать появление потницы. Чтобы предотвратить попадание излишка солнечных лучей, доктора рекомендуют надевать на малыша шляпки и возить его в специальной коляске или люльке с козырьком.
  4. После каждого купания и смены памперса используйте детские присыпки. Небольшие частицы талька способствуют поглощению лишних выделений и остатка жидкости, в результате чего кожа не испытывает трения при соприкосновении с одеждой или постельным бельём. После использования присыпки необходимо подождать 5–10 минут до полного впитывания влаги, а затем можно дальше переодевать малыша.
  5. Используйте постельное бельё только из натуральных тканей с минимальным количеством красителей. Синтетика плохо пропускает воздух, а грубые волокна могут вызывать повреждение кожных покровов ребёнка. При выборе тканей обязательно учитывайте их состав, а перед первым применением стирайте с использованием гипоаллергенного детского порошка.
  6. Купайте малыша каждый вечер со специальными шампунями и гелями для душа. Такое соблюдение гигиены обеспечивает надёжную профилактику не только потницы, но и опрелостей. Вытирать ребёнка после ванны нужно с помощью мягкого махрового полотенца: кожу следует промакивать.
  7. Посещайте педиатра в соответствии с возрастным графиком. Доктор сможет вовремя определить дефекты ухода и выявить первые признаки развития потницы у младенца. Именно поэтому не стоит откладывать очередное посещение, а при необходимости можно вызвать врача на дом.
  8. Студентка-медик 5 курса лечебного факультета. Хорошо разбираюсь в медицинских и научных отраслях. Не чужда так же литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!

Многим родителям знакома ситуация, когда у их ребёнка появляется потница. Организм карапуза устроен таким образом, что его потовые железы в этом возрасте работают очень активно, а поры ещё не успели достаточно развиться, чтобы пот выводился наружу. Однако у некоторых детей воспалительный процесс на коже появляется и в более старшем возрасте. Поэтому, когда возникает потничка у малышей, как лечить ее и что предпринять для профилактики - вопросы, которые волнуют многих родителей.

Где возникает потничка?

Как правило, данная кожная болезнь проявляется в местах складочек, а именно: на шее, плечах и локтевых сгибах. Может встречаться в зоне подмышечных впадин и ягодиц, поражает также верхние зоны спины и за ушками ребёнка. Чтобы знать, как необходимо уметь распознавать симптоматику заболевания.

Тревожные симптомы

Первыми симптомами потницы на шее малыша является красная или розовая сыпь, которая может быть как в виде пятен, так и в виде волдырей. Пятнышки чаще всего имеют диаметр 1-2 мм, а пузырьки бывают наполнены прозрачной или мутной жидкостью. После того как они лопаются, на их месте возникает неприятное Как только шелушение проходит, на шее грудничка не остаётся следов от болезни.

О видах потницы

Врачи разделяют это заболевание на несколько видов. Так, потничка бывает кристаллическая и красная. Лечебные мероприятия также различается в зависимости от вида и симптомов болезни. Так чем и как быстро купировать появившиеся симптомы? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Лечение потнички у грудничка

Если возникла кристаллическая потница, то распознать ее можно по жемчужной и белой сыпи. Также появляются пузырьки, заполненные белой прозрачной жидкостью, которые имеют свойство быстро лопаться, образовывая

Как правило, болезнь равивается у деток в возрасте от 2 до 5 месяцев, однако может возникнуть и в старшем периоде. Когда появляется потничка у малышей, как лечить кроху? Воспользуйтесь следующими советами:

  • Регулярно менять подгузники малышу.
  • Периодически проветривать помещение, в котором находится грудничок.
  • Содержать ребёнка в чистоте, следя за тем, чтобы одежда была лёгкой и пошита из натуральных тканей.

Данное заболевание часто проходит само, так что особого лечения не требует.

Если на теле малыша возникла сыпь, представляющая собой пузырьки и узелки с покрасневшей вокруг кожей - это признаки красной потницы. Также довольно часто при таком воспалительном процессе появляется ещё один неприятный симптом - зуд. Развивается болезнь чаще всего на 6-8-м месяце жизни крохи, иногда и в более старшем возрасте.

Чем лечить потничку у младенцев в таком случае? Для этого нужно устранить факторы, способствующие этому заболеванию. Такой причиной может служить, например, повышенная температура в квартире. Также для улучшения состояния кожи ребёнка можно применять специальные средства, например, "Бепантен", "Фенистил-гель" и др.

Местное лечение потницы

Когда появляется потничка у малышей, лечение её - вопрос, который очень волнует родителей, поскольку данное явление встречается достаточно часто. Как помочь грудничку, чтобы быстро купировать симптомы и не допустить осложнений, которые могут быть причиной развития других, более серьезных болезней? Возможна ли местная терапия для устранения воспалительного процесса на коже? Ответы на такие вопросы всегда ищут родители, когда возникает потничка у малышей. Лечение ее должно начинаться после консультации педиатра и установления им точного диагноза.

