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एचआईवी के साथ कोशिकाएं गिरती हैं। प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड क्या है? एचआईवी संक्रमण के लिए दवाएं

सलाहकार केंद्र सहायता | प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड

दो बहुत हैं महत्वपूर्ण विश्लेषणएचआईवी से पीड़ित सभी लोगों की जरूरत है - प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड। एचआईवी वाले लोगों के लिए, सीडी 4 कोशिकाओं या टी-लिम्फोसाइटों की संख्या मायने रखती है

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प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड क्या है?

दो बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण हैं जिनकी एचआईवी से पीड़ित सभी लोगों को आवश्यकता होती है - कभी-कभी उनके अर्थ को समझना मुश्किल हो सकता है। उसी समय, यह उनके लिए धन्यवाद है कि आप उपचार शुरू करने और दवाओं की प्रभावशीलता का समय निर्धारित कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा स्थिति क्या है?

प्रतिरक्षा स्थितिसंख्या निर्धारित करता है विभिन्न कोशिकाएं प्रतिरक्षा तंत्र. एचआईवी वाले लोगों के लिए, सीडी 4 कोशिकाओं या टी-लिम्फोसाइटों की संख्या - सफेद रक्त कोशिकाएं जो विभिन्न "पहचान" के लिए जिम्मेदार हैं रोगजनक जीवाणु, वायरस और कवक जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट किया जाना चाहिए। सीडी4 कोशिकाओं की संख्या प्रति मिली लीटर रक्त में सीडी4 कोशिकाओं की संख्या में मापी जाती है (पूरे शरीर में नहीं)। इसे आमतौर पर सेल/एमएल के रूप में लिखा जाता है। एक एचआईवी-नकारात्मक वयस्क में सीडी4 सेल की संख्या आमतौर पर 500 और 1200 कोशिकाओं/एमएल के बीच होती है। एचआईवी सीडी4 को संक्रमित कर सकता है और उनमें स्वयं की प्रतियां बना सकता है, जिससे ये कोशिकाएं मर जाती हैं। हालाँकि हर दिन एचआईवी से कोशिकाएँ मरती हैं, लाखों सीडी4 उन्हें बदलने के लिए बनाए जाते हैं। हालांकि, समय के साथ, सीडी4 की संख्या घट सकती है और खतरनाक स्तर तक भी गिर सकती है।

सीडी4 काउंट क्या कहता है?

एचआईवी वाले अधिकांश लोगों के लिए, सीडी 4 की संख्या आमतौर पर कई वर्षों के बाद कम हो जाती है। 200 और 500 के बीच एक सीडी 4 गिनती प्रतिरक्षा प्रणाली के कम कामकाज को इंगित करती है। यदि आपकी सीडी4 गिनती 350 से नीचे गिरती है या तेजी से घटने लगती है, तो यह समय है कि आप अपने डॉक्टर से एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के बारे में बात करें। यदि सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या 200-250 कोशिकाओं / एमएल और उससे कम है, तो चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि ऐसी प्रतिरक्षा स्थिति के साथ एड्स से संबंधित बीमारियों का खतरा होता है। आपकी सीडी4 गणना मुख्य बात यह बताती है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बेहतर हो रही है या खराब।

सीडी4 गणना में परिवर्तन

आपकी कोशिकाओं की संख्या सीडी4संक्रमण, तनाव, धूम्रपान के परिणामस्वरूप फिर से उठ और गिर सकता है, व्यायाम, मासिक धर्मगर्भनिरोधक गोलियां लेना, दिन का समय और साल का समय भी। इसके अलावा, विभिन्न परीक्षण प्रणालियाँ दे सकती हैं अलग परिणामसीडी 4 की संख्या से। यही कारण है कि नियमित रूप से प्रतिरक्षा स्थिति का विश्लेषण करना और परिणामों में बदलाव को देखना बहुत महत्वपूर्ण है। एचआईवी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है - सकारात्मक व्यक्तिएकल विश्लेषण के लिए। सीडी4 की गिनती उसी क्लिनिक में दिन के लगभग एक ही समय पर मापना भी बेहतर है। यदि आपको कोई संक्रमण है, जैसे कि सर्दी या दाद, तो आपके लक्षणों के समाप्त होने तक प्रतीक्षा करना सबसे अच्छा है। यदि आपके पास अपेक्षाकृत उच्च सीडी 4 गिनती है, कोई लक्षण नहीं है, और नहीं ले रहे हैं एंटीरेट्रोवाइरल उपचार, हर 3-6 महीने में प्रतिरक्षा स्थिति का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि, यदि आपकी प्रतिरक्षा स्थिति तेजी से घट रही है या आपने दवाएं लेना शुरू कर दिया है, तो आपके डॉक्टर को सुझाव देना चाहिए कि आप अधिक बार परीक्षण करवाएं। यदि आपकी सीडी4 संख्या में समय-समय पर बहुत अधिक उतार-चढ़ाव होता है, तो संभवतः संक्रमण के कारण आपकी कुल श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर प्रतिरक्षा स्थिति के अन्य संकेतकों पर ध्यान देगा। उदाहरण के लिए, सीडी4/सीडी8 अनुपात। सीडी 8 प्रतिरक्षा प्रणाली की अन्य कोशिकाएं हैं जो एचआईवी से प्रभावित नहीं होती हैं। इसके विपरीत, एचआईवी संक्रमण के विकास के साथ, संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में उनकी संख्या कम नहीं होती है, बल्कि बढ़ जाती है। आम तौर पर, सीडी4 और सीडी8 की संख्या लगभग समान होती है, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सीडी4/सीडी8 का अनुपात कम होता जाता है। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति के पास सीडी 4 कोशिकाओं की सामान्य संख्या है, तो सीडी 8 की गिनती बड़ी भूमिका नहीं निभाती है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली की सही स्थिति सीडी 4 के प्रतिशत से संकेतित होती है।

सीडी4 का प्रतिशत

प्रति मिलीलीटर सीडी4 की संख्या गिनने के बजाय, डॉक्टर उस प्रतिशत का अनुमान लगा सकते हैं जो सीडी4 कुल श्वेत कोशिकाओं से बना है। यह सीडी4 कोशिकाओं का प्रतिशत है। आम तौर पर, यह लगभग 40% है। 20% से कम का CD4 प्रतिशत लगभग 200 कोशिकाओं/एमएल से कम की सीडी4 गणना के समान है।

वायरल लोड विश्लेषणतरल में वायरस कणों की संख्या निर्धारित करता है, अधिक सटीक रूप से रक्त प्लाज्मा में। यह विश्लेषण केवल एचआईवी के जीन यानी वायरस के आरएनए का पता लगाता है। वायरल लोड के परिणाम को प्रति मिलीलीटर एचआईवी आरएनए की प्रतियों की संख्या में मापा जाता है। वायरल लोड एक "भविष्य कहनेवाला" परीक्षण है। यह दर्शाता है कि निकट भविष्य में किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति कितनी जल्दी कम हो सकती है। यदि हम एचआईवी संक्रमण के विकास की तुलना एक ट्रेन से करते हैं जो अपने गंतव्य (एड्स से संबंधित बीमारियों) को जाती है, तो प्रतिरक्षा स्थिति शेष दूरी है, और वायरल लोड वह गति है जिस पर ट्रेन चलती है। पर इस पलउपयोग किया जाता है अलग - अलग प्रकारवायरल लोड परीक्षण। प्रत्येक परीक्षण प्रणाली वायरल कणों का पता लगाने के लिए एक अलग तकनीक है, इसलिए यह परीक्षण प्रणाली पर निर्भर करेगा कि परिणाम को निम्न, मध्यम या उच्च माना जाए। आजकल, वायरस के किसी भी उपप्रकार के लिए वायरल लोड परीक्षण विश्वसनीय हैं।

प्राकृतिक विविधताएं

वायरल लोड संकेतक बढ़ या गिर सकते हैं, लेकिन यह किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। अध्ययनों से पता चलता है कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं लेने वाले लोगों के लिए, एक ही रक्त के नमूने से दो वायरल लोड परीक्षण तीन के कारक तक भिन्न हो सकते हैं। दूसरे शब्दों में, यदि आप उपचार पर नहीं हैं तो वायरल लोड 5,000 से 15,000 प्रतियाँ/एमएल हो जाने पर चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यहां तक ​​​​कि दो गुना वृद्धि भी परीक्षण प्रणाली की एक साधारण गलती हो सकती है। आदर्श रूप से, आपको अपने वायरल लोड का परीक्षण तब करना चाहिए जब आप स्वस्थ हों। यदि आपको कोई संक्रमण हुआ है या हाल ही में टीका लगाया गया है, तो आपका वायरल लोड अस्थायी रूप से बढ़ सकता है।

महत्वपूर्ण परिवर्तन

यह केवल तभी होता है जब वायरल लोड परीक्षण का परिणाम कई महीनों तक ऊंचा रहता है, या यदि वायरल लोड तीन गुना से अधिक बढ़ जाता है, तो यह चिंता का कारण है। उदाहरण के लिए, यदि वायरल लोड 5,000 से बढ़कर 25,000 कॉपी/एमएल हो गया है, तो यह एक महत्वपूर्ण बदलाव है, क्योंकि परिणाम पांच गुना बढ़ गया है। हालांकि, वायरल लोड के रुझान की पुष्टि करने के लिए फिर से परीक्षण करना अभी भी सबसे अच्छा है।

टीकाकरण और संक्रमण का प्रभाव

यदि आपको हाल ही में कोई संक्रमण हुआ है या टीका लगाया गया है, तो आप वायरल लोड में अस्थायी वृद्धि का अनुभव कर सकते हैं। इन मामलों में, टीकाकरण या पिछली बीमारी के बाद कम से कम एक महीने के लिए वायरल लोड परीक्षण को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

विचरण न्यूनीकरण

वायरल लोड में बदलाव के बारे में जानकारी अधिक विश्वसनीय होगी यदि परीक्षण उसी क्लिनिक में उसी पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। यदि आप पहली बार वायरल लोड टेस्ट ले रहे हैं, तो इसके लिए इस्तेमाल की गई विधि को याद रखने की कोशिश करें। जब आप भविष्य में एक वायरल लोड परीक्षण प्राप्त करते हैं (विशेषकर यदि आप इसे किसी भिन्न अस्पताल में प्राप्त करते हैं), तो सुनिश्चित करें कि आप उसी विधि का उपयोग करते हैं जिसका उपयोग आपने पहले अपने लोड का परीक्षण करने के लिए किया था।

यदि आप एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं ले रहे हैं

यदि आप एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं ले रहे हैं, तो आपका वायरल लोड उपचार के बिना एचआईवी संक्रमण का पूर्वसूचक हो सकता है। एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं लेने वाले लोगों में वायरल लोड में बदलाव को देखते हुए एक अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि, सीडी 4 सेल गिनती के संयोजन में, वायरल लोड भविष्य में लक्षणों के विकास के जोखिम की भविष्यवाणी कर सकता है। समान सीडी4 सेल संख्या वाले लोगों में, शोधकर्ताओं ने पाया कि उच्च वायरल लोड वाले लोगों में कम वायरल लोड वाले लोगों की तुलना में तेजी से लक्षण विकसित होते हैं। समान वायरल लोड वाले लोगों के समूह में, कम प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों में लक्षण अधिक बार विकसित हुए। एक साथ लिया गया, सीडी 4 सेल गिनती और वायरल लोड अल्प और मध्यम अवधि में एचआईवी संक्रमण के विकास की भविष्यवाणी करने का आधार है।

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने का निर्णय

आपका वायरल लोड, अन्य संकेतकों के साथ, यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि उपचार शुरू करना है या नहीं। अब ऐसे दिशानिर्देश हैं जो चिकित्सकों को यह तय करते समय मार्गदर्शन करते हैं कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी कब शुरू की जाए, जिसमें सीडी4 काउंट वायरल लोड की तुलना में बड़ी भूमिका निभाते हैं। प्रतिरक्षा की स्थिति 200 कोशिकाओं तक गिरने से पहले चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। उच्च प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोगों में, चिकित्सा शुरू करने का निर्णय वायरल लोड के स्तर, प्रतिरक्षा स्थिति में गिरावट की दर, चिकित्सा आहार के पालन की संभावना, लक्षणों की उपस्थिति और रोगियों की इच्छा पर निर्भर हो सकता है। खुद। जिन लोगों को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने की सलाह दी गई है, लेकिन वे इसमें देरी करने का फैसला करते हैं, उन्हें अपनी प्रतिरक्षा स्थिति और वायरल लोड की नियमित रूप से निगरानी करनी चाहिए और थेरेपी को फिर से लेने पर विचार करना चाहिए।

यदि हम महिलाओं और पुरुषों में प्रतिरक्षा स्थिति के समान संकेतकों की तुलना करते हैं, तो महिलाओं में औसतन कम वायरल लोड के साथ प्रतिरक्षा स्थिति में गिरावट शुरू होती है। हालांकि, यह एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।

एक ज्ञानी वायरल लोड का क्या अर्थ है?

सभी वायरल लोड परीक्षणों में एक संवेदनशीलता सीमा होती है जिसके नीचे वे एचआईवी का पता नहीं लगा सकते हैं। विभिन्न परीक्षण प्रणालियों में, यह भिन्न हो सकता है। हालांकि, वायरल लोड का पता नहीं चलने का मतलब यह नहीं है कि वायरस शरीर से पूरी तरह से गायब हो गया है। वायरस अभी भी शरीर में मौजूद है, लेकिन इतनी कम मात्रा में कि जांच के लिए इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है। वायरल लोड टेस्ट केवल रक्त में वायरस की मात्रा को मापते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर आपके पास एक ज्ञानी वायरल लोड है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि यह शरीर के अन्य हिस्सों में भी पता नहीं चल सकता है, जैसे कि वीर्य।

वर्तमान परीक्षणों को निर्धारित करने की सीमा क्या है?

रूस के अधिकांश अस्पतालों में उपयोग की जाने वाली परीक्षण प्रणालियाँ 400-500 प्रतियाँ/मिली तक वायरस की मात्रा निर्धारित करती हैं। कुछ आधुनिक अस्पताल अधिक संवेदनशील परीक्षणों का उपयोग करते हैं जो 50 प्रतियों/एमएल तक का पता लगाते हैं। एक परीक्षण प्रणाली पहले ही विकसित की जा चुकी है जो रक्त में वायरस के स्तर को 2 प्रतियों / एमएल तक निर्धारित करती है, लेकिन इसका अभी तक कहीं भी उपयोग नहीं किया गया है।

एक ज्ञानी वायरल लोड के क्या लाभ हैं?

एक ज्ञानी वायरल लोड होना दो कारणों से वांछनीय है: - बहुत कम जोखिमप्रगति एचआईवी संक्रमण- ली गई एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने का बहुत कम जोखिम। डॉक्टरों के अनुसार, वायरल लोड को कम करने के लिए यह ठीक है कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की नियुक्ति निहित है। कुछ लोगों के लिए उनके वायरल लोड को एक ज्ञानी स्तर तक गिरने में 3 से 6 महीने लग सकते हैं, कुछ लोगों के लिए इसमें 4-12 सप्ताह लग सकते हैं, और कुछ लोगों के लिए लोड एक ज्ञानी स्तर तक नहीं गिर सकता है। जो लोग पहली बार एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी ले रहे हैं, उनके वायरल लोड के कम होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक है, जो इसे पहले ही ले चुके हैं। आमतौर पर डॉक्टर दवाओं के संयोजन को बदलने या दवाओं में से एक को बदलने की सलाह देते हैं यदि वायरल लोड 3 महीने की चिकित्सा के बाद एक अवांछनीय स्तर तक कम नहीं होता है। हालांकि, दवाओं को कितनी जल्दी बदलना जरूरी है, इस बारे में डॉक्टरों का नजरिया अलग है। कुछ का मानना ​​है कि जितनी जल्दी दवा बदली जाती है, प्रतिरोध विकसित होने का जोखिम उतना ही कम होता है। दूसरों को लगता है कि इससे वे उस थेरेपी को लेना बंद कर सकते हैं जो उनके लिए काम करती है। जब आप अपने उपचार के नियम को बदलते हैं, तो आपको निर्धारित दवाएं दी जानी चाहिए जो आपने पहले नहीं ली हैं और जो एक ही वर्ग से संबंधित नहीं हैं। आप जितनी अधिक दवाएं बदलते हैं, उतनी ही अधिक प्रतिरोध समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। जितनी तेजी से आपका वायरल लोड ज्ञानी स्तर तक गिरता है, यदि आप अपने दवा के नियम का पालन करते हैं तो यह लंबे समय तक पता नहीं चल पाएगा। दवाओं को स्विच किए बिना 6 महीने की चिकित्सा के बाद, वायरल लोड आदर्श रूप से एक ज्ञानी स्तर तक गिरना चाहिए। लेकिन यह नहीं है आवश्यक शर्त, हालांकि वांछनीय। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भले ही आपका वायरल लोड 5,000 प्रतियों तक गिर गया हो, लेकिन इस स्तर पर लोड रहने पर एड्स से संबंधित बीमारियों के विकास का जोखिम बहुत कम है।

यदि आपके रक्त में अधिक वायरल लोड है, तो आपके वीर्य या योनि स्राव में भी उच्च स्तर के वायरस हो सकते हैं। वायरल लोड जितना अधिक होगा, एचआईवी संचरण का जोखिम उतना ही अधिक हो सकता है। एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी, जो रक्त में वायरल लोड को कम करती है, आमतौर पर वीर्य और योनि स्राव में वायरस के स्तर को भी कम करती है। हालांकि, यदि आपका रक्त वायरल लोड चिकित्सा लेने के बाद एक ज्ञानी स्तर तक गिर जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वीर्य या योनि स्राव में अब वायरस नहीं है। इसी समय, असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान एचआईवी संचरण का जोखिम मौजूद है, हालांकि यह कम वायरल लोड के साथ कम हो जाता है। यदि आपके पास अन्य अनुपचारित यौन संचारित संक्रमण हैं, विशेष रूप से सूजाक, तो वे वीर्य और योनि स्राव में वायरल लोड को बढ़ा सकते हैं, जिससे असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से एचआईवी संचरण का जोखिम भी अधिक हो जाता है। एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी को वायरस के मां से बच्चे में संचरण के जोखिम को कम करने में प्रभावी दिखाया गया है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से दवाओं के चुनाव पर चर्चा करना सुनिश्चित करें। यदि गर्भावस्था के दौरान आपके पास एक ज्ञानी वायरल लोड है, तो आपके बच्चे को एचआईवी होने का जोखिम बहुत कम है।

यदि आप थेरेपी नहीं ले रहे हैं

5000 प्रतियों से कम और 50000 प्रतियों/एमएल से अधिक वायरल लोड की तुलना करने पर एचआईवी संक्रमण की प्रगति में एक महत्वपूर्ण अंतर है, भले ही प्रतिरक्षा स्थिति 500 ​​कोशिकाओं से अधिक हो। यदि प्रतिरक्षा स्थिति 350-200 कोशिकाओं की सीमा में है और तेजी से घट रही है, तो आपको हर महीने या हर हफ्ते यदि संभव हो तो अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, जैसे तेज़ गिरावटप्रतिरक्षा की स्थिति में एड्स से संबंधित बीमारियों के विकसित होने का खतरा होता है। यदि आपकी प्रतिरक्षा स्थिति 500 ​​कोशिकाओं से ऊपर है, तो सलाह दी जाती है कि हर 4-6 महीने में अपने वायरल लोड की जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

यदि उपचार के दौरान आपके वायरल लोड में वृद्धि होती है

पहले परिणाम की पुष्टि के लिए 2-4 सप्ताह में वायरल लोड परीक्षण दोहराया जाना चाहिए। हमेशा एक ही समय पर वायरल लोड और प्रतिरक्षा स्थिति के लिए परीक्षण करने की सलाह दी जाती है

बच्चे को चोट लग सकती है छातीऔर पेट (पेट के अंग) ऊंचाई से गिरने पर, साइकिल से, यातायात दुर्घटना में।

इस तरह की चोटों का एक और आम कारण किशोरों का झगड़ा है। आधुनिक किशोर, "शांत" फिल्म नायकों के उदाहरणों पर लाए गए, झुंड में भटकते हुए, एक आक्रामक भीड़ बनाते हैं जो दया और भोग को नहीं जानता है, जो अपने शिकार को अनुचित रूप से मारने और विकृत करने में सक्षम है। खूनी संघर्ष के परिणामस्वरूप आघात विभागबच्चे गंभीर चोटों के साथ आते हैं, जो अक्सर विकलांगता और दुखद परिणाम की ओर ले जाते हैं।

बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन देखभाल समय पर और सही ढंग से प्रदान करने में सक्षम होना आवश्यक है।

सीने में खरोंच

सीने में खरोंचसबसे अधिक बार होता है: दौड़ते समय, बच्चा एक चौखट में भाग गया, एक मेज या डेस्क के कोने पर बग़ल में मारा, साइकिल से गिर गया, स्टीयरिंग व्हील को उसकी छाती से छुआ, आदि। चोट के स्थल पर दर्द होता है, कभी-कभी सूजन और रक्तस्राव। दर्द बढ़ जाता है गहरी सांसखांसना और चोट वाली जगह की जांच करना। कई दिनों तक, बच्चा छाती के घायल आधे हिस्से को छोड़ देगा, अजीब हरकतों से भौंकेगा, लेकिन दर्द धीरे-धीरे कम हो जाएगा, और 7-10 दिनों के बाद चोट का कोई निशान नहीं रहेगा।

कोई भी नहीं विशिष्ट सत्कारछाती की चोट की आवश्यकता नहीं है।

गंभीर दर्द के साथ, आप एक संवेदनाहारी गोली (एनलगिन, एस्पिरिन, ऑर्टोफेन, नूरोफेन, एफ़रलगन) दे सकते हैं और मरहम को चोट वाली जगह (फाइनलगॉन, इंडोमेथेसिन, लॉन्ग-क्रीम) में रगड़ सकते हैं।

हंसली का फ्रैक्चर

हंसली का फ्रैक्चरबच्चों में, यह सबसे आम चोटों में से एक है, जो हाथ-पांव के 13% फ्रैक्चर के लिए जिम्मेदार है और आवृत्ति में केवल प्रकोष्ठ की हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए जिम्मेदार है। चोट का तंत्र भिन्न हो सकता है, लेकिन अक्सर फ्रैक्चर कंधे या फैला हुआ हाथ पर गिरने में होता है। विस्थापन की डिग्री के आधार पर, पूर्ण या अपूर्ण (सबपरियोस्टियल) फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध रूप नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में अधिक आम है, इसलिए यह आसानी से दिखाई देता है।

हंसली के 30% फ्रैक्चर 2 से 4 साल की उम्र के बीच होते हैं।

विरूपण और विस्थापन अपूर्ण भंग के साथहंसली अनुपस्थित या न्यूनतम व्यक्त। हाथ का कार्य संरक्षित है, केवल कंधे की कमर के स्तर से ऊपर इसका अपहरण सीमित है। दर्द अव्यक्त होते हैं, इसलिए इस तरह के फ्रैक्चर का अक्सर पता नहीं चलता है और निदान 10-15 दिनों के बाद किया जाता है, जब कॉलरबोन पर एक महत्वपूर्ण मोटाई के रूप में एक कैलस पाया जाता है।

पूर्ण फ्रैक्चर के लिएटुकड़ों का विस्थापन होता है, इसलिए फ्रैक्चर की पहचान करना मुश्किल नहीं है।

उपचार में टुकड़ों का मिलान करना और उन्हें ठीक करना शामिल है सही स्थान. छोटे बच्चों के लिए, एक डेज़ो पट्टी लगाई जाती है, हाथ को शरीर पर 7-10 दिनों के लिए बांधा जाता है। बड़े बच्चों में, कंधे के पीछे हटने और हंसली के बाहरी टुकड़े को ऊपर उठाने के साथ एक मजबूत निर्धारण की आवश्यकता होती है। बड़े बच्चों में हंसली के टुकड़े का संलयन 2-3 सप्ताह के भीतर होता है।

उरोस्थि और पसलियों के फ्रैक्चर

उरोस्थि और पसलियों के फ्रैक्चरमें बचपनचोट लगने की स्थिति में रिब पिंजरे की लोच और अच्छी कुशनिंग के कारण दुर्लभ होते हैं, और मजबूत वार या कठोर वस्तुओं पर गिरने के प्रभाव में होते हैं। उमड़ती तेज दर्द, आंदोलन, गहरी प्रेरणा, प्रभावित क्षेत्र के तालमेल से बढ़ जाना। श्वास उथली और तेज हो जाती है। रोगी लेता है मजबूर स्थिति, जितना संभव हो सके उसकी स्थिति को सुगम बनाता है, और हिलने-डुलने की कोशिश नहीं करता है। इस स्थिति में, आप उसे ट्रूमेटोलॉजिस्ट के पास पहुंचाएंगे।

खतरनाक रिब फ्रैक्चर की जटिलताहड्डी के तेज टुकड़ों और विकास द्वारा फुफ्फुस और फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होता है न्यूमो- या हेमोथोरैक्स(वायु या रक्त प्रवेश फुफ्फुस गुहा) इस गंभीर और जीवन-धमकाने वाली जटिलता को पहले मिनटों में पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि गिरावट बहुत जल्दी विकसित होती है। फुफ्फुस गुहा में जमा वायु और रक्त, फेफड़े को ऊपर की ओर दबाते हैं, इसे श्वास प्रक्रिया से बंद कर देते हैं। कभी-कभी फुफ्फुस गुहा से हवा त्वचा के नीचे प्रवेश करती है, गर्दन, छाती की सूजन होती है, और जब त्वचा का स्पर्श होता है, तो बर्फ के चरमराने जैसी आवाज आती है। यह चिन्ह विश्वसनीय रूप से इंगित करता है कि त्वचा के नीचे हवा मौजूद है। एक अक्षुण्ण फेफड़ा दो के लिए काम करता है, श्वास बार-बार और उथली हो जाती है, रोगी को सांस की तकलीफ महसूस होती है, हवा की कमी होती है, पीला हो जाता है, ठंडे चिपचिपे पसीने से ढक जाता है, होंठ और उंगलियां नीली हो जाती हैं, जो इंगित करता है कि सांस की विफलता. हृदय गति बढ़ जाती है, और कुछ समय के लिए रुक जाती है धमनी दाब, लेकिन जल्द ही यह गिर जाता है, और तब विकास संभव है।

पीड़ित को तत्काल चाहिए शल्य चिकित्साइसके बिना, वह कुछ ही घंटों में मर जाएगा।

छाती के भेदक घाव

छाती के घावों को भेदने के लिएप्रभावित करने वाले फेफड़े के ऊतकहवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है और त्वचा के नीचे से ही नहीं श्वसन तंत्र, लेकिन यह भी . से वातावरणछाती की सक्शन क्रिया के परिणामस्वरूप। प्रत्येक श्वसन गतिचोट के स्थल पर होने वाली बाहरी ध्वनियों के साथ। और हर सांस के साथ मरीज की हालत बिगड़ती जाती है। रोगी को अस्पताल ले जाने से पहले, वायु अवशोषण को बाहर करने के लिए घाव को एक वायुरोधी पट्टी (सिलोफ़न, ऑइलक्लोथ) से बंद करना आवश्यक है।

यदि जिस वस्तु से इसे लगाया गया था वह घाव (चाकू, पेचकस, कैंची) से चिपक जाती है, तो उसे न हटाएं।

जब तक यह घाव को सील कर देता है, तब तक न्यूमोथोरैक्स और रक्तस्राव का बहुत कम जोखिम होता है। पीड़ित को अर्ध-बैठने या बैठने की स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, इसलिए उसके लिए सांस लेना आसान हो जाता है।

कुंद पेट का आघात

कुंद पेट का आघातचोट लग सकती है उदर भित्ति, और जब जोरदार झटकाआंतरिक अंग (यकृत, प्लीहा, आंत) उनके टूटने तक, आंतरिक रक्तस्राव के साथ पीड़ित हो सकते हैं।

हानि आंतरिक अंगलड़कों में अधिक बार देखा जाता है, जो उनकी बढ़ी हुई गतिविधि का परिणाम है। अंगों को नुकसान की डिग्री चोट के समय उनकी स्थिति पर निर्भर करती है। तो, पेट में मुक्का मारने के बाद प्रचुर मात्रा में सेवनभोजन टूटने की अधिक संभावना है खोखला अंगएक ही बल के एक प्रहार की तुलना में, लेकिन एक खाली पेट पर लगाया गया। यदि एक पेट प्रेसअच्छी तरह से विकसित, तो प्रभाव के समय, मांसपेशियों में तनाव आंतरिक अंगों को बाहरी प्रभाव से बचाएगा।

आंतरिक रक्तस्राव की संभावना

हमेशा नहीं आंतरिक रक्तस्रावतुरंत प्रकट होता है। कभी-कभी, चोट लगने के बाद, बच्चा उठ जाता है और शिकायत नहीं करता है, और पेट के टटोलने से पेट की दीवार में कोई तनाव या दर्द प्रकट नहीं होता है। हालांकि, बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण कई घंटों में बढ़ जाते हैं। कमजोरी, सुस्ती, पीलापन, कभी-कभी मतली और उल्टी होती है। जब एक खोखला अंग फट जाता है, तो बच्चा शिकायत करता है गंभीर दर्दपूरे पेट में, लगभग हमेशा बार-बार उल्टी हो जाती है। नैदानिक ​​तस्वीरपेरिटोनिटिस से मेल खाती है।

जिगर या प्लीहा का टूटना

अगर हुआ जिगर या प्लीहा का टूटना, तो दर्द गंभीर नहीं होता है, और चोट लगने के बाद दूसरे या तीसरे दिन उल्टी दिखाई देती है। इससे भी अधिक कपटी यकृत और प्लीहा के उपकैपुलर टूटना हैं। अंग का टूटना और उसमें से खून बह रहा था, लेकिन कैप्सूल क्षतिग्रस्त नहीं था, इसलिए रक्त उसके नीचे जमा हो जाता है, और आंतरिक रक्तस्राव के कोई लक्षण नहीं होते हैं। बच्चा एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखता है, और अचानक, कुछ दिनों के बाद, अप्रत्याशित रूप से एक तेज गति के बाद, कैप्सूल टूट जाता है, और रक्त डाला जाता है पेट की गुहा. इसलिए, जब बंद चोटेंपेट, एक सर्जन का परामर्श आवश्यक है, और कुछ मामलों में गतिशील निगरानीएक अस्पताल की स्थापना में एक बच्चे के लिए।

मर्मज्ञ पेट का आघात

पेट के मर्मज्ञ घावहमेशा अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण होता है शल्यक्रिया विभाग. हम पहले ही एक से अधिक बार घाव में एक विदेशी वस्तु छोड़ने की आवश्यकता के बारे में बात कर चुके हैं जिससे चोट लगी है। इसलिए दहशत की स्थिति में चाकू को घाव से बाहर न निकालें। उपरिशायी दबाव पट्टीऔर बच्चे को अस्पताल ले जाओ। परिवहन के दौरान, पीड़ित को उठे हुए पैरों के साथ लेटना चाहिए।

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सीडी4 (टी-सेल) विश्लेषण

सीडी4 सेल क्या है?
. एचआईवी में सीडी4 कोशिकाएं क्यों महत्वपूर्ण हैं?
. सीडी4 गणना को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?
. विश्लेषण के परिणाम कैसे प्रदर्शित होते हैं?
. आंकड़ों का क्या अर्थ है?

सीडी4 सेल क्या है?

सीडी 4 कोशिकाएं एक प्रकार की लिम्फोसाइट (श्वेत रक्त कोशिका) होती हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। कभी-कभी सीडी 4 कोशिकाओं को टी कोशिका कहा जाता है। T-4 सेल, या CD4+ सेल, "हेल्पर" सेल कहलाते हैं। वे संक्रमण पर हमला करने वाले पहले व्यक्ति हैं। T-8 कोशिकाएं (CD8+) दमनकारी कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को पूरा करती हैं। CD8+ कोशिकाओं को कभी-कभी "हत्यारा" कोशिकाएँ भी कहा जाता है क्योंकि वे मार देती हैं कैंसर की कोशिकाएंऔर वायरस से संक्रमित कोशिकाएं।
कोशिका की सतह पर विशिष्ट प्रोटीन के कारण वैज्ञानिक इन कोशिकाओं के बीच अंतर करने में सक्षम हैं। T-4 सेल एक सेल है जिसकी सतह पर CD4 अणु होते हैं। इस प्रकार की T सेल को "CD4 पॉजिटिव" या CD4+ भी कहा जाता है।

एचआईवी में सीडी4 कोशिकाएं क्यों महत्वपूर्ण हैं?

जब कोई व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित होता है, तो सीडी 4 कोशिकाएं सबसे पहले संक्रमित होती हैं।

वायरस का आनुवंशिक कोड कोशिका का हिस्सा बन जाता है। जब सीडी4 कोशिकाएं विभाजित होती हैं, तो वे वायरस की नई प्रतियां बनाती हैं।

यदि कोई व्यक्ति काफी समय से एचआईवी से संक्रमित है, तो उसकी सीडी4 कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। यह एक संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली धीरे-धीरे कमजोर हो रही है। सीडी4 की संख्या जितनी कम होगी, व्यक्ति के बीमार होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
CD4 कोशिकाओं के लाखों अलग-अलग परिवार हैं। प्रत्येक परिवार को एक विशिष्ट प्रकार के सूक्ष्मजीव का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। चूंकि एचआईवी सीडी4 की संख्या को कम करता है, इसलिए कुछ परिवारों का पूरी तरह से सफाया हो सकता है। इसलिए, एक व्यक्ति कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों से लड़ने की क्षमता खो सकता है जिनसे इन परिवारों को लड़ने का इरादा था। यदि ऐसा होता है, तो आपको अवसरवादी संक्रमण हो सकता है (देखें तथ्य पत्रक 500)।

सीडी4 टेस्ट क्या है?

उंगली से थोड़ी मात्रा में रक्त लिया जाता है और कुछ प्रकार की कोशिकाओं की उपस्थिति की गणना की जाती है। सीडी 4 की गणना सीधे नहीं की जा सकती है और इसलिए उनकी संख्या की गणना सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं के आधार पर की जाती है। सीडी4 कोशिकाओं की संख्या गलत है।

सीडी4 गणना को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

सीडी4 कोशिकाओं की संख्या में लगातार उतार-चढ़ाव होता रहता है। दिन का समय, थकान, तनाव विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकता है। विश्लेषण के लिए दिन के एक ही समय में, एक ही प्रयोगशाला में हर समय लगातार रक्त निकालना सबसे अच्छा है।
संक्रमण सीडी4 की संख्या को बहुत प्रभावित कर सकता है। जब शरीर संक्रमण से लड़ता है, तो श्वेत रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) की संख्या बढ़ जाती है, और इसी तरह सीडी 4 और सीडी 8 कोशिकाओं की संख्या भी बढ़ जाती है। टीकाकरण का एक ही प्रभाव हो सकता है। कोशिश करें कि बीमारी या टीकाकरण के बाद कई हफ्तों तक सीडी4 टेस्ट न करवाएं।

विश्लेषण के परिणाम कैसे प्रदर्शित होते हैं?
आमतौर पर, सीडी4 परीक्षण के परिणाम प्रति घन मिलीमीटर रक्त में कोशिकाओं की संख्या या मिमी3 के रूप में प्रदर्शित होते हैं। सीडी4 की संख्या के लिए सामान्य सीमा के संबंध में कुछ विवाद है, लेकिन यह आमतौर पर 500 और 1600 के बीच होता है, सीडी 8 कोशिकाओं के लिए यह सीमा 375 और 1100 के बीच होती है। एचआईवी वाले लोगों में, सीडी 4 की संख्या नाटकीय रूप से गिरती है, कुछ मामलों में शून्य हो जाती है।
सीडी4 कोशिकाओं और सीडी8 कोशिकाओं के अनुपात को अक्सर इंगित किया जाता है। यह अनुपात CD4 मान को CD8 मान से विभाजित करके निर्धारित किया जाता है। के लिये स्वस्थ लोगयह अनुपात 0.9 और 1.9 के बीच है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक सीडी 8 सेल के लिए 1 से 2 सीडी 4 सेल होते हैं। एचआईवी वाले लोगों में, यह अनुपात बहुत कम है, जिसका अर्थ है कि सीडी 4 कोशिकाओं की तुलना में काफी अधिक सीडी 8 कोशिकाएं हैं।
क्योंकि सीडी4 की संख्या में काफी उतार-चढ़ाव हो सकता है, कुछ चिकित्सक सीडी4 के प्रतिशत को लिम्फोसाइटों की कुल संख्या में ट्रैक करना पसंद करते हैं। यदि परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि आपकी सीडी 4% 34% है, तो इसका मतलब है कि आपके पास 34% लिम्फोसाइट्स - सीडी 4 कोशिकाएं हैं। यह प्रतिशत सीडी4 काउंट से अधिक स्थिर है। सामान्य सीमा 20% से 40% है। 14% से नीचे एक सीडी 4 प्रतिशत का अर्थ है प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण नुकसान और एचआईवी वाले लोगों में एड्स का संकेत है।

