कशेरुक शरीर एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। रीढ़ की हड्डी के जोड़ (juncturae columnae vertebralis)। वक्षीय कशेरुक एक दूसरे से जुड़े हुए हैं

आसन्न कशेरुक शरीर, मेहराब, स्पिनस, अनुप्रस्थ और आर्टिकुलर प्रक्रियाओं द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं (चित्र 102)।

102. रीढ़ की हड्डी के जोड़ (आर. डी. सिनेलनिकोव के अनुसार)।

1 - डिस्कस इंटरवर्टेब्रलिस;
2 - न्यूक्लियस पल्पोसस;
3 - लिग. अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस;
4 - लिग. अनुदैर्ध्य पूर्वकाल;
5 - के लिए. इंटरवर्टेब्रल;
6 - लिग. फ्लेवम;
7 - लिग. इंटरस्पाइनल;
8 - लिग. सुप्रास्पाइनल.

कशेरुक निकायों का कनेक्शन. पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के अपवाद के साथ, कशेरुक निकायों के बीच 2 मिमी (वक्ष) से ​​लेकर 10 मिमी (काठ) मोटी तक रेशेदार उपास्थि की मोटी परतें होती हैं, जिन्हें इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्की इंटरवर्टेब्रल्स) कहा जाता है। 18 वर्ष की आयु तक, त्रिक और अनुमस्तिष्क कशेरुकाओं के बीच हाइलिन उपास्थि भी होती है, जो अस्थिभंग करती है।

अनुभाग पर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का रेशेदार ऊतक डिस्क की परिधि के साथ हलकों में स्थित होता है। वास्तव में, रेशेदार तंतु विपरीत दिशाओं में चलते हैं, एक सर्पिल में एक कशेरुका से शुरू होकर, आधा मोड़ लेते हैं और अंतर्निहित कशेरुका में स्थिर हो जाते हैं। जब रीढ़ दाईं ओर घूमती है, तो तंतुओं का एक समूह खिंच जाता है, और बाईं ओर - विपरीत। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मध्य भाग एक जिलेटिनस न्यूक्लियस (न्यूक्ल पल्पोसस) से भरा होता है, जो भ्रूणीय नॉटोकॉर्ड के अवशेष का प्रतिनिधित्व करता है। यह कोर फूलने और फूलने में सक्षम है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के केंद्र में होने के कारण, यानी एक बंद जगह में, और एक निश्चित लोच मापांक होने के कारण, यह सीधा होने की कोशिश करता है, जिससे कशेरुक निकायों को अलग कर दिया जाता है। युवा लोगों में, रात के आराम के बाद, रीढ़ की हड्डी मोटी होने के कारण 1 - 3 सेमी लंबी हो जाती है अंतरामेरूदंडीय डिस्क. उनके लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी में लोच आ जाती है, चलने और दौड़ने पर होने वाले झटके और झटके नम और नरम हो जाते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बहुत ताकत होती है। आघात में डिस्क का टूटना दुर्लभ है; अधिक बार कशेरुक शरीर टूट जाता है।

कशेरुक निकायों के स्नायुबंधन. रीढ़ की पूरी लंबाई के साथ, अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग। लॉन्गिट्यूडिनलिया एंटेरियस एट पोस्टेरियस), कोलेजन ऊतक के दो स्ट्रैंड का प्रतिनिधित्व करते हैं, कशेरुक निकायों के सामने और पीछे चलते हैं। कुछ कोलेजन फाइबर और स्नायुबंधन इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बुने जाते हैं, जो उनके कुंडलाकार फाइबर में जारी रहते हैं।

कशेरुक मेहराब का कनेक्शन. कशेरुका मेहराबों के बीच का स्थान, पार्श्व भागों के अपवाद के साथ जहां से वे गुजरते हैं रीढ़ की हड्डी कि नसेऔर वाहिकाएं लोचदार ऊतक से बने पीले स्नायुबंधन (लिग फ्लेवा) से भरी होती हैं। ये स्नायुबंधन रीढ़ की हड्डी की नलिका से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

103. ग्रीवा कशेरुका का खोपड़ी से संबंध।
1 - ओएस ओसीसीपिटल;
2 - लिग. नुचे;
3 - लिग. अनुदैर्ध्य पूर्वकाल.

स्पिनस प्रक्रिया जंक्शन. अलग-अलग आकार की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच का स्थान इंटरस्पाइनस लिगामेंट्स (लिग इंटरस्पाइनालिया) से भरा होता है, जिसमें छेद वाली पतली झिल्लियों का आकार होता है। स्पिनस प्रक्रियाओं की युक्तियों पर वे एक मजबूत सुप्रास्पिनेल लिगामेंट (लिग. सुप्रास्पिनेल) में विलीन हो जाते हैं। गर्दन के क्षेत्र में, सुप्रास्पिनस लिगामेंट, स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष से शुरू होकर, एक त्रिकोणीय प्लेट बनाता है जिसे न्यूकल लिगामेंट (लिग. नुचे) कहा जाता है और बाहरी शिखर तक पहुंचता है। खोपड़ी के पीछे की हड्डी(चित्र 103)। न्युकल लिगामेंट, सिर और गर्दन के पीछे की मांसपेशियों के साथ मिलकर सिर को संतुलन में रखता है, जिसमें गुरुत्वाकर्षण का केंद्र एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ के सामने से गुजरता है, और सिर आगे की ओर झुक जाता है।

अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं का कनेक्शन. एक कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के शीर्ष से दूसरे कशेरुका के शीर्ष तक, अंतरअनुप्रस्थ स्नायुबंधन (लिग. इंटरट्रांसवर्सेरिया), जो वक्षीय क्षेत्र में सबसे अधिक विकसित होते हैं, फैलते हैं। ये स्नायुबंधन एक ही नाम की मांसपेशियों के साथ जुड़े हुए हैं।

कलात्मक प्रक्रियाओं के बीच संबंध. इंटरवर्टेब्रल जोड़ (आर्टिक्यूलेशन इंटरवर्टेब्रल्स) युग्मित होते हैं, जो कशेरुकाओं की आर्टिकुलर प्रक्रियाओं द्वारा बनते हैं, जिनमें I और II कशेरुकाओं और निचले काठ कशेरुकाओं के बीच जोड़ों के अपवाद के साथ, एक सपाट आकार होता है। इन जोड़ों के आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म एक-दूसरे से मेल खाते हैं। II, III, IV और V काठ कशेरुकाओं में इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का आकार बेलनाकार होता है ऊर्ध्वाधर अक्षघूर्णन.

I और II ग्रीवा कशेरुकाओं का कनेक्शन. इस संबंध में संरचनात्मक और है कार्यात्मक विशेषताएं. उनके निर्माण में तीन जोड़ भाग लेते हैं: मध्य एटलांटोअक्सिअल (आर्टिकुलैटियो एटलांटोएक्सियल मेडियाना) और युग्मित पार्श्व (आर्टिकुलैटियो एटलांटोएक्सियल लेटरलिस)। माध्यिका एटलांटो-अक्षीय जोड़ एटलस के आर्च के आर्टिकुलर फोसा और दूसरे कशेरुका के दांत से बनता है। दांत को अनुप्रस्थ लिगामेंट (लिग. ट्रांसवर्सम) (चित्र 104) द्वारा खात में रखा जाता है, जो द्वितीय कशेरुका के दांत के पीछे, एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच फैलता है। दांत और लिगामेंट के बीच स्थित होता है बर्सा. जोड़ में एक सिलेंडर का आकार होता है; इसमें घूर्णन दांत की ऊर्ध्वाधर धुरी के चारों ओर होता है।

104. I और II ग्रीवा कशेरुकाओं का कनेक्शन। ऊपर से देखें।

1 - लिग. ट्रांसवर्सम;
2 - कैवम आर्टिकुलर;
3 - डेंस अक्ष;
4 - ट्यूबरकुलम शब्दों में;
5 - फोविया आर्टिक्युलिस सुपीरियर;
6 - के लिए. ट्रांसवर्सेरियम;
7 - ट्यूबरकुलम पोस्टेरियस।

पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ में, आर्टिकुलर सतहें गोलाकार होती हैं, जो एक मुक्त आर्टिकुलर कैप्सूल और लंबे पीले स्नायुबंधन के साथ, खोपड़ी के साथ पहले कशेरुका की दाईं और बाईं ओर 40 डिग्री तक गति सुनिश्चित करती हैं। सामान्य तौर पर, मध्य और पार्श्व दोनों जोड़ कार्यात्मक रूप से एक पूरे में संयुक्त होते हैं। मनुष्यों में, वे अच्छी तरह से विकसित होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा की पसलियों की कमी से सुगम हुआ था।

इसकी संरचना की कल्पना करना असंभव माना जाता है मानव शरीरविशिष्ट कार्य निष्पादित करने वाली अपनी व्यक्तिगत संरचनाओं के बिना।

मानव शरीर की संरचना पर विचार करते समय सबसे पहले कंकाल पर ध्यान दिया जाता है। कंकाल के 2 मूलभूत कार्य हैं - यांत्रिक और जैविक। विशिष्ट शारीरिक विवरणों में न जाने के लिए, हम बस यह नोट कर सकते हैं कि कंकाल पूरे मानव शरीर की नींव है, यह आंतरिक अंगों के लिए एक समर्थन है और एक लीवर है जो मानव मांसपेशियों को सक्रिय करता है, स्वतंत्र मोटर कार्यों की अनुमति देता है, अर्थात् चलना, दौड़ना, कूदना, तैरना आदि।

मानव शरीर रचना का अगला महत्वपूर्ण घटक मांसपेशियाँ हैं। मांसपेशियाँ मनुष्य का सक्रिय अंग हैं हाड़ पिंजर प्रणाली. यह मांसपेशियां ही हैं जो कंकाल के विभिन्न हिस्सों के बीच विभिन्न प्रकार की गतिविधियों, किसी व्यक्ति की गति और शरीर के अलग-अलग हिस्सों को विभिन्न स्थितियों में स्थिर करने की अनुमति देती हैं। मांसपेशियाँ मानव वाणी को भी सक्रिय करती हैं, श्वसन क्रिया, निगलने और चबाने की प्रक्रिया। इसके अलावा, मांसपेशियां आंतरिक अंगों के स्थान को प्रभावित करती हैं, शरीर में सामान्य रक्त प्रवाह को बढ़ावा देती हैं और लेती हैं सक्रिय साझेदारीचयापचय में. मानव शरीर में लगभग 600 विभिन्न मांसपेशियाँ होती हैं।

आंतरिक अंगों के बिना मानव शरीर का पूर्ण कामकाज असंभव है। ये अंग मानव शरीर के अंदर मुख्य रूप से प्रमुख गुहाओं (वक्ष और पेट) में स्थित होते हैं। वहीं, ऐसे अंग भी हैं जो गर्दन, सिर और पेल्विक कैविटी में स्थित होते हैं। आंतरिक अंगों का सबसे सीधा कार्य चयापचय प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेना है। आंतरिक अंगों में आमतौर पर शामिल हैं: पाचन अंग, श्वसन अंग, मूत्र अंग और जननांग अंग। इस तथ्य के कारण कि ये अंग भोजन, वायु, मूत्र और प्रजनन कोशिकाओं को अपने माध्यम से पारित करते हैं, वे मूल रूप से ट्यूब के आकार के होते हैं। आराम आंतरिक अंगजिनमें आंतरिक गुहाएं नहीं होती हैं उन्हें पैरेन्काइमल आंतरिक अंग कहा जाता है।

मानव शरीर रचना विज्ञान के एटलस में प्रस्तुत सामग्री केवल शरीर की संरचना के विचार तक ही सीमित नहीं है, बल्कि मानव शरीर को संपूर्ण रूप में दर्शाती है।

ए., आ. - धमनी, धमनी (धमनी, धमनियाँ)

लिग., लिग. - लिगामेंटम, लिगामेंटा (लिगामेंट, लिगामेंट्स)

कशेरुक संबंध

कशेरुक शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क, डिस्कस इंटरवर्टेब्रल्स द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस संरचना है। बाह्य रूप से, यह एक रेशेदार वलय, एनलस फ़ाइब्रोसस के रूप में होता है, जिसके तंतु निकटवर्ती कशेरुकाओं तक तिरछे चलते हैं। डिस्क के केंद्र में न्यूक्लियस पल्पोसस है, जो पृष्ठीय कॉर्ड का अवशेष है। डिस्क की लोच के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ सदमे की ऊर्जा को अवशोषित और अवशोषित करता है जो चलने, दौड़ने और कूदने के दौरान इसमें स्थानांतरित होता है।

सभी इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज की ऊंचाई स्पाइनल कॉलम की पूरी लंबाई का 1/4 है। उनकी मोटाई हर जगह समान नहीं है: सबसे बड़ी काठ का क्षेत्र, सबसे छोटा - छाती में। ग्रीवा और काठ क्षेत्र में यह पीछे की तुलना में सामने अधिक होता है, और वक्षीय क्षेत्र में - इसके विपरीत।

दो अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन कशेरुक निकायों के साथ गुजरते हैं: पूर्वकाल और पश्च। सामने, lig. अनुदैर्ध्य पूर्वकाल, कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर स्थित है। यह एटलस के आर्च के पूर्वकाल ट्यूबरकल से निकलती है और पहले त्रिक कशेरुका तक फैली हुई है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, लिग। अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस, दूसरे ग्रीवा कशेरुका के शरीर से पहले त्रिक कशेरुका तक रीढ़ की हड्डी की नहर के बीच में चलता है और रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन को सीमित करता है। दोनों स्नायुबंधन रेशेदार बंडलों का उपयोग करके इंटरवर्टेब्रल डिस्क से मजबूती से जुड़े हुए हैं।

कशेरुक मेहराब का कनेक्शन. कशेरुक मेहराब के बीच के अंतराल को पीले स्नायुबंधन, लिग से कड़ा कर दिया जाता है। फ्लेवे. कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच इंटरस्पिनस लिगामेंट, लिग होते हैं। इंटरस्पाइनल्स, जो प्रक्रियाओं की युक्तियों पर सुप्रास्पिनस लिगामेंट, लिग में गुजरते हैं। सुप्रास्पाइनल, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पूरी लंबाई के साथ एक गोल अनुदैर्ध्य कॉर्ड के रूप में चलता है। में ग्रीवा क्षेत्रसातवें कशेरुका के ऊपर, स्नायुबंधन धनु तल में मोटे होते हैं, स्पिनस प्रक्रियाओं के बाहर स्थित होते हैं और बाहरी पश्चकपाल फलाव और शिखा से जुड़े होते हैं, जिससे न्यूकल लिगामेंट, लिग बनता है। नुचे. कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच का स्थान इंटरट्रांसवर्स स्नायुबंधन, लिग से ढका होता है। इंटरट्रांसवर्सरिया। वे रीढ़ की हड्डी के वक्ष और काठ क्षेत्रों में अपने सबसे बड़े विकास तक पहुंचते हैं।

कशेरुक प्रक्रियाओं का संबंध। ऊपर के कशेरुका की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाएं आर्कापोफिसियल संयोजनों, आर्टिक्यूलेशन ज़िगापोफिसियल्स की मदद से नीचे के कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, वे काठ की रीढ़ को छोड़कर सपाट होते हैं, जहां वे बेलनाकार होते हैं। संयुक्त कैप्सूलयह आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है, जिससे उनकी गति सीमित हो जाती है, लेकिन जब एक दिशा में मामूली विस्थापन जोड़ा जाता है तो उनकी संभावित गति अधिक आयाम की होती है (उदाहरण के लिए, संपूर्ण रूप से रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन या विस्तार के दौरान)।

प्रासंगिक अनुभाग:

संबंधित आलेख:

सभी सामग्री केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की गई है।

मेरूदंड के जोड़ों के प्रकार

मनुष्यों में, सीधी मुद्रा और अच्छी स्थिरता की आवश्यकता के कारण, कशेरुक निकायों के बीच जोड़ धीरे-धीरे निरंतर जोड़ों में बदलने लगे।

