रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी रिकवरी। रेटिना डिटेचमेंट और रिकवरी अवधि के लिए सर्जरी। सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि के रूप में लेजर जमावट

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रेटिनल डिटेचमेंट एक आम बीमारी है। यह व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, खासकर इसके पाठ्यक्रम की शुरुआत में, इसलिए निदान के लिए रोगी को एक विशेषज्ञ डॉक्टर से मिलने और फंडस की जांच करने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, अलगाव खतरनाक है क्योंकि यदि अत्यधिक तनाव है, तो यह आकार में बढ़ सकता है और दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। बाद के चरणों में, मायोपिया विकसित हो जाता है, रोगी की परिधीय दृष्टि खराब हो जाती है, और आंखों के सामने "धब्बे उड़ जाते हैं"।

रेटिनल डिटैचमेंट के लिए सर्जरी एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग द्वारा की जा सकती है. कभी-कभी पूर्ण या आंशिक निष्कासन आवश्यक हो सकता है कांच का(विट्रेक्टोमी)।

संकेत

रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी की जाती है। इस मामले में, दो परतें अलग हो जाती हैं - न्यूरोएपिथेलियम और वर्णक परत। उनके बीच तरल पदार्थ जमा हो जाता है। सीलझिल्ली की अखंडता को बहाल करने और आंख के खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

मामूली क्षति, परिधीय पृथक्करण और दृष्टि के संरक्षण के लिए, जमावट किया जाता है।अंतराल बने हुए हैं, लेकिन किनारों के आसपास "सोल्डर" हैं। नतीजतन, विच्छेदन फैलता नहीं है और दृष्टि में गिरावट नहीं होती है।

जब कांच के कांच में परिवर्तन का पता चलता है तो विट्रोक्टोमी की जाती है(एक जेल जैसा पदार्थ जो अधिकांश नेत्रगोलक को भर देता है)। इस ऑपरेशन को रेटिना को व्यापक क्षति, उसमें रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल वृद्धि, कांच के गुहा में रक्तस्राव के लिए भी संकेत दिया जा सकता है।

मतभेद

वर्णित प्रकार की प्रत्येक सर्जरी के अपने मतभेद हैं। विट्रोक्टोमी नहीं की जाती है यदि:

• आँख के कॉर्निया पर बादल छा जाना। यह आमतौर पर नग्न आंखों (मोतियाबिंद के रूप में) से दिखाई देता है।
• रेटिना और कॉर्निया में भारी परिवर्तन. इस मामले में, ऑपरेशन का वांछित प्रभाव नहीं होगा।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

1. कांचदार अपारदर्शिता.
2. श्वेतपटल का एक्टेसिया (प्रकोप)।

लेजर फोटोकैग्यूलेशन नहीं किया जाता है यदि:

• रेटिना विच्छेदन की उच्च डिग्री।
• नेत्र माध्यम की अपारदर्शिता.
• परितारिका वाहिकाओं की विकृति।
• फंडस रक्तस्राव.

एनेस्थीसिया और एनेस्थेटिक्स से एलर्जी पर प्रतिबंध की उपस्थिति में भी अंतर्विरोध मौजूद हैं। सूजन होने पर ऑपरेशन नहीं किया जाता सक्रिय चरण. इसीलिए प्रक्रिया से पहले सभी आवश्यक परीक्षण पास करना, फ्लोरोग्राफी करना और क्षय से छुटकारा पाना आवश्यक है।

ऑपरेशन की प्रगति

लेजर जमावट

ऑपरेशन बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है और लगभग 5-10 मिनट तक चलता है। निजी क्लीनिकों में, इसके साथ अस्पताल में भर्ती नहीं होता है, मरीज सुधार के दिन संस्थान छोड़ सकता है। सार्वजनिक अस्पतालों में, प्रक्रिया के बाद 3-7 दिनों तक इसका अवलोकन किया जाता है।

ऑपरेशन एनेस्थीसिया के बिना किया जाता है, केवल आई ड्रॉप के रूप में थोड़ी मात्रा में एनेस्थेटिक लिया जाता है।पुतली को फैलाने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। उनकी कार्रवाई शुरू होने के बाद, रोगी की आंख पर एक विशेष लेंस लगाया जाता है, जो माइक्रोस्कोप ऐपिस जैसा दिखता है। यह लेजर बीम को फोकस करने और सीधे वांछित स्थान पर निर्देशित करने में मदद करता है। ऑपरेशन के दौरान, प्रोटीन विनाश और रेटिना के "ग्लूइंग" के क्षेत्र बनाए जाते हैं, जो इसके प्रदूषण को रोकता है।

लेजर जमावटरेटिना

यह प्रक्रिया बैठने की स्थिति में की जाती है।रोगी को प्रकाश की तेज चमक के रूप में लेजर की क्रिया महसूस होती है। दुर्लभ मामलों में, वे चक्कर आना और मतली पैदा कर सकते हैं। रोकथाम के लिए दूसरी आंख पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह दी जाती है। हल्की सी झुनझुनी अनुभूति संभव है. आसंजन अंततः 10-14 दिनों के बाद बनते हैं, इस अवधि के बाद ऑपरेशन की सफलता का स्पष्ट रूप से अनुमान लगाया जा सकता है।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग

सर्जरी से पहले रोगी को इसका पालन करने की सलाह दी जाती है पूर्ण आराम. आराम करने पर, विच्छेदन स्थल पर स्थित द्रव अवशोषित हो जाता है, और "बुलबुले" स्पष्ट हो जाते हैं। एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के दौरान, यह टूटने के सभी क्षेत्रों को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा।

ऑपरेशन के पहले चरण में डॉक्टर कंजंक्टिवा (आंख की सबसे बाहरी परत) को काटते हैं।एक विशेष उपकरण का उपयोग करके श्वेतपटल पर दबाव पैदा करता है - एक डायथर्मोकॉटरी (विभिन्न युक्तियों वाला एक उपकरण जो आपको ऊतक की सतह पर आवश्यक विद्युत निर्वहन बनाने की अनुमति देता है)। इस प्रकार, एक अस्थायी शाफ्ट (वह स्थान जहां श्वेतपटल को रेटिना के खिलाफ दबाया जाता है) बनाकर, यह विच्छेदन के सभी स्थानों को चिह्नित करता है, जिसके बाद आवश्यक आकार की फिलिंग व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

ऐसा करने के लिए, एक नरम लोचदार सामग्री (अक्सर सिलिकॉन) का उपयोग करें। फिलिंग को श्वेतपटल (रेटिना के नीचे स्थित झिल्ली) पर रखा जाता है। नतीजतन, परतें एक-दूसरे के खिलाफ दब जाती हैं और दृश्य तंत्र की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है। फिलिंग को गैर-अवशोषित धागों से सिल दिया जाता है। दरार में मौजूद कोई भी तरल पदार्थ धीरे-धीरे अवशोषित हो जाता है वर्णक उपकला. कभी-कभी, जब यह अत्यधिक जमा हो जाता है, तो इसे हटाने के लिए श्वेतपटल में चीरा लगाना आवश्यक होता है।

कुछ मामलों में, रेटिना को दूसरी तरफ अतिरिक्त रूप से दबाया जाता है (जैसे कि आंख के अंदर से)। ऐसा करने के लिए, हवा या किसी अन्य गैस मिश्रण को कांच के शरीर में पंप किया जाता है। रोगी को आँखें नीचे करके एक निश्चित दिशा में देखने के लिए कहा जा सकता है। इससे गैस का बुलबुला टूटने वाली जगह पर ठीक से खड़ा हो जाएगा। वॉल्यूम बहाल करने के लिए इंट्राविट्रियल इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। आइसोटोनिक समाधान. कंजंक्टिवा को सिल दिया गया है।

ऑपरेशन की अत्यधिक जटिलता के बावजूद इसकी सफलता काफी अधिक है। 2002 में जारी शैक्षणिक मैनुअल "नेत्र रोग" (वी.जी. कोपेवा द्वारा संपादित) में कहा गया है कि "जब ऑपरेशन आधुनिक तकनीकी स्तर पर किया जाता है, तो 92-97% रोगियों में रेटिना पुनः जुड़ना संभव है". आज, सर्जनों की व्यावसायिकता काफी बढ़ गई है, उपकरण अधिक उन्नत और सुलभ हो गए हैं। मुख्य बात समय पर निदान है, जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच से संभव है।

विट्रोक्टोमी

ऑपरेशन एक अस्पताल में किया जाता है। संकेत मिलने पर यह आमतौर पर एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग को पूरा करता है। विट्रोक्टोमी सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

श्वेतपटल में छोटे-छोटे छेद किये जाते हैं। इनमें पतली कैंची और चिमटी डाली जाती है। कांच के शरीर को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, और खाली जगह को गैस मिश्रण या सिलिकॉन तेल से भर दिया जाता है।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

के बाद सबसे आम अप्रिय परिणाम सर्जरी हुईहो सकता है:

1. सूजन प्रक्रिया,आँख की लालिमा, खुजली, लैक्रिमेशन में प्रकट। रोकथाम और उपचार के रूप में एंटीसेप्टिक बूंदों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें आमतौर पर 7-10 दिनों तक लेने की सलाह दी जाती है।
2. दृष्टि में परिवर्तन.सबसे पहले, संचालित आंख वस्तुओं की आकृति को स्पष्ट रूप से नहीं देख सकती है; कुछ महीनों के भीतर आपको विभिन्न डायोप्टर वाले चश्मे की आवश्यकता होगी। समय-समय पर किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना और अपनी दृश्य तीक्ष्णता की जांच करना आवश्यक है। कुछ महीनों के बाद सभी संकेतक स्थिर हो जाएंगे।
3. भेंगापन।यह जटिलता लगभग आधे लोगों में देखी जाती है जिनकी एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग सर्जरी हुई है। स्ट्रैबिस्मस सर्जरी के दौरान मांसपेशियों की क्षति, श्वेतपटल के साथ मांसपेशियों के संलयन आदि के कारण होता है।
4. पदोन्नति इंट्राऑक्यूलर दबाव. दुर्लभ मामलों में, यह सर्जरी के बाद होता है और यहां तक ​​कि ग्लूकोमा का कारण भी बन सकता है। घटनाओं के इस विकास के साथ, दूसरा सर्जिकल हस्तक्षेप करना और रखी गई फिलिंग को हटाना आवश्यक है।
5. बार-बार प्रदूषण।पुनरावृत्ति की संभावना 9% से 25% तक होती है। इसे आमतौर पर बार-बार सर्जरी से आसानी से ठीक किया जा सकता है।
6. रक्तस्राव (हेमोफथाल्मोस)।सभी प्रकार के हस्तक्षेप से संभव।
7. दृश्य क्षेत्रों का संकुचन.यह लेजर जमावट के दौरान विकिरण शक्ति के गलत चयन या रोग प्रक्रिया की प्रगति के परिणामस्वरूप होता है।

वसूली की अवधि

लेजर जमावट के साथ, रोगी पर वस्तुतः कोई प्रतिबंध नहीं लगाया जाता है।उन्हें अतिरिक्त नेत्र मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम की सिफारिश की जा सकती है। आपका डॉक्टर आपको स्ट्रॉन्ग से बचने की सलाह दे सकता है शारीरिक गतिविधिप्रक्रिया के बाद पहले महीने के दौरान.

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के लिए, नियमों की सूची बहुत व्यापक है:

विट्रोक्टोमी के बाद, उपरोक्त प्रतिबंधों के अलावा, इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है:

1. तापमान में अचानक परिवर्तन के संपर्क में रहें, स्नानघर, सौना में जाएँ, अपने बालों को बहुत गर्म पानी से धोएं।
2. भूमिगत परिवहन का उपयोग करें (यदि कांच के शरीर को गैस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है)।

पुनर्वास की गति शरीर में पुनर्जनन प्रक्रियाओं की तीव्रता, घाव के प्रारंभिक क्षेत्र और सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री पर निर्भर करती है। औसतन, यह 10 दिनों से लेकर कई महीनों तक चल सकता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत संचालन, निजी चिकित्सा केंद्रों में कीमत

उपस्थित चिकित्सक के रेफरल के साथ लेजर फोटोकैग्यूलेशन नि:शुल्क किया जा सकता है।नेत्र माइक्रोसर्जरी विभाग वाले अस्पताल में जाने, जांच करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, रोगी को सर्जरी के लिए एक तारीख दी जाती है। एक महीने से पहले नहीं, उसे सभी आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे और एक परीक्षा से गुजरना होगा।

में निजी दवाखानाप्रक्रिया आम तौर पर तेज़ हो जाती है।अस्पताल में भर्ती और तैयारी की अवधि आमतौर पर अनुपस्थित होती है। एक आंख में रेटिना के जमाव के लिए प्रक्रिया की लागत 8,000 - 15,000 रूबल है।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग और विट्रेक्टॉमी एक कोटा के अनुसार नि:शुल्क की जाती है।इसका मतलब यह है कि मरीज को ऑपरेशन के लिए लाइन में इंतजार करना होगा, और ऑपरेशन होने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि वह कुछ मापदंडों (उम्र, आदि) पर फिट बैठता है या नहीं। सामान्य स्थितिस्वास्थ्य, अन्य बीमारियों द्वारा रेटिना विच्छेदन की वृद्धि)। मॉस्को में भी कीमतें काफी भिन्न हैं। एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग 10,000-60,000 रूबल के लिए की जा सकती है, विट्रोक्टोमी 50,000-100,000 रूबल के लिए की जा सकती है।

रेटिना अलग होना नेत्रगोलक- एक बीमारी जो आज हो गई बड़े पैमाने पर. रोग के प्रारंभिक चरण में यह किसी भी प्रकार से प्रकट नहीं होता है। आरंभिक चरणदर्दनाक लक्षणों की अभिव्यक्ति के बिना आगे बढ़ता है। दृश्य अंगों में रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान करने के लिए, समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना और निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। रेटिना अलग होना - खतरनाक बीमारी, जो नेत्रगोलक के लगातार तनाव से खराब हो सकता है। अलगाव का क्षेत्र आकार में बढ़ने लगता है, जिससे अनिवार्य रूप से दृष्टि की गुणवत्ता में कमी आती है। जब रोग विकास के अंतिम चरण में प्रवेश करता है, तो निकट दृष्टि बढ़ सकती है, परिधीय दृष्टि, और दृश्य धारणा में विकृतियाँ भी दिखाई देती हैं।

रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी दो प्रकार की हो सकती है: लेजर जमावट और एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग। दुर्लभ मामलों में, जब बीमारी एक उन्नत रूप ले लेती है, तो विट्रोक्टोमी प्रक्रिया की तत्काल आवश्यकता होती है, अर्थात कांच के शरीर को हटाना।

रेटिना डिटेचमेंट की स्थिति में रेटिना पर सर्जरी एक आवश्यक उपाय है। इस रोग प्रक्रिया के दौरान, रेटिना की आंतरिक परतें अलग हो जाती हैं। इस अलगाव के परिणामस्वरूप, नेत्रगोलक में तरल पदार्थ जमा होने लगता है। एक्स्ट्रास्क्लेरल भरने की प्रक्रियादृष्टि को उसकी कार्यक्षमता में वापस लाने के लिए परतों का पालन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सिर और दृश्य अंगों पर सीधे यांत्रिक चोटों के लिए, जिसके परिणामस्वरूप टूटना होता है, इसका उपयोग किया जाता है लेजर जमावट तकनीक.भी यह विधिपरिधीय रेटिना टुकड़ी के उपचार में लोकप्रिय। हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप, खोल में दरारें बनी रहती हैं, लेकिन उनके किनारों को विशेष कौयगुलांट से सील कर दिया जाता है। यह ऑपरेशन प्रकृति का है आपातकालीन सहायताजब रोग की प्रगति को रोकने की तत्काल आवश्यकता हो।

विट्रोक्टोमी- उन मामलों में किया जाता है जहां डॉक्टर कांच के शरीर में विकृति की पहचान करता है। ऑपरेशन आमतौर पर तब किया जाता है जब जालीदार परत को व्यापक क्षति होती है, संरचना में परिवर्तन होता है नाड़ी तंत्रऔर कांच के शरीर के स्थानीयकरण में रक्तस्राव।

सर्जरी के लिए मतभेद

उपरोक्त प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। मौजूद विशेष समूहजिन लोगों के लिए ऐसे उपचार वर्जित हैं।

विट्रोक्टोमी प्रक्रिया में अंतर्विरोध:

• नेत्रगोलक के कॉर्निया पर बादल छा जाना;
• दृष्टि के अंगों पर सफेद धब्बे की उपस्थिति;
• रेटिना और कॉर्निया की संरचना में गंभीर परिवर्तन।

यदि इन लक्षणों का पता चलता है, तो विट्रोक्टोमी प्रक्रिया सकारात्मक प्रभाव नहीं लाएगी।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग प्रक्रिया में अंतर्विरोध:

• कांचदार धुंध;
• श्वेतपटल पर सूजन.

