Как исследуют сердце. Диагностика заболеваний сердечно сосудистой системы: анализы и инструментальные методы. Диагностика болезней сердца и сосудов: современные методы и самостоятельная диагностика

Холтеровское мониторирование, магнитно-резонансная томография, эхокардиография... Эти непонятные слова можно услышать на приеме у кардиолога или прочитать в направлении на обследование. В кардиологии это самые популярные методы диагностики. Ежегодно их проходят тысячи пациентов c заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография (ЭКГ)

Что это такое?

Суть метода — в регистрации и графической записи электрических потенциалов (импульсов), возникающих во время сердечных сокращений.

Как проводится?

Снять кардиограмму можно не только в стационаре или поликлинике, но и на дому (чаще всего это делает врач "скорой помощи" для диагностики инфаркта миокарда и различных нарушений ритма). Электрическая активность сердца "считывается" с помощью специальных электродов. Кардиограмма пишется в течение 5-10 минут, а потом интерпретируется врачом или компьютерной программой.

Что может показать?

ЭКГ позволяет установить источник (т.н. водитель) сердечного ритма, регулярность и частоту сердечных сокращений. Она дает возможность увидеть ишемические изменения в миокарде, увеличение разных отделов сердца и оценить скорость проведения импульсов. Эти данные нужны для диагностики такого опасного состояния, как аритмия.

Показания для проведения ЭКГ:

• подозрения на коронарную патологию и наличие факторов риска (гипертоническая болезнь, высокий уровень холестерина в крови, курение, перенесенные инфекции);
• ухудшение состояния кардиологических больных (боли в сердце, одышка, аритмия);
• подозрение на развитие осложнений на сердце (у пациентов с заболеваниями почек, эндокринной и нервной системы);
• предстоящее оперативное вмешательство (для исключения риска осложнений);
• наличие профессионального риска для сердечно-сосудистой системы (профилактическое обследование спортсменов, пилотов, шоферов и т.д.)

Холтеровское мониторирование

Что это такое?

Фактически — это разновидность ЭКГ, которую в течение суток записывают на портативный регистратор. Все это время обследуемый живет в привычном для себя режиме и ведет дневник наблюдений: строго по часам отмечает виды деятельности и физические нагрузки, все особенности своего самочувствия, а также время приема препаратов и сопутствующие жалобы.

Как проводится?

Радиопередающий регистратор, размером с сотовый телефон, и клейкие электроды, крепятся на поясе или ремне через плечо. Данные поступают на компьютер, оснащенный специальной программой, которая способна выявлять нарушения, фиксируя время их возникновения и сопутствующие явления.

Что может показать?

Непрерывная запись ЭКГ позволяет более точно оценить работу сердца:

• выявить даже кратковременные нарушения ритма и проводимости, которые не удается зафиксировать на обычной ЭКГ;
• оценить работу электрокардиостимулятора (если он установлен),
• выявить эпизоды ишемии (ухудшение кровоснабжения миокарда, даже когда они не сопровождаются болевыми ощущениями);
• в конечном итоге более точно поставить диагноз и повысить эффективность лечения.

Показания для проведения мониторирования:

• подозрение на нарушение сердечного ритма;
• оценка тяжести аритмических состояний;
• оценка эффективности антиаритмической терапии;
• оценка эффективности антиангинальной терапии;
• оценка работы электрокардиостимулятора;
• выявление нарушений кровоснабжения сердца;
• оценка изменений сердечного ритма;
• отслеживание динамики сердечной деятельности.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Что это такое?

Это высокоточный метод диагностики, позволяющий получить подробное изображение всех участков сердца и сосудов в различных плоскостях, с использованием трехмерных реконструкций.

Как проводится?

Обследуемый помещается на столе томографа, который медленно продвигается вдоль сканера. При этом на экране возникает подвижное изображение сердца, как объемное, так и в разных плоскостях. Томограф фиксирует изменение магнитного поля тканей и создает серию изображений в нескольких проекциях (статичных и подвижных).

Что может показать?

МРТ-изображение позволяет получить информацию о работе миокарда, сосудов, сердечных клапанов, а также оценить структурное состояние всех сердечных тканей. При помощи МРТ измеряют скорость кровотока в сердце и крупных сосудах, оценивают насосную функцию сердца, изменения в полостях сердца во время сокращения, кровоснабжение миокарда и состояние коронарных сосудов, а также выявляют анатомические пороки.

Показания для проведения МРТ:

• второй этап диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии
• гипертрофии миокарда, кардиомиопатии, перикардита и т.д.
• подозрение на аномалии желудочков, пороки развития, опухоли сердца
• аневризму аорты, легочную гипертензию
• уточнение неясных результатов предыдущих методов исследования
• оценка результатов оперативных вмешательств на сердце и сосудах.