चूंकि अलग-अलग कशेरुकाओं को एक ही रीढ़ की हड्डी में एकजुट किया गया था, अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का गठन किया गया था जो पूरी रीढ़ के साथ खिंचाव करते थे और इसे एक पूरे के रूप में मजबूत करते थे।

विकास के परिणामस्वरूप, मानव रीढ़ की हड्डी की संरचना में सभी संभावित प्रकार के यौगिक शामिल हैं जो केवल पाए जा सकते हैं।

रुक-रुक कर और निरंतर कनेक्शन

रीढ़ में कशेरुकाओं को जोड़ने के तरीके और प्रकार:

• सिंडेसमोसिस - लिगामेंटस उपकरणअनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच;
• सिनेलैस्टोसिस - मेहराब के बीच लिगामेंटस उपकरण;
• सिंकोन्ड्रोसिस - कई कशेरुकाओं के शरीर के बीच संबंध;
• सिनोस्टोसिस - त्रिकास्थि के कशेरुकाओं के बीच संबंध;
• सिम्फिसिस - कई कशेरुकाओं के शरीर के बीच संबंध;
• डायथ्रोसिस - आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बीच संबंध।

परिणामस्वरूप, सभी जोड़ों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: कशेरुक निकायों के बीच और उनके मेहराब के बीच।

कशेरुकाओं का एक दूसरे से जुड़ाव

कशेरुक निकायों और मेहराबों का कनेक्शन

कशेरुक निकाय, जो सीधे पूरे शरीर का समर्थन करते हैं, इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस के कारण जुड़े हुए हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा दर्शाया गया है।

वे दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच स्थित होते हैं, जो ग्रीवा रीढ़ से त्रिकास्थि के साथ संबंध तक की लंबाई में स्थित होते हैं। यह उपास्थि संपूर्ण रीढ़ की लंबाई का एक चौथाई भाग घेरती है।

डिस्क एक प्रकार का फ़ाइब्रोकार्टिलेज है।

इसकी संरचना में, एक परिधीय (सीमांत) भाग को प्रतिष्ठित किया जाता है - रेशेदार अंगूठी, और एक केंद्रीय रूप से स्थित - न्यूक्लियस पल्पोसस।

एनलस फ़ाइब्रोसस की संरचना में तीन प्रकार के फ़ाइबर होते हैं:

सभी प्रकार के तंतुओं के सिरे कशेरुका के पेरीओस्टेम से जुड़े होते हैं।

डिस्क का मध्य भाग मुख्य स्प्रिंगदार परत है, जो है अद्भुत क्षमताविपरीत दिशा में झुकने पर शिफ्ट करें।

संरचना में, यह ठोस या केंद्र में एक छोटे से अंतराल के साथ हो सकता है।

डिस्क के बिल्कुल केंद्र में, मुख्य अंतरकोशिकीय पदार्थ लोचदार फाइबर की सामग्री से काफी अधिक है।

छोटी उम्र में मध्य संरचनायह बहुत अच्छी तरह से व्यक्त होता है, लेकिन उम्र के साथ इसे धीरे-धीरे रेशेदार रिंग से बढ़ने वाले लोचदार फाइबर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आकार पूरी तरह से एक-दूसरे का सामना करने वाली कशेरुकाओं की सतहों से मेल खाता है।

पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं (एटलस और अक्षीय) के बीच कोई डिस्क नहीं है।

डिस्क की मोटाई पूरे स्पाइनल कॉलम में असमान होती है और धीरे-धीरे इसके निचले हिस्सों की ओर बढ़ती है।

एक संरचनात्मक विशेषता यह है कि ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में डिस्क का अगला भाग पीछे की तुलना में थोड़ा मोटा होता है। वक्षीय क्षेत्र में, मध्य भाग में डिस्क पतली होती है, और ऊपरी और निचले हिस्से में वे मोटी होती हैं।

पहलू जोड़ - मेहराब का कनेक्शन

कम गति वाले जोड़ क्रमशः अंतर्निहित और ऊपरी कशेरुकाओं की ऊपरी और निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बीच बनते हैं।

संयुक्त कैप्सूल जोड़ के उपास्थि के किनारे से जुड़ा होता है।

रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग में जोड़ों के तल अलग-अलग होते हैं: ग्रीवा में - धनु, काठ में - धनु (एटेरो-पोस्टीरियर), आदि।

ग्रीवा में जोड़ों का आकार और वक्षीय क्षेत्रकाठ क्षेत्र में सपाट, बेलनाकार।

चूँकि जोड़दार प्रक्रियाएँ युग्मित होती हैं और कशेरुका के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं, वे संयुक्त जोड़ों के निर्माण में भाग लेती हैं।

उनमें से एक में गति दूसरे में गति लाती है।

रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर कहाँ स्थित होता है? यहां पढ़ें.

रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन

रीढ़ की हड्डी की संरचना में लंबे और छोटे स्नायुबंधन होते हैं।

पूर्वकाल अनुदैर्ध्य - एटलस से त्रिकास्थि तक कशेरुक के सामने और पार्श्व सतहों के साथ चलता है, निचले हिस्सों में यह बहुत व्यापक और मजबूत होता है, डिस्क से कसकर जुड़ा होता है, लेकिन कशेरुक के साथ शिथिल रूप से, मुख्य कार्य अत्यधिक को सीमित करना है विस्तार।

चित्र: पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

पश्च अनुदैर्ध्य - अक्षीय कशेरुका की पिछली सतह से त्रिकास्थि की शुरुआत तक चलता है, ऊपरी वर्गों में मजबूत और चौड़ा होता है; शिरापरक जाल स्नायुबंधन और कशेरुक निकायों के बीच ढीली परत में स्थित होता है।

चित्र: पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

पीले स्नायुबंधन - अक्षीय कशेरुका से त्रिकास्थि तक मेहराब के बीच की जगह में स्थित होते हैं, तिरछे (ऊपर से नीचे और अंदर से बाहर तक) स्थित होते हैं और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को सीमित करते हैं, काठ क्षेत्र में सबसे अधिक विकसित होते हैं और होते हैं एटलस और अक्षीय कशेरुका के बीच अनुपस्थित, मुख्य कार्य विस्तार के दौरान शरीर को पकड़ना और लचीलेपन के दौरान मांसपेशियों के तनाव को कम करना है।

चित्र: रीढ़ की हड्डी के पीले स्नायुबंधन

इंटरस्पाइनस - आसन्न कशेरुकाओं की दो स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच की जगह में स्थित, सबसे अधिक काठ क्षेत्र में विकसित, सबसे कम ग्रीवा क्षेत्र में;

सुप्रास्पिनस - वक्षीय और काठ क्षेत्रों में स्पिनस कशेरुकाओं के साथ चलने वाली एक सतत पट्टी, शीर्ष पर यह एक अविकसित भाग में बदल जाती है - न्युकल लिगामेंट;

न्युकल - 7वें ग्रीवा कशेरुका से ऊपर की ओर पश्चकपाल हड्डी के बाहरी शिखर तक फैला हुआ है;

इंटरट्रांसवर्स - आसन्न अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित, काठ का क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट, कम से कम ग्रीवा क्षेत्र में, मुख्य कार्य पार्श्व आंदोलनों को सीमित करना है, कभी-कभी ग्रीवा क्षेत्र में द्विभाजित या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

खोपड़ी के साथ

खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी का संबंध एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ द्वारा दर्शाया जाता है, जो ओसीसीपिटल कंडील्स और एटलस द्वारा बनता है:

• जोड़ों की कुल्हाड़ियों को अनुदैर्ध्य रूप से और कुछ हद तक पूर्वकाल में निर्देशित किया जाता है;
• शंकुवृक्षों की कलात्मक सतहें एटलस की तुलना में छोटी होती हैं;
• संयुक्त कैप्सूल उपास्थि के किनारे से जुड़ा हुआ है;
• जोड़ों का आकार अण्डाकार होता है।

चित्र: एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़

दोनों जोड़ों में गतिविधियां एक साथ की जाती हैं, क्योंकि वे संयुक्त जोड़ों के प्रकार से संबंधित हैं।

संभावित हरकतें: सिर हिलाना और हल्की पार्श्व हरकतें।

लिगामेंटस तंत्र का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:

• पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली - पश्चकपाल हड्डी के बड़े फोरामेन के किनारे और एटलस के पूर्वकाल आर्क के बीच फैला हुआ, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के साथ जुड़ा हुआ, इसके पीछे पूर्वकाल एटलांटो-पश्चकपाल स्नायुबंधन फैला हुआ है;
• पोस्टीरियर एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली - फोरामेन मैग्नम के किनारे से लेकर एटलस के पीछे के आर्क तक फैली हुई है, इसमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के लिए खुले स्थान हैं, यह एक संशोधित लिगामेंटम फ्लेवम है, झिल्ली के पार्श्व भाग पार्श्व एटलांटो-ओसीसीपिटल लिगामेंट्स बनाते हैं।

एटलस और अक्षीय जोड़ों का कनेक्शन 2 युग्मित और 1 अयुग्मित जोड़ द्वारा दर्शाया गया है:

• युग्मित, पार्श्व एटलांटोएक्सियल - कम गति वाला जोड़, आकार में सपाट, संभावित हलचलें- सभी दिशाओं में फिसलन;
• अयुग्मित, माध्यिका एटलांटोअक्सियल - अक्षीय कशेरुका के दांत और एटलस के पूर्वकाल मेहराब के बीच, आकार में बेलनाकार, संभव गति - एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमना।

मध्य संयुक्त स्नायुबंधन:

• आवरण झिल्ली;
• cruciate बंधन;
• दाँत के शीर्ष का स्नायुबंधन;
• pterygoid स्नायुबंधन।

कशेरुकाओं के साथ पसलियां

पसलियां अपने पिछले सिरों पर कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों की एक श्रृंखला के माध्यम से अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं और कशेरुक निकायों से जुड़ी होती हैं।

चित्र: पसलियों और कशेरुकाओं के बीच के जोड़

पसली के सिर का जोड़ सीधे पसली के सिर और कशेरुक शरीर के कॉस्टल फोसा द्वारा बनता है।

मुख्यतः (पसलियां 2-10) कशेरुकाओं पर जोड़दार सतहयह दो जीवाश्मों, ऊपरी और निचले, द्वारा निर्मित होता है, जो क्रमशः ऊपरी भाग के निचले भाग और अंतर्निहित कशेरुक के ऊपरी भाग में स्थित होते हैं। पसलियाँ 1,11 और 12 केवल एक कशेरुका से जुड़ती हैं।

संयुक्त गुहा में पसली के सिर का एक लिगामेंट होता है, जो पसली के सिर के शिखर से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ओर निर्देशित होता है। यह आर्टिकुलर कैविटी को 2 कक्षों में विभाजित करता है।

संयुक्त कैप्सूल बहुत पतला होता है और पसली के सिर के विकिरण स्नायुबंधन द्वारा अतिरिक्त रूप से तय होता है। यह लिगामेंट कॉस्टल हेड की पूर्वकाल सतह से डिस्क और ऊपर और अंतर्निहित कशेरुक तक फैला होता है, जहां यह पंखे के आकार में समाप्त होता है।

कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ पसली के ट्यूबरकल और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के कॉस्टल फोसा द्वारा बनता है।

चित्र: पसलियों का रीढ़ से जुड़ाव

केवल 1-10 पसलियों में ही ये जोड़ होते हैं। संयुक्त कैप्सूल बहुत पतला होता है।

कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ के स्नायुबंधन:

• सुपीरियर कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट - कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की निचली सतह से नीचे पड़ी पसली की गर्दन के शिखर तक फैला हुआ है;
• पार्श्व कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट - स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से नीचे पड़ी पसली की पिछली सतह तक फैला हुआ है;
• कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट - पसली की गर्दन (इसके पीछे का भाग) और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की पूर्वकाल सतह के बीच फैला हुआ, पसली के समान स्तर पर स्थित;
• लुम्बोकोस्टल लिगामेंट - एक मोटी रेशेदार प्लेट है, जो दो ऊपरी काठ कशेरुकाओं और निचले वक्षीय कशेरुकाओं की कॉस्टल प्रक्रियाओं द्वारा फैली हुई है, मुख्य कार्य पसली को ठीक करना और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस को मजबूत करना है।

पसली के सिर और गर्दन के सभी जोड़ बेलनाकार आकार के होते हैं। वे कार्यात्मक रूप से संबंधित हैं।

साँस लेने और छोड़ने के दौरान दोनों जोड़ों में एक साथ गति होती है।

श्रोणि के साथ रीढ़

कनेक्शन 5वें काठ कशेरुका और त्रिकास्थि के बीच एक जोड़ के माध्यम से होता है - एक संशोधित इंटरवर्टेब्रल डिस्क।

जोड़ को इलियोपोसस लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है, जो इलियाक शिखा के पीछे के भाग से 5वीं काठ और पहली त्रिक कशेरुक की पूर्वपार्श्व सतह तक फैला होता है।

अतिरिक्त निर्धारण पूर्वकाल और पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा प्रदान किया जाता है।

चित्र: श्रोणि के साथ रीढ़ की हड्डी का कनेक्शन

त्रिक कशेरुक

त्रिकास्थि को 5 कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो आम तौर पर एक ही हड्डी में जुड़े होते हैं।

आकार एक पच्चर जैसा दिखता है।

अंतिम काठ कशेरुका के नीचे स्थित है और श्रोणि की पिछली दीवार का एक अभिन्न तत्व है। त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह अवतल होती है और श्रोणि गुहा की ओर होती है।

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

किनारों पर, इनमें से प्रत्येक रेखा एक छेद के साथ समाप्त होती है जिसके माध्यम से त्रिक रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखा अपने साथ के जहाजों के साथ गुजरती है।

त्रिकास्थि की पिछली दीवार उत्तल होती है।

इसमें हड्डी की लकीरें होती हैं जो ऊपर से नीचे तक तिरछी चलती हैं - सभी प्रकार की प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम:

• मध्य शिखा (स्पिनस प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम) चार ऊर्ध्वाधर ट्यूबरकल की तरह दिखती है, जो कभी-कभी एक में विलीन हो सकती है।
• मध्यवर्ती रिज लगभग समानांतर स्थित है (आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम)।
• पार्श्व (पक्ष) - कटकों का सबसे बाहरी भाग। यह अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम है।

मध्यवर्ती और पार्श्व शिखाओं के बीच पश्च त्रिक फोरैमिना की एक श्रृंखला होती है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नसों की पश्च शाखाएँ गुजरती हैं।

त्रिकास्थि के अंदर, इसकी पूरी लंबाई के साथ, त्रिक नहर फैली हुई है। इसका आकार घुमावदार है, जो नीचे की ओर संकुचित है। यह स्पाइनल कैनाल की सीधी निरंतरता है।

इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से, त्रिक नहर पूर्वकाल और पश्च त्रिक फोरैमिना के साथ संचार करती है।

सबसे ऊपर का हिस्सात्रिकास्थि - आधार:

• व्यास में अंडाकार आकार है;
• 5वें काठ कशेरुका से जुड़ता है;
• आधार का अग्र किनारा एक प्रोमोंटोरियम (फलाव) बनाता है।

त्रिकास्थि के शीर्ष को उसके निचले संकीर्ण भाग द्वारा दर्शाया जाता है। इसका कोक्सीक्स से जुड़ने के लिए एक कुंद सिरा होता है।

इसके पीछे दो छोटे उभार हैं - त्रिक सींग। वे अपनी त्रिक नलिका के निकास को सीमित कर देते हैं।

त्रिकास्थि की पार्श्व सतह में इलियाक हड्डियों के साथ संबंध के लिए एक श्रवण आकार होता है।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की संयुक्त चोट खतरनाक क्यों है? यहां पढ़ें.