Врачи рекомендуют использовать различные присыпки. Например, если вы зададите вопрос: «Чем лечить потничку на лице?», то квалифицированный специалист порекомендует применение Данное средство является очень эффективным: оказывает необходимое противовоспалительное действие, а также подсушивает поражённые места на коже, приближая ребёнка к выздоровлению. Мазь наносится на воспаленную поверхность с периодичностью до 6 раз в сутки.

Также для лечения потницы подойдут и мази, дополнительно содержащие в своем составе цинк. Примером является средство «Каламин», которое очень эффективно в решении такой проблемы, как потничка у малышей. Положительный эффект наблюдается довольно быстро: снимается зуд и воспаление. Используя в которых содержится цинк, вы избавите ребёнка от проблемы потницы в паховой области.

Но чем лечить потничку у грудничка, если домашняя терапия всё равно не даёт должного результата, состояние ребёнка ухудшается и даже повышается температура? В таком случае нужно срочно обратиться к доктору. Только врач-педиатр сможет квалифицированно осмотреть ребёнка, назначить диагностику и ответить на вопрос: «Если появилась потничка у малышей, как лечить болезнь правильно и как не допустить осложнений для организма?»

Детская потница на лице

Лечение данного заболевания обычно не бывает сверхтяжёлым или очень длительным. Всё, что нужно, чтобы ускорить выздоровление малыша, - заботиться о гигиене ребёнка и немедленно исключить те факторы, которые могли спровоцировать воспалительный процесс.

Некоторые мамы пытаются привести кожу на лице ребенка в хорошее состояние с помощью компрессов и примочек. Такие способы категорически не рекомендуется применять. Потому что они не только не способствуют выздоровлению, но и вызывают осложнения, потому что еще больше увлажняют кожный покров. Но когда возникает потничка у малышей, как лечить ее, не прибегая к химическим препаратам?

Умывания слабым раствором ромашки подойдет для устранения потницы под носом и под нижней губой. Это средство отлично подходит для крох, поскольку практически никогда не вызывает аллергическую реакцию. А также ромашка известна тем, что является прекрасным природным антисептиком.

Чем лечить потничку на шее?

Когда возникает потничка на шее, как лечить её правильно? Ответ на этот вопрос подскажет только педиатр. Но облегчить состояние ребенка можно довольно-таки простыми и эффективными способами. Например, ополосните шею теплой кипяченой водой, затем уже на чистую сухую кожу можно нанести присыпку. Ее нужно сначала распределить по ладони, а затем мягкими движениями наносить на поражённые участки кожи так, чтобы волдыри (если они есть) не полопались.

Если это лечение не помогает, важно не затягивать визит к врачу, поскольку потница в усугублённом состоянии может нанести вред здоровью ребёнка, вызвать повышение температуры и отразиться на его самочувствии.

Другие способы лечения

В холодное время года тоже может появиться потничка у малышей. Как лечить ее в таком случае?

  • Ваш ребенок рискует заболеть потницей, если вы постоянно кутаете его во всевозможные тёплые байковые вещи. Эту одежду следует надевать только в умеренном количестве.
  • Увеличьте количество купаний с настоем череды (6 столовых ложек травы на 1 литр воды). Череда имеет свойство пересушивать кожу, поэтому пользуйтесь ею до того момента, когда пройдёт сыпь.

Если болезнь обострилась, чем лечить потничку у ребенка в таком случае?

  • Не злоупотребляйте кремами и маслами, потому что они питают кожу, а также образуют плёнку, которая не даёт "дышать" кожному покрову.
  • Раз в день обрабатывайте поражённые участки на теле зелёнкой (но до этого обязательно покажите высыпания врачу!).
  • При проблеме зуда приложите отрезок махровой ткани, смоченной в холодной воде на те места, где присутствует сыпь (потом кожу нужно тщательно промокнуть и высушить).

Возможные последствия

Потница не вызывает особых осложнений здоровья детей, однако часто провоцирует невыносимый зуд. Такой дискомфорт может стать первопричиной того, что безобидное на первый взгляд явление перерастёт в инфекционное заболевание. Ведь если ребенок постоянно расчесывает места, поражённые потницей, туда может попасть инфекция, обуславливая появление пузырьков, наполненых прозрачной жидкостью.

Острый воспалительный процесс инфицированных кожных покровов нередко сопровождается нагноением и часто влечёт за собой повышение температуры у ребёнка. Он становится капризным, беспокойным, плохо спит. При неправильном и неэффективном лечении состояние здоровья малыша может ухудшиться. В такой ситуации нужно не медлить, а обращаться к врачу-дерматологу за помощью.

Профилактика

Избежать заболевания потницей совсем несложно в раннем (и не только) возрасте, если учитывать несколько несложных правил:

Потница представляет собой раздражение кожных покровов новорожденного из-за сильного перегрева и медленного потоотделения. Чаще всего она возникает в жаркий летний период. Груднички и дети самого раннего возраста больше подвержены такому раздражению, потому что у них несовершенна система потоотделения. Вероятность появления потницы у новорожденного, особенно в первые месяцы жизни, крайне велика, по причине перегрева или недостаточного ухода.

