Информационный женский портал

Выбираем статины от холестерина нового поколения. Все, что нужно знать о статинах или эти почти волшебные таблетки Что такое статины для снижения холестерина

В данной статье Вы узнаете, что же это такое - статины? Они проносят пользу или вред? По каким признакам различаются между собой / классифицируются? Какими бывают побочные эффекты? Какие противопоказания? Ознакомитесь с данными по совместимости с другими лекарственными средствами. Узнаете цены на препараты последнего поколения и многое другое.

Статины — что это такое и для чего они нужны?

«Статины» - это лекарственные препараты (гиполипидемического действия), предназначенные для снижения уровня холестерина в крови за счет уменьшения выработки липидов (особенно ) в печени. Являются высокоэффективным средством по борьбе с системным воспалением (более подробно об этом в первой части ).

Другим источником холестерина в организме человека является, так называемый «диетический холестерол», поступающий в организм с пищей – около 20% от общего количества. Остальная же его часть (около 80%) – синтезируется в печени. Кстати, точно так же, как и другие — не менее важные биохимические маркеры крови: и (липопротеины высокой плотности). Их нормы (на нашем сайте) представлены в отдельной .

Механизм действия: статиновые препараты блокируют печеночный фермент, который отвечает именно за создание фракций холестерина (и других жирных веществ / спиртов). Полное название данного фермента: «гидрокси-метилглутарил-коэнзим-А-редуктаза» (HMG-CoA-редуктаза). Кстати, в научной / медицинской терминологии статины, так и упоминаются: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Атеросклероз, бляшки, кровяные сгустки…

Холестерин имеет огромное значение для нормальной жизнедеятельности каждой клетки в организме. Тем не менее, он способствует развитию , создавая негативные условия, при которых внутри артерий образуются холестериновые бляшки.

Так вот, выше упомянутые, атеросклеротические бляшки блокируют артерии, уменьшая поток крови к тканям (входящих в состав артерий). При их разрыве образуется кровяной сгусток, дополнительно блокирующий артерию и уменьшающий приток крови.

  • Когда кровоток существенно снижен в артериях, которые подают кровь к сердцу, то появляется стенокардия (боль в груди) или же происходит сердечный приступ.
  • Если уменьшение потока вызвано бляшками в артериях головного мозга, то «плачевным» результатом будет инсульт.
  • Если уменьшенный поток крови вызван бляшками в артериях ног, то появляется перемежающаяся хромота (боль в ногах во время ходьбы).

За счет снижения выработки холестерина в печени, статины способны замедлять образование новых бляшек, а также значительно уменьшить размер уже существующих. Кроме того, по мнению ученых, статиновые лекарства могут «стабилизировать» атеросклеротические бляшки, делая их менее подверженными разрывам. Тем самым, исключая риски образования наиболее опасных элементов атеросклероза – сгустков крови (при разрыве бляшек).

Мнения авторитетных врачей

Ученые всего мира уже давно признали важную роль холестерина в развитии атеросклероза. Последние научные исследования доказали, что активное / «агрессивное» снижение уровня холестерола более действенно и полезно, чем умеренное . Тем не менее, атеросклероз – это достаточно сложный процесс, который включает в себя намного больше факторов, чем просто – повышенный холестерин в крови.

Например, исследователи обнаружили, что воспаление стенок артерий может быть не менее серьезной причиной для развития атеросклероза. Так вот, в дополнение к такому свойству, как снижение уровня холестерола, статины также уменьшают воспаления, тем самым, дополнительно (благотворно для организма) воздействуя на атеросклероз.

Что интересно, уменьшение воспаления не является главной «задачей» статинов, но противовоспалительные эффекты можно наблюдать уже через 2 недели после начала приема данной группы лекарств.

Статины I II III и последнего поколения (название препаратов, список)

Представляем Вашему вниманию таблицу «статины препараты от холестерина» (подробный список, цены - диапазон начальной стоимости, в зависимости от формы выпуска / расфасовки). Для более подробного ознакомления с интересующими Вас лекарствами (инструкция по применению и безопасности / противопоказания / условия приема и т.д.), кликните по ссылкам.

Статины Название препаратов Страна-производитель Стоимость от*, (руб.)
1 поколение
Вазилип Словения 84 - 289
Симло Индия 256 - 310
Симвакард Чехия 199 - 469
Овенкор
Россия 102 - 397
Зокор Нидерланды 231 - 365
«Правастатин» (Pravastatinum) Липостат Россия / Италия 137 - 189
Pravachol США нет в продаже (EU)
«Ловастатин»
(Lovastatin)
Кардиостатин Россия 210 - 296
Холетар Словения *
Мевакор США нет в продаже (EU)
Алтопрев Бельгия *
2 поколение
«Флувастатин»
(Fluvastatin)
Лескол Форте Испания
Lescol, Lescol XL Швейцария / США нет в продаже (EU)
3 поколение
Атомакс Индия / Россия *
Липримар Германия / США от 675
Торвакард Чехия 113 - 290
Липитор США / Германия *
Тулип Словения 115 - 588
4 поколение
Акорта Россия 548
Мертенил Венгрия 523 - 1403
Розукард Чехия 634 - 1498
«Питавастатин» (Pitavastatin) Ливазо (Livazo) Франция / Италия 422 - 1120

При каких условиях / когда назначают статины?

Статины выписывают для профилактики и лечения атеросклероза, а также при диагностических синдромах гиперлипидемии / гиперлипопротеинемии (на фоне развития иных заболеваний). Другие «точечные» цели:
  • понижение завышенного уровня липопротеидов низкой плотности (лпнп / ldl) «плохого» холестерина (полигенная / наследственная гиперхолестеринемия) и триглицеридов (комбинированная гиперлипидемия);
  • увеличение пониженного уровня липопротеидов высокой плотности (лпвп / hdl) «хорошего» холестерина;
  • замедление процесса развития атеросклероза (сужения артерий и сосудов) у пациентов с характерно — высоким уровнем холестерола и триглицеридов в крови;
  • снижение риска (первичных / вторичных) сердечных приступов (инфаркта миокарда) или инсульта;
  • лечение нарушений кровоснабжения сосудов нижних конечностей (ярко выраженный симптом: перемежающаяся хромота);
  • исключение необходимости в применении хирургических процедур / операций, с целью открытия заблокированных сосудов.

Факторы риска атеросклероза включают:

  • патологическое изменение уровня холестерина

(повышенный ldl холестерол / пониженный hdl холестерин);

  • наследственная предрасположенность к сердечным приступам

(наиболее часто проявляется в молодом возрасте);

  • возрастные изменения в артериях

(риски возрастают: у мужчин после 45 лет, у женщин после 55 лет);

  • жизнь в постоянном стрессе

(особенно подвержены люди умственно труда и ведущие малоподвижный образ жизни);

  • высокое кровяное давление

(гипертоническая болезнь / симптоматическая артериальная гипертензия);

(особенно та его форма, когда жир собирается на животе / вокруг талии / «шарообразный» тип фигуры);

  • гендерный фактор

(до 50 лет мужчины заболевают намного чаще / женщины реже, благодаря эстрогеновым гормонов / после 50-ти ситуация резко меняется);

  • гиподинамия

(«сидячая» работа в офисе, отстутствие в распорядке недели времени на активные физические упражнения);

(например, минимальное содержание в рационе растительных и морских продуктов);

(ввиду нарушения углеводного обмена, усиливающего изменения в обмене жиров, что само по себе — запускает атеросклеротический процесс);

  • вредные привычки

(чрезмерное злоупотребление алкоголем, но особенно — курение).

Как принимать статины? (видео)

О чем спросить врача? (выступление профессора Ивана Козлова)

Большинство людей принимают статины по причине высокого уровня холестерина. Снижение холестерола – это очень важное мероприятие, но природа сердечно-сосудистых заболеваний достаточно сложная. Как мы писали выше, другие факторы, например, такие как системное воспаление, тоже могут играть существенную роль.

По результатам исследований 35% людей, перенесших сердечные приступы, не имели высокого уровня холестерина в крови , но большинство из них были больны атеросклерозом. Это означает, что повышенный холестерин в крови не всегда является главным «виновником» образования атеросклеротических бляшек.