रेशेदार अस्थि डिसप्लेसिया क्या है? यहाँ देखें।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के बीच का जोड़

जोड़ त्रिकास्थि और कोक्सीक्स द्वारा बनता है, जो एक विस्तृत गुहा के साथ एक संशोधित डिस्क से जुड़ा होता है।

इसे निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा सुदृढ़ किया जाता है:

• पार्श्व sacrococcygeal - त्रिक और अनुप्रस्थ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच फैला है, मूल रूप से यह इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट की निरंतरता है;
• पूर्वकाल sacrococcygeal - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन है जो नीचे की ओर जारी रहता है;
• सतही पश्च sacrococcygeal - त्रिक नहर के प्रवेश द्वार को कवर करता है, पीले और सुप्रास्पिनस स्नायुबंधन का एक एनालॉग है;
• गहरा पश्च - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता।

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कशेरुक संबंध

चावल। 12. पहलू जोड़ (द्वितीय और तृतीय काठ कशेरुकाओं के बीच इंटरवर्टेब्रल जोड़):

1 - तीसरे काठ कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रिया; 2 - द्वितीय काठ कशेरुका की निचली आर्टिकुलर प्रक्रिया;

3 - पहलू जोड़; 4 - पीला स्नायुबंधन; 5 - तीसरे काठ कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया;

6 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 7 - न्यूक्लियस पल्पोसस; 8 - रेशेदार अंगूठी; 9 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

चावल। 13. पश्चकपाल हड्डी और I-II ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच संबंध:

1 - pterygoid स्नायुबंधन; 2 - पश्चकपाल हड्डी; 3 - पश्चकपाल शंकुवृक्ष; 4 - एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़;

5 - एटलस की अनुप्रस्थ प्रक्रिया; 6 - एटलस का पार्श्व द्रव्यमान; 7 - एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट;

8 - पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़; 9 - द्वितीय ग्रीवा कशेरुका का शरीर

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में कशेरुकाओं के जोड़ों को, उच्च यांत्रिक शक्ति के अलावा, रीढ़ को लचीलापन और गतिशीलता प्रदान करनी चाहिए। इन समस्याओं को कशेरुकाओं की कलात्मक सतहों के जोड़ की एक विशेष विधि के साथ-साथ इन कनेक्शनों को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन के स्थान के कारण हल किया जाता है। कशेरुक निकायों के बीच स्थित इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्कस इंटरवर्टेब्रलिस), तथाकथित न्यूक्लियस पल्पोसस (न्यूक्लियस पल्पोसस) (चित्र 12) के आसपास एक रेशेदार रिंग (एनलस फाइब्रोसस) (छवि 12) से मिलकर, रीढ़ की हड्डी के प्रतिरोध को बढ़ाती है। ऊर्ध्वाधर भार और पारस्परिक विस्थापन को कशेरुकाओं द्वारा अवशोषित किया जाता है

कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं के कनेक्शन को आर्कुएट जोड़ (आर्टिकुलियो ज़िगापोफिज़ियलिस) कहा जाता है (चित्र 12)। जोड़ सपाट होता है, जो एक कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की आर्टिकुलर सतहों और दूसरे - ऊपरी कशेरुका की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की आर्टिकुलर सतहों द्वारा बनता है। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है। प्रत्येक पहलू जोड़ हल्की सी सरकने वाली गतिविधियों की अनुमति देता है, लेकिन रीढ़ की पूरी लंबाई के साथ इन गतिविधियों को जोड़ने से इसे महत्वपूर्ण लचीलापन मिलता है।

1 - तीसरे काठ कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रिया;

2 - द्वितीय काठ कशेरुका की निचली आर्टिकुलर प्रक्रिया;

3 - पहलू जोड़;

4 - पीला स्नायुबंधन;

5 - तीसरे काठ कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया;

6 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;

7 - न्यूक्लियस पल्पोसस;

8 - रेशेदार अंगूठी;

9 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

आसन्न कशेरुकाओं के मेहराब पीले लिगामेंट (लिग. फ्लेवम) (चित्र 12) द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं, अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स द्वारा जुड़ी होती हैं, स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच की जगह इंटरस्पाइनस लिगामेंट्स द्वारा कब्जा कर ली जाती है, जिससे सुप्रास्पिनस बनता है। स्नायुबंधन, स्पिनस प्रक्रियाओं की युक्तियों के ऊपर से गुजरता हुआ। इसके अलावा, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (lig. longitudinale anterius) त्रिकास्थि से पश्चकपाल हड्डी तक सभी कशेरुकाओं की पूर्वकाल सतह के साथ चलता है (चित्र 12)। कशेरुक निकायों की पिछली सतहें (त्रिकास्थि से दूसरी ग्रीवा तक) पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग। लॉन्गिट्यूडिनल पोस्टेरियस) (चित्र 12) से जुड़ी होती हैं। पूर्वकाल और पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को एक पूरे में जोड़ते हैं।

के बीच संबंध खोपड़ी के पीछे की हड्डीऔर I-II ग्रीवा कशेरुका

1 - pterygoid स्नायुबंधन;

2 - पश्चकपाल हड्डी;

3 - पश्चकपाल शंकुवृक्ष;

4 - एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़;

5 - एटलस की अनुप्रस्थ प्रक्रिया;

6 - एटलस का पार्श्व द्रव्यमान;

7 - एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट;

8 - पार्श्व एटलांटोअक्सियल जोड़;

9 - द्वितीय ग्रीवा कशेरुका का शरीर

खोपड़ी के आधार के साथ ऊपरी कशेरुकाओं के जंक्शन पर एक विशेष प्रकार का जोड़ मौजूद होता है।

पश्चकपाल हड्डी के शंकुओं के साथ पहले ग्रीवा कशेरुका (एटलस) के पार्श्व द्रव्यमान का जोड़ एक युग्मित अण्डाकार एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ (आर्टिकुलेशियो एटलांटो-ओसीसीपिटलिस) बनाता है (चित्र 13)। एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ का कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा होता है; जोड़ दो तलों में घूमने की क्षमता प्रदान करता है - ललाट अक्ष के चारों ओर (सिर को आगे और पीछे झुकाता है) और धनु अक्ष के चारों ओर (बाएँ और दाएँ झुकता है)। प्रथम ग्रीवा कशेरुका के मेहराब पूर्वकाल और पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्लियों द्वारा पश्चकपाल हड्डी से जुड़े होते हैं।

सिर का घूमना द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के साथ एटलस के कनेक्शन की ख़ासियत से सुनिश्चित होता है। एटलस युग्मित पार्श्व (आर्टिकुलेशियो एटलांटो-एक्सियलिस लेटरलिस) और अयुग्मित माध्यिका (आर्टिकुलेशियो एटलांटो-एक्सियलिस मेडियालिस) एटलांटोएक्सियल जोड़ों के माध्यम से द्वितीय ग्रीवा कशेरुका से जुड़ा हुआ है।

फ्लैट लेटरल एटलांटोअक्सिअल जोड़ दूसरे ग्रीवा (अक्षीय) कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की आर्टिकुलर सतहों और एटलस के पार्श्व द्रव्यमान के निचले आर्टिकुलर फॉसे से बनता है। इस जोड़ का व्यापक कैप्सूल, आर्टिकुलर सतहों के किनारे से जुड़ा हुआ है, जो जोड़ को अपेक्षाकृत उच्च स्तर की स्वतंत्रता प्रदान करता है।

मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ आकार में बेलनाकार है, जो एटलस के पूर्वकाल आर्क पर स्थित दांत के फोसा के साथ अक्षीय कशेरुका के दांत के कनेक्शन से बनता है। इस प्रकार, द्वितीय ग्रीवा कशेरुका की विशाल प्रक्रिया (दांत) उस धुरी के रूप में कार्य करती है जिसके चारों ओर सिर I ग्रीवा कशेरुका के साथ घूमता है।

एटलस के साथ ओसीसीपटल हड्डी के जोड़, साथ ही द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के साथ एटलस में निम्नलिखित स्नायुबंधन होते हैं: अक्षीय कशेरुका के दांत के शीर्ष का स्नायुबंधन, पेटीगॉइड स्नायुबंधन और एटलस के क्रूसिएट स्नायुबंधन ( लिग। क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस) (चित्र 13)।

दो काठ कशेरुकाओं के स्तर पर धनु कट।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस;

पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार अंगूठी;

काठ का कशेरुका की बेहतर कलात्मक प्रक्रिया;

पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;

पहलू (इंटरवर्टेब्रल) जोड़ का आर्टिकुलर कैप्सूल;

मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस। Akademik.ru. 2011.

देखें अन्य शब्दकोशों में "वर्टेब्रल कनेक्शन" क्या हैं:

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पुस्तकें

• हड्डी के जोड़: स्थिर और अर्ध-चल जोड़, जी एल बिलिक। जोड़, कशेरुक जोड़ और अन्य हड्डी के जोड़ शरीर के ऐसे हिस्से हैं जिनके स्वास्थ्य पर जीवन की गुणवत्ता निर्भर करती है। सभी प्रकार के हड्डी के जोड़ों की शारीरिक रचना पर यह संपूर्ण प्रकाशन एक अपरिहार्य है... और पढ़ें 429 रूबल में खरीदें
• हड्डी के जोड़: स्थिर और अर्ध-चल जोड़, बिलिच जी.एल., क्रिज़ानोव्स्की वी.ए., ज़िगालोवा ई.यू.. जोड़, कशेरुक जोड़ और अन्य हड्डी के जोड़ शरीर के ऐसे अंग हैं जिनके स्वास्थ्य पर जीवन की गुणवत्ता निर्भर करती है। सभी प्रकार के हड्डी के जोड़ों की शारीरिक रचना पर यह संपूर्ण प्रकाशन एक अपरिहार्य है... और पढ़ें 384 रूबल में खरीदें
• अस्थि जोड़: स्थिर और अर्ध-चल जोड़, जी. एल. बिलिच। जोड़, कशेरुक जोड़ और अन्य हड्डी के जोड़ शरीर के ऐसे अंग हैं जिनके स्वास्थ्य पर जीवन की गुणवत्ता निर्भर करती है। सभी प्रकार के हड्डी के जोड़ों की शारीरिक रचना पर यह संपूर्ण प्रकाशन एक अपरिहार्य है... और पढ़ें 199 रूबल में ई-बुक खरीदें

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कशेरुकाओं के बीच संबंध

कशेरुक सभी प्रकार के कनेक्शनों का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े हुए हैं: निरंतर (सिंडेसमोसिस, सिन्कॉन्ड्रोसिस और सिनोस्टोसिस) और असंतत (जोड़)। कशेरुक निकायों, उनके मेहराब और प्रक्रियाओं के बीच संबंध हैं।

कशेरुक निकायों के संबंध

कशेरुक शरीर निरंतर कनेक्शन (सिनार्थ्रोसिस, सिन्थ्रोसिस) (चित्र 14) के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं:

1) रेशेदार ऊतक (सिंडेसमोसिस): पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग. लोंगिट्यूडिनेल एंटेरियस) (1), जो कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है; पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

(लिग. लॉन्गिट्यूडिनेल पोस्टेरियस) (2) - कशेरुक निकायों की पिछली सतह पर;

2) उपास्थि (सिनकॉन्ड्रोसिस): इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिसी इंटरवर्टेब्रल्स) (3) (यौवन के बाद)। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में न्यूक्लियस पल्पोसस (न्यूक्लियस पल्पोसस) (4) होता है, जो केंद्र में स्थित होता है और रेशेदार रिंग (एनुलस फाइब्रोसस) (5) - परिधि पर होता है;

3) हड्डी का ऊतक(सिनोस्टोसिस), जो त्रिक कशेरुकाओं (13 वर्ष की आयु से) के बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क को प्रतिस्थापित करता है।

चावल। 14. कशेरुकाओं के बीच संबंध:

चावल। 15. ग्रीवा कशेरुकाओं के जोड़

ए - धनु कट; बी - इंटरवर्टेब्रल

डिस्क (शीर्ष दृश्य); सी - वक्षीय कशेरुका

(पीछे का दृश्य, कोई कशेरुक मेहराब नहीं)

कशेरुक मेहराबों और प्रक्रियाओं का संघ

कशेरुक मेहराब और उनकी प्रक्रियाएं लगातार एक-दूसरे से जुड़ी रहती हैं (सिनार्थ्रोसेस) और असंतुलित कनेक्शनों की मदद से - जोड़ (डायथ्रोसेस)।

1. निरंतर कनेक्शन (चित्र 14, 15): कशेरुक मेहराब के बीच - पीले स्नायुबंधन

(लिगामेंटा फ्लेवा) (7); प्रक्रियाओं के बीच - अंतःस्पिनस स्नायुबंधन (लिगामेंटा इंटरस्पिनलिया) (8),

सुप्रास्पिनस लिगामेंट (लिगामेंटा सुप्रास्पिनलिया) (ग्रीवा क्षेत्र में जिसे न्यूकल लिगामेंट कहा जाता है)

(लिग. नुचे)) (9), इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स (लिगामेंटा इंटरट्रांसवर्सरिया) (10)।

त्रिकास्थि के कोक्सीक्स के साथ जंक्शन पर: सैक्रोकोक्सीजील वेंट्रल लिगामेंट (लिग. सैक्रोकोक्सीजियम वेंट्रेल); सैक्रोकोक्सीजील डोर्सल डीप लिगामेंट (लिग. सैक्रोकोक्सीजीम डोर्सेल प्रोफंडम); sacrococcygeal पृष्ठीय सतही बंधन (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale)।

2. जोड़: पहलू जोड़ (कला। ज़िगापोफिज़ियलिस) (11), जो आसन्न कशेरुकाओं के ऊपरी और निचले आर्टिकुलर प्रक्रियाओं (प्रोसेसस आर्टिक्यूलर सुपीरियर एट प्रोसेसस आर्टिकुलर इनफिरियोरेस) द्वारा बनता है; लुंबोसैक्रल जोड़ (कला. लुंबोसैक्रालिस);

sacrococcygeal संयुक्त (कला। sacrococcygea)। पहलू जोड़ एक संयुक्त जोड़ है, सपाट और निष्क्रिय।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का खोपड़ी से संबंध

खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी के असंतत कनेक्शन में 5 जोड़ों का एक परिसर होता है जो सिर (खोपड़ी) को तीन अक्षों के आसपास गति करने की अनुमति देता है, जैसे कि एक बहु-अक्षीय (बॉल-एंड-सॉकेट) जोड़ में। निरंतर कनेक्शन झिल्ली और स्नायुबंधन (सिंडेसमोज़) द्वारा दर्शाए जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और खोपड़ी के जंक्शन पर, निम्नलिखित जोड़ प्रतिष्ठित हैं (चित्र 16):

1. प्रथम ग्रीवा कशेरुका और पश्चकपाल हड्डी के बीच का जोड़ - एटलांटो-ज़ाटी-

कोहनी का जोड़ (कला। एटलांटूओसीसीपिटलिस)।

2. प्रथम और द्वितीय ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच के जोड़ - एटलांटोएक्सियल जोड़

चावल। 16. खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का कनेक्शन: ए, बी, सी - पीछे का दृश्य; जी - शीर्ष दृश्य

एटलांटूओसीसीपिटल जोड़ (कला. एटलांटूकसीपिटलिस) (1) एक संयुक्त जोड़ है। पश्चकपाल शंकुवृक्ष (कॉन्डिली पश्चकपाल) और सुपीरियर आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित -

मील अटलांटा (foveae articulares superes)।

सिंडेसमोज़: पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटो-ओसीसीपिटलिस पूर्वकाल); पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटो-ओसीसीपिटलिस पोस्टीरियर)।

एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ एक कंडीलर (आर्ट. बाइकॉन्डिलारिस), द्विअक्षीय जोड़ है। आंदोलन: अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर लचीलापन (फ्लेक्सियो) और विस्तार (एक्सटेंशन); धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण (एडक्टियो) और एडक्शन (एडक्टियो) और गोलाकार गति (सर्कमडक्टियो)।

एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला. एटलांटोअक्सियालिस) में तीन जोड़ होते हैं: मध्य एटलांटोअक्सिअल जोड़ (कला. एटलांटोअक्सियलिस मेडियाना) (2) - दूसरे ग्रीवा कशेरुका (डेंस एक्सिस) के दांत और एटलस के दांत फोसा (फोविया डेंटिस) के बीच और दो पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ ( artt. एटलांटोएक्सियलस लेटरलेस) (3) - एटलस के निचले आर्टिकुलर फोसा और दूसरे ग्रीवा कशेरुका (संयुक्त जोड़) की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों के बीच।

सिंडेसमोज़: एटलस का अनुप्रस्थ लिगामेंट (लिग. ट्रांसवर्सम अटलांटिस) (4); एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट (लिग. क्रूसीफोर्म अटलांटिस) (5); pterygoid स्नायुबंधन (लिगामेंटा अलारिया) (6); दांत के शीर्ष का लिगामेंट (लिग. एपिसिस डेंटिस) (7); आवरण झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया) (8)।

गतिविधियाँ: एटलस का घूमना, और इसके साथ सिर का एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर बाएँ और दाएँ घूमना, जैसे कि एक बेलनाकार एकअक्षीय जोड़ में।

रीढ़ की हड्डी का स्तंभ (कोलुम्ना वर्टेब्रालिस) कशेरुकाओं और उनके जोड़ों द्वारा बनता है। दो कशेरुकाओं के बीच गति सीमित है, लेकिन संपूर्ण रीढ़ की हड्डी में गति के कारण विभिन्न प्रकार की गति होती है बड़ी संख्या मेंकशेरुकाओं के बीच संबंध. रीढ़ की हड्डी में निम्नलिखित हलचलें संभव हैं:

1) ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन (फ्लेक्सियो) और विस्तार (एक्सटेंशन);

2) किनारे की ओर झुकता है: धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण (अपहरण) और जोड़ (एडक्टियो);

3) घूर्णन (घुमाव) (घूर्णन): एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर बाएँ और दाएँ मुड़ना।

4) वृत्ताकार गति (circumductio)।

सबसे गतिशील क्षेत्र ग्रीवा और काठ की रीढ़ हैं। वक्षीय क्षेत्र सबसे कम गतिशील है, जिसे निम्नलिखित कारकों द्वारा समझाया गया है:

1) आर्टिकुलर प्रक्रियाओं का स्थान ललाट के करीब है

2) पतली इंटरवर्टेब्रल डिस्क;

3) कशेरुक मेहराब और स्पिनस प्रक्रियाओं का एक स्पष्ट नीचे की ओर झुकाव।

रीढ़ की हड्डी एक लचीली और लचीली संरचना है और इसमें शारीरिक मोड़ (चित्र 17) हैं, जो सदमे अवशोषण के लिए काम करते हैं, यानी चलने, सिर के बल दौड़ने और दौड़ने पर झटके को कम करने के लिए। मेरुदंड, साथ ही आंतरिक अंगों पर भी।

मोड़ धनु तल में स्थित होते हैं: दो आगे की लॉर्डोसिस (लॉर्डोसिस): ग्रीवा और काठ (ए, बी); दो पीठ - किफ़ोसिस: वक्ष और त्रिक (बी, डी)।

झुकने की घटना का प्रारंभिक कारक मांसपेशियों की क्रिया है।

सर्वाइकल लॉर्डोसिस 2-3 महीनों में विकसित होता है, जब बच्चा अपना सिर उठाना और पकड़ना शुरू कर देता है।

जीवन के 5-7 महीनों में बैठने की स्थिति बनाए रखने के लिए मांसपेशियों के काम के कारण बच्चों में थोरैसिक किफोसिस प्रकट होता है।

लम्बर लॉर्डोसिस और सेक्रल किफोसिस मांसपेशियों के कार्य के संबंध में विकसित होते हैं जो 11-12 महीने के बच्चे के खड़े होने और चलने पर संतुलन प्रदान करते हैं।

वृद्धावस्था में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के लचीलेपन और लोच में कमी होती है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई में कमी, उनकी कैल्सीफिकेशन, प्रगति होती है

चावल। 17. मेरूदंड

वक्ष काइफोसिस, गतिशीलता में कमी।

छाती की हड्डियों के जोड़ों में शामिल हैं: 1 - छाती के जोड़ (आर्ट. थोरैसिस); 2 - उरोस्थि कनेक्शन; 3 - रिब कनेक्शन; 4 - कशेरुक कनेक्शन।

छाती के हिस्सों से

छाती के जोड़ों में शामिल हैं:

1) कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ (artt। कॉस्टओवरटेब्रल), जिसमें सिर के जोड़ शामिल हैं-

की पसलियां (आर्ट. कैपिटिस कोस्टे) और कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ (आर्ट. कोस्टोट्रांसवर्सरिया) (चित्र 18, ए);

2) स्टर्नोकोस्टल जोड़ (आर्ट. स्टर्नोकोस्टेल्स) (चित्र 18, बी);

3) इंटरकार्टिलाजिनस जोड़ (आर्ट. इंटरकॉन्ड्रेल्स)।

पसली के सिर के जोड़ (आर्ट. कैपिटिस कोस्टे) (1) II से X पसलियों तक पसली के सिर और दो आसन्न कशेरुकाओं के शरीर के कॉस्टल फोसा द्वारा बनते हैं; I, XI और XII पसलियों के सिर एक ही नाम के कशेरुकाओं के पूरे जीवाश्म के साथ जुड़ते हैं)।

कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ (आर्ट. कॉस्टोट्रांसवर्सरिया) (चित्र 18, ए) ट्यूबरोसिटी द्वारा बनते हैं

पसली की गांठ और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया का कोस्टल फोसा (2)।

चावल। 18. छाती के जोड़:

ए - कॉस्टओवरटेब्रल जोड़; बी - उरोस्थि के साथ पसलियों का कनेक्शन

पसलियों के सिरों और कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ों के जोड़ मिलकर एक संयुक्त, घूर्णी जोड़ बनाते हैं, जिसमें गति पसलियों की गर्दन के साथ निर्देशित एक धुरी के आसपास की जाती है (3): जब बाहर से अंदर की ओर घूमते हैं, तो कार्टिलाजिनस समाप्त होता है पसलियों का हिस्सा नीचे की ओर बढ़ता है (साँस छोड़ना), अंदर से बाहर की ओर घूमने पर, पसलियों और उरोस्थि के उपास्थि सिरे ऊपर उठते हैं (साँस लेते हैं)।

कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों के स्नायुबंधन: पसली के सिर के विकीर्ण स्नायुबंधन (लिग. कैपिटिस कोस्टे रेडियेटम) (4); पसली के सिर का इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट (लिग. कैपिटिस कोस्टे इंट्राआर्टिकुलर) (5),

I, XI और XII जोड़ी पसलियों के सिर के जोड़ों में ये स्नायुबंधन नहीं होते हैं; कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट (लिग. कॉस्टोट्रांसवर्सेरियम) (6)।

स्टर्नोकोस्टल जोड़ (आर्ट. स्टर्नोकोस्टेल्स) (7) सच्ची पसलियों के उपास्थि (II से VII तक) और उरोस्थि के कॉस्टल पायदानों द्वारा बनते हैं; कम सामान्यतः, इन कनेक्शनों को सिम्फिसेज़ द्वारा दर्शाया जाता है। पहली पसली की उपास्थि उपास्थि संलयन द्वारा उरोस्थि के मैन्यूब्रियम से जुड़ती है

आठवीं, IX और

स्टर्नोकोस्टल जोड़ों के स्नायुबंधन: इंट्रा-आर्टिकुलर स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट (लिग. स्टर्नोकोस्टेल इंट्राआर्टिकुलर) (10) (उरोस्थि के साथ दूसरी पसली के जोड़ के लिए); स्टर्नल स्नायुबंधन को विकीर्ण करें

(लिगामेंटा स्टर्नोकोस्टेलिया रेडिएटा) (11); उरोस्थि की झिल्ली (मेम्ब्राना स्टर्नी) (12)।

स्टर्मल कनेक्शन से

उरोस्थि के निम्नलिखित कनेक्शन पाए जाते हैं (चित्र 19): उरोस्थि के कार्टिलाजिनस कनेक्शन: उरोस्थि के मेन्यूब्रियम का सिंकोन्ड्रोसिस (सिंकोन्ड्रोसिस मैनुब्रियोस्टर्नलिस) (1), कम अक्सर - उरोस्थि के मेन्यूब्रियम का सिम्फिसिस (सिम्फिसिस मैनुब्रियोस्टर्नलिस) ( 30 वर्षों के बाद इसे अस्थि ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है -

नया); xiphoid प्रक्रिया का सिनकॉन्ड्रोसिस (सिंकोन्ड्रोसिस xiphosternalis) (2)।

रिब कनेक्शन के साथ

आसन्न पसलियों के कनेक्शन को सिंडेसमोस द्वारा दर्शाया जाता है: बाहरी इंटरकोस्टल झिल्ली (मेम्ब्राना इंटरकोस्टैलिस एक्सटर्ना) - कॉस्टल कार्टिलेज के बीच; आंतरिक इंटरकोस्टल झिल्ली (मेम्ब्राना इंटरकोस्टैलिस इंटर्ना) - पसलियों के पीछे के सिरों के बीच।

वक्षीय कशेरुकाओं के कनेक्शन की चर्चा ऊपर की गई है।

छाती (थोरैसिस को जोड़ती है) (थोरैक्स) (चित्र 19) 12 जोड़ी पसलियों, उरोस्थि और वक्षीय कशेरुकाओं से बनी होती है, जो आपस में जुड़ी होती हैं विभिन्न प्रकार केसम्बन्ध।

छाती में शामिल हैं: श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े, हृदय और बड़े जहाज, अन्नप्रणाली, लसीका वाहिकाएं और नोड्स, तंत्रिकाएं, थाइमस ग्रंथि।

छाती में हैं:

1) ऊपरी वक्षीय आउटलेट

(एपरटुरा थोरैसिस सुपीरियर) (3), उरोस्थि के गले के निशान, पसलियों की पहली जोड़ी, पहली वक्ष कशेरुका द्वारा सीमित;

2) निचला वक्ष आउटलेट

(एपर्टुरा थोरैसिस अवर) (4), बारहवीं वक्ष कशेरुका के शरीर द्वारा सीमित, बारहवीं जोड़ीपसलियां, पसलियों के IX और X जोड़े के पूर्वकाल सिरे, कार्टिलाजिनस कॉस्टल आर्क का किनारा, xiphoid प्रक्रिया का किनारा;

3) कॉस्टल आर्क (आर्कस कोस्टालिस) (5);

4) सबस्टर्नल कोण (एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस) (6);

5) इंटरकोस्टल स्पेस (स्पेटिया इंटरकोस्टेलिया) (7);

6) फुफ्फुसीय खांचे (सुल्सी पल्मोनेल्स),

पेक्टोरल निकायों के किनारों पर स्थित है

छाती के 3 आकार होते हैं:

शंक्वाकार (प्रेरणादायक); सपाट (निःश्वसन); बेलनाकार - सपाट और शंक्वाकार आकृतियों के बीच का मध्यवर्ती।

ब्रैकिमॉर्फिक शरीर प्रकार के लोगों में, छाती का एक शंक्वाकार आकार देखा जाता है: इसका निचला हिस्सा ऊपरी हिस्से की तुलना में चौड़ा होता है, उप-स्टर्नल कोण कुंठित होता है, पसलियाँ थोड़ी नीचे की ओर झुकी होती हैं, ऐन्टेरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ आयामों के बीच का अंतर छोटा होता है।

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कशेरुक निकायों का एक दूसरे से जुड़ाव किसकी मदद से होता है विभिन्न प्रकार केसम्बन्ध। यह जोड़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क और उपास्थि दोनों हो सकते हैं। ये कनेक्शन रीढ़ के तत्वों के बीच फैले स्नायुबंधन को मजबूत करते हैं। आइए एक दूसरे के साथ कशेरुकाओं (उनके शरीर) के कनेक्शन के प्रकारों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

जोड़

कशेरुकाओं (उनके शरीर) का कनेक्शन मेहराब, शरीर और प्रक्रियाओं जैसे तत्वों के कनेक्शन के माध्यम से बनाया जाता है. बाद वाला रूप इंटरवर्टेब्रल जोड़- एकमात्र आंतरायिक कनेक्शन।

इस मामले में, ऊपरी कशेरुका के जोड़ की निचली प्रक्रिया जुड़ी होती है बेहतर प्रक्रियानिचली कशेरुका का जोड़.

आर्टिकुलर सतह समतल होती है और हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती है। शरीर को एक-दूसरे से जोड़ने वाले जोड़ शरीर के पीछे के झुकाव, उसकी गोलाकार गति और अन्य मौजूदा गतिविधियों को सुनिश्चित करते हैं।

अंतरामेरूदंडीय डिस्क

इंटरवर्टेब्रल डिस्क (कार्टिलाजिनस) रीढ़ की हड्डी के बीच स्थित होती हैं। डिस्क अनुभाग की पूरी लंबाई का लगभग 20% हिस्सा घेरती है और इसमें दो भाग शामिल होते हैं: रेशेदार रिंग और न्यूक्लियस पल्पोसस। इंटरवर्टेब्रल डिस्क काफी नरम और लोचदार होती हैं, जो भार वितरित करने में मदद करती हैं।

डिस्क दिन भर में अपनी लंबाई बदल सकती है। तो, में सुबह का समययह बड़ा हो जाएगा और शाम को व्यायाम के बाद यह कम हो जाएगा।

पसलियों और रीढ़ के बीच संबंध

रीढ़ की हड्डियों का पसलियों की हड्डियों से जुड़ाव स्नायुबंधन की मदद से होता है। पसली की हड्डियों के स्नायुबंधन, बदले में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क से जुड़ते हैं। ये स्नायुबंधन पसलियों की I, XI, XII हड्डियों में मौजूद नहीं होते हैं, जिनके सिर में कटक का अभाव होता है।

बाह्य रूप से, पसली के सिर के संयुक्त कैप्सूल पसलियों के विकिरण स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं। यह संबंध यहीं से उत्पन्न होता है पूर्वकाल भागपसली का सिर, फिर पंखे के आकार का, आसन्न कशेरुका के शरीर की शुरुआत, उसकी डिस्क से जुड़ा होता है।

पसलियों और उरोस्थि के बीच संबंध

यह निर्धारित करने से पहले कि पसली की हड्डियों और उरोस्थि के बीच संबंध कैसे होता है, आइए विचार करें कि मानव छाती कैसे बनती है।

इसमें 12 कशेरुक शरीर और 12 जोड़ी पसली की हड्डियाँ, साथ ही उरोस्थि शामिल हैं। छाती में 4 दीवारें होती हैं: पूर्वकाल, दो पार्श्व, दो छिद्र - ऊपरी और निचला छिद्र। उरोस्थि का ऊपरी छिद्र वक्षीय कशेरुका और पसलियों द्वारा सीमित होता है। उरोस्थि का निचला छिद्र वक्षीय कशेरुका, निचली पसलियों और पेक्टोरल प्रक्रिया द्वारा सीमित होता है। उरोस्थि द्वारा निर्मित ऊपरी छिद्र, वह क्षेत्र है जहां श्वासनली, अन्नप्रणाली, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। अवर छिद्र महाधमनी, अन्नप्रणाली और अवर वेना कावा का मार्ग है।

उरोस्थि: पसलियाँ इस प्रकार जुड़ी होती हैं।

1 - 7 पसलियों की हड्डियाँ उरोस्थि से जुड़ी होती हैं। पसलियों की 8वीं, 9वीं और 10वीं हड्डियाँ उपास्थि का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। उनके अग्र सिरे उरोस्थि से जुड़े नहीं होते हैं। पहली पसली का उरोस्थि से जुड़ाव एक जोड़ की मदद से होता है। यह जोड़ कॉस्टल उपास्थि, उरोस्थि के कॉस्टल पायदान का निर्माण करता है, और इसे इस तरह से मजबूत किया जाता है: पसलियों के विकिरण स्नायुबंधन - उरोस्थि के साथ; पसलियों के इंट्रावास्कुलर लिगामेंट - उरोस्थि के साथ।

कोक्सीक्स और त्रिकास्थि के बीच संबंध

कोक्सीक्स के पहले कशेरुका का ऊपरी भाग 5वें त्रिक कशेरुका के साथ अर्ध-चलित रूप से जुड़ा हुआ है। त्रिकास्थि की 5वीं प्रक्रिया और कोक्सीक्स की पहली कशेरुका के शरीर एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा जुड़े हुए हैं। युग्मित सिंडेसमोसिस का निर्माण त्रिकास्थि - कोक्सीक्स के सींगों की हड्डियों को जोड़ने से होता है।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के बीच संबंध युग्मित स्नायुबंधन के माध्यम से होता है। पृष्ठीय त्रिकास्थि-कोक्सीक्स स्नायुबंधन: गहरा, सतही। वेंट्रल सैक्रम-कोक्सीक्स लिगामेंट। पार्श्व त्रिकास्थि-कोक्सीक्स स्नायुबंधन।

कोक्सीक्स की पार्श्व सतहें युग्मित मांसपेशी के जुड़ाव का स्थान हैं, जो इस्चियम में उत्पन्न होती है। कोक्सीक्स की नोक और गुदा दबानेवाला यंत्र भी एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

खोपड़ी से संबंध

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और खोपड़ी के बीच संबंध एटलांटो-ओसीसीपिटल, औसत दर्जे का और पार्श्व जोड़ों का उपयोग करके बनाए जाते हैं। इस मामले में, तीनों हड्डियाँ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं: पश्चकपाल, एटलस, अक्षीय कशेरुका। गर्दन में गतिशीलता इन तीन हड्डियों से बनने वाले जोड़ों की क्रिया से सुनिश्चित होती है।

खोपड़ी और रीढ़ के बीच के भाग में एक विशेष जोड़ होता है - एटलांटो-ओसीसीपिटल, जो बहुत गतिशील होता है। यह जोड़दो अलग-अलग बनाते हैं, जो पश्चकपाल क्षेत्र के किनारों पर सममित रूप से स्थित होते हैं।

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस एक संयोजी ऊतक रोग है

इस रोग की विशेषता हड्डी का नष्ट होना है, उपास्थि ऊतक. प्रत्येक प्रकार के घाव के साथ रोग के विकास की एक समान शुरुआत होती है। क्रम है:

1. डिस्क के मध्य भाग का संशोधन - न्यूक्लियस पल्पोसस।
2. रीढ़ की हड्डी के सदमे-अवशोषित कार्य का नुकसान।
3. एनलस फ़ाइब्रोसस फटने लगता है।
4. डिस्क का उभार या एनलस फ़ाइब्रोसस का टूटना।
5. इंटरवर्टेब्रल हर्निया.

प्रत्येक प्रकार का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (सरवाइकल, वक्ष या काठ) निम्नलिखित कारणों से हो सकता है: चोट, पीठ पर व्यवस्थित भार, आनुवंशिक पृष्ठभूमि।

रोग के लक्षणों का क्रम दर्द की घटना, सुन्नता की भावना है। प्रभावित क्षेत्र की गतिशीलता की सीमा.

भारी सामान उठाने, अचानक हिलने-डुलने, खांसने और छींकने से दर्द तेज हो जाता है।

इस बीमारी के निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:

1. एक्स-रे। उसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर डिस्क की ऊंचाई, कशेरुका की संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति, साथ ही वृद्धि का पता लगाता है। एक्स-रे सीधे प्रक्षेपण (आपकी पीठ के बल लेटकर) और पार्श्व प्रक्षेपण (आपकी तरफ झूठ बोलकर) में लिया जाता है। इससे परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को अधिक सटीक रूप से पहचानने में मदद मिलेगी।
2. टोमोग्राफिक अध्ययन. टोमोग्राफी दो प्रकार की होती है: चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटर। पहले मामले में, आप परिवर्तनों के बारे में अधिक सटीक विचार प्राप्त कर सकते हैं।
3. प्रयोगशाला निदान. इस स्थिति में, रक्त परीक्षण और अन्य जैविक परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
4. अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है, जिनके लक्षण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की अभिव्यक्तियों के समान हैं। इनमें कार्डियोग्राम, एंडोस्कोपी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी शामिल हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार रूढ़िवादी होने के साथ-साथ सर्जिकल भी हो सकता है। रोग को ख़त्म करने की इस और इस पद्धति दोनों का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को दबाना और विकृति की प्रगति को रोकना है। घाव के किसी भी क्षेत्र में सर्जरी तभी की जाती है रूढ़िवादी उपचारपरिणाम नहीं लाए.

रूढ़िवादी उपचार दो महीने तक किया जाता है। बीमारी के पहले चरण में, दर्द से राहत पाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह आवश्यक है क्योंकि उपयोग की जाने वाली उपचार विधियां शरीर में प्रतिक्रिया के कारण दर्द बढ़ा सकती हैं। मालिश भी निर्धारित है, हाथ से किया गया उपचार, रिफ्लेक्सोलॉजी।

घाव (सरवाइकल, वक्ष या काठ) के स्थान को ध्यान में रखे बिना, यदि इंटरवर्टेब्रल हर्निया 6 महीने से अधिक समय से मौजूद है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। आधुनिक हस्तक्षेप को डिस्केक्टॉमी माना जाता है, जिसके दौरान विकृत डिस्क को हटा दिया जाता है।

किसी भी मामले में, जब रीढ़ की हड्डी में पहला दर्द प्रकट होता है, तो एक डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है जो सही निदान करेगा और सलाह भी देगा आवश्यक उपचार, जिसका अर्थ है कि अनुकूल पूर्वानुमान होगा।

मनुष्यों में, सीधी मुद्रा और अच्छी स्थिरता की आवश्यकता के कारण, कशेरुक निकायों के बीच जोड़ धीरे-धीरे निरंतर जोड़ों में बदलने लगे।

चूंकि अलग-अलग कशेरुकाओं को एक ही रीढ़ की हड्डी में एकजुट किया गया था, अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का गठन किया गया था जो पूरी रीढ़ के साथ खिंचाव करते थे और इसे एक पूरे के रूप में मजबूत करते थे।

विकास के परिणामस्वरूप, मानव रीढ़ की हड्डी की संरचना में सभी संभावित प्रकार के यौगिक शामिल हैं जो केवल पाए जा सकते हैं।

• सिंडेसमोसिस - अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच लिगामेंटस उपकरण;
• सिनेलैस्टोसिस - मेहराब के बीच लिगामेंटस उपकरण;
• सिंकोन्ड्रोसिस - कई कशेरुकाओं के शरीर के बीच संबंध;
• सिनोस्टोसिस - त्रिकास्थि के कशेरुकाओं के बीच संबंध;
• सिम्फिसिस - कई कशेरुकाओं के शरीर के बीच संबंध;
• डायथ्रोसिस - आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बीच संबंध।

परिणामस्वरूप, सभी जोड़ों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: कशेरुक निकायों के बीच और उनके मेहराब के बीच।

कशेरुकाओं का एक दूसरे से जुड़ाव

कशेरुक निकायों और मेहराबों का कनेक्शन

कशेरुक निकाय, जो सीधे पूरे शरीर का समर्थन करते हैं, इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस के कारण जुड़े हुए हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा दर्शाया गया है।

वे दो आसन्न कशेरुकाओं के बीच स्थित होते हैं, जो ग्रीवा रीढ़ से त्रिकास्थि के साथ संबंध तक की लंबाई में स्थित होते हैं। यह उपास्थि संपूर्ण रीढ़ की लंबाई का एक चौथाई भाग घेरती है।

डिस्क एक प्रकार का फ़ाइब्रोकार्टिलेज है।

इसकी संरचना में, एक परिधीय (सीमांत) भाग को प्रतिष्ठित किया जाता है - रेशेदार अंगूठी, और एक केंद्रीय रूप से स्थित - न्यूक्लियस पल्पोसस।

एनलस फ़ाइब्रोसस की संरचना में तीन प्रकार के फ़ाइबर होते हैं:

• गाढ़ा;
• तिरछा पार किया हुआ;
• सर्पिल आकार का.

सभी प्रकार के तंतुओं के सिरे कशेरुका के पेरीओस्टेम से जुड़े होते हैं।

डिस्क का मध्य भाग मुख्य स्प्रिंग परत है, जिसमें विपरीत दिशा में मुड़ने पर खिसकने की अद्भुत क्षमता होती है।

संरचना में, यह ठोस या केंद्र में एक छोटे से अंतराल के साथ हो सकता है।

डिस्क के बिल्कुल केंद्र में, मुख्य अंतरकोशिकीय पदार्थ लोचदार फाइबर की सामग्री से काफी अधिक है।

कम उम्र में, मध्य संरचना बहुत अच्छी तरह से व्यक्त होती है, लेकिन उम्र के साथ इसे धीरे-धीरे लोचदार फाइबर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो रेशेदार अंगूठी से बढ़ते हैं।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आकार पूरी तरह से एक-दूसरे का सामना करने वाली कशेरुकाओं की सतहों से मेल खाता है।

पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं (एटलस और अक्षीय) के बीच कोई डिस्क नहीं है।

डिस्क की मोटाई पूरे स्पाइनल कॉलम में असमान होती है और धीरे-धीरे इसके निचले हिस्सों की ओर बढ़ती है।

एक संरचनात्मक विशेषता यह है कि ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में डिस्क का अगला भाग पीछे की तुलना में थोड़ा मोटा होता है। वक्षीय क्षेत्र में, मध्य भाग में डिस्क पतली होती है, और ऊपरी और निचले हिस्से में वे मोटी होती हैं।

पहलू जोड़ - मेहराब का कनेक्शन

कम गति वाले जोड़ क्रमशः अंतर्निहित और ऊपरी कशेरुकाओं की ऊपरी और निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के बीच बनते हैं।

संयुक्त कैप्सूल जोड़ के उपास्थि के किनारे से जुड़ा होता है।

रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग में जोड़ों के तल अलग-अलग होते हैं: ग्रीवा में - धनु, काठ में - धनु (एटेरो-पोस्टीरियर), आदि।

ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों में जोड़ों का आकार सपाट होता है, काठ क्षेत्र में यह बेलनाकार होता है।

चूँकि जोड़दार प्रक्रियाएँ युग्मित होती हैं और कशेरुका के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं, वे संयुक्त जोड़ों के निर्माण में भाग लेती हैं।

उनमें से एक में गति दूसरे में गति लाती है।

रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन

रीढ़ की हड्डी की संरचना में लंबे और छोटे स्नायुबंधन होते हैं।

पहले में शामिल हैं:

पूर्वकाल अनुदैर्ध्य- एटलस से त्रिकास्थि तक कशेरुक की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों के साथ चलता है, निचले हिस्सों में यह बहुत व्यापक और मजबूत होता है, डिस्क से कसकर जुड़ा होता है, लेकिन कशेरुक के साथ शिथिल रूप से जुड़ा होता है, मुख्य कार्य अत्यधिक विस्तार को सीमित करना है।

चित्र: पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

पिछला अनुदैर्ध्य- अक्षीय कशेरुका की पिछली सतह से त्रिकास्थि की शुरुआत तक चलता है, ऊपरी वर्गों में मजबूत और चौड़ा होता है; शिरापरक जाल स्नायुबंधन और कशेरुक निकायों के बीच ढीली परत में स्थित होता है।

चित्र: पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

छोटे स्नायुबंधन (सिंडेसमोसिस):

पीले स्नायुबंधन- अक्षीय कशेरुका से त्रिकास्थि तक मेहराब के बीच के अंतराल में स्थित होते हैं, तिरछे (ऊपर से नीचे और अंदर से बाहर की ओर) स्थित होते हैं और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को सीमित करते हैं, काठ क्षेत्र में सबसे अधिक विकसित होते हैं और बीच में अनुपस्थित होते हैं एटलस और अक्षीय कशेरुका, मुख्य कार्य विस्तार के दौरान शरीर को पकड़ना और लचीलेपन के दौरान मांसपेशियों के तनाव को कम करना है।

चित्र: रीढ़ की हड्डी के पीले स्नायुबंधन

अंतरस्पिनस- आसन्न कशेरुकाओं की दो स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच की जगह में स्थित, सबसे अधिक काठ क्षेत्र में विकसित, सबसे कम ग्रीवा क्षेत्र में;

सुप्रास्पिनैटस- वक्षीय और काठ क्षेत्रों में स्पिनस कशेरुकाओं के साथ चलने वाली एक सतत पट्टी, शीर्ष पर एक अविकसित भाग में गुजरती है - न्युकल लिगामेंट;

डब का- 7वें ग्रीवा कशेरुका से ऊपर की ओर पश्चकपाल हड्डी के बाहरी शिखर तक फैला हुआ है;

अंतर्अनुप्रस्थ- आसन्न अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित, काठ का क्षेत्र में सबसे अधिक स्पष्ट, ग्रीवा क्षेत्र में सबसे कम स्पष्ट, मुख्य कार्य पार्श्व आंदोलनों को सीमित करना है, कभी-कभी ग्रीवा क्षेत्र में द्विभाजित या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

खोपड़ी के साथ

खोपड़ी के साथ रीढ़ की हड्डी का संबंध एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़ द्वारा दर्शाया जाता है, जो ओसीसीपिटल कंडील्स और एटलस द्वारा बनता है:

• जोड़ों की कुल्हाड़ियों को अनुदैर्ध्य रूप से और कुछ हद तक पूर्वकाल में निर्देशित किया जाता है;
• शंकुवृक्षों की कलात्मक सतहें एटलस की तुलना में छोटी होती हैं;
• संयुक्त कैप्सूल उपास्थि के किनारे से जुड़ा हुआ है;
• जोड़ों का आकार अण्डाकार होता है।

चित्र: एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़

दोनों जोड़ों में गतिविधियां एक साथ की जाती हैं, क्योंकि वे संयुक्त जोड़ों के प्रकार से संबंधित हैं।

संभावित हरकतें: सिर हिलाना और हल्की पार्श्व हरकतें।

लिगामेंटस तंत्र का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:

• पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली- पश्चकपाल हड्डी के बड़े छिद्र के किनारे और एटलस के पूर्वकाल चाप के बीच फैला हुआ, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के साथ जुड़ा हुआ, इसके पीछे पूर्वकाल एटलांटो-पश्चकपाल स्नायुबंधन फैला हुआ है;
• पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली- फोरामेन मैग्नम के किनारे से लेकर एटलस के पीछे के आर्क तक फैला हुआ है, इसमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के लिए खुले स्थान हैं, यह एक संशोधित लिगामेंटम फ्लेवम है, झिल्ली के पार्श्व भाग पार्श्व एटलांटो-ओसीसीपिटल लिगामेंट बनाते हैं।

एटलस और अक्षीय जोड़ों का कनेक्शन 2 युग्मित और 1 अयुग्मित जोड़ द्वारा दर्शाया गया है:

• युग्मित, पार्श्व एटलांटोएक्सियल- एक कम गति वाला जोड़, आकार में सपाट, संभव गति - सभी दिशाओं में फिसलन;
• अयुग्मित, माध्यिका एटलांटोअक्षीय- अक्षीय कशेरुका के दांत और एटलस के पूर्वकाल मेहराब के बीच, आकार में बेलनाकार, संभव गति - एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमना।

मध्य संयुक्त स्नायुबंधन:

• आवरण झिल्ली;
• cruciate बंधन;
• दाँत के शीर्ष का स्नायुबंधन;
• pterygoid स्नायुबंधन।

कशेरुकाओं के साथ पसलियां

पसलियां अपने पिछले सिरों पर कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों की एक श्रृंखला के माध्यम से अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं और कशेरुक निकायों से जुड़ी होती हैं।

चित्र: पसलियों और कशेरुकाओं के बीच के जोड़

पसली के सिर का जोड़ सीधे पसली के सिर और कशेरुक शरीर के कॉस्टल फोसा द्वारा बनता है।

मूल रूप से (2-10 पसलियां) कशेरुकाओं पर, आर्टिकुलर सतह दो जीवाश्मों, ऊपरी और निचले, द्वारा बनाई जाती है, जो क्रमशः ऊपरी हिस्से के निचले हिस्से और अंतर्निहित कशेरुका के ऊपरी हिस्से में स्थित होती हैं। पसलियाँ 1,11 और 12 केवल एक कशेरुका से जुड़ती हैं।

संयुक्त गुहा में पसली के सिर का एक लिगामेंट होता है, जो पसली के सिर के शिखर से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ओर निर्देशित होता है। यह आर्टिकुलर कैविटी को 2 कक्षों में विभाजित करता है।

संयुक्त कैप्सूल बहुत पतला होता है और पसली के सिर के विकिरण स्नायुबंधन द्वारा अतिरिक्त रूप से तय होता है। यह लिगामेंट कॉस्टल हेड की पूर्वकाल सतह से डिस्क और ऊपर और अंतर्निहित कशेरुक तक फैला होता है, जहां यह पंखे के आकार में समाप्त होता है।

कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ पसली के ट्यूबरकल और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के कॉस्टल फोसा द्वारा बनता है।

चित्र: पसलियों का रीढ़ से जुड़ाव

केवल 1-10 पसलियों में ही ये जोड़ होते हैं। संयुक्त कैप्सूल बहुत पतला होता है।

कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ के स्नायुबंधन:

• सुपीरियर कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट- कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की निचली सतह से नीचे पड़ी पसली की गर्दन के शिखर तक फैला हुआ है;
• पार्श्व कोस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट- स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से नीचे पड़ी पसली की पिछली सतह तक फैला हुआ है;
• कॉस्टोट्रांसवर्स लिगामेंट- पसली की गर्दन (इसका पिछला भाग) और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की पूर्वकाल सतह के बीच फैला हुआ, पसली के समान स्तर पर स्थित;
• लम्बोकोस्टल लिगामेंट- एक मोटी रेशेदार प्लेट है, जो दो ऊपरी काठ कशेरुकाओं और निचले वक्ष की कॉस्टल प्रक्रियाओं द्वारा फैली हुई है, मुख्य कार्य पसली को ठीक करना और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस को मजबूत करना है।

पसली के सिर और गर्दन के सभी जोड़ बेलनाकार आकार के होते हैं। वे कार्यात्मक रूप से संबंधित हैं।

साँस लेने और छोड़ने के दौरान दोनों जोड़ों में एक साथ गति होती है।

श्रोणि के साथ रीढ़

कनेक्शन 5वें काठ कशेरुका और त्रिकास्थि के बीच एक जोड़ के माध्यम से होता है - एक संशोधित इंटरवर्टेब्रल डिस्क।

जोड़ को इलियोपोसस लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है, जो इलियाक शिखा के पीछे के भाग से 5वीं काठ और पहली त्रिक कशेरुक की पूर्वपार्श्व सतह तक फैला होता है।

अतिरिक्त निर्धारण पूर्वकाल और पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन द्वारा प्रदान किया जाता है।

चित्र: श्रोणि के साथ रीढ़ की हड्डी का कनेक्शन

त्रिक कशेरुक

त्रिकास्थि को 5 कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो आम तौर पर एक ही हड्डी में जुड़े होते हैं।

आकार एक पच्चर जैसा दिखता है।

अंतिम काठ कशेरुका के नीचे स्थित है और श्रोणि की पिछली दीवार का एक अभिन्न तत्व है। त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह अवतल होती है और श्रोणि गुहा की ओर होती है।

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

किनारों पर, इनमें से प्रत्येक रेखा एक छेद के साथ समाप्त होती है जिसके माध्यम से त्रिक रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखा अपने साथ के जहाजों के साथ गुजरती है।

त्रिकास्थि की पिछली दीवार उत्तल होती है।

इसमें हड्डी की लकीरें होती हैं जो ऊपर से नीचे तक तिरछी चलती हैं - सभी प्रकार की प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम:

• मध्य पर्वतमाला(स्पिनस प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम) चार ऊर्ध्वाधर ट्यूबरकल जैसा दिखता है, जो कभी-कभी एक में विलीन हो सकते हैं।
• मध्यवर्ती कटकलगभग समानांतर स्थित (आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम)।
• पार्श्व (पक्ष)- कटकों का सबसे बाहरी भाग। यह अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के संलयन का परिणाम है।

मध्यवर्ती और पार्श्व शिखाओं के बीच पश्च त्रिक फोरैमिना की एक श्रृंखला होती है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नसों की पश्च शाखाएँ गुजरती हैं।

त्रिकास्थि के अंदर, इसकी पूरी लंबाई के साथ, त्रिक नहर फैली हुई है। इसका आकार घुमावदार है, जो नीचे की ओर संकुचित है। यह स्पाइनल कैनाल की सीधी निरंतरता है।

इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से, त्रिक नहर पूर्वकाल और पश्च त्रिक फोरैमिना के साथ संचार करती है।

चित्र: त्रिकास्थि

त्रिकास्थि का ऊपरी भाग - आधार:

• व्यास में अंडाकार आकार है;
• 5वें काठ कशेरुका से जुड़ता है;
• आधार का अग्र किनारा एक प्रोमोंटोरियम (फलाव) बनाता है।

त्रिकास्थि के शीर्ष को उसके निचले संकीर्ण भाग द्वारा दर्शाया जाता है। इसका कोक्सीक्स से जुड़ने के लिए एक कुंद सिरा होता है।

इसके पीछे दो छोटे उभार हैं - त्रिक सींग। वे अपनी त्रिक नलिका के निकास को सीमित कर देते हैं।

त्रिकास्थि की पार्श्व सतह में इलियाक हड्डियों के साथ संबंध के लिए एक श्रवण आकार होता है।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के बीच का जोड़

जोड़ त्रिकास्थि और कोक्सीक्स द्वारा बनता है, जो एक विस्तृत गुहा के साथ एक संशोधित डिस्क से जुड़ा होता है।

इसे निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा सुदृढ़ किया जाता है:

• पार्श्व sacrococcygeal- त्रिक और कोक्सीजील कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच खिंचाव, मूल रूप से यह इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट की निरंतरता है;
• पूर्वकाल sacrococcygeal- एक पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन है जो नीचे की ओर जारी रहता है;
• सतही पश्च sacrococcygeal- त्रिक नहर के प्रवेश द्वार को कवर करता है, पीले और सुप्रास्पिनस स्नायुबंधन का एक एनालॉग है;
• गहरी पीठ- पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता।

कशेरुक स्तंभ, या रीढ़ (कोलम्ना वर्टेब्रालिस), एक दूसरे के ऊपर स्थित कशेरुकाओं से निर्मित, जो विभिन्न प्रकार के जोड़ों द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं: इंटरवर्टेब्रल डिस्क और सिम्फिसिस, जोड़ और स्नायुबंधन (चित्र 101 और 102, तालिका 23)। मानव रीढ़ में 122 से अधिक जोड़, 365 स्नायुबंधन और 26 कार्टिलाजिनस जोड़ होते हैं। रीढ़ एक सहायक कार्य करती है, शरीर की एक लचीली धुरी है, छाती और पेट की गुहाओं की पिछली दीवार के निर्माण में भाग लेती है, श्रोणि, रीढ़ की हड्डी के लिए एक कंटेनर और सुरक्षा के रूप में कार्य करती है। स्पाइनल कैनाल (कैनालिस वर्टेब्रालिस)।

कशेरुका फोरैमिना, एक पर एक ओवरलैप करते हुए, रीढ़ की हड्डी की नहर बनाती है, जिसका क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र एक वयस्क में 2.2 से 3.2 सेमी 2 तक होता है। वक्षीय रीढ़ में नहर संकरी होती है, जहां इसका आकार गोल होता है, और यह काठ की रीढ़ में चौड़ी होती है, जहां इसका क्रॉस-सेक्शन आकार में एक त्रिकोण के करीब होता है। आसन्न कशेरुकाओं के कशेरुका पायदान सममित रूप में होते हैं इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना (फोरैमिना इंटरवर्टेब्रालिया),जिसमें स्पाइनल नोड्स स्थित होते हैं, संबंधित स्पाइनल नसें और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। स्पाइनल कैनाल में स्थित है

चावल। 101. कशेरुकाओं का जुड़ाव(काठ का क्षेत्र, कशेरुक संरचनाओं का हिस्सा हटा दिया गया है, रीढ़ की हड्डी की नहर दिखाई दे रही है)

चावल। 102. इंटरवर्टेब्रल डिस्क(डिस्कस इंटरवर्टेब्रलिस) और धनुषाकार जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स जाइगैपोफिजियल्स), II और IV काठ कशेरुकाओं के बीच क्षैतिज कट, शीर्ष दृश्य

रीढ़ की हड्डी, तीन ओबोलोन, इसकी पूर्वकाल और पीछे की जड़ों, शिरापरक प्लेक्सस और वसा ऊतक से ढकी हुई है। कशेरुकाओं से जुड़ी मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं, संपूर्ण रीढ़ की हड्डी या उसके अलग-अलग हिस्सों की स्थिति बदल देती हैं। कशेरुकाओं की प्रक्रियाएँ बोनी लीवर हैं। कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाएं एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं।

कशेरुक निकायों का कनेक्शन.कशेरुकाएँ सिन्कॉन्ड्रोसिस और सिंडेसमोसिस द्वारा जुड़ी हुई हैं। कशेरुक निकायों के बीच कार्टिलाजिनस होते हैं इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिसी इंटरवर्टेब्रल्स),जिसकी मोटाई वक्षीय क्षेत्र में 3-4 मिमी से लेकर ग्रीवा क्षेत्र में 5-6 मिमी तक होती है और काठ (सबसे गतिशील) क्षेत्र में 10-12 मिमी तक पहुँच जाती है। पहली डिस्क II और III ग्रीवा कशेरुकाओं के शरीरों के बीच स्थित है, अंतिम - V काठ और I त्रिक कशेरुकाओं के शरीरों के बीच। प्रत्येक डिस्क का आकार उभयलिंगी होता है। इसमें एक केन्द्र स्थित है न्यूक्लियस पल्पोसस (न्यूक्लियस पल्पोसस),घिरे रेशेदार वलय (एनुलस फ़ाइब्रोसस),रेशेदार उपास्थि द्वारा निर्मित। न्यूक्लियस पल्पोसस के अंदर अक्सर एक क्षैतिज विदर होता है, जो इस तरह के कनेक्शन के नाम को जन्म देता है इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस (सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रलिस)।चूँकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क का व्यास कशेरुक निकायों के व्यास से अधिक है, इसलिए इंटरवर्टेब्रल डिस्क आसन्न कशेरुक निकायों के किनारों से कुछ हद तक आगे निकल जाती है।

रेशेदार अंगूठीदो कशेरुकाओं के शरीर के साथ मजबूती से जुड़ा हुआ। इसमें मुख्य रूप से कोलेजन द्वारा निर्मित क्रमबद्ध गोलाकार प्लेटें होती हैं

तालिका 23. शरीर के जोड़

प्रकार I और II. आसन्न परतों के मोटे कोलेजन फाइबर (लगभग 70 एनएम व्यास) 60° के कोण पर एक दूसरे को काटते हैं और कशेरुक के हायलियम उपास्थि और पेरीओस्टेम में प्रवेश करते हैं। कोलेजन के अलावा, रेशेदार रिंग के मुख्य पदार्थ में अन्य मैक्रोमोलेक्यूल्स होते हैं - इलास्टिन, प्रोटीयोग्लाइकेन्स, हाइलूरोनिक एसिड। ये अणु भी कोलेजन की तरह लगभग समानांतर पंक्तियों में स्पष्ट रूप से उन्मुख होते हैं, और गैर-कोलेजनस प्रोटीन उनके लंबवत उन्मुख होते हैं। रेशेदार रिंग में कुछ चोंड्रोसाइट्स आइसोजेनी समूहों के रूप में कोलेजन फाइबर के बंडलों के बीच स्थित होते हैं। एलीपोसाइडल चोंड्रोसाइट्स का व्यास 15-20 माइक्रोन और एक गोलाकार नाभिक होता है, जिसका क्रोमैटिन आंशिक रूप से संघनित होता है। चोंड्रोसाइट्स में एक विकसित दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी कॉम्प्लेक्स होता है; कुछ माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं, लेकिन कई प्रोटीयोग्लाइकन ग्रैन्यूल होते हैं।

नाभिक पुल्पोसुस,जिसमें उपास्थि ऊतक द्वारा निर्मित कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, जिसमें कुछ चोंड्रोसाइट्स होते हैं। इसमें कोलेजन फाइबर (टाइप II कोलेजन) की संख्या केंद्र से परिधि तक बढ़ जाती है। नाभिक के केंद्र में कुछ कोलेजन फाइबर होते हैं और उनका कोई स्पष्ट अभिविन्यास नहीं होता है। नाभिक की परिधि पर, कोलेजन फाइबर एक सर्कल में व्यवस्थित होते हैं, उनमें से कुछ सीधे रेशेदार रिंग के ऊतक में चले जाते हैं। बड़ी संख्या में प्रोटीयोग्लाइकेन्स के कारण, जो एक गैर-एकत्रित अवस्था में होते हैं, न्यूक्लियस पल्पोसस में बहुत अधिक पानी होता है, जो इसकी जिलेटिनस स्थिरता को निर्धारित करता है। केन्द्रक के केन्द्र में दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं। कुछ कोशिकाओं में प्रक्रियाएं और एक छोटा केंद्रक होता है जिसमें मुख्य रूप से विघटित क्रोमैटिन, प्रकाश साइटोप्लाज्म और कुछ ऑर्गेनेल होते हैं। दूसरे प्रकार की कोशिकाएँ गोल, बड़े केन्द्रक वाली बड़ी होती हैं, जिनमें संघनित क्रोमैटिन परिधि के साथ स्थित होता है। इन कोशिकाओं में, दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम और गोल्गी कॉम्प्लेक्स, कई राइबोसोम और पॉलीराइबोसोम अच्छी तरह से विकसित होते हैं। ये कोशिकाएं ही प्रोटीन और प्रोटीयोग्लाइकेन्स का संश्लेषण करती हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस को प्रसार द्वारा पोषण मिलता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना गतिशीलता और सदमे अवशोषण के कार्यों को करने के लिए आदर्श रूप से अनुकूल है। डिस्क लोचदार होती हैं, और वे जिन कशेरुकाओं को जोड़ते हैं उनमें कुछ गतिशीलता होती है।

कार्टिलाजिनस डिस्क द्वारा एक दूसरे से जुड़े कशेरुक शरीर, मजबूत कनेक्शन द्वारा और भी मजबूत होते हैं - पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य कनेक्शन, जो घने रेशेदार संयोजी ऊतक से बनते हैं। पे^जुडन्या अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग. लोंगिट्यूडिनेल एंटेरियस)सभी कशेरुकाओं के शरीर की पूर्वकाल सतह के साथ गुजरता है, उनके साथ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ मजबूती से जुड़ा हुआ है। यह ओसीसीपटल हड्डी के ग्रसनी ट्यूबरकल और एटलस के पूर्वकाल आर्क के पूर्वकाल ट्यूबरकल से शुरू होता है और त्रिकास्थि की श्रोणि सतह की 2-3 अनुप्रस्थ रेखाओं पर समाप्त होता है। एटलस और पश्चकपाल हड्डी के बीच, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन मोटा हो जाता है और बनता है पूर्वकाल अटलांटूओसीपिटलिस झिल्ली (मेम्ब्राना अटलांटूओसीपिटलिस पूर्वकाल),जो ओसीसीपिटल हड्डी के बड़े फोरामेन के पूर्वकाल किनारे से ऊपर और एटलस के पूर्वकाल आर्क के नीचे जुड़ा हुआ है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन (लिग. अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस)रीढ़ की हड्डी की नहर में कशेरुक निकायों की पिछली सतह के साथ चलता है। पश्चकपाल हड्डी के ढलान के निचले किनारे से, यह पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुका के जोड़ के पीछे से गुजरता है और आगे नीचे पहली अनुमस्तिष्क कशेरुका तक जाता है। कनेक्शन इंटरवर्टेब्रल डिस्क से मजबूती से जुड़ा हुआ है, लेकिन यह कशेरुक निकायों से कमजोर रूप से जुड़ा हुआ है। माध्यिका एटलांटो-अक्षीय जोड़ के स्तर पर, पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन फैलता है और इसके सामने स्थित एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट के बंडलों के साथ जुड़ जाता है, और ऊपर की ओर यह नाम के तहत जारी रहता है - छत झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया),जो पश्चकपाल हड्डी के निचले किनारे से जुड़ा होता है।

कशेरुक मेहराब का कनेक्शन.कशेरुकाओं के मेहराब एक दूसरे से मजबूत रूप से जुड़े हुए हैं पीला कनेक्शन (लिग. फ्लेवा),कशेरुक मेहराबों के बीच के स्थानों में स्थित है। ये कनेक्शन लोचदार संयोजी ऊतक से बनते हैं और इनका रंग पीला होता है। लिगामेंटम फ्लेवम में समानांतर लोचदार फाइबर होते हैं जो रेटिकुलर और कोलेजन फाइबर के साथ जुड़े होते हैं। ये कनेक्शन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को अत्यधिक आगे की ओर झुकने से रोकते हैं। उनका लोचदार प्रतिरोध उस बल का प्रतिरोध करता है जो धड़ को आगे की ओर झुकाता है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को भी बढ़ावा देता है।

कशेरुक प्रक्रियाओं का संबंध।शीर्ष और तल जोड़ संबंधी प्रक्रियाएंआसन्न कशेरुक एक दूसरे से जुड़े हुए हैं आर्कुएट जोड़ (आर्टिक्यूलेशन ज़िगापोफिज़ियल)।

आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की सपाट आर्टिकुलर सतहें, जिसमें 5वीं काठ की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाएं और 1 त्रिक कशेरुकाओं की ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाएं शामिल हैं, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी होती हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है और संयोजी ऊतक फाइबर के पतले बंडलों द्वारा मजबूत होता है। ये जोड़ समतल, बहुअक्षीय, संयुक्त और निष्क्रिय होते हैं। वे रीढ़ की हड्डी का लचीलापन और विस्तार करते हैं, इसके दाएं और बाएं झुकाव के साथ-साथ एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमते हैं।

ग्रीवा कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं की कलात्मक सतहों के तल ललाट तल से लगभग 45° के कोण पर स्थित होते हैं। धीरे-धीरे नीचे की ओर, ये सतहें दिशा बदलती हैं, और काठ की रीढ़ में वे पहले से ही धनु तल के लगभग समानांतर स्थित होती हैं। आर्टिकुलर सतहों के उन्मुखीकरण की यह रूपात्मक विशेषता रीढ़ की बायोमैकेनिकल गुणों को बढ़ाती है।

स्पिनस प्रक्रियाएँकशेरुक इंटरोस्टोवी और सुप्रास्टोवी कनेक्शन द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। मिज़ोस्तोवी कनेक्शन (ligg. Inteispinalia)वे आसन्न कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं को जोड़ते हैं; वे घनीभूत संयोजी ऊतक द्वारा बनते हैं। ग्रीवा रीढ़ में ये कनेक्शन बहुत पतले होते हैं और काठ क्षेत्र में बहुत मोटे होते हैं। सुप्रास्पिनेल कनेक्शन (लिग. सुप्रास्पिनेल)इसे सभी कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष से जुड़ी एक लंबी रेशेदार रस्सी द्वारा दर्शाया जाता है। बाहरी पश्चकपाल शिखा और ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच फैला हुआ सुप्रास्पिनस कनेक्शन का ऊपरी मोटा हिस्सा कहलाता है कॉर्टिकल लिगामेंट (लिग. नुचे)।यह एक बहुत मजबूत संयोजी ऊतक त्रिकोणीय प्लेट है जो ओसीसीपिटल हड्डी को रीढ़ की हड्डी से जोड़ती है। अनुप्रस्थ प्रक्रियाएंएक दूसरे के साथ एकजुट होकर इंटरट्रांसवर्स कनेक्शन (ligg. इंटरट्रांसवर्सलिया),जो आसन्न कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की युक्तियों के बीच फैले हुए हैं। ये कनेक्शन ग्रीवा रीढ़ में अनुपस्थित हैं।

त्रिक हड्डी का संबंधकोक्सीक्स कहा जाता है सैक्रोकोक्सीजील जोड़ (आर्टिकुलेशियो सैक्रोकोक्सीजीया)।त्रिकास्थि का शीर्ष एक कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क, साथ ही कई स्नायुबंधन द्वारा पहले कोक्सीजील कशेरुका से जुड़ा होता है। एक नियम के रूप में, 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क का गैप बंद हो जाता है। Bokivtsiogozyednannya के आसपास एक स्टीम रूम स्थित है लेटरल सैक्रोकोक्सीजियल लिगामेंट (लिग. सैक्रोकोक्सीजियम लेटरल),पार्श्व त्रिक शिखा के निचले किनारे पर शुरू होता है और अनुप्रस्थ प्रक्रिया और अनुमस्तिष्क कशेरुका की शुरुआत से जुड़ा होता है। उत्पत्ति और स्थान में यह लिगामेंट स्पाइनल कॉलम के इन्फ्राट्रांसवर्स लिगामेंट के अनुरूप है। पूर्वकाल सैक्रोकोक्सीजियल लिगामेंट (लिग। सैक्रोकोक्सीजियम एंटेरियस)त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के शीर्ष की पूर्वकाल सतह पर स्थित, यह पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। सतही पश्च सैक्रोकोक्सीजील कनेक्शन चिपचिपा (लिग. सैक्रोकोक्सीजियम पोस्टेरियस सुपरफिशियल)त्रिक उद्घाटन के किनारों से शुरू होता है और कोक्सीक्स की पिछली सतह से जुड़ जाता है। इस लिगामेंट की संरचना सुप्रास्पिनस और पीले लिगामेंट के समान है; यह लगभग पूरी तरह से त्रिक लिगामेंट को कवर करता है। डीप पोस्टीरियर सैक्रोकोक्सीजील लिगामेंट (लिग. सैक्रोकोक्सीजियम पोस्टेरियस प्रोफंडम)कोक्सीजील और वी सैक्रल कशेरुक दोनों के शरीर की पिछली सतह पर स्थित, पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। त्रिकास्थि और सींग का मूलाधार एक दूसरे से जुड़े हुए हैं सिंडेसमोज़.कम उम्र में कोक्सीक्स बहुत गतिशील होता है, विशेष रूप से, प्रसव के दौरान महिलाओं में, यह काफी पीछे हट जाता है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का खोपड़ी से संबंध.रीढ़ की हड्डी का स्तंभ एटलांटो-ओसीसीपिटल, मीडियन और लेटरल एटलांटो-अक्षीय जोड़ों द्वारा खोपड़ी से जुड़ा होता है, जो स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं (चित्र 103)।

एटलाप्टो-ओसीसीपिटल जोड़ (आर्टिकुलेशियो एटलांटूओसीसीपिटलिस)युग्मित, संयुक्त, दोहरे ग्राफ्टेड आकार में। ओसीसीपिटल कंडील की आर्टिकुलर सतहों और एटलस की बेहतर आर्टिकुलर सतह द्वारा निर्मित, आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ।

प्रत्येक जोड़ एक विस्तृत आर्टिकुलर कैप्सूल से घिरा होता है, जो आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है। दोनों कैप्सूल पूर्वकाल और पश्च एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्लियों द्वारा प्रबलित होते हैं। पूर्वकाल एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटो-ओसीसीपिटलिस पूर्वकाल)पश्चकपाल हड्डी के मुख्य भाग और एटलस के पूर्वकाल चाप के ऊपरी किनारे के बीच फैला हुआ है। पोस्टीरियर एटलांटो-ओसीसीपिटल झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटोओसीसीपिटलिस पोस्टीरियर)पतला, लेकिन सामने से चौड़ा। यह फोरामेन मैग्नम के पीछे के अर्धवृत्त और एटलस के पीछे के आर्क के ऊपरी किनारे के बीच फैला हुआ है। रीढ़ की हड्डी की धमनी इस झिल्ली से होकर रीढ़ की हड्डी की नलिका में गुजरती है और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने के लिए कपाल गुहा में जाती है। प्रत्येक पश्चकपाल शंकुवृक्ष की कलात्मक सतह में एक दीर्घवृत्ताकार आकार होता है।

चावल। 103. अक्षीय कशेरुका के दांत के साथ एटलस का कनेक्शन।ए - क्षैतिज कट, शीर्ष दृश्य। बी - माध्यिका एटलांटो-अक्षीय जोड़ का कनेक्शन (पीछे का दृश्य, एटलस के पीछे के आर्च के स्तर पर ललाट तल में अनुभाग)

मी, इसलिए, इस संयुक्त जोड़ में गति ललाट (ललाट) और धनु (धनु) अक्षों के आसपास होती है: 20 ° तक लचीलापन और 30 ° तक विस्तार, सिर 15-20 ° तक बगल की ओर झुकता है।

मेडियन अटलांटा-अक्ष जोड़ (आर्टिकुलेशियो एटलांटोएक्सियलिस मेडियाना)द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के दांत की पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों द्वारा गठित दो स्वतंत्र जोड़ होते हैं। इन जोड़ों के अग्र भाग के निर्माण में एटलस के पूर्वकाल आर्च की पिछली सतह पर दाँत का खात शामिल होता है। पीछे का जोड़ दांत की पिछली आर्टिकुलर सतह और पूर्वकाल की सतह पर फोसा द्वारा बनता है एटलस का अनुप्रस्थ कनेक्शन (लिग। ट्रांसवर्सम अटलांटिस)।यह लिगामेंट एटलस के पार्श्व द्रव्यमान की आंतरिक सतहों के बीच अक्षीय कशेरुका के दांत के पीछे फैला हुआ है। दाँत के आगे और पीछे के जोड़ों में अपने-अपने जोड़दार गुहाएँ और जोड़दार कैप्सूल होते हैं।

मध्य जोड़ अभी भी कई बंधनों द्वारा मजबूत है जो दांत को मजबूती से पकड़ते हैं। अजीब पतला दांत के शीर्ष का लिगामेंट (लिग. एपिसिस डेंटिस)पश्चकपाल हड्डी के बड़े रंध्र के पूर्वकाल अर्धवृत्त के पिछले किनारे और दांत के शीर्ष के बीच फैला हुआ है। दो मजबूत पंख के आकार का कनेक्शन (बीजीजी. अलारिया)मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में सिर के दाएं और बाएं अत्यधिक घुमाव को सीमित करें। प्रत्येक लिगामेंट दांत की पार्श्व सतह से शुरू होता है, तिरछा ऊपर और बगल की ओर चलता है, और संबंधित ओसीसीपिटल कंडील की आंतरिक सतह से जुड़ा होता है। माध्यिका एटलांटो-अक्षीय जोड़ आकार में बेलनाकार और एकअक्षीय होता है। इसमें एटलस दांत (ऊर्ध्वाधर अक्ष) के चारों ओर प्रत्येक दिशा में 30-40° तक घूमता है।

युग्मित संयुक्त सपाट आकार पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़ (आर्टिकुलेशियो एटलांटोअक्सियलिस लेटरलिस)एटलस की निचली आर्टिकुलर सतहों और अक्षीय कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित। दाएं और बाएं जोड़ों में आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़े अलग-अलग संयुक्त कैप्सूल होते हैं। तीनों जोड़ मजबूत होते हैं एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट (लिग. क्रूसिफ़ॉर्म अटलांटिस),एटलस और रेशेदार के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन द्वारा निर्मित अनुदैर्ध्य प्रावरणी (फासिकुली लांगिट्यूडिनल्स),जो एटलस क्रॉस-लिंक से ऊपर और नीचे जाते हैं। ऊपरी प्रावरणी दाँत के शीर्ष के जोड़ के पीछे स्थित होती है और पश्चकपाल हड्डी के बड़े छिद्र के पूर्वकाल अर्धवृत्त पर समाप्त होती है। निचला बंडल नीचे की ओर निर्देशित होता है और अक्षीय कशेरुका के शरीर की पिछली सतह से जुड़ा होता है। ये दोनों जोड़ निष्क्रिय हैं, इनमें केवल फिसलन होती है।

पीछे, रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से, मध्य और पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ अपने कनेक्शन के साथ एक विस्तृत और टिकाऊ रेशेदार प्लेट से ढके होते हैं - छत की झिल्ली (मेम्ब्राना टेक्टोरिया)।

अक्षीय कशेरुका के शरीर से यह झिल्ली पीछे और पीछे के स्नायुबंधन में जारी रहती है, और टायलिक हड्डी के साथ ढलान की आंतरिक सतह के किनारे पर शीर्ष पर समाप्त होती है।

दाएं और बाएं पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ों में स्लाइडिंग गतिविधियां मध्य एटलांटो-अक्षीय जोड़ में अक्षीय कशेरुका के दांत के चारों ओर एटलस के घूमने के साथ-साथ की जाती हैं।

स्पाइनल कॉलम कनेक्शन रक्त की आपूर्ति की जाती हैग्रीवा क्षेत्र में कशेरुका धमनी की शाखाओं द्वारा। वक्ष क्षेत्र में, पीछे की इंटरकोस्टल धमनियों की शाखाएं रीढ़ की हड्डी तक पहुंचती हैं, काठ क्षेत्र में - काठ की धमनियों की शाखाएं, त्रिक क्षेत्र में - पार्श्व त्रिक धमनियों की शाखाएं। शिरापरक रक्त रीढ़ से बहता हैकशेरुक शिरापरक जाल में, और उनसे - क्रमशः पश्चकपाल, पोस्टऑरिकुलर, गहरी ग्रीवा, पश्च मध्य शिराओं, काठ और त्रिक शिराओं में। अभिप्रेरणारीढ़ की हड्डी का कनेक्शन संबंधित रीढ़ की नसों की पिछली शाखाओं के संवेदी तंतुओं द्वारा किया जाता है।

रीढ़ की आयु संबंधी विशेषताएं।नवजात शिशुओं में रीढ़ की हड्डी की लंबाई पूरे शरीर की लंबाई का 40% होती है। जीवन के पहले 2 वर्षों में इसकी लंबाई लगभग दोगुनी हो जाती है। 1.5 वर्ष तक, रीढ़ के सभी हिस्से तेजी से बढ़ते हैं, विशेष रूप से चौड़ाई में ध्यान देने योग्य वृद्धि। 1.5 से 3 साल तक, ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ में कशेरुक विकास धीमा हो जाता है। 0 से 5 वर्ष की आयु में, रीढ़ की हड्डी के काठ और निचले वक्ष भाग तेजी से बढ़ते हैं, और ग्रीवा और ऊपरी वक्ष रीढ़ की वृद्धि धीमी हो जाती है।

5 से 10 साल की उम्र के बीच, पूरी रीढ़ धीरे-धीरे लेकिन लंबाई और चौड़ाई में समान रूप से बढ़ती है। 10 से 17 साल की उम्र में, पूरी रीढ़ तेजी से बढ़ती है, लेकिन मुख्य रूप से काठ और निचले वक्षीय क्षेत्र और वक्षीय कशेरुक चौड़ाई में बढ़ते हैं। 17 से 24 वर्ष की आयु के बीच, ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की वृद्धि धीमी हो जाती है, और काठ और निचली वक्षीय रीढ़ की वृद्धि तेज हो जाती है। 16-17 साल की उम्र तक, काठ का कशेरुक मुख्य रूप से चौड़ाई में बढ़ता है, और केवल 17 साल के बाद ही वे लंबाई में तेजी से बढ़ते हैं। रीढ़ की हड्डी का विकास लगभग 23-25 ​​वर्ष तक पूरा हो जाता है।

वयस्कों में, कशेरुक स्तंभ शिशुओं की रीढ़ की हड्डी से लगभग 3.5 गुना लंबा होता है और वयस्क पुरुषों में 60-75 सेमी तक पहुंच जाता है, महिलाओं में 60 से 65 सेमी तक, जो एक वयस्क के शरीर की लंबाई का लगभग 2/5 है। वृद्धावस्था में रीढ़ की वक्रता में वृद्धि और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई में कमी के कारण रीढ़ की हड्डी की लंबाई लगभग 5 सेमी कम हो जाती है। त्रिक हड्डी के स्तर पर, रीढ़ की हड्डी का सबसे बड़ा अनुप्रस्थ आयाम होता है - 10-12 सेमी। VII ग्रीवा और I वक्षीय कशेरुक पड़ोसी की तुलना में कुछ हद तक व्यापक होते हैं, क्योंकि यह इस स्तर पर ऊपरी अंगों के लगाव के कारण होता है .

नवजात शिशुओं में, बच्चों और वयस्कों की तुलना में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क आकार में, विशेष रूप से मोटाई में अपेक्षाकृत बड़ी होती हैं। कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाएँ अच्छी तरह से परिभाषित हैं, जबकि कशेरुकाएँ, अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाएँ कम विकसित हैं। लिस्कोव की रेशेदार अंगूठी अच्छी तरह से परिभाषित है, न्यूक्लियस पल्पोसस से स्पष्ट रूप से सीमांकित है। बच्चों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क से तीव्र रक्तस्राव होता है। धमनियां डिस्क की मोटाई में और इसकी परिधि पर पेरीओस्टेम की धमनियों के साथ एक-दूसरे से जुड़ती हैं। किशोरों और युवा पुरुषों में कशेरुकाओं के सीमांत क्षेत्र के ओसीकरण से इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रक्त वाहिकाओं की संख्या में कमी आती है। उम्र के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई, साथ ही कशेरुक निकायों की ऊंचाई कम हो जाती है और वे कम लोचदार हो जाते हैं। 50 वर्ष की आयु तक, न्यूक्लियस पल्पोसस धीरे-धीरे कम हो जाता है। न्यूक्लियस पल्पोसस के आसपास के रेशेदार वलय का आंतरिक भाग कभी भी अस्थिभंग नहीं होता है। रेशेदार वलय के परिधीय क्षेत्र आंशिक रूप से उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित हो जाते हैं और यहाँ तक कि अस्थिभंग भी हो जाता है। बुढ़ापे और बुढ़ापे में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच काफी कम हो जाती है, और कशेरुका के पूर्वकाल किनारे के साथ पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के संलयन के क्षेत्रों में कैल्सीफिकेशन की जेबें होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता.मानव रीढ़ में कई शारीरिक वक्र होते हैं। मेरूदण्ड का आगे की ओर झुकना कहलाता है लॉर्डोसिस,पीठ झुकती है- कुब्जता,दायीं या बायीं ओर झुकता है - पार्श्वकुब्जता.सरवाइकल लॉर्डोसिस थोरैसिक किफोसिस में बदल जाता है, लम्बर लॉर्डोसिस बदल जाता है, फिर सैक्रोकोक्सीजील किफोसिस। थोरैसिक किफोसिस और लम्बर लॉर्डोसिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक स्पष्ट होते हैं। फिजियोलॉजिकल लॉर्डोसिस और किफोसिस स्थायी संरचनाएं हैं। महाधमनी स्कोलियोसिस, इस स्तर पर वक्ष महाधमनी के स्थान के कारण, दाईं ओर एक मामूली मोड़ के रूप में III-V वक्ष कशेरुकाओं के स्तर पर 30% लोगों में व्यक्त होता है। मोड़ों की कार्यात्मक भूमिका बहुत महान है। उनके लिए धन्यवाद, विभिन्न आंदोलनों और गिरने के दौरान रीढ़ की हड्डी में प्रेषित झटके और झटके कमजोर हो जाते हैं - अवशोषित होते हैं और मस्तिष्क को अनावश्यक झटके से बचाते हैं। शरीर की क्षैतिज स्थिति में, रीढ़ की हड्डी के मोड़ थोड़े सीधे हो जाते हैं, ऊर्ध्वाधर स्थिति में वे अधिक स्पष्ट होते हैं, और बढ़ते भार के साथ वे इसके आकार के अनुपात में बढ़ जाते हैं। रात की नींद के बाद सुबह रीढ़ की हड्डी की वक्रता कम हो जाती है और रीढ़ की लंबाई तदनुसार बढ़ जाती है। इसके विपरीत, शाम को मोड़ की वक्रता बढ़ जाती है और रीढ़ की हड्डी की लंबाई कम हो जाती है। मानव मुद्रा रीढ़ की वक्रता के आकार और परिमाण को प्रभावित करती है। सिर झुकाने और झुकने से थोरैसिक किफोसिस बढ़ जाता है, और ग्रीवा और काठ का लॉर्डोसिस कम हो जाता है।

मानव भ्रूण और गर्भस्थ शिशु की रीढ़ की हड्डी पीछे की ओर झुकी हुई एक मेहराब के आकार की होती है। नवजात शिशुओं में, रीढ़ की हड्डी में मोड़ नहीं होता है; वे धीरे-धीरे उठते हैं और रीढ़ की वृद्धि, शरीर की स्थिति और मांसपेशियों के विकास के कारण होते हैं। सर्वाइकल लॉर्डोसिस जीवन के लगभग 3 महीनों में बनता है, जब बच्चा अपना सिर ऊपर उठाना शुरू कर देता है, थोरैसिक किफोसिस - 6 महीने में, जब बच्चा बैठना शुरू कर देता है, लम्बर लॉर्डोसिस - वर्ष के अंत में, जब बच्चा शुरू होता है सहन करना। इस स्थिति में, शरीर का गुरुत्वाकर्षण केंद्र पीछे की ओर चला जाता है। वक्र अंततः 6-7 वर्षों में बनते हैं।

इसमें से कुछ को रीढ़ की हड्डी के शारीरिक वक्रों से अलग करना आवश्यक है। पैथोलॉजिकल वक्रता.इनमें मुख्य रूप से पार्श्व वक्रता शामिल है - पार्श्वकुब्जता.सभी लोगों में निहित रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की थोड़ी विषमता के अलावा, जो बमुश्किल ध्यान देने योग्य दाएं तरफा स्कोलियोसिस के रूप में सामने आता है, जो ऊपरी अंग की कमर की मांसपेशियों के अधिक विकास के कारण होता है, फिर अन्य प्रकार के स्कोलियोसिस, जो आमतौर पर होते हैं बचपन और प्रारंभिक किशोरावस्था में, इन्हें पैथोलॉजिकल माना जाता है और डॉक्टर की सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह और भी महत्वपूर्ण है क्योंकि महत्वपूर्ण स्कोलियोसिस के साथ, स्थिति और, परिणामस्वरूप, अधिकांश आंतरिक अंगों का कार्य बदल जाता है। श्रोणि का झुकाव भी बदल जाता है, जिससे महिलाओं में प्रसव के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। बच्चों और किशोरों में, स्कूल स्कोलियोसिस अक्सर डेस्क पर गलत तरीके से बैठने के कारण विकसित होता है। स्कोलियोसिस कभी-कभी निचले अंग के छोटे होने के कारण होता है, जिसके लिए आर्थोपेडिक जूते निर्धारित करने के लिए शीघ्र पता लगाने की भी आवश्यकता होती है। वृद्धावस्था में, थोरैसिक किफोसिस ("सीनाइल कूबड़") बढ़ जाता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुक निकायों में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों और पीठ की मांसपेशियों के स्वर के कमजोर होने से जुड़ा होता है। ऐसे सांपों का अंतिम परिणाम हो सकता है कुल किफोसिस (रीढ़ की हड्डी का आकार धनुषाकार होता है)।

एक्स-रे छवि में स्पाइनल कॉलम।ऐनटेरोपोस्टीरियर प्रोजेक्शन में रेडियोग्राफ़ पर, कशेरुक निकायों के क्षेत्रों में एक संकुचन - "कमर" दिखाई देता है। कशेरुक निकायों के ऊपरी और निचले किनारों में गोल किनारों वाले कोनों का आकार होता है। त्रिकास्थि की पृष्ठभूमि पर त्रिकास्थि अग्रभाग दिखाई देते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के स्थानों पर अंधेरे स्थान होते हैं। कशेरुक मेहराब के पेडिकल्स में अंडाकार का आकार होता है और कशेरुक निकायों को ओवरलैप करते हैं। कशेरुक मेहराब भी कशेरुक निकायों की छवि पर आरोपित हैं। धनु तल में स्थित स्पिनस प्रक्रियाएं, कशेरुक निकायों की पृष्ठभूमि के खिलाफ "गिरती हुई बूंद" की तरह दिखती हैं। निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं की छवियाँ बेहतर प्रक्रियाओं की आकृति पर आरोपित की जाती हैं। संबंधित पसली का सिर और गर्दन वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर परतदार होते हैं।

पार्श्व प्रक्षेपण में रेडियोग्राफ़ पर, ग्रीवा कशेरुका का आर्च, अक्षीय कशेरुका का दांत, और एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़ों की आकृति दिखाई देती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अन्य हिस्सों में, कशेरुक मेहराब, स्पिनस और आर्टिकुलर प्रक्रियाएं, संयुक्त स्थान और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना निर्धारित किए जाते हैं।

चावल। 104. एक वयस्क (मध्य-तीर अनुभाग) के निचले वक्ष, काठ और त्रिक रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - एक्स वक्ष (Τ एक्स) से ) कशेरुका से द्वितीय त्रिक कशेरुका (एसद्वितीय )

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आधुनिक विधि बहुत जानकारीपूर्ण है, जिसकी सहायता से आप त्रि-आयामी निर्देशांक में न केवल हड्डियों, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी, बल्कि नरम ऊतकों और अंगों की संरचनात्मक विशेषताओं का भी अध्ययन कर सकते हैं। (चित्र 104)।

मेरुदण्ड की हलचल.मनुष्य की रीढ़ की हड्डी बहुत गतिशील होती है। यह लोचदार मोटी इंटरवर्टेब्रल डिस्क, कशेरुक के डिजाइन, विशेष रूप से, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा सुविधाजनक है। यद्यपि आसन्न कशेरुकाओं के बीच की हलचल मात्रा में नगण्य है, वे "योग" करते हैं, जो संपूर्ण रूप से कशेरुक स्तंभ को 3 अक्षों के आसपास बड़े पैमाने पर गति करने की अनुमति देता है:

रीढ़ की हड्डी ललाट अक्ष के चारों ओर आगे की ओर झुकी हुई है (फ्लेक्सियो)और पिछला विस्तार (विस्तार)।इन गतियों का आयाम 170-245° तक पहुँच जाता है। जब धड़ झुकता है, तो कशेरुक शरीर आगे की ओर झुकते हैं, स्पिनस प्रक्रियाएं एक दूसरे से दूर चली जाती हैं। रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन को आराम मिलता है, और पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, पीले, मध्य-रीढ़ की हड्डी और सुप्रास्पाइनल स्नायुबंधन, इसके विपरीत, इस आंदोलन को कसते हैं और रोकते हैं। जब रीढ़ की हड्डी को बढ़ाया जाता है, तो पूर्वकाल अनुदैर्ध्य को छोड़कर इसके सभी कनेक्शन शिथिल हो जाते हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, खिंचाव, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को सीमित करता है। लचीलेपन और विस्तार के दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मोटाई रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के झुकाव की तरफ कम हो जाती है और विपरीत दिशा में बढ़ जाती है;

धनु अक्ष के चारों ओर, पार्श्व झुकाव दाएं और बाएं पर किया जाता है, आंदोलनों की कुल सीमा 165 डिग्री तक पहुंच जाती है। ये हलचलें मुख्य रूप से काठ की रीढ़ में होती हैं। उसी समय, पीले और इंटरट्रांसवर्स स्नायुबंधन, साथ ही विपरीत दिशा में स्थित धनुषाकार जोड़ों के कैप्सूल, खिंच जाते हैं और गति को सीमित कर देते हैं;

ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूर्णी गतियाँ होती हैं (घूर्णन), 120° तक की कुल अवधि के साथ। घूमते समय, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस आर्टिकुलर हेड के रूप में कार्य करता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रेशेदार छल्ले और पीले स्नायुबंधन, खिंचाव, इस आंदोलन को सीमित करते हैं;

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का गोलाकार घुमाव - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का ऊपरी सिरा अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से चलता है, एक शंकु का वर्णन करता है, जिसका शीर्ष लुंबोसैक्रल जोड़ के स्तर पर स्थित है।

मेरुदंड के प्रत्येक भाग में गति की मात्रा और दिशा समान नहीं होती है।

ग्रीवा और काठ की रीढ़ में गति की सीमा सबसे अधिक होती है। ग्रीवा रीढ़ में गति की सीमा लचीलेपन के साथ 70-75°, विस्तार के साथ 95-105° और घूर्णन के साथ 80-85° होती है। वक्षीय रीढ़ में, गतिशीलता छोटी होती है, क्योंकि गति पसलियों और उरोस्थि, पतली इंटरवर्टेब्रल डिस्क और स्पिनस प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होती है, जो आंशिक रूप से नीचे की ओर निर्देशित होती हैं; लचीलापन - 35° तक, विस्तार - 50° तक, घूर्णन - 20 डिग्री। काठ क्षेत्र में, मोटी इंटरवर्टेब्रल डिस्क अधिक गतिशीलता को बढ़ावा देती है - 60° तक लचीलापन, 45-50° तक विस्तार। काठ के कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाओं की विशेष संरचना और स्थान रीढ़ की हड्डी के घूर्णन और पार्श्व आंदोलनों को सीमित करता है।

किशोरों में रीढ़ के सभी हिस्सों में गतिशीलता सबसे अधिक होती है। 50-60 वर्ष के बाद मेरूदण्ड की गतिशीलता कम हो जाती है। तो, रीढ़ की गतिशीलता मुख्य रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना पर निर्भर करती है। उम्र के साथ, रेशेदार छल्लों में कोलेजन बंडलों की मोटाई और संख्या बढ़ जाती है। उनकी वास्तुकला बाधित हो जाती है, बंडल विकृत हो जाते हैं, कई कोलेजन फाइबर नष्ट हो जाते हैं और हाइलिनाइज़ हो जाते हैं। इसी समय, लोचदार फाइबर भी बदलते हैं - वे मोटे, अधिक टेढ़े-मेढ़े और खंडित हो जाते हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस में 5-6 साल की उम्र से चोंड्रोसाइट्स और कोलेजन फाइबर की संख्या बढ़ जाती है। 20-22 वर्ष की आयु तक, न्यूक्लियस पल्पोसस को रेशेदार उपास्थि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।