लेजर जमावट प्रक्रिया के लिए मतभेद:

• कोष में रक्तस्राव;
• परितारिका के संवहनी तंत्र में रोग परिवर्तन;
• नेत्रगोलक के कुछ क्षेत्रों की अस्पष्टता;
• प्रदूषण का क्षेत्र बढ़ने का उच्च जोखिम।

यदि ऐसा है तो प्रक्रिया से इंकार भी किया जा सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियासंवेदनाहारी पर, या संज्ञाहरण पर प्रतिबंध। यदि रोग सक्रिय सूजन के चरण में है तो रेटिनल डिटेचमेंट के लिए सर्जरी नहीं की जाती है। प्रक्रिया से पहले, विशेष परीक्षण करना, एक्स-रे तस्वीरें लेना और क्षय का इलाज करना आवश्यक है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

लेजर जमावट

इस ऑपरेशन में एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है और इसकी अवधि 20 मिनट तक होती है। विशिष्ट संस्थानों में, ऑपरेशन बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, और रोगी उसी दिन घर चला जाता है। मरीज को एक सप्ताह तक अस्पतालों में देखा जाता है।

लेजर जमावट के दौरान, एनेस्थीसिया के बजाय, विशेष आई ड्रॉप और एक एनेस्थेटिक का उपयोग किया जाता है। उनके आवेदन के बाद, रोगी को एक दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है जो पुतली को बड़ा करती है। जैसे ही दवा असर करना शुरू करती है, डॉक्टर एक विशेष दवा निर्धारित करता है ऑप्टिकल लेंस, जो लेजर किरणों को केंद्रित करता है। ऐसे उपकरण की सहायता से, अलग-अलग किरणों को एक किरण में एकत्रित किया जाता है और पृथक्करण के क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है। जैसे-जैसे ऑपरेशन आगे बढ़ता है, ऐसे क्षेत्र दिखाई देते हैं, जहां प्रोटीन के टूटने के परिणामस्वरूप, रेटिना "एक साथ जुड़ जाता है।" इस तरह के "आसंजन" आगे अलगाव को रोकेंगे।

रोगी को बैठने की स्थिति में एक विशेष कुर्सी पर रखा जाता है। एक्सपोज़र के दौरान, लेजर की क्रिया के कारण हल्की असुविधा महसूस हो सकती है, जो प्रकाश की चमकदार चमक में व्यक्त होती है। इन प्रकोपों ​​के परिणामस्वरूप कुछ रोगियों को चक्कर आना या मतली का अनुभव हो सकता है। अलग हुए क्षेत्रों को पूरी तरह से चिपकाने की प्रक्रिया में लगभग दो सप्ताह लगते हैं। इस अवधि के बाद, रोगी को प्राप्त परिणामों का निदान करने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग

इस ऑपरेशन को करने से पहले मरीज को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। आराम करने पर, टुकड़ी के स्थानीयकरण में जमा हुआ तरल एक प्रकार का बुलबुला बनाता है और स्पष्ट सीमाएँ प्राप्त करता है। यह दृष्टिकोण आपको उन क्षेत्रों को बहुत सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है जिन्हें प्रभावित करने की आवश्यकता है।

ऑपरेशन में कई चरण होते हैं। सबसे पहले नेत्रगोलक की बाहरी परत को काटा जाता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नेत्रगोलक के श्वेतपटल पर दबाव डाला जाता है। श्वेतपटल को रेटिना पर कसकर दबाने के बाद, डॉक्टर सभी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को चिह्नित करता है और विशेष फिलिंग करता है।

उनके निर्माण के लिए मुख्य सामग्री अक्सर सिलिकॉन होती है। यह भराव रेटिना के नीचे स्थापित होता है और श्वेतपटल से चिपक जाता है। फिलिंग को हिलने से रोकने के लिए इसे विशेष धागों से सुरक्षित किया जाता है। टूटने वाली जगहों पर जमा होने वाला तरल रंगद्रव्य परत द्वारा अवशोषित होता है। रोग के बाद के चरणों में, जब इसकी मात्रा सामान्य से कई गुना अधिक होती है, तो इसे हटाने के लिए श्वेतपटल में चीरा लगाने की आवश्यकता हो सकती है।

कभी-कभी अतिरिक्त जाल बन्धन की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे मामलों में, गैसों का एक विशेष मिश्रण कांच के शरीर में पंप किया जाता है। गैस को आवश्यक बिंदु तक पहुंचाने के लिए, रोगी को डॉक्टर द्वारा बताए गए एक निश्चित बिंदु पर अपनी दृष्टि केंद्रित करनी चाहिए। ऐसी स्थितियों में जहां कांच के शरीर की मात्रा को बहाल करना आवश्यक होता है, इसमें एक आइसोटोनिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। सभी जोड़तोड़ के बाद, नेत्रगोलक की बाहरी परत को सिल दिया जाता है।

एक्स्ट्रास्क्लेरल भरने की प्रक्रिया अत्यधिक जटिल है, और इसे केवल एक सच्चे पेशेवर को ही सौंपा जा सकता है। पचानवे प्रतिशत मामलों में, विशेषज्ञ सफल होने और रेटिना डिटेचमेंट को रोकने में सक्षम होते हैं। इस मुद्दे में मुख्य बात समय पर बीमारी का पता लगाना है।

विट्रोक्टोमी

यह तकनीक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएक अस्पताल में किया जाता है, और यह अक्सर प्रकृति का होता है अतिरिक्त उपचारएक्स्ट्रास्लेरल फिलिंग के बाद. यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

डॉक्टर श्वेतपटल के कुछ क्षेत्रों में छेद करते हैं। इन छिद्रों में विशेष उपकरण डाले जाते हैं। इसके बाद, विशेषज्ञ सीधे कांच के शरीर को प्रभावित करना शुरू कर देता है, इसे आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा देता है। इसके बजाय, गैस या सिलिकॉन तेल का एक विशेष मिश्रण स्थापित किया जाता है।

जटिलताएँ और उनके परिणाम

सर्जरी के बाद अक्सर निम्नलिखित जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:

1. सूजन और जलन।यह नेत्रगोलक की लाली, गंभीर खुजली और लैक्रिमेशन के रूप में प्रकट होता है। कैसे निवारक उपायएंटीसेप्टिक युक्त आई ड्रॉप्स निर्धारित की जा सकती हैं।
2. दृश्य धारणा में परिवर्तन.प्रक्रियाओं के बाद, दृष्टि अस्थायी रूप से अपनी तीक्ष्णता खो सकती है। नेत्र रोग विशेषज्ञ इसके बाद सलाह देते हैं परिचालन अवधिविशेष चश्मा पहनें. पुनर्प्राप्ति अवधि में तीन महीने तक का समय लग सकता है।
3. भेंगापन।यह दुष्प्रभाव लगभग पचास प्रतिशत रोगियों में पाया गया जो एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग प्रक्रियाओं से गुजरे थे। आमतौर पर मांसपेशियों की क्षति या अनुचित संलयन के कारण होता है।
4. दृश्य अंगों में बढ़ा हुआ दबाव।सर्जरी के बाद ऐसे परिणाम बहुत कम विकसित होते हैं। कभी-कभी ये ग्लूकोमा का कारण बनते हैं। रोग की जटिलता को देखते हुए यह संभव है प्रक्रिया दोहराएँभराव को हटाने के लिए.
5. दृश्य धारणा का संकुचित होना।यह दुष्प्रभाव रेटिना के अनुचित लेजर जमावट का परिणाम है। दुर्लभ मामलों में, विकृति रोग की प्रगतिशील अवस्था से जुड़ी होती है।

संभावना है कि यह रोग रेटिना के अन्य क्षेत्रों में फैल जाएगा लगभग बीस प्रतिशत है। इससे बचने के लिए कभी-कभी दोबारा सुधार करना जरूरी होता है।

वसूली की अवधि

रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी के बाद दृष्टि बहाल करने में काफी कम समय लगता है। लेजर उपचार के दौरान, रोगी कुछ प्रतिबंधों के अधीन नहीं है। डॉक्टर की एकमात्र शर्त यह हो सकती है कि ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें। अधिकांश विशेषज्ञ प्रदर्शन करने की सलाह देते हैं विशेष जिम्नास्टिकपक्का करना मांसपेशियों का ऊतकनेत्रगोलक.

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग, आंख की रेटिना टुकड़ी के बाद, पश्चात की अवधि में अधिक समय लगता है।

विशेषज्ञ प्रतिबंधों की निम्नलिखित सूची की घोषणा करते हैं:

1. ऑपरेशन के बाद तीन दिनों तक मरीज को आंखों पर विशेष पट्टी बांधनी होगी।
2. सर्जरी के बाद पहले महीने तक, आपको पाँच किलोग्राम से अधिक वजन वाली कोई भी चीज़ उठाने से मना किया जाता है।
3. नहाते और धोते समय आंखों में तरल पदार्थ जाने से बचना जरूरी है।
4. पहले हफ्तों में, दृश्य अंगों (पढ़ना, कंप्यूटर पर काम करना, टीवी देखना) पर दबाव डालना सख्त मना है।
5. में ग्रीष्म कालआपको धूप का चश्मा अवश्य पहनना चाहिए।

विट्रोक्टोमी प्रक्रिया के बाद, रोगियों को निम्नलिखित में सावधानी बरतनी चाहिए:

• स्नानघर, सौना, अचानक तापमान परिवर्तन वाले स्थानों का दौरा करना;
• गर्म पानी में बाल धोना.

पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि प्रत्येक व्यक्ति के लिए बिल्कुल अलग-अलग होती है, क्योंकि यह उपचार प्रक्रिया की गति पर निर्भर करती है। प्रभावित क्षेत्र का आकार, सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री - ये कारक इस अवधि में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं। पुनर्वास की औसत गति दो सप्ताह से तीन महीने तक हो सकती है। शरीर पर गंभीर परिणामों और अप्रिय बीमारियों के विकास से बचने के लिए, समय पर विशेषज्ञों की मदद लेना आवश्यक है। उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा सेवाएं, गहन निदान और सही पसंदउपचार के तरीके दृश्य स्वास्थ्य की कुंजी हैं।

के साथ संपर्क में

रेटिनल डिटेचमेंट एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। नैदानिक ​​मामला. दवाएं पर्याप्त उपचार प्रदान नहीं करती हैं, और पैथोलॉजी की प्रगति को केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से रोका जा सकता है। इसके बाद, रोगी को पुनर्वास अवधि का सामना करना पड़ता है।

रेटिना डिटेचमेंट क्या है?

रेटिना डिटेचमेंट कितना खतरनाक है और यह क्या है? वे इसे यही कहते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें रेटिना कोरॉइड से अलग हो जाता है। यह आंसुओं के कारण होता है जिससे रेटिना के नीचे कांच से तरल पदार्थ का रिसाव होता है।

आम तौर पर, आंख की रेटिना सील होती है और कसकर फिट होती है रंजित.

टुकड़ी अक्सर सिर और विशेष रूप से दृष्टि के अंगों की चोटों के साथ-साथ उनकी विकृति के साथ होती है - उदाहरण के लिए, डिस्ट्रोफी, अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय, बढ़ते ट्यूमर। एक प्रगतिशील बीमारी का परिणाम दृष्टि की गिरावट है। यदि रेटिना डिटेचमेंट का इलाज नहीं किया जाता है, तो पूर्ण अंधापन संभव है।

रोग का पहला "अग्रदूत" आंखों में चमक है। मरीज़ शिकायत कर सकते हैं कि व्यक्तिगत टुकड़े उनके आस-पास की दुनिया की "तस्वीर" से बाहर हो जाते हैं। आंखों के आगे अक्सर काला पर्दा पड़ा रहता है.

रेटिना डिटेचमेंट का आधुनिक निदान

यदि किसी विकृति का संदेह है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​परीक्षणों का एक सेट निर्धारित करता है। टुकड़ी का इलाज कैसे किया जाए इसकी आगे की योजना उनके परिणामों पर निर्भर करती है।

आमतौर पर रोगी को निम्नलिखित से गुजरना पड़ता है:

1. दृष्टि निदान - यह दिखाएगा कि रेटिना का केंद्र किस स्थिति में है।
2. परिधि - विशेष उपकरणों का उपयोग करके पार्श्व दृष्टि का आकलन।
3. टोनोमेट्री - अंतर्गर्भाशयी दबाव का माप, जो अक्सर टुकड़ी के दौरान मानक के सापेक्ष कम हो जाता है।
4. इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स - तंत्रिका कोशिकाओं की स्थिति का निर्धारण।
5. ऑप्थाल्मोस्कोपी आंख के फंडस की एक जांच है, जो विकृति की एक तस्वीर देती है: टूटना, पतला होना, रक्तस्राव, आदि।
6. अल्ट्रासाउंड - पैथोलॉजी का आकार दिखाता है और कांच के शरीर की जांच करता है।

इससे सटीक पता लगाने में मदद मिलती है नैदानिक ​​तस्वीर, एक उपचार योजना निर्धारित करें और सहवर्ती रोगों, यदि कोई हो, की पहचान करें। अतिरिक्त लोगों को नियुक्त किया जा सकता है नैदानिक ​​अध्ययन. सर्जरी से पहले रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी।

उपचार के तरीके: ऑपरेशन के प्रकार

रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी ही एकमात्र प्रभावी उपचार है। इसका मुख्य उद्देश्य कमियों को दूर करना है। इसके लिए कई प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं। यहां सबसे लोकप्रिय हैं.

लेजर जमावट

लेजर जमावट एक सौम्य ऑपरेशन है। इसका कार्यान्वयन तब तर्कसंगत है जब नहीं एक बड़ी हद तकविकृति जब दृष्टि अभी तक क्षीण नहीं हुई है। जमावट के दौरान, आँसू समान रहते हैं, लेकिन उनके किनारों को लेजर बीम का उपयोग करके सील कर दिया जाता है। चूँकि छिद्रों से तरल पदार्थ बहना बंद हो जाता है, छीलने की प्रक्रिया आगे नहीं बढ़ती है।

मरीज़ लेजर जमावट को बहुत आसानी से सहन कर लेते हैं। आवश्यक नहीं जेनरल अनेस्थेसिया- दर्द निवारक बूंदें टपकाना ही काफी है। ऑपरेशन 5 से 10 मिनट तक चलता है। निजी क्लीनिकों में, मरीज़ हस्तक्षेप के दिन घर जा सकता है, लेकिन सार्वजनिक क्लीनिकों में उसे आमतौर पर कई दिनों तक निगरानी में छोड़ दिया जाता है। ऑपरेशन की लागत जटिलता, क्लिनिक और क्षेत्र पर निर्भर करती है: उदाहरण के लिए, मॉस्को में, जमावट की लागत लगभग 8,000-12,000 रूबल होगी।

विट्रोक्टोमी

विट्रोक्टोमी एक अधिक गंभीर शल्य प्रक्रिया है। इसका कार्यान्वयन कांच के शरीर में परिवर्तन की उपस्थिति में तर्कसंगत है, जिसमें घने जेल की संरचना होती है। इसे हटा दिया जाता है और तरल सिलिकॉन को पंप कर दिया जाता है, खारा, पेरफ्लूरोकार्बन। उसी समय, रेटिना कोरॉइड के पास पहुंचता है। यह ऑपरेशन कांच के शरीर के महत्वपूर्ण घावों और विकृति के लिए संकेत दिया गया है। मॉस्को में विट्रोक्टोमी की लागत 45,000 से 200,000 रूबल तक है।

सील

भरना एक उद्घाटन है बाहरी आवरणआंखें और फटने वाले स्थानों पर फिलिंग लगाना। वे सिलिकॉन से बने होते हैं और श्वेतपटल पर रखे जाते हैं, जो रेटिना के नीचे स्थित होता है। फिलिंग को ऐसे धागों से सुरक्षित किया जाता है जो घुलते नहीं हैं। फिलिंग कई प्रकार की होती है, जो रेटिना क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, सेक्टोरल और सर्कुलर। मास्को में कीमतें - 26,500 रूबल से।

ऑपरेशन के बाद

पश्चात की अवधि में सिफारिशों का पालन करने और प्रतिबंधों का पालन करने की आवश्यकता होती है। इस समय, नेत्र रोग विशेषज्ञ-सर्जन द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता होती है। डॉक्टर मरीज को सर्जरी के बाद कैसा व्यवहार करना है और कौन सी दवाओं का उपयोग करना है, इसकी पूरी जानकारी प्रदान करता है। सिफ़ारिशें अलगाव की डिग्री और निष्पादित प्रक्रिया की विशेषताओं पर निर्भर करती हैं, और व्यक्तिगत हो सकती हैं। नियमों का पालन उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है, दर्दनाक स्थितियों की शुरुआत को रोकता है या तुरंत पता लगाता है, और दृश्य तीक्ष्णता को बहाल करने में मदद करता है।

ऑपरेशन कभी-कभी जटिलताओं का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, दुर्लभ मामलों में लेजर बीम के संपर्क में आने से मोतियाबिंद का निर्माण होता है। केराटाइटिस और कॉर्नियल एडिमा, विकसित होने के जोखिम के साथ अतिरिक्त इंट्राओकुलर दबाव, पुतली के आकार में बदलाव और अंधेरे में दृष्टि का बिगड़ना भी संभव है। इन सभी दर्दनाक स्थितियाँसमय बीतने पर पहचाने जाते हैं निवारक परीक्षाएंऔर उपचार निर्धारित करें।

लेजर जमावट

प्रक्रिया के बाद, पहले परिणामों का आकलन 2 सप्ताह के भीतर किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, कोरियोरेटिनल आसंजन का उपचार और गठन होता है।

जमावट के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, सर्जरी के बाद रोगी को महत्वपूर्ण नियमों का पालन करना चाहिए:

1. अस्वीकार करना खेलकूद गतिविधियांऔर शारीरिक गतिविधि, अचानक चलने और भारी सामान उठाने से बचें।
2. अपनी आँखों पर अधिक भार न डालें: मॉनिटर, टीवी या किताब के सामने बिताए समय को सीमित करें। बाहर जाते समय चश्मा पहनने की सलाह दी जाती है सौर सुरक्षा, दृष्टि के अंगों को चमकदार रोशनी और पराबैंगनी विकिरण से बचाने के लिए: वे जलन पैदा करते हैं।
3. सिर और विशेषकर आंख क्षेत्र पर चोट लगने से बचें।
4. पुरानी बीमारियों वाले मरीजों को अपनी सामान्य स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। इसलिए, उच्च रक्तचाप के रोगियों को अपनी रीडिंग पर नजर रखने की जरूरत है रक्तचापऔर, मानक से विचलन के मामले में, उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लें, और मधुमेह से पीड़ित लोगों के लिए, शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखें।

लेजर जमावट के बाद पहले छह महीनों के लिए, आपको हर महीने एक नेत्र रोग संबंधी जांच करानी होगी। रोगी की रेटिना की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सटीक कार्यक्रम तैयार किया जाएगा। फिर डॉक्टर के पास जाने की आवृत्ति हर 6-12 महीने में एक बार कम हो जाती है, लेकिन फिर भी यह नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

विट्रोक्टोमी

विट्रोक्टोमी एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए पुनर्वास अवधि के लिए रोगी की ओर से ध्यान और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। इसलिए, इसे लागू करने के बाद यह निषिद्ध है:

1. 2 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुएं उठाएं।
2. आधे घंटे से अधिक समय तक पढ़ें, कंप्यूटर पर बैठें और अन्य काम करें जिनमें दृश्य एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
3. आग पर झुक जाओ.
4. तीव्र दिखाओ शारीरिक गतिविधि. विशेष रूप से ऐसे खेलों और व्यायामों में संलग्न रहें जिनमें अचानक हिलने-डुलने और झुकने की आवश्यकता होती है।

प्रतिबंधों की अवधि 3 से 6 महीने तक हो सकती है. पुनर्प्राप्ति अवधि एक डॉक्टर की देखरेख में होती है, जो आवश्यक सिफारिशें देगा और यदि आवश्यक हो, तो पुनर्वास कार्यक्रम को समायोजित करेगा। नियमों में आमतौर पर वसायुक्त या मसालेदार भोजन के बिना आहार का पालन करना शामिल है। बेशक, न्यूनतम मात्रा में भी मादक पेय पीना सख्त वर्जित है।

सील

अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, दवा भरने के बाद रोगी को डॉक्टर से एक व्यक्तिगत पोस्टऑपरेटिव योजना प्राप्त होती है। लेकिन सामान्य नियम भी हैं:

1. पहना हुआ गॉज़ पट्टी. सामग्री को कई बार मोड़ना चाहिए। यह घनत्व आंखों को तेज रोशनी के साथ-साथ प्रदूषण सहित बाहरी परेशानियों से बचाएगा। यह उपाय संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं के विकास को रोकता है, और दृश्य शांति तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है। धुंध में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को बढ़ने से रोकने के लिए पट्टी को हर दिन बदला जाना चाहिए।
2. शासन का अनुपालन। ये अन्य प्रकार के पृथक्करण उपचार की तरह, शारीरिक और दृश्य गतिविधि, भारी सामान उठाने पर प्रतिबंध हैं। डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि नींद और आराम के दौरान आपका सिर किस स्थिति में होना चाहिए।
3. विशेष स्वच्छता. जबकि आंख के ऊतक ठीक हो रहे हैं, इसे पानी से बचाना चाहिए प्रसाधन सामग्रीधोने या शैम्पू के लिए. अपने बाल धोते समय, आपको इसे केवल थोड़ा पीछे झुकाने की अनुमति है, लेकिन आगे की ओर नहीं। यदि पानी या अन्य तरल पदार्थ आंख में चला जाता है, तो उसे तुरंत कीटाणुनाशक गुणों वाले घोल से धोना चाहिए: क्लोरैम्फेनिकॉल (0.25%) या फुरेट्सिलिन (0.02%)। वे दृष्टि के अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, इसलिए उनका प्रभाव हल्का लेकिन प्रभावी है।
4. नेत्र संबंधी बूंदों का उपयोग। वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किये गये हैं। आमतौर पर, ऐसे एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो सूजन से राहत देते हैं और जीवाणुरोधी प्रभाव पैदा करते हैं।
5. किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच कराई जा रही है। पहली बार आपको ऑपरेशन करने वाले सर्जन के पास जाने की ज़रूरत है - वह रोगी में विकृति विज्ञान की ख़ासियत और सर्जिकल हस्तक्षेप की बारीकियों से परिचित है। यदि गतिशीलता सकारात्मक है, तो आपके निवास स्थान पर क्लिनिक में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आपकी निगरानी की जा सकती है

यह सब योगदान देगा जल्द स्वस्थऔर दृष्टि की बहाली.

सफल संचालन एवं नियमों का अनुपालन पुनर्वास अवधि- दृष्टि बहाल करने और विकृति विज्ञान की प्रगति को रोकने की कुंजी। यदि पहला चरण सर्जन पर निर्भर करता है, तो दूसरे चरण के दौरान जिम्मेदारी रोगी पर आ जाती है।

सर्जरी के बाद, यह एक बहुत ही सामान्य घटना है जो बिल्कुल किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है, खासकर शुरुआत में। इस कारण से, रोगियों को निदान के लिए एक उपयुक्त विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है, साथ ही रोगी के फंडस की गहन जांच भी होती है। अलगाव खतरनाक है, सबसे पहले, क्योंकि मजबूत तनाव के तहत ऐसी प्रक्रिया काफी तेज हो सकती है और प्रत्यक्ष कारण बन सकती है तीव्र गिरावटदृष्टि। अधिक देर के चरणमायोपिया की उपस्थिति से भरे हुए हैं; ऐसी स्थितियों में, रोगियों को अपनी आंखों के सामने "धब्बे उड़ते हुए" दिखाई देने लगते हैं।

समीक्षाओं के अनुसार, रेटिना टुकड़ी के लिए सर्जरी आमतौर पर एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग और लेजर जमावट का उपयोग करके की जाती है। ऐसा होता है कि कांच के शरीर को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटाना आवश्यक होता है - विट्रेक्टॉमी।

सर्जरी के लिए संकेत

रेटिनल डिटेचमेंट की स्थिति में तत्काल उपाय किए जाने चाहिए। ऐसी स्थिति में दो परतें अलग हो जाती हैं- पिगमेंट और न्यूरोएपिथेलियल। आमतौर पर इन ऊतकों के बीच द्रव जमा हो जाता है। फिलिंग का उद्देश्य झिल्ली की अखंडता को बहाल करना है और आंखों की खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करने में भी मदद करता है।

मामूली चोटों के लिए, साथ ही दृष्टि और परिधीय टुकड़ी के संरक्षण के लिए, जमावट किया जाता है। इस पृष्ठभूमि के विरुद्ध मौजूदा अंतराल बने हुए हैं, लेकिन किनारों पर सील किए गए प्रतीत होते हैं। फलस्वरूप अलगाव नहीं फैलता और न ही व्यक्ति की दृष्टि ख़राब होती है। रेटिना डिटेचमेंट के लिए बहुत लोकप्रिय है।

विट्रोक्टोमी प्रक्रिया तब की जाती है जब विट्रीस बॉडी में परिवर्तन का पता लगाया जाता है, जो एक जेल जैसा पदार्थ है जो नेत्रगोलक के स्थान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भरता है। इस तरह के ऑपरेशन को रेटिना को व्यापक क्षति, कांच की गुहा में रक्तस्राव, साथ ही रक्त वाहिकाओं के रोग संबंधी अंकुरण के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। समीक्षाओं के अनुसार, रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है।

रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जिकल उपायों के लिए मतभेद

उपरोक्त प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के अपने स्वयं के मतभेद हैं, इसलिए निम्नलिखित कई मामलों में विट्रोक्टोमी नहीं की जाती है:

• कॉर्निया और रेटिना में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ। ऐसी स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का वांछित परिणाम नहीं होगा।
• आंख के कॉर्निया की महत्वपूर्ण अपारदर्शिता के साथ। वे आमतौर पर मोतियाबिंद के रूप में नग्न आंखों से दिखाई देते हैं।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग निषिद्ध है जब:

• कांच की अत्यधिक अपारदर्शिता.
• एक्टेसिया के साथ या, इसे और अधिक स्पष्ट रूप से कहें तो, स्पष्ट भाषा में, श्वेतपटल का उभार।

लेजर फोटोकैग्यूलेशन नहीं किया जाना चाहिए यदि:

• फंडस रक्तस्राव.
• आँख की अस्पष्टता.
• रेटिना डिटेचमेंट की उच्च डिग्री.
• परितारिका वाहिकाओं की विकृति।

डिटेचमेंट के लिए ऑपरेशन कैसे किया जाता है। इस पर बाद में और जानकारी।

अन्य बातों के अलावा, यदि एनेस्थीसिया और एनेस्थेटिक से एलर्जी पर प्रतिबंध है तो अभी भी मतभेद हैं। सक्रिय सूजन की उपस्थिति में ऑपरेशन नहीं किया जा सकता। इसीलिए, सर्जरी कराने से पहले, आपको सभी आवश्यक परीक्षण, फ्लोरोग्राफी से गुजरना होगा और इसके अलावा, आपको क्षय से छुटकारा पाना चाहिए। सर्जरी के बाद रेटिनल डिटेचमेंट के कारण कई लोगों के लिए रुचिकर हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि के रूप में लेजर जमावट

एनेस्थीसिया के प्रयोग के बिना ऑपरेशन नहीं किया जा सकता। पूरी प्रक्रिया लगभग पांच से दस मिनट तक चलती है। एक नियम के रूप में, निजी क्लीनिकों में यह प्रक्रिया अस्पताल में भर्ती होने के साथ नहीं होती है, और मरीज़ सुधार के दिन ही सीधे अस्पताल छोड़ सकते हैं। सार्वजनिक अस्पतालों में, स्थिति कुछ अलग है और मरीजों को रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी के बाद तीन से सात दिनों तक निगरानी में रहना पड़ता है। समीक्षाएँ इसकी पुष्टि करती हैं।