आंकड़ों का क्या अर्थ है?
CD8 कोशिकाओं की संख्या का महत्व स्पष्ट नहीं है, लेकिन समय दिया गयाइस क्षेत्र में अनुसंधान जारी है।
सीडी4 काउंट प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य को मापने की कुंजी है। संख्या जितनी कम होगी, एचआईवी उतना ही अधिक नुकसान पहुंचाएगा। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल के अनुसार, जिन लोगों की सीडी 4 सेल की संख्या 200 या 14% से कम है, वे एड्स के चरण में हैं।

वायरल लोड के साथ सीडी4 काउंट का उपयोग यह अनुमान लगाने के लिए किया जाता है कि कोई व्यक्ति कितने समय तक स्वस्थ रहेगा। के लिए पैम्फलेट 125 देखें अधिक जानकारीवायरल लोड टेस्टिंग के बारे में
CD4 काउंट का उपयोग ड्रग थेरेपी शुरू करने की आवश्यकता के संकेतक के रूप में भी किया जाता है।
एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) कब शुरू करें?
यदि सीडी4 की संख्या 350 से कम हो जाती है, तो अधिकांश चिकित्सक एआरटी शुरू करने पर जोर देते हैं (देखें तथ्य पत्रक 403)। इसके अलावा, कुछ चिकित्सकों का मानना ​​है कि सीडी4 की संख्या 15% से कम होना आक्रामक एआरटी शुरू करने का संकेत है, भले ही सीडी4 की संख्या काफी अधिक हो। अधिक रूढ़िवादी चिकित्सक चिकित्सा शुरू करने से पहले सीडी 4 की गिनती 200 से नीचे आने तक प्रतीक्षा करने का सुझाव दे सकते हैं। नवीनतम अध्ययनों में से एक ने दिखाया है कि ज्यादातर मामलों में 5% से कम DM4 के साथ चिकित्सा शुरू करने से खराब परिणाम मिलते हैं।
अवसरवादी संक्रमणों को रोकने के लिए दवाएँ कब लेना शुरू करें:
अधिकांश डॉक्टर लिखते हैं दवाओंइन सीडी4 स्तरों पर अवसरवादी संक्रमणों को रोकने के लिए।

1. पक्षी का प्रकार: पशु

2. आयु: 1.5 साल

3. लिंग: पुरुष

4. आपके पास कितने समय से एक पक्षी है ?: बारह साल

5. आप कितने समय से बीमार हैं ?: 10 घंटे

6. यदि पहले से ही इलाज किया गया है, तो किस के साथ - विस्तार से: इलाज नहीं

7. क्या उन्होंने परीक्षण किया, क्या वे डॉक्टर के पास गए। यदि लागू है, तो किसको (क्लिनिक, अंतिम नाम): नहीं

8. लक्षण: पंजा दबाता है, सांस लेता है और मुंह खोलता है

9. क्या कूड़े बदल गए हैं? कैसा दिखता है, हो सके तो फोटो का लिंक: नहीं

10. क्या कोई उल्टी हुई ?: नहीं

11. आप बीमारी की शुरुआत को किससे जोड़ते हैं (भोजन में बदलाव, सर्दी लग गई, खुद को चोट पहुंचाई, कुछ संदिग्ध खाया, आदि) ?: तोता पिंजरा बूंद

19. क्या आप ट्रिल देते हैं, क्या आप पक्षी को अपनी मेज से भोजन के साथ व्यवहार करते हैं, यदि आप इसका इलाज करते हैं, तो किस तरह और कितनी बार ?: नहीं

25. क्या कोई पक्षी कृन्तकों के सीधे संपर्क में है ?: नहीं

26. क्या चिड़िया की चोंच बढ़ती है ?: नहीं

27. क्या आलूबुखारे के साथ कोई समस्या है (स्थायी रूप से पिघलना, पंख जो पिघलने या विकृत होने के बाद प्रकट नहीं हुए, अव्यवस्थित और भंगुर पंख, आदि)?: नहीं

28. शहर: सर्गिएव पोसाडी

नमस्ते। आज पिंजरा तोते के साथ गिर गया। वह बहुत जोर से गिरा, कमरे के फर्श पर गेंद की तरह लुढ़क गया। एक पर्च पिंजरे में गिर गया। तोता भयभीत होने के अलावा दाहिने पंजे पर कदम नहीं रखता है। जब वह पर्च पर बैठता है, तो वह उसे उठाता है, लेकिन उसे मुट्ठी में नहीं बांधता और न ही उसके नीचे दबाता है। उस पर नहीं झुकता। चलते समय, वह एक पंख के साथ मदद करने की कोशिश करता है या एक पर कूदता है। पैर नहीं बदला, लाल नहीं, नीला नहीं, सूजा नहीं और मुड़ा नहीं। मैं इसे लेने से डरता था, इसलिए बहुत तनाव था। सभी विवरण पिंजरे के माध्यम से और सिर्फ हाथों पर देखे जाने पर बनाए जाते हैं। जब बहुत सारे लोग इतने लंगड़े होते हैं, तो वे आम तौर पर अपने स्तनों को आगे की ओर करके लेट जाते हैं और अपने मुंह को थोड़ा खुला रखकर सांस लेते हैं। क्या करें? क्या आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाना संभव है? वीडियो संलग्न

मौत का कारण क्या है?