Эхокардиография (ЭХО-КГ)

Что это такое?

Эхокардиография — это изучение изменений в работе и структуре сердечных тканей (миокарда и клапанного аппарата) при помощи воздействия ультразвуковых волн и регистрации сигналов, отраженных от движущихся структур сердца.

Как проводится?

ЭХО-КГ проводится при одновременной записи ЭКГ, что позволяет точнее оценить изменения в работе сердца в периоды сокращений и расслаблений.

Обследование проводится при помощи специального ультразвукового датчика в стандартных позициях, обеспечивающих наилучший обзор разных отделов сердца. В каждой позиции аппарат фиксирует статическое и подвижное изображение исследуемой плоскости.

Что может показать?

ЭХО-КГ позволяет оценить состояние всех тканей сердца и клапанного аппарата. Помогает обнаружить жидкость в полости перикарда, внутриполостные тромбы и оценить изменения в работе сердца при физической нагрузке. Как расслабляется, как сокращается сердце, есть ли участки, которые не сокращаются. Как идет поток крови. Есть ли врожденные дефекты, насколько они выражены.

Показания для проведения эхокардиографии:

• подозрение на патологии клапанов, перикарда и миокарда;
• шумы в сердце и выявление воспалительных процессов;
• диагностика кардиомиопатий, врожденных и приобретенных пороков сердца;
• уточнение характера нарушений ритма сердца;
• диагностика при ИБС — стенокардии, инфаркте миокарда;
• диагностика при нейроциркуляторной дистонии по кардиалгическому типу;
• перенесенные тяжелые формы гриппа и ангины;
• подозрение на опухоли сердца;
• оценка эффективности оперативных вмешательств;
• оценка эффективности проводимой терапии при ИБС, гипертонической болезни и т.д.

Комментировать статью "Изучаем сердце: диагностика сердечно-сосудистых заболеваний"

При низком статусе сердечно - сосудистые болезни начинаются раньше и протекают более агрессивно. Изучаем сердце: диагностика сердечно - сосудистых заболеваний. Гитун Татьяна. Какие обследования позволяют выявить заболевания сердца и как они проводятся?

Она может проявляться головными болями, сердечной аритмией, нарушениями дыхания, сна Вегето - сосудистая дистония. Вегетососудистая дистония: симптомы, диагностика и лечение ВСД. Вообще, ВСД -не диагноз, ВСД -показатель наличия других заболеваний. Ищите их.

Сердечные тайны. Порок сердца у ребенка: симптомы, диагностика, развитие и лечение. Версия для печати. Кроме этого, при наличии врожденного порока сердца необходимо обследовать ребенка на Педиатр в роддоме возила моего малыша в центр Амосова, где...

Сердечно - сосудистые заболевания продолжают оставаться наиболее важной проблемой в системе здравоохранения РФ. Они занимают второе место в структуре заболеваемости и первое место в структуре инвалидности и смертности россиян.

Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) – самая частая причина смерти (60%) – инфаркт миокарда, нарушение мозгового Для снижения смертности от ССЗ важнейшую роль играет профилактика и снижение факторов риска. Проверить вовремя свое сердце и сердце своих...

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. С таким сложным диагнозом необходимо обращаться к профессионалам, которые помогут стабилизировать состояние и улучшить качество жизни.

Сосудистый хирург?? Или как он правильно называется. Срочно нужен хороший врач- хирург, который занимается лечением сосудистых заболеваний ног. Посоветуйте хорошего сосудистого хирурга и мед.центр, где хорошо оперируют при варикозной болезни.

Изучаем сердце: диагностика сердечно - сосудистых заболеваний. Тема создана для обсуждения статьи. Какие обследования позволяют выявить заболевания сердца и как они проводятся?

Изучаем сердце: диагностика сердечно - сосудистых заболеваний. ЭКГ позволяет установить источник (т.н. водитель) сердечного ритма, регулярность и Синусовая - это значит, что ритм сердца задается синусовым узлом - это основной водитель ритма в здоровом организме.

Атеросклероз - главная причина сердечно - сосудистых заболеваний - вызван дефицитом клеток, обезвреживающих "плохой" холестерин. Причины шумов в сердце у детей. Особенности сердечно - сосудистой системы у детей.

Внимание к проблемам рисков сердечно - сосудистых заболеваний (ССЗ) неслучайно. По данным исследований сердечно - сосудистые заболевания занимают первое место среди проблем здоровья у россиян старше 35 лет (Демографический ежегодник населения России.