चूंकि यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के बिना नहीं की जा सकती, इसलिए आई ड्रॉप के रूप में केवल थोड़ी मात्रा में एनेस्थेटिक का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जिनका उद्देश्य पुतलियों को पतला करना होता है। तुरंत, जिस क्षण वे कार्य करना शुरू करते हैं, रोगी की आंख पर एक विशेष लेंस लगाया जाता है, जो माइक्रोस्कोप ऐपिस जैसा दिखता है। यह उपकरण लेजर बीम पर ध्यान केंद्रित करना और उसे वांछित स्थान पर निर्देशित करना संभव बनाता है। ऑपरेशन के दौरान, प्रोटीन विनाश और तथाकथित रेटिना ग्लूइंग के क्षेत्र बनाए जाते हैं, जो इसके आगे के प्रदूषण को रोकता है।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

यह प्रक्रिया बैठने की स्थिति में की जाती है। रोगी को प्रकाश की तेज चमक के रूप में लेजर का प्रभाव महसूस होता है। दुर्लभ मामलों में, वे मतली और चक्कर का कारण बन सकते हैं। रोकथाम के उद्देश्य से, रोगी को अपना सारा ध्यान दूसरी आँख पर केंद्रित करने की सलाह दी जाती है। सर्जरी के दौरान हल्की झुनझुनी महसूस हो सकती है। आसंजन अंततः दस दिनों या दो सप्ताह के बाद बनते हैं, और इस अवधि के बाद ऑपरेशन की सफलता का अंदाजा लगाना संभव होगा। हम नीचे विचार करेंगे कि रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी के बाद रिकवरी कैसे होती है।

एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग का विवरण

इस ऑपरेशन से पहले, रोगी को सख्ती से निरीक्षण करना चाहिए: आराम करने पर, विच्छेदन क्षेत्र में मौजूद तरल अवशोषित हो जाता है, और दिखाई देने वाले बुलबुले अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के हिस्से के रूप में, ऐसे उपाय सभी टूटने वाली जगहों की सटीक पहचान करने में मदद करते हैं।

सर्जरी के पहले चरण में, सर्जन कंजंक्टिवा, यानी आंख की बाहरी परत को काट देता है, और डायथर्मोकॉटरी नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके श्वेतपटल पर दबाव डालता है, जो विभिन्न युक्तियों वाला एक उपकरण है जो आपको एक बनाने की अनुमति देता है। ऊतक की सतह पर सीधे आवश्यक तीव्रता का विद्युत निर्वहन। उपरोक्त क्रियाओं के परिणामस्वरूप, एक अस्थायी शाफ्ट बनता है - वह स्थान जहां श्वेतपटल रेटिना के खिलाफ दबाया जाता है। यह, जैसा कि था, प्रदूषण के सभी स्थानों को चिह्नित करता है, जिसके बाद व्यक्तिगत रूप सेआवश्यक आकार की फिलिंग बनाई जाती है। रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी बेहद महत्वपूर्ण है।

इसके बाद, एक नरम और लोचदार सामग्री का उपयोग किया जाता है, आमतौर पर सिलिकॉन। फिलिंग को श्वेतपटल पर रखा जाता है - वह झिल्ली जो रेटिना के नीचे स्थित होती है। नतीजतन, सभी परतें एक-दूसरे के खिलाफ दब जाती हैं, और दृश्य तंत्र का काम और कार्यप्रणाली धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। फिलिंग को ऐसे धागों से सिल दिया जाता है जो घुल नहीं सकते। दरार में मौजूद द्रव धीरे-धीरे वर्णक उपकला द्वारा अवशोषित हो जाता है। ऐसा होता है कि जब यह अत्यधिक जमा हो जाता है तो इसे पूरी तरह खत्म करने के लिए श्वेतपटल में चीरा लगाया जाता है।

कुछ स्थितियों में, रेटिना को दूसरी तरफ भी दबाया जा सकता है, जैसे कि आंख के अंदर से। ऐसा करने के लिए, हवा या किसी अन्य गैस मिश्रण को कांच के शरीर में पंप किया जाता है। इस मामले में, रोगी को एक निश्चित दिशा में देखने और अपनी आँखें नीचे करने की आवश्यकता होती है। इससे गैस के बुलबुले ठीक उसी स्थान पर बन जाते हैं जहां टूटना होता है। मात्रा को फिर से भरने के लिए, कांच के शरीर में एक आइसोटोनिक समाधान इंजेक्ट करना संभव है। कंजंक्टिवा को सिल दिया गया है।

ऑपरेशन की सफलता

जटिलता की उच्च डिग्री के बावजूद भी लेज़र शल्य क्रियारेटिना डिटेचमेंट के मामले में इसकी सफलता काफी अधिक है। "नेत्र रोग" नामक पाठ्यपुस्तक में वी.जी. कोपेवा, जो कई साल पहले प्रकाशित हुआ था, में कहा गया था कि आधुनिक तकनीकी स्तर का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप करते समय, नब्बे-पचास प्रतिशत रोगियों में रेटिना रीटैचमेंट प्राप्त करना संभव हो जाता है। फिलहाल, सर्जिकल व्यावसायिकता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, और उपयोग किए जाने वाले उपकरण और भी अधिक सुलभ और उन्नत हो गए हैं। एक महत्वपूर्ण परिस्थिति वर्तमान निदान है, जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच के दौरान किया जाता है।

रेटिना डिटेचमेंट के लिए विट्रोक्टोमी

यह ऑपरेशन अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। यदि उपयुक्त संकेत हों तो यह आम तौर पर एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग का एक अतिरिक्त भाग होता है। विट्रोक्टोमी निम्नानुसार की जाती है जेनरल अनेस्थेसिया, और स्थानीय के उपयोग के साथ।

श्वेतपटल में छोटे-छोटे छेद किए जाते हैं जिनमें चिमटी और पतली कैंची डाली जाती है। कांच का शरीर पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, और जो स्थान खाली होता है उसे सिलिकॉन तेल या गैस मिश्रण से भर दिया जाता है।

चिकित्सा डेटा और रोगी समीक्षाओं के आधार पर संभावित जटिलताएँ और परिणाम

उनकी समीक्षाओं में सबसे अधिक बार नकारात्मक परिणामसर्जरी के बाद, मरीज़ निम्नलिखित प्रक्रियाओं का नाम देते हैं:

• कुछ लोग लिखते हैं कि हस्तक्षेप के कारण उनमें स्ट्रैबिस्मस विकसित हो जाता है। यह जटिलता उन आधे लोगों में देखी जाती है जो एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग से गुजर चुके हैं। सर्जरी के दौरान मांसपेशियों की क्षति के साथ-साथ श्वेतपटल के साथ मांसपेशियों के संलयन आदि के परिणामस्वरूप स्ट्रैबिस्मस शुरू होता है।
• कई रोगियों को दृष्टि में परिवर्तन का अनुभव होता है। सबसे पहले, संचालित आंख वस्तुओं की आकृति को स्पष्ट रूप से नहीं समझ पाती है, इसलिए लोगों को पहले कुछ महीनों के लिए अलग-अलग नुस्खे वाले चश्मे की सबसे अधिक आवश्यकता होगी। आपको अपनी दृश्य तीक्ष्णता की नियमित जांच के लिए समय-समय पर किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। लेकिन, विशेषज्ञों के अनुसार, कुछ महीनों के बाद, आमतौर पर सभी संकेतक सामान्य हो जाते हैं और स्थिर हो जाते हैं।
• सूजन, जो खुजली, आंखों की लाली और आंसू में प्रकट होती है। उपचार और रोकथाम के हिस्से के रूप में, डॉक्टर एंटीसेप्टिक युक्त बूंदों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसका उपयोग सात से दस दिनों तक किया जाना चाहिए।

वसूली की अवधि

लेजर जमावट करते समय, रोगी पर लगभग कोई प्रतिबंध नहीं लगाया जाता है। मरीजों को केवल ऐसे व्यायामों की सिफारिश की जा सकती है जिनका उद्देश्य आंख की मोटर मांसपेशियों को मजबूत करना होना चाहिए। डॉक्टर शायद आपको सलाह देंगे कि प्रक्रिया के बाद पहली बार भारी और थका देने वाली शारीरिक गतिविधि का सहारा न लें।

रोगी के पुनर्वास की गति शरीर के पुनर्जनन की तीव्रता, क्षति के शुरुआती क्षेत्र और सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री के आधार पर भिन्न होती है। एक नियम के रूप में, यह दस दिनों से लेकर कई महीनों तक रहता है।

हमने देखा कि रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी कैसे की जाती है।

एक महीने पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी। 6 से 12 तक रेटिना अलग हुआ, 3 ब्रेक हुए। बंद सबटोनल विट्रेक्टॉमी, हल्के सिलिकॉन के साथ एंडोटैम्पोनैड और रेटिना के एंडोलेज़र फोटोकैग्यूलेशन का प्रदर्शन किया गया। सर्जरी के बाद, चेहरा नीचे लेटने और सिर नीचे करके चलने की सलाह दी जाती है। अब मैं आंख की परिधि के आसपास छोटी चमक के बारे में चिंतित हूं (विशेषकर बगल और ऊपर से), दृष्टि का पार्श्व क्षेत्र थोड़ा कम हो गया है। डॉक्टर कहते हैं: "सब कुछ ठीक है, रेटिना जुड़ा हुआ है।" प्रश्न: क्या सर्जरी के बाद ये लक्षण सामान्य हैं?

सूचीबद्ध लक्षण अपने आप में पश्चात की अवधि के रोग संबंधी पाठ्यक्रम का संकेत नहीं देते हैं, हालांकि उनका महत्व केवल जांच के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

ऑपरेशन के 4 महीने बाद सिलिकॉन हटा दिया गया। डिस्चार्ज होने पर, रेटिना जुड़ जाता है, मुझे पहले की तरह हल्की चमक महसूस नहीं होती। दृष्टि सामान्य हो जाती है। एक सवाल। जब मैं अपनी पीठ के बल लेटता हूं तो मेरी आंखों को कोई परेशानी नहीं होती। जब मैं अपनी आँख घुमाता हूँ, चलता हूँ या झुकता हूँ तो नीचे से छोटे-छोटे बुलबुले उठते हैं और उड़ने लगते हैं, काले धब्बेऔर धूल. जब मैं अपना सिर ऊपर उठाता हूं या पीठ के बल लेटता हूं, तो सब कुछ शांत हो जाता है। ऐसा प्रतीत होता है कि हर चीज़ हवा में विलीन हो गई है और गायब हो गई है। यह क्या है - सिलिकॉन अवशेष या सिलिकॉन को हटाने के लिए कमजोर रेटिना की प्रतिक्रिया? यह कितना खतरनाक है?

हां, जाहिरा तौर पर, ये कांच की गुहा में कुछ प्रकार की असमानताएं हैं - अवशिष्ट अपारदर्शिता, पीएफओएस और/या सिलिकॉन के अवशेष। ये अपने आप में खतरनाक नहीं है.

मदद की जरूरत है! एक नई समस्या उत्पन्न हो गई है: कॉर्निया धुंधला हो गया है। सिलिकॉन हटाने के ऑपरेशन के बाद, एक सप्ताह के भीतर मेरी दृष्टि स्थिर हो गई और मैं मेज पर 3-4 रेखाएँ देख सकता था। इसके बाद आंखों के सामने कोहरा छा गया। बादलयुक्त कांच का प्रभाव. मुझे एक भी लाइन नहीं दिख रही.

ऑपरेशन के बाद कॉर्निया में थोड़ा सा क्षरण हुआ (लगभग ठीक हो गया)। आँख का दबाव 19. क्या ऐसा हो सकता है कि सिलिकॉन अवशेष कॉर्निया पर लग जाए और उसे परेशान करे? जिस केंद्र पर ऑपरेशन किया गया था, उनका कहना है कि वहां सिलिकॉन की मात्रा इतनी कम है कि इससे कॉर्निया पर बादल नहीं पड़ सकते। उन्होंने मुझसे अपनी आंखों के दबाव को लगातार मापने के लिए कहा। मुझे बताएं कि कॉर्निया में बादल छाने का क्या कारण हो सकता है और क्या यह आग्रह करना संभव है कि सर्जन शेष सिलिकॉन को फिर से हटा दें? धन्यवाद।

14 महीने पहले मेरी बाईं आंख में रेटिना डिटेचमेंट (सेरेक्लेज, सब्रेटिनल तरल पदार्थ का निकलना और रेटिना की क्रायोपेक्सी) के लिए सर्जरी हुई थी, फिर मुझे 3 बार लेजर फोटोकैग्यूलेशन हुआ था। अब दृष्टि OD: 0.05 - 3.75 सिलेंडर -3.0 अक्ष 3 डिग्री। = 1.0, ओएस: 0.09 - 6.5 सिलेंडर -3.0 अक्ष 175 डिग्री = 0.3-0.4 प्रश्न: अब मुझे सिलिकॉन हटाने की पेशकश की गई थी, फिर से प्रदूषण की संभावना क्या है, और इसके बाद यह ऑपरेशन और पुनर्वास कितना मुश्किल है?

दोबारा होने की संभावना का आकलन बिना जांच के नहीं किया जा सकता। यह 0 से 100% तक होता है। यदि सिलिकॉन हटाने का सुझाव दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि डॉक्टर को बार-बार रेटिनल डिटेचमेंट का तत्काल खतरा नहीं दिखता है। किसी विशेषज्ञ के लिए सिलिकॉन हटाने का ऑपरेशन तकनीकी रूप से काफी सरल है। सर्जरी के 1 महीने बाद, यदि पोस्टऑपरेटिव अवधि सामान्य है, तो आप काम पर वापस लौट सकेंगे।

नमस्ते! मेरी रेटिना अलग हो गई थी, उन्होंने इसका ऑपरेशन किया, उन्होंने सिलिकॉन इंजेक्ट किया, फिर इसे पंप किया और फिर लेंस बदल दिया! मैं बचे हुए सिलिकॉन से परेशान हूं। क्या सर्जरी करके सिलिकॉन निकालना संभव है? इसके परिणाम क्या हो सकते हैं?