जब किसी व्यक्ति की मृत्यु होती है, तो इसका मतलब है कि उसकी कोशिकाएं और सबसे बढ़कर, मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। अन्य कोशिकाएं अभी भी जीवित रह सकती हैं। यह ज्ञात है कि मृत व्यक्ति के बाल और नाखून मृत्यु के बाद भी कुछ समय तक बढ़ते हैं। और प्रोफेसर क्रावकोव की प्रयोगशाला में, लाश से अलग की गई मानव उंगलियां रहती थीं। क्रावकोव ने रचना के अनुसार उनके माध्यम से एक तरल पारित किया पोषक तत्वकुछ हद तक रक्त के समान, और उनमें कोई दृश्य परिवर्तन नहीं हुआ।

इसलिए, किसी व्यक्ति की मृत्यु के क्षण में सभी कोशिकाएं नहीं मरती हैं।

दुर्भाग्य से, वे कोशिकाएं जो तुरंत नहीं मरतीं, उनमें बहुत अधिक नहीं होती बहुत महत्वएक व्यक्ति के लिए। उनका जीवन और मृत्यु उन पर निर्भर नहीं है।

त्वचा का एक बड़ा टुकड़ा भी नष्ट हो जाने पर व्यक्ति की मृत्यु नहीं होती है और उसे शरीर में जानलेवा विकारों का अनुभव नहीं होगा। और अगर ऑपरेशन के दौरान लीवर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा निकाल दिया जाए? हालांकि जीवन नहीं रुकेगा, विभिन्न कठिन घटनाएं लगभग निश्चित रूप से आएंगी। और अगर किसी कारण से श्वसन और हृदय गतिविधि के केंद्रों की कोशिकाएं काम करना बंद कर देती हैं, तो मृत्यु अपरिहार्य है, हालांकि श्वसन केंद्र की कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में एक क्षेत्र पर कब्जा कर लेती हैं जो नाखून की सतह से बड़ा नहीं है। छोटी उंगली।

कोशिकाएं क्यों मरती हैं? उनकी मृत्यु का तात्कालिक कारण क्या है?

एक वैज्ञानिक ने सिलिअट्स - पैरामीशियम को घास के जलसेक में रखा और इसके विभाजन की निगरानी करना शुरू कर दिया। जब वह, और फिर उसकी पीढ़ियाँ विभाजित हो गईं, तो उसने बस एक सिलिअट को बाहर फेंक दिया। इस प्रकार, विभाजन के बाद हमेशा एक इन्फ्यूसोरिया बचा रहता था।

सबसे पहले, विभाजन हमेशा की तरह, हर बारह या पंद्रह घंटे में एक बार होता था। फिर विभाजन धीमा हो गया, कम और कम होता गया। और एक सौ सातवें दिन, एक सौ अड़तीसवीं परमेशिया प्रकट हुई, परन्तु उसने फिर जन्म नहीं दिया। 138 वाँ Paramecia अलग नहीं हुआ। उसने हिलना बंद कर दिया, उसकी पलकें जम गईं, रुक गईं। उसने जीना बंद कर दिया।

शोधकर्ता ने एक मृत पैरामेशिया देखा।

लेकिन वह क्यों मरी?

पोषक तत्वों की कमी के कारण? नहीं। पर्याप्त भोजन था। वैज्ञानिक ने हर समय जलसेक में भोजन जोड़ा।

बात यह है कि आसव ही कभी अद्यतन नहीं किया गया है। भोजन को अवशोषित करके, इसे संसाधित करते हुए, सभी एक सौ सैंतीस वंशज पीढ़ियों ने अपशिष्ट, उनके पाचन और, परिणामस्वरूप, जीवन गतिविधि को एक ही वातावरण में फेंक दिया। इन कचरे के साथ हेय इन्फ्यूजन ओवरसैचुरेटेड निकला। वह उन्हें और नहीं ले सकता था।

तो फिर, वे बेकार उपापचयी पदार्थ जो पैरामीशियम में बनते रहे, वे कहाँ जाने वाले थे? वे कहीं बाहर नहीं खड़े थे। उन्हें पैरामेशिया के शरीर में ही रहने के लिए मजबूर होना पड़ा।

लेकिन प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ न केवल paramecia की जरूरत थी। उन्होंने उसे जहर दिया, साथ ही उन लोगों को भी जिन्होंने जलसेक को बहा दिया। और विषाक्तता ने सभी जीवन प्रक्रियाओं में मंदी ला दी। इसलिए वह कम शेयर करती थी। और चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों की एक सौ अड़तीसवीं पीढ़ी पर, इतना जमा हुआ कि उन्होंने पैरामेशिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को पूरी तरह से रोक दिया।

मौत पैरामीशियम के अंदर अनुपयोगी कचरे के जमा होने के कारण हुई थी, क्योंकि उन्हें घास के जलसेक में अलग करने में असमर्थता थी।

मानव कोशिकाएं - मस्तिष्क, यकृत, प्लीहा, गुर्दे की कोशिकाएं - अत्यधिक संगठित कोशिकाएं हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने तरीके से एक बहुत ही नाजुक और जटिल कार्य करती हैं। लेकिन उनमें और उस कोशिका में, जिसे पैरामीशियम कहा जाता है, चयापचय के नियम कमोबेश एक जैसे ही होते हैं। और किसी भी मानव कोशिका के जीवन के लिए, यह आवश्यक है कि उसके सभी कणों को बहाल और नवीनीकृत किया जाए, और अनुपयोगी को हटा दिया जाए।

जब तक इसमें कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता, तब तक कोशिका सक्रिय, स्थिर, सक्रिय रहती है, बिना असफलता के अपने कार्यों को करती रहती है। यदि नवीनीकरण प्रक्रिया कठिन है, तो सेल समाप्त होना शुरू हो जाएगा। कोशिका का जीवन धीमा, कमजोर होने लगेगा। यदि स्थिति नहीं बदली, तो कोशिका मृत्यु हो जाएगी।

महत्वपूर्ण अंगों की कोशिकाओं की गतिविधि की समाप्ति, और मस्तिष्क के केंद्रों की सभी कोशिकाओं के ऊपर, व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

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