जेनिटोरिनरी उपकरण (उपकरण यूरोजेनिटलिस) में मूत्र और जननांग अंग शामिल हैं, जो सामान्य विकास और करीबी शारीरिक संबंधों से एकजुट होते हैं (चित्र 348, 349)।

मूत्र अंग

मूत्र अंग(ऑर्गेना यूरिनेरिया) मूत्र (गुर्दा) स्रावित करते हैं, इसे गुर्दे (वृक्क कैलीस, श्रोणि, मूत्रवाहिनी) से हटाते हैं, मूत्र (मूत्राशय) को जमा करने और इसे (मूत्रमार्ग) निकालने का काम करते हैं।

कली

कली(रेन) - युग्मित अंगसेम के आकार का, वजन 120-200 ग्राम होता है सामने की सतह(चेहरे पूर्वकाल) और पिछली सतह(मुख पृष्ठ पीछे), ऊपरी सिरा, या ध्रुव(एक्सट्रीमिटस सुपीरियर), और निचले तल का हिस्सा(एक्स्ट्रीमिटास हीन), उत्तल पार्श्व मार्जिन(मार्गो लेटरलिस), अवतल औसत दर्जे का किनारा(मार्गो मेडियलिस)। मध्य किनारे के क्षेत्र में हैं वृक्क हिलम(हिलम रेनैलिस), जो वृक्क धमनी और तंत्रिकाओं में प्रवेश करती है, मूत्रवाहिनी, वृक्क शिरा और लसीका वाहिकाओं से बाहर निकलती है जो वृक्क पेडिकल बनाती हैं। वृक्क हीलम की गहराई में एक अवसाद होता है - वृक्क साइनस(साइनस रेनलिस), जहां वृक्क श्रोणि, वृक्क कप, वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और वसा ऊतक.

गुर्दे पेट की पिछली दीवार पर, रेट्रोपरिटोनियलली, रीढ़ की हड्डी के किनारों पर XII वक्ष, I और II काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होते हैं। बायीं किडनी दाहिनी किडनी से थोड़ी ऊपर स्थित होती है।

गुर्दे की पिछली सतह डायाफ्राम, क्वाड्रेटस लुम्बोरम, अनुप्रस्थ एब्डोमिनिस और पीएसओएएस मेजर से सटी होती है। अधिवृक्क ग्रंथि गुर्दे के ऊपरी ध्रुव के ऊपर स्थित होती है। पार्श्विका पेरिटोनियम गुर्दे की पूर्वकाल सतह से सटा हुआ है।

गुर्दे के बाहरी भाग को ढकता है रेशेदार कैप्सूल(कैप्सुला फाइब्रोसा)। कैप्सूल के नीचे किडनी पैरेन्काइमा होता है, जिसमें कॉर्टेक्स और मेडुला प्रतिष्ठित होते हैं (चित्र 350)। किडनी कॉर्टेक्स(कॉर्टेक्स रेनलिस), कैप्सूल के नीचे स्थित, वृक्क कोषिका, नेफ्रोन के समीपस्थ और दूरस्थ नलिकाएं शामिल हैं।

मस्तिष्क का मामला (मेडुला रेनैलिस) अंग के एक भाग पर त्रिकोणीय खंडों का आभास होता है - वृक्क पिरामिड(पाइरामाइड्स रीनेल्स), जिनमें से गुर्दे में 10 से 15 तक होते हैं आधार(आधार पिरामिडिस), प्रांतस्था का सामना करना पड़ रहा है, और रूप में शीर्ष वृक्क पैपिला(पैपिला रेनलिस), वृक्क साइनस की ओर निर्देशित। प्रत्येक वृक्क पिरामिड में अवरोही और आरोही नलिकाएं होती हैं, जो नेफ्रोन के लूप (हेनले के लूप) और एकत्रित नलिकाओं का निर्माण करती हैं, जो एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं और वृक्क पैपिला के क्षेत्र में 15-20 का निर्माण करती हैं। पैपिलरी नलिकाएं(डक्टस पैपिलारेस)। पैपिलरी नलिकाएं पैपिला की सतह पर खुलती हैं पैपिलरी उद्घाटन(फ़ोरैमिना पैपिलारिया), गठन जाली क्षेत्र(क्षेत्र क्रिब्रोसा)। मज्जा के पिरामिडों के बीच स्थित हैं वृक्क स्तंभ(columnae renales), जिसमें रक्त वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ गुजरती हैं।

नेफ्रॉन(नेफ्रॉन) में ग्लोमेरुलर कैप्सूल और नलिकाएं होती हैं (चित्र 351)। ग्लोमेरुलर कैप्सूल (शुमल्यांस्की-बोमैन कैप्सूल) केशिका नेटवर्क को कवर करता है, जिसके परिणामस्वरूप वृक्क (माल्पीघियन) कॉर्पसकल का निर्माण होता है। समीपस्थ कुंडलित नलिका ग्लोमेरुलर कैप्सूल से निकलती है और नेफ्रॉन लूप के अवरोही नलिका में जारी रहती है। नेफ्रॉन लूप की आरोही नलिका दूरस्थ कुंडलित नलिका बन जाती है, जो संग्रहण वाहिनी में प्रवाहित होती है। नेफ्रॉन नलिकाएं घिरी होती हैं रक्त कोशिकाएं. प्रत्येक किडनी में लगभग दस लाख नेफ्रॉन होते हैं।

प्रत्येक वृक्क पैपिला कवर होता है छोटी वृक्क बाह्यदलपुंज(कैलिक्स रेनालिस माइनर)। दो या तीन छोटे वृक्क कैलीस के कनेक्शन से, ए बड़ा वृक्क कप(कैलिक्स रेनालिस मेजर)।

चावल। 348.पुरुष जननांग तंत्र. योजना। सामने और दाहिना दृश्य. बायीं किडनी, दाएँ अंडकोष और लिंग को अनुभाग में दिखाया गया है।

1 - लिंग का कॉर्पस स्पोंजियोसम, 2 - जननांग शरीर का कॉर्पस कैवर्नोसम, 3 - मूत्रमार्ग का स्पंजी भाग, 4 - लिंग का सिर, 5 - वृषण लोब्यूल्स, 6 - अंडकोष, 7 - एपिडीडिमिस, 8 - वास डेफेरेंस, 9 - कटिस्नायुशूल गुफाओंवाला मांसपेशी, 10 - लिंग की जड़,

11 - बल्बोस्पोंजियोसस मांसपेशी, 12 - बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि, 13 - मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग, 14 - प्रोस्टेट ग्रंथि, 15 - वीर्य पुटिकाएं, 16 - वास डिफेरेंस का एम्पुला, 17 - फंडस मूत्राशय, 18 - वृक्क द्वार, 19 - दायीं वृक्क, 20 - वृक्क धमनी, 21 - वृक्क शिरा, 22 - बायीं वृक्क, 23 - प्रांतस्था, 24 - वृक्क पिरामिड, 25 - वृक्क श्रोणि, 26 - बायां मूत्रवाहिनी, 27 - शीर्ष भाग मूत्र पथ मूत्राशय, 28 - मध्य नाभि स्नायुबंधन, 29 - मूत्राशय का शरीर।

चावल। 349.महिला जननांग तंत्र. योजना। सामने और दाहिना दृश्य. अनुभाग में बायां गुर्दा, गर्भाशय, दायां अंडाशय, योनि, दायां फैलोपियन ट्यूब और मूत्राशय दिखाया गया है, दाहिनी ओर गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन का पूर्वकाल पत्ता हटा दिया गया है।

1 - गर्भाशय का शरीर, 2 - फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी, 3 - फैलोपियन ट्यूब का एम्पुला, 4 - फैलोपियन ट्यूब का फिम्ब्रिया, 5 - विपणन चालगर्भाशय, 6 - मूत्राशय, 7 - श्लेष्म झिल्ली की तह, 8 - मूत्रवाहिनी का उद्घाटन, 9 - क्लिटोरल पैर, 10 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन,

11 - योनि का उद्घाटन, 12 - वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियां, 13 - वेस्टिब्यूल का बल्ब, 14 - महिला मूत्रमार्ग, 15 - योनि, 16 - योनि की तह, 17 - गर्भाशय का उद्घाटन, 18 - ग्रीवा नहर, 19 - गर्भाशय ग्रीवा, 20 - इस्थमस गर्भाशय, 21 - गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन, 22 - कॉर्पस ल्यूटियम, 23 - ????????????????, 24 - वेसिकुलर उपांग, 25 - अनुप्रस्थ नलिकाएं एपिडीडिमिस, 26 - एपिडीडिमिस की अनुदैर्ध्य वाहिनी, 27 - ट्यूबल सिलवटें, 28 - गर्भाशय कोष, 29 - गर्भाशय गुहा, 30 - दाहिनी किडनी, 31 - वृक्क धमनी, 32 - वृक्क शिरा, 33 - बाईं किडनी, 34 - बाईं मूत्रवाहिनी।

चावल। 350.गुर्दे की संरचना. अग्र भाग. 1 - वृक्क प्रांतस्था, 2 - वृक्क मज्जा, 3 - वृक्क पपीली, 4 - वृक्क स्तंभ, 5 - वृक्क पिरामिड का आधार, 6 - एथमॉइडल क्षेत्र, 7 - छोटी वृक्क कैलीस, 8 - भाग विकिरण, 9 - जटिल भाग, 10 - रेशेदार कैप्सूल, 11 - मूत्रवाहिनी, 12 - बड़ा वृक्क कप, 13 - वृक्क श्रोणि, 14 - वृक्क शिरा, 15 - वृक्क धमनी।

जब बड़ी वृक्क कैलीस एक हो जाती है, ए श्रोणि(पेल्विस रेनलिस), अक्सर आकार में एक चौड़ी चपटी फ़नल जैसा दिखता है, जो मूत्रवाहिनी में गुजरता है। वृक्क कैलीस, श्रोणि और मूत्रवाहिनी मूत्र पथ के प्रारंभिक भाग बनाते हैं।

गुर्दे का संरक्षण सीलिएक प्लेक्सस, नोड्स से उत्पन्न होता है सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक(सहानुभूति तंतु) और वेगस तंत्रिकाएं (पैरासिम्पेथेटिक तंतु)।

रक्त की आपूर्ति:धमनी रक्त वृक्क धमनी (उदर महाधमनी की एक शाखा) के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। शिरापरक रक्त वृक्क शिरा से बहता है, जो अवर वेना कावा में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं गुर्दे

मूत्रवाहिनी

मूत्रवाहिनी(मूत्रवाहिनी) वृक्क श्रोणि से शुरू होती है और मूत्राशय के साथ जंक्शन पर समाप्त होती है (चित्र 348, 349)। मूत्रवाहिनी, जिसका आकार 30-35 सेमी लंबी एक पतली ट्यूब के समान होता है, मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती है। मूत्रवाहिनी रेट्रोपेरिटोनियल रूप से स्थित होती है, इसमें पेट, पेल्विक और इंट्राम्यूरल भाग होते हैं। उदर भाग(पार्स एब्डोमिनलिस) पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है। पेल्विक भागमूत्रवाहिनी का (पार्स पेलविना) इलियाक धमनियों और शिराओं के पास स्थित होता है। महिलाओं में, मूत्रवाहिनी का श्रोणि भाग अंडाशय के पीछे स्थित होता है, और फिर योनि की पूर्वकाल की दीवार के बीच स्थित होता है। मूत्राशय. पुरुषों में, पेल्विक भाग वास डिफेरेंस के पार्श्व में स्थित होता है। मूत्रवाहिनी का वह भाग जो मूत्राशय की दीवार को छेदता है, कहलाता है आंतरिक भाग.

मूत्रवाहिनी का संक्रमण: वृक्क और अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस की शाखाएँ। मूत्रवाहिनी के ऊपरी भाग का पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण वेगस तंत्रिका से आता है, और निचला भाग - पेल्विक स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं से।

रक्त की आपूर्ति:वृक्क, डिम्बग्रंथि (वृषण) धमनियों की मूत्रवाहिनी शाखाएँ, साथ ही मध्य मलाशय और अवर वेसिकल धमनियाँ। वियनामूत्रवाहिनी काठ और आंतरिक इलियाक नसों में प्रवाहित होती है।

लसीका वाहिकाओं मूत्रवाहिनी काठ और आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती है।

चावल। 351.नेफ्रॉन की संरचना का आरेख.