आप कोशिश कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, यह हमेशा काम नहीं करता. सूची संभावित जटिलताएँकांच की गुहा पर हस्तक्षेप बहुत बड़ा है। मुझे नहीं लगता कि आप ये सब जानना चाहते हैं. सौभाग्य से, जटिलताओं की संभावना कम है।

मैं पूछना चाहता हूं कि क्या रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी के बाद सिनेमा जाना संभव है। 10 दिन पहले हुआ था ऑपरेशन

कर सकना। संभवतः आपको डिस्ट्रोफी थी, वैराग्य नहीं। अन्यथा, आप अभी भी झूठ बोल रहे होंगे, शायद अस्पताल में नहीं, लेकिन घर पर, निश्चित रूप से आंखों में दर्द और पानी आने की शिकायत कर रहे होंगे, बिना सिनेमा जाने के बारे में सोचे।

नमस्ते। मेरे पति 11/16 साल के हैं। रेटिना डिटेचमेंट के लिए मेरी बाईं आंख की सर्जरी हुई थी। मैं सारा डेटा नहीं जानता. 17.11. उन्होंने आंख के नीचे एक इंजेक्शन दिया, जिसके बाद आंख सूज गई और चोट लग गई, जैसे किसी झटके के बाद। 11/19 को आँख पूरी तरह नहीं खुली। आज 21.11 है. अस्पताल में रहते हुए भी, मैंने देखा कि ऑपरेशन की गई आंख पहले की तरह सीधी न होकर तिरछी हो रही थी, बगल की ओर देख रही थी। डॉक्टर ने पहले तो कहा कि सब कुछ ठीक है और वह उसे डिस्चार्ज करना चाहते हैं, लेकिन जब पति ने ऐसी खामी बताई तो उन्होंने जवाब दिया कि उन्होंने वहां फिलिंग लगा दी है और पति को अस्पताल में ही छोड़ दिया। ऐसा क्या हुआ होगा जिसके कारण स्ट्रैबिस्मस हुआ? मुगले एक चिकित्सीय त्रुटि हो सकती है?

घटती संभावना में: या तो फिलिंग रास्ते में है, या आंख को हिलाने वाली मांसपेशियों में से एक ऑपरेशन के दौरान क्षतिग्रस्त हो गई है, या इंजेक्शन के दौरान क्षति हुई है। एक नियम के रूप में, ऐसी चीजें समय के साथ दूर हो जाती हैं। "त्रुटि" शब्द यहां उपयुक्त नहीं है, क्योंकि ऐसी समस्याएं सबसे अनुभवी और चौकस डॉक्टरों के बीच भी उत्पन्न होती हैं। आपके परिवार को अभी जिस आखिरी चीज़ की ज़रूरत है वह है दोषी डॉक्टर की तलाश करना।

मैंने यह करवाया था शल्य चिकित्सारेटिना डिटेचमेंट के लिए सेरक्लेज। 18 दिन पहले ऑपरेशन किया गया था. आप पूछ सकते हैं कि आप सॉना, पूल और सिनेमा में कब जा सकते हैं। और कब भारी सामान ले जाना संभव होगा.

आमतौर पर रेटिना डिटेचमेंट सर्जरी के बाद 2-3 महीने तक सॉना का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्विमिंग पूल - कम से कम 3 महीने, सिनेमा - 1 महीने के लिए। आमतौर पर 5 किलो से कम भार ले जाना प्रतिबंधित नहीं है। यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने सर्जन के साथ ऐसे प्रश्नों पर चर्चा करें, क्योंकि ऊपर बताई गई बातों से उनकी राय भिन्न हो सकती है।

माँ की रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी हुई और उनमें सिलिकॉन डाला गया। सर्जरी को 12 दिन हो गए हैं, और मेरी आंख में अभी भी दर्द होता है और पानी आता है। दर्दनिवारक दवा लेता है. क्या आप मुझे बता सकते हैं कि यह स्थिति कितने समय तक रहेगी और क्या यह सामान्य है?

निःसंदेह, मैं नहीं जान सकता कि यह कितने समय तक चलेगा। आपकी माँ को सबसे अधिक कष्ट सहना पड़ा भारी संचालननेत्र शल्य चिकित्सा में, इसलिए दर्द की उपस्थिति कोई असाधारण बात नहीं है। दूसरी ओर, बिना जांच के मैं यह नहीं कह सकता कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।

इस साल अगस्त में, मुझे सिलिकॉन इंजेक्शन मिले। उन्होंने कहा कि इसे 3 महीने में हटा दिया जाएगा. लेकिन दोबारा परेशानी हुई और मेरा फिर से ऑपरेशन हुआ। अब सिलिकॉन कब हटेगा पता नहीं. दृष्टि वर्तमान में 10% सही है। मुझे बताओ, क्या यह स्थिर भी हो सकता है? और साथ ही, क्या ये सभी हस्तक्षेप मेरी उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं, यानी संचालित आंख का काला पड़ना, आदि। मैं तस्वीरें कब लेना शुरू कर सकता हूं? (मैं एक मॉडल के रूप में काम करता हूं)

स्थिरीकरण संभव है.

रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी के बाद पैलेब्रल फिशर (आंख खुलने की डिग्री)। लंबे समय तक(महीने) सिकुड़ी रहती है, आँख ही लाल रहती है। यह पूरी तरह से प्राकृतिक स्थिति है. आप अपनी उपस्थिति के आकलन के आधार पर शूटिंग शुरू कर सकते हैं - या तो अपनी या फोटोग्राफर की।

10/12/11 को, नेत्र क्षेत्र से जुड़े 1 घंटे से 7 घंटे के अलगाव की खोज के ठीक एक महीने बाद, मुझे एक ओएस ऑपरेशन से गुजरना पड़ा: पोस्टीरियर टोटल विट्रेक्टोमी, रेटिनोटॉमी, रेटिना का लेजर जमाव, लंबे समय तक टैम्पोनैड सिलिकॉन तेल के साथ विट्रियल गुहा। 6 महीने के बाद सिलिकॉन हटाने की सर्जरी की सिफारिश की जाती है, क्या यह बहुत लंबा नहीं है? क्या इस ऑपरेशन के बाद दृष्टि बहाल करना संभव है? अब दृष्टि विज़ OS=0.15 Tn.

बहुत अधिक नहीं। समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो आपके मामले में टुकड़ी की पुनरावृत्ति के जोखिम और आंख में सिलिकॉन तेल की दीर्घकालिक उपस्थिति से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम के बारे में केवल उसे ज्ञात जानकारी को तराजू पर तौलता है। इसके अलावा, इन 6 महीनों के दौरान आपको समय-समय पर अपने सर्जन से मिलने की जरूरत है। यह संभव है कि स्थिति के विकास के आधार पर प्रारंभिक निर्णय को एक दिशा या किसी अन्य में बदल दिया जाएगा।

निराशावादी की तरह दिखने के जोखिम पर, मैं कहूंगा कि ऐसे मामलों में दृष्टि की बहाली का पूर्वानुमान बहुत संयमित है।

सिलिकॉन का उपयोग करके रेटिना को सुरक्षित करने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन किया गया। क्या पश्चात की अवधि के दौरान आंख पर पट्टी बांधना आवश्यक है?

एक सप्ताह पहले मेरी दाहिनी आंख पर सिलिकॉन से सेक्टरियल फिलिंग की गई थी। आंख साफ है, दर्द नहीं, हवा का बुलबुला तीन दिन पहले गायब हो गया। लेकिन: मैं अपनी दाहिनी आंख के ऊपरी बाएं कोने में देखता हूं, भले ही आकार में छोटा हो, एक चलता-फिरता पारभासी पर्दा जो "चला जाता है", चाहे मैं बाईं ओर और ऊपर देखूं, और आज एक पारदर्शी तह दिखाई दी है मेरी दाहिनी आंख और ऐसा महसूस होता है मानो कोई कॉन्टैक्ट लेंस आंख के कोने में घुस गया हो। क्या सिलिकॉन की फिलिंग निकल कर आंख के कोने में "बाहर" जा सकती है? कोई दर्द नहीं है, केवल ऊपर वर्णित संवेदनाएं हैं, हालांकि डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार मैं लगातार अपनी आंखों में एंटीबायोटिक्स डालता रहता हूं। अगले मंगलवार को चेक-अप. जवाब देने हेतु अग्रिम रूप से धन्यवाद।

यह संभावना नहीं है कि यह भराव का मिश्रण है; कंजंक्टिवल सिवनी के स्थान पर बलगम जमा हो सकता है या उसका गाढ़ा होना हो सकता है। किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत जांच से आपको अपनी शिकायतों का समाधान करने में मदद मिलेगी।

6 महीने पहले मेरा ऑपरेशन किया गया था और अब मैं आंख की परिधि के आसपास (विशेष रूप से बगल और ऊपर) छोटी-छोटी चमक से परेशान हूं, दृष्टि का पार्श्व क्षेत्र थोड़ा कम हो गया है, दृष्टि का निचला और ऊपरी क्षेत्र थोड़ा कम हो गया है। और मेरी दृष्टि बहुत ख़राब हो गयी है.

नमस्ते! उसे रेटिना डिटेचमेंट के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जिसमें मैक्यूलर, ब्रेक, पीवीआर बी, विट्रीस बॉडी का विनाश, सहित कई फ्रैक्चर शामिल थे। प्रारंभिक मोतियाबिंददाहिनी आंख पर. 07/13/11 एक ऑपरेशन किया गया: विट्रोक्टोमी, आंतरिक सीमित झिल्ली को हटाना, गैस टैम्पोनैड (20% C3F8), डायनेमिक सेरक्लेज। 09/07/11 लेंस बदला. ऑपरेशन को 11 महीने बीत चुके हैं, मेरी दृष्टि स्पष्ट नहीं है, और सब कुछ टेढ़ा है। कृपया मुझे बताएं, क्या समय के साथ मेरी दृष्टि में सुधार होगा, या यह वैसी ही रहेगी? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

सबसे अधिक संभावना है, इस तरह के निदान के साथ कोई उच्च दृष्टि नहीं होगी। सर्जिकल उपचार के सफल शारीरिक परिणाम के बावजूद आपकी शिकायतें बनी रह सकती हैं, यह देखते हुए कि मैक्युला में संरचनात्मक परिवर्तन हैं। स्वस्थ आंख की रेटिना की स्थिति की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

नमस्ते। आंख की चोट, रेटिना के फटने और अलग होने के बाद, उन्होंने एक सेरक्लेज किया, गैस डाली, मुझे बताया कि मैं कब गाड़ी चला सकता हूं और खेल खेल सकता हूं, यहां तक ​​​​कि अपने वजन के नीचे भी, और ऑपरेशन के बाद कैसे व्यवहार करना है।

जैसे ही आपको लगे कि आपके दृश्य कार्य सुरक्षित ड्राइविंग के लिए पर्याप्त हैं, आप चिकनी सड़कों पर ड्राइविंग के लिए गाड़ी के पीछे जा सकते हैं।

खेल गतिविधियाँ रेटिना डिटेचमेंट की पुनरावृत्ति को भड़काती हैं। सबसे अधिक संभावना है, आपको उन्हें 3-4 महीने के लिए छोड़ना होगा। सामान्य तौर पर, यह आपका इलाज कर रहे डॉक्टर के लिए एक प्रश्न है।

नमस्कार, 6 साल पहले, एक टुकड़ी के बाद, उन्होंने सिलिकॉन में पंप किया, लेकिन उन्होंने इसे नहीं हटाया, उन्होंने कहा कि यह खतरनाक था और मैं कुछ भी नहीं देख सकता, बस इस आंख से थोड़ी रोशनी कम होने लगी, मैं मैं एक युवा लड़की हूं, यह वास्तव में मुझे चिंतित करता है। क्या कुछ दृष्टि वापस पाना संभव है?

एक व्यक्तिगत परीक्षा की आवश्यकता है. कांच की गुहा में सिलिकॉन तेल, एक नियम के रूप में, समय के साथ जटिल मोतियाबिंद के विकास की ओर ले जाता है। जिसे हटाने से दृष्टि में थोड़ा सुधार हो सकता है। परामर्श के लिए हमारे क्लिनिक से संपर्क करें।

नमस्ते, 1 महीने 20 दिन पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी। क्या मैं हवाई जहाज़ से उड़ान भर सकता हूँ, और यदि हां, तो किस अवधि के बाद? या तुरंत?

अब आपके मामले में हवाई यात्रा वर्जित नहीं है। एक नियम के रूप में, यदि रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी के दौरान सिलिकॉन को कांच की गुहा में इंजेक्ट किया गया था, तो आप 3 दिनों के बाद हवाई जहाज से उड़ान भर सकते हैं, यदि हवा - 5-6 दिनों के बाद, यदि गैस - 3 सप्ताह के बाद।

नमस्ते, मुझे इस प्रश्न में दिलचस्पी है। मेरी रेटिना अलग हो गई है, पिछले साल मुझे सिलिकॉन का इंजेक्शन लगाया गया था, 6 महीने के बाद यह इमल्सीफाइड हो गया और लेंस धुंधला हो गया। लेंस को प्रतिस्थापित करते समय, सिलिकॉन को प्रतिस्थापित किया गया था, क्योंकि रेटिना डिटेचमेंट की पुनरावृत्ति हुई थी। इस समय, सिलिकॉन पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश कर चुका है। डॉक्टर ऑपरेशन वाली तरफ सोने को कहते हैं, लेकिन दर्द होता है। मुझे किस करवट सोना चाहिए और सिलिकॉन होने के क्या खतरे हैं? आपके उत्तर के लिए पहले से धन्यवाद।

पूर्वकाल कक्ष की गुहा में सिलिकॉन तेल की उपस्थिति इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि और यूवाइटिस के विकास से जटिल हो सकती है। कॉर्निया के हिस्से पर डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं। वास्तव में आपका क्या है दर्द सिंड्रोम, मुझे सीधे उत्तर देना कठिन लगता है - आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

शुभ दिन। मुझे 24 मई को हिरासत में लिया गया था शल्य चिकित्सादाहिनी आंख: गतिशील सेरक्लेज, एपिस्क्लेरल फिलिंग, एसआरजी की रिहाई, श्वेतपटल की क्रायोपेक्सी। दूसरी आंख का निवारक लेजर जमावट अगस्त के लिए निर्धारित है। पश्चात की अवधि में सभी प्रतिबंध समझ में आते हैं; वज़न सीमित करना, पढ़ना नहीं, झुकना नहीं, आदि। मेरा एक प्रश्न है: सेक्स में क्या प्रतिबंध हैं? प्रिय पुरूष धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा करता है।

रोगनिरोधी लेजर जमावट से पहले, आप अपनी ओर से शारीरिक परिश्रम से बचते हुए, सेक्स कर सकते हैं।

नमस्ते! गहन जांच के बाद, पीवीडी का निदान किया गया। अभिव्यक्तियाँ - कई काले बिंदु, फीता। दृष्टि ख़राब नहीं होती, लेकिन घटनाएँ हस्तक्षेप करती हैं। यह हमेशा के लिए है? और क्या किया जा सकता है?

यदि गहन जांच के दौरान किसी रेटिनल पैथोलॉजी की पहचान नहीं की गई, तो आप जल्द ही विट्रीस डिटेचमेंट की अभिव्यक्तियों के अनुकूल हो जाएंगे। असरदार तरीका रूढ़िवादी उपचारकोई कांचदार अपारदर्शिताएं नहीं हैं।

शुभ दिन! लेजर जमावट के बाद किन प्रतिबंधों और कितने समय तक पालन करने की आवश्यकता होगी? मैं स्वयं भारी बोझ नहीं उठाने जा रहा हूँ, बल्कि दृश्य भार उठाने जा रहा हूँ। मैं 80% समय कंप्यूटर पर काम करता हूँ।

रेटिना के लेजर जमाव के 5 दिनों के भीतर, खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को 1-1.5 लीटर / दिन तक कम करने, मजबूत कॉफी और मादक पेय पदार्थों से बचने और कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की सिफारिश की जाती है। एक महीने के लिए गर्म स्नान में रहना और वजन उठाना वर्जित है। सर्जरी के अगले दिन आप पढ़ सकते हैं और कंप्यूटर पर काम कर सकते हैं।

नमस्ते। निदान: ओडी-रेटिनल डिटेचमेंट, बासी, सबटोटल, छिद्रित कर्षण, श्रेणी 2। गुरुत्वाकर्षण। ऑपरेशन - सब्रेटिनल तरल पदार्थ की रिहाई के साथ श्वेतपटल का गोलाकार अवसाद बिना किसी जटिलता के पूरा हुआ। डिस्चार्ज के समय: विज़ ओएस=1.0 पर्याप्त रेटिना नहीं है, एक गैप है और रेटिना का निचला भाग बढ़ना चाहिए। नेत्र रोग विशेषज्ञ ने कहा कि रेटिना पहले से ही चिपकी हुई लगती है। प्रश्न: 1. ऑपरेशन के 2 महीने बाद भी दृष्टि में थोड़ा भी सुधार नहीं हुआ है, क्या यह टूर्निकेट और आंख के नए आकार के कारण है? क्या मैं अपनी दृष्टि में सुधार की आशा कर सकता हूँ? 2. क्या इस अवस्था में कंप्यूटर पर बैठना संभव है? यह दिन में कितने घंटे या कितने मिनट तक संभव है? 3. और जब क्षैतिज पट्टी पर दिन में कम से कम 50 बार पुल-अप करना संभव होगा, तब भी व्यायाम शरीर में मेरी ताकत बनाए रखने में मदद नहीं करता है। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद.

1. श्वेतपटल का कर्लिंग अवसाद हल्के मायोपिया की उपस्थिति को प्रेरित करता है। यह संभव है कि कॉन्टैक्ट लेंस के चयन से दृष्टि में कुछ हद तक सुधार होगा, लेकिन बहुत कुछ रेटिना की कार्यात्मक क्षमता पर निर्भर करता है।

2. कंप्यूटर पर काम करना आपके लिए वर्जित नहीं है।

3. आपके लिए बेहतर होगा कि आप रेटिना की शारीरिक स्थिति की जांच करने के बाद अपने उपस्थित चिकित्सक से इस मुद्दे पर चर्चा करें।

नमस्ते। शायद एक बेवकूफी भरा सवाल है, लेकिन फिर भी। रेटिना डिटेचमेंट था। क्या सर्जरी के बाद प्याज छीलना संभव है?

कृपया मुझे बताएं, रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी (सिलिकॉन इंजेक्ट किया जाता है) के कितने समय बाद मैं कंप्यूटर पर काम कर सकता हूं और कितने घंटे?

सर्जरी के बाद पहले 7-10 दिनों में कंप्यूटर पर तभी काम करें जब जरूरी हो। भविष्य में, आप अपनी सामान्य दृश्य लोड व्यवस्था पर वापस लौट सकते हैं।

नमस्ते। रेटिना डिटेचमेंट के लिए मेरी पहले ही दो बार सर्जरी हो चुकी है। 2007 में दो चरणों में पहला - श्वेतपटल का गोलाकार इंडेंटेशन, सिलिकॉन, जमावट, फिर सिलिकॉन को हटाना। दूसरी बार सितंबर 2011 में सिलिकॉन के साथ पहला चरण। फरवरी 2012 में सिलिकॉन हटाने और लेंस प्रतिस्थापन के लिए दूसरा। अब मैं धुंधली दृष्टि से चिंतित हूं, जैसे कि सिलिकॉन पूरी तरह से हटाया नहीं गया हो। क्या यह बीत जायेगा? रोकथाम के लिए आप कौन से विटामिन और उत्पाद सुझाएंगे? *उदाहरण के लिए, ल्यूटिन के साथ? मिल्गाम्मा? क्या टेबल टेनिस खेलना अभी भी संभव है? मैं अर्ध-शौकिया स्तर पर खेलता हूं, लेकिन काफी गंभीरता से? धन्यवाद))

1. आपकी शिकायतें पोस्टीरियर कैप्सूल में बादल छाने से जुड़ी हो सकती हैं। जो अक्सर लेंस बदलने के बाद देखा जाता है।

2. विटामिन में कोई बुनियादी अंतर नहीं है, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमति प्राप्त कोई भी विटामिन लें।

3. खेल खेलने की संभावना रेटिना की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती है और उपस्थित चिकित्सक के साथ आमने-सामने परामर्श के बाद निर्धारित की जाती है।

यह संभावना है कि मौजूदा पीटोसिस को सर्जरी से ठीक किया जा सकता है। एक व्यक्तिगत परीक्षा की आवश्यकता है.

नमस्ते! मुझे प्रश्न में बहुत दिलचस्पी है. 4 जुलाई को सेक्टोरल डिटेचमेंट के लिए सर्जरी की गई। दृष्टि लगभग बहाल हो गई थी। (-5 था). दूसरी आँख में भी वही वैराग्य है। केवल बहुत कम. यह पहली आंख की जांच के दौरान देखा गया था। एक ही स्थान पर। ऑपरेशन 17 अगस्त को होगा. वे। इस शुक्रवार।

सवाल ये है. अब मुझे कोई चिंता नहीं है. पहले ऑपरेशन को एक महीना बीत चुका है, दूसरे ऑपरेशन में अभी भी समय है। क्या मैं ब्यूटी सैलून में जाकर अपनी पलकों को रंगवा सकती हूँ? मैं वास्तव में दूसरे ऑपरेशन के बाद एक और महीने तक पीला पड़ा हुआ घूमना नहीं चाहता।

यदि आप आश्वस्त नहीं हैं कि रंग भरने वाले उत्पाद से कोई संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है, तो इस कॉस्मेटिक प्रक्रिया को रोक देना बेहतर है। अन्यथा, कोई मतभेद नहीं हैं।

नमस्ते! निकट दृष्टि दोष उच्च डिग्री, एक रेटिना डिटेचमेंट था, रेटिना को जोड़ने के लिए नेत्र विज्ञान में जो कुछ भी किया जा सकता था, मैं सभी चरणों से गुजरा, अंत में उन्होंने सिलिकॉन 5000 पंप किया, एक साल बाद जटिल मोतियाबिंद हटा दिया गया। आँख अभी भी एक भी रेखा नहीं देखती, क्योंकि पिछला कैप्सूल बहुत घना है, आंख का कोष दिखाई नहीं देता है, मेरा एक प्रश्न है: क्या इसे लेजर से ठीक किया जा सकता है और क्या सिलिकॉन को हटाना आवश्यक है। धन्यवाद।

एक व्यक्तिगत परीक्षा की आवश्यकता है. यदि पश्च कैप्सूल के ओपसीफिकेशन का लेजर विच्छेदन करना असंभव है। सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है. सिलिकॉन तेल निकालना आवश्यक नहीं है।

शुभ दोपहर कृपया मुझे बताओ। मेरी बायीं आंख में रेटिना फटने की समस्या का पता चला और मुझे विट्रेक्टोमी की पेशकश की गई। मैंने पढ़ा है कि बहुत सारी संभावित जटिलताएँ हैं और साथ ही परिणाम की गारंटी नहीं है। यदि मैं यह ऑपरेशन नहीं कराऊँ तो क्या होगा, मेरे लिए इसके परिणाम क्या होंगे? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना, इससे धब्बेदार छिद्र बन सकता है और दृष्टि में उल्लेखनीय कमी आ सकती है।

शुभ दोपहर मेरी एक आँख में बचपन से ही उच्च निकट दृष्टि दोष है - 12-15 डायोप्टर। 1987 में केराटोटॉमी और एलकेएस हुआ। फिर भी। मेरी दृष्टि में सुधार नहीं हुआ है, चश्मे -9 के साथ ओएस पर मुझे केवल तीन रेखाएँ दिखाई देती हैं। ओडी - निम्न डिग्री मायोपिया। दूरदर्शिता. अगस्त 2012 में, बाईं आंख के सीटी स्कैन से कांच के टुकड़े का पता चला। कर्षण सिंड्रोम. मैक्युला का पूर्व-टूटना। सब्रेटिनल फाइब्रोसिस. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का इतिहास। क्या ऐसी स्थिति में ल्यूसेंटिस को कांच के शरीर में इंजेक्ट करना संभव है? इसके प्रशासन के बाद जटिलताओं में रेटिना डिटेचमेंट शामिल है। क्या इससे आंखों की हालत खराब हो जाएगी? और क्या +1.75डी के साथ आंख में ल्यूसेंटिस लगाना जरूरी है?

ल्यूसेंटिस के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन के लिए संकेतों की एक सूची है। जिसमें मैक्युला के पूर्व-टूटने के साथ ट्रैक्शन सिंड्रोम शामिल नहीं है। विट्रोक्टोमी के बारे में किसी सर्जन से परामर्श करना उचित है।

नमस्ते, मुझे अपनी आँखों की रोशनी को लेकर बहुत डर लग रहा है, इसलिए मैं आपसे पूछना चाहता हूँ। 24 अगस्त, 20012 को बायीं ओर के रेटिनल डिटैचमेंट के लिए एक सेरक्लेज ऑपरेशन किया गया था, ऑपरेशन के बाद मेरी दृष्टि धुंधली थी लेकिन बेहतर थी, अब मैं बदतर देख रहा हूं, आंख के बीच में धारियां दिखाई देने लगीं। जैसे कि आंख में अधिक बाल थे और अधिक बादल छाए हुए थे, तीसरा सप्ताह बीत गया, लेकिन आंख पूरी तरह से नहीं खुली, केवल आधी ही खुली। अक्टूबर में ही जांच और अल्ट्रासाउंड के लिए जाएं। मेरी आँख में क्या सामान्य है? मैं बहुत चिंतित हूं। ल्यूडमिला 37 साल की हैं

आपकी शिकायतें संभवतः कांच की गुहा में किसी प्रकार की विविधता से संबंधित हैं। सूचीबद्ध लक्षण अपने आप में पश्चात की अवधि का एक रोगविज्ञान पाठ्यक्रम नहीं हैं, लेकिन उनका महत्व केवल परीक्षा और परीक्षा के दौरान ही निर्धारित किया जा सकता है।

शुभ दोपहर

मुझे बताओ, अगर 2 महीने पहले आपकी टुकड़ी के लिए सर्जरी हुई थी, और फिर आँखों में "पतंगा" दिखाई दिया, तो इसका क्या मतलब है?

इसका मतलब है कि कांच के शरीर पर बादल छा गए हैं। आपके मामले में इस लक्षण का रेटिना की स्थिति पर क्या प्रभाव पड़ सकता है, इसका निर्धारण व्यक्तिगत जांच से किया जाएगा।

शुभ दोपहर रेटिना डिटेचमेंट के बाद सिलिकॉन हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था। गैस की शुरूआत की गई। ऑपरेशन से पहले मैंने अपनी आंख को सिलिकॉन से देखा था, लेकिन अब मुझे कुछ भी दिखाई नहीं दे रहा है। उनका कहना है कि 2 सप्ताह के बाद यह स्थिर हो जाएगा, लेकिन 4 दिनों तक कुछ नहीं हुआ है। इसका क्या मतलब हो सकता है, कृपया मुझे बताएं

सबसे अधिक संभावना है, निर्धारित करने के लिए कार्यात्मक परिणामऑपरेशन के दौरान, विट्रियल गुहा में इंजेक्ट की गई गैस के घुलने (10-14 दिन) तक इंतजार करना आवश्यक है।

शुभ दिन। मेरी दाहिनी आंख की सर्जरी हुई, रेटिना अलग हो गया, लेजर जमावट हुई और कुछ ऐसा पंप किया गया जो मुझे याद नहीं है। एक हफ्ते बाद उन्होंने इसे हटा दिया और सिलिकॉन डाला। पहला ऑपरेशन 3 जुलाई को किया गया, दूसरा 10 जुलाई को, वे एक महीने बाद जांच के लिए आए और उन्होंने डॉक्टर को बताया कि रेटिना की सूजन कम नहीं हुई है, उन्होंने रेटिनैलामिन, डेक्सॉन और एमोक्सिपिन लिखा और उन्हें आने के लिए कहा। एक महीने में। हम जल्द ही जाएंगे लेकिन मेरी आंख दाहिनी ओर झुक जाती है और बीच में एक छोटा सा बादल जैसा दिखता है (इसे देखना मुश्किल है) किसी तरह की समझ से बाहर की रेखा के ठीक ऊपर, जैसे पानी के गिलास में चम्मच टूट रहा हो (एक समान स्थिति) क्यों क्या यह फिर से छिल नहीं गया? उन्होंने मुझे पीठ के बल लेटने को कहा, लेकिन मैं रात को करवट लेता हूँ! क्या स्ट्रैबिस्मस ठीक हो जाएगा या सर्जरी आवश्यक होगी?

भेंगापन। संभवतः प्रभावित आँख में कम दृष्टि के कारण उत्पन्न हुआ। एक नियम के रूप में, ऐसे स्ट्रैबिस्मस को सर्जरी के बिना समाप्त नहीं किया जा सकता है।

दृश्य लक्षण कई चीजों का संकेत दे सकते हैं: कांच में सिलिकॉन, अधूरा रेटिना लगाव, एपिरेटिनल झिल्ली। वैराग्य की पुनरावृत्ति के बारे में. हमें जांच करानी होगी.

नमस्ते। आपकी मदद के लिए आपको धन्यवाद। कल मैंने प्रकोप के बारे में डॉक्टर को दिखाया - सब कुछ ठीक है। 1.5 साल पहले रेटिना का ऑपरेशन किया गया था, पोस्टऑपरेटिव अवलोकन के दौरान सब कुछ सामान्य था। मुझे बताएं, यदि गंभीर नाक बंद (विकृत सेप्टम) है, तो क्या आपकी नाक को बहुत अधिक फुलाना आंख के लिए खतरनाक है, जबकि साथ ही मुझे आंख पर मजबूत दबाव महसूस होता है, हालांकि यह अनुभूति व्यक्तिपरक हो सकती है, लेकिन फिर भी।

नमस्ते। दो महीने पहले मेरी बाईं आंख की रेटिना को दोबारा जोड़ने के लिए सर्जरी हुई थी। वहाँ लगभग पूर्ण वैराग्य था। मैं चमकदार सूरज की ओर देख सकता था और कुछ भी नहीं देख सकता था। अब मैं लगभग वह सब कुछ देखता हूं जो मेरी दृष्टि के क्षेत्र में आता है, लेकिन ऐसा लगता है जैसे मैं पानी के नीचे वस्तु की छवि देख रहा हूं। वस्तु के किनारे थोड़े टूटे हुए हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऑपरेशन की गई आंख की छवि स्वस्थ आंख की छवि के सापेक्ष स्थानांतरित हो जाती है। और काफी महत्वपूर्ण रूप से. पैसे गिनना अच्छा है. इनकी संख्या दोगुनी है. कृपया मुझे बताएं कि क्या वस्तु की छवियों को परिप्रेक्ष्य में संयोजित किया जाएगा और यदि हां, तो किस अवधि के बाद।

कई कारणों से इन प्रश्नों का उत्तर देना कठिन है। पहला कारण यह है कि मुझे नहीं पता कि दोहरी दृष्टि का कारण क्या है। यदि यह संचालित आंख की स्थिति के कारण है, तो आप संभवतः इसे ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि दोहरी दृष्टि रेटिना में परिवर्तन के कारण होती है। स्थिति को सक्रिय रूप से सुधारने का व्यावहारिक रूप से कोई अवसर नहीं है। दरअसल, ये दूसरा कारण है.

ऑपरेशन के 6 महीने बाद, रेटिना से सिलिकॉन बाहर निकल गया, दृष्टि खराब हो गई, और ऑपरेशन के 7 दिन बाद बादल छा गए। क्या इसमें सुधार होना चाहिए?

सामान्य तौर पर, जब तक रेटिना फिर से अलग न हो जाए, दृष्टि खराब नहीं होनी चाहिए। एक संभावित व्याख्या आंख में सिलिकॉन द्वारा मायोपिया का सुधार है। जब इसे हटा दिया जाता है, तो मायोपिया "वापस आ जाता है।"

शुभ दिन! यह प्रश्न मुझे चिंतित करता है। इस साल जून में, मेरी बहन की डिटेचमेंट सर्जरी हुई और उसे गैस से भर दिया गया। रेटिना सर्जिकल साइट से चिपक गया, और 3 महीने के बाद दोबारा पुनरावृत्ति हुई। एक ऑपरेशन किया गया - भारी सिलिकॉन इंजेक्ट किया गया, कृपया मुझे बताएं, क्या आंख में सिलिकॉन होने पर पुनरावृत्ति संभव है? इसमें धुंधली दृष्टि और दृष्टि क्षेत्र के संकीर्ण होने की शिकायतें होती हैं

जब तक आँख में सिलिकॉन है, तब तक पुनरावृत्ति नहीं होगी। लेकिन इसे हटाने की जरूरत है, क्योंकि तब आसन्न रेटिना वाली आंख शोष के कारण अंधी हो जाएगी नेत्र - संबंधी तंत्रिका.

नमस्ते। एक ऑपरेशन किया गया - सीवी + सबरेटिन ड्रेनेज। तरल पदार्थ + क्रायोपेक्सी, 4 महीने बीत चुके हैं, परिधीय क्षेत्र में (बिल्कुल जहां रेटिना अलग होने की प्रक्रिया शुरू हुई थी) अब छवि हिल रही है (दिन में 3-4 बार, या शाम को) कभी-कभी चमकती है (एक या दो) कृपया उत्तर दें यह क्या है (नहीं क्या छीलना फिर से शुरू हो रहा है, क्योंकि यह सब इसी तरह से शुरू हुआ था)? सिलिकॉन कॉर्ड को हटाया नहीं गया है. धन्यवाद!

व्यक्तिगत जांच के बिना, आपकी शिकायतों का अर्थ निर्धारित करना मुश्किल है। अपने सर्जन से परामर्श लें.

मुझे बताएं, दृष्टि न खोने के लिए रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी कराने का अधिकतम समय क्या है?

रेटिनल डिटेचमेंट बहुत है गंभीर स्थिति. अलग होने के बाद, रेटिना 1 महीने तक अपना कार्य बनाए रख सकता है, फिर अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी रेटिना डिटेचमेंट का ऑपरेशन किया जाएगा, दृष्टि बनाए रखने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

नमस्ते, आंख का ऊपरी हिस्सा अलग हो जाने के कारण मेरी सर्जरी हुई थी, 3 महीने बाद सिलिकॉन पंप किया गया था। सिलिकॉन हटा दिया गया और गैस पंप कर दी गई। जैसे ही गैस आंख की परिधि के चारों ओर फैलती है, विकृतियां अंधेरे तरंगों के रूप में दिखाई देती हैं, हमेशा नहीं, केवल तब जब आंख तनावग्रस्त होती है (किसी वस्तु पर ध्यान केंद्रित करती है)। एक परिचालन निचली टुकड़ी भी दिखाई दी। पहले ऑपरेशन के बाद दृष्टि-5 थोड़ी खराब हो गई। डॉक्टर ने कहा कि हमें स्थिति पर नज़र रखने की ज़रूरत है, और कुछ नहीं कहा, लेकिन अपना सिर हिला दिया। मेरे अंधे न होने की संभावना क्या है?

बेशक संभावनाएं हैं. नियमित रूप से दिखाएँ और वह सब कुछ करें जो आपका सर्जन निर्धारित करता है (जो, मेरा विश्वास करें, अपनी चुप्पी के बावजूद, आपसे कम नहीं आपके ठीक होने की कामना करता है)।

नमस्ते, मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी। मैं पेशे से लकड़ी का चित्रकार हूं, तो क्या मैं अपने पेशे में काम कर सकता हूं?

यदि आप भारी सामान उठाने और महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि से बच सकते हैं तो आप ऐसा कर सकते हैं।

नमस्कार, सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे तक मेरे दो रेटिनल डिटैचमेंट हुए हैं, दो हफ्ते पहले मेरी सीवी सर्जरी हुई थी + सब्रेटिनल फ्लूइड की निकासी + क्रेओपेक्सी हुई थी। ऑपरेशन के बाद, अंधेरे पर्दे को थोड़ा पीला धब्बा और टुकड़ी के स्थान पर दृष्टि की विकृति से बदल दिया गया, एक चमकदार स्थान और पलक झपकते वृत्त दिखाई दिए, -8 से दृष्टि -13 हो गई। लक्षण अभी भी दूर नहीं हो रहे हैं, क्या यह सामान्य है और कब सुधार होना चाहिए? सर्जन ने एक महीने में ही वापस आने को कहा। मुझे जल्द ही परीक्षण करवाना चाहिए।

मायोपिया की डिग्री में वृद्धि सर्जरी के कारण आंख की ज्यामिति में बदलाव के साथ जुड़ी हुई है - एक गोलाकार अवसाद से आंख की पूर्वकाल-पश्च धुरी का संकुचन होता है। आपके द्वारा वर्णित अन्य शिकायतें पश्चात की अवधि की एक सामान्य अभिव्यक्ति हो सकती हैं और किसी गंभीर विकृति का संकेत नहीं देती हैं। किसी भी मामले में, उनका महत्व केवल व्यक्तिगत जांच के दौरान ही निर्धारित किया जा सकता है।

शुभ दोपहर, एक महीने पहले बाईं आंख में रेटिना के पास एक छोटा सा सिस्ट के आकार का ट्यूमर पाया गया था, उन्होंने कहा कि इसने रेटिना को थोड़ा फाड़ दिया था, उन्होंने आंख में एक चीरा लगाया और कुछ दवा इंजेक्ट की, जिसके बाद उनका भी ऑपरेशन किया गया। इंजेक्शन के साथ उपचार का कोर्स। मुझे बताओ, क्या अब फिटनेस करना संभव है? मैं डॉक्टर से नहीं पूछ सकता क्योंकि ऑपरेशन दूसरे शहर में किया गया था। धन्यवाद।

मेरे पिता की बाईं आंख की रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जरी हुई थी, कल 30 जनवरी को उनका 3 महीने तक सिलिकॉन से इलाज किया गया। 2013 में उन्होंने सिलिकॉन हटा दिया, मुझे इस सवाल में दिलचस्पी है। नेवो की आंखें सिलिकॉन से भी बदतर दिखने लगीं और एक पीला रंग (पीला क्यों?) और शीर्ष पर मैंने एक छोटा सा काला धब्बा देखा (डॉक्टर ने कहा कि यह हवा थी) और यह कि इसे घुल जाना चाहिए) और नेवो में भी 3 महीने के लिए जब वह सिलिकॉन था जब वह अपनी स्वस्थ दाहिनी आंख से अक्षरों को देखता है, तो वे दोहरे दिखते हैं (वह कहता है कि ऊपर और दाईं ओर (या बाईं ओर मैं नहीं देखता) ठीक से याद रखें) हम बहुत चिंतित हैं कि वे स्वस्थ आंख को नुकसान पहुंचा सकते हैं, क्या यह संभव है?

रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी का स्वस्थ आंख पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दोहरी दृष्टि की भावना सबसे अधिक मांसपेशियों के असंतुलन के कारण होती है, जो अक्सर सर्जरी के बाद होती है। हवा का बुलबुला समय के साथ घुल जाएगा। आपकी अन्य शिकायतों के संबंध में, अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, जो आंख की स्थिति और ऑपरेशन की विशेषताओं दोनों को जानता है।

शुभ दोपहर 12/01/12 को, मेरे पति की 11 बजे की स्थिति में टूटे हुए वाल्व के कारण पूरी रेटिना टुकड़ी की सर्जरी हुई। सिलिकॉन इंजेक्ट किया गया. उन्होंने लगातार परीक्षाओं के दौरान डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन किया। कल दिनांक 01/09/13 को नियुक्त एवं क्रियान्वित किया गया पुनर्संचालनसिलिकॉन निष्कर्षण के लिए. सब कुछ ठीक चल रहा था, लेकिन आज सुबह नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान उन्हें अस्पताल से घर नहीं जाने दिया गया और बताया गया कि लेंस में धुंधलापन आ गया है। ऐसा क्यों हो सकता है? पहले, यह समस्या अस्तित्व में नहीं लगती थी, क्योंकि इस पर कभी आवाज़ नहीं उठाई गई थी। जवाब देने हेतु अग्रिम रूप से धन्यवाद।

मेरी बेटी को 14 अप्रैल, 2011 को मॉस्को आई रिसर्च इंस्टीट्यूट में भर्ती कराया गया था। बोल. उन्हें। ओआई प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी, ग्लियोसिस 3-4, ट्रैक्शन रेटिनल डिटेचमेंट के निदान के साथ हेल्महोल्ट्ज़। ओ.जेड. विज़ OD=0.01NK OS=0.05 sf-1.5D=0.1nc. ओडी का सर्जिकल उपचार निरर्थक माना जाता था। 04/27/11 प्री-ऑपरेशन तैयारी - एंटी-वीईजीएफ थेरेपी; 04.05.11 ऑपरेशन ओएस - पोस्टीरियर क्लोज्ड सबटोटल विट्रेक्टॉमी, मेम्ब्रेन पीलिंग, एंड-टैम्पोनैड पीएफओएस; 11.05.11 ऑपरेशन ओएस लेंसेक्टॉमी आईओएल + 20, ओडी के आरोपण के साथ, विट्रियल कैविटी का संशोधन, रेचक रेटिनोटॉमी, सिलिकॉन तेल 1300 सीएसटी के साथ एंडोटैम्पोनैड। फिलहाल आंख नहीं देख सकती. लेंस पर एक फिल्म बन गई है. टाइट फिट के कारण लेजर प्रवेश नहीं कर पाता है। हमारे पास अब 2 वर्षों से सिलिकॉन है। सर्जन ने हमसे कहा: नई प्रौद्योगिकियों की प्रतीक्षा करें। मैं अब आपकी कोई मदद नहीं कर सकता. काय करते? मैं योग्य सहायता के लिए किससे संपर्क कर सकता हूं? दायीं आँख कभी भी अंधी हो सकती है। और अब ऑपरेशन की गई आंख में किसी की दिलचस्पी नहीं है. मदद करना। लड़की की उम्र सिर्फ 25 साल है!

यदि पश्च कैप्सूल की अपारदर्शिता का लेजर विच्छेदन करना संभव नहीं है। तो सर्जरी से मदद मिल सकती है. आप यह जाने बिना अनुपस्थिति में कुछ भी वादा नहीं कर सकते कि आपके ऑपरेशन को क्यों अस्वीकार किया जा रहा है, लेकिन आप मॉस्को में हमारे मूल संगठन से परामर्श करने का प्रयास कर सकते हैं या हमारे पास आ सकते हैं।

नमस्ते! पता चला कि मेरी आंख की रेटिना अलग हो गई है। उन्होंने कहा कि मैं एपिस्क्लेरल फिलिंग करूंगा। कृपया इस ऑपरेशन का सार बताएं और दृष्टि कितनी ख़राब होगी?

रेटिनल डिटेचमेंट के लिए किसी भी ऑपरेशन का लक्ष्य अलग हुए रेटिना को पिगमेंट एपिथेलियम के करीब लाना है। एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के साथ, यह स्क्लेरल डिप्रेशन का एक क्षेत्र बनाकर हासिल किया जाता है। इस मामले में, निर्मित अवसाद शाफ्ट के कारण, रेटिना टूटना अवरुद्ध हो जाता है, और रेटिना के नीचे जमा हुआ द्रव धीरे-धीरे वर्णक उपकला और कोरॉइड के केशिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाता है।

में दृश्य कार्यों की बहाली पश्चात की अवधिकई महीनों में धीरे-धीरे होता है। पोस्टऑपरेटिव दृश्य तीक्ष्णता काफी हद तक अलगाव की अवधि और इसमें मैक्यूलर क्षेत्र की भागीदारी पर निर्भर करती है। इसके अलावा, एक्स्ट्रास्क्लेरल फिलिंग के बाद, नेत्रगोलक की ज्यामिति थोड़ी बदल जाती है - पूर्वकाल-पश्च अक्ष बढ़ जाता है, जो मामूली मायोपिया की उपस्थिति या इसकी डिग्री में वृद्धि के साथ होता है।

छह महीने पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी, मैं ऑपरेशन वाली तरफ कब सो पाऊंगा, मैं शराब कब पी पाऊंगा?

नमस्ते, मैंने 2008 में दोनों आंखों पर लेजर जमावट कराई थी, इसे किस अंतराल के बाद दोहराया जा सकता है?

यदि आवश्यक हो, तो लेजर जमावट को प्रक्रिया के एक दिन बाद और कई वर्षों के बाद दोहराया जा सकता है। कुछ मामलों में इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। संकेत लेजर सर्जन द्वारा फंडस की जांच के बाद निर्धारित किए जाते हैं।

छह महीने पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी। क्या मेरे लिए डम्बल उठाना संभव है और कितने वजन के साथ?

इस संबंध में, आपके लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है: ऐसे मामले हैं जब शक्ति प्रशिक्षण और भारी सामान उठाना पूरी तरह से वर्जित है।

छह महीने पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी, मैं कितनी देर तक टीवी देख सकता हूं, मैं कितनी देर तक कंप्यूटर पर काम कर सकता हूं और क्या मैं तैर सकता हूं।

टीवी कार्यक्रम देखना और कंप्यूटर पर काम करना उचित सीमा तक सीमित है - न तो किसी एक और न ही दूसरे से रेटिना डिटेचमेंट की पुनरावृत्ति होगी।

नमस्ते! 02/11/13 एमएनटीके में मैं हूँ। फेडोरोव, मैंने सिलिकॉन टैम्पोनैड के साथ रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी की थी। आज तक, परिधि पर दुर्लभ धीमी पीली और सफेद चमक नहीं रुकती है, लेकिन कई बार परिधि से वे लगभग केंद्र तक पहुंच जाती हैं। पृथक्करण के दौरान समान लेकिन अधिक व्यापक भड़क उठीं। सही दृश्य तीक्ष्णता केवल 40% है और इसमें कोई सुधार नहीं है। शायद अभी पर्याप्त समय नहीं बीता है?

ऐसा हो सकता है. सबसे अधिक संभावना है, ये कांच की गुहा में कुछ असमानताएं हैं।

आपको पता होना चाहिए कि ऐसे मामलों में दृष्टि बहाली का पूर्वानुमान बहुत सीमित है। यह सब प्रभावित रेटिना की कार्यात्मक क्षमता पर निर्भर करता है।

4 मार्च 2013 को, मुझे लेजर जमावट की समस्या हुई, इस अवधि के दौरान मुझे लेटने, घर छोड़ने और शराब पीने की ज़रूरत नहीं थी।

अलग-अलग तरीकों से - यह सब उस कारण पर निर्भर करता है जिसके कारण आँखों की लाली हुई: नेत्रश्लेष्मलाशोथ। ब्लेफेराइटिस इरिडोसाइक्लाइटिस ड्राई आई सिंड्रोम. एपिस्क्लेरिटिस आँख की लालिमा एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जो विभिन्न विकृति में होता है। किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है।

नमस्ते, छह महीने पहले मेरी रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई थी, क्या तेज नृत्य करना संभव है?

यह तभी संभव है, जब आपके इन तेज नृत्यों में गिरने, सिर पर चोट लगने, शरीर हिलने और अलग-अलग दिशाओं में तेजी से झुकने का खतरा न हो।

नमस्ते, मेरे पास लगभग पूरे निचले गोलार्ध में दो ब्रेक के साथ एक अवर रेटिनल डिटेचमेंट था। एक महीने पहले, हमारे पास अरुगो सेरक्लेज, ईएसपी, क्रायोरेटिनोपेक्सी और स्क्लेरल पंचर था। अब, सूजन कम होने के बाद, जब मैं पलकें झपकाता हूं और अपनी आंख हिलाता हूं तो केंद्र में रेटिना मुड़ने लगता है। डॉक्टर का कहना है कि रेटिना जुड़ा हुआ है, बस इसकी ऊपरी परतों को थोड़ा मोड़ दिया जाए और यह गुजर जाएगा। क्या मैं इस पर विश्वास कर सकता हूँ? और मुझे यह भी महसूस हो रहा है कि आंख के नीचे से ऐसा लगता है जैसे मेरा दिल धड़क रहा है, यहां तक ​​कि छवि भी थोड़ी हिल रही है। डॉक्टर का कहना है कि ऐसा इसलिए है क्योंकि मैं बहुत लेटता हूं। क्या हो सकता है?

1. ये संभव है. सर्जरी के बाद गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की रेटिना तह हो सकती है।

2. शायद आपके पास है नर्वस टिक. रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी बहुत तनावपूर्ण होती है। भरपूर आराम करें और झगड़ों से बचें। बार-बार पलकें झपकाने से मदद मिलती है।

नमस्ते। डेढ़ महीने पहले, मेरी विट्रोक्टोमी हुई थी और सिलिकॉन का इंजेक्शन लगाया गया था। आज उन्होंने सिलिकॉन हटाने का सुझाव दिया। क्या यह बहुत जल्दी नहीं है?

पता नहीं। समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो आपके मामले में आवर्ती टुकड़ी के जोखिम के बारे में केवल ज्ञात जानकारी को तराजू पर तौलता है।

और कृपया मुझे बताएं, जाल का एक छोटा टुकड़ा था। बाईं आंख (2 से 11 तक) - ऑपरेशन शुरू होने के 5 दिन बाद जल्दी से किया गया। ऑपरेशन (विट्रेक्टोमी, सिलिकॉन) के बाद, आंख केंद्र में, नाक के पास, नीचे देखती है, यह स्पष्ट रूप से देखती है कि यह कहां छूट गया था (और ऑपरेशन से पहले एक काला धब्बा था)। बाकी किसी तरह बहुत अच्छा नहीं है. इसके अलावा, देखने से न देखने तक का संक्रमण सहज है। और अदृश्यता क्षेत्र काले नहीं, बल्कि हल्के भूरे या कुछ और हैं। यानी मुझे उनके साथ रोशनी नजर आने लगती है. हालाँकि मुझे यह बाएँ कोने की ओर दिखाई नहीं देता। ऑपरेशन के बाद सूजन के भी कई दाग हो जाते हैं. कारण स्पष्ट नहीं है. टोमोग्राफी तंत्रिका शोष को दर्शाती है। मैंने बहुत कुछ लिखा, क्षमा करें। यदि आप किसी संभावना की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं तो लिखें।

ऐसा प्रतीत होता है कि कांच की गुहा में किसी प्रकार की विषमता है। उम्मीद है कि सिलिकॉन तेल हटने के बाद स्थिति में सुधार होगा।

ऑप्टिक तंत्रिका में एट्रोफिक परिवर्तनों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाना चाहिए (ऐसी दवाएं जो तंत्रिका ऊतक, चुंबकीय और विद्युत उत्तेजना की ट्राफिज्म और चालकता में सुधार करती हैं)।

नमस्ते। मुझे कई बार टूट-फूट के साथ रेटिना डिटेचमेंट की समस्या है। सिलिकॉन थोड़ा खड़ा था एक साल से भी अधिक. जनवरी 2013 में, सिलिकॉन अस्वीकृति, माध्यमिक मोतियाबिंद और माध्यमिक मोतियाबिंद शुरू हुआ। आँख सूजी हुई और धुंधली है। उनका ऑपरेशन हुआ. सिलिकॉन को आंशिक रूप से हटा दिया गया है। लेकिन अब दर्द फिर से शुरू हो गया है, बहुत तेज़। दबाव 27 था। सूजन निर्धारित की गई थी। उन्होंने दोबारा नाकाबंदी की और आंख में इंजेक्शन लगाया। क्या इलाज जरूरी है? मेरी आँख पहले से ही अंधी है, मुझे केवल तेज़ रोशनी दिखाई देती है, मैं अब अपनी दृष्टि पर भरोसा नहीं करता। लेकिन मैं दर्द से थक गया हूँ. तापमान अभी भी 37.4 है, क्या यह आँख से हो सकता है? सर्दी नहीं.

कुछ मामलों में, दर्द से राहत पाने और आंख को एक अंग के रूप में संरक्षित करने के लिए इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए लेजर सर्जरी करना संभव है। यह तथाकथित है एलसीपीसी - लेजर साइक्लोफोटोकोएग्यूलेशन। आप हमारे क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं. शरीर के तापमान में वृद्धि के नेत्र संबंधी कारण को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है - यह संभव है।

नमस्ते। शायद विषय से हटकर, क्षमा करें। मेरे पिता को डेढ़ महीने पहले रेटिना डिटेचमेंट का पता चला था। कोटा के अनुसार ऑपरेशन निर्धारित है अगले वर्ष. क्या इतना लंबा इंतजार ऑपरेशन के नतीजे को प्रभावित करेगा? शायद मुझे भुगतान के आधार पर सर्जरी के लिए साइन अप करना होगा? आंख मुश्किल से देख पाती है. धन्यवाद।

रेटिनल डिटेचमेंट एक बहुत ही गंभीर विकृति है। सर्जिकल उपचार का सफल परिणाम काफी हद तक ऑपरेशन के समय पर निर्भर करता है - जितनी जल्दी, उतना अधिक अनुकूल पूर्वानुमान. टुकड़ी के अस्तित्व के 1 महीने के बाद, रेटिना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, और दृष्टि अपरिवर्तनीय रूप से खो जाती है। धीरे-धीरे रेटिना को बदल दिया जाता है संयोजी ऊतकजो दृश्य कार्य नहीं करता है. सर्जरी के लिए इतने लंबे समय तक इंतजार करने से, आप अपनी दृष्टि पूरी तरह खोने का जोखिम उठाते हैं।

नमस्ते। 04/03/2013 को अपलोड की गई रेटिना डिटेचमेंट की सर्जरी हुई सिलिकॉन तेल 1300, दाहिनी आंख के श्वेतपटल पर घाव के बाद, कृपया मुझे बताएं कि रोजमर्रा की जिंदगी में कैसे व्यवहार करना है, क्या संभव है और क्या नहीं। धन्यवाद।

ऐसे मुद्दों पर आमतौर पर डिस्चार्ज के दिन उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है, या मरीज को डिस्चार्ज सारांश के साथ एक विशेष पत्रक दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी सिफारिशें व्यक्तिगत होती हैं और रेटिना की स्थिति पर निर्भर करती हैं। सर्जिकल उपचार की मात्रा और आगे चिकित्सीय रणनीति. आपके अगले डॉक्टर की जांच तक, जहां आप अपने पुनर्वास अवधि की विशिष्टताओं को स्पष्ट कर सकते हैं, मैं निम्नलिखित सलाह दे सकता हूं: अपनी आंख को रगड़ें या उस पर दबाव न डालें, भारी वस्तुएं न उठाएं, जब तक आपकी आंख ठीक न हो जाए, तब तक कार न चलाएं। टीवी देखते या पढ़ते समय अधिक बार ब्रेक लें, आंखों में बूंदें डालने के लिए स्थापित नियम का पालन करें।

शुभ दोपहर 2 अक्टूबर 2012 को, लेजर जमावट का प्रदर्शन किया गया, क्योंकि दोनों आँखों में कई रेटिना आँसू पाए गए। मुझे औसत मायोपिया -5 है। दोनों आंखों में 0. डॉक्टर ने शारीरिक गतिविधि सीमित करने की सलाह दी। काम का बोझ और नौकरियाँ बदलना (मैं एक दर्जी हूँ)। अब मैं एक गृहिणी हूं, लेकिन मुझे काम करने के लिए बहुत बुलाया जाता है। प्रश्न: क्या सिलाई के कारण मुझे दोबारा अलगाव की समस्या होगी? और आम तौर पर दृष्टि खोने की संभावना क्या है? अग्रिम धन्यवाद, ओल्गा, 42 वर्ष।

वास्तव में, रेटिना का उच्च-गुणवत्ता वाला लेजर जमाव आपको अपने काम पर लौटने की अनुमति दे सकता है। हालाँकि, अनुपस्थिति में स्थिति का आकलन करना और सिलाई मशीन के साथ काम करते समय जटिलताओं की अनुपस्थिति का वादा करना मेरे लिए मुश्किल है।

कृपया मुझे बताएं कि एक सप्ताह पहले सिलिकॉन लगाकर रेटिना को ठीक करने के लिए मेरी सर्जरी हुई थी, क्या मैं कार चला सकता हूं?

जब तक आंख पूरी तरह से ठीक न हो जाए (3-4 सप्ताह) कार चलाने से बचना बेहतर है। इसके अलावा, ड्राइविंग के लिए आवश्यक दृश्य तीक्ष्णता के बारे में मत भूलना: बेहतर आँखबिना चश्मे के या चश्मे के साथ या कॉन्टेक्ट लेंस- 0.6 से कम नहीं, चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के साथ सबसे खराब दृश्य तीक्ष्णता - 0.2।

02/102/12 को रेटिना डिटेचमेंट के लिए एक ऑपरेशन किया गया। ऑपरेशन के बाद, इस आँख में दृष्टि 0.02 है, सुधार 0.1 के साथ। अब मेरी दृष्टि ख़राब हो गई है और मोतियाबिंद विकसित हो रहा है। यदि आंख में अभी भी गैस बची है तो क्या लेंस को हटाने के लिए सर्जरी करना संभव है?

यह संभव है, लेकिन ऐसा लगता है कि विट्रियल गुहा में अब कोई गैस नहीं है: एक नियम के रूप में, यह कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाता है।

नमस्ते! अप्रैल में, मैंने ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में रेटिना डिटेचमेंट के लिए सर्जिकल उपचार कराया। विक्टेक्टॉमी, एंडोलेज़र जमावट और पीएफओएस के इंजेक्शन (16 अप्रैल) के बाद, आंख ने 2.5 दिनों तक काफी अच्छी तरह से देखा। 19 अप्रैल को पीएफओएस को गैस से बदलने के बाद, पश्चात की अवधि में इंट्राओकुलर दबाव बढ़ गया, और इसे कम करने के लिए आफ्टरबर्निंग की गई। 26 अप्रैल को डिस्चार्ज के क्षण से आज तक, आंख में गंभीर बादल छाए हुए हैं, दृष्टि क्षेत्र के केंद्र में एक गैर-दृश्यमान गोल धब्बा है। जांच के दौरान, डॉक्टर इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के साथ गैस के प्रतिस्थापन, रेटिना की सामान्य पोस्टऑपरेटिव स्थिति और लेंस में हल्का सा धुंधलापन देखते हैं, जो रेटिना की जांच में हस्तक्षेप नहीं करता है। क्या गैस टैम्पोनैड के दौरान बढ़े हुए अंतःनेत्र दबाव के कारण केंद्रीय दृष्टि की हानि के साथ इतना महत्वपूर्ण बादल हो सकता है?

बताना कठिन है। इंट्राओकुलर दबाव में अचानक उच्च स्तर तक वृद्धि, उदाहरण के लिए ग्लूकोमा के तीव्र हमले के दौरान, दृष्टि में कमी या यहां तक ​​कि दृष्टि की पूर्ण हानि हो सकती है। शायद आपकी शिकायतें आंशिक रूप से लेंस के धुंधलापन आदि से संबंधित हैं कार्यात्मक अवस्थारेटिना.

05/06/13 को, एक ऑपरेशन किया गया: एपिस्क्लेरल फिलिंग (2-4 घंटे) + गैस के साथ आभासी गुहा के टैम्पोनैड के साथ बंद सबटोटल विट्रोक्टोमी। निदान। बायीं आँख को अलग करने के लिए सर्जरी। बाईं आंख की विट्रियल गुहा का गैस टैम्पोनैड।

प्रश्न: आपको कितनी देर तक चेहरा नीचे की स्थिति में रहना चाहिए? और आपको क्या देखना चाहिए?

बेशक, ये प्रश्न आपके उपस्थित चिकित्सक को संबोधित किए जाने चाहिए, जिन्होंने आपको पश्चात की अवधि की विशेषताओं के बारे में सूचित किया होगा।

जैसे ही गैस का समाधान होता है (14 दिनों तक), दृश्य क्षेत्र का ऊपरी भाग चमकना शुरू हो जाता है, और आप "मीडिया पृथक्करण का स्तर" देख सकते हैं जो सिर की गति के आधार पर स्थिति बदलता है। इसके अलावा, सर्जरी के 10-12 दिन बाद, जब आंख में गैस की मात्रा विट्रियल कैविटी के आयतन के एक तिहाई से कम रह जाती है, तो एक पूरी आंख का पुटिका कई बुलबुले में विभाजित हो सकता है, जिससे "फ्लोटर्स" की उपस्थिति हो सकती है। ।”

आमतौर पर, सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक चेहरे से नीचे की स्थिति बनाए रखनी चाहिए। इस मामले पर आपके सर्जन की राय मुझसे भिन्न हो सकती है।