  1. Неправильный или недостаточный уход за кожными покровами младенца.
  2. Частое использование масел, лосьонов и кремов, покрывающих кожу плотной пленкой (такие средства замедляют и ухудшают потоотделение).
  3. Отсутствие ежедневных ванн и подмываний после дефекации и мочеиспускания. Это приводит к скоплению микробов и плохому теплообмену.
  4. Плотная и слишком теплая одежда, не позволяющая коже дышать.
  5. Чрезмерное закутывание новорожденного.
  6. Высокая температура в комнате, где находится ребенок.
  7. Ежедневное использование ухаживающих средств на лице (происходит закупорка пор).
  8. Внутренние особенности детского организма (очень нежная и тонкая кожа).
  9. Несовершенность системы потоотделения и терморегуляции (незрелые кожные и потовые железы).
  10. В редких случаях причиной раздражения может быть высокая температура при воспалительных заболеваниях. Во время болезни нельзя использовать жирные крема и масла (это повышает вероятность возникновения раздражений и опрелостей).

Видео — потница у ребенка

Классификация потницы по внешнему виду

  • Кристаллическая потница появляется в виде мелких бугорков, после перегрева малыша. Внутри пузырьков находится прозрачная жидкость. Пузырьки могут лопаться, оставляя после себя корки или шелушащуюся кожу, диаметром не больше 1 мм. Располагается такое раздражение на относительно ровных кожных покровах – на шее, лице, груди, спине и в паху. Начинаясь на ровной поверхности, потница охватывает и все, расположенные рядом, складки. Иногда она сопровождается зудом и припухлостью в районе раздражения. Возникает такая потница неожиданно, но и проходит довольно быстро (за 2 или 3 дня). Опасность этого вида в лопающихся пузырьках, через которые, внутрь неокрепшего организма, может проникнуть инфекция, и вызвать появление гнойников и различных заболеваний.
  • Красная потница отличается своей локализацией в складках и на сгибах рук, локтей, коленей и на внутренней стороне бедра. Затем она переходит на ровную поверхность. Бугорки чуть больше (до 2 мм) и наполнены мутноватой жидкостью. Большим ореолом вокруг пузырьков располагаются красные пятна. Красная потница проявляется рассыпанными пузырьками по большому участку кожи, а не крупным скоплением на одном участке. Потоотделение усиливается, появляется небольшая припухлость кожных покровов, зуд, иногда повышается температура тела. В местах трения кожи о другие поверхности и в складках, высыпания становятся сильнее. Время лечения такого вида раздражения от двух до трех недель. При попадании в лопнувшие пузырьки микробов, процесс выздоровления затянется в два раза.

Диагностика раздражения

Проводить диагностику может только педиатр, потому что существует вероятность путаницы сыпи с аллергической реакцией, инфекционными заболеваниями кожных покровов и краснухой. Такое раздражение не инфекция, поэтому оно не заразно для других людей.

Количество пузырьков, во время лечения, может постоянно меняться – это нормально. Зависит это от ежедневного ухода за кожей малыша: используются ли жирные крема, масла и различные маслосодержащие лосьоны, каждодневное купание и температура окружающего воздуха.

Симптомы

Главным проявлением раздражения является мелкое высыпание с жидкостью внутри. Также можно заметить припухшие покровы на местах пузырьков. Новорожденный не умеет управлять кистями рук в должной мере, поэтому расчесать бугорки при сильном зуде он не сможет. Скорее грудничок будет капризничать при каждом удобном случае, сообщая о своем дискомфорте.

Тревожным знаком для родителей должно послужить повышение температуры и появление пузырьков не с жидкостью, а с гноем. При замеченных симптомах осложнения, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение потницы новорожденных

Медикаментозного лечения обоих видов потницы не существует. Необходимо следить за состоянием пузырьков и выполнять следующие рекомендации.

  1. Каждодневные водные процедуры. Обязательно нужно купать малыша перед сном и после каждого акта дефекации (кал вступает в реакцию с мочой и сильно раздражает кожу). Такая мера не допускает попадания раздражения в глубокий слой кожи, и предупреждает развитие осложнений.
  2. В привычную для новорожденного воду нужно добавить кристаллы марганцовки и отвар из трав, которые подсушивают сыпь. Это может быть запаренные листья ромашки, череды или тысячелистника. Хорошо справляется с потницей отвар их дубовой коры.
  3. После принятия теплых ванн, надо промакивающими движениями просушить кожу младенца мягким махровым полотенцем и обработать раздражение тальком (для лечения красной потницы). Нельзя использовать масла, жирные крема и маслосодержащие средства, чтобы не спровоцировать обратный эффект.
  4. Кожные покровы можно смазать обычным детским кремом (Лисичка). Он доказал свое смягчающее и заживляющее действие на нежной детской коже.
    1. Главное условие – постоянное и строгое соблюдение личной гигиены ребенка.
    2. Поддержание температуры в комнате не выше 22 °С.
    3. Принятие солнечных и воздушных ванн (по 10-15 минут каждый день).
    4. Проветривать помещение перед сном (не оставлять ребенка на сквозняке).
    5. Грудное молоко поднимает иммунитет, поэтому при кормлении грудью, потница проходит быстрее.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!