1 - वृक्क कोषिका, 2 - वृक्क कोषिका (केशिकाएं) का ग्लोमेरुलस, 3 - ग्लोमेर्युलर कैप्सूल, 4 - इंटरलॉबुलर धमनी, 5 - अभिवाही ग्लोमेरुलर धमनी, 6 - अपवाही ग्लोमेरुलर धमनी, 7 - धनुषाकार धमनी, 8 - धनुषाकार शिरा, 9 - इंटरलॉबुलर वाहिकाएँ , 10 - नेफ्रॉन लूप, 11 - पेरिटुबुलर केशिका नेटवर्क, 12 - पैपिलरी नलिकाएं, 13 - वृक्क संग्रहण वाहिनी, 14 - नेफ्रॉन नलिका का दूरस्थ भाग, 15 - नेफ्रॉन नलिका का समीपस्थ भाग।

चावल। 352.पुरुष शरीर में मूत्राशय और जननांग प्रणाली के अन्य अंगों का स्थान। श्रोणि का बायां आधा भाग हटा दिया गया।

1 - वीर्य पुटिका, 2 - प्रोस्टेट ग्रंथि, 3 - मलाशय का पेरिनियल मोड़, 4 - लेवेटर मांसपेशी गुदा, 5 - बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, 6 - अंडकोष, 7 - अंडकोश, 8 - ट्यूनिका वेजिनेलिस, 9 - एपिडीडिमिस, 10 - चमड़ी, 11 - लिंग का सिर, 12 - सिर का शीर्ष, 13 - वृषण वाहिकाएं, 14 - आंतरिक शुक्राणु प्रावरणी , 15 - लिंग का कॉर्पस कैवर्नोसम, 16 - लिंग का कॉर्पस स्पोंजियोसम, 17 - शुक्राणु कॉर्ड, 18 - लिंग का बल्ब, 19 - इस्किओस्पोंजियोसस मांसपेशी, 20 - मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग, 21 - लिंग सदस्य का सस्पेंसरी लिगामेंट , 22 - जघन हड्डी, 23 - पूर्वकाल पेट की दीवार, 24 - वास डिफेरेंस, 25 - मूत्राशय, 26 - मूत्राशय का शीर्ष, 27 - पेरिटोनियम, 28 - मूत्राशय का शरीर, 29 - बाह्य इलियाक धमनी और शिरा, 30 - बायां सामान्य इलियाक शिरा, 31 - दाहिनी सामान्य इलियाक शिरा, 32 - अवर वीना कावा, 33 - उदर महाधमनी, 34 - बाईं सामान्य इलियाक धमनी, 35 - वी काठ कशेरुका का शरीर, 36 - प्रोमोंटोरी, 37 - सिग्मॉइड बृहदान्त्र की मेसेंटरी, 38 - मलाशय का सुप्राम्पुलरी भाग, 39 - बायां मूत्रवाहिनी, 40 - रेक्टोवेसिकल फोल्ड, 41 - रेक्टोवेसिकल अवकाश, 42 - मलाशय का ampulla।

मूत्राशय

मूत्राशय(वेसिका यूरिनेरिया), जघन सिम्फिसिस के पीछे श्रोणि गुहा में स्थित, मूत्र के लिए एक भंडार है, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय से उत्सर्जित होता है (चित्र 352)। मूत्राशय में 250-500 मिलीलीटर मूत्र होता है।

पुरुषों में मूत्राशय की पिछली सतह मलाशय, वीर्य पुटिकाओं और वास डेफेरेंस के एम्पौल्स से सटी होती है, और निचली सतह प्रोस्टेट ग्रंथि से सटी होती है। महिलाओं के बीच पिछली सतहमूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा और योनि की पूर्वकाल की दीवार के संपर्क में है, और निचला भाग मूत्रजननांगी डायाफ्राम के संपर्क में है। पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय की पार्श्व सतहें लेवेटर एनी मांसपेशी से घिरी होती हैं। पुरुषों में मूत्राशय को ऊपर से ढकने वाला पेरिटोनियम मलाशय (रेक्टोवेसिकल रिसेस) में चला जाता है, महिलाओं में - गर्भाशय (वेसिकोटेरिन रिसेस) में।

मूत्राशय में शामिल है शीर्ष(एपेक्स वेसिका), जो में बदल जाता है मूत्राशय शरीर(कॉर्पस वेसिका)। नीचे बुलबुले का शरीर उसके अंदर चला जाता है मूत्राशय के नीचे(फंडस वेसिका), जो नीचे की ओर पतला होकर बनता है मूत्राशय की गर्दन(गर्भाशय ग्रीवा वेसिका), और मूत्रमार्ग में गुजरता है। गर्भाशय ग्रीवा के निचले भाग में होता है मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन(ओसियम यूरेथ्रे इंटर्नम)। यह छिद्र मूत्राशय के त्रिकोण के शीर्ष पर स्थित होता है, जिसकी पिछली सीमा श्लेष्मा झिल्ली की अनुप्रस्थ (इंटरयूरेटरी) तह होती है। इस तह के किनारों पर हैं दाएं और बाएं मूत्रवाहिनी छिद्र(ओस्टियम यूरेटेरिस डेक्सट्रम एट सिनिस्ट्रम) (चित्र 353)। मूत्राशय की पेशीय परत निकट है आंतरिक छिद्रमूत्रमार्ग बनता है मूत्राशय संकोचक(एम. स्फिंक्टर वेसिका)।

मूत्राशय का संरक्षण: अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण, पैरासिम्पेथेटिक - पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसों के साथ।

रक्त की आपूर्ति:सुपीरियर वेसिकल धमनियां (दाएं और बाएं नाभि धमनियों से) और अवर वेसिकल धमनियां (आंतरिक इलियाक धमनियों से)। ऑक्सीजन - रहित खूनमूत्राशय के शिरापरक जाल में, आंतरिक इलियाक नसों में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं मूत्राशय

मूत्रमार्ग

मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) महिलाओं में मूत्र निकालने के लिए एक नली है, और पुरुषों में मूत्र और वीर्य द्रव (शुक्राणु) है। पुरुष मूत्रमार्ग, या पुरुष मूत्रमार्ग(यूरेथ्रा मैस्कुलिना), 16-22 सेमी लंबा, मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के साथ मूत्राशय से शुरू होता है और लिंग के सिर पर समाप्त होता है मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन(ओस्टियम यूरेथ्रे एक्सटर्नम) (चित्र 353)। पुरुष मूत्रमार्ग को प्रोस्टेटिक, झिल्लीदार और स्पंजी भागों में विभाजित किया गया है। प्रोस्टेटिक भाग (पार्स प्रोस्टेटिका) प्रोस्टेट ग्रंथि से होकर गुजरता है। मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग की पिछली दीवार पर एक आयताकार उभार होता है - सबसे अधिक उभरे हुए भाग के साथ मूत्रमार्ग की चोटी - अर्धवृत्ताकार टीला(कोलिकुलस सेमिनलिस)। वीर्य टीले के शीर्ष पर एक गड्ढा है - प्रोस्टेटिक गर्भाशय(यूट्रिकुलस प्रोस्टेटिकस), जिसके किनारों पर वे खुलते हैं दाएं और बाएं स्खलन नलिकाएं(डक्टस इजेकुलेरियस)। मूत्रमार्ग का प्रोस्टेटिक भाग निकल जाता है उत्सर्जन नलिकाएंप्रोस्टेटिक ग्रंथियाँ. झिल्लीदार भाग(पार्स मेम्ब्रेनेसिया) मूत्रमार्ग, 1-1.5 सेमी लंबा, प्रोस्टेट ग्रंथि के शीर्ष से लिंग के बल्ब तक चलता है। स्पंजी भाग(पार्स स्पोंजियोसा) 15 सेमी लंबा लिंग के कॉर्पस स्पोंजियोसम से होकर गुजरता है। लिंग के शीर्ष पर, मूत्रमार्ग फैलकर बनता है स्केफॉइड फोसा(फोसा नेविक्युलिस)। पुरुष मूत्रमार्ग ऊपरी और पूर्वकाल लचीलेपन का निर्माण करता है। ऊपरी वक्र आगे और ऊपर की ओर अवतल होता है, जो मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक और झिल्लीदार भागों द्वारा बनता है। पूर्वकाल वक्र अवतल रूप से नीचे और पीछे की ओर निर्देशित होता है, जो स्लिंग-आकार (सस्पेंसरी) लिगामेंट के लिंग से लगाव के क्षेत्र में स्थित होता है। झिल्ली के चारों ओर

चावल। 353.मूत्राशय, मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट ग्रंथि, बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां। सामने का दृश्य। अग्र भाग.

1 - प्रोस्टेट ग्रंथि, 2 - दायां मूत्रवाहिनी, 3 - मूत्राशय म्यूकोसा की तहें, 4 - मध्य नाभि स्नायुबंधन, 5 - मांसपेशियों की परत, 6 - श्लेष्मा झिल्ली, 7 - बायां मूत्रवाहिनी, 8 - सबम्यूकोसा, 9 - इंटरयूरेटरल तह, 10 - मूत्रवाहिनी का खुलना,

11 - वेसिकल त्रिकोण, 12 - मूत्राशय का उवुला, 13 - मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन, 14 - बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथि, 15 - लिंग का बल्ब, 16 - लिंग का पेडिकल, 17 - जननांग शरीर का कॉर्पस कैवर्नोसम, 18 - कॉर्पस स्पोंजियोसम का ट्यूनिका अल्ब्यूजिना, 19 - जननांग शरीर का सिर, 20 - जननांग शरीर की चमड़ी, 21 - जननांग शरीर का बाहरी उद्घाटन, 22 - स्केफॉइड फोसा, 23 - मूत्रमार्ग का लैकुने, 24 - कॉर्पस स्पोंजियोसम लिंग का, 25 - बल्बौरेथ्रल ग्रंथि की वाहिनी, 26 - मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग, 27 - प्रोस्टेटिक नलिकाएं, 28 - वीर्य टीला।

मूत्रमार्ग का वह भाग मनमाने ढंग से स्थित होता है बाह्य मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र(एम. स्फिंक्टर मूत्रमार्ग)।

महिला मूत्रमार्ग, या महिला मूत्रमार्ग(यूरेथ्रे फेमिनिना), की लंबाई 2.5-3.5 सेमी होती है और यह अपने बाहरी उद्घाटन के साथ योनि के वेस्टिबुल में खुलता है। महिला का मूत्रमार्ग जघन सिम्फिसिस के निचले किनारे के नीचे और पीछे से मुड़ता है और मूत्रजनन डायाफ्राम से होकर गुजरता है। मूत्रमार्ग की पिछली दीवार पर एक उभार होता है - मूत्रमार्ग शिखा(क्रिस्टा यूरेथ्रेलिस)। मूत्रजनन डायाफ्राम के क्षेत्र में, महिला मूत्रमार्ग है स्वैच्छिक स्फिंक्टर(एम. स्फिंक्टर मूत्रमार्ग)।

गुप्तांग

गुप्तांग(ऑर्गेना जननांग) आंतरिक और बाहरी पुरुष और महिला जननांग अंगों द्वारा दर्शाए जाते हैं जो प्रजनन का कार्य करते हैं और यौन विशेषताओं का निर्धारण करते हैं।

पुरुष जननांग

को बाह्य पुरुष जननांगअंडकोश और लिंग शामिल हैं। को आंतरिक पुरुष जननांग अंगयुग्मित शामिल हैं: अंडकोष और उसके एपिडीडिमिस, वास डेफेरेंस, वीर्य पुटिका, स्खलन वाहिनी, बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां, साथ ही अयुग्मित प्रोस्टेट ग्रंथि (चित्र 354, चित्र 348)।

आंतरिक पुरुष जननांग

अंडा(टेस्टिस, ग्रीक - ऑर्किस) एक युग्मित नर गोनाड है जो बहिःस्रावी और अंतःस्रावी कार्य करता है। एक्सोक्राइन कार्य शुक्राणु का निर्माण है, अंतःस्रावी कार्य पुरुष सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन का संश्लेषण है। अंडकोष अंडकोश में पेरिनियल क्षेत्र में स्थित होते हैं। अंडकोष झिल्लियों से घिरे होते हैं और एक सेप्टम द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। अंडकोष प्रतिष्ठित है पार्श्व सतह(फ़ेसी लेटरलिस) और औसत दर्जे की सतह(फेशियल मेडियालिस), सामने वाला सिरा(मार्गो पूर्वकाल) और पिछला किनारा(मार्गो पोस्टीरियर)। एपिडीडिमिस पीछे के किनारे से सटा हुआ है। अंडकोष स्रावित करता है उच्च श्रेणी व गुणवत्ता का उत्पाद(एक्सट्रीमिटस सुपीरियर) और निचले तल का हिस्सा(एक्स्ट्रीमिटास अवर)। अंडकोष के ऊपरी सिरे पर प्रायः एक छोटी सी प्रक्रिया होती है - अंडकोष उपांग(परिशिष्ट वृषण). बाहर की ओर, अंडकोष ट्युनिका एल्ब्यूजिनेया से ढका होता है, जिसके नीचे होता है वृषण पैरेन्काइमा(पैरेन्काइमा वृषण)। ट्यूनिका अल्ब्यूजिना के पिछले भाग से, संयोजी ऊतक की एक वृद्धि पैरेन्काइमा में प्रवेश करती है - मीडियास्टिनम वृषण(मीडियास्टिनम वृषण)। वृषण पट(सेप्टुला टेस्टिस) पैरेन्काइमा को 250-300 लोब्यूल्स में विभाजित करते हैं, शंकु के आकार के और उनके शीर्ष अंडकोष के मीडियास्टिनम की ओर होते हैं। प्रत्येक लोब्यूल में दो या तीन होते हैं कुण्डलित अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ(ट्यूबुली सेमिनिफ़ेरी कॉन्टोर्टी), जहां शुक्राणु बनते हैं। लोब्यूल्स के शीर्ष पर, जटिल नलिकाएं विलीन हो जाती हैं और बनती हैं छोटी सीधी अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ(ट्यूबुली सेमिनिफ़ेरी रेक्टी), जो बहती है वृषण नेटवर्क(रीटे टेस्टिस), इसके मीडियास्टिनम में स्थित है। 12-15 अंडे के नेटवर्क से बाहर आते हैं वृषण अपवाही नलिकाएं(डक्टुली एफेरेंटेस टेस्टिस), इसके एपिडीडिमिस में जा रहे हैं, जहां वे एपिडीडिमिस की वाहिनी में प्रवाहित होते हैं।

अधिवृषण

अधिवृषण(एपिडीडिमिस) अंडकोष के पीछे के किनारे पर स्थित होता है। उपांग में एक ऊपरी मोटा भाग होता है - एपिडीडिमिस का सिर(कैपुट एपिडीडिमिडिस), जो नीचे की ओर एक संकरे भाग में चला जाता है - एपिडीडिमिस का शरीर(कॉर्पस एपिडीडिमिडिस), और फिर - पूंछ अधिवृषण(कॉडा एपिडीडिमिडिस)। उपांग के शीर्ष पर स्थित है छोटा अवशेषी अधिवृषण उपांग(परिशिष्ट एपिडीडिमिडिस)। एपिडीडिमिस की लंबी वाहिनी(डक्टस एपिडीडिमिस), जिसमें अंडकोष की अपवाही नलिकाएं प्रवाहित होती हैं, कई गुना घुमावदार होती हैं, एपिडीडिमिस की पूंछ में यह वास डिफेरेंस में गुजरती है।

चावल। 354.पुरुष जननांग अंग (वृषण, वास डेफेरेंस, प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिका, बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां, लिंग)। योजना।

1 - मूत्राशय, 2 - वीर्य पुटिका (दाहिनी ओर खुली हुई है), 3 - स्खलन वाहिनी, 4 - मूत्रमार्ग का झिल्लीदार भाग, 5 - लिंग का पेडिकल, 6 - लिंग का बल्ब, 7 - वास डेफेरेंस, 8 - लिंग का कॉर्पस स्पोंजियोसम, 9 - लिंग के गुच्छेदार शरीर, 10 - एपिडीडिमिस, 11 - अंडकोष की अपवाही नलिकाएं, 12 - रेटे वृषण, 13 - सीधी अर्धवृत्ताकार नलिकाएं, 14 - कुंडलित अर्धवृत्ताकार नलिकाएं, 15 - ट्यूनिका अल्ब्यूजिना, 16 - अवर विचलन खांचे, 17 - सिर लिंग, 18 - बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां, 19 - प्रोस्टेट ग्रंथि, 20 - वास डेफेरेंस का ampulla, 21 - मूत्रवाहिनी।

अंडकोष और उसके अधिवृषण का संक्रमण: सहानुभूतिपूर्ण - निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से, पैरासिम्पेथेटिक - पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसों के साथ।

रक्त की आपूर्तिअंडकोष और एपिडीडिमिस वृषण धमनी (उदर महाधमनी से) के माध्यम से होता है। ऑक्सीजन - रहित खूनवृषण शिराओं में चला जाता है।

लसीका वाहिकाओं काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होना।

वास डेफरेंस

वास डेफरेंस (डक्टस डेफेरेंस) - एक युग्मित ट्यूबलर अंग, लगभग 50 सेमी लंबा, जिसका उद्देश्य शुक्राणु को निकालना है (चित्र 348, 352, 354)। यह एपिडीडिमिस की वाहिनी (एपिडीडिमिस की पूंछ में) से शुरू होता है और वीर्य पुटिका के उत्सर्जन वाहिनी के साथ विलय पर समाप्त होता है। वास डिफेरेंस में वृषण, फनिक्युलर, वंक्षण और श्रोणि भाग होते हैं। वृषण भाग अंडकोष के पीछे अंडकोश में, उसके अधिवृषण के मध्य में स्थित होता है। रस्सेदार भाग शुक्राणु रज्जु से सतही वंक्षण वलय तक ऊपर उठता है। वंक्षण भाग वंक्षण नलिका (शुक्राणु रज्जु में) में स्थित होता है और वंक्षण नलिका के गहरे वलय पर समाप्त होता है। श्रोणि भाग रेट्रोपेरिटोनियल रूप से श्रोणि की पार्श्व दीवार से नीचे, मूत्राशय के नीचे से प्रोस्टेट ग्रंथि के आधार तक जाता है। वास डेफेरेंस का टर्मिनल भाग वास डेफेरेंस के एम्पुला बनाने के लिए फैलता है। एम्पुला का निचला हिस्सा संकरा हो जाता है, प्रोस्टेट ग्रंथि में प्रवेश करता है, वीर्य पुटिका के उत्सर्जन नलिका से जुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप स्खलन वाहिनी का निर्माण होता है।

लाभदायक पुटिका

लाभदायक पुटिका (वेसिकुला सेमिनलिस), युग्मित, शुक्राणु के तरल घटकों को स्रावित करते हुए, प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊपर स्थित होता है, मूत्राशय के नीचे के पीछे, वास डेफेरेंस के एम्पुला के पार्श्व में। वीर्य पुटिका में एक विस्तारित मध्य भाग (शरीर) और एक निचला भाग होता है, जो अंदर चला जाता है उत्सर्जन नलिका(डक्टस एक्सट्रेटोरियस), जो वास डिफेरेंस के टर्मिनल भाग से जुड़कर बनता है वास डेफरेंस(डक्टस इजेकुलेरियस)। यह वाहिनी प्रोस्टेट ग्रंथि को छेदती है और पुरुष मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक हिस्से में, पुरुष गर्भाशय के पार्श्व में खुलती है।

वास डिफेरेंस का संरक्षण और लाभदायक पुटिका(सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक) अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से उत्पन्न होते हैं।

वैस डिफेरेंस को रक्त की आपूर्ति: वास डिफेरेंस की धमनी की आरोही शाखा, मध्य रेक्टल धमनी और अवर वेसिकल धमनी (आंतरिक इलियाक धमनी से); लाभदायक पुटिका- ऊपरी और मध्य मलाशय धमनियां, अवर वेसिकल धमनी। वीर्य पुटिकाओं की नसेंमूत्राशय के शिरापरक जाल में प्रवाहित होना, वास डेफरेंस- आंतरिक इलियाक शिरा की सहायक नदियों में।

लसीका वाहिकाओं वीर्य पुटिकाएं और वास डिफेरेंस आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

पौरुष ग्रंथि

पौरुष ग्रंथि, या पौरुष ग्रंथि(प्रोस्टेटा), एक अयुग्मित ग्रंथि-पेशी अंग है, जिसका स्राव शुक्राणु का हिस्सा होता है (चित्र 265, 368)। प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय के नीचे श्रोणि के निचले हिस्से में स्थित होती है। प्रोस्टेट ग्रंथि को प्रतिष्ठित किया जाता है ऊपर की ओर मुख वाला आधार(आधार प्रोस्टेटाई), मूत्राशय के नीचे से सटा हुआ। निचला, संकीर्ण भाग, प्रोस्टेट ग्रंथि का शीर्ष(एपेक्स प्रोस्टेटाई) मूत्रजनन डायाफ्राम की ओर नीचे की ओर निर्देशित होता है। सामने की सतहप्रोस्टेट ग्रंथि जघन सिम्फिसिस का सामना करती है। पीछे की सतहमलाशय के ampulla के निकट। अधोपार्श्व सतहेंप्रोस्टेट ग्रंथि लेवेटर एनी मांसपेशी के सामने होती है। प्रोस्टेट ग्रंथि को प्रतिष्ठित किया जाता है दाएँ और बाएँ लोब(लोबिस डेक्सटर एट सिनिस्टर), जिसके बीच स्थित है

इस्थमस ग्रंथि(इस्थमस प्रोस्टेटाई)। मूत्रमार्ग प्रोस्टेट ग्रंथि से होकर गुजरता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि का संक्रमण: निम्न हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका जाल से उत्पन्न होता है।

रक्त की आपूर्ति:अवर वेसिकल और मध्य रेक्टल धमनियों की शाखाएं (आंतरिक इलियाक धमनी से)। शिरापरक रक्त प्रोस्टेट के शिरापरक जाल के माध्यम से अवर वेसिकल शिराओं (आंतरिक इलियाक शिरा की सहायक नदियाँ) में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित करें।

बल्बौरेथ्रल ग्रंथियाँ

बल्बौरेथ्रल, या कूपर ग्रंथि(ग्लैंगुला बल्बौरेथ्रलिस) स्टीम रूम, इसका स्राव मूत्र की अम्लता को निष्क्रिय करता है और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है। मटर के आकार की बल्बौरेथ्रल ग्रंथियां, मूत्रमार्ग के झिल्लीदार भाग के पीछे, पेरिनेम की मोटाई में स्थित होती हैं। ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं मूत्रमार्ग के स्पंजी भाग में खुलती हैं।

अभिप्रेरणाग्रंथियाँ अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से उत्पन्न होती हैं।

रक्त की आपूर्तिलिंग के बल्ब की धमनी की शाखाएँ (आंतरिक पुडेंडल धमनी से)। शिरापरक रक्त आंतरिक में प्रवाहित होता है पुडेंडल नस(आंतरिक इलियाक शिरा सहायक नदी)। लसीका वाहिकाओंआंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित करें।

बाह्य पुरुष जननांग

लिंग(लिंग) मूत्राशय से मूत्र निकालने और महिला के जननांग पथ में शुक्राणु को प्रवेश कराने का कार्य करता है। लिंग में एक सिर, शरीर और जड़ होती है (चित्र 348, 352)। लिंग का शरीर(कॉर्पस पेनिस) इसका मध्य भाग बनाते हुए आगे की ओर समाप्त होता है सिर(ग्लान्स पेनिस), जिसके शीर्ष पर मूत्रमार्ग का एक भट्ठा जैसा बाहरी उद्घाटन होता है। सिर पर वे स्रावित करते हैं विस्तृत भाग- सिर का शीर्ष और संकरा भाग - सिर की गर्दन। पीछे शरीर समाप्त हो जाता है लिंग की जड़(मूलांक लिंग). शरीर की पूर्वकाल-ऊपरी सतह को लिंग का पृष्ठ भाग कहा जाता है। मध्य रेखा के साथ निचली सतह की त्वचा पर लिंग का एक सिवनी होती है। सिर के क्षेत्र में त्वचा एक गोलाकार तह बनाती है - लिंग की चमड़ी(प्रीपुटियम), जो सिर के बाहरी हिस्से को ढकता है। चमड़ी और लिंगमुण्ड के बीच में होता है चमड़ी की संकीर्ण गुहा(कैवम प्रीपुटी)।

लिंग का निर्माण दो कॉर्पोरा कैवर्नोसा और कॉर्पस स्पोंजियोसम से होता है। कॉर्पस कैवर्नोसम, जिसका एक बेलनाकार आकार और एक सामान्य ट्यूनिका अल्ब्यूजिना होता है, कॉर्पस स्पोंजियोसम के ऊपर स्थित होता है। कॉर्पोरा कैवर्नोसा के पीछे के सिरे प्यूबिक हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े होते हैं। स्पंजी शरीर, अपने स्वयं के ट्यूनिका अल्बुजिनेया से ढका हुआ, सामने सिर बनाता है, और पीछे लिंग का बल्ब(बल्बस लिंग)। कॉर्पस कैवर्नोसम और स्पोंजियोसम एक साथ लिंग की सतही और गहरी प्रावरणी से घिरे होते हैं। गुफानुमा और स्पंजी शरीर ट्यूनिका अल्ब्यूजिना से फैले हुए कई संयोजी ऊतक ट्रैबेकुले से बने होते हैं, जो बनाते हैं छत की भीतरी दीवार(cavarnae), जो चौड़े हैं रक्त वाहिकाएं.

संरक्षण:लिंग की पृष्ठीय तंत्रिका (पुडेंडल तंत्रिका से), अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस (सहानुभूति) की शाखाएं और पेल्विक स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं (पैरासिम्पेथेटिक) के साथ।

रक्त की आपूर्ति:लिंग की पृष्ठीय और गहरी धमनियों की शाखाएं (आंतरिक पुडेंडल धमनी से)। शिरापरक रक्त लिंग की गहरी और पृष्ठीय शिराओं से होकर आंतरिक पुडेंडल शिरा में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं आंतरिक इलियाक और सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होता है।

अंडकोश की थैली

अंडकोश की थैली(अंडकोश), जो अंडकोष के लिए पात्र है, पेरिनेम में लिंग की जड़ के नीचे और पीछे स्थित होता है (चित्र 352)। अंडकोश के बाहर की तरफ त्वचा होती है।

इसके बाद ट्यूनिका मस्कुलोसा, बाह्य शुक्राणु प्रावरणी, और इसके प्रावरणी के साथ लेवेटर वृषण मांसपेशी आती है। अंडकोष की आंतरिक शुक्राणु प्रावरणी और ट्यूनिका वेजिनेलिस अधिक गहरी होती हैं। लेवेटर वृषण मांसपेशी(एम. क्रेमास्टर), अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी पेट की मांसपेशियों के मांसपेशी बंडलों द्वारा गठित। योनि झिल्ली के पार्श्विका और आंत प्लास्टिक के बीच एक संकीर्ण सीरस गुहा होती है।

स्पर्मेटिक कोर्ड

स्पर्मेटिक कोर्ड (फनिकुलस स्पर्मेटिकस) 15-20 सेमी लंबी एक गोल नाल है, जो अंडकोष के ऊपरी सिरे और गहराई के बीच स्थित होती है वंक्षण वलय. शुक्राणु कॉर्ड में वास डेफेरेंस, वृषण धमनी, वास डेफेरेंस की धमनी, पैम्पिनीफॉर्म (शिरापरक) प्लेक्सस, अंडकोष की लसीका वाहिकाएं और इसके एपिडीडिमिस, तंत्रिकाएं और पेरिटोनियम की प्रोसेसस वेजिनेलिस (एक पतली रेशेदार कॉर्ड) शामिल हैं। ). शुक्राणु रज्जु झिल्लियों से घिरी होती है जो अंडकोश की झिल्लियों (परतों) में जारी रहती है (चित्र 352)।

अंडकोश की थैली में पूर्वकाल अंडकोश की नसें (जननांग ऊरु तंत्रिका से) और पीछे की अंडकोश की नसें (पुडेंडल तंत्रिका से) शामिल होती हैं।

रक्त की आपूर्ति:पूर्वकाल अंडकोशीय शाखाएं (बाहरी पुडेंडल धमनी से) और पीछे की अंडकोशीय शाखाएं (पेरिनियल धमनी से)।

ऑक्सीजन - रहित खूनऊरु शिराओं की पूर्वकाल अंडकोशीय सहायक नदियों और आंतरिक जननांग शिराओं की पिछली अंडकोशीय सहायक नदियों के माध्यम से बहती है।

लसीका वाहिकाओं सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवाहित करें।

महिला जननांग अंग

महिला जननांग अंग आंतरिक (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि) में विभाजित हैं, जो श्रोणि गुहा में स्थित हैं, और बाहरी (महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ) (चित्र 366)।

आंतरिक महिला जननांग अंग

अंडाशय (ओवेरियम) एक युग्मित मादा प्रजनन ग्रंथि है जो बहिःस्रावी और अंतःस्रावी कार्य करती है (चित्र 355)। महिला प्रजनन कोशिकाएं (अंडे) अंडाशय में बनती और परिपक्व होती हैं। अंडाशय पेल्विक गुहा में, गर्भाशय के पार्श्व में, फैलोपियन ट्यूब के नीचे, गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के पीछे स्थित होता है। इसका आकार अंडाकार होता है, जो अग्रपश्च दिशा में चपटा होता है। अंडाशय में मध्य और पार्श्व सतहें होती हैं। औसत दर्जे की सतहश्रोणि गुहा की ओर, पार्श्व सतह - श्रोणि की दीवारों की ओर। अंडाशय में ट्यूबल और गर्भाशय सिरे होते हैं। पाइप का अंतफैलोपियन ट्यूब का सामना करना पड़ रहा है। गर्भाशय अंतअपने स्वयं के डिम्बग्रंथि बंधन द्वारा गर्भाशय से जुड़ा हुआ है। अंडाशय स्रावित करता है मेसेन्टेरिक किनारा,जिसमें अवकाश हो - अंडाशय का द्वार,जिसके माध्यम से धमनी और तंत्रिकाएं अंडाशय में प्रवेश करती हैं, और शिराएं और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। इसमें अंडाशय का फिक्सिंग उपकरण भी शामिल है डिम्बग्रंथि सस्पेंसरी लिगामेंट(लिग. सस्पेंसोरियम ओवरी), श्रोणि की दीवार से अंडाशय के ट्यूबल सिरे तक चलती है। अंडाशय एक एकल-परत उपकला (जर्मिनल) से ढका होता है, जिसके नीचे डिम्बग्रंथि पैरेन्काइमा स्थित होता है, जिसमें कॉर्टेक्स और मेडुला प्रतिष्ठित होते हैं। डिम्बग्रंथि प्रांतस्थाइसमें कई रोम, कॉर्पस ल्यूटियम और निशान होते हैं (चित्र 356)। डिम्बग्रंथि मज्जा,अंग के द्वार के करीब स्थित, इसमें संयोजी ऊतक से घिरी रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। परिपक्व कूप के अंदर एक गुहा होती है जिसमें कूपिक द्रव होता है। एक परिपक्व कूप, जिसके अंदर एक अंडा होता है, धीरे-धीरे अंडाशय की सतह तक पहुंचता है, उसे ऊपर उठाता है, कूप की दीवार फट जाती है और अंडा पेरिटोनियल गुहा (ओव्यूलेशन) में प्रवेश करता है, और वहां से फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है। अंडाशय की सतह पर उन जगहों पर निशान, सिलवटें और गड्ढे रह जाते हैं जहां रोम फट जाते हैं।

चावल। 355.अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और योनि का ऊपरी भाग (अनुभाग में)। पीछे का दृश्य। 1 - गर्भाशय का कोष, 2 - गर्भाशय का शरीर, 3 - ट्यूब का गर्भाशय का उद्घाटन, 4 - फैलोपियन ट्यूब का इस्थमस, 5 - एपिडीडिमिस, 6 - फैलोपियन ट्यूब का एम्पुला, 7 - फैलोपियन ट्यूब का इन्फंडिबुलम, 8 - फैलोपियन ट्यूब का फिम्ब्रिया, 9 - अंडाशय का सस्पेंसरी लिगामेंट, 10 - अंडाशय, 11 - अंडाशय का गोल लिगामेंट, 12 - गर्भाशय धमनी, 13 - योनि, 14 - गर्भाशय का उद्घाटन, 15 - योनि का भाग गर्भाशय ग्रीवा, 16 - गर्भाशय ग्रीवा का सुप्रावागिनल भाग, 17 - गर्भाशय का चौड़ा लिगामेंट, 18 - अंडाशय का उचित लिगामेंट, 19 - अंडाशय की मेसेंटरी, 20 - फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी, 21 - गर्भाशय गुहा।

अधिवृषण

अंडाशय के उपांगों में सुप्राओवरी, पेरीओवेरियन, वेसिकुलर उपांग और पैरायूटेरिन डक्ट शामिल हैं। एपिगोनलकई छोटी नलिकाओं (नलिकाओं) के रूप में फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी की मोटाई में अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के बीच स्थित होती है। पेरीओवरी में अंडाशय के ट्यूबल सिरे के पास फैलोपियन ट्यूब के मेसेंटरी में स्थित कई अलग-अलग नलिकाएं होती हैं।

वेस्कुलर उपांग, या डंठल वाले हाइडैटिड, अंडाशय से जुड़े लंबे डंठल पर एक या अधिक पुटिका होते हैं।

परिधीय वाहिनी, या गार्टनर की चाल, पेरीयूटेरिन संयोजी ऊतक में स्थित है।

चावल। 356.खंडित अंडाशय (आरेख)।

1 - प्राइमर्डियल (प्राथमिक) कूप, 2 - प्राथमिक (परिपक्व) रोम, 3 - माध्यमिक [वेसिकुलर, परिपक्व रोम (ग्राफियन वेसिकल्स)], 4 - ओव्यूलेशन, 5 - कॉर्पस ल्यूटियम, 6 - एट्रेटिक बॉडी, 7 - के स्थान पर निशान कॉर्पस ल्यूटियम, 8 - डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा, 9 - रक्त वाहिकाएं।

अंडाशय का संक्रमण: उदर महाधमनी और अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस।

रक्त की आपूर्ति:डिम्बग्रंथि धमनी (उदर महाधमनी से) और डिम्बग्रंथि शाखाएं (गर्भाशय धमनी से)। दाहिनी ओर की डिम्बग्रंथि शिरा अवर वेना कावा में प्रवाहित होती है, बायीं ओर की डिम्बग्रंथि शिरा बायीं वृक्क शिरा में प्रवाहित होती है।

लसीका वाहिकाओं काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होना। गर्भाशय

गर्भाशय(गर्भाशय) एक अयुग्मित खोखला अंग है जिसमें गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का जन्म होता है। गर्भाशय सामने मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित होता है। गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, जो ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है (चित्र 357)। गर्भाशय के ऊपरी भाग का बढ़ना - गर्भाशय का कोष,नीचे चला जाता है गर्भाशय का शरीर,एक संकीर्ण दौर में जारी है गर्भाशय ग्रीवा,योनि के ऊपरी भाग में फैला हुआ (चित्र 355)। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में एक छिद्र होता है - गर्भाशय ओएस,गर्भाशय ग्रीवा नहर के साथ योनि का संचार। गर्भाशय का उद्घाटन पूर्वकाल और पीछे के होंठों द्वारा सीमित होता है। गर्भाश्य छिद्रयह है त्रिकोणीय आकार, शीर्ष पर यह लुमेन के साथ संचार करता है फैलोपियन ट्यूब.

गर्भाशय में होते हैं सामने(वेसिकल) और पिछला(आंत) सतहों.गर्भाशय के किनारों से, पेरिटोनियम की दो परतें दायीं और बायीं ओर फैली होती हैं, जो बनती हैं गर्भाशय का विस्तृत स्नायुबंधन,सामने स्थित है, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार तक जा रहा है, जहां यह मुड़ जाता है पार्श्विका पत्तीइसके किनारे का पेरिटोनियम। चौड़े लिगामेंट की पत्तियों के बीच (फैलोपियन ट्यूब से) यह नीचे, पार्श्व और आगे की ओर जाता है गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन(lig.teres uteri), जो वंक्षण नलिका से होकर गुजरती है और जघन क्षेत्र की त्वचा के नीचे समाप्त होती है।

गर्भाशय का बाहरी भाग सीरस झिल्ली से ढका होता है - परिधि(परिधि), जो गर्भाशय के किनारों पर उसके विस्तृत स्नायुबंधन में गुजरती है। पेशीय झिल्ली - मायोमेट्रियम(मायोमेट्रियम), मोटी, जटिल रूप से आपस में गुंथी हुई चिकनी मांसपेशी बंडलों से बनी होती है। गर्भाशय में कोई सबम्यूकोसा नहीं होता है। श्लेष्म झिल्ली, एंडोमेट्रियम में कई गर्भाशय ग्रंथियां होती हैं।

गर्भाशय का संक्रमण अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से उत्पन्न होता है।

रक्त की आपूर्ति:गर्भाशय धमनियां (आंतरिक इलियाक धमनियों से)। ऑक्सीजन - रहित खूनगर्भाशय शिरापरक जाल के माध्यम से गर्भाशय की नसों में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं काठ और आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होता है।

अंडवाहिनी(फैलोपियन ट्यूब) स्टीम रूम, अंडाशय से अंडे को गर्भाशय गुहा में ले जाने का कार्य करता है। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के शीर्ष पर स्थित होती है और फैलोपियन ट्यूब के पेट के उद्घाटन पर पेरिटोनियल गुहा में खुलती है। फैलोपियन ट्यूब को पार्श्व में स्थित फ़नल, एम्पुला, इस्थमस और गर्भाशय भाग में विभाजित किया गया है। फैलोपियन ट्यूब की फ़नल अंडाशय की ओर झुकी होती है और लंबी और संकीर्ण प्रक्रियाओं में समाप्त होती है - ट्यूब की फ़िम्ब्रिया। मध्य में, फ़नल फैलोपियन ट्यूब के ampulla में गुजरता है, फिर इस्थमस में और गर्भाशय भाग में, जो गर्भाशय की दीवार में स्थित होता है और फैलोपियन ट्यूब के गर्भाशय के उद्घाटन का उपयोग करके इसकी गुहा में खुलता है। फैलोपियन ट्यूब की दीवारें श्लेष्मा, पेशीय और सीरस झिल्लियों से बनती हैं। श्लेष्मा झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है।

फैलोपियन ट्यूब का संक्रमण उनके अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस में होता है।

रक्त की आपूर्ति:गर्भाशय धमनी की ट्यूबल शाखा और डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाएँ। शिरापरक रक्त गर्भाशय की नसों में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होना।

प्रजनन नलिका

प्रजनन नलिका(योनि), श्रोणि गुहा में स्थित, जननांग आवरण और गर्भाशय को जोड़ती है (चित्र 357)। सामने वाली दीवारऊपरी तीसरे भाग में यह मूत्राशय के निचले भाग से सटा हुआ है, शेष भाग में यह मूत्रमार्ग की दीवार से जुड़ा हुआ है। पीछे की दीवारऊपरी भाग में योनि पेरिटोनियम से ढकी होती है, निचले भाग में यह मलाशय की पूर्वकाल की दीवार से सटी होती है। योनि का ऊपरी भाग गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के चारों ओर अपनी तिजोरी बनाता है। नीचे योनि है

चावल। 357.श्रोणि गुहा में गर्भाशय की स्थिति और पड़ोसी अंगों के साथ इसका संबंध। श्रोणि का बायां आधा भाग हटा दिया गया है। मध्य धनु अनुभाग.

1 - गर्भाशय गुहा, 2 - गर्भाशय स्थलडमरूमध्य, 3 - गर्भाशय ग्रीवा, 4 - मलाशय गर्भाशय तह, 5 - मलाशय, 6 - मलाशय गर्भाशय अवकाश, 7 - मलाशय ampulla, 8 - अनुप्रस्थ मलाशय तह, 9 - पश्च योनि वॉल्ट, 10 - गर्भाशय उद्घाटन, 11 - पूर्वकाल योनि फोरनिक्स, 12 - बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, 13 - आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र, 14 - गुदा, 15 - योनि उद्घाटन, 16 - बड़ा लेबिया, 17 - लेबिया मिनोरा, 18 - भगशेफ का सिर, 19 - भगशेफ का शरीर, 20 - मूत्रमार्ग, 21 - योनि, 22 - जघन सिम्फिसिस, 23 - मूत्राशय, 24 - गर्भाशय ग्रीवा का पूर्वकाल होंठ, 25 - का पिछला होंठ गर्भाशय ग्रीवा, 26 - वेसिकल-गर्भाशय अवकाश, 27 - एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली), 28 - गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन, 29 - मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत), 30 - परिधि (गर्भाशय की सीरस झिल्ली), 31 - फैलोपियन ट्यूब, 32 - पीएसओएएस प्रमुख मांसपेशी, 33 - बाह्य इलियाक धमनी और शिरा, 34 - अंडाशय, 35 - अंडाशय का सस्पेंसरी लिगामेंट, 36 - फैलोपियन ट्यूब का फिम्ब्रिया, 37 - मूत्रवाहिनी, 38 - ??????? ????????????? .

मूत्रजनन डायाफ्राम से होकर गुजरता है और योनि द्वार पर खुलता है। योनि की दीवारें श्लेष्मा, पेशीय और अपस्थानिक झिल्लियों से निर्मित होती हैं। श्लेष्मा झिल्ली अनुप्रस्थ सिलवटों के साथ-साथ अनुदैर्ध्य पूर्वकाल और पश्च भाग का निर्माण करती है सिलवटों के खंभे.

योनि का संक्रमण: निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से और पुडेंडल तंत्रिका की शाखाओं के साथ।

रक्त की आपूर्ति:गर्भाशय, वेसिकल और मध्य मलाशय धमनियों की योनि शाखाएं। ऑक्सीजन - रहित खूनआंतरिक इलियाक शिरा की सहायक नदी में बहती है।

लसीका वाहिकाओं आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स (योनि के ऊपरी हिस्से से) और वंक्षण लिम्फ नोड्स (योनि के निचले हिस्से से) में प्रवाहित करें।

बाहरी महिला जननांग (ऑर्गेना जेनिटेलिया फेमिनिना एक्सटर्ना) में महिला जननांग क्षेत्र और भगशेफ शामिल हैं। महिला जननांग क्षेत्र में प्यूबिस, लेबिया मेजा और मिनोरा और योनि का वेस्टिब्यूल शामिल हैं (चित्र 358)।

चावल। 358.बाहरी महिला जननांग.

1 - प्यूबिस, 2 - होठों का अग्र भाग, 3 - भगशेफ की चमड़ी, 4 - भगशेफ का सिर, 5 - लेबिया मेजा, 6 - लेबिया मिनोरा, 7 - योनि का उद्घाटन, 8 - योनि का वेस्टिबुल, 9 - होठों का पिछला भाग, 10 - गुदा (गुदा), 11 - पेरिनेम, 12 - हाइमन, 13 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन, 14 - भगशेफ का फ्रेनुलम।

जघनरोमबालों से ढका हुआ, जांघों से कोक्सोफ़ेमोरल खांचे द्वारा और पेट क्षेत्र से जघन खांचे द्वारा अलग किया गया। भगोष्ठ- भाप से भरा कमरा त्वचा की तह, जननांग अंतर को सीमित करना। दाएँ और बाएँ लेबिया सामने होठों के पूर्वकाल संयोजित द्वारा और पीछे होठों के संकरे पश्च संयोजन द्वारा जुड़े हुए हैं। लघु भगोष्ठ- लेबिया मेजा से मध्य में स्थित एक युग्मित अनुदैर्ध्य पतली त्वचा की तह। लेबिया मिनोरा के पीछे के किनारे जुड़े हुए हैं अनुप्रस्थ तह- लेबिया का फ्रेनुलम। प्रत्येक लेबिया मिनोरा का अगला सिरा दो डंठलों में विभाजित होता है जो भगशेफ की ओर ले जाते हैं। पार्श्व पैर बगल से भगशेफ के चारों ओर जाता है, इसे सामने से ढकता है, विपरीत पार्श्व पैर से जुड़ता है, और भगशेफ की चमड़ी बनाता है। औसत दर्जे का पैर छोटा होता है, नीचे से भगशेफ तक पहुंचता है, दूसरी तरफ के उसी पैर से जुड़ता है, बनता है भगशेफ का फ्रेनुलम। भगशेफ(क्लिटोरिस) का शरीर 2.5-3.5 सेमी लंबा, एक सिर और दो पैर होते हैं। भगशेफ के पैर(क्रूर्स क्लिटोरिडिस) जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से जुड़े होते हैं।

योनि वेस्टिबुल लेबिया मिनोरा की औसत दर्जे की सतह द्वारा सीमित एक अवसाद है। बरोठा की गहराई में योनि का द्वार होता है। योनि के द्वार और भगशेफ के बीच मूत्रमार्ग का बाहरी द्वार खुलता है। वेस्टिब्यूल की छोटी ग्रंथियाँ वेस्टिब्यूल की दीवारों की मोटाई में स्थित होती हैं। उनकी उत्सर्जन नलिकाएं योनि के वेस्टिबुल में खुलती हैं।

वेस्टिबुल की महान ग्रंथि, या बार्थोलिन ग्रंथि, उबली हुई, मटर के आकार की, लेबिया मिनोरा के आधार पर, वेस्टिबुल के बल्ब के पीछे स्थित होती है। वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथियों की नलिकाएं लेबिया मिनोरा के आधार पर खुलती हैं।

बल्ब बरोठा (बल्बस वेस्टिबुली) संयोजी ऊतक से घिरी नसों का एक जाल होता है, जो लेबिया मेजा के आधार पर स्थित होता है, इसमें दाएं और बाएं लोब एक संकीर्ण इस्थमस से जुड़े होते हैं।

बाहरी महिला जननांग का संरक्षण: लेबिया मेजा और मिनोरा - पूर्वकाल लेबियल शाखाएं (इलियोइंगुइनल तंत्रिका से), पश्च लेबियल शाखाएं (पुडेंडल तंत्रिका से), जननांग शाखाएं (ऊरु-जननांग तंत्रिका से); भगशेफ - भगशेफ की पृष्ठीय तंत्रिका (पुडेंडल तंत्रिका से), भगशेफ की गुफाओं वाली नसें (अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से)।

रक्त की आपूर्ति:पूर्वकाल लेबियल शाखाएँ (बाहरी पुडेंडल धमनी से), पश्च लेबियल शाखाएँ (पेरिनियल धमनी से); क्लिटोरिस और वेस्टिबुलर बल्ब - गहरी क्लिटोरल धमनी, पृष्ठीय क्लिटोरल धमनी, वेस्टिबुलर बल्ब धमनी (आंतरिक जननांग धमनी से)। ऑक्सीजन - रहित खूनलेबिया मेजा और मिनोरा से आंतरिक इलियाक नसों की सहायक नदियों में बहती है।

लसीका वाहिकाओं सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स की ओर निर्देशित होते हैं।दुशासी कोण

दुशासी कोण(पेरिनियम) नरम ऊतकों का एक जटिल है जो श्रोणि से बाहर निकलने को बंद कर देता है (चित्र 359)। हीरे के आकार का पेरिनेम सामने जघन सिम्फिसिस के निचले किनारे से, पीछे कोक्सीक्स के शीर्ष से और किनारों पर जघन हड्डियों की निचली शाखाओं, इस्चियाल हड्डियों की शाखाओं और इस्चियाल से घिरा होता है। ट्यूबरोसिटीज़ पेरिनेम की त्वचा पर मध्य रेखा के साथ एक गहरे रंग की पट्टी होती है - पेरिनेम सिवनी। इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ के बीच खींची गई एक अनुप्रस्थ रेखा पेरिनेम को दो त्रिकोणीय भागों में विभाजित करती है। सामने का भाग है जनन मूत्रीय क्षेत्र,या मूत्रजननांगी डायाफ्राम.पिछला भाग बनता है गुदा या गुदा क्षेत्र(श्रोणि डायाफ्राम). पेरिनेम के केंद्र में वह है कंडरा केंद्र, जो महिलाओं में जननांग विदर और गुदा के पीछे के किनारे के बीच स्थित होता है, पुरुषों में - अंडकोश के पीछे के किनारे के बीच और गुदा. पुरुषों में, मूत्रमार्ग मूत्रजनन डायाफ्राम से होकर गुजरता है; महिलाओं में, मूत्रमार्ग और योनि से होकर गुजरता है।

मूत्रजनन डायाफ्राम की मांसपेशियों को जोड़े में विभाजित किया जाता है, मुख्यतः सतही और गहरी। को सतही मांसपेशियाँसतही अनुप्रस्थ मांसपेशी अंतर को शामिल करें-

चावल। 359.पुरुष (ए) और महिला (बी) पेरिनेम।

ए. 1 - बल्बोस्पॉन्गिओसस मांसपेशी, 2 - इस्चियोकावर्नोसस मांसपेशी, 3 - मूत्रजननांगी डायाफ्राम, 4 - सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, 5 - लेवेटर एनी मांसपेशी, 6 - ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी, 7 - गुदा, 8 - गुदा - कोक्सीजील लिगामेंट, 9 - कोक्सीक्स , 10 - बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, 11 - ग्लूटल प्रावरणी, 12 - श्रोणि डायाफ्राम का निचला प्रावरणी, 13 - इस्चियो-गुदा फोसा, 14 - इस्चियाल ट्यूबरकल, 15 - प्रावरणी लता, 16 - पेरिनेम का सतही प्रावरणी, 17 - अंडकोश।

बी. 1 - इस्कियोकेवर्नोसस मांसपेशी, 2 - जेनिटोरिनरी डायाफ्राम की निचली प्रावरणी, 3 - पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी, 4 - जेनिटोरिनरी डायाफ्राम की ऊपरी प्रावरणी, 5 - पेरिनेम की सतही अनुप्रस्थ मांसपेशी, 6 - गुदा, 7 - बाहरी गुदा का स्फिंक्टर, 8 - सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट, 9 - लेवेटर एनी मांसपेशी, 10 - गुदा-कोक्सीजील लिगामेंट, 11 - ग्लूटियल प्रावरणी, 12 - पेल्विक डायाफ्राम का अवर प्रावरणी, 13 - बल्बोस्पॉन्गिओसस मांसपेशी, 14 - प्रावरणी लता, 15 - योनि उद्घाटन, 16 - पेरिनेम का सतही प्रावरणी, 17 - मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन, 18 - भगशेफ का सिर।

हड्डियाँ, इस्कियोकेवर्नोसस और बल्बोस्पोंजिओसस मांसपेशियाँ। मूत्रजननांगी डायाफ्राम की गहरी मांसपेशियों में गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र शामिल हैं। सतही अनुप्रस्थ मांसपेशीपेरिनेम का स्टीम रूम, इस्चियम की शाखा से शुरू होता है, मध्य में जाता है और उसी नाम की मांसपेशी से जुड़ता है विपरीत दिशा, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र को मजबूत करना। इस्कियोकेवर्नोसस और बल्बोस्पोंजियोसस मांसपेशियांपुरुषों में लिंग के ट्यूनिका अल्ब्यूजिना या महिलाओं में भगशेफ में बुना जाता है। जब अनुबंधित किया जाता है, तो वे इरेक्शन को बढ़ावा देते हैं।

गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, इस्चियम और निचली जघन हड्डी की शाखा से शुरू होकर मध्य रेखा के साथ विपरीत दिशा में उसी नाम की मांसपेशी के साथ जुड़कर, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र को मजबूत करता है। मूत्रमार्ग का स्फिंक्टरअयुग्मित मांसपेशी, जो महिलाओं में मूत्रमार्ग और पुरुषों में इसके झिल्लीदार भाग को घेरे रहती है, एक स्वैच्छिक स्फिंक्टर है।

पुरुषों और महिलाओं में मलाशय (गुदा नलिका) का अंतिम भाग पेल्विक डायाफ्राम से होकर गुजरता है। पेल्विक डायाफ्राम की सतही मांसपेशियों में बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र शामिल है, गहरी मांसपेशियों में लेवेटर एनी मांसपेशी और शामिल हैं कोक्सीजियस मांसपेशी. बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्रयह मलाशय के अंतिम भाग को घेरता है और गुदा का एक स्वैच्छिक कंप्रेसर है। लेवेटर एनी मांसपेशीस्टीम रूम, श्रोणि की पार्श्व दीवार पर, जघन हड्डी की निचली शाखा की आंतरिक सतह पर, प्रसूति प्रावरणी पर शुरू होता है। दाएं और बाएं मांसपेशियों के बंडल एक लूप की तरह मलाशय को कवर करते हुए नीचे और पीछे जाते हैं।

पेरिनेम की मांसपेशियाँ प्रावरणी द्वारा परतों में ढकी होती हैं। पेरिनेम की सतही प्रावरणी खराब रूप से व्यक्त होती है। इसके नीचे पेरिनेम का पिछला भाग स्थित होता है पैल्विक डायाफ्राम का निचला प्रावरणी,जो लेवेटर एनी मांसपेशी और बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र की बाहरी सतह को कवर करता है। ऊपर से (श्रोणि गुहा की ओर से) लेवेटर एनी मांसपेशी ढकी होती है पैल्विक डायाफ्राम की ऊपरी प्रावरणी,जो इंट्रापेल्विक प्रावरणी का हिस्सा है।

जेनिटोरिनरी क्षेत्र की गहरी मांसपेशियाँ बीच में स्थित होती हैं शीर्षऔर जेनिटोरिनरी डायाफ्राम का अवर प्रावरणी,जो इस्चियम और प्यूबिक हड्डियों की निचली शाखा के साथ जुड़ जाता है। प्यूबिक सिम्फिसिस के नीचे, ये प्रावरणी जुड़कर अनुप्रस्थ पेरिनियल लिगामेंट बनाती हैं।

इस्कियोरेक्टल फोसा स्टीम रूम मलाशय के किनारों पर स्थित एक गड्ढा है और वसायुक्त ऊतक से भरा होता है जिसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। नर और मादा पेरिनियम अलग-अलग होते हैं। महिलाओं में मूत्रजनन डायाफ्राम चौड़ा होता है, इसकी मांसपेशियां पुरुषों की तुलना में कम स्पष्ट होती हैं। महिलाओं में जेनिटोरिनरी डायाफ्राम का प्रावरणी अधिक विकसित होता है।

एटलस: मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान। पूरा व्यावहारिक मार्गदर्शकऐलेना युरेविना ज़िगालोवा

जेनिटोरिनरी उपकरण

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11. लोकोमोटर उपकरणऔर नसें

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जेनिटोरिनरी उपकरण मूत्र और प्रजनन प्रणाली अपने मूल और अंगों के स्थान में एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं

मोचे प्रजनन प्रणालीइसमें एक साथ दो प्रणालियाँ शामिल हैं: प्रजनन और मूत्र। उन्हें एक में मिलाने से पता चलता है कि उनके बीच घनिष्ठ संबंध है।

जननमूत्र प्रणाली के कार्य

इस तथ्य के बावजूद कि दोनों प्रणालियाँ आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़ी हुई हैं, उनमें से प्रत्येक के अपने कार्य हैं। यदि हम उत्सर्जन तंत्र की बात करें तो शरीर में इसका मुख्य उद्देश्य इस प्रकार है:

1. शरीर से हानिकारक पदार्थों का निकलना, जो न केवल बाहर से प्रवेश कर सकते हैं, बल्कि जीवन की प्रक्रिया में भी बन सकते हैं।
2. रक्त प्लाज्मा के एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखने में गुर्दे मुख्य भूमिका निभाते हैं।
3. उत्सर्जन तंत्र आवश्यक स्तर पर जल-नमक संतुलन बनाए रखने में शामिल है।
4. गुर्दे न केवल होमोस्टैसिस में भागीदार होते हैं, बल्कि कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण स्थल के रूप में भी काम करते हैं।

यदि किडनी की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी आ जाए तो वे अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं और शरीर पर हानिकारक और विषाक्त पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव पड़ने लगता है। एक व्यक्ति एक किडनी के साथ भी जीवित रह सकता है, लेकिन यदि दोनों में समस्या हो तो यह लगभग असंभव है।

प्रजनन प्रणाली जीवित जीवों के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया - प्रजनन में सीधे तौर पर शामिल होती है।

इसके अलावा, गोनाड सेक्स हार्मोन के प्रत्यक्ष उत्पादन में शामिल होते हैं, जो न केवल कार्यान्वयन के लिए महत्वपूर्ण हैं प्रजनन कार्य, बल्कि समग्र रूप से संपूर्ण जीव के कामकाज के लिए भी।

यह लंबे समय से वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि गोनाड एक्सोक्राइन और इंट्रासेक्रेटरी दोनों कार्य करते हैं, यानी वे मिश्रित स्राव की ग्रंथियां हैं।

वृषण और अंडाशय का तात्कालिक उद्देश्य सेक्स हार्मोन का उत्पादन है। पुरुष शरीर टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करता है, और महिला शरीर एस्ट्राडियोल का उत्पादन करता है। हालाँकि दोनों हार्मोन महिला और पुरुष दोनों के शरीर में अलग-अलग अनुपात में मौजूद होते हैं।

सेक्स हार्मोन शरीर में निम्नलिखित कार्यों को प्रभावित करते हैं:

• विनिमय प्रक्रियाएं.
• ऊंचाई।
• जनन अंगों का विकास.
• माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति.
• हार्मोन काम को प्रभावित करते हैं तंत्रिका तंत्र.
• इन हार्मोनों के प्रभाव में मानव यौन व्यवहार नियंत्रित होता है।

हार्मोन गोनाडों में संश्लेषित होते हैं, रक्त में छोड़े जाते हैं और पूरे शरीर में वितरित होते हैं, जिससे इसकी कार्यप्रणाली प्रभावित होती है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि मानव शरीर में जननांग प्रणाली कई अलग-अलग महत्वपूर्ण कार्य करती है।

जननांग प्रणाली की शारीरिक रचना

संरचना की दृष्टि से स्त्री एवं पुरुष जीव निकालनेवाली प्रणालीव्यावहारिक रूप से कोई भिन्न नहीं। इसमें शामिल है:

1. दो गुर्दे.
2. दो मूत्रवाहिनी.
3. मूत्राशय.

एक वयस्क में गुर्दे लगभग 10 सेंटीमीटर मापते हैं और आकार में फलियों के समान होते हैं। ये अंग काठ क्षेत्र में पृष्ठीय भाग पर स्थित होते हैं। उन्हें महसूस करना लगभग असंभव है, क्योंकि वे ऊपर से मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित होते हैं।

किडनी के चारों ओर वसा ऊतक होता है, जो इन अंगों के लिए अतिरिक्त सुरक्षा का काम करता है, साथ ही मस्कुलर कोर्सेट के साथ मिलकर किडनी को समान स्तर पर रखता है और उन्हें हिलने से रोकता है।

गुर्दे उत्सर्जन प्रणाली के मुख्य अंग हैं; यह उनमें है कि रक्त को फ़िल्टर करने और मूत्र के गठन की प्रक्रिया होती है, जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करती है।

एक वयस्क में मूत्राशय 350 मिलीलीटर तक मूत्र धारण कर सकता है, और इसकी दीवारों की संरचना ऐसी होती है कि पेशाब करने की इच्छा केवल एक निश्चित मात्रा में तरल के साथ ही होती है।

मूत्राशय धीरे-धीरे मूत्रमार्ग में चला जाता है। यहां महिलाओं और पुरुषों के बीच मतभेद हैं. तो, में महिला शरीरयह 4 सेंटीमीटर तक लंबी एक ट्यूब है, और पुरुष मूत्रमार्ग में यह 20 सेंटीमीटर तक पहुंचती है और न केवल मूत्र निकालने का कार्य करती है, बल्कि वीर्य द्रव भी पहुंचाती है।

मूत्रमार्ग में स्फिंक्टर होते हैं जो मूत्र को मूत्राशय से अनायास बाहर निकलने से रोकते हैं। आंतरिक स्फिंक्टर को स्वैच्छिक प्रयास से नियंत्रित नहीं किया जाता है, लेकिन बाहरी को नियंत्रित किया जा सकता है, इसलिए, जब पेशाब करने की इच्छा होती है, तो हम शौचालय जाने में थोड़ी देरी कर सकते हैं।

पुरुष प्रजनन तंत्र

पहले चर्चा की गई उत्सर्जन अंगों के अलावा, पुरुष जननांग प्रणाली में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. अंडकोष. वे युग्मित अंग हैं जो पुरुष हार्मोन और शुक्राणु के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। वापस अवधि में अंतर्गर्भाशयी विकासवे बनते हैं और धीरे-धीरे अंडकोश में उतरते हैं। लेकिन अंतिम गति के बाद भी, अंडकोष हिलने की क्षमता बनाए रखते हैं। यह पुरुष जननांगों को बाहरी कारकों से बचाता है।
2. अंडकोश. यह अंडकोष को रखने के लिए डिज़ाइन की गई एक थैली है, जिसमें उन्हें चोट से मज़बूती से बचाया जाता है।
3. एपिडीडिमिस वह नहर है जिसमें शुक्राणु परिपक्व होते हैं।
4. मूत्रमार्ग. रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर, यह शुक्राणु कॉर्ड बनाता है, जो अंडकोश से प्रोस्टेट ग्रंथि तक चलता है। इसमें प्रवेश करने से पहले एक विस्तार होता है जहां पुरुष प्रजनन कोशिकाएं विस्फोट प्रक्रिया से पहले जमा होती हैं।
5. शुक्रीय पुटिका। ये ग्रंथियां उस तरल पदार्थ का उत्पादन करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं जो शुक्राणु बनाता है।
6. पौरुष ग्रंथि। यह एक विशेष स्राव उत्पन्न करता है जो शुक्राणु को सक्रियता प्रदान करता है। यहां मूत्रमार्ग और वास डिफेरेंस का मिलन होता है। विकसित मांसपेशी वलय के कारण मूत्र और वीर्य का मिश्रण नहीं हो पाता है।
7. कूपर ग्रंथि. एक स्नेहक का उत्पादन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो शुक्राणु के मार्ग को सुविधाजनक बनाता है।

पुरुष जननांग प्रणाली एक संपूर्ण है और निकट अंतर्संबंध में कार्य करती है।

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना

एक महिला के जननांग अंगों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जा सकता है। बाहरी लोगों में भगशेफ, लेबिया और प्यूबिस शामिल हैं।

सबसे महत्वपूर्ण अंग अंदर स्थित हैं। इसमे शामिल है:

1. प्रजनन नलिका। यह 12 सेंटीमीटर तक लंबी एक ट्यूब होती है। यह लेबिया से निकलती है और गर्भाशय ग्रीवा पर समाप्त होती है।
2. गर्भाशय। यह गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को ले जाने के लिए डिज़ाइन किया गया एक अंग है। इसकी दीवारों पर कई मांसपेशीय परतें होती हैं।
3. फैलोपियन ट्यूब. ये दोनों तरफ गर्भाशय से सटे होते हैं। इसका एक भाग सीधे गर्भाशय में जाता है और दूसरा भाग खुलता है पेट की गुहा. यह ट्यूबों में है कि शुक्राणु अंडे से मिलता है, और फिर भ्रूण गर्भाशय गुहा में चला जाता है।
4. अंडाशय. ये महिला प्रजनन ग्रंथियां हैं, जो गर्भाशय के दोनों ओर स्थित होती हैं। वे हार्मोन और परिपक्व अंडे का उत्पादन करते हैं।

महिला जननांग प्रणाली, सबसे पहले, प्रजनन के लिए अभिप्रेत है, अर्थात गर्भ धारण करना और बच्चे को जन्म देना।

उत्सर्जन और प्रजनन प्रणाली के अंगों का एक दूसरे के साथ घनिष्ठ संबंध है। यह न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि कार्यात्मक रूप से भी प्रकट होता है। सामान्य तौर पर, यह एक जननाशक प्रणाली है।

बच्चों में उत्सर्जन और प्रजनन प्रणाली

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान इन अंग प्रणालियों का निर्माण और आरंभ प्रारंभिक चरण में होता है। यह उनके महत्व के कारण है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बच्चों का जननांग तंत्र कार्य करने के लिए लगभग पूरी तरह से तैयार होता है।

लेकिन वयस्कों से इसकी संरचना में अभी भी कुछ अंतर हैं। तो, गुर्दे की सतह मुड़ जाती है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह चली जाती है। जननांग प्रणाली के अंगों की कार्यप्रणाली भी भिन्न होती है। बच्चे की किडनी निस्पंदन प्रक्रिया को पूरी तरह से पूरा करती है, लेकिन रिवर्स अवशोषण अभी तक 100% स्थापित नहीं हुआ है, इसलिए बच्चे के मूत्र में कम घनत्व और बहुत सारा पानी होता है। बार-बार पेशाब आना इसके साथ जुड़ा हुआ है।

धीरे-धीरे, प्रक्रिया में सुधार होता है, गुर्दे बेहतर से बेहतर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर देते हैं, और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।

बच्चे के जन्म के समय तक जननांग पूरी तरह से बन चुके होते हैं, लेकिन जन्म के बाद भी जननांग प्रणाली विकसित होती रहती है।

मूत्र प्रणाली के विकास और गठन को बिना किसी विशेष कठिनाई के आगे बढ़ाने के लिए, माता-पिता को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए और इन अंगों की स्वच्छता पर उचित ध्यान देना चाहिए:

1. लड़कों को नियमित रूप से अपने गुप्तांगों को पानी से धोना चाहिए।
2. जल प्रक्रियाओं के दौरान, आपको धीरे-धीरे चमड़ी को पीछे धकेलने की आवश्यकता होती है।
3. नहाने के बाद गुप्तांगों को अच्छी तरह पोंछकर सुखाया जाता है।
4. असुविधा, लालिमा या के पहले संकेत पर दर्दआपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
5. लड़कियों के गुप्तांगों को धोते समय गति आगे से पीछे की ओर होनी चाहिए ताकि गुदा से गुप्तांगों तक बैक्टीरिया न पहुंचें।
6. नहाने के बाद बाहरी जननांग को ज्यादा न रगड़ें, बस गीला कर लें।
7. अंडकोष को अधिक गर्म होने से बचाने के लिए आपको अपने बच्चे को हर समय डायपर में नहीं रखना चाहिए, खासकर लड़कों को।

लड़कियों में जननांग प्रणाली की संरचना ऐसी होती है कि यह विभिन्न के प्रति अधिक संवेदनशील होती है सूजन संबंधी बीमारियाँतदनुसार, माता-पिता को भुगतान करना चाहिए विशेष ध्यानउनकी बेटियों का स्वास्थ्य.

बचपन में जननांग प्रणाली के रोग

इन अंगों में समस्याएं न केवल वयस्कों में दिखाई दे सकती हैं, बल्कि बच्चे भी अक्सर जननांग प्रणाली की बीमारियों के बंधक बन जाते हैं। इन अंगों के कामकाज में विचलन चयापचय को प्रभावित करते हैं, इसलिए रोग हमेशा पूरे जीव के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

बच्चों में अक्सर निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया जाता है:

1. मूत्राशयशोध। यह मूत्राशय की सूजन है। यह लड़कियों में अधिक बार होता है, क्योंकि संक्रमण आसानी से आरोही पथ के साथ मूत्राशय तक पहुंच जाता है (वे काफी छोटे होते हैं)। हाइपोथर्मिया भी इस बीमारी को ट्रिगर कर सकता है। देखें कि आपकी बेटियाँ कैसे कपड़े पहनती हैं।
2. यूरोलिथियासिस रोग. गुर्दे या उत्सर्जन पथ में पथरी की उपस्थिति की ओर ले जाता है।
3. पायलोनेफ्राइटिस, या गुर्दे की सूजन। सूजन की प्रक्रिया बैक्टीरिया द्वारा शुरू की जा सकती है जो आमतौर पर आंतों में रहते हैं। एक बार मूत्र पथ में, वे ऊपर जाने और गुर्दे तक पहुंचने में सक्षम होते हैं, और वहां वे सूजन भड़काना शुरू कर देते हैं। सही निदान करने के लिए, एक संपूर्ण परीक्षा की जाती है, जिसमें न केवल विभिन्न परीक्षण शामिल होते हैं, बल्कि जननांग प्रणाली का अल्ट्रासाउंड भी शामिल होता है।
4. मूत्रीय अन्सयम। के रूप में प्रकट हो सकता है दिन, और रात में. डॉक्टर असंयम के कई कारणों की पहचान करते हैं:

• मनोवैज्ञानिक.
• अत्यावश्यक या तात्कालिक।
• मिश्रित।

यदि एन्यूरिसिस के कारण होता है मनोवैज्ञानिक समस्याएं, तो बच्चे को रात में पेशाब करने की इच्छा ही महसूस नहीं होती है। इस बीमारी के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि समय के साथ यह मनोवैज्ञानिक आघात और जटिलताओं की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

हम मूत्र प्रणाली की जन्मजात विकृतियों के बारे में अलग से बात कर सकते हैं, जो निश्चित रूप से अंगों के कामकाज को प्रभावित करेगी।

निष्पक्ष सेक्स में जननांग प्रणाली की समस्याएं

एक महिला की जननांग प्रणाली विभिन्न कारकों के प्रति अतिसंवेदनशील होती है जो उसके अंगों में समस्याएं पैदा कर सकती हैं। सबसे आम बीमारियों में से हैं:

1. सिस्टिटिस या मूत्राशय की सूजन।
2. मूत्रमार्गशोथ, इस रोग में मूत्रमार्ग में सूजन आ जाती है।
3. वैजिनाइटिस योनि में होने वाली एक सूजन प्रक्रिया है।
4. एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय की एक सूजन संबंधी बीमारी है।
5. ओओफोराइटिस की विशेषता अंडाशय में सूजन है।
6. पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है।
7. सल्पिंगिटिस फैलोपियन ट्यूब की सूजन है जो महिला बांझपन का कारण बन सकती है।
8. यूरोलिथियासिस रोग. प्रारंभ में, गुर्दे में रेत बन सकती है, और फिर यह प्रक्रिया आगे बढ़ती है और पत्थरों की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

पुरुषों में जननांग प्रणाली के रोग

मानवता का मजबूत आधा हिस्सा भी उत्सर्जन और जननांग अंगों की समस्याओं से बच नहीं सका। जननांग प्रणाली के रोग पुरुषों में भी उतने ही आम हैं जितने महिलाओं में।

निम्नलिखित समस्याओं पर ध्यान दिया जा सकता है जो सबसे अधिक बार सामने आती हैं:

• वेसिकुलिटिस की विशेषता वीर्य पुटिकाओं की सूजन है।
• मूत्रमार्गशोथ तब होता है जब मूत्रमार्ग में सूजन आ जाती है।
• ऑर्काइटिस अंडकोष की सूजन है।
• बालनोपोस्टहाइटिस तब होता है जब लिंग की चमड़ी और सिर पर सूजन आ जाती है।

जननांग प्रणाली की कुछ बीमारियाँ महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान होती हैं, इनमें शामिल हैं: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस।

दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों में जननांग प्रणाली के रोगों की अभिव्यक्ति

पुरुषों में, जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, वे अक्सर नकारात्मक कारकों के संपर्क में आते हैं। निचला भाग मूत्र पथ. यह पेशाब में दर्द, पेरिनियल क्षेत्र में भारीपन के रूप में प्रकट होता है। प्रमुख रोग मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस हैं। संक्रामक रोगऊंचे स्थान पर स्थित अंग बहुत कम आम हैं।

इसके विपरीत, महिलाओं में जननांग प्रणाली के रोग आरोही पथ के साथ विकसित होते हैं। यह संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है: मूत्रमार्ग छोटा और चौड़ा है और आसानी से रोगजनकों को ऊपर स्थित अंगों में प्रवेश करने की अनुमति देता है।

इस संबंध में, सिस्टिटिस अक्सर विकसित होता है, और यह गुर्दे की सूजन से बहुत दूर नहीं है। महिला प्रतिनिधियों में अक्सर एक संक्रमण होता है जो किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, केवल परीक्षण ही इसकी उपस्थिति को प्रकट कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, असुविधा, जलन, जननांगों से स्राव और दर्दनाक पेशाब एक महिला को निदान और उपचार के लिए डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर करते हैं।

यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि मनुष्यों में जननांग प्रणाली के रोग अक्सर न केवल शारीरिक समस्याओं में, बल्कि मनोवैज्ञानिक परेशानी में भी प्रकट होते हैं। नींद में खलल पड़ सकता है, चिड़चिड़ापन दिखाई दे सकता है, अवसादग्रस्त अवस्था, सिरदर्द।

यह सब बताता है कि ऐसी बीमारियों के इलाज को यूं ही नहीं छोड़ा जाना चाहिए। उद्देश्य दवाइयाँकिसी सक्षम विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

जननांग प्रणाली के रोगों के कारण

ऐसे कई कारण हैं; कभी-कभी यह कल्पना करना भी असंभव है कि बीमारी के विकास के लिए प्रेरणा क्या थी। हम केवल उन सबसे सामान्य कारणों का नाम बताने का प्रयास कर सकते हैं जो इस प्रणाली में समस्याएँ पैदा कर सकते हैं:

1. जठरांत्र संबंधी रोग. यह सुनने में भले ही कितना भी अजीब लगे, लेकिन लीवर की समस्या, अग्न्याशय में सूजन, हेल्मिंथियासिस, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंपित्ताशय और आंतों में आसानी से जननांग प्रणाली में रोगों के विकास का कारण बन सकता है।
2. क्लैमाइडिया जैसे जीवाणु संक्रमण।
3. वायरल रोग. किसी के लिए विषाणुजनित संक्रमणरोगज़नक़ रक्त में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैल जाता है, जो कुछ मामलों में इसे श्रोणि अंगों में बसने और वहां अपना गंदा काम करने की अनुमति देता है।
4. फंगल रोग.
5. कार्य में अनियमितता अंत: स्रावी प्रणाली, उदाहरण के लिए मधुमेह, थायराइड रोग, गोनाड की शिथिलता।
6. तनाव। और हम लगभग लगातार उनके संपर्क में रहते हैं, तो इतनी सारी विभिन्न बीमारियों के फैलने पर कोई कैसे आश्चर्यचकित हो सकता है।

जैसा कि कहा गया है उससे देखा जा सकता है, मानव जननांग प्रणाली कई नकारात्मक कारकों से प्रभावित हो सकती है। किसी भी बीमारी का इलाज करते समय, कारण का सटीक रूप से पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, न कि पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना।

हमारे शरीर की स्थिति जननांग प्रणाली के कामकाज पर निर्भर करती है, इसलिए हमें इसके स्वास्थ्य का सावधानीपूर्वक और सावधानी से इलाज करना चाहिए।

यह मस्तिष्क में होने वाली एक सूजन प्रक्रिया है।

यह एन्सेफलाइटिस के बीच अंतर करने की प्रथा है प्राथमिक और माध्यमिक . बदले में, रोग के प्राथमिक प्रकार में कई प्रकार के एन्सेफलाइटिस शामिल हैं: टिक जनित , महामारी , मच्छर , ददहा और इसी तरह। माध्यमिक एन्सेफलाइटिस अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि पर होता है: खसरा , दिमाग , टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और आदि।

रोग का उसके एटियलजि और रोगजनन के अनुसार वर्गीकरण है: यह एन्सेफलाइटिस के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है संक्रामक , एलर्जी , संक्रामक एलर्जी , विषाक्त . पर पॉलीएन्सेफलाइटिस मस्तिष्क का ग्रे मैटर कब प्रभावित होता है ल्यूकोसेफलाइटिस - सफेद पदार्थ। यदि किसी व्यक्ति को सफेद और भूरे पदार्थ की क्षति होती है इस मामले मेंघटित होना पैनेंसेफलाइटिस .

वे भी हैं बिखरा हुआ और सीमित एन्सेफलाइटिस, और पाठ्यक्रम के अनुसार रोग को विभाजित किया गया है मसालेदार , अर्धजीर्ण और दीर्घकालिक

महामारी एन्सेफलाइटिस

यह रोग फिल्टर करने योग्य वायरस के संपर्क में आने से होता है। संक्रमण संपर्क या हवाई बूंदों से होता है। इस मामले में उद्भवनएक दिन से लेकर दो सप्ताह तक चल सकता है। वायरस शरीर में प्रवेश करता है और मस्तिष्क को प्रभावित करता है। सूजन मस्तिष्क के पदार्थ और झिल्लियों में विकसित होती है और स्वयं प्रकट होती है हाइपरिमिया . पर तीव्र अवस्थाजैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति के शरीर का तापमान अचानक 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। यदि थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र प्रभावित होते हैं, तो तापमान अधिक हो सकता है। मुख्य लक्षण के रूप में महामारी एन्सेफलाइटिस एक व्यक्ति के पास है स्पष्ट उल्लंघननींद: व्यक्ति को लगातार अनिद्रा की समस्या बनी रहती है या वह अनिद्रा से पीड़ित रहता है। आपको दिन में उनींदापन और रात में नींद की कमी का भी अनुभव हो सकता है। एन्सेफलाइटिस के अन्य लक्षणों में ओकुलोमोटर विकारों की घटना और एक गैर-विशिष्ट सूजन वाली रक्त प्रतिक्रिया शामिल है। अत्यधिक चरणयह बीमारी लगभग दो से तीन सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद लगभग आधे मामलों में व्यक्ति पूरी तरह या आंशिक रूप से ठीक हो जाता है। अन्य 50% मामलों में, बीमारी पुरानी हो जाती है। इस मामले में, एन्सेफलाइटिस के लक्षण कंपकंपी पक्षाघात के समान होते हैं। व्यक्ति को मानसिक परिवर्तन का भी अनुभव हो सकता है। रोग के जीर्ण रूप में, एन्सेफलाइटिस प्रगति कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता हो सकती है।

महामारी एन्सेफलाइटिस के उपचार के लिए, एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाएं, निर्जलीकरण और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट और विटामिन अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस

यह रोग विशेष रूप से मौसमी है, जो वसंत और गर्मियों में होता है। संक्रमण का मुख्य स्रोत आईक्सोडिड टिक हैं जो जंगली इलाकों में रहते हैं। टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस संक्रमित टिक के काटने के कारण वायरस शरीर में प्रवेश करने के बाद स्वयं प्रकट होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, संक्रमण पोषण संबंधी माध्यमों से होता है, उदाहरण के लिए, संक्रमित जानवरों का दूध पीने के बाद। रोग की ऊष्मायन अवधि 8 से 20 दिनों तक रह सकती है; यदि काटने सिर पर होता है, तो ऊष्मायन अवधि कम हो जाती है और 4 से 7 दिनों तक रहती है। रोग की शुरुआत होती है तीव्र पाठ्यक्रम: व्यक्ति उल्टी, तेज सिरदर्द, फोटोफोबिया से पीड़ित हो जाता है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। कभी-कभी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ बार-बार अतिताप होता है। ऐसे में एन्सेफलाइटिस के लक्षण और भी अधिक स्पष्ट होते हैं। रोगी श्वेतपटल, ग्रसनी, त्वचा और विभिन्न अपच संबंधी विकारों का हाइपरमिया प्रदर्शित करता है। रक्त परीक्षण में वृद्धि दिखाई देती है, leukocytosis , लिम्फोपेनिया . विशेष रूप से गंभीर मामलों में, श्वसन की मांसपेशियां प्रभावित हो सकती हैं और बल्ब संबंधी विकार हो सकते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस में कई हैं नैदानिक ​​रूप: पोलियो , मस्तिष्कावरणीय , पोलियोएन्सेफेलोमाइलाइटिस , सेरिब्रल और मिट .

पर मस्तिष्कावरणीय टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का रूप, स्पष्ट मेनिन्जियल लक्षण प्रकट होते हैं। मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन के कारण व्यक्ति को चेतना विकार, मिर्गी के दौरे, प्रलाप, आदि का अनुभव होता है। . आक्षेप की अभिव्यक्तियाँ सामान्य ऐंठन हमले में उनके संक्रमण की संभावना के साथ संभव हैं।

एन्सेफलाइटिस के लिए पोलियोएन्सेफेलोमाइलाइटिस रूपों में, रोगी कंधे की कमर और गर्दन की मांसपेशियों के ढीले पक्षाघात को प्रदर्शित करता है। बल्बर और मेनिन्जियल विकारों का प्रकट होना संभव है।

के रोगियों में प्लेनोमाइलिटिक एन्सेफलाइटिस के रूप में, लक्षणों में गर्दन और बाहों का पक्षाघात शामिल है, और रोगी का सिर छाती पर अप्राकृतिक रूप से लटक जाता है। व्यक्ति में संवेदनशीलता क्षीण नहीं होती, बल्कि खराबी आ जाती है मोटर कार्य. पर मिट टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रूप में, रोगी को दो से चार दिनों तक न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अनुभव होता है, हालांकि, धमनी उच्च रक्तचाप के आवधिक हमले मौजूद होते हैं; भी बाहर खड़ा है प्रगतिशील रोग का एक रूप जिसमें कुछ मांसपेशी समूहों में समय-समय पर मरोड़ देखी जाती है। ये मुख्य रूप से भुजाओं और गर्दन की मांसपेशियाँ हैं।

जापानी मस्तिष्ककोप

जापानी मस्तिष्ककोप (अन्य नाम - ) एक वायरस को भड़काता है जो मच्छरों द्वारा संग्रहित और प्रसारित होता है। पक्षी और मनुष्य कभी-कभी वायरस के वाहक हो सकते हैं। इस मामले में, ऊष्मायन अवधि तीन से सत्ताईस दिनों तक रहती है। रोग तीव्र रूप से प्रकट होने लगता है: शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस और उससे ऊपर तक बढ़ जाता है, लगभग 10 दिनों तक गिरता नहीं है। रोगी सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना, कमजोरी, गंभीर सिरदर्द, उल्टी और मांसपेशियों में दर्द से पीड़ित है। चेहरे की त्वचा में अतिताप होता है, जीभ सूख जाती है और पेट जोर से सिकुड़ जाता है। रोगी की हृदय गतिविधि और चेतना में गड़बड़ी भी संभव है। फ्लेक्सर टोन में वृद्धि होती है ऊपरी छोरऔर साथ ही एक्सटेंसर भी निचले अंग. कभी-कभी कुछ मांसपेशियों में फड़कन और समय-समय पर ऐंठन होती है। पर गंभीर पाठ्यक्रमरोग स्वयं प्रकट हो सकते हैं बल्बर पक्षाघात. इस बीमारी से लगभग 50% मामलों में मृत्यु हो जाती है।

एन्सेफलाइटिस के अन्य रूप

यह इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस (अन्य नाम - विषाक्त-रक्तस्रावी ). मस्तिष्क की सूजन के लिए इस प्रकार कान्यूरोलॉजिकल लक्षण फ्लू जैसे लक्षणों की पृष्ठभूमि में प्रकट होते हैं। एन्सेफलाइटिस के मुख्य लक्षण गंभीर सिरदर्द, मतली, हैं। चलती आंखों, एक व्यक्ति को दर्द महसूस होता है। पीठ, हाथ, पैर की मांसपेशियों, साथ ही निकास बिंदुओं पर दर्द की संभावित अभिव्यक्तियाँ त्रिधारा तंत्रिका. इन्फ्लुएंजा एन्सेफलाइटिस एनोरेक्सिया और नींद की समस्याओं का कारण बन सकता है।

के लिए meningoencephalitis विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ पैरेसिस, पक्षाघात, कोमा हैं, और कुछ मामलों में मिर्गी के दौरे देखे जा सकते हैं। पर कोओमेगा एन्सेफलाइटिस ई, जो रोगी को चकत्ते विकसित होने के लगभग 3-5 दिन बाद विकसित हो सकता है, मुख्य रूप से सफेद पदार्थ, मस्तिष्क और दोनों को प्रभावित करता है मेरुदंड. एन्सेफलाइटिस के इस रूप के विकास के साथ, रोगियों की स्थिति फिर से खराब हो जाती है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। इस मामले में एन्सेफलाइटिस के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। इस प्रकार, कुछ मरीज़ कमजोरी, उनींदापन की सामान्य अभिव्यक्ति की शिकायत करते हैं, जिससे कोमा हो सकता है। अन्य रोगियों को प्रलाप और बिगड़ा हुआ चेतना, मिर्गी के दौरे का अनुभव होता है, और समय-समय पर उत्तेजित अवस्था में रह सकते हैं। पक्षाघात, हेमिपेरेसिस, चेहरे और ऑप्टिक तंत्रिकाओं को नुकसान संभव है।

चिकनपॉक्स के मरीजों में भी एन्सेफलाइटिस होता है। इस मामले में, रोग के लक्षण 2-8 दिनों में प्रकट होते हैं। तंत्रिका तंत्र को क्षति पहुंचती है। एन्सेफलाइटिस की शुरुआत तीव्र होती है: पक्षाघात, पैरेसिस, मिर्गी के दौरे और हाइपरकिनेसिस संभव है। समन्वय ख़राब हो सकता है, और कुछ मामलों में ऑप्टिक तंत्रिकाएँ क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

एन्सेफलाइटिस का निदान

एन्सेफलाइटिस के निदान के तरीकों के रूप में अलग - अलग रूपमस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एन्सेफलाइटिस के साथ, लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस और प्रोटीन के स्तर में मध्यम वृद्धि देखी जाती है। रिसाव के ऊंचे दबाव पर होता है। रक्त परीक्षण भी किया जाता है। एन्सेफलाइटिस के साथ, ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि देखी जाती है। ईईजी परीक्षा से व्यापक गैर-विशिष्ट परिवर्तनों का पता चलता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से मस्तिष्क में हाइपोडेंस स्थानीय परिवर्तनों का पता चलता है। इन अध्ययनों के अलावा, बीमारी का कारण बनने वाले वायरस की पहचान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अध्ययन भी किए जाते हैं।

एन्सेफलाइटिस का उपचार

निदान के बाद " स्थापित हो जाने पर, रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए - एक न्यूरोलॉजिकल या संक्रामक रोग विभाग. रोगी के लिए इसका सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है पूर्ण आरामऔर किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में रहें।

उपचार के पहले चरण में, निर्जलीकरण एजेंटों का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी ने उच्चारण किया है मस्तिष्कावरणीय और मस्तिष्क ज्वर लक्षण (विशेष रूप से गंभीर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, उल्टी), वह निर्धारित है आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड। इन दवाओं के समानांतर ये भी निर्धारित हैं: बी विटामिन .

रोग की तीव्र अवधि में इसका उपयोग उपचार के लिए किया जाता है और वे दवाएं जो इसके उत्पादन को सक्रिय करती हैं; उपचार में डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उपचार में तीव्र अवधिरोग लागू होते हैं , , और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ एक निष्क्रिय संस्कृति-आधारित टीका भी प्रशासित करते हैं। मल्टीसीज़नल एन्सेफलाइटिस के लिए, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। इन दवाओं के अलावा, इसका उपयोग रोग के इस रूप के लिए किया जाता है।

यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो तुरंत गहन देखभाल के उपाय किए जाते हैं। कब मिरगी जब्तीदवा का प्रबंध करना संभव है ()।

माइक्रोसिरिक्युलेशन और निर्जलीकरण की प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए इनका उपयोग किया जाता है . इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस वाले मरीजों को उपचार के पहले दिनों में निर्धारित किया जाता है। जंगल या पहाड़ी जंगली इलाके में जाने से पहले ठीक से कपड़े पहनना बहुत जरूरी है। शरीर के उन हिस्सों को खुला छोड़ने की कोई ज़रूरत नहीं है जो कीड़ों के लिए आसानी से पहुंच योग्य हैं: शर्ट में लंबी, तंग आस्तीन होनी चाहिए, और एक हेडड्रेस महत्वपूर्ण है। ऐसी यात्रा पर रक्त-चूसने वाले कीटनाशक लेना भी उचित है।

जंगल की यात्रा के बाद निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है: टिक विशेष रूप से अक्सर गर्दन, कमर से जुड़े होते हैं। कान, बगल क्षेत्र में। आपको ऐसे जानवरों का दूध नहीं पीना चाहिए जिनमें संक्रमण का खतरा अधिक हो। टिक को कुचला नहीं जाना चाहिए, क्योंकि हाथों पर छोटी दरारें होने पर भी एन्सेफलाइटिस हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति के पास है बुरा अनुभवके साथ क्षेत्र की यात्रा के बाद बढ़ा हुआ खतराएन्सेफलाइटिस से संक्रमण होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

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