Что значит "посадить сердце "? Такой вот глупый вопрос возник у меня вчера после тренировки:) Много раз слышала эту фразу, но вчера осознала, что не понимаю ее точного смысла. А почему возник вопрос: я пошла на групповое силовое занятие после долгого перерыва в спорте...

Пороки сердца у детей. Порок сердца у ребенка: симптомы, диагностика, развитие и лечение. Как правило, они связаны с ростом камер и сосудов сердца, а также с наличием Причины шумов в сердце у детей. Особенности сердечно - сосудистой системы у детей.

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. Год назад мне поставили диагноз ВСД.Мне кажется что я испытала все прелести этой болезни.У кого нибудь есть шаткость в походке и как бороться с этим состоянием пьяного...

Посмотрите другие обсуждения: Изучаем сердце: диагностика сердечно - сосудистых заболеваний. Боль в груди - это болит сердце или что-то другое? Невротические расстройства вполне способны имитировать сердечные боли.

Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. скорее всего изначально невозможно ответить диагноз микроинфартка не ставится по экг, на то он и микро он определяется по нарастанию тропонина и ckmb в анализах крови+...

врожденный п-к сердца. Болезни. моему ребенку в 3,5г поставили диагноз впс-открытый артериальный проток-5-6мм.ребенок очень активный,явных признаков впс-нет,волнуюсь можно ли так активно двигаться(много и быстро бегает,прыгает,плавает)записались на...

Изучаем сердце: диагностика сердечно - сосудистых заболеваний. Кардиограмма пишется в течение 5–10 минут, а потом интерпретируется Это значит, что болезнь заложена в нашу программу и профилактики не существует? У Тебя все времена и сроки! Еврей не нация,а из...

В Москве есть Фонд помощи детям с сердечно - сосудистыми заболеваниями. Если для Вас актуальна проблема профилактики и лечения сердечно - сосудистых заболеваний и Вы применяете средства для укрепления сердечно - сосудистой системы!

Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Что проверять у врача-то? Какие диагнозы могут быть? лечить, или само пройдет? болела голова, пошли на прошлой неделе к врачу, думали пару обследований сделать- в итоге его...

В настоящее время медицинская статистика приводит неутешительные цифры – практически 60% смертей приходятся на заболевания сердечнососудистой системы. В основном это вызвано поздним обращением пациентов к докторам. Игнорирование признаков дисфункции сердца приводит к обострению хронических заболеваний, инфаркту или инсульту.

Но наряду с этим современная кардиология предлагается разнообразные методы исследования сердца и сосудов. Диагностики весьма разнообразны, что позволяет проводить обследование при любом течении заболеваний и индивидуальных нюансов человека.

ВНИМАНИЕ!

В данной статье приведены самые популярные методы исследования сердечно сосудистой системы, их особенности, кому и когда назначают, а также как проводятся. Дополнительно будет освещен вопрос обследования органа через пищевод. По мере прочтения у читателя могут возникнуть дополнительные вопросы.

Компетентные специалисты портала на бесплатной основе в режиме онлайн готовы дать развернутый ответ на интересующую вас тему.

У нас вы не найдете сложной терминологии – мы говорим доступно о сложном!

Нарушения в сердечно сосудистой системе занимают первое место по частоте заболеваемости. Обусловлено это тем, лечение протекает медленно и порой может длиться на протяжении всей жизни. Именно поэтому специалисты сферы кардиологии настоятельно рекомендуют проходить исследования сердца для здорового человека не реже одного раза в год. Тем пациентам, у которых диагностируется болезнь нужно обследоваться, согласно плану, составленным лечащим врачом.

Болезнь, обнаруженная на раннем сроке, означает высокую вероятность быстрого исцеления. Своевременная диагностика уже спасла множество жизней.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

В таблице ниже представлены группы лиц, которым чаще всего назначают обследование сердца.

Исследование сердечно сосудистой системы разделяют на две категории – объективные и инструментальные. Рассмотрим подробно обе категории.

Объективные способы диагностики используются при первичном осмотре пациента. Анамнез, предоставляемый человеком, позволяет доктору сделать предварительный диагноз и определить проблему. К этим методам относят:

1. Пальпация. Происходит следующим образом – на грудную клетку больного доктор кладет руку так, чтобы кисть касалась ребер, а пальцами ощупывается область сердца. Подобный подход позволяет прослушать силу, высоту и локализацию толчков в сердце. Таким образом, определяется ряд заболеваний. К примеру, стеноз клапанов и аорты, тахикардия, дисфункция работы сердца и другие.
2. Перкуссия. Определяет примерную величину и положения органа, а также сосудистого «куста».
3. Аускультация органа. Осуществляется посредством стетоскопа. Позволяет определить свойства сердечного тона, шумы и возможные нарушения. