Уход за лицом

Как лечить микробную экзему у детей. Экзема у ребенка на теле: стадии, формы и причины. В основном симптомами экземы являются

Экзема - воспалительно-аллергическое заболевание кожи, возникающее у грудных детей с трехмесячного возраста. Причины заболевания могут быть различными. Чаще всего это наследственная предрасположенность. Играет роль также склонность к аллергии. Заболевание чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта.

Обычно она проявляется в виде покраснения кожи, которая становится влажной и на ней появляются выделения; в некоторых случаях это приводит к образованию небольших шишек, наполненных жидкостью. Если экзема перейдет в хроническую форму (будет сохраняться продолжительное время), кожа начнет уплотняться, сохнуть, на ней появятся чешуйки с крупными контурами.

Существует два основных вида экземы: атопический дерматит и контактный дерматит.

Экзема развивается отдельными вспышками, и каждую вспышку заболевания нужно лечить очень тщательно. Не менее важно уметь ухаживать за кожей ребенка между вспышками заболевания. Экзема - это заболевание кожной оболочки, и крайне важно научиться восстанавливать ребенку здоровую кожу (например, втиранием увлажняющих кремов, главным образом между вспышками экземы).

В экземе нет никакой фатальности, потому что большей частью это заболевание кожи, возникающее у грудных младенцев, постепенно проходит, т. е. через несколько лет от него не остается и следа.

Кожа - сенсорный орган, т. е. орган, воспринимающий и передающий ощущения. Поэтому, когда вы поглаживаете, ласкаете ребенка, вы помогаете ему чувствовать себя лучше.

Когда у малыша начинается очередная вспышка экземы, надо давать ему препараты, способные облегчить его весьма мучительное состояние.

Экзема сопровождается сильным зудом (в таких случаях говорят, что «у ребенка вся кожа чешется»), поэтому у вас всегда должны быть под рукой антигистаминные сиропы.

Практически для всех родителей слово «экзема» является синонимом слова «аллергия». Если это так, то прежде всего нужно определить причину аллергической реакции: пищевая это аллергия или какой-то другой ее вид. Аллергический характер проявлений на коже при экземе установить очень трудно, если только речь не идет об аллергии на белки (протеины) коровьего молока или на некоторые другие пищевые продукты.

Не признана окончательно достоверной версия о неврологической причине вспышки экземы. Но даже если установлено точно, что это вот обострение экземы вызвано причинами психологического характера, все равно первым делом надо лечить кожу. Следует подобрать такую терапию, чтобы избавиться от повторных вспышек экземы и ее осложнений. Чем меньше родители будут опасаться собственной неспособности справиться с лечением, тем лучше ребенок воспримет это лечение и лучше станет себя чувствовать.

Диагноз экзема вовсе не означает, что малыш тяжелый аллергик, а тем более что в будущем он станет астматиком.

Бывают семьи, где экземой страдают чуть ли не все. В таких случаях важно позаботиться о том, чтобы предупредить ее возникновение у ребенка, используя со дня его рождения и по крайней мере до полугода только искусственные молочные смеси (см. «Кожные аллергические реакции»).

Экзема - это хроническое неконтагиозное кожное заболевание: его симптомы, как правило, проявляются у ребенка в раннем детстве. Иногда с возрастом эти симптомы исчезают сами по себе, но в некоторых случаях они сохраняются на протяжении всей жизни. Каковы характерные признаки экземы? На коленях, локтях, запястьях, фалангах пальцев ребенка появляется красная сыпь, возникает сильное жжение, зуд. Когда ребенок расчесывает сыпь, из нее начинает выделяться жидкость. Кожа становится грубой, чешуйчатой. Через некоторое время пораженный участок кожи темнеет и уплотняется.

Существует множество разновидностей экземы. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия (аллергенами в данной ситуации могут стать лекарственные препараты, продукты питания, растения, определенные виды тканей). Чаще всего, однако, причина заболевания остается до конца невыясненной.

Ваш педиатр пропишет ребенку увлажняющую мазь (сухой коже необходима влага). Мазью следует пользоваться регулярно, нанося ее на кожу два раза в день - утром и вечером. Увлажняющие мази удерживают влагу в клетках кожи, поэтому предпочтительнее пользоваться ими непосредственно после купания. Врачи, как правило, рекомендуют применять мазь с кортикостероидами в сочетании с увлажняющим кремом.

Некоторые кремы и мази, содержащие кортикостероиды, вы можете купить без рецепта (в этих лекарственных средствах содержится 0,5-1% гидрокортизона). При первых же признаках экземы ребенок должен втереть мазь или крем в пораженные участки кожи. Скажите ребенку, что не следует расчесывать сыпь, так как зуд и жжение от этого только усилятся, Снять зуд помогут антигистаминные препараты. Имейте в виду, однако, что у этих препаратов имеются побочные эффекты - в частности, они могут вызывать сонливость.

Если ваш ребенок страдает экземой, ему не следует пользоваться шерстяными одеялами и носить одежду из шерсти и других ворсистых тканей (шерсть является сильным аллергеном). Отдавайте предпочтение мягким хлопчатобумажным тканям. Ваш ребенок должен избегать и других факторов риска (экстремальные температуры, сухой воздух, некоторые химические вещества). В данной ситуации ребенку не следует пользоваться пенами для ванн и некачественным мылом.

И еще одно замечание: у ребенка, страдающего экземой, вирус герпеса может спровоцировать опасное инфекционное заболевание кожи, поэтому носителям вируса герпеса следует воздержаться от любых контактов с малышом. Имейте также в виду, что дети, страдающие экземой, гораздо чаще болеют бактериальными инфекционными заболеваниями (например импетиго).

Симптомы и признаки экземы у детей

В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.

При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.

При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление.

При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: голову, уши, шею, туловище, ноги, руки. Протекает экзема длительно, с улучшениями и обострениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит зачастую проявляется у младенцев с аллергическими реакциями либо наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или экземе, хотя заболевание не всегда вызвано аллергией. Атопический дерматит, как правило, проявляется в трех различных фазах. Первая фаза возникает в возрасте двух-шести месяцев и сопровождается зудом, покраснением и появлением небольших шишек на щеках, лбу или волосистой части кожи головы. Позднее эти высыпания могут распространиться на руки или торс. Хотя атопический дерматит зачастую путают с другими видами дерматита, в особенности с себорейным, сильный зуд и отсутствие предыдущих аллергических реакций свидетельствуют о том, что это и есть атопический дерматит. Во многих случаях высыпания проходят или становятся не такими сильными к двум-трем годам.

Контактный дерматит

Контактный дерматит может проявиться, если происходит контакт кожи с раздражающим веществом. Одна из форм этой проблемы проявляется при многократном контакте с раздражающими веществами, такими как соки цитрусовых, пены для ванн, едкие сорта мыла, определенные виды пищевых продуктов и лекарственные препараты, а также шерсть или грубые тканые материалы. Помимо этого одним из наиболее часто встречающихся раздражителей является собственная слюна младенца. При контактном дерматите не такой сильный зуд, как при атопическом, и он, как правило, проходит, как только удаляется раздражающий материал.

Другая форма контактного дерматита проявляется после контакта с веществами, на которые у младенца аллергия. Наиболее часто это такие вещества, как:

клей и краски, используемые при производстве (или содержащиеся в коже) обуви (при этом реакция проявляется на кончиках пальцев на ногах и стопах);
краски, используемые при производстве одежды (при этом высыпания появляются на местах, где одежда трет тело, либо в местах повышенного потоотделения);
ювелирные изделия из никеля или застежки на джинсах и штанах;
растения, в особенности ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах;
лекарственные препараты, такие как мазь с неомицином.

Высыпание обычно проявляется в течение нескольких часов с момента непосредственного контакта (и в течение одного-трех дней после контакта с сумахом). Зачастую высыпания сопровождаются зудом и появлением небольших пузырьков.

Лечение экземы у детей

Изначально выясняют причину экземы, а затем подбирают соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка.

Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.

С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит). Важно соблюдение режима дня.

Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно - различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные - гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые - клотримазол, низорал).

Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.

При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции. Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.

Если у вашего младенца высыпания, похожие на экзему, педиатру необходимо будет осмотреть ребенка для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение. В некоторых случаях врач может направить ребенка на осмотр к педиатру-дерматологу.

Хотя лекарства от атопического дерматита не существует, в целом его можно контролировать и зачастую он проходит через несколько месяцев или лет. Наиболее эффективное лечение заключается в предупреждении пересыхания кожи и возникновения зуда, а также в избегании контакта с веществами, которые могут вызвать вспышку заболевания.

Для этого:

избегайте частого и продолжительного купания младенца в горячей ванне, поскольку это сушит кожу;
регулярно и часто используйте увлажняющие средства для кожи (такие как кремы или мази) для уменьшения сухости и снятия зуда;
избегайте одежды из грубых или раздражающих кожу тканей (шерстяных или грубых материалов);
если возникает выделение влаги или слишком сильный зуд, приложите умеренно теплый компресс к области зуда, а после этого нанесите прописанное лекарство.

Как правило, педиатр советует использовать лечебный крем или мазь для того, чтобы контролировать воспаление и зуд. Эти препараты зачастую содержат кортизон, поэтому должны применяться только по предписанию врача. Важно применять препараты в течение всего прописанного врачом курса. Если вы прекратите применять их раньше предписанного срока, это может привести к повторному проявлению реакции.

Помимо кожных препаратов вашему ребенку, возможно, также необходимо будет перорально принимать антигистаминные препараты, чтобы контролировать проявление зуда, а также антибиотики, если произойдет заражение кожи.

Лечение аллергического контактного дерматита проходит так же, хотя педиатр-дерматолог или аллерголог захочет выяснить причину высыпания, изучив всю историю болезни или взяв серию кожных аллергических проб. Эти пробы берутся при помощи нанесения незначительного количества распространенных раздражителей (или аллергенов) на кожу младенца. Если на коже появляется покраснение и возникает зуд, это означает, что необходимо избегать контакта с этим веществом.

Сообщите педиатру, если у ребенка возникнет одно из перечисленных ниже состояний:

высыпания младенца чрезвычайно сильные и отсутствуют реакции на лечение, которое проводится в домашних условиях;
у ребенка поднимается температура или появляются признаки инфекции (такие как волдыри, покраснение, желтоватые корочки, боли или влажные выделения);
высыпание распространяется или появляется в другие местах.

Что такое экзема и как ее лечить?

Экзема, или атопический дерматит, - это хроническое аллергическое состояние кожи. Чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, у которых в семье кто-то страдал астмой или аллергией. Отдельные участки кожи становятся сухими, начинают чесаться, появляется раздражение. В более серьезных случаях больное место краснеет, опухает, кожа трескается, покрывается коростой или шелушится. Экзему может спровоцировать что угодно, в том числе еда, мыло, стиральный порошок, перемены температуры, пот и другие раздражители. У некоторых детей мест на коже, пораженных экземой, немного, и они появляются изредка. У других же признаки болезни держатся постоянно, и степень их выраженности заметно меняется - от легких до весьма обширных.

Саму экзему вылечить практически невозможно, но ребенок может ее просто перерасти. А пока можно лечить проявления экземы и стараться сделать так, чтобы они не появлялись вновь. Прежде всего уберите подальше все, что вызывает у ребенка сыпь. Правда, зачастую экзему вызывает не один какой-то раздражитель, а сочетание сразу нескольких. Старайтесь, чтобы ребенок поменьше имел дело с сушащими кожу и вызывающими аллергию веществами - это не так сложно, как может показаться. К примеру, используйте стиральный порошок без отдушек и красителей. Откажитесь от кондиционеров для белья - они нежелательны, когда у ребенка экзема. Мыло тоже нужно выбирать мягкое, без ароматических добавок. Помните, что вода, особенно мыльная, сушит кожу. Не вытирайте ребенка насухо после купания - лучше мягко промокните и смажьте все тело неароматизированной мазью или жирным кремом. Лучше всего нанести мазь или крем не позднее чем через три минуты после того, как вынете ребенка из ванны, пока вода не испарилась и кожа не пересохла. Намазывайте малыша кремом или мазью дважды в день, чтобы кожа оставалась увлажненной - это поможет избежать тяжелых обострений болезни. Если проявления экземы становятся чаще или сильнее, поговорите с педиатром. Есть много стероидных и нестероидных мазей, которые можно использовать регулярно или по мере необходимости. Если ребенок всю ночь не может уснуть, чешется и расцарапывает кожу (что может усугубить заражение и помешать заживлению), возможно, врач выпишет антигистаминное средство.

Если вы заметили на коже ребенка сочащиеся или гноящиеся ранки, если какое-то место покраснело и к нему больно прикасаться, если у ребенка поднялась температура - звоните врачу. Возможно, это признаки кожной инфекции.

Кожа является самым объёмным органом человека, она выполняет очень важную защитную функцию организма и одной из первых реагирует на различные внешние воздействия. Из-за повышенных механических нагрузок эпидермис подвержен всевозможным заболеваниям. Одним из них является мокнущая экзема, крайне неприятная болезнь, которая зачастую переходит в хроническую форму и сопровождает человека в течение всей жизни.

Описание мокнущей экземы

Мокнущая экзема является дерматологическим заболеванием, которое заключается в хроническом появлении на поверхности кожи пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Эта патология не является заразной, она не передаётся от человека к человеку, но при этом доставляет своему обладателю очень много неудобств и болезненных ощущений. Она редко исчезает бесследно и часто мучает пациентов рецидивами.

У данного заболевания существует несколько синонимов, его также называют мокрой, влажной или водянистой экземой, а также мокнущим .

Существует похожий тип заболевания, называющийся сухой экземой. В отличие от мокнущей, при ней не формируется воспаление и эрозивные участки, кожа остаётся сухой и часто трескается. Развивается она чаще всего не на конечностях, как водянистая экзема, а на участках, где находится много сальных желёз, к примеру, на лице и волосистой части головы.

Мокнущей экземе подвержены люди обоих полов, любого возраста и национальности, однако чаще всего она появляется у женщин. Учёные связывают это с постоянными гормональными изменениями в организме в течение жизни, особенно в период менопаузы. А также в группу риска попадают люди старше сорока лет.

Видео о мокнущей экземе

Виды заболевания

Мокнущую экзему можно разделить по месту локализации. Она может появиться на следующих участках:

ладонях;
внутренней части локтей;
стопах;
груди;
коленях (внутренняя их часть);
голове.

Также мокнущую экзему подразделяют на следующие четыре типа:

Себорейная обычно формируется на участках тела и головы, покрытых волосяным покровом. Иногда проявляется за ушными раковинами. Внешне порой напоминает сильновыраженную .
Истинная является наиболее трудноизлечимой, она слабо поддаётся медикаментозному воздействию и доставляет множество неудобств пациентам. Высыпания поражают очень большие участки кожи и отличаются выраженной болезненностью. Чаще всего такой вид мокнущей экземы становится хроническим, протекает с частыми рецидивами и обострениями.
Профессиональная является следствием постоянного контакта человека с химическими реагентами, моющими средствами или другими веществами, раздражающими кожу. Чаще всего ей подвержены рабочие всевозможных химических заводов, нефтяной и металлургической отраслей.
Микробная мокнущая экзема формируется на участках кожи, которые были поражены грибками или бактериями.

По форме течения выделяются острая и хроническая формы. При острой симптоматика является более выраженной, ухудшение состояния пациента быстро нарастает, увеличивается поражённая область кожи. Хроническая мокнущая экзема сопровождается периодами улучшения состояния и затем возникновением рецидивов.

Видео о причинах возникновения и профилактике экземы в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Причины и факторы развития

Мокрая экзема является многофакторным заболеванием, и привести к ней может большое количество причин. Однако основным фактором остаётся сбой в системе иммунитета из-за различных хронических заболеваний, вирусов, бактерий и грибков. Также привести к развитию этой патологии могут следующие причины:

генетическая предрасположенность;
различные заболевания внутренних органов;
нарушения в работе нервной системы;
сахарный диабет;
заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
эмоциональное истощение, стрессы, депрессии;
различные аллергические реакции;
частое травмирование кожных покровов;
контакт с вредными химическими веществами.

В основном мокнущей экземе подвержены люди, у которых нарушено общее состояние здоровья, и часто происходят сбои в работе различных органов.

Симптомы

Во время проявления мокнущей экземы на кожных покровах одновременно присутствует сразу несколько типов патологических высыпаний - пузырьки с серозной жидкостью, мокрые эрозии и участки с засохшими корочками. Изначально кожа начинает краснеть, отекать и воспаляться, на её поверхности формируются небольшие везикулы (маленькие волдыри), они сильно зудят и часто лопаются, оставляя после себя мокнущие, незаживающие раны, из которых постоянно сочится серозный экссудат. По мере подсыхания на коже образуются сухие корки, она становится очень чувствительной, иногда лопается и шелушится. После них остаются более пигментированные потемневшие участки, которые могут отличаться по цвету от здоровой кожи в течение длительного периода.

Постепенно участки поражения увеличиваются и занимают всё большую поверхность тела. Повышенное потоотделение и мокрые ранки провоцируют присоединение грибковой инфекции на стопах.

Пациенты жалуются на постоянный зуд, который приводит к бессоннице, нервным срывам, переживаниям и приносит сильный дискомфорт. У некоторых снижается трудоспособность, что значительно влияет на привычный образ жизни.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках этого заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Проявления мокнущей экземы очень специфичны и не составляют проблем при диагностике. Однако в некоторых ситуациях врач назначит пациенту различные исследования, чтобы выяснить точную причину болезни. Часто проводят аллергические и скарификационные пробы. В первом случае на кожу наносятся капли аллергена, спустя сутки проверяют реакцию кожи. При положительном результате на поверхности покровов формируется отёк или пузырьки. При скарифицированнии аллерген наносится на предварительно сделанные маленькие ранки.

В некоторых случаях врач может назначить иммунологическое исследование при подозрении на аллергические реакции. У пациентов с мокнущей экземой выявляется наличие повышенной чувствительности к различным провокаторам, изменение функциональной активности иммунокомпетентных клеток, повышение содержания в крови циркулирующих иммунных комплексов и некоторых иммуноглобулинов. При наличии микробов обнаруживаются специфические антитела к определённым возбудителям.

Единственное, от чего порой стоит отличить мокнущую экзему - гнойничковые поражения кожи, которые также имеют мокрую поверхность.

Методы лечения

Во время лечения крайне важно избавиться от зуда, который является основной причиной формирования осложнений при мокнущей экземе. При расчёсывании пациенты часто заносят вторичную инфекцию в ранки, и это значительно усугубляет самочувствие больного. В первую очередь перед началом лечения необходимо выявить и вылечить все сопутствующие заболевания. А также стоит устранить все аллергены и прекратить контакт кожи с вредными химическими веществами.

Медикаментозная терапия

В зависимости от выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний пациентам могут назначить следующие препараты:

Растворы кальция, магния и натрия в виде внутримышечных инъекций для общего укрепления организма и улучшения самочувствия.
Мочегонные средства и энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь) для очищения организма от накопленных токсинов.
Витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления здоровья и восстановления иммунитета.
Инъекции витаминов группы В для улучшения работы нервной системы. Также для устранения стресса и нормализации эмоционального фона могут назначить антидепрессанты и седативные препараты. Для устранения бессонницы показаны слабые снотворные средства, если это не противоречит рабочей деятельности человека.
Антигистаминные лекарства третьего поколения для устранения воспаления и снятия зуда (Тавегил, Лоратадин, Дезал).
Кортикостероидные препараты при особо тяжёлых течениях заболевания для снятия основных симптомов и облегчения состояния пациента (Преднизолон, Бетаметазон). Принимать их длительное время нельзя, так как они вызывают привыкание и различные побочные эффекты.
Антибиотики и противогрибковые средства, если существует вторичное инфицирование открытых ран.
Иммунокорректоры для поднятия иммунитета и увеличения сопротивляемости организма внешним воздействиям (Пентоксил, Тималин, Декарис, Тактивин).

Помимо внутреннего применения препаратов, очень важно подобрать местное лечение для обработки поражённых участков кожи. Для этого используются следующие средства:

Мази с противовоспалительным и антибактериальным эффектом (салициловая, серная, дегтярная, Лоринден-С).
Компрессы и протирания с помощью раствора Димексида, марганцовки, борной кислоты, фукорцина и нитрата серебра, которые помогают подсушить мокнущие раны.
Аэрозольные спреи. Их часто назначаются для обработки поражённой кожи лица. Кортикостероидные препараты очень быстро снимают воспалительный процесс (Полькортолон, Оксикорт).
Присыпки и дезинфицирующие растворы, которые способствуют ускоренному заживлению мокрых ран (растворы Резорцина и Танина).
Мази для охлаждения воспалённых участков и устранения зуда (цинково-ихтиоловая, дегтярно-нафталанная). Они помогают избавиться от неприятных ощущений.
Мази с заживляющими свойствами (ихтиоловая, дегтярная), которые применяют на заживших участках с утолщённой кожей.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять засохшие корочки, это приводит к инфицированию ран и затягиванию процесса излечения.

Медикаментозные средства - фотогалерея

Физиопроцедуры

После устранения острой стадии многим пациентам назначают различные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют ускоренному заживлению ран и сокращению частоты возникновения рецидивов.

Озонотерапия

В настоящее время озон нашёл широкое применение при лечении грибковых заболеваний, которые часто появляются на фоне мокнущей экземы. Процедура значительно облегчает состояние пациентов, оказывая противомикробное и заживляющее действие. Также озон помогает вывести токсины и повысить уровень иммунитета. Сочетать эту методику можно с медикаментозным лечением. В случае с экземой озонотерапия более приемлема в виде аутогемотерапии. Данный метод заключается во взятии собственной крови, насыщении её озоном и введении обратно в организм. После проведения курса процедур пациенты отмечают устранение воспаления, подсушивание мокнущих ран и быстрое заживление кожных покровов.

Фототерапия

Данная методика заключается в воздействии на кожу больного ультрафиолетовыми лучами. Во время проведения процедуры пациент открывает ту часть тела, которая нуждается в лечении, а остальные оставляют закрытыми и хорошо защищают. Под воздействием света мокнущая экзема подсыхает, количество рецидивов значительно сокращается.

Лазеротерапия

Лазеротерапия заключается в применении света особого оптического диапазона. В случае мокнущей экземы проводят процедуру, после которой улучшается обмен веществ, наблюдается ускоренное заживление ранок и эрозивных участков кожи. Также происходит стимулирование кровообращения и оттока лимфы, что позволяет снизить отёчность тканей. В месте обработки лазером уменьшается количество вредных микроорганизмов. Многие пациенты отмечают снижение выраженности боли после процедуры.

Криотерапия

Эта процедура заключается в воздействии на поверхность кожи очень низкими температурами. При мокнущей экземе достаточно провести локальную криотерапию и обработать только поражённые участки кожи. Если параллельно ставится задача улучшить состояние нервной системы, то врач может посоветовать провести общую процедуру, которая оказывает положительное влияние на весь организм. Приблизительное время воздействия на кожу холодом - порядка трёх минут при температуре от -70 0 С до -130 0 С. От пациентов не требуется предварительной подготовки, так как процедура не подвергает организм такому сильному стрессовому воздействию, как при купании в проруби. Необходимо пройти курс примерно из 10–20 процедур.

Магнитотерапия

Магнитотерапия оказывает противовоспалительный, противоотёчный, репаративный и болеутоляющий эффект. Данная процедура хорошо переносится, не доставляет неприятных ощущений и подходит даже маленьким детям. Также идёт воздействие на нервную систему, что помогает стабилизировать эмоциональный фон пациента. Изменяются реологические свойства крови и улучшается её циркуляция, что благотворно сказывается на сердечно-сосудистой системе. По решению врача могут назначить местное или общее воздействие магнитным полем на организм человека. Приблизительный курс - 10–15 процедур через день. Для закрепления терапевтического эффекта через два месяца могут назначить повторное прохождение процедуры.

Талассотерапия

Талассотерапия подразумевает под собой лечебные процедуры с использованием морских грязей или водорослей. Они очень полезны при экземе и позволяют бороться с её проявлениями. Пациентам делают обертывания, ванны и другие приятные процедуры, которые оказывают благотворное влияние на весь организм, насыщают его питательными веществами, микроэлементами. Добавление эфирных масел помогает успокоить нервную систему. Существует множество курортов и санаториев, которые предлагают всевозможные лечебные программы для пациентов с разными формами экзем.

Парафинолечение

Парафин оказывает рассасывающее, противовоспалительное действие, улучшает кровообращение, стимулирует питание кожи и восстанавливает её эластичность. Эти процедуры можно проводить даже в домашних условиях, купив для этого специальную ванночку и косметический парафин. За счёт тепла идёт усиленное воздействие на поверхность кожи, и организм пациента постепенно восстанавливается.

УВЧ

УВЧ-терапия применяется в медицине уже очень давно. Во время процедуры на организм человека идёт воздействие высокочастотного электромагнитного поля. В крови и лимфе заряженные частицы начинают совершать колебания с высвобождением энергии и стимулируют обменные процессы во всём организме. Благодаря этому постепенно проходит воспаление, ранки быстрее заживают и случаи рецидивов мокнущей экземы значительно сокращаются.

Иглорефлексотерапия

Данный вид процедур очень эффективен для восстановления эмоционального состояния и нормализации работы нервной системы. Он не оказывает воздействие именно на мокнущую экзему, однако в случае её происхождения на фоне стресса помогает стабилизировать эмоциональный фон и существенно улучшить самочувствие пациента.

Диета

Очень важная роль при лечении мокнущей экземы отводится корректировке рациона питания, так как многие случаи возникновения болезни связанны именно с аллергическими реакциями организма на различную пищу. В данном случае исключаются из употребления следующие продукты:

морепродукты, морская рыба;
пшеница, кукуруза, ячмень, рожь;
фасоль, горох, арахис;
красные фрукты и овощи;
дыня, арбуз;
кабачки, баклажаны, чеснок, тыква;
апельсины, мандарины, лимон;
коровье молоко;
куриные яйца;
специи, приправы;
шоколад.

Помимо аллергенных продуктов, стоит ограничить употребление копчёных, маринованных, солёных и консервированных блюд. Также стоит сократить приём сладкой пищи, алкоголя и всевозможных мучных изделий. Полезным будет разнообразить рацион кисломолочными продуктами, различными овощными салатами с растительными маслами, гречневыми и рисовыми кашами, диетическим мясом и овощными супами.

Очень важным является соблюдение питьевого режима. Необходимо выпивать от 1,5 до 2 литров чистой питьевой воды. Соблюдение этих норм позволит быстро очистить организм от токсинов и ускорить обмен веществ. Также можно употреблять натуральные морсы, компоты и зелёный чай.

Соблюдать диету нужно не только людям, у которых существует аллергия на пищевые продукты, но и всем пациентам, которые хотят скорее выздороветь.

Народные средства

К сожалению, далеко не все народные средства способны помочь при лечении мокнущей экземы. Перед использованием любых растительных препаратов стоит в первую очередь обратиться к врачу за консультацией. Для лечения этого заболевания могут подойти следующие средства:

Видео о лечении мокнущей экземы

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз лечения, к сожалению, не всегда благоприятен. Болезнь часто рецидивирует и порой с большей силой, чем раньше. Во время стадии обострения начинают поражаться новые области кожных покровов. Но при своевременном начале лечения и соблюдения всех рекомендаций врача острая стадия будет постепенно отступать.

При сильных воспалительных процессах пациент может занести инфекцию в мокнущие раны во время расчёсывания. Хроническая экзема может длиться несколько лет, сменяя острые периоды на периоды кратковременной ремиссии.

Профилактика

Основной профилактикой мокнущей экземы является борьба со стрессами, своевременное излечение от различных заболеваний внутренних органов и устранение контакта со всевозможными аллергенами. Периодические поездки в тёплые страны, где есть водоёмы с морской водой, также благотворно сказываются на состоянии кожи и помогают сократить частоту рецидивов.

Стоит тщательно следить за своей гигиеной, правильно подбирать обувь, носить хлопковую одежду, в особенности носки, чтобы не провоцировать обильное потоотделение. Нельзя посещать бани и сауны, они могут привести к началу острой фазы мокнущей экземы. Необходимо следить за своим питанием и соблюдать режим сна, избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Особенности у детей

Мокнущая экзема часто появляется и у маленьких детей и, помимо нижних и верхних конечностей, она часто поражает кожу под волосами, подбородок, спину и грудь. В целом симптоматика очень схожа с течением заболевания у взрослых, но намного чаще присоединяется вторичная инфекция, так как детям тяжело контролировать себя и они часто расчёсывают зудящие участки. В небольшие трещинки попадают бактерии, которые приводят к более тяжёлым последствиям и длительному лечению.

Обычно причиной возникновения мокнущей экземы у ребёнка являются аллергические реакции на лекарства и пищевые продукты, и бронхиальная астма.

Содержание

Любые незначительные изменения внешнего вида или поведения малыша (появление кашля, насморка) вызывают беспокойство у родителей. Часто первые годы жизни ребенка сопровождаются кожными высыпаниями. Иногда встречается экзема у детей, она быстро развивается, способна поразить обширные участки кожи ребенка и требует длительного периода лечения.

Что такое экзема у детей

Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи. Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.

Симптомы

Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания. Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.

Пузырьки лопаются, на коже возникают трещины, образуются эрозии, а из них выделяется жидкость. Очаг поражения начинает мокнуть и увеличивается в размерах – он может распространиться на веки, шею, руки и другие участки тела. Вскоре эрозия покрывается корочкой, а края очага поражения начинают шелушиться. Экзема характеризуется постепенной сменой периодов рецидива, обострения, хронического течения и ремиссии.

Причины

Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:

химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
лекарственные средства;
вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
укус насекомых.

Причинами могут стать метаболические расстройства организма, вызванные нарушением деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, отклонения в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. Экзема может возникать:

после нервного стресса (испуга);
при глистных инвазиях;
при инфекциях в организме (ангине, воспалении уха или гайморовых пазух, зубном кариесе);
при грибковых заболеваниях;
при дисбактериозе.

Экзема у грудничка

Патология может развиваться в первые месяцы жизни младенца. Причиной экземы у грудничка служат аллергические факторы или наследственность, когда имелись случаи заболевания атопическим дерматитом одного из родителей. Экзема у новорожденных возникает при искусственном вскармливании, когда понижается иммунитет из-за отсутствия материнского молока и развивается аллергическая реакция на детское питание.

Вызвать высыпания могут перекармливание малыша, его переохлаждение или перегревание, воздействие солнечного света на нежную кожу младенца. Причиной болезни новорожденного может стать неправильное питание матери во время беременности, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (цитрусовых, сладких и мучных блюд).

Виды детской экземы

Клинические проявления болезни зависят от причин и стадии заболевания. Различают такие виды детской экземы:

Истинную. Характеризуется такими особенностями: может проявляться в раннем возрасте, с двух месяцев, способна протекать с осложнениями. Началу болезни свойственны острые проявления: на гиперемированной коже появляются множественные точечные высыпания, которые вскоре превращаются в наполненные гноем пузырьки. При вскрытии пузырька образуется эрозия, из которой выделяется серозная жидкость – очаг поражения начинает мокнуть. Начинается с лица, шеи, но в дальнейшем может покрыть и другие участки тела.
Бляшковидная экзема является разновидностью истинной. Возникает на руках и характеризуется монетовидными шелушащимися высыпаниями.
Себорейная. Встречается на волосистой части головы, в ушных раковинах. Для нее не характерны образования гнойных пустул, растрескивание и мокнутие. Выглядит, как розовые узелки с шелушащейся поверхностью.
Микробная. Возникает из-за попадания кокковой инфекции в организм через поврежденную кожу. Вначале возле раны образуется одна или несколько гнойных пустул, которые вскрываются, сливаются и образуют эрозии. Рана становится мокнущей с толстым слоем нагноений и корок.

Методы диагностики

При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:

внешний осмотр;
изучение анамнеза болезни;
анализ крови;
тест на определение аллергенов;
дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.

Лечение

Перед назначением препаратов врач должен установить и исключить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию организма. Первичное лечение экземы у детей при наличии показаний заключается в нормализации деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, устранении нарушений в работе эндокринной и нервной систем. На следующем этапе медицинские процедуры и лечение направлены на устранение воспаления и снятие симптомов. Больным назначают:

комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
антигистаминные препараты, которые обладают противоаллергическим, противозудным эффектом (димедрол, диазолин, супрастин, препараты кальция);
препараты для очищения организма;
антибиотики (эритромицин, ампициллин) при микробной форме болезни;
при тяжелых формах – гормональные средства с учетом возраста больного (преднизолон, урбазон);
гемотерапию, плазмотерапию.

При незначительном покраснении кожи применяют присыпки. При мокнущей форме болезни детям назначают охлаждающие компрессы и примочки с применением растворов из вяжущих и антисептических средств. При хроническом течении экземы применяют согревающие компрессы, теплые ванночки, мази и кремы на жировой основе. Лечение должно сопровождаться соблюдением строгой диеты и правил гигиены. Из рациона ребенка и кормящей матери необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, сладкие, мучные блюда, жирную пищу, молоко).

При купании нельзя мочить пораженные участки тела, промывать высыпания у ребенка можно специальными, назначенными доктором, средствами. Для детей необходимо использовать одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, потому что шерсть и искусственные волокна вызывают раздражение пораженных участков. Нельзя чрезмерно кутать малыша – перегревание, переохлаждение, перекармливание ребенка могут обострить течение экземы. Для профилактики болезни диету должна соблюдать беременная женщина.

Лечение народными средствами

Применять лекарственные травы необходимо осторожно, под присмотром специалиста. При лечении экземы у детей народными средствами используют отвары валерианы, пустырника, ромашки для внутреннего применения – они успокаивают зуд. При мокнутиях рекомендуется использовать для компрессов сок из каланхоэ, а для ванночек – обладающий вяжущими свойствами отвар из коры дуба и ильмы (сырье залить кипятком, варить полчаса, остудить). При сухой форме болезни благоприятно влияют компрессы с маслом облепихи, зверобоя, черного тмина. На веки делают примочки из отвара березовых почек.

Фото экземы у детей

Экзема у детей – заболевание кожи в основном хроническое с аллергическим течением. Возникает вследствие расстройства центральной нервной или же например, эндокринной системы. Также может возникнуть при хронической инфекции, например остром или же хроническом гайморите, остром тонзиллите и многие другие хронические заболевания, которые в свою очередь вызванные микроорганизмами. Например, при болезнях пищеварения и желудочно-кишечного тракта. у детей, смотреть фото, бывает очень часто, особенно у тех, кто страдает диатезом экссудативного характера.

Экзема у ребенка основные причины

Очень часто в основу попадают аллергические реакции непосредственно на:

Определенные продукты питания.
Пыль как домашнюю, так и уличную.
Растения и цветы, запах и их пыльца.
Порошки стиральные, шампуни, мыло.
Лекарственные препараты.

К причинам возникновения заболевания в детском возрасте, можно отнести и генетическую расположенность.

Всё эти причины являются толчком к возникновению экземы или к обострению. Стоит ещё отметить, что конкретно у деток, толчком к заболеванию может послужить и неправильное питание мамы во время вынашивания плода. Например, если мамочка употребляла большое количество продуктов, которые способны вызвать аллергию, например мёд, цитрусовые, клубнику или шоколад. Причиной может стать даже если во время беременности мама принимала лекарства, которые могут вызвать побочный эффект в виде аллергии. Либо испытывала сильный токсикоз, нервничала и переживала – что является нервным расстройством, которое отражается и на ребёнке.

Если экзема появилась у грудничка или у ребёнка до года, то причиной может послужить и искусственное вскармливание, которое как это не банально звучит, но просто не подходит вашему ребёнку, либо является некачественным.

Отметим, что вирусная экзема возникает при таких условиях чаще всего.

Симптомы и лечение экземы у ребенка

Как выглядит заболевание. На коже появляются покраснения, зачастую отёки, потом на этих участках возникают пузырьки с прозрачной жидкостью, они лопаются, и образуется мокнущий участок. Бывают трещины или розовые узелки, которые сливаются между собой. Экзема не редко сопровождается сильным зудом кожи с последующими расчёсами. На поражённых участках кожа сильно грубеет и утолщается.

У взрослых чаще всего встречается на кистях (непосредственно на тыльной стороне), а также на предплечьях. У детей возникает преимущественно в области лица, или же на туловище или экзема на попе. В процессе основного терапевтического лечения, воспалительные процессы постепенно начинают стихать, проходит краснота и отёчность становится меньше, исчезают пузырьки, воспалённые участки кожи покрываются корочками, и шелушатся.

Затем восстанавливается нормальный кожный покров. Состояние больного нередко сменяется новым обострением. Этот рецидив возможен при неправильной диагностике и лечении, а также при наличии внешнего раздражителя, например: одежды, повязки, нервно-психическими расстройствами, а также проблемы связанные с пищеварением.

Основные формы заболевания

Микробное течение болезни, часто возникает на лице у ребенка — название говорит само за себя, наличие микроорганизмов. Может возникнуть на руках и ногах, вокруг имеющихся ран, лице, язв, и в местах непосредственно грибкового поражения. Данные участки с чёткими границами, стоит отметить, что при таком течении болезни по краю венчик рогового слоя кожи с отслоениями.

У детей появление микробной экземы может быть связанно с такими микробами как стафилококк или стрептококк занесёнными из внешней среды и характеризуется множественными покрытиями эрозивных корочек разнообразной локализации. Возможны гноящиеся раны, зачастую протекает в острой форме.

Какие виды экземы могут быть у ребенка

Себорейная . Экзема на лице, повреждается и волосяной покров головы, а также спину. Кожа на этих участках с желтоватым оттенком, мокнущих участков небольшое количество, имеют место наслоения жирных чешуек, сопровождается сильным зудом. Ребёнок начинает чесать и раздирает кожу в ранки, может попасть инфекция, что осложняет течение заболевания.

Вирусная , в большинстве случаев это осложнения , после попадания вируса или инфекции. Данному виду экземы характерен инкубационный период и проявление самого заболевания с резким повышением температуры, возможна тошнота из-за интоксикации организма. Присутствует и риск передачи инфекции здоровому человеку, находящемуся в контакте.

Профессиональная : начинают поражаться кисти рук, шея или же проявления признаков болезни на предплечьях. Причина — влияние, непосредственно профессионального фактора(постоянное действие лаков, порошков, разнообразных красок или же например, ядохимикатов, лекарств и некоторых препаратов). Быстро проходит если исключить раздражитель.

