झील रोग क्या है। यूरोव और गैफ रोग। निवारण। YouTube में नमक झील Lushnikovskoe के बारे में सबसे अच्छा वीडियो

गैफ रोग को एलिमेंटरी-टॉक्सिक पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया (एटीपीएम) कहा जाता है: मांसपेशियों के प्रोटीन के पैथोलॉजिकल ब्रेकडाउन के कारण ऑक्सीजन-बाइंडिंग प्रोटीन मायोग्लोबिन के वर्णक के मूत्र में उपस्थिति की विशेषता वाली एक गंभीर बीमारी।

यह चिकित्सा शब्द 1984 में नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में हुए प्रकोप के दौरान पेश किया गया था और इसने छह लोगों के जीवन का दावा किया था। कुल 120 लोग घायल हो गए।

पैथोलॉजी लोगों, जलपक्षी और घरेलू (जुगाली करने वाले सहित) जानवरों को प्रभावित करती है। इस बीमारी से बिल्लियां सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं।

लोमड़ियों की हार के मामले दर्ज किए गए थे। रोग, जो एक गंभीर रूप में होता है, लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों में कंकाल की मांसपेशियों के अपरिवर्तनीय विनाश की ओर जाता है।

संकल्पना

रोग का पहला प्रकोप 1924 में हुआ: इसने मछुआरों और कोएनिग्सबर्ग के आसपास रहने वाले लोगों को प्रभावित किया (1946 में इसका नाम बदलकर कलिनिनग्राद कर दिया गया) विस्तुला (फ्रिस्चेस-गफ) खाड़ी के तट पर। जर्मन शब्द "हाफ", जिसका अर्थ "बे" है, ने इस खतरनाक बीमारी को नाम दिया।

अगले पंद्रह वर्षों में, मछली खाने वाले लोगों, बिल्लियों और पक्षियों की हार के कई (कम से कम एक हजार एपिसोड) मामले दर्ज किए गए। सभी एपिसोड मुख्य रूप से गर्मियों और शरद ऋतु के महीनों में देखे गए थे।

समय के साथ, घटना घटने लगी, और हफ रोग के अलग-अलग मामलों की रिपोर्ट मुख्य रूप से जर्मनी और सोवियत संघ से प्राप्त हुई।

गैफ रोग को अक्सर युकोव्स्की या सार्टलांस्की (कुछ स्रोतों में - गफ्स्को-युक्सोव्स्की) के रूप में जाना जाता है - झीलों के नाम के अनुसार सटीक रूप से, जिसके आसपास के क्षेत्र में विकृति का प्रकोप नोट किया गया था:

• 1934-36 में, इसने लेनिनग्राद क्षेत्र में स्थित युकोव्स्की झील के तट पर रहने वाली आबादी को प्रभावित किया। तब बीमार पड़ने वाले चार सौ लोगों में से आठ की मृत्यु हो गई।
• नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में स्थित सार्टलान झील के तट पर, इस बीमारी ने दो बार दौरा किया: 1947-48 में और 1984 में।

हैफ रोग का प्रकोप टूमेन, नोवोसिबिर्स्क, कुरगन, खार्कोव, लेनिनग्राद क्षेत्रों में दर्ज किया गया था। सोवियत संघ में, आहार-विषाक्त पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया के प्रत्येक नए फोकस को जलाशय का नाम देने के लिए एक परंपरा उत्पन्न हुई, जिसके किनारे पर विकृति विज्ञान के मामलों का उल्लेख किया गया था, इसलिए इस बीमारी के पर्यायवाची नामों की सूची जारी रखी जा सकती है।

2011 में, ब्यूरटिया के बैकाल क्षेत्र (बैकाल झील से सिर्फ दो किलोमीटर) में स्थित कोटोकेल झील के तट पर एक वास्तविक पारिस्थितिक आपदा हुई।

खराब उपचारित घरेलू अपशिष्ट जल ने जलपक्षी और मछलियों की सामूहिक मृत्यु को भड़का दिया। हाफ़ रोग के कोटोकेल प्रकोप के दौरान, कई दर्जन लोग प्रभावित हुए, जिनमें से एक की मृत्यु हो गई। यह झील आज भी प्रभावित है।

सात दशकों के दौरान, दुनिया भर में एटीपीएम के दस से अधिक प्रकोप दर्ज किए गए हैं। 1997 में, छह अमेरिकी नागरिक इस बीमारी से प्रभावित हुए थे।

शोधकर्ता सभी प्रकोपों ​​​​के लिए सामान्य विशेषताओं की पहचान करने में सक्षम थे:

• रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की पूरी पहचान स्थापित की गई थी।
• सभी बीमार लोग बड़े जलाशयों के किनारे रहते थे और उनमें पकड़ी गई मछलियों को खाते थे, जो किसी समय अपने ऊतकों में जमा होने के कारण अचानक जहरीली हो जाती थीं। जहरीला पदार्थजो कुछ पौधों और मिट्टी से पानी में घुस गया। यह स्थापित किया गया है कि मछली की विषाक्तता अस्थायी है।
• साथ ही लोगों के साथ-साथ उनके बगल में रहने वाली बिल्लियां भी भीड़ में हैरान रह गईं।

मछली खाने के साथ मनुष्यों और जानवरों के शरीर में प्रवेश करने वाले जहरीले पदार्थ डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनते हैं:

• पार्श्व सींगों के नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका कोशिकाओं में मेरुदण्डऔर सेरेब्रल कॉर्टेक्स;
• जटिल वृक्क नलिकाओं के उपकला ऊतकों में;
• धारीदार मांसपेशी फाइबर की संरचनाओं में।

गैफ रोग के लक्षण

शो के रूप में चिकित्सा सांख्यिकी, रोग मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है, क्योंकि बच्चों के कंकाल की मांसपेशियों में मायोग्लोबिन की सामग्री नगण्य होती है।

बिना किसी पूर्वगामी के, जहरीली मछली खाने के कुछ घंटों या दिनों बाद यह रोग विकसित होता है। एक नियम के रूप में, यह या तो तीव्र शारीरिक गतिविधि (शारीरिक श्रम या लंबी सैर) के समय या दो से चार घंटे बाद होता है।

रोगी को छाती के क्षेत्र में, पीठ के निचले हिस्से में और हाथ और पैरों की मांसपेशियों में अचानक तेज दर्द का अनुभव होता है, जो मामूली गति से भी तेज हो सकता है (हाल ही में शारीरिक गतिविधि में शामिल मांसपेशियों के समूह विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं)। थोड़े समय के भीतर, दर्द सिंड्रोम पूरे कंकाल की मांसपेशियों को कवर करता है।

अचानक दर्द में फंसने से पीड़ित अक्सर एक ही जगह गिर जाते हैं और उठने की क्षमता खो देते हैं, क्योंकि उनकी मांसपेशियों में अकड़न होती है। एक बार पूरी तरह से असहाय स्थिति में, रोगियों को तब तक लेटे रहने के लिए मजबूर किया जाता है जब तक कि वे मिल नहीं जाते और उन्हें निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है।

रोगी की प्रारंभिक जांच के दौरान, डॉक्टर नोट करता है:

• श्वसन की मांसपेशियों को नुकसान के कारण सांस लेने में कठिनाई;
• सभी मांसपेशी समूहों का तनाव और तेज दर्द और तंत्रिका चड्डीपैल्पेशन पर;
• चेतना और गहरी संवेदनशीलता का संरक्षण;
• पसीना बढ़ गया;
• छोरों का स्पष्ट सायनोसिस।

रोगियों में शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, सामान्य रहता है या सबफ़ेब्राइल (38 डिग्री तक) मूल्यों के भीतर रहता है।

हाफ रोग की एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अभिव्यक्ति मूत्र के रंग में परिवर्तन है (यह लाल-भूरा (जैसे मांस की ढलान), भूरा और यहां तक ​​कि काला हो सकता है) और इसकी मात्रा (ऑलिगुरिया) में उल्लेखनीय कमी हो सकती है।

यूरिनलिसिस प्रोटीन (एरिथ्रोसाइट्स), क्रिएटिन, मायोग्लोबिन, हाइलिन और दानेदार सिलेंडर (गुर्दे की नलिकाओं की गुहा की सूक्ष्म डाली, गुर्दे की अपर्याप्त निस्पंदन गतिविधि का संकेत) की उपस्थिति को इंगित करता है।

बीमारी के पहले दो दिनों के दौरान, पीड़ितों का रक्तचाप सामान्य रूप से बढ़ जाता है।

मायोकार्डियम के फैलाना या फोकल घावों की घटना को हाइपरकेलेमिया (5 मिमीोल / एल से अधिक रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम की एकाग्रता की विशेषता वाली स्थिति) द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

मरीजों को एक क्षिप्रहृदयता (एक असामान्य रूप से तेज हृदय गति) या (हृदय की मांसपेशियों के असाधारण संकुचन के साथ अतालता का एक प्रकार) विकसित हो सकता है, और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय की चालन के उल्लंघन के संकेत का संकेत देगा।

गैफ रोग पाचन क्रिया को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। इंटरकोस्टल मांसपेशियों और सामान्य हाइपोथर्मिया को नुकसान का संयोजन निमोनिया की शुरुआत को भड़का सकता है।

आहार-विषाक्त पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया तीन रूपों में हो सकता है:

• हल्के, विशेष रूप से कंकाल की मांसपेशियों को नुकसान के साथ।
• मध्यम गंभीरता, हृदय की मांसपेशियों के घावों को जोड़ने की विशेषता।
• गंभीर, गुर्दे की क्षति के उपरोक्त विकृतियों को जोड़ना।

अधिकांश मामलों में, एक से चार दिनों तक (दुर्लभ मामलों में सात तक) दिनों तक चलने वाली बीमारी, एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है। पैथोलॉजी के गंभीर रूप से पीड़ित रोगी की वसूली में 1.5 से 2 महीने लग सकते हैं।

तीव्र मांसपेशियों में दर्द के हमलों की अवधि, रोगी को पूरी तरह से स्थिर करना, तीन घंटे से तीन दिनों तक हो सकता है। बार-बार दर्द के दौरे (पांच से सोलह तक हो सकते हैं) की घटना अक्सर शारीरिक परिश्रम या मछली के व्यंजन खाने से होती है।

सबसे गंभीर मामलों में, तीन दिनों के भीतर, पीड़ितों की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, जो बारी-बारी से दौरे की उपस्थिति और यकृत और गुर्दे की विफलता के साथ होती है।

पीड़ितों की मृत्यु (मृत्यु का स्तर 1-5% के बीच भिन्न होता है) सबसे अधिक बार श्वासावरोध या यूरीमिया के कारण होता है - प्रोटीन चयापचय उत्पादों के साथ मानव शरीर को जहर देने की प्रक्रिया के कारण।

कारण

आधी सदी से, चिकित्सक, हाइड्रोकेमिस्ट, बैक्टीरियोलॉजिस्ट और इचिथोलॉजिस्ट हॉफ रोग का अध्ययन कर रहे हैं, मछली खाने के साथ नशा के संबंध की पुष्टि करते हैं (मुख्य रूप से पाइक पर्च, बरबोट, पाइक, पर्च, आदि द्वारा प्रतिनिधित्व की जाने वाली शिकारी प्रजातियां), हालांकि मामलों के मामले सैल्मन और कार्प के उपयोग से उत्पन्न रोग।

आज, यह अंततः स्थापित हो गया है कि गैफ-युक्स रोग दुर्लभ विशिष्ट बीमारियों में से एक है जो लोगों और जानवरों दोनों को प्रभावित करता है जो व्यवस्थित रूप से जहरीली मछली (काफी बड़ी मात्रा में) को खिलाते हैं।

कोई कम निर्विवाद तथ्य यह नहीं है कि मछली का मांस उनकी वसा और अंतड़ियों की तुलना में कम विषैला होता है।

अनुसंधान से पता चला है कि:

• विष में अत्यधिक उच्च गर्मी प्रतिरोध होता है, जिससे यह पूरे एक घंटे के लिए 120 से 150 डिग्री पर ऑटोक्लेविंग का सामना कर सकता है। यही कारण है कि मछली का किसी भी प्रकार का पाक प्रसंस्करण नहीं है: तलना, उबालना, धूम्रपान करना और सुखाना उत्पाद को पूरी तरह से सुरक्षित बनाने में सक्षम है, हालांकि, जब मछली खराब हो जाती है और इसके दीर्घकालिक (छह महीने से अधिक) भंडारण के दौरान, विषाक्तता विष कुछ हद तक कम हो जाता है।
• एक ही प्रजाति की मछली पूरी तरह से हानिरहित और विषाक्त दोनों हो सकती है (वर्ष और जलाशय के एक निश्चित हिस्से के आधार पर)।
• यह ध्यान दिया गया कि बिना किसी अपवाद के सभी जलाशयों में, पैथोलॉजी के सभी ज्ञात प्रकोप जल स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुए, जिसने कम पानी की अवधि को बदल दिया।
• हफ रोग की घटना आमतौर पर जलाशय में हाइड्रोबायोलॉजिकल, हाइड्रोलॉजिकल और हाइड्रोकेमिकल व्यवस्थाओं में एक महत्वपूर्ण गिरावट से पहले होती है।

वर्तमान में, इस बीमारी को टॉक्सिकोसिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसमें एक पोषण संबंधी एटियलजि है और मछली के उपयोग के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो किसी बिंदु पर विषाक्त हो गया था।

शोधकर्ताओं के अनुसार, ऐसा कई कारणों से होता है:

• जमीन से बहाए गए बेहद जहरीले पदार्थों और सीवेज के साथ जलाशय में प्रवेश करने वाले प्लवक को खाने के बाद मछली जहरीली हो सकती है।
• मछली के जहर के अपराधी एर्गोट के कुछ जहरीले घटक हो सकते हैं, जिन्हें मछली द्वारा निगल लिया जाता है और साथ ही तट पर बाढ़ आने वाले उच्च खड़े पानी के साथ।
• विषाक्त पदार्थों का एक पूरा परिसर (उदाहरण के लिए, ओमेगा-6-असंतृप्त एराकिडोनिक एसिड), के समान विषैला पदार्थ, रोगग्रस्त मछलियों के शरीर से पृथक, कुछ जहरीले पौधों के पुष्पक्रम और बीज होते हैं, सबसे पहले - गिल (सिस्टस पिकुलनिक, लेबेट परिवार से संबंधित)। झीलों के किनारे पर बढ़ते हुए, वे बड़ी संख्या में पानी में प्रवेश करते हैं और उनमें रहने वाली मछलियों (पाइक, क्रूसियन कार्प, पेलेड, कार्प, रोच, पर्च) के बड़े पैमाने पर जहर पैदा कर सकते हैं।
• आज तक के सबसे लोकप्रिय संस्करणों में से एक घरेलू शोधकर्ता लेशचेंको द्वारा सामने रखी गई परिकल्पना है। उन्होंने सुझाव दिया कि एक खतरनाक विष की उपस्थिति नीले-हरे शैवाल (सायनोबैक्टीरिया) के खिलने के कारण हो सकती है। यह लंबे समय से नोट किया गया है कि उनका सक्रिय विकास झील की मछलियों की सामूहिक मृत्यु के साथ मेल खाता है। शरीर में प्रवेश करने और मछली को जानवरों और मनुष्यों के लिए खतरनाक बनाने के बाद, साइनोबैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ इसके ऊतकों और अंगों में जमा (जमा) हो जाते हैं, जिससे हाफ रोग की घटना होती है और अक्सर मृत्यु हो जाती है। प्रभावित व्यक्तियों के शव परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क शोफ, झिल्ली के रंग में परिवर्तन और श्वेतपटल के जहाजों के इंजेक्शन (लालिमा), रक्तस्राव की उपस्थिति और एक्सयूडेट के संचय द्वारा दर्शाए गए स्पष्ट दृश्य परिवर्तन पाए। सभी मामलों में, यकृत, गुर्दे और आंतों के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तन पाए गए। हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों के परिणामों ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति को दिखाया (पहचान की गई .) अलग - अलग प्रकारमस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन, तंत्रिका कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में कई पेटी रक्तस्राव और अपक्षयी प्रक्रियाओं की उपस्थिति) और सभी पैरेन्काइमल अंगों की संरचनाओं में। अपरिवर्तनीय परिवर्तनों ने गिल के ऊतकों और हृदय की मांसपेशियों को भी प्रभावित किया। जलाशय में हाइड्रोकेमिकल स्थितियों में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, मछली की मृत्यु में मुख्य अपराधी विटामिन बी 1 की कमी है, जो थायमिनेज द्वारा इसके अपघटन के परिणामस्वरूप होता है, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा में निहित एक एंजाइम, जो एक प्रकार का मीठे पानी का नीला-हरा शैवाल है। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि यह थायमिनेज है जो गैफ रोग का मुख्य अपराधी है, जो कि एक स्पष्ट बी 1 विटामिन की कमी है। इसकी चरम अवस्था श्वसन केंद्र के पक्षाघात से उकसाने वाली मृत्यु का कारण बन सकती है। अल्पकालिक और हल्के बी 1-एविटामिनोसिस के साथ, पाचन तंत्र का उल्लंघन होता है और - कभी-कभी - एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास।

इस प्रकार, आहार-विषाक्त पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया की उत्पत्ति के एटियलजि पर विचारों में अभी भी कोई एकता नहीं है। इस बीमारी की उत्पत्ति के रहस्य को उजागर करने वाले जैविक प्रयोग आज भी सक्रिय रूप से किए जा रहे हैं।

वीडियो हाफ रोग के प्रकोप के दौरान कोटोकेल झील में टॉक्सिनोजेनिक साइनोबैक्टीरिया के खिलने को दर्शाता है:

निदान

पैथोलॉजी के विकास के पहले घंटों में, एक नियम के रूप में, हाफ-युक्स रोग का निदान मुश्किल है।

यह अक्सर प्रतिश्यायी एटियलजि के तीव्र मायोसिटिस, तीव्र गुर्दे की बीमारी, इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, नेफ्रोलिथियासिस के साथ भ्रमित होता है, इसलिए विभेदक निदान आवश्यक है।

सेटिंग का आधार सटीक निदानप्रयोगशाला डेटा, महामारी विज्ञान विश्लेषण और पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का एक जटिल है।

• सबसे विश्वसनीय जानकारी एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों द्वारा प्रदान की जाती है, जिसकी मदद से डॉक्टर रक्त सीरम में मायोग्लोबिन के स्तर और विशिष्ट एंजाइमों के बारे में सीखता है, जो एलेनिन (एएलटी) और एसपारटिक एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी), क्रिएटिन द्वारा दर्शाया जाता है। फॉस्फोकाइनेज (CPK) और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH)।

रोगियों की भारी संख्या (85% से अधिक) के परिधीय रक्त में पैथोलॉजी की शुरुआत के पहले घंटों से, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है: एक ऐसी स्थिति की विशेषता है उच्च सामग्रीयुवा छुरा कोशिकाएं-न्यूट्रोफिल और दूसरे या तीसरे दिन के अंत तक सामान्य हो जाती हैं।

रोगियों के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक से चार मिमी/घंटा तक धीमी हो जाती है। रक्त सीरम में मायोग्लोबिन की सामग्री 200 से 800 एनजी / एमएल तक बढ़ जाती है, और उपरोक्त प्लाज्मा एंजाइम (एएलटी, सीपीके, एएसटी, एलएलडीजी) का स्तर सौ गुना (और इससे भी अधिक) बढ़ सकता है।

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करते समय प्राप्त जानकारी कम मूल्यवान नहीं होती है जो गतिकी में हृदय की मांसपेशियों के काम की निगरानी करती है।
• यदि आहार-विषैले पैरॉक्सिस्मल मायोग्लोबिन्यूरिया का संदेह है, तो इलेक्ट्रोमोग्राफी का संचालन करना भी आवश्यक है, एक ऐसी तकनीक जो शरीर में उत्पन्न होने वाली बायोइलेक्ट्रिक क्षमता का अध्ययन करती है। कंकाल की मांसपेशियांविद्युत मांसपेशी गतिविधि के अनिवार्य पंजीकरण के साथ मांसपेशी फाइबर की उत्तेजना के जवाब में जानवरों और मनुष्यों।

इलाज

बीमारी के पहले घंटों में, घायल व्यक्ति को आपात स्थिति प्रदान करने की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल, उसके शरीर में परिचय में शामिल है:

• दर्दनाशक- गंभीर दर्द से राहत के लिए बनाई गई दवाएं।
• विटामिनसमूह बी और ई (टोकोफेरोल एसीटेट) से संबंधित है।
• एंटिहिस्टामाइन्सएलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों से निपटने में मदद करना।
• दवाएं जो रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों से त्वरित और प्रभावी शर्बत शुद्धि कर सकती हैं। यह कार्य सक्रिय चारकोल के मौखिक प्रशासन और "एंटेरोडेज़" और "एंटरोसॉर्ब" की तैयारी द्वारा किया जाता है।

इसके बाद, रोगी को गर्म किया जाता है, गर्म बिस्तर पर लिटाया जाता है और भरपूर मात्रा में पेय प्रदान किया जाता है। रोगी को किसी चिकित्सा संस्थान के अस्पताल में भेजे जाने से पहले ही ये सभी क्रियाएं घर पर की जा सकती हैं।

एक अस्पताल में, रोगी को गहन निस्पंदन और विषहरण चिकित्सा से गुजरना पड़ता है, जिसमें शामिल हैं:

• प्लाज्मा-प्रतिस्थापन दवा "पॉलीग्लुकिन" के 400 मिलीलीटर का अंतःशिरा प्रशासन (रोगी की स्थिति के आधार पर, इसे धारा या ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है)।
• सोडियम बाइकार्बोनेट का 4% घोल (500 से 1500 मिली से) पेश करके रक्त प्लाज्मा का क्षारीकरण। यह प्रक्रिया एसिडोसिस को खत्म करने के लिए की जाती है - उल्लंघन की विशेषता वाली स्थिति एसिड बेस संतुलनऔर मानव शरीर में एसिड की अत्यधिक सामग्री के लिए अग्रणी।
• दवाओं की शुरूआत जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है और कोगुलोपैथी को सामान्य करती है - रोग संबंधी स्थितिसभी प्रकार के रक्त के थक्के विकारों के कारण। इस प्रयोजन के लिए, रोगी के शरीर में दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है: "हेपरिन" (प्रति दिन 20,000 से 40,000 यूनिट तक), "रिपोलिग्लुकिन" (400 से 800 मिलीलीटर से) और एंटीप्लेटलेट एजेंट - दवाएं जो आसंजन को धीमा करके घनास्त्रता को कम कर सकती हैं ( एकत्रीकरण) प्लेटलेट्स। दवा "ट्रेंटल" (5 मिलीलीटर) का 2% समाधान या दवा "कुरांतिल" (1-2 मिलीलीटर) का 0.5% समाधान इस कार्य का सामना कर सकता है।
• मजबूर ड्यूरिसिस के कार्यान्वयन के लिए - मानव शरीर में मूत्रवर्धक और तरल को एक साथ पेश करके पेशाब की कृत्रिम उत्तेजना में शामिल एक डिटॉक्सिफिकेशन तकनीक। मजबूर ड्यूरिसिस की मदद से, वे रोगी के शरीर से मूत्र के साथ-साथ विषाक्त पदार्थों को त्वरित रूप से समाप्त करते हैं। एक दवा के रूप में जो पेशाब की प्रक्रिया को तेज करती है, दवा "लासिक्स" का उपयोग किया जाता है (इसे दिन में कम से कम चार बार 40 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है)। इस मामले में, डॉक्टर को अपने रोगी के शरीर के जलयोजन की स्थिति की कड़ाई से निगरानी करनी चाहिए।

यदि हाफ रोग होता है सौम्य रूप, विषहरण चिकित्सा की अवधि एक से दो दिनों तक होती है।

मध्यम या गंभीर रूप में होने वाली बीमारी से पीड़ित मरीजों को इसे लागू करने की आवश्यकता है:

• हेमोसर्प्शन - रोगी के शरीर के बाहर एक शर्बत के संपर्क में आने से एक्सट्रारेनल रक्त शुद्धिकरण की एक प्रक्रिया।
• हेमोडायलिसिस, "कृत्रिम किडनी" नामक मशीन का उपयोग करके किया जाता है।
• हेमोडायफिल्ट्रेशन गंभीर रूप से बीमार रोगियों पर की जाने वाली एक एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त शोधन प्रक्रिया है।
• हेमोफिल्ट्रेशन अत्यधिक पारगम्य झिल्लियों की एक प्रणाली के माध्यम से रक्त को शुद्ध करने की एक तकनीक है, जिसमें एक विशेष समाधान के साथ हटाए गए छानने के साथ-साथ प्रतिस्थापन शामिल है।
• अल्ट्राफिल्ट्रेशन एक ऐसी तकनीक है जिसे अल्ट्राफिल्टर के रूप में कार्य करने के लिए डिज़ाइन की गई प्राकृतिक या कृत्रिम झिल्लियों की एक श्रृंखला के माध्यम से रक्त से प्रोटीन मुक्त तरल पदार्थ को हटाकर पानी के होमियोस्टेसिस (शरीर में अधिक तरल पदार्थ के साथ किया जाता है) को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• प्लास्मफेरेसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रक्त लेना, उसे शुद्ध करना और उसे रक्तप्रवाह में वापस करना शामिल है (कभी-कभी एकत्र किए गए रक्त का केवल एक हिस्सा ही वापसी के अधीन होता है)।

उपरोक्त चिकित्सीय जोड़तोड़ तब तक किए जाते हैं जब तक कि नशा और गुर्दे के कार्य की अपर्याप्तता के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

तत्काल और योग्य उपचार के कार्यान्वयन के लिए, पीड़ितों को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए:

• विषाक्तता के उपचार में विशेषज्ञता वाले केंद्रों को;
• गहन देखभाल इकाइयों या गहन देखभाल इकाइयों में;
• आपातकालीन अस्पतालों में, क्योंकि वे सभी प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस के लिए विशेष उपकरणों से लैस हैं।

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हम में से अधिकांश इस प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं कि यह या वह रोग क्यों होता है। से मेरी व्यावहारिक अनुभवहर कोई जानता है कि शीतलन, कुपोषण, अधिक काम करना, संक्रमण के संपर्क में आना, चोट लगने से बीमारी हो जाती है। आप लोकप्रिय चिकित्सा साहित्य में संभावित कारणों के साथ-साथ बीमारियों के विकास के तंत्र के बारे में पढ़ सकते हैं। वसूली के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है। हालाँकि, यह सवाल कि पुनर्प्राप्ति क्या है और इसके तंत्र क्या हैं, इसका उत्तर देना उतना आसान नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है।

ठीक होने की प्रक्रिया का रोग के विकास के तंत्र से बहुत कम लेना-देना है। यह किसी भी तरह से एक प्रक्रिया नहीं है, जिसकी शुरुआत और अंत ने स्थान बदल दिया है, अर्थात, यह वही सड़क नहीं है जिसके साथ, उदाहरण के लिए, लोग ओम्स्क से नोवोसिबिर्स्क और वापस यात्रा करते हैं। रोग की शुरुआत और ठीक होने के तंत्र के बीच अंतर, उदाहरण के लिए, पृथ्वी से दूसरे ग्रह (कार्य का पहला भाग) के लिए एक अंतरिक्ष यान की उड़ान और इस ग्रह से वापसी के बीच के अंतर की तुलना में बहुत अधिक मौलिक हैं। पृथ्वी (कार्य का दूसरा भाग)।

आमतौर पर तीव्र और पुरानी बीमारियों के बीच अंतर करते हैं। बाह्य रूप से, वे मुख्य रूप से अवधि (समय कारक) में भिन्न होते हैं। तीव्र रोग (टॉन्सिलिटिस, फ्लू, चोट, आदि), एक नियम के रूप में, जल्दी से पूर्ण या लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। अवशिष्ट प्रभावके रूप में, उदाहरण के लिए, भविष्य में छोटे निशान स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। अक्सर रोग की प्रारंभिक अवधि इसकी बाहरी अभिव्यक्तियों की शुरुआत के साथ मेल नहीं खाती है, इस मामले में वे रोग की एक गुप्त (अव्यक्त) अवधि की बात करते हैं। कुछ डॉक्टर इस अवधि को एक पूर्व-बीमारी, या एक प्रीमॉर्बिड अवस्था (लैटिन शब्द "मोरबस" से - एक बीमारी) कहते हैं।

इस प्रकार, पूर्ण स्वास्थ्य से बीमारी के रास्ते में सबसे तीव्र बीमारियों के लिए, एक निश्चित अव्यक्त अवधि विशेषता है। इस समय, व्यक्ति अनिवार्य रूप से स्वस्थ नहीं है, लेकिन फिर भी पूरी तरह से रोगियों की श्रेणी से संबंधित नहीं है। हम कह सकते हैं कि लगभग हर बीमारी का अपना "वेस्टिब्यूल" होता है और हम में से प्रत्येक, "बीमारी में प्रवेश करते हुए", इसे दरकिनार नहीं करता है। यह महत्वपूर्ण है कि कई बीमारियों के "वेस्टिब्यूल से" लौटने का अवसर है, अर्थात समय पर रुकना और इस प्रकार, बीमारी से बचना। इस तरह की सुखद वापसी अक्सर अपने आप होती है, बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के, और घरेलू उपचार या चिकित्सा सहायता के साथ निवारक उपचार के परिणामस्वरूप भी।

यदि आप आरेख के रूप में कही गई बातों को चित्रित करते हैं, तो आप उस पर तीन क्रमिक चरण देख सकते हैं:

1) स्वास्थ्य;

2) पूर्व रोग;

3) बीमारी।

रोग के तात्कालिक कारणों के अलावा इस योजना में सबसे बड़ी दिलचस्पी दूसरे चरण की है। कौन नहीं जानता, उदाहरण के लिए, ऐसे मामले जब, लंबे सर्दियों के काम के बाद, संतृप्त, निस्संदेह, शारीरिक और विशेष रूप से भावनात्मक तनाव दोनों के साथ, एक व्यक्ति महसूस करता है थकान, वह अधिक चिड़चिड़ा होता है, उसकी नींद में खलल पड़ता है, कभी-कभी कुछ अन्य अप्रिय संवेदनाएँ दिखाई देती हैं। रोग के रूप में इस स्थिति का मूल्यांकन करना शायद ही संभव है। हालांकि, इस अवस्था में किसी व्यक्ति में प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, रोग अधिक आसानी से और जल्दी हो सकता है।

रोग की शुरुआत को रोकने का सबसे अच्छा तरीका "लॉबी" से वापस लौटना है। यह आराम से हासिल किया जाता है। आराम सक्रिय, भावनात्मक रूप से सुखद होना चाहिए। ऐसे मामलों में, निश्चित रूप से, एक सेनेटोरियम में आराम करने की कोई बड़ी आवश्यकता नहीं है, लंबी पैदल यात्रा पर जाना बेहतर है, विश्राम गृह में या शहर के बाहर, नदी पर या जंगल में समय बिताएं। गर्मियों में रहने के लिए बना मकान।

हालांकि, कुछ मामलों में, थकान का स्तर इतना महत्वपूर्ण है कि ताकत बहाल करने के लिए, और इसलिए, संभावित बीमारी को रोकने के लिए, रिसॉर्ट में निवारक उपचार के पाठ्यक्रम के साथ आराम को जोड़ना अधिक तर्कसंगत है। ये प्रश्न आमतौर पर एक डॉक्टर द्वारा तय किए जाते हैं। डॉक्टर एक स्पा कार्ड लिखता है, जहां निदान तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों, संवहनी स्वर में परिवर्तन, हाइपोविटामिनोसिस आदि को इंगित करता है। इस तरह के निदान वाले छुट्टियों की सबसे बड़ी संख्या गर्मियों के महीनों में रिसॉर्ट्स में पाई जाती है। लेकिन "कराची झील" पर उनमें से कई नहीं हैं, कुछ महीनों में 3-5% से अधिक नहीं हैं। कराची रिसॉर्ट में जिन हजारों मरीजों का इलाज चल रहा है, वे कौन हैं?

संक्षेप में, प्रश्न का उत्तर इस प्रकार दिया जा सकता है: कुछ पुरानी बीमारियों से पीड़ित रोगी, अर्थात रिसॉर्ट का मुख्य कार्य पुरानी बीमारियों का उपचार है। संक्षेप में, हम दूसरे प्रश्न पर लौट आए हैं - ठीक होने का प्रश्न, अधिक सटीक रूप से, पुरानी बीमारियों से उबरने का।

एक पुरानी बीमारी क्या है, यह कैसे उत्पन्न होती है और यह तीव्र से कैसे भिन्न होती है? शायद, रिसॉर्ट में पूरी चिकित्सा प्रक्रिया इन मुद्दों की समझ की गहराई पर निर्भर करती है।

47 जीव काम करता है, टूटता है और पुन: उत्पन्न होता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि हम में से प्रत्येक का कल्याण और स्वास्थ्य सामाजिक प्रतिमानों से निर्धारित होता है। हर कोई समझता है कि रचनात्मक कार्य, भौतिक सुरक्षा, मनोरंजन, भावनात्मक कल्याण मानव समाज की सामाजिक-आर्थिक प्रकृति से निर्धारित होते हैं। उसी समय, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मानव शरीर के कार्य का आधार, चयापचय के नियमन के तंत्र, कार्य व्यक्तिगत निकाय, ऊतक और कोशिकाएं जैविक पैटर्न में निहित हैं। मनुष्य न केवल सामाजिक इतिहास का, बल्कि लाखों वर्षों के जैविक प्रागितिहास का भी परिणाम है। मानव समाज के उद्भव और विकास के साथ, सामाजिक कानूनों का जैविक कानूनों की अभिव्यक्ति पर अधिक से अधिक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। जो कुछ कहा गया है उसे दर्शाने वाला एक आकर्षक उदाहरण जीवन के भौतिक स्तर में वृद्धि, व्यापक स्वच्छ, निवारक और चिकित्सीय उपायों की राज्य प्रणाली के परिणामस्वरूप मानव जीवन प्रत्याशा में प्रगतिशील वृद्धि है। तो, वैज्ञानिकों ने गणना की है कि पाषाण युग में, एक व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा 19 वर्ष थी, कांस्य युग में - 22 वर्ष, पूर्व-क्रांतिकारी रूस में - 35-40 वर्ष, वर्तमान में, हमारे देश में जीवन प्रत्याशा है 70 साल के औसत पर पहुंच गया। किसी व्यक्ति के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान पर सामाजिक कानूनों का सबसे स्पष्ट प्रभाव उनके कुल मूल्यांकन में प्रकट होता है: एक बड़ी संख्या मेंलोग (सामान्य रूप से किसी शहर, क्षेत्र, देश या देशों की जनसंख्या)।

एक व्यक्तिगत रोगी में रोग के अध्ययन और विश्लेषण में, उसके व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक और शारीरिक गुणों का आकलन सर्वोपरि है, और निर्णायक भूमिका जैविक कानूनों के साथ रहती है। इस प्रकार, हमारे देश में कई संक्रामक रोगों का गायब होना व्यापक राज्य उपायों का परिणाम है, अर्थात सामाजिक कानूनों की अभिव्यक्ति है; उसी समय, एक व्यक्तिगत रोगी, उदाहरण के लिए, मलेरिया के उपचार और वसूली का निर्धारण जैविक कानूनों की सही समझ द्वारा किया जाएगा।

मानव और पशु शरीर में बुनियादी जैविक पैटर्न का सार क्या है?

सबसे पहले, कि पशु जीवों में अपनी तरह का पुनरुत्पादन करने की क्षमता होती है।

48 इसका मतलब न केवल संतानों का प्रजनन है, बल्कि कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों का निरंतर नवीनीकरण, कोशिकाओं के भीतर प्रोटीन संरचनाओं का परिवर्तन भी है। उनके अस्तित्व के लिए सबसे प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के बावजूद, सेलुलर और ऊतक संरचनाओं के जीवित प्रोटीन के संगठन की डिग्री हमेशा बहुत अधिक रहती है। रेडियोधर्मी लेबल का उपयोग करते हुए विशेष अध्ययनों के लिए धन्यवाद, यह स्थापित किया गया है कि पेट और आंतों जैसे अंगों की कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, केवल कुछ दिनों तक जीवित और कार्य करती हैं। गुर्दे और यकृत कोशिकाओं का जीवनकाल औसतन 40-60 दिन होता है। यहां तक ​​कि, ऐसा प्रतीत होता है, वसा ऊतक के रूप में इस तरह के एक कम काम करने वाले ऊतक, और यह कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है।

ये सभी बहाली प्रक्रियाएं, साथ ही साथ प्रजनन, उनके आनुवंशिक तंत्र के गुणों और कार्यात्मक गतिविधि से निर्धारित होती हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि रोगाणु कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र में, साथ ही, जाहिरा तौर पर, शरीर की अधिकांश कोशिकाओं में, कई "कार्यक्रम" एन्क्रिप्टेड रूप में संग्रहीत होते हैं और पीढ़ी से पीढ़ी तक प्रेषित होते हैं, जो बहाली प्रक्रियाओं की उच्चतम सटीकता सुनिश्चित करते हैं। . सेलुलर और ऊतक संरचनाओं को नवीनीकृत करने की निरंतर आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि जीवन की प्रक्रिया, विशेष रूप से कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि की अवधि के दौरान - संकुचन, स्राव - प्रोटीन संरचनाओं के हिस्से के निरंतर और अपरिहार्य अपशिष्ट के साथ होती है। संश्लेषण प्रक्रियाओं की एक सतत धारा में बाहर से आने वाली ऊर्जा द्वारा इस नुकसान की लगातार भरपाई की जाती है। यह प्रवाह आनुवंशिक तंत्र की गतिविधि के कारण होता है।

यह मानव और पशु कोशिकाओं के मामले में है।

दूसरा महत्वपूर्ण जैविक पैटर्न पशु जीवों की जीवित प्रणालियों की स्व-विनियमन की क्षमता है। पशु जीवों में स्व-नियमन के तंत्र को साइबरनेटिक्स के आगमन से बहुत पहले, स्वशासन के सामान्य पैटर्न के विज्ञान और तकनीकी उपकरणों, पशु जीवों और समाज के संगठन के लिए जाना जाता है। पशु जीव एक प्रकार के विशेष ट्रांसफार्मर होते हैं जिनमें ऊर्जा को परिवर्तित करने की अद्भुत क्षमता होती है बाहरी वातावरण(ऊर्जा सहित) सूरज की रोशनी) अत्यधिक संगठित जैविक . में

49 संरचनाएं। उत्तरार्द्ध का कार्य पशु जीवों और मनुष्यों के उनके जीवन की आवश्यक परिस्थितियों को बदलने और बनाए रखने के निर्देशित कार्य के रूप में महसूस किया जाता है।

मानव शरीर में ऊतकों द्वारा निर्मित बड़ी संख्या में अंग होते हैं, जो बदले में, उनकी संरचनाओं में अरबों कोशिकाओं को शामिल करते हैं। ऊतकों और अंगों की सभी कोशिकाओं के कार्यों के स्पष्ट वितरण की स्थिति में ही महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ती है। यह विनियमन, एक नियम के रूप में, तंत्रिका तंत्र और ग्रंथियों के आंतरिक स्राव की प्रणाली द्वारा किया जाता है। यदि प्रारंभिक, सबसे महत्वपूर्ण संकेतों को तंत्रिका तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है, तो अधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं को बाद में कुछ हार्मोन की मदद से बनाए रखा और नियंत्रित किया जाता है।

प्रति पिछले साल कायह दिखाने में कामयाब रहे कि मानव और पशु जीवों में एक और है महत्वपूर्ण प्रणालीविनियमन - थाइमिक-लिम्फोइड; इस प्रणाली को पहले जाना जाता था, लेकिन इसे केवल संक्रमण के खिलाफ रक्षा तंत्र के विकास और रखरखाव में एक भूमिका सौंपी गई थी, यानी प्रतिरक्षा तंत्र। यह सर्वविदित है कि किसी व्यक्ति या जानवर के लिए विदेशी पदार्थों, विशेष रूप से एक प्रोटीन प्रकृति की शुरूआत, इन पदार्थों के प्रति उनके जीव की संवेदनशीलता में बदलाव के साथ होती है। उसी समय, शरीर की कुछ विशेष कोशिकाओं में विशिष्ट प्रोटीन (प्रतिरक्षा गामा ग्लोब्युलिन) का उत्पादन किया जा सकता है, साथ ही विशेष कोशिकाएं जो इन पदार्थों को कई अन्य लोगों के बीच "पहचानने" की क्षमता प्राप्त करती हैं और तदनुसार उन्हें बेअसर करती हैं। नतीजतन, शरीर कुछ पदार्थों के बाद के अंतर्ग्रहण से सुरक्षित हो जाता है। उपरोक्त जीवाणु पदार्थों पर लागू होता है, वायरल मूल, साथ ही किसी भी विदेशी प्रोटीन (रक्त और ऊतकों में उनके प्रवेश के अधीन)। ऐसा होता है कि शरीर, इसके विपरीत, ऐसे पदार्थों के लिए एक बढ़ी हुई, अत्यधिक संवेदनशीलता प्राप्त करता है और, उनके साथ बार-बार मुठभेड़ की स्थिति में, हिंसक स्थानीय या प्रतिक्रिया करता है आम प्रतिक्रियाएं. हमारे समय में उत्तरार्द्ध अक्सर दवाओं के अनुचित उपयोग के साथ मनाया जाता है।

प्रतिरक्षा का कार्य एक विशेष प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसमें तथाकथित थाइमस शामिल हैं

ग्रंथि (थाइमस) और लिम्फ नोड्स (इसलिए नाम थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम), जिन्हें अक्सर गलत तरीके से लिम्फ ग्रंथियां कहा जाता है।

सभी अंगों और ऊतकों से लसीका वाहिकाएं लिम्फ नोड्स तक पहुंचती हैं, जिसके माध्यम से द्रव - लसीका केवल एक दिशा में - परिधि से केंद्र तक चलता है। परिधि पर स्थित छोटे लसीका वाहिकाओं की दीवार में उच्च आणविक प्रोटीन, बैक्टीरिया और वायरस को पारित करने की क्षमता होती है।

इसलिए, विभिन्न विदेशी एजेंट जो ऊतकों में दिखाई देते हैं, सबसे पहले लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं, और उनके माध्यम से - लिम्फ नोड्स में। नोड्स पर ये विदेशी संस्थाएंमैक्रोफेज नामक विशेष कोशिकाओं द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और पच जाता है। यह तथाकथित है जल निकासी समारोहलसीकापर्व। बेशक, इस तरह से शरीर में प्रवेश करने वाले सभी माइक्रोबियल एजेंटों, वायरस या किसी भी विदेशी प्रोटीन को नष्ट करना हमेशा संभव नहीं होता है। लिम्फ नोड्स का एक अन्य कार्य यह है कि नोड की कुछ कोशिकाएं इन विदेशी प्रोटीनों को "पहचानने" की क्षमता हासिल कर लेती हैं, उन्हें बांधती हैं और बेअसर करती हैं। ये कोशिकाएं-लिम्फोसाइट्स लिम्फ नोड से रक्त में और के माध्यम से आती हैं रक्त वाहिकाएंपरिधि को।

तो, ऐसा लगता है कि सब कुछ स्पष्ट है: संक्रमण के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करने के लिए थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली मौजूद है। हालाँकि, यह निष्कर्ष समय से पहले निकला। कोशिका पुनर्स्थापन की प्रक्रियाओं के सावधानीपूर्वक अध्ययन से पता चला है कि विभाजन के दौरान कोशिकाओं का आनुवंशिक तंत्र हमेशा पूर्ण पहचान प्रदान नहीं करता है। ऐसा बहुत कम नहीं होता है, कई स्थितियों के प्रभाव में जो अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं, नए गुणों वाली कोशिकाएं ऊतकों में दिखाई दे सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये सनकी कोशिकाएं (म्यूटेंट) हैं, जिनका कार्य अपर्याप्त है या पूरे जीव के लिए हानिकारक भी है।

ऐसे "शैतान" में सबसे हानिकारक भूमिका निभाई जा सकती है, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर पैदा करने में सक्षम कोशिकाओं द्वारा। यह ज्ञात हो गया कि जीव के जीवन के दौरान ऐसी कोशिकाओं-शैतानों की उपस्थिति, जाहिरा तौर पर, अपरिहार्य है। उन्हें बेअसर करने के लिए, उन्हें नष्ट कर दिया और उन्हें विकास की प्रक्रिया में शरीर से हटा दिया, और उठे नए रूप मेनियम-

51 टन - थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम। यदि, औसतन, प्रति दिन मानव शरीर में विभाजित कोशिकाओं की संख्या लगभग 1012-10 मीटर है, और विकृत कोशिकाओं के प्रकट होने की संभावना लगभग 1/50,000-1/30,000 है, तो यह गणना करना आसान है कि संख्या निषेध और विनाश के अधीन कोशिकाओं की संख्या प्रतिदिन 107-10 109 तक पहुँच जाती है। यदि हम इसे खराब, क्षतिग्रस्त और उम्र बढ़ने वाली कोशिकाओं की संख्या में जोड़ते हैं, तो शरीर की आंतरिक अर्थव्यवस्था में "आदेश" बनाए रखने के उद्देश्य से थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि के महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है।

नतीजतन, मानव जीवन लगातार आंशिक विनाश और इसके सेलुलर और प्रोटीन संरचनाओं की बहाली की अपरिहार्य प्रक्रिया के साथ है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया, दक्षता सुनिश्चित करते हुए, मुख्य रूप से म्यूटेंट की ओर से एक गंभीर खतरे से भरी होती है। इन खतरों की संभावना और उनकी रोकथाम थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम द्वारा प्रदान और नियंत्रित की जाती है। एक स्वस्थ शरीर में, विनाश की डिग्री सख्ती से बहाली की प्रक्रियाओं से मेल खाती है। यदि यह अनुपात किसी न किसी दिशा में कम से कम थोड़ा विचलित हो तो शरीर में गंभीर विकार उत्पन्न हो सकते हैं।

इन प्रक्रियाओं को कैसे विनियमित किया जाता है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हमें फिर से न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन की प्रणाली में लौटना होगा।

तनाव क्या है?

यह सर्वविदित है कि जानवरों और मनुष्यों की रहने की स्थिति लगातार बदल रही है। इनमें से कुछ परिवर्तन प्राकृतिक और लयबद्ध हैं (उदाहरण के लिए, दिन और रात का परिवर्तन, ऋतुएँ)। बाहरी वातावरण के अधिकांश कारक बिना किसी "योजना" के बदल सकते हैं, हमारे लिए पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से। हम अचानक मानसिक आघात, ठंडक, संक्रमण का सामना, शारीरिक अधिभार के अधीन हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों में जानवरों और मनुष्यों के सावधानीपूर्वक अध्ययन से कई दिलचस्प नियमित विशेषताएं सामने आईं। उनमें से कुछ को पहले हमारे हमवतन, प्रमुख जीवविज्ञानी और शरीर विज्ञानियों द्वारा इंगित किया गया था: ए। ए। बोगोमोलेट्स, एन। ई। वेवेदेंस्की, आई। पी। पावलोव और अन्य। इन वैज्ञानिकों के कार्यों में, यह इंगित किया गया था कि जब कोई जानवर और व्यक्ति प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों से मिलते हैं, तो बाद वाले को तंत्रिका तंत्र द्वारा सूक्ष्मता से पकड़ लिया जाता है।

52 रिसेप्टर डिवाइस, तथाकथित बाहरी और आंतरिक विश्लेषक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उनके संबंधित विश्लेषण के बाद प्राप्त संकेत अंगों के पदार्थों और कार्यों के जटिल पुनर्गठन का कारण बनते हैं। शरीर को "लड़ाकू तत्परता" की स्थिति में लाया जाता है, जैसा कि यह था, सभी आवश्यक सुरक्षात्मक प्रणालियां जुटाई जाती हैं, भार को दूर करने के लिए तैयार होती हैं। कनाडाई वैज्ञानिक जी। सेली के कार्यों में, असामान्य (अपर्याप्त) पर्यावरणीय परिस्थितियों के साथ मिलने के परिणामस्वरूप शरीर की तैयारी की ऐसी स्थिति को तनाव प्रतिक्रिया कहा जाता था।

तनाव की स्थिति शरीर की एक काफी मानक, गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है, जो इसके लिए आवश्यक कार्य की रक्षा और प्रदर्शन करने की अपनी तत्परता की विशेषता है। जानवरों में, इस अवस्था को मजबूत उत्तेजनाओं (ध्वनि, शीतलन, आघात, संक्रमण, आदि) का उपयोग करके एक प्रयोग में आसानी से पुन: पेश किया जा सकता है। आस-पास के जीवन को ध्यान से देखकर, हम में से प्रत्येक बार-बार यह सुनिश्चित कर सकता है कि एक मनो-भावनात्मक स्थिति एक व्यक्ति के लिए बहुत मजबूत परेशान है: एक आक्रामक शब्द, अवांछित निंदा और अन्य नकारात्मक कारक। एच। सेली की योग्यता इस तथ्य में निहित है कि प्रयोग में उन्होंने पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और कुछ अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोन की तनाव प्रतिक्रिया के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। यह पता चला कि मात्रा में बहुत कम, केवल कुछ घन सेंटीमीटर, युग्मित अंतःस्रावी ग्रंथियां-अधिवृक्क रक्त में 30 से अधिक विभिन्न हार्मोनल यौगिकों का स्राव करते हैं। उनमें से कुछ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्वर में तेजी से वृद्धि करते हैं, हृदय की गतिविधि में वृद्धि करते हैं, संवहनी स्वर बढ़ाते हैं, आदि। अन्य भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम में काफी वृद्धि करते हैं, शरीर में सोडियम क्लोराइड की अवधारण में योगदान करते हैं, और स्तर बदलते हैं। कोशिकाओं में चयापचय का। अंत में, तीसरा, जैसा कि यह था, बाद की कार्रवाई को संतुलित करता है, इसके विपरीत, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और कार्बोहाइड्रेट, वसा और कई एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं के चयापचय को महत्वपूर्ण रूप से बदलता है।

नवीनतम शोध से पता चला है कि दूसरे और तीसरे समूह के हार्मोन की क्रिया को कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है, जो कि संश्लेषण प्रक्रियाओं को प्रदान करने वाली सबसे जिम्मेदार प्रणाली के माध्यम से होता है। जी. सेली के अनुसार, पशु कल्याण

53 और दर्दनाक पर्यावरणीय कारकों के साथ टकराव में एक व्यक्ति पूरी तरह से पिट्यूटरी ग्रंथि की क्षमता और एड्रेनल ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत पर निर्भर करता है, जिनमें से कोशिकाएं दूसरे और तीसरे समूहों के हार्मोन को छिड़कती हैं (एड्रेनल ग्रंथि में 2 परतें होती हैं: आंतरिक - मस्तिष्क और बाहरी - कॉर्टिकल)। , जी। सेली के अनुसार, एक प्रकार की "जीवन शक्ति" का गठन करते हैं। इस "जीवन शक्ति" की मात्रा में भिन्न लोगअलग ढंग से, इसलिए, इसके खर्च के आधार पर, जीवन की संभावना और अवधि निर्धारित की जाती है। बड़े होने के बावजूद वैज्ञानिक रुचिइस वैज्ञानिक के अध्ययन, तनाव प्रतिक्रिया के इस तरह के एकतरफा घातक आकलन से शायद ही कोई सहमत हो सकता है।

कोई भी काम, सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं, चाहे वे कितनी भी तीव्र हों, न केवल ऊतक संरचनाओं के विनाश और कमी की विशेषता है, बल्कि उनकी बहाली की निरंतर प्रक्रिया, शारीरिक उत्थान प्रक्रियाओं का पर्याप्त स्तर भी है। इस प्रकार, जानवरों और मनुष्यों के शरीर में कोई भी अपर्याप्त पर्यावरणीय कारक न केवल तनाव, लामबंदी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, बल्कि बहाली की कम जटिल प्रतिक्रिया भी नहीं है। इन दो प्रतिक्रियाओं का केवल एक सामंजस्यपूर्ण संयोजन, उनकी एकता और जीव के सामान्य प्रतिरोध और प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है। अत्यधिक, लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप शरीर में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, वसूली प्रक्रियाओं की जटिल प्रणाली के उल्लंघन से स्पष्ट रूप से समझाई जाती हैं।

रिसॉर्ट कारकों की चिकित्सीय कार्रवाई के तंत्र को समझने के लिए, इस खंड में एक और मुद्दे पर ध्यान देना आवश्यक है।

निम्नलिखित तस्वीर की कल्पना करें: एक व्यक्ति को दूर करने की जरूरत है आपातकालीन- कुछ घंटों के भीतर जलते जंगल से बाहर निकलने और एक मूल्यवान माल निकालने के लिए। परिणाम किस पर निर्भर करेगा? सबसे पहले, परेशानी में व्यक्ति के व्यवहार और शारीरिक फिटनेस की तर्कसंगतता पर, और दूसरी बात, शरीर की सभी आरक्षित क्षमताओं को जुटाने की डिग्री पर, राज्य कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, श्वसन, आदि। संक्षेप में, ऐसी अल्पकालिक स्थितियों में जीव की विश्वसनीयता काफी हद तक गतिशीलता की क्षमता और स्तर से निर्धारित होगी। लोड पूरा होने के बाद, स्वास्थ्य की आगे की स्थिति पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया द्वारा निर्धारित की जाएगी। , इस उदाहरण में, सी में-

किसी आपात स्थिति की छोटी अवधि के दौरान, तनाव प्रतिक्रिया और पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया समय में महत्वपूर्ण रूप से अलग हो जाएगी: पहला, पहला प्रबल होता है, फिर दूसरा।

एक और उदाहरण में एक अलग रिश्ता देखा जा सकता है। एक व्यक्ति के पास एक लंबा अभियान है, जो एक वर्ष से अधिक समय तक चलने वाला है। काम करने की स्थिति हाइपोथर्मिया, शारीरिक ओवरस्ट्रेन, भोजन की कमी और कई अन्य प्रतिकूल कारकों से जुड़ी होगी। सवाल यह है कि इस मामले में उनके स्वास्थ्य की विश्वसनीयता क्या तय करेगी? यदि पहले उदाहरण में अधिकतम तनाव को जल्दी से एक पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया द्वारा बदल दिया गया था, तो अब एक दीर्घकालिक तनाव को एक गहन दीर्घकालिक वसूली के साथ जोड़ा जाना चाहिए प्रतिकूल परिस्थितियांजिंदगी। व्यक्तिगत कोशिकाओं और ऊतकों के कामकाज की कुछ अवधियों का संकेत ऊपर दिया गया था। यह स्पष्ट है कि एक व्यक्ति इतने लंबे तनाव को तभी सहन कर सकता है जब उसके अंदर रिकवरी रिएक्शन पूरी तरह से आगे बढ़े। इसके पाठ्यक्रम में थोड़ी सी भी गड़बड़ी जल्दी से थकावट, बीमारी और मृत्यु का कारण बनेगी। इस प्रकार, दूसरे उदाहरण में, स्वास्थ्य की विश्वसनीयता का निर्धारण तनाव प्रतिक्रिया की संभावित संभावनाओं से उतना नहीं होगा जितना कि पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया के पूर्ण पाठ्यक्रम द्वारा किया जाएगा।

एक तीव्र बीमारी क्या है?

रोग न केवल एक सामाजिक अवधारणा है, बल्कि एक जैविक भी है। रोग महत्वपूर्ण गतिविधि की एक प्रक्रिया है, और किसी भी तरह से केवल उत्तरार्द्ध (IV डेविडोवस्की) का उल्लंघन नहीं है। इस प्रकार, महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया की अवधारणा में स्वास्थ्य और रोग दोनों शामिल हैं। हालांकि, रोग की जीवन प्रक्रिया विशेषता स्वास्थ्य की स्थिति से मौलिक रूप से भिन्न होती है। रोग विशेष, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। उत्तरार्द्ध की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, भोजन में विटामिन की अपर्याप्त मात्रा, संक्रमण का ध्यान, आदि, सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं को जुटाने का कारण बनते हैं। यदि ये प्रतिक्रियाएं अपर्याप्त हैं, तो कुछ महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का उल्लंघन विकसित होता है, आपातकालीन आपातकालीन सुरक्षा उपायों को शामिल किया जाता है (सूजन, बुखार, आदि)। ये सभी लक्षण तेजी से और तीव्रता से विकसित होते हैं। उस तीव्र प्रक्रियाओं पर जोर देना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है

55 sy बीमारी पैदा करने वाले कारक या कारकों के लिए लामबंदी और मुआवजे के तंत्र के बीच एक विसंगति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। आमतौर पर तनाव प्रतिक्रिया की अपर्याप्तता या गड़बड़ी होती है, इसकी कमी होती है। तो, एक तीव्र बीमारी की विशेषता है, सबसे पहले, इस समय बीमारी के कारण की अनिवार्य उपस्थिति और दूसरी बात, मुआवजे के तंत्र के तेजी से विघटन और आपातकालीन सुरक्षात्मक उपायों के तेजी से लामबंदी द्वारा।

इस प्रकार, एक तीव्र बीमारी तेजी से विकसित होने वाली अपर्याप्तता और उल्लंघन है, सबसे पहले, इसके व्यापक जैविक अर्थों में तनाव प्रतिक्रिया के तंत्र का। तो, उदाहरण के लिए, ऊपरी श्वसन पथ में फोकल संक्रमण के साथ ( क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) नशे के प्रभाव में, जोड़ों में अतिसंवेदनशीलता (संवेदीकरण) की स्थिति हो सकती है। इस स्थिति को सामान्य रूप से मुआवजा दिया जाता है और कोई दर्दनाक लक्षण नहीं होते हैं। महत्वपूर्ण शीतलन या एक बड़े अधिभार के प्रभाव में, अतिरिक्त उत्तेजना की कार्रवाई की भरपाई नहीं की जाती है, और कुछ जोड़ों में a अति सूजन. नशा के स्रोत के उन्मूलन के बाद, रोग जल्दी से गायब हो जाता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया की एक महत्वपूर्ण लामबंदी की विशेषता होगी। इसमें एक विशेष भूमिका, जैसा कि उल्लेख किया गया है, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम की है। गैर-संक्रामक प्रकृति के तीव्र रोगों में समान पैटर्न होते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर भावनात्मक प्रभावों के परिणामस्वरूप वासोमोटर विकार, कुछ विषाक्तता, और इसी तरह।

उपरोक्त उदाहरणों में एक व्यक्ति के साथ जो जंगल की आग और एक लंबे अभियान में है, भविष्यवाणी का सवाल उठाया गया था और उसके स्वास्थ्य की विश्वसनीयता की डिग्री का आकलन करने का प्रयास किया गया था। स्वाभाविक रूप से, ये वही प्रश्न एक गंभीर बीमारी वाले व्यक्ति पर सीधे लागू होते हैं। जाहिर है, रोग का निदान, सबसे पहले, इस बात पर निर्भर करेगा कि रोग का स्रोत (कारण) कितनी जल्दी समाप्त हो जाता है, और फिर वसूली प्रक्रियाओं के पूर्ण पाठ्यक्रम पर। यदि इन दो स्थितियों को पूरा नहीं किया जाता है, तो कुछ मामलों में एक गंभीर बीमारी से ठीक नहीं होता है, बल्कि एक पुरानी बीमारी होती है। उदाहरण के लिए, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, यदि पित्ताशय की थैली के ऊतकों में संक्रमण लंबे समय तक बना रहता है, तो यह पुराना हो जाता है।

56 संक्रमण की उपस्थिति लगातार ऊतक को घायल करती है, जिससे सूजन प्रक्रिया का एक पुराना कोर्स होता है। यदि रोग के कारण को समाप्त नहीं किया जाता है, तो केवल एक अस्थायी सुधार हो सकता है, प्रक्रिया इसके बाद के तेज होने के साथ कम हो जाती है।

जीर्ण रोग क्या है? तो, एक तीव्र बीमारी एक पुरानी बीमारी में बदल सकती है यदि रिकवरी प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है। अक्सर, एक गंभीर बीमारी पुरानी में बदल जाती है, तब भी जब रोग का मूल कारण समाप्त हो जाता है। इस तरह के एक अजीब, पहली नज़र में, घटना के तंत्र को समझने के लिए, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम पर वापस जाना आवश्यक है।

हम जानते हैं कि इसका एक मुख्य कार्य शरीर में प्रोटीन और कोशिकाओं की एकरूपता की लगातार निगरानी करना है। जैसे ही परिवर्तित गुणों वाली कोशिकाएं और प्रोटीन ऊतकों में प्रवेश करते हैं, सिस्टम सक्रिय रूप से उनका पता लगा लेते हैं और उन्हें शरीर से निकाल देते हैं। एक पल के लिए कल्पना कीजिए कि शरीर के लिए विदेशी प्रोटीन की पहचान की यह प्रणाली बाधित हो गई है और अपने स्वयं के ऊतकों के कुछ प्रोटीनों को "पहचानना" बंद कर दिया है। क्या होगा? सेलुलर प्रोटीन के कुछ अंश, उदाहरण के लिए, यकृत में, अब विदेशी के रूप में पहचाने जाएंगे, और थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के रक्षा उपकरण इन प्रोटीनों पर हमला करेंगे, उन्हें बेअसर करने और शरीर से निकालने की कोशिश करेंगे। "रक्षात्मक" हमले अनिवार्य रूप से सामान्य के अधीन होंगे, स्वस्थ कोशिकाएं. जिगर के ऊतकों में पुरानी सूजन के रूप में एक रोग प्रक्रिया विकसित होने लगेगी। यह धारणा वास्तविकता से बहुत दूर नहीं है। कुछ रोगों में, थाइमिक-लिम्फोइड प्रणाली में ऐसी गड़बड़ी वास्तव में देखी जाती है। उनके होने का पहला कारण संक्रमण या नशा हो सकता है। कारण के प्रभाव में निर्दिष्ट प्रतिक्रिया प्रकट होने के बाद, संक्रमण या नशा के स्रोत के उन्मूलन के बावजूद, यह स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है। रोग के इस तंत्र को स्व-आक्रामकता कहा जाता है। और ऐसे तंत्र वाले रोगों को अक्सर ऑटो-आक्रामक कहा जाता है। एक पुरानी बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम को नए कारकों के उद्भव की विशेषता है जो स्वयं रोग प्रक्रिया के बाद के विकास में योगदान करना शुरू करते हैं। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटी रक्त वाहिकाओं के आसपास के प्रभावित ऊतक में

57 वाहिकाओं-केशिकाएं, जो कोशिकाओं को सामान्य पोषण और श्वसन प्रदान करती हैं, संघनन होता है, घने निशान ऊतक का विकास होता है। कोशिकाओं का पोषण और श्वसन कठिन होता है। सेल गुण बदलने लगते हैं। कोशिकाएं विदेशीता के अधिक से अधिक तत्वों को प्राप्त करती हैं और निश्चित रूप से, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के बढ़ते हमले के अधीन होती हैं। एक प्रकार का दुष्चक्र होता है, जब प्रक्रिया के घटक लगातार एक दूसरे का समर्थन करते हैं।

इस प्रकार, पुरानी बीमारियों को मुख्य रूप से पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया की अपर्याप्तता और गड़बड़ी की विशेषता है। इसमें वे तीखे से मौलिक रूप से भिन्न हैं। यदि तीव्र और पुरानी बीमारियां समान हैं, तो दोनों ही मामलों में अनुकूलन के सामान्य तंत्र में परिवर्तन होता है, तो इन तंत्रों के उल्लंघन की प्रकृति अलग होती है। जो कहा गया है वह तथाकथित प्राथमिक पुरानी बीमारियों की समझ पर समान रूप से लागू होता है, यानी वे जो अगोचर रूप से शुरू होते हैं और तीव्र शुरुआत नहीं करते हैं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस।

पूर्वगामी के प्रकाश में, यह स्पष्ट हो जाता है कि पुरानी बीमारियों का उपचार प्रक्रिया का समर्थन करने वाले संभावित कारणों को खत्म करने के सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए, साथ ही वसूली प्रक्रियाओं (वसूली प्रतिक्रियाओं) के अधिकतम सामान्यीकरण और वृद्धि। थोड़ा आगे देखते हुए, हम ध्यान दें कि कराची झील के ऐसे उपचार कारक जैसे कीचड़ और नमकीन इन दोनों सिद्धांतों को आश्चर्यजनक रूप से जोड़ते हैं। यही कारण है कि कई पुरानी बीमारियों का इलाज उनके निश्चित चरणों में अस्पताल की तुलना में रिसॉर्ट में अधिक प्रभावी होता है।

पुरानी बीमारियों के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत। उनके स्वभाव से पुरानी बीमारियां अलग हो सकती हैं।

58 अन्य अंगों में वायरल संक्रमण का पता चलता है। शरीर में एक संक्रामक सिद्धांत की लंबे समय तक उपस्थिति को इतना नहीं समझाया गया है विशेष गुणसंक्रमण ही, सुरक्षात्मक विरोधी संक्रामक तंत्र में कितनी कमी है।

व्यावहारिक अनुभव से पता चलता है कि संक्रमण के ऐसे foci को खत्म करने के लिए, यह इतना जीवाणुरोधी चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स, आदि) नहीं है जो सर्वोपरि है, बल्कि शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा परिसर का उपयोग है। उदाहरण के लिए, यह सर्वविदित है कि जब रोगी किसी भिन्न जलवायु वाले क्षेत्र में जाता है या जब आहार में परिवर्तन होता है, तब भी कई पुरानी बीमारियां बहुत कम हो जाती हैं। पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति एकतरफा आकर्षण स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है, फायदेमंद नहीं। एक जीवाणु संक्रमण अक्सर इस्तेमाल किए गए एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, और शरीर में परिचय, विशेष रूप से लंबे समय तक, विदेशी औषधीय पदार्थएक अतिरिक्त औषधीय रोग होने के खतरे से भरा हुआ। यह चिकित्सा के अधिक प्राकृतिक, शारीरिक तरीकों के लिए डॉक्टरों की इच्छा की व्याख्या करता है।

उतना ही महत्वपूर्ण उपचार उन प्रक्रियाओं को समाप्त करने के उद्देश्य से है जो स्वयं रोग के आगे विकास में योगदान कर सकते हैं। यह कारण और प्रभाव संबंधों के बारे में है। यह एक बहुत बड़ा और जटिल प्रश्न है। आइए कुछ उदाहरण दें।

केवल आंत की पुरानी सूजन (कोलाइटिस) में, नशा के प्रभाव में, यकृत का कार्य बिगड़ जाता है, पेट की स्रावी गतिविधि कम हो जाती है। नतीजतन, गैस्ट्रिक जूस की बाधा भूमिका में कमी के कारण, खराब पचने वाले भोजन के साथ, एक संक्रमण लगातार आंतों में प्रवेश कर सकता है। रक्त में यकृत समारोह के कमजोर होने के साथ, मूल्यवान सामग्री पोषक तत्व. सूजन के परिणामस्वरूप, बड़ी आंत की दीवार को अब अतिरिक्त आघात का सामना करना पड़ता है और यह खराब पोषण स्थितियों में पाया जाता है। स्वाभाविक रूप से, यह सब रोग प्रक्रिया के बिगड़ने के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है। यह स्पष्ट है कि पेट और यकृत के कार्य का समय पर सामान्यीकरण कुछ मामलों में पुरानी बृहदांत्रशोथ के उपचार में निर्णायक महत्व का हो सकता है,

59 एक और उदाहरण। जोड़ों की पुरानी सूजन के साथ, कुछ आंदोलनों से व्यक्ति को तेज दर्द हो सकता है। रोगी, निश्चित रूप से, यदि संभव हो तो ऐसे आंदोलनों से बचता है। संयुक्त कार्य के लंबे समय तक प्रतिबंध से उसके आसपास की मांसपेशियों का क्रमिक शोष होता है, फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर के स्वर का अनुपात बदल जाता है। मांसपेशियों में विकार जोड़ के परिवर्तित ऊतकों में रक्त परिसंचरण और पोषण के बिगड़ने में योगदान करते हैं। और इस मामले में, पॉलीआर्थराइटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी, मालिश, मैकेनोथेरेपी की समय पर नियुक्ति एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त कारक हो सकती है।

पुरानी बीमारियों में विशिष्ट कारण और प्रभाव संबंधों को जानने के बाद, बहुत ही सरल और, पहली नज़र में, उपचार के अप्रमाणिक तरीकों को निर्धारित करते हुए, एक अच्छा चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करना अक्सर संभव होता है। तो, कुछ पुरानी बीमारियों में, अकेले आहार नमक प्रतिबंध या क्वार्ट्ज विकिरण की नियुक्ति कई शक्तिशाली दवाओं की तुलना में बेहतर प्रभाव डाल सकती है।

अधिवृक्क प्रांतस्था के कुछ हार्मोन की महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए, जिनकी कार्रवाई का उद्देश्य कई पुरानी बीमारियों (जोड़ों, यकृत, फेफड़े, आदि) में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकना है, उनका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यह कहा जाना चाहिए कि हार्मोन उपचार के लिए बहुत अधिक चिकित्सा अनुभव और सावधानी की आवश्यकता होती है। इस तरह की चिकित्सा, एक नियम के रूप में, एक अस्पताल में, नैदानिक ​​​​सेटिंग में की जाती है। बाहरी सकारात्मक प्रभाव के साथ हार्मोन का लंबे समय तक, तर्कहीन उपयोग, बाद में होता है गंभीर जटिलताएं. सबसे बड़ी त्रासदी यह है कि ऐसे रोगी के लिए हार्मोन लेना बंद करना बहुत मुश्किल हो जाता है, क्योंकि शरीर अन्य लोगों के हार्मोन का उपयोग करने के लिए "आदत" हो जाता है और धीरे-धीरे अपना उत्पादन बंद कर देता है। रोगी के शरीर में दवा की बाद में वापसी के साथ, अधिवृक्क समारोह की अपर्याप्तता की एक तस्वीर जल्दी से प्रकट होती है।

पुरानी बीमारियों के उपचार में मौलिक महत्व थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य का सामान्यीकरण, पुनर्प्राप्ति प्रतिक्रिया की उत्तेजना है। थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य पर सक्रिय और गैर-दर्दनाक प्रभाव के मुद्दे अभी भी हैं

60 की अनुमति नहीं है। उनका सफल समाधान चिकित्सा और जीव विज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण, नए चरणों में से एक को चिह्नित करेगा। यह प्रोटीन की असंगति की बाधा पर काबू पाने की विशेषता होगी, और इसके परिणामस्वरूप, बीमार लोगों को बदलने के लिए स्वस्थ अंगों के प्रत्यारोपण के पर्याप्त अवसर होंगे। संभावना है कि इस अवधि के दौरान पुरानी बीमारियों के इलाज में कई मुद्दों को मौलिक रूप से हल किया जाएगा।

थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य को सामान्य करने के साथ-साथ रिकवरी रिएक्शन को मजबूत करने में, बायोथेरेपी बहुत अच्छा वादा करती है। यह ज्ञात है कि प्राचीन काल से डॉक्टरों द्वारा विभिन्न ऊतक और हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता रहा है। चिकित्सा का इतिहास जैव चिकित्सा के लिए अत्यधिक उत्साह के कई कालखंडों को जानता है। हमने उनमें से एक का हाल ही में युद्ध के बाद के वर्षों में अनुभव किया, जब विभिन्न ऊतकों का रोपण अनुचित रूप से व्यापक हो गया, जिसके परिणामस्वरूप बायोथेरेपी पूरी तरह से बदनाम हो गई। लेकिन उस समय, जैविक उत्पादों की चिकित्सीय क्रिया के वास्तविक तंत्र अज्ञात रहे।

वर्तमान में, आनुवंशिक विनियमन के तंत्र पर, जैविक स्मृति के भंडारण और संचरण के तंत्र पर नवीनतम आंकड़ों के आलोक में, जैव चिकित्सा के मुद्दों पर वापस जाना आवश्यक हो गया है। यह माना जा सकता है कि चिकित्सा का सिद्धांत मानव शरीर की कुछ कोशिकाओं और ऊतकों पर निर्देशित, कड़ाई से चयनात्मक प्रभाव के लिए अटूट संभावनाओं से भरा है। हम ऊतक हार्मोन जैसे संभावित विशिष्ट कारकों के बारे में बात कर रहे हैं, जो कोशिकाओं के संपर्क में आने पर अपने तरीके से अपने आनुवंशिक तंत्र के कार्यों को सही दिशा में बदल देते हैं। निर्देशित नियंत्रण के तरीके आनुवंशिक कार्यकोशिकाएं दवा के लिए अटूट संभावनाएं खोल देंगी और संभवत: अंग प्रत्यारोपण के उन तरीकों को आवश्यक बना देंगी जिनका हम वर्तमान समय में सपना देखते हैं। यह बहुत संभव है कि जैविक बाधा पर काबू पाने की समस्या से पहले बताए गए पहलू में बायोथेरेपी की समस्या हल हो जाएगी।

अध्ययनों से पता चलता है कि गंभीर काठिन्य से प्रभावित और विशेष परिस्थितियों में रखे गए अंग से प्राप्त कोशिकाएं स्वस्थ अंगों की कोशिकाओं की तरह ही बढ़ती और गुणा करती हैं। यह स्पष्ट है कि उन्नत स्केलेरोसिस के साथ भी संभावित

61 कोशिका प्रजनन और अंग मरम्मत की संभावनाएं बहुत अधिक रहती हैं। कुछ के प्रजनन को धीमा करने और दूसरों को गुणा करने के लिए मजबूर करने के लिए कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र पर विशिष्ट प्रभाव में वृद्धि की आवश्यकता होती है। और यह ज्ञात नहीं है कि भविष्य में इनमें से कौन सा तरीका अधिक तर्कसंगत होगा: प्रत्यारोपण या निर्देशित बायोथेरेपी। वर्तमान समय में, हमारे पास गंभीर वैज्ञानिक डेटा है ताकि नामित समस्या को एक कल्पना के रूप में न मानें। इस प्रकार, जीडी ज़ालेस्की की विधि के अनुसार प्लेसेंटल रक्त का उपयोग रूमेटोइड गठिया के उपचार में बहुत प्रभावी है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि जिगर के ऊतकों के भ्रूण के अर्क की शुरूआत जिगर के विषाक्त सिरोसिस के विकास को रोकती है। . इस संबंध में नैदानिक ​​​​टिप्पणियां बहुत आशाजनक हैं। कुछ जानवरों के ऊतकों से, अब विशिष्ट पदार्थ प्राप्त हुए हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के प्रजनन को चुनिंदा रूप से उत्तेजित करने की क्षमता रखते हैं। यह पता चला कि ऐसे पदार्थ सांप के जहर और कुछ कीड़ों के जहर में, जानवरों की लार ग्रंथियों में पाए जाते हैं। यह बहुत दिलचस्प है कि प्रयोग में नमकीन कराचा झील में रहने वाले क्रस्टेशियंस से प्राप्त अर्क कटे हुए तंत्रिका के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, और सामयिक आवेदनपुरानी बृहदांत्रशोथ और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में, इसका बहुत अधिक चिकित्सीय प्रभाव होता है।

कई प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञों ने लंबे समय से जीवित प्राणियों के अपशिष्ट उत्पादों के चिकित्सीय प्रभावों को बहुत महत्व दिया है, और कराचा मिट्टी से बाँझ अर्क प्रभावी चिकित्सीय दवाओं के रूप में अधिक व्यापक हो रहे हैं।

गंभीर रोगों की तुलना में पुराने रोगों में उपचार और रिकवरी अधिक लंबी होती है। हमने देखा कि एक इलाज, उदाहरण के लिए, पॉलीआर्थराइटिस के कुछ रूपों में रिसॉर्ट्स में दो या तीन ठहरने के बाद होता है। रोग का समर्थन करने वाली कारण श्रृंखला का उन्मूलन धीरे-धीरे होता है। बीमारी से स्वास्थ्य की नई अवस्था में संक्रमण कठिन है। पुनर्प्राप्ति में लंबा समय लगता है और इसलिए, न केवल सकारात्मक, अनुकूल परिस्थितियों, बल्कि नकारात्मक कारकों के शरीर पर प्रभाव से हमेशा जुड़ा होता है। पी.ई-

62 एक पुरानी बीमारी से ठीक होने की अवधि अनिवार्य रूप से एक गंभीर बीमारी से अलग होती है। यदि हम ध्यान से इस लंबे मार्ग का अनुसरण करते हैं, तो यह पता चलेगा कि अक्सर ऐसे रोगियों को देखना संभव है जो अब बीमार नहीं हैं, लेकिन अभी तक स्वस्थ नहीं हैं।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ए.ए. लोज़िंस्की ने इस विशेष अवधि को शरीर का पुनरुद्धार कहा। वास्तव में, जब रोग प्रक्रिया कम हो जाती है, तो रोगी को अनिवार्य रूप से अपने प्रोटीन, सेलुलर और ऊतक संरचनाओं के एक महत्वपूर्ण नवीकरण से गुजरना चाहिए, चयापचय और उसके अंगों के कार्यों को विनियमित करने के लिए नए, अधिक उन्नत तंत्र का गठन किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, स्वास्थ्य की स्थिति अस्थिर होती है, प्रतिकूल परिस्थितियों में, आसानी से एक विश्राम हो सकता है, बीमारी का एक नया प्रकोप हो सकता है, और फिर लगातार और दीर्घकालिक उपचार फिर से आवश्यक हो जाएगा। अनुकूल परिस्थितियों में, रोग के सहायक तंत्र के उन्मूलन के बाद, वसूली भी स्वचालित रूप से हो सकती है, अर्थात बिना किसी विशेष चिकित्सा के। इस अवधि के दौरान डॉक्टरों का कार्य वसूली के प्राकृतिक पाठ्यक्रम का समर्थन करना है, इसे परेशान नहीं करना है, इसे तोड़ना नहीं है। जैसा कि हम भविष्य में देख पाएंगे, इस उल्लंघन की संभावना न केवल हमारे जीवन की कुछ नकारात्मक दुर्घटनाओं (ठंड, संक्रमण, आघात, आदि) में निहित है, बल्कि उपचार के तर्कहीन तरीकों में भी है। विरोधाभासी? लेकिन यह एक सच्चाई है। अनुचित उपचार रोग को बढ़ा सकता है। अक्सर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रोगियों को एक निश्चित विचार द्वारा निर्देशित किया जाता है; "जितना बड़ा उतना अच्छा!"

यदि हम मानसिक रूप से बीमारी से स्वास्थ्य तक के मार्ग की कल्पना करते हैं, तो यह पता चलता है कि बीमारी और स्वास्थ्य की स्थिति के बीच एक बहुत ही दिलचस्प अवधि है, जिसका पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया था: यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि स्वास्थ्य भी नहीं है। तीव्र बीमारियों के बाद इस तरह की स्थिति को आमतौर पर दीक्षांत समारोह की अवधि कहा जाता है (लैटिन शब्द रिकवरी है)। पुरानी बीमारियों से उबरने के तंत्र तीव्र प्रक्रियाओं से उबरने के तंत्र से काफी भिन्न होते हैं। इसलिए, तीव्र रोगों के क्लिनिक के लिए "दीक्षांत समारोह" शब्द अधिक उपयुक्त है। हम इस अवधि को सशर्त रूप से कहेंगे, जैसा कि ए। ए। लोज़िंस्की ने सुझाव दिया था, पुनर्जन्म की अवधि - पुनर्जागरण।

63 तो:
जीर्ण रोग - »पुनर्जागरण काल ​​-» स्वास्थ्य

व्यवहार में, यह महत्वपूर्ण है क्योंकि, सबसे पहले, रोगियों का अक्सर रिसॉर्ट में इलाज किया जाता है, जो संक्षेप में, पहले से ही अपने पुनर्जागरण की अवधि में हैं। दूसरे, यदि यह अभी तक नहीं आया है, तो जटिल स्पा थेरेपी के प्रभाव में, यह अवधि धीरे-धीरे रिसॉर्ट में शुरू होती है और उपचार के अंत के बाद भी जारी रह सकती है।

यदि इस अध्याय की शुरुआत में हमने पूर्व-बीमारी की स्थिति की तुलना एक वेस्टिबुल के साथ की है जिसके माध्यम से कोई बीमारी में प्रवेश कर सकता है या समय पर स्वास्थ्य में वापस आ सकता है, तो पुनर्जागरण के दौरान, स्वास्थ्य को लाक्षणिक रूप से वेस्टिबुल कहा जा सकता है जिसके माध्यम से हम वापस लौटते हैं बीमारी की अप्रिय स्थिति से स्वास्थ्य की स्थिति। हालाँकि, इस वापसी के लिए बहुत धैर्य और सावधानी की आवश्यकता होती है, यह समुद्र तल से सतह पर लौटने वाले गोताखोर की तरह है। यदि गोताखोर चढ़ाई के नियमों का पालन नहीं करता है, जल्दी करता है, विघटन प्रक्रियाओं (क्रमिक दबाव में कमी) के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करता है, तो उसकी चढ़ाई बहुत दुखद रूप से समाप्त हो सकती है।

पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए ये कुछ विशेषताएं और संभावनाएं हैं। और अब, इस संक्षिप्त सैद्धांतिक भ्रमण के बाद, हम फिर से "कराची झील" लौटेंगे और बालनियो-कीचड़ उपचार केंद्र में जाएंगे। यहां हमें रिसॉर्ट के उपचार कारकों के मुख्य तंत्र को समझने की कोशिश करनी है।

सबसे पहले, कराची झील रिसॉर्ट में पुरानी बीमारियों के उपचार की क्या विशेषताएं हैं?

बावजूद बड़ी किस्मपुरानी बीमारियां, उनकी अलग प्रकृति, कराची झील में उपचार के सिद्धांत स्वास्थ्य रिसॉर्ट में बहुत कुछ समान है। हम इन सिद्धांतों के कुछ लक्षण वर्णन देने का प्रयास करेंगे।

हर कोई प्रक्रियाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। अवधि, चरण, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, चिकित्सा प्रक्रियाओं का संयोजन और उनके आवेदन के तरीके अलग-अलग होते हैं। हालाँकि, इस अंतर में एक दिलचस्प मौलिक विशेषता छिपी हुई है। अधिकांश-

अधिक महत्वपूर्ण शर्तसफल स्पा उपचार व्यक्तित्व का सिद्धांत है। हर रोज आती है "झील कराची" एक बड़ी संख्या कीकुछ बीमारियों से पीड़ित लोग। बेशक, मरीजों की अलग-अलग उम्र होती है, उनका अपना संविधान और चयापचय होता है। यहां तक ​​​​कि अगर हम आने वाले लोगों के बीच एक ही बीमारी वाले समूह को बाहर कर देते हैं, तो उसी प्रक्रिया का उपयोग, उदाहरण के लिए, एक नमकीन स्नान, उनमें से प्रत्येक के लिए एक अलग प्रतिक्रिया का कारण होगा। एक के लिए, प्रक्रिया उपयोगी होगी, दूसरे के लिए इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, और तीसरे के लिए यह रोग को बढ़ा सकता है।

लेक कराची रिसॉर्ट, साथ ही देश के अन्य स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में किए गए कई अध्ययनों और टिप्पणियों ने अब उपचार के कई अलग-अलग पाठ्यक्रम बनाना संभव बना दिया है, जिनमें से प्रत्येक में उपचार प्रक्रियाओं की खुराक और उनका संयोजन अलग है। . नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर और विशेष अध्ययनरिसॉर्ट में रोगी की पहली परीक्षा के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि इनमें से कौन सा पाठ्यक्रम इस व्यक्ति के शरीर पर सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव डालेगा।

हाल ही में, रिसॉर्ट में एक विशेष मूल तकनीक विकसित की गई है, जो कठिन मामलों में व्यक्तिगत रोगियों की नमकीन और कीचड़ प्रक्रियाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है। इस तकनीक का सार यह है कि रोगी

65 समान अवधि और तापमान के पहले या दूसरे ब्राइन बाथ से पहले और बाद में, रक्त के कई जैव रासायनिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। स्नान से पहले और बाद में इन संकेतकों के मूल्य की तुलना करके, कोई भी सटीक रूप से न्याय कर सकता है कि इस मामले में कौन सा उपचार सबसे प्रभावी है। इस विधि को "इनलेट बाथ टेस्ट" कहा जाता है। इसका उपयोग आपको चिकित्सा प्रक्रियाओं की अधिक सटीक खुराक निर्धारित करने और उनकी चिकित्सीय कार्रवाई की प्रभावशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है।

इस तकनीक ने एक और समस्या के समाधान में काफी सुविधा प्रदान की। कुछ रोगियों की जांच करते समय, संकेत प्रकट होते हैं जो इंगित करते हैं कि रोग तेज हो गया है। रिसॉर्ट में इस अवधि के दौरान बीमारी के उपचार के लिए बहुत देखभाल की आवश्यकता होती है और अक्सर इसे contraindicated है। अतीत में, इन रोगियों को इलाज के लिए स्वीकार नहीं किया जाता था। वर्तमान में, "प्रवेश स्नान परीक्षण" की सहायता से, रोगी की प्रतिक्रियाशीलता का एक उद्देश्य मूल्यांकन देना और एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित करना संभव है।

इसलिए, हर कोई रिसॉर्ट में अपने तरीके से इलाज शुरू करता है, इसलिए पहली छाप और पहली भावना बहुत अलग हो सकती है। अधिकांश के लिए, दर्द कम हो जाता है, नींद और भूख बहाल हो जाती है, और समग्र कल्याण में सुधार होता है। इस समय बहुत महत्वपूर्ण अच्छा संपर्कउपस्थित चिकित्सक के साथ, ताकि पाठ्यक्रम की शुरुआत से ही सभी शंकाओं, अस्पष्ट प्रश्नों का समाधान किया जा सके। उपचार के लिए आहार, दैनिक दिनचर्या, डॉक्टर के सभी नुस्खों के सख्त पालन की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, सभी आवश्यक, अतिरिक्त परीक्षाएं पूरी की जाती हैं। इसके लिए रिसोर्ट ने पूरी लाइनआवश्यक नवीनतम दवाओं और उपकरणों के साथ विशेष प्रयोगशालाएँ।

क्या यह उपयोगी या हानिकारक है - एक बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया? उपचार के पहले दिनों के बाद, रोगी धीरे-धीरे नए वातावरण के अभ्यस्त हो जाते हैं, रिसॉर्ट के जीवन की नई लय में शामिल हो जाते हैं। पांचवीं या सातवीं प्रक्रिया के बाद, उनमें से अधिकांश अपने स्वास्थ्य की स्थिति में कुछ नया महसूस करते हैं। वी अकेले, स्थानीय दर्द संवेदनाएं कुछ तेज होती हैं, एक विचार प्रक्रिया के तेज होने से बनता है। दूसरों के लिए, नींद में खलल पड़ता है, सामान्य कमजोरी दिखाई देती है, तापमान बढ़ सकता है, दर्द तेज हो सकता है। लेकिन इसमें कुछ भी गलत नहीं है। यह सच नहीं है

66 रोग प्रक्रिया का तेज होना, और चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। बालनोलॉजिकल अभ्यास में, इसे बालनियोरिएक्शन कहा जाता है।

"कराची झील" में किए गए गहन अध्ययनों से पता चला है कि उपचार के एक कोर्स को प्राप्त करने के अपवाद के बिना सभी रोगियों में बालनियो-प्रतिक्रिया होती है। बालनियो-प्रतिक्रिया का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि पहली प्रक्रियाओं के प्रभाव में, तनाव प्रतिक्रिया काफी उत्तेजित होती है।

उपचार की पहली छमाही में तनाव प्रतिक्रिया को मजबूत करना चिकित्सा का एक आवश्यक घटक है, जिसके परिणामस्वरूप वसूली प्रक्रियाओं (वसूली प्रतिक्रियाओं) में क्रमिक वृद्धि बाद में हासिल की जाती है।

कीचड़ और नमकीन प्रक्रियाएं शरीर के लिए बहुत मजबूत अड़चन हैं। उन्हें उन कारकों की श्रेणी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो तनाव प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। जिन लोगों का कराची झील में इलाज किया गया है, वे इन प्रक्रियाओं में से एक के बाद अपनी भावनाओं को याद करते हैं, और उन्हें इस तरह के निष्कर्ष की वैधता के बारे में कोई संदेह नहीं है।

हमारे लिए, हालांकि, उच्चतम मूल्ययह स्वयं तनाव प्रतिक्रिया नहीं है, बल्कि इसके परिणाम हैं - पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की उत्तेजना। यह ध्यान रखना दिलचस्प नहीं है कि विभिन्न प्रकारउपचार प्रक्रियाएं विभिन्न तनाव प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं, न केवल उनकी मात्रात्मक अभिव्यक्ति (कम या अधिक) में मुख्य बात यह है कि ये प्रतिक्रियाएं गुणात्मक रूप से विशेष हैं उदाहरण के लिए, रेडॉन वॉटर बाथ और ब्राइन बाथ तनाव का कारण बनते हैं, लेकिन उनके परिणाम अलग होते हैं, क्योंकि वे उत्तेजित करते हैं वास्तविक तरीके से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया यह माना जा सकता है कि बलनियो-प्रतिक्रिया पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया, पुनर्जागरण की अवधि के प्रबंधन के लिए प्रमुख पदों में से एक है। यह उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है।

एक और चीज है बालनियरएक्शन की अभिव्यक्ति की प्रकृति और डिग्री। अत्यधिक तनाव एक बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया के लक्षणों के साथ है। इस तरह के एक उज्ज्वल तनाव को मजबूत करने में योगदान नहीं होगा, लेकिन, कभी-कभी, इसके विपरीत, वसूली प्रतिक्रिया को कमजोर करने के लिए। इसलिए, यदि एक स्पर्शोन्मुख, अव्यक्त या सौम्य, हल्की बालनियो-प्रतिक्रिया आवश्यक और उपयोगी है, तो चिकित्सकीय रूप से उच्चारित, हिंसक हानिकारक है। इस प्रकार की बालनियोरिएक्शन को कभी-कभी बालनियोट्रामा भी कहा जाता है। यह सच है। रिसॉर्ट में उपचार के परिणामों के अध्ययन से पता चला है कि रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव जो

67 में ऐसा "बालनियोट्रामा" था, जो हल्के बालनियोरिएक्शन वाले रोगियों के समूह की तुलना में काफी कम था। अन्य रिसॉर्ट्स में कई टिप्पणियों से इसकी पुष्टि होती है। हमने एक समान पैटर्न देखा, उदाहरण के लिए, बेलोकुरिखा रिसॉर्ट में।

ध्यान दें कि ऐसे मामलों में जहां उपचार का कोर्स रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है, एक नियम के रूप में, बालनोलॉजिकल प्रतिक्रिया कमजोर होती है या रोगी इसे विषयगत रूप से महसूस नहीं करता है, और परिणाम सबसे अच्छा होता है।

यह व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि फोकल संक्रमण वाले रोगियों में गंभीर बालनोरिएक्शन अधिक बार देखे जाते हैं, उदाहरण के लिए, टॉन्सिल (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) में। इसलिए, रिसॉर्ट की यात्रा से पहले, संक्रमण को खत्म करना आवश्यक है; कान-नाक-गले के विशेषज्ञों, एक दंत चिकित्सक, आदि द्वारा उपचार की सिफारिश की जाती है। रिसॉर्ट में संक्रामक फ़ॉसी की स्वच्छता अनिवार्य है, लेकिन यह उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाता है, इसे कम प्रभावी बनाता है। बैलेनोरिएक्शन के संकेतों के मामले में, डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना आवश्यक है, जो उपचार में या तो एक छोटा ब्रेक निर्धारित करेगा, या प्रक्रियाओं की खुराक को बदल देगा। कुछ मामलों में, विशेष दवाएं निर्धारित करना आवश्यक है।

रोगियों में, कभी-कभी यह राय होती है कि बलनियो-प्रतिक्रिया जितनी मजबूत होगी, उपचार उतना ही बेहतर होगा। यह कथन गलत और हानिकारक है। यह कभी-कभी इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी, चिकित्सक को अपने उपचार के पाठ्यक्रम को बदलने के लिए नहीं चाहता, जानबूझकर बाल्नियोट्रामा की अभिव्यक्तियों को कम करने का प्रयास करता है। यह पता चला है कि हम खुद को पछाड़ने की कोशिश कर रहे हैं ...

रिसॉर्ट में इलाज के बाद शरीर में क्या होता है?

कराची झील में उपचार का उद्देश्य शरीर की प्राकृतिक शक्तियों को रोग से लड़ने के लिए प्रेरित करना है। व्यवहार में, इसका मतलब है कि उपचार रिसॉर्ट में की जाने वाली प्रक्रियाओं के साथ समाप्त नहीं होता है। रोगी के घर लौटने के बाद, उपचार, संक्षेप में, केवल शुरू होता है। स्पा सेवाओं के पूरे परिसर में कई अवधियाँ हैं। घाव भरने की प्रक्रियारिसॉर्ट में ही सक्रिय कार्रवाई की अवधि कहा जाता है। फिर सक्रिय प्रभाव की अवधि शुरू होती है, जो धीरे-धीरे स्थिरीकरण की अवधि में बदल जाती है।

जो लोग इलाज के बाद घर जाते हैं, उनका सबसे अच्छा चिकित्सीय परिणाम 2-4 महीने या उससे अधिक के बाद महसूस होता है।

तथ्य यह है कि जटिल पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं केवल रिसॉर्ट में उपचार की अवधि के दौरान "शुरू" होती हैं। भविष्य में, इन प्रक्रियाओं को कमी प्रतिक्रिया में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है। यह न्यूरो-एंडोक्राइन विनियमन के तंत्र में एक जटिल पुनर्गठन के कारण है, थाइमिक-लिम्फोइड सिस्टम के कार्य का सामान्यीकरण। संक्षेप में, रोग के पाठ्यक्रम का समर्थन करने वाले कारण लिंक का उन्मूलन घर पर लंबे समय तक जारी रहता है।

पुनर्जागरण की अवधि कई महीनों तक चलती है। इसमें योगदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, अप्रत्याशित नकारात्मक कारक इसके अनुकूल पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं।

अंत में, हम ध्यान दें कि पिछले दशकों में, रोजमर्रा की जिंदगी में प्रौद्योगिकी के व्यापक परिचय, मीडिया के विकास, लय में बदलाव और जीवन के संगठन ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एक व्यक्ति धीरे-धीरे प्रकृति से संपर्क खो रहा है। अक्सर, आराम (लंबा और छोटा) घर के अंदर, सिनेमा में, टीवी के सामने किया जाता है। मोटर गतिविधि में कमी अत्यधिक वजन बढ़ने (मोटापा) के साथ होती है; धूम्रपान व्यापक है, और अन्य बुरी आदतें भी पाई जाती हैं।

इस बीच, जब मनुष्य प्रकृति के साथ एक सामंजस्यपूर्ण घनिष्ठ संबंध में विकसित हुआ, तो प्राकृतिक झरनों ने उसे भोजन के रूप में और पीने के लिए शुद्ध प्राकृतिक जल के रूप में परोसा; मनुष्य ने जंगलों और खेतों की उपचार सुगंध से संतृप्त हवा में सांस ली।

इस सद्भाव का पालन, प्रकृति के साथ एकता: निकट और दूर पर्यटन, मछली पकड़ना, शिकार करना, घूमना, प्राकृतिक भावनाएं, रोमांचक चित्रों का आनंद मूल प्रकृति- स्वास्थ्य के संरक्षण और रखरखाव के लिए यही आवश्यक है - मानसिक और शारीरिक।

पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए, प्राकृतिक कारकउपचार परिसर में एक अनिवार्य शर्त है। जीवन में, उदाहरण के लिए, हमें अक्सर जीवविज्ञानी, भूवैज्ञानिक, मौसम विज्ञानी आदि जैसे व्यवसायों के लोगों से मिलना पड़ता था, जिन्होंने क्षेत्र के काम के मौसम के बाद कई बीमारियों से छुटकारा पा लिया, हालांकि उस समय उनका काम का बोझ आसान नहीं था।

यह याद रखना चाहिए कि व्यक्ति प्रकृति के जितना करीब होता है -

लेकिन आइए हम एक विशेष आरक्षण करें: रोगी के भावनात्मक रवैये और इच्छाओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से, रोग प्रक्रिया की सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, एक रिसॉर्ट चुनने का सवाल तय किया जाना चाहिए। मानसिक स्थिति, आगामी उपचार के अनुकूल परिणाम में विश्वास, उज्ज्वल आशाएं, अच्छा मूडसही चिकित्सा के साथ संयुक्त वसूली की सबसे अच्छी गारंटी है। यदि आप प्रसिद्ध कहावत "स्वस्थ शरीर में स्वस्थ मन" का पालन करते हैं, तो यह कहा जाना चाहिए कि "प्रतिक्रिया" संबंध कम नहीं है, और कभी-कभी इससे भी अधिक महत्वपूर्ण है।

ज्यादातर पानी में वे विभिन्न प्रकार के आंतों के संक्रमण को पकड़ते हैं और चर्म रोगजो सभी संभावित प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं।

मध्य लेन में इस तरह के संक्रमणों की चरम घटना ग्रीष्म ऋतु है। दरअसल, प्रोटोजोआ, रोगजनक कवक, कृमि (कीड़े), विभिन्न बैक्टीरिया समुद्र तट की रेत में रहते हैं।

मिखाइल लेबेदेव, मेडिकल कंसल्टेंट, सेंटर फॉर मॉलिक्यूलर डायग्नोस्टिक्स (CMD), सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी, Rospotrebnadzor

हम जानते हैं कि "इससे पहले सभी तैर रहे थे, और कुछ भी नहीं था।" अगर आप भी ऐसा सोचते हैं, तो जरा पानी में इंतजार कर रहे सरप्राइजों की सूची देखें।

जिआर्डियासिस

Giardia सबसे सरल सूक्ष्मजीव हैं, जिनमें से हमारे आसपास काफी कुछ हैं। उन जगहों पर जहां मल और सीवेज पानी में प्रवेश करते हैं, वे और भी अधिक हैं। अगर हम दूषित पानी पीते हैं या नहाते समय निगल जाते हैं तो वे हमसे चिपक जाते हैं। तैरने के तुरंत बाद कुछ नहीं होता है, पहले लक्षण 1-2 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं।

लक्षण सभी आंतों के संक्रमण के लिए विशिष्ट हैं: दस्त, मतली, पेट दर्द। खतरा गंभीर निर्जलीकरण है। एंटीबायोटिक्स और आहार के साथ इलाज किया।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस

रोटावायरस

जिसे कभी रोटावायरस हुआ था (उर्फ .) आंतों का फ्लू), वह फास्ट डाइट से नफरत करता है। दस्त, उल्टी, तेज बुखार और ऊर्जा की पूरी कमी एक संक्रमण के संकेत हैं जो पानी में फंस सकते हैं। वायरस के लिए टीके हैं, लेकिन नहीं विशिष्ट उपचारइसका मतलब है, केवल लक्षणों को भुगतना या कम करना संभव है।

हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस ए और ई वायरल संक्रमण हैं जो पीने के पानी से फैलते हैं। मूल रूप से, निश्चित रूप से, गर्म देशों के निवासी उनसे पीड़ित हैं, लेकिन हम भी उनसे पीड़ित हैं। हेपेटाइटिस क्या है और इससे खुद को कैसे बचाएं, इसके बारे में हम पहले ही बता चुके हैं।

हैज़ा

यह एक विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण है और दुनिया की वैश्विक समस्याओं में से एक है। ऐसा लगता है कि हैजा केवल कम स्वच्छता संस्कृति वाले गर्म देशों में बीमार है, लेकिन वास्तव में, रूस में हैजा के रोगजनक नियमित रूप से पाए जाते हैं। 2005-2014 में दुनिया में हैजा पर महामारी विज्ञान की स्थिति. वास्तव में, ज्यादातर मामलों में हैजा का इलाज जल्दी और आसानी से हो जाता है, और इसका मुख्य खतरा गंभीर दस्त के कारण निर्जलीकरण है।

पेचिश, साल्मोनेलोसिस, एस्चेरिचियोसिस

यह विभिन्न रोगविभिन्न रोगजनकों के साथ, लेकिन आम तौर पर समान लक्षणों के साथ: दस्त, पेट दर्द, मतली और बुखार। उनके बीच मामूली अंतर हैं, लेकिन वे मौलिक नहीं हैं। मुख्य बात यह है कि ये सभी रोग उसी तरह खतरनाक हैं जैसे हैजा खतरनाक है: निर्जलीकरण और इसके सभी गंभीर परिणाम। उनका इलाज भी उसी योजना के अनुसार किया जाता है: जल संतुलन की बहाली, एंटीबायोटिक्स और आंतों के शर्बत।

लेप्टोस्पाइरोसिस

खतरनाक जीवाणु संक्रमण, जो जानवरों से फैलता है, यकृत और गुर्दे को प्रभावित करता है। इसकी शुरुआत सिरदर्द, बुखार, पेट दर्द से होती है। अन्य लक्षण लाल आँखें और पीलिया हैं। यह बहुत दुखद रूप से समाप्त हो सकता है। घाव और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से बैक्टीरिया अधिक आसानी से रक्त में प्रवेश करते हैं।

स्नान करने वाले की खुजली

अन्य संक्रमण

ये सभी बीमारियां नहीं हैं जो पानी से फैलती हैं। बीच की गली में टाइफाइड बुखार या ट्रेकोमा के प्रेरक एजेंट (यह एक ऐसी बीमारी है जो आंखों को प्रभावित करती है) से मिलना मुश्किल है। लेकिन गर्म क्षेत्रों में ये काफी मात्रा में होते हैं। तैरते समय कृमि संक्रमण शायद ही कभी फैलता है, लेकिन गंदे पानी में उन्हें लेने का एक मौका होता है।

पानी में क्या संक्रमित नहीं हो सकता

सबसे आम डरावनी कहानियों में से एक, जिस पर कई लोग विश्वास करना जारी रखते हैं, तैराकी के दौरान गोनोरिया, सिफलिस, क्लैमाइडिया या अन्य होने का मौका है, मिखाइल लेबेदेव नोट करते हैं। लेकिन यह एक मिथक है। अगर आप सिर्फ तैरते हैं और पानी में सेक्स नहीं करते हैं, विशिष्ट संक्रमणसंक्रमित न हों।

एसटीआई केवल एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है और यह यौन संपर्क के माध्यम से होता है। इसके अलावा, नहाते समय हेपेटाइटिस बी या एचआईवी संक्रमण को पकड़ना असंभव है।

मिखाइल लेबेदेवी

डर नंबर दो - किसी ठंडी चीज को पकड़ना, जैसे कि किडनी। इस डर का कोई आधार नहीं है। हमारे शरीर का तापमान अंदर से बना रहता है और अगर गर्मियों में नहाने से शरीर सुपरकूल हो जाता है तो पूरा शरीर। हाइपोथर्मिया रोगों के विकास के लिए एक अतिरिक्त कारक बन सकता है, लेकिन निश्चित रूप से मुख्य नहीं।

कॉमरेडिटी के बिना, यह काफी मुश्किल है। लेकिन स्नान करते समय हाइपोथर्मिया सिस्टिटिस के विकास के कारणों में से एक हो सकता है।

एलेक्सी मोस्केलेंको, बाल रोग विशेषज्ञ, DOC+ सेवा

बिना बीमार हुए कैसे तैरें?

ऊपर वर्णित सभी भयावहताओं का मतलब यह नहीं है कि पानी में चढ़ना बिल्कुल भी जरूरी नहीं है। स्नान के नियमों का पालन करना ही काफी है।

तैराकी के लिए जगह कम से कम देखने में साफ होनी चाहिए, और यहां तक ​​कि किनारे पर भी। अभी भी पानी बहते पानी से कहीं ज्यादा खतरनाक है। दलदली पौधों की घनी झाड़ियों के बीच, घुटने तक कीचड़ में पानी में न जाएं।

यदि आप एक कृत्रिम जलाशय में तैरना चाहते हैं जहां पानी धीरे-धीरे (तालाब या खाई में) नवीनीकृत होता है और जिसमें बहुत से लोग स्नान करते हैं, तो दूसरी जगह ढूंढना बेहतर होता है: बहुत से संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होते हैं निकट संपर्क, जब यह गर्म और गीला हो। तैरते समय पानी न निगलें।

समुद्र तट पर रेत कीटाणुनाशक के साथ इलाज नहीं किया जाता है, इसलिए, 5-6 सेंटीमीटर की गहराई पर, यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों (मुख्य रूप से फंगल संक्रमण के रोगजनकों) के लिए सबसे अनुकूल वातावरण है। गीली रेत विशेष रूप से खतरनाक है।

मिखाइल लेबेदेवी

यदि त्वचा पर घाव हों तो महल न बनाएं और सिर तक रेत में खुदाई न करें।

तैरने के बाद, यदि समुद्र तट पर स्नान हो तो स्नान करें और यदि कोई नहीं है, तो अपने हाथ, चेहरा और पैर धो लें। साफ पानी नहीं? अपने साथ गीले पोंछे और तरल बोतलें लें। जब आप वहां पहुंचें तो स्नान करें।

किसी भी मामले में, गीले स्विमवीयर और तैराकी चड्डी हटा दें, जब आप तैरने के बीच आराम करते हैं तो सूखे कपड़ों में बदल जाते हैं।

कैसे समझें कि आप तैर नहीं सकते

जब आप किसी नदी या तालाब के पास नियंत्रण चिह्न देखते हैं, तो वहां न तैरें।

याद रखें कि शहर के फव्वारे, जिसमें पानी एक बंद प्रणाली में घूमता है, जिससे जानवर पीते हैं और जिसमें बेघर स्नान करते हैं, तैरने के लिए एक बहुत ही खराब जगह है।