Лечение статинами должно быть направлено не только на снижение уровня холестерина до нормы (нормальных пределов, но и на профилактику осложнений атеросклероза (стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, перемежающаяся хромота и летальные исходы).

Данный подход очень важен, поскольку он помогает людям, которые страдают атеросклерозом (или подвержены риску его развития), но не имеют высокого уровня холестерина .

Статиновые препараты, выполняющие роль ингибиторов Ангиотензин Превращающего фермента (АПФ), являются важным классом лекарственных препаратов, поскольку значительно уменьшают риски сердечных приступов, инсультов, а также сокращают процент смертей.

Статины — побочные эффекты / противопоказания

В данной таблице Вы можете детально ознакомиться с наиболее распространенными побочными эффектами при лечении статиновыми препаратами.
Область поражения Описание тревожных симптомов
Желудочно-кишечный тракт: появление изжоги, тошноты (рвотные рефлексы), запор или (наоборот) диарея, метеоризм (вздутие живота), сухость во рту, нарушение вкуса, плохой аппетит, гастралгия, холестатическая желтуха, дисфункции печени, увеличение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, острая форма панкреатита.
Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миозит, миопатия, рабдомиолиз (у пациентов, принимающих одновременно циклоспорин, гемфиброзил или никотиновую кислоту), артралгия.
Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и другие патологические изменения.
Органы чувств: «темнота» перед глазами, помутнение хрусталика, образование катаракты, атрофия зрительных нервов.
Нервная система: частые головокружения, «беспричинная» головная боль, астения, бессонница, судороги, парестезии, некоторые виды психических нарушений.
Лабораторные показатели: увеличение активности «печеночных» трансаминаз, высокий уровень активности КФК.
Аллергия: появление крапивницы, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожная сыпь, неприятный зуд.
Прочие «неприятности»: снижение (либидо) потенции; острая почечная недостаточность (обусловленная рабдомиолизом), частые боли в грудной клетке, сердцебиение (стенокардия).

Печеночная недостаточность

Наиболее серьезными побочными эффектами являются: печеночная недостаточность и рабдомиолиз (повреждение или полное разрушение мышечной ткани). Обязательно стоит отметить, что серьезные повреждения печени, вызванные приемом статинов, встречается редко. Чаще всего данные лекарства вызывают некоторые нарушения в работе печени.

Иногда плохие показатели анализов возвращаются к норме, даже если прием таблеток продолжается. Но если тестовые уровни имеют значение, более чем в 3 раза превышающее верхний предел нормы, то прием данного средства необходимо срочно прекратить.

Тесты / анализы на здоровье печени следует проводить до начала лечения статинами, и в дальнейшем, если есть даже малейшие подозрения на её повреждения.

Рабдомиолиз

Рабдомиолиз – довольно редкий, но серьезный побочный эффект, который сопровождается повреждением мышц. Начинается он с мышечной боли, а потом прогрессирует вплоть до гибели мышечных клеток, почечной недостаточности или даже смерти.

Это происходит чаще всего, когда статины используются:

  • в сочетании с другими препаратами, которые и сами по себе (с большим процентом вероятности) могут вызвать рабдомиолиз;
  • с лекарствами, которые предотвращают элиминацию (устранение из организма) статиновых веществ, тем самым значительно повышая их уровень в крови.

Поскольку рабдомиолиз может быть смертельно опасным, необъяснимые боли в суставах или мышцах, возникающие при приеме этой лекарственной группы, должны быть обязательно доведены до сведения лечащего врача.

Противопоказания при беременности

Статины нельзя использовать во время беременности по причине высокого риска серьезных / нежелательных (а порой даже непредсказуемых) воздействий на развивающийся плод (в большей степени – мужской).

Нельзя принимать эти таблетки и во время кормления грудью.

В том случае, если Вы считаете, что забеременели, немедленно прекратите прием. Во время лечения используйте средства контроля за рождаемостью (т.е. противозачаточные средства, но совместимые с Вашим лекарством). Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. Обязательно проинформируйте о планах забеременеть (если таковые есть на ближайшее будущее).

Статины и алкоголь

Обязательно сообщите лечащему врачу о проблемах с алкоголем в прошлом (если таковые были), а также о употреблении спиртных напитков выше нормы ВОЗ (т.е. выше 40 мл. «чистого» спирта) – в последние недели / дни. Например, более двух бутылок пива в сутки или 100 мл водки / конька (других, похожих по «крепости» напитков).

Возраст и география

Болезни

Щитовидки, почек. Сахарный диабет. Низкое кровяное давление. Необъяснимая чрезмерная утомляемость /слабость в последнее время / боли в мышах и печени. Опасная аллергия на продукты / витамины / пищевые добавки и т.д., схожие по составу на статиновые препараты.

Существуют и другие сообщения о нарушениях со стороны пищеварительной системы, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также органов кроветворения и органов чувств. От тошноты и головокружений, до психических расстройств / снижения потенции или других ухудшений общего состояния здоровья.

Симптомы могут себя проявить и в первый день, и через несколько лет после начала лечения, но и быстро пропадать : (в среднем) через 3 недели после прекращения употребления таблеток.

Статины — совместимость с другими лекарствами

Очень важно знать о том, что статины (и хорошо, и плохо) взаимодействуют с другими лекарственными препаратами. Первый фактор: негативное воздействие на ферменты, ответственные за элиминацию статиновых веществ в печени (т.е. устранение отработанного / уже ненужного их количества).

Ферменты печени (в частности, «цитохром Р-450») ответственны за удаление всех статинов из организма, за исключением «Правастатина» и «Розувастатина».

Таким образом, препараты, блокирующие действие данных ферментов печени, повышают уровни «Симвастатина», «Ловастатина», «Флувастатина» и «Аторвастатина» (но не «Правастатина» или «Розувастатина», ещё раз напомним) в крови и могут привести к развитию рабдомиолиза.

Представляем Вашу вниманию список препаратов, блокирующих вышеупомянутые ферменты:

  • Ингибиторы протеазы, например, «Индинавир» (Криксиван), «Ритонавир» (Норвир), используемый для лечения СПИДа)
  • «Эритромицин» (E-Mycin)
  • «Итраконазол» (Sporanox)
  • «Кларитромицин» (Biaxin)
  • «Телитромицин» (Ketek)
  • «Циклоспорин» (Sandimmune)
  • «Boceprevir» (Victrelis)
  • «Телепревир» (Incivek)
  • «Вориконазол» (вифенд)
  • «Дилтиазем» (кардизем, дилакор, тиазак)
  • «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • «Ombitasvir» / Paritaprevir / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
  • Сок грейпфрута

«Ловастатин» и «Симвастатин» не следует сочетать со следующими препаратами:

  • «Эритромицин»
  • «Кетоконазол» (Низорал, Экстина, Холегель, Курич)
  • «Итраконазол»
  • «Кларитромицин»
  • «Телитромицин»
  • «Циклоспорин»
  • «Boceprevir»
  • «Telaprevir»
  • «Вориконазол»
  • «Даназол» (данокрин)
  • Ингибиторы протеазы
  • «Амиодарон» (Cordarone)
  • «Амлодипин» (Norvasc)
  • «Ранолазин» (Ranexa)

Не менее важное лекарственное взаимодействие происходит между статинами и ниацином / волокнистыми кислотами, например, «Гемфиброзил» (Lopid), «Клофибрат» (Atromid-S) и «Фенофибрат» (Tricor).

Ниацин или другие похожие по составу препараты, содержащие фиброзную кислоту (также понижающую уровень липидов), могут вызвать рабдомиолиз или печеночную недостаточность, как при использовании «в одиночку», так и в комбинации со статинами.

Особенного внимания заслуживает «Гемфиброзил» — его вообще не следует сочетать со статиновыми препаратами. Другие волокнистые кислоты и ниацин используются с осторожностью.

Статины и «Холестирамин» / «Колестипол»

Такие лекарственные средства, как «Холестирамин» (Questran) или «Колестипол» (Colestid) связывают статины в кишечнике, чем значительно уменьшают их всасывание в организм. Чтобы предотвратить это нежелательное действие, статиновые таблетки следует принимать за час «до» или же через 4 часа «после» приема «Холестирамина» или «Колестипола».

Осторожно — красный дрожжевой рис!

Статиновые лекарства не следует сочетать с (модным ныне) красным дрожжевым рисом, потому что он содержит химическое вещество (по составу) очень похожее на них. Именно поэтому, употребление красного дрожжевого риса со статинами может привести к серьезным побочным эффектам, таким как миопатия (нервно-мышечное заболевание).

Существуют ли различия между статинами? Конечно же, да! По состоянию на сегодняшний день, они различаются сразу по нескольким важным критериям.

1) Уровень эффективности препаратов

Самый главный критерий – это способность к снижению уровня холестерина и уменьшению тяжести системного воспаления, в целом. Какие статины самые безопасные и эффективные? В настоящее время таковыми считаются: «Аторвастатин» (Lipitor) и «Розувастатин» (Crestor) – препараты III и IV поколений. Менее прогрессивными (но доступными по цене лекарствами) являются: «Симвастатин» и «Флувастатин» (Lescol) – препараты I и II поколений.

2) Совместимость с другими лекарствами

Следующее различие: насколько сильно они взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Например, уровни содержания «Правастатина» («Pravachol») и «Розувастатина» («Крестора») в организме не будут повышаться другими препаратами (т.е. теми, которые могут приниматься одновременно со статинами).

А происходит это потому, что ферменты печени, устраняющие «Правастатин» и «Розувастатин», не блокируются многими видам лекарств, которые способны это делать. По сути, это предотвращает повышение уровней «Правастатина» и «Розувастатина» (что при отрицательном эффекте может быть чревато повышенной токсичностью, вызывающей миопатию – воспаление мышц).

Другие случаи: по результатам научных исследований FDA пациенты, принимавшие «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) и «Симвастатин» (Zocor), испытывали миопатию в 10 раз чаще, чем пациенты, получавшие только «Симвастатин», потому что «Верапамил» серьезно увеличивал уровень последнего в крови.

3) Частота побочных эффектов

Статины отличаются по частоте, с которой они вызывают тяжелый тип миопатии, называемый рабдомиолизом. Поэтому такой лекарственный препарат, как «Цевивастатин» (Baycol) был вообще изъят из производства , поскольку он вызывал вышеуказанное заболевание в 100 раз чаще, чем другие статины.

В остальных случаях, данная болезнь чаще всего развивается у пациентов, принимающих статиновые таблетки с препаратами, которые сами по себе могут вызвать рабдомиолиз или же другими лекарствами, повышающими концентрацию статиновых веществ в плазме крови.

О вреде и пользе статинов

Вопрос о преимуществах и недостатках данного класса лекарственных препаратов в последнее время достиг накала, такого же и во времена «холестериновой» лихорадки (еще в 80-х). Когда важнейший, архи-полезный элемент нашего организма – холестерин, был объявлен врагом человечества №1. На страницах газет и журналов появились сотни полос о вреде холестерола. Повесили ярлык убийцы.

К сожалению, человеческая природа меркантильна. Причиной всех плохих событий в мире – является элементарная жажда наживы. Так и в нашем случае, многие зарубежные (в особенности, американские) фармацевтические компании вкладывали в журналистов миллионы, для того чтобы те, красочно расписывали о вреде холестерина и несравненной пользе от применения статинов.

В наши дни уже другая ситуация. Можно найти статьи и о великом заговоре. Рассказы о том, что где-то в секретных лабораториях разрабатывают вирусы, для того чтобы потом продавать за огромные деньги чудо – лекарства от них. Это все сказки, а вот статины, действительно, могут приносить и вред, и пользу для здоровья. Как обычный нож, который незаменим на кухне, но в тоже время может быть оружием. Все зависит от того, в какие руки попадет.

Так что же делать?

В первую очередь, проконсультироваться у квалифицированных специалистов «от Бога», живущих по врачебной заповеди «не навреди»! Будьте уверены опытный доктор грамотно решит, что нужно Вам сейчас: снижение холестерина народными средствами, спортом или другими средствами. А возможно, что уже не обойтись без препаратов.

Мы (люди) склоны по природе жить для удовольствия, многие из которых, кстати, приносят существенный вред здоровью. Тянем до последнего. Именно поэтому, вполне возможно, что может быть сегодня, в Вашем случае, дорога каждая минута (в буквальном) смысле слова. Не всегда «отвары бабушки» помогут от серьезных недугов.

Хорошо образованный врач обязательно Вам задаст много вопросов, назначит соответствующие анализы. Выяснит: совместимы ли будут эти таблетки с теми лекарствами, которые Вы уже принимаете, например, от того же давления. И только потом назначит лечение.

Статины — видео

(особенности применения данной группы лекарственных препаратов летом / повышение фоточувствительности кожи).

Доступно, просто и понятно — о холестерине и статинах (академик Юрий Беленков).

О том, что неправильное и нездоровое питание, изобилующее мясными и жирными продуктами, майонезами и соусами, яйцами и сахаром, способно провоцировать повышение уровня холестерина знают практически все. Наслышаны люди также о вредном воздействии этих отложений на организм и о негативных последствиях для организма при повышенном холестерине. Поэтому и стали популярны в последнее время статины для снижения холестерина, которые доктора часто прописывают своим пациентам.

Несмотря на видимые позитивные результаты от такого лекарства от холестерина, мнения докторов и на сегодняшний день не является однозначным: больше помогают или вредят такие препараты для снижения холестерина в крови?

Организм человека устроен таким образом, что ничего лишнего и ненужного в нем не существует. Ежедневно вырабатываются новые клетки и вещества, жизненно необходимые всем системам и органам в целом и по отдельности. Недостаток питательных и полезных микроэлементов провоцирует комплексные сбои и патологические состояния.

Холестерин относится к жирным спиртам, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности клеток всех живых организмов, в том числе нервных клеток. Он выполняет в организме незаменимую синтезирующую и восстановительную функцию, устраняя любые повреждения тканей.

Последствия избытка холестериновых отложений

Так как холестерин накапливается в тканях и мембранах клеток, его избыточное количество может приводить к патологическим изменениям, прежде всего, в сосудах.

  1. Скопление отложений образует так называемые холестериновые бляшки.
  2. Со временем отложения начинают растрескиваться, создавая благоприятную среду для образования тромбов.
  3. Просвет сосуда сужается, нарушается кровообращение, повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий и атеросклероза.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что избыточный холестерин в крови провоцируют экологические и пищевые факторы. Однако, существует и другое мнение: организм способен повышать холестериновые показатели в ответ на важные клеточные сбои, потому важно, прежде всего, эти дисфункции и их причины выявить и лечить в первую очередь.

Механизм направленного действия статинов

Статины от холестерина считаются панацеей, способствующей снижению риска отложений с уменьшением последующей выработки холестерина печенью. Упрощенно избыток холестерина именуют «плохой»: считается, что именно его выработку способны уменьшать препараты группы статинов.

Кроме того, эти лекарственные средства обладают выраженным терапевтическим действием, направленным:

  1. На снижение уровня холестерина путем подавления его выработки в печени.
  2. Борьбу с разложением жировой ткани на различные вещества в организме.
  3. Повышение показателей «хорошего» холестерина за счет снижения «плохого».
  4. Уменьшения риска вероятности прогрессирования сердечно-сосудистых патологий.

Препараты лекарственной группы статинов назначаются доктором на основе полученных данных обследования пациента. Именно доктор сможет правильно определить, при каком уровне холестерина следует начинать терапию этим лекарством.

Медицинские показания к назначению

Специалисты, назначающие своим пациентам лекарственные препараты группы статинов, указывают на то, что эти средства используют не только, как снижающие холестерин, но и как самые эффективные противовоспалительные лекарства. Большинство медиков не отрицают тот факт, что первопричиной атеросклероза может выступать вялотекущее хроническое воспаление в организме пациента, в первую очередь, сосудистой этиологии. При назначении препаратов, купирующих риск атеросклероза, доктора и учитывают возможное сосудистое воспаление и тот факт, что такое статины, как правило, тоже лечат.

  1. Снижают препараты этого спектра действия риск возможного возникновения и прогрессирования инфаркта миокарда. Согласно проведенным клиническим исследованиям, ни один, даже самый сильнодействующий препарат, не дает такого выраженного профилактического эффекта как статины.
  2. Вероятность ишемического инсульта у больных, регулярно принимающих средство группы статинов, снижается в несколько раз. Однако, необходимо признать тот факт, что риск развития геморрагического инсульта на фоне приема статинов, напротив, может резко возрастать. Поэтому пить статины не рекомендуется пациентам, имеющим в анамнезе геморрагическую форму инсультаю
  3. Действенный эффект от приема препаратов этой группы зафиксирован также у больных, перенесши инфаркт миокарда. В первые дни заболевания доктора обычно назначают высокие дозы препарата, по мере улучшения состояния пациента дозировка снижается.
  4. Статины способны тормозить и риск развития атеросклероза. Эта сложная патология имеет комплексный характер и несет высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Как правильно подобрать препарат для лечения, в какой дозировке и как принимать статины, правильно определить может только доктор. Учитывая тот факт, что лечение препаратами этой группы способно провоцировать сложные побочные эффекты, только специалист сможет минимизировать риск возможных последствий от приема статинов.

Поколения статинов

Специалисты различают несколько поколений той лекарственной формы. Есть такие, которые относятся к группе «природные статины», но есть и полностью синтетические препараты.

К природным поколениям относятся лекарственные формы, выделенные из пенициллиновых и аналогичных им грибов.

Поколение Характеристика и особенности Представители
Первое Слабое и не выраженное влияние на холестериновые показатели
Широкий спектр побочных эффектов
Ловастатин
Симвастатин
Второе Пролонгированное действие препарата
Средне выраженное влияние на показатели холестерина
Флувастатин
Третье Выраженное снижение «плохих» показателей, в том числе триглицеридов
Повышение «хороших» показателей
Аторвастатин
Четвертое Качественное соотношение показателей эффективности и безопасности
Высокий риск побочных эффектов
Розувастатин

Природные или натуральные статины обладают таким же спектром побочных эффектов, как и синтетические аналоги. Даже те натуральные формы, которые не относятся к лекарственным видам, например красный дрожжевой рис, способны провоцировать не менее сложные побочные проявления в организме.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от приема статинов, чаще всего, проявляются не сразу, потому большинство пациентов не связывают ухудшение состояния с лечением этим лекарством. Человек, принимающий регулярно эти препараты, в скором времени может ощутить недомогания, характеризующиеся нарастанием интенсивности проявления:

  • резкие и неожиданные приступы головокружения;
  • повышенную утомляемость и сонливость;
  • снижений функций памяти;
  • приступы тахикардии;
  • дисфункциональные расстройства работы кишечника, проявляющиеся запором или диареей;
  • зуд в отдельных участках тела;
  • боль и ломоту в мышцах и суставах.

Побочные проявления могут возникать по отдельности, могут проявляться и одновременно. Длительное лечение этими лекарствами, могут провоцировать развитие сложных патологий в организме, что и дает возможность докторам говорить о том, что статины вредны для больного ив некоторых случаях выраженный терапевтический эффект намного слабее, чем возможный риск прогрессировании сложной патологии на фоне их приема.

Вред от статинов

Таблетки от холестерина направляют свое действие на то, чтоб купировать в печени холестериновое производство. Попутно препарат тормозит выработку и других активных веществ, необходимых организму для нормального протекания биологических реакций. Регулярный прием препаратов группы статинов провоцирует постоянную нехватку активных веществ и, как следствие, - прогрессирование тех патологий, которыми больной ранее не страдал.


Центральная нервная система

Частыми побочными проявлениями и последующими хроническими патологиями от регулярного приема статинов считаются патолгии функционирования центральной нервной системы. В первую очередь, у пациентов, регулярно принимающих статины с целью снижения холестерина, отмечаются:

  • амнезия;
  • гиперстезия;
  • парестезия;
  • периферическая нейропатия.

При регулярном и длительно лечении статинами у больного могут развиваться сложные патологии:

  • депрессивные состояния (отмечены случаи суицидального поведения на фоне приема статинов);
  • резкие перепады настроения;
  • провалы в памяти;
  • нарушение сна.

Как правило, эти патологии могут усугубляться также провокациями со стороны других систем и органов. Больной может испытывать сильные боли в области суставов и мышц, что, в свою очередь, приводит к усилению депрессивной тенденции.

Эндокринологические сбои

Статины опасны и тем, что провоцирую нарушения обменных процессов в организме человека, особенно, на фоне длительного приема.

У больного часто наблюдаются следующие побочные проявления:

  • гипокликемия;
  • увеличение массы тела;
  • расстройство потенции у мужчин;
  • периферические отеки

Самым сложным сбоем в обменной системе считается сахарный диабет, который нередко диагностируется у пациентов, регулярно принимавших лекарства группы статинов для нормализации холестериновых показателей в крови.


Желудочно-кишечный тракт

Часто реагирует на статины желудочно-кишечный тракт. Учитывая то, что эти препараты активно воздействуют на работу печени, именно этот орган подвергается первоначальной и регулярной неблагоприятной атаке со стороны активных лекарственных веществ. Для больного это грозит:

  • расстройством и дисфункциями кишечника;
  • тошнотой и рвотой;
  • болевыми спазмами в области живота.

К хроническим сложным расстройствам здоровья на фоне приема сатинов специалисты относят:

  • гепатит, в том числе хронический;
  • острый и хронический панкреатит;
  • холестатическая желтуха;
  • анорексия.

Пациент, принимавший статины регулярно для того, чтоб снизить холестерин, зарабатывает сложные желудочно-кишечные патологии, требующие серьезного и длительного лечения, а в ряде случаев, угрожающих летальным исходом.

Выделительная система

Страдают и почки от постоянного контакта с лекарственными средствами группы статинов. Нередко у больных на фоне приема этих препаратов начинает прогрессировать острая и хроническая почечная недостаточность. Побочные эффекты развиваются медленно и проявляются не сразу, поэтому часто у больного удается диагностировать патологию уже на этапе хронического прогрессирования патологии.


Препарат показан

Несмотря на постоянные споры и дискуссии, ведущиеся вокруг вреда и пользы статинов от холестерина, препараты этого ряда специалисты продолжают назначать своим пациентам. В некоторых случаях лечение этими лекарственными средствами обязательно, так как является сопроводительной терапией, улучшающей весь процесс лечения.

Статины надо принимать при следующих заболеваниях:

  • остром коронарном синдроме;
  • сосудистых поражениях атеросклеротической этиологии;
  • постинсультные состояния;
  • состояния гиперхолестеринемии;
  • восстановительный период после снентирования, коронарного шунтирования, ангиопластики;
  • стенокардии;
  • постинфарктные состояния;
  • гипертоническая болезнь, сопровождающаяся частыми гипертоническими кризами;
  • вегетососудистая дистония;
  • метаболический синдром.

Подбор лекарственного средства производится доктором на основе имеющихся у пациента сопутствующих патологий или предрасположенности к ним.

Статины противопоказаны

Существуют состояния, при которых прием статинов категорически противопоказан. Польза статинов от холестерина в этом случае полностью обнуляется тем вредным воздействием, которое препарат оказывает на организм. Статины противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе:

  • патологии щитовидной железы;
  • хронические и острые почечные патологии;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • аллергические реакции;
  • сложные нарушения печеночных функций;
  • катаракту или высокий риск её развития;
  • индивидуальную непереносимость лекарственного средства.

Не назначают эти лекарственные средства также беременным женщинам, кормящим матерям. Не стоит принимать их также женщинам, планирующим беременность. С осторожностью и только по назначению докторов статины принимают пожилые пациенты и женщины до наступления менопаузы.


Другие побочные эффекты

Специалисты выделяют категорию пациентов, у которых риск возникновения побочных эффектов от приема статинов особенно велик. К ним относятся:

  • пациенты старше 65 лет;
  • люди, имеющие заболевания печени или почек в анамнезе;
  • пациенты, злоупотребляющие спиртными напитками;
  • люди, принимающие одновременно несколько препаратов, снижающих холестерин.

У таких пациентов побочные эффекты проявляются сильнее и более выражены.

  1. Самый распространенный побочный эффект – боль в спине и мышцах. Проблемы с мышцами могут причинять легкий дискомфорт или быть настолько серьезными, что затруднят повседневную жизнь больного: станет тяжело подниматься по лестнице или даже ходить.
  2. Разрушение мышечных тканей - смертельно опасный, но крайне редкий побочный эффект, в результате которого в кровь попадают вещества, повреждающие почки. Больной ощущает острую боль и симптомы почечной недостаточности.
  3. Прием статинов может вызвать ухудшение результатов анализов крови на АЛТ, АСТ и другие ферменты печени.
  4. Статины повышают сахар в крови, усиливают инсулинорезистентность. У людей, предрасположенных к диабету 2 типа, повышается риск развития этого заболевания. В группу риска попадают пацменты, имеющие метаболический синдром - избыточный вес, гипертонию, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды.
  5. Прием статинов может вызвать тошноту, вздутие живота, понос или наоборот запор. Статины могут усугубить расстройства пищеварения, которые уже были у пациента до начала лечения препаратами от холестерина.

Поэтому принимать статины следует только в случае необходимости. Не рекомендуется прибегать к лечению этими препаратами следующей категории пациентов:

  • больным, у которых холестерин повышен, но атеросклероза в анамнезе не имеется;
  • нет в анамнезе инфаркта, ишемической болезни сердца;
  • в артериях отсутствуют отложения кальция.

Лекарство для особой категории больных

Прежде чем назначать статины пациентам, у которых низкий сердечно-сосудистый риск, опытные специалисты предпочитают попробовать диету в течение нескольких месяцев.

Традиционная медицина для снижения показателей холестерина рекомендует диету с ограничением жиров и снижением калорийности рациона. Хорошо помогает низко-углеводная диета.

В том случае, если диетотерапия не принесла результатов, стоит помнить, что назначение статинов больным особенной категории имеет свои особенности:

  1. Статины не назначают детям и подросткам. Исключение составляют случаи заболеваний редкими генетическими патологиями.
  2. Пожилым пациентам изначально назначают половину рекомендуемой дозировки, постепенно увеличивая до нормы.
  3. Препарат для профилактики инсульта поддирается доктором особенно тщательно, так как он должен быть максимально щадящим.
  4. Всем больным, перенесшим реконструктивные операции на сосудах сердца, нужно принимать таблетки от холестерина. Тактика лечения должна быть агрессивной, потому что риск высокий. Важно сочетать прием лекарственных препаратов с ведением здорового образа жизни.

Причиной атеросклероза, инфаркта и инсульта, чаще всего, является не повышенный холестерин в крови, а хроническое протекающее невыражено воспаление. Хроническое воспаление является следствием попытки организма нейтрализовать вредную пищу, токсины, инфекцию и последствия сидячего малоподвижного образа жизни. К сожалению, именно этот воспалительный процесс повреждает стенки сосудов изнутри, а в местах повреждений образуются атеросклеротические бляшки.

Нужно ли пить статины от повышенного холестерина, решать пациенту. Стоит прислушаться к советам докторов по схеме коррекции и лечению, но в некоторых случаях статины лучше заменить диетотерапией и здоровым образом жизни. Доктора, со свое стороны, должны четко и доходчиво аргументировать пациенту свое решение о назначении ему лекарственного курса статинами.

Атеросклероз, стенокардия, инфаркт – довольно частые сердечно-сосудистые заболевания. Причиной может быть повышенный уровень холестерина, который оседает на стенках сосудов. Для пациентов с подобным диагнозом предназначены гиполипидемические препараты.

Их прием улучшает состояние сосудов, способствует нормализации липидного обмена.

Статины – класс лекарственных препаратов (липидоснижающие), которые снижают выработку холестерина в печени . В научной среде именуются, как ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Их список насчитывает 4 поколения. Они угнетают специальный фермент, способствующий развитию и образованию ЛПНП.

Их действие заключается в уменьшении количества в крови холестерола и замедление его синтеза в печени.

Также улучшают внутренний слой сосудов, снижают вязкость, препятствуют образованию тромбов, нормализуют свойства крови .

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы уменьшают риск первичного и повторного инфаркта в среднем на 40%, риск развития ишемических осложнений и стенокардии, повышает аполипопротеин А и ЛПВП, снижает ЛПНП на 40 %.

Важно! Холестерол в избыточной форме повышает риск возникновения инфаркта, стенокардии. Важно контролировать его уровень лицам с наследственной предрасположенностью и пожилым людям.

Какие лекарства относятся к статинам:

  1. 1 группа: Симваститины, Ловастатины, Правастатины.
  2. 2 группа: Флувастатин.
  3. 3 группа: Аторвастатин, Церивастатин.
  4. 4 группа: Питавастатин, Розувастин.

Наиболее действенными считаются статины последнего поколения (названия препаратов – Ливазо, Акорта, Розувастатин-СЗ, Крестор и другие). Они уменьшают уровень ЛПНП и повышают содержание ЛПВП . Их можно сочетать с другими кардиологическими средствами. Назначают по таблетке в сутки.

Когда назначают лекарственное средство

Гиперхолестеринемия – основная причина приема медикамента. Его также назначают лицам, которые находятся в группе риска развития атеросклероза.

Лекарственное средство прописывают в таких случаях:

Осторожно! Одновременное употребление статинов вместе с лекарством от гипертонии и от сахарного диабета усиливает риск развития миопатии.

  • в крови С-креативный протеин < 1 мг/дл;
  • повышенный холестерин при отсутствии атеросклероза;
  • отсутствие стенокардии и ИБС.

Противопоказания и побочные эффекты

Часто пациент занимается самолечением, пытается найти самые лучшие таблетки от холестерина. Оптимальную схему, правильный список с названиями препаратов группы статинов определит врач.

Статины не применяют в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов;
  • нарушение функции печени;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • почечная недостаточность.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы приносят пользу в борьбе, профилактике сердечнососудистых заболеваний . Также они могут вызывать ряд побочных эффектов. Наиболее частые:

Довольно редко встречаются: миопатия, рабдомиолиз, нарушение функции печени, транзиторная глобальная амнезия.

Медикаменты следует принимать регулярно. Курс приема составляет не менее года, для некоторых пациентов – всю жизнь . Необходимая дозировка определяется индивидуально с учетом характера и течения заболевания, личных особенностей пациента.

Какие принимать статины? Перечень подходящих препаратов группы статинов подбирает врач. На основании анализа и состояния здоровья назначается лекарство. Для оценки функционирования печени 4 раза в год проводят биохимический тест.

Назначается первый курс – врач наблюдает за лечением. После проводится контроль содержания холестерола в плазме. При недостаточной дозировке или неэффективности препарата проводится корректировка лечения . После подбора подходящего антистатина от холестерина врач закрепляет схему.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы — преимущества и недостатки

Об ингибиторах в медицинских кругах высказываются неоднозначно. Некоторые считают целесообразность их использования, другие – вынужденной необходимостью. К преимуществам приема относят:

  • эффективное уменьшение холестерина – при систематическом приеме наблюдается снижение уровня на 40%;
  • снижает смертность среди лиц, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями;
  • активная профилактика первичного и повторного инфаркта;
  • профилактика первичного и повторного инсульта;
  • прием лекарственного средства последнего поколения в умеренных дозах не оказывает токсического влияния,
  • борьба с атеросклерозом;
  • нормализация состояния сосудов.

К недостаткам приема статинов можно отнести:

  • большой перечень побочных явлений;
  • систематическое (постоянное пользование);
  • большая нагрузка на печень при долгом использовании;
  • некоторые оригинальные препараты стоят дорого;
  • влияют на умственную деятельность.

Можно ли обойтись без статинов

Существует несколько способов, позволяющих снизить ЛПНП. К ним относят народные методы, правильное питание и образ жизни, лекарственные средства.

Не всегда повышенный холестерол является показанием к применению статинов .

При отклонении от нормы показателя на 15% обходятся без медикаментозного лечения.

Во многих случаях (играет роль показатели анализа) врачи назначают профилактические меры и рекомендуют корректировать питание и образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • употребление продуктов, которые естественным образом снижают холестерин;
  • отказ от вредных продуктов.

Необходимо исключить из рациона транс-жиры, вводить продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Ограничить употребление яиц, субпродуктов, фастфуда, консервов, жареных блюд. К продуктам, содержащие клетчатку, относят овощи и фрукты, хлеб грубого помола, каши, бобовые.

Следует употреблять «естественные статины»: кукурузное и подсолнечное масло, авокадо, апельсиновый сок. Ежедневный прием способствует снижению ЛПНП до 10 %. Жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, нормализует в организме обмен холестерина. По рекомендации терапевта можно принимать витамины (В6, В12, В3), Омега -3, липоевую кислоту.

При отсутствии изменений после профилактических мер кардиолог прописывает статины . При их назначении пациенту стоит уточнить:

  • что такое статины, как они действуют и можно ли без них обойтись;
  • какие побочные реакции могут возникнуть;
  • продолжительность приема;
  • совмещение с другими лекарствами.

Краткий список препаратов

Статины принято классифицировать со времени их внедрения. Всего насчитывается 4 поколения.

Какие препараты относят к каждой группе статинов:

Особенности: снижение побочных явлений за счет уменьшения дозировки . Видимый эффект можно достичь за 4 месяца регулярного применения лекарства. Хорошо комбинируются с другими кардиологическими средствами, не влияет на метаболизм глюкозы. Увеличивает ЛПВП и снижает ЛПНП лучше своих предшественников. Останавливается развитие атеросклеротической бляшки.

  • Атомакс;
  • Тевастор;
  • Тулип;
  • Розулип;
  • Акорта;
  • Крестор.

Заключение

Что относится к статинам в медицине? К ним принадлежит группа гиполипидемических препаратов, которые обеспечивают снижение вредного холестерина. Наряду с побочными явлениями медикаменты оказывают положительный эффект в борьбе с рядом заболеваний и их профилактикой.

Наиболее результативным признано четвертое поколение. По статистике статины снижают смертность от инфарктов и инсультов почти на 50%.

Избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, некорректный рацион, злоупотребление никотином и множество различных заболеваний приводят к повышению уровня холестерина в крови.

Ситуация опасна для здоровья человека и в ряде случаев заканчивается плачевно. Современная медицина в силе противостоять проблеме. Один из эффективных способов основан на приеме статинов.

Понятие статинов

Холестерин в человеческом организме представлен липопротеидами высокой и низкой плотности. Соответственно он может быть хорошим и плохим. В медицине часто пользуются аббревиатурами ЛПВП и ЛПНП.

Первая разновидность жизненно необходима для нормального функционирования в силу своего участия во многих процессах, протекающих в организме. Вторая – опасный враг.

Статины представляют собой популярные и широко распространенные фармацевтические препараты. Основное направление их влияния – снижение и повышение соответственно плохого и хорошего холестерина.

Действие на организм

Прием статинов характеризуется следующими эффектами:

  • торможение образования в организме мевалоната (участника процесса выработки холестерина);
  • повышение кровоснабжения органов и тканей;
  • оздоровление сосудов;
  • помощь в борьбе с избыточной массой тела;
  • приведение в норму ритма биения сердца;
  • увеличение артериального просвета;
  • стабилизация состояния атеросклерозных бляшек;
  • подавление воспалений на стенках сосудов;
  • снижение вязкости / густоты крови;
  • мягкое подавление симптоматики сахарного диабета;
  • ускорение метаболизма;
  • предупреждение и снижение вероятности развития инфаркта, инсульта, ишемической болезни, тромбоза и атеросклероза.

Перечень статинов: их деление по поколениям, аналоги

Статины бывают естественными и синтетическими (искусственно созданными). Все они делят на 4 поколения. В каждом последующем разработчики старались усовершенствовать какие-либо характеристики. Список статинов для снижения холестерина можно ограничить восьмью основными наименованиями.

Четвертое поколение

Новейшие разработки в области статиновых препаратов представлены следующими синтетическими средствами:
1.«Розувастатин». Некоторые возможные аналоги:

  • «Розарт»;
  • «Крестор»;
  • «Акорта»;
  • «Розулип»;
  • «Роксера» и т.д.

2.«Питавастатин». В настоящее время существует единственный аналог. Это «Ливазо».

Третье поколение

Средства данной группы тоже являются синтетическими и включают:

  1. «Церивастатин». Возможный аналог – «Липобай».
  2. «Аторвастатин». Одноименный действующий ингредиент содержится в следующих медикаментах:
  • «Липтонорм»;
  • «Тулип»;
  • «Липримар»;
  • «Канон»;
  • «Торвакард»;
  • «Липитор» и т.д.
Второе поколение

Единственный представитель группы – синтетический препарат «Флувастатин». Фармацевтическая отрасль предлагает в качестве аналога таблетки «Лескол».

Первое поколение

Медикаменты данной группы, в отличие от своих последователей, являются естественными (природными) и выделяются из грибов. Представители:

1.«Правастатин». Одноименный составной ингредиент содержится в следующих препаратах:

  • «Правастатин»;
  • «Липостат»;
  • «Правапрес».

2.«Ловастатин». Альтернативу данному фармацевтическому препарату составляют:

  • «Липрокс»;
  • «Ловастатин»;
  • «Мевакор»;
  • «Медостатин»;
  • «Кардиостатин»;
  • «Ловагексал» и т.д.

3.«Симвастатин». Фармацевтические фирмы предлагают следующие альтернативные медикаменты:

  • «Синкард»;
  • «Симвакор»;
  • «Симло»;
  • «Симвакард»;
  • «Симгал»;
  • «Симвагексал» и т.д.

Самостоятельный выбор статиновых препаратов из перечня существующих вариантов невозможен.

Данная задача входит в зону ответственности лечащего врача. Он на основе клинической картины может определить узкий перечень наиболее подходящих препаратов и дать свои рекомендации по выбору из них.

После этого решение может принимать пациент.

Дешевые варианты

Выпускаемые разработчиками медикаменты называются оригинальными. Альтернативу им составляют дженерики. Их производством занимаются другие фирмы в условиях потери компанией-разработчиком авторских прав. Цена последних значительно ниже.

При наличии финансовой возможности предпочтение лучше отдавать оригиналам. Однако следует учитывать необходимость длительного приема. Материальный аспект не должен приводить к вынужденным перерывам. В случае неуверенности в завтрашнем дне оптимальны дешевые лекарства.

Лучшие варианты

Обширная многолетняя исследовательская база позволяет сделать выводы о лидерах среди статиновых средств. Самые эффективные и безопасные из них:

  1. «Аторвастатин». Характеризуется максимальной результативностью и является наиболее часто назначаемым. В зависимости от сложности состояния пациента прописываемая дозировка может отличаться в два раза. Минимальная суточная норма – 40 мг. Однако знакомство начинается с 20 мг. Это позволяет проанализировать ответную реакцию организма с минимизацией симптоматики возможных побочных эффектов. Статистика применения таких таблеток «говорит» о снижении риска инсультов на 50%.
  2. «Розувастатин». Характеризуется снижением негативного влияния на печень и мышечные клетки. Достижимая результативность при приеме 40 мг ежедневно составляет минус 40% и плюс 10% относительно ЛПНП и ЛПВП соответственно.
    20 мг «Розувастатина» и 80 мг «Аторвастатин» равноценны по оказываемому лечебному действию.
    Эффект проявляется после 7-мидневного курса. На четвертой неделе достигается максимальная результативность с последующим сохранением в случае регулярности употребления.
  3. «Симвастатин». Статистические данные указывают на 10-типроцентное снижение вероятности развития различных сердечно-сосудистых патологий в случае 5-тилетнего регулярного приема.
Варианты последнего поколения

Неоспоримые их достоинства определяются следующими доказанными фактами:

  • достижение желаемого результата происходит при меньшей дозировке;
  • терапевтический эффект проявляется быстрее;
  • представители статинов последнего поколения характеризуются наименьшими побочными воздействиями.

Показания к назначению


Обязательным прием статинов является при высокой вероятности проявления серьезных осложнений. В данном случае к показаниям относятся:

  • прогрессирование атеросклероза;
  • высокая вероятность инфаркта / инсульта, недавнее перенесение таких болезней;
  • подготовка к оперативному вмешательству на сердце / коронарных сосудах, восстановление после него;
  • ярко выраженная ишемическая болезнь (особенно в совокупности с сахарным диабетом);
  • аневризма брюшной аорты;
  • 3-х месячное отсутствие результата от немедикаментозного лечения и диетотерапии при первичной гиперхолестеринемии.

Печень включает основные моменты. Окончательный вывод о наличии абсолютных показаний к приему должен делать квалифицированный врач.

При этом учитывается:

  • возраст пациента;
  • совокупность проблем со здоровьем;
  • текущий уровень холестерина;
  • наличие противопоказаний;
  • индивидуальная реакция на природные статины;
  • наследственность и множество прочих факторов.

Относительно концентрации холестерина в крови прием обсуждаемой группы препаратов обязательный в таких случаях:

  • для ЛПНП более 3 ммоль/л;
  • общий уровень свыше 6 ммоль/л;
  • общий уровень свыше 5 ммоль/л для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Назначение статиновых медикаментов – крайняя мера. Они противопоказаны при нормальном уровне холестерина с профилактической точки зрения.

Подготовка к сдаче анализа

С целью получения корректных результатов исследования крови необходимо серьезно подойти к подготовительному этапу:

  • ограничить минимальными дозами употребление сливочного масла, жаренного, жирного, кофеина, яиц на трое суток;
  • сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи перед процедурой должно пройти минимум 12 часов);
  • исключить спиртосодержащие напитки и сигареты соответственно на сутки и на 1 час;
  • обеспечить себе физический покой на протяжении трети часа непосредственно перед процедурой забора крови (интенсивные энергозатраты сопровождаются увеличение выработки холестерина);
  • воздержаться от занятий спортом за сутки до посещения лаборатории.

На результаты способны оказать воздействие такие медикаменты:

Необходимость перерыва в их ежедневном приеме следует оговорить с лечащим врачом.

Схема употребления статинов

  • периодичность – раз в сутки;
  • лучшее время – перед сном (объясняется повышенной выработкой липидов);
  • обязательный периодический врачебный контроль;
  • отсутствие необходимости наращивания первоначальной дозировки;
  • прием на постоянной основе (перерывы не рекомендуются даже при проявлении положительной динамики; в противном случае можно прийти к первоначальной или даже усугубившейся проблеме).

Длительность статинотерапии определяется квалифицированным специалистом. Она не может длиться месяц. Минимальная продолжительность – несколько лет. Иногда рекомендуется пожизненный прием.

Лечащий врач корректирует схему с учетом индивидуальных особенностей пациента и характеристик назначаемого препарата.

Инструкция по применению в обязательном порядке прилагается к препарату. Ее предварительное изучение является обязательным.

Природные статины

Некоторые продукты способны оказать аналогичное статинам действие. Их эффект является более мягким, но заметно уступает медикаментам. Соответствующая корректировка рациона проводится:

  • при наличии противопоказаний к приему фармацевтических препаратов;
  • при незначительно повышенном уровне холестерина;
  • в профилактических целях.

Заменить статины можно следующими продуктами:

1.Чеснок. Оказывает защитное воздействие на сосудистые стенки.

2.Рыбий жир. Источниками могут выступать аптечные варианты в капсулах и морская рыба жирных сортов.

3.Продукты с высоким содержанием витаминов С и В3 , комплексные витаминные препараты с данными компонентами.

4.Масло льна. Продается в продуктовых супермаркетах.

5.Продукты с ресвератролом. Примеры – темный виноград, арахис, не подверженные температурному воздействию ягоды. Эффект проявляется в:

  • оказании антиоксидантного влияния;
  • повышении эластичности стенок сосудов;
  • приведении в норму синтезирующих свойств печени;
  • целебном влиянии на кровеносную систему.

6.Приправа куркума. Оказываемое действие заключается в следующих аспектах:

  • антиоксидантный эффект (играет весомую роль при лечении болезней сердца и сосудов);
  • выведение избыточного количества жирных кислот;
  • предотвращение процессов окисления.

7.Богатая клетчаткой еда. Лучшие примеры – это бобовые и злаковые культуры.

8.Препарат «Поликаназол» . Основан на воске. Последний получают путем переработки сахарного тростника. Свойство холестеринового контроля дополняется:

  • предупреждением тромбоза;
  • помощью в снижении массы тела;
  • приведением в норму артериального давления.

9.Красный дрожжевой рис. Включение в рацион на постоянной основе способно снизить холестериновый уровень на 33%.

Среди трав рассматриваемой особенностью характеризуются:

  1. Подорожник. Употребление возможно в чистом виде с водой. Альтернативный вариант – добавление в блюда. Форма реализации – порошок. Суточная 10-тиграммовая норма способна привести к результату до минус 25% относительно уровня ЛПНП.
  2. Пажитник. Эффективность обусловлена вхождением в состав флавоноидов и фенолов.

Снижение холестерина без статинов


Прием «волшебной» таблетки – простой способ, но не всегда лучший. В случае некритичности ситуации до начала медикаментозной терапии следует попробовать решить проблему собственными силами. Действовать в этом случае необходимо одновременно по четырем направлениям:

  1. Снижение массы тела. С пищей поступает всего до 20% холестерина. Остальная часть вырабатывается печенью. Вес человека в большинстве случаев прямопропорционален продуцируемому холестериновому объему. Подходить к процессу похудения следует разумно. В противном случае при недостатке жиров в рационе организм пытается покрыть потребность собственными силами, и холестериновый показатель увеличивается.
  2. Отказ от табакокурения. Влияние курения на проблему доказано экспериментальным путем. Пагубное воздействие наблюдается уже от 3-х сигарет в сутки.
  3. Ведение активного образа жизни. Спортивные люди по статистике в меньшей степени подвержены обсуждаемой проблеме.
  4. Корректировка ежедневного рациона. Ориентироваться необходимо на перечень следующих рекомендаций:
  • употреблять цельнозерновой хлеб (возможная альтернатива – изделия из муки грубого помола);
  • вводить растительные масла вместо жиров животного происхождения;
  • минимизировать употребление жирного мяса за счет бобов, рыбы и птицы;
  • максимизировать прием фруктов и овощей;
  • употреблять природные статины;
  • выбирать каши из необработанных знаков;
  • готовить преимущественно на пару / путем варки.

Мнение доктора Мясникова

Александру Мясникову статины знакомы с научной и практической стороны. Доктор принимал их лично на протяжении нескольких лет, но «признается» в неизученности до настоящего времени точного принципа воздействия препаратов данной группы на организм.

Он делает акцент на следующих аспектах:

  • основное гиполипидемическое действие сопровождается ярко выраженным положительным влиянием на состояние сосудов;
  • наиболее часто проявляемые побочные эффекты связаны с влиянием на печень;
  • способность оказать помощь при эректильной дисфункции делает препараты полезными для сильной половины общества;
  • влияние на состояние больного сахарным диабетом при средних дозировках является незначительным.

В случае противопоказанности статиновой терапии доктор Мясников рекомендует заменить ее приемом Аспирина. А в некритичных случаях он считает предпочтительной корректировку рациона.

Особый акцент врач делает на употреблении орехов. Ежедневная 70-ти граммовая доза продукта оказывает аналогичное статинам действие.

В качестве главных показаний для приема препаратов доктор отмечает:

  • прогрессирующее заболевание, связанные с высоким уровнем холестерина;
  • одновременное наличие нескольких факторов риска.

Побочные эффекты и осложнения

Негативная ответная реакция на прием может проявиться в виде следующих расстройств:

  • тошнота;
  • рвота;
  • чувство физической обессиленности;
  • мышечная слабость и болезненность;
  • поражающее и воспалительное действие на почки;
  • периодические судороги;
  • гепатит;
  • нестабильность уровня сахара;
  • расстройства сна;
  • нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • нестабильное артериальное давления (перепады могут быть плавными и резкими);
  • панкреатит;
  • болезненное вздутие живота;
  • раздражение и повреждение верхних слоев кожи (проявляется в виде зуда, покраснения, повышенной сухости, отслоения);
  • уменьшение процентной доли тромбоцитов в крови;
  • чувство жжения в грудной клетке (изжога);
  • желтуха;
  • подавленность и скачки настроения;
  • депрессия;
  • повышенная раздражительность;
  • кровотечения из носа;
  • сухой кашель;
  • чрезмерная восприимчивость к УФ-лучам;
  • анорексия;
  • экзема;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • разрушительное влияние на мышечные клетки;
  • жидкий стул;
  • чрезмерная потливость;
  • расстройства в половой сфере;
  • проявление аллергии на составные компоненты;
  • снижение слуха.

При наличии бронхиальной астмы, артрита, артроза могут наблюдаться обострения болезней и их рецидивирующий характер.

Перечень является устрашающим. Однако вероятность проявления отрицательной ответной реакции незначительная. Побочные эффекты в большинстве случаев являются следствием пренебрежения противопоказаниями, несоблюдения дозировок, нарушения схемы приема.

Противопоказания

Противопоказания к употреблению статинов включают следующие пункты:

  • нарушения функционирования печени (гепатит, цирроз);
  • период вынашивания ребенка и его грудного вскармливания;
  • детородный возраст, если не принимаются эффективные противозачаточные препараты (при наличии малейшей вероятности забеременеть);
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.

Высокий уровень вредного холестерина – серьезная проблема. Ее последствия могут быть плачевными.

Предложенное фармакологией решение в виде статинов способно облегчить состояние больных, вернуть их к нормальной жизни, а иногда спасти от летального исхода.

Однако с целью извлечения максимальной эффективности и минимизации возможного отрицательного влияния на организм назначение и контроль результативности должны проводиться квалифицированным специалистом с учетом целого ряда факторов.

Вот уже на протяжении нескольких десятилетий для лечения повышенного холестерина и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний используются статины. Препараты, список которых включает в себя медикаменты нескольких поколений, помогают значительно улучшить состояние здоровья больных, предотвратить риск развития инфарктов и инсультов, нормализовать содержание липопротеинов различной плотности в крови. Однако, несмотря на положительные свойства, лекарства вызывают у пациентов горячие дискуссии с врачами. Некоторые утверждают, что побочные свойства перекрывают пользу, а другие успешно используют медикаменты, ведя при этом обычный образ жизни. Насколько эффективны лекарственные средства, снижающие холестерин в крови? Какие препараты относятся к статинам? Как правильно их употреблять?

Статины для снижения холестерина были открыты ещё в 1970 годах. На тот момент приходился пик заболеваемости атеросклерозом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Японские учёные решили проблемы многих пациентов, у которых до открытия статинов врачи старались купировать некоторые симптомы заболеваний.

При первых исследованиях новых медикаментов было выявлено, что они способны уменьшить содержание общего холестерина в крови, снизить уровень липопротеинов низкой плотности, которые оседают на стенках сосудов, закупоривая их. Некоторые таблетки благотворно сказывались на вязкости крови, предотвращая вероятность тромбообразования. Длительное употребление медикаментов у большинства больных способствовало препятствию роста атеросклеротических бляшек, уменьшало их воспалённость.

На данный момент статины от холестерина принято подразделять на 4 поколения. Первые медикаменты имели множество побочных действий, показывали недостаточную эффективность в процессе лечения. Сегодняшние лекарства отличаются безопасностью, позволяют устранять не только симптомы, но и причины возникновения заболевания. Если приводить в пример точные названия препаратов, то необходимо упомянуть следующий список.

Список препаратов:

  1. Лекарства первого поколения. К этой группе относятся симвастатины, правастатины и ловастатины. В аптечной сети до сих пор можно встретить лекарственные средства этой группы под торговыми названиями Липостат, Зокор, Ловакор, Симгал и другие. Положительная динамика при лечении данными медикаментами наблюдается уже в течение первых 1,5-2 недель.
  2. Препараты второго поколения. Флувастатины стали следующей разработкой фармацевтов. Этот компонент входит в состав таких лекарств от атеросклероза, как Лескол и Лескол форте. Принимают медикаменты этой группы не только для снижения уровня холестерина, но и в качестве профилактики серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Медикаменты третьего поколения. В данную группу входят препараты на основе аторвастатина и церивастатина. Назначаются лекарственные средства в том случае, когда специальная диета, физические упражнения и снижение массы тела не вызывает положительной динамики у больного. Первые результаты приёма таблеток третьего поколения можно наблюдать уже через 2 недели с момента начала лечения.
  4. Лекарства четвёртого поколения. Лекарство от повышенного холестерина четвёртого поколения считается наиболее эффективным и безопасным для пациентов. В основу всех медикаментов этой группы входит розувастатин или питавастатин. Помимо нормализации уровня общего холестерина и соотношения липопротеинов различной плотности, медикаменты значительно снижают риск возникновения ишемической болезни сердца.

Вне зависимости от стадии атеросклероза, неприятных симптомов и других факторов, использовать статины самостоятельно запрещено. Разновидность препаратов и допустимую дозировку должен устанавливать лечащий врач после сбора анамнеза и постановки точного диагноза.

Показания и противопоказания к применению

У каждого больного, которому назначили статины, должны быть весомые показания к применению. Помимо повышенного холестерина и атеросклероза, эти лекарства выписывают в следующих случаях:

  • при гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • коронарном синдроме;
  • неэффективности диетотерапии (если спустя 3-4 месяца с момента коррекции питания не происходит улучшения состояния здоровья);
  • при высоких рисках развития атеросклероза.

Нередко медикаментозные средства, снижающие холестериновые показатели, назначаются больным пожилого возраста в качестве профилактики. Длительный приём лекарств последнего поколения помогает предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, улучшить состояние кровеносных сосудов, повысить их эластичность и упругость.

Однако, несмотря на положительные результаты от использования статинов, необходимо помнить и о противопоказаниях. Например, лекарственные средства нельзя употреблять при почечной недостаточности и серьёзных патологиях печени. Лицам до 18 лет, а также беременным и кормящим от медикаментов этой группы тоже придётся отказаться. Больным, которым был поставлен диагноз «сахарный диабет», к выбору статинов придётся отнестись максимально внимательно. Практически все препараты от повышенного холестерина отражаются на показателях глюкозы в крови. Исключением является питавастатин.

Особенности приёма и стоимость медикаментов

Многие пациенты жалуются на побочные эффекты во время лечения статинами и, в конце концов, отказываются от медикаментозной терапии. А зря! Ведь неприятные последствия препараты показывают лишь при передозировке или неправильно выбранном типе лекарственного средства. Лучше всего принимать лекарство от повышенного холестерина за несколько часов до сна, запивая таблетки достаточным количеством воды. При любых изменениях состояния здоровья необходимо уведомлять лечащего врача.

Если говорить о частых побочных эффектах, то больные в основном жалуются на головные боли, ухудшение памяти и снижение концентрации внимания, слабость и сонливость, аллергические реакции. В некоторых случаях после приёма медикаментов пациентов может беспокоить тошнота, диарея, боли в области желудка. Препараты первых поколений зачастую провоцируют развитие миопатии (мышечной слабости).

В заключение хотелось бы упомянуть о стоимости лекарственных препаратов. На данный момент ценовой диапазон медикаментов от повышенного холестерина достаточно широк. За одну упаковку статинов больным придётся отдать от 200 до 2 тыс. рублей (в зависимости от фирмы-изготовителя, поколения препарата, торгового названия и дозировки активного вещества). Однако, экономить в этом плане врачи не рекомендуют. Ведь от назначенного лекарства зависит не только состояние здоровья больного, но и его жизнь.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!