Дерматит , его ещё называют сухой экземой, возникает как индивидуально при очень сухой коже, также может быть сезонным, чаще всего это зимний период с пониженным уровнем влажности в воздухе.

Дисгидротическая экзема . В основном возникает при нарушении работы иммунной и эндокринной систем, в первую группу риска попадают люди с генетической расположенностью. Сопровождается очень сильным зудом, появлением пузырьков с сероватым содержимым.

Атопическая — аллергия является основной причиной данной экземы. У младенцев чаще всего это реакция на искусственное вскармливание. Кожу малыша начинает, как будто сушит, и появляются чешуйки из-за наслоения кожного покрова. Для лечения данного вида самое главное это выяснить аллерген и устранить его.

Микотическая .– грибковая. Заражение происходит через контакт с различными предметами, игрушками и одеждой пораженных грибком.

Диагностика экземы

При проявлении, каких либо покраснений, пузырьков, зуда в первую очередь необходимо идти к врачу. Только квалифицированный специалист, может поставить точный диагноз и отличить от других патологий.

После предварительного осмотра врач может, а иногда и должен направить вас на анализ крови и взятие пробы с поверхности кожного покрова, тесты на аллерген и рекомендовать пройти гистологическое обследование.

Для исключения дерматита атопического характера пройдите провокационный тест с элиминационной диетой. Чтобы лечение было более эффективное и правильное, потребуется консультации и других специалистов: аллерголога, ЛОР-врача, дерматолога, гастроэнтеролога.

Экзема у детей основное лечение

Самое основное – это выполнение рекомендаций врача, максимальное устранение причины вызвавшей экзему. Различают несколько этапов и видов лечения и профилактики. Щадящая и правильная диета является обязательным условием, необходимо исключить, или свести к минимуму потребление определённых продуктов богатых углеводами, сладости, мучное, шоколад и какао. Ограничьте потребление соли, цитрусовых, мёда, яйца, острых блюд и пряностей. В ограничение также попадают мясные бульоны, газированные напитки, некоторые копчёности. Для самых маленьких пациентов находящихся на грудном вскармливании диету должна соблюдать мама, если ребёнок на искусственном вскармливании, то подбор смесей необходим только с консультацией педиатра.

Рацион питания необходимо составить так, чтобы поднять иммунитет. Для этого обогащают его витаминами группы В: 1,2,6,12 и витамином С, макро и микроэлементами. Пища должна быть обогащённой белками, например отварное нежирное мясо, рыба, молочные продукты (запрещено только коровье молоко для грудничков – лучше заменить, на простокваши или кефир).

С момента начала лечения ваш рацион должна составлять лёгкая пища, нежирная и не жаренная, а также богатая витаминами и минералами. Супы, салаты, сырые и отварные овощи (морковь, свекла, картофель). Дополнительно и индивидуально вам может назначить диетолог после соответствующих исследований.

Мамам необходимо пересмотреть имеющуюся одежду и правильно подходить к выбору новой, нежелательно присутствие синтетики, она должна быть свободной, чтобы не натирать и не раздражать кожу.

Лекарственное лечение и профилактика, назначается индивидуально и зависит от продолжительности и тяжести экземы с учётом возраста. Детский организм не стоит насыщать сильными препаратами и стероидами, в связи, с чем используют в основном наружно антигистаминные средства (крема, мази, присыпки), желательно не содержащие гармоны, например скин-кап, пантенол, лечиться можно и эпланом.

В ходе всего лечения не желательно мочить поражённые места и мыть с моющими средствами в то числе и с мылом. Воздерживайте себя или ребёнка от расчёсывания и трения во избежание рецидива экземы.

Талассотерапия – хороший помощник в ходе лечение (продуктами моря), и климатотерапия.

К народным методам можно отнести свойства культурных растений

Листы капусты, используется только белокочанная. Ее приложить и закрепить на 1-2 дня, затем снять. При мокнущей экземе можно листы отварить и смешать с отрубями, прикладывать к больному месту.

Сырой мелко-натёртый картофель положить на толстую (0.5-1 см) марлевую салфетку и прикладывать к поражённым местам на 2 часа, затем сменить на новую. Действует, как противовоспалительное средство снимает зуд.

Сок, а также кашица чеснока очень помогает при экземе и некоторых видах лишая.

Алоэ – при плохо и долго заживающих ранах прикладывать 2 раза в день, брать как целые, так и растёртые листья.

Прополис, а точнее мазь излечивает экзему микробного характера и некоторые лишаи. Приготовить её можно прокипятив прополис с растительным маслом в соотношении 1:1, либо растворить его в медицинском спирте. Мазь наносят тонким слоем, прикрывая вощеной бумагой. Возможно обострение впервые 3-5 дней, но затем зуд стихает, и воспаления проходят за 15 дней.

При мокрой экземе у детей хорошо помогает грецкий орех. Испечь в духовке со скорлупой 3 ореха до тёмно-коричневого цвета, после остывания растолочь орехи и добавить чайную ложку рыбьего жира. Больное место очистить и многократно смазывать этой мазью.

Грудничкам также помогу ванночки с отварами ромашки или череды.

Профилактика экземы заключается в соблюдении диеты, правил гигиены, если есть аллерген то исключение его, а также в наблюдательности родителей. При первых признаках рецидива, не запускать, а сразу обращаться к педиатру.

Полезное видео

Экзема у ребёнка - это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

дисгидротическая экзема;
микробная экзема;
себорейная экзема;
истинная экзема;
экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к , стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы - кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

Тест Тцанка - выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
Ограничивается потребление углеводов.

Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
Не заводите домашних животных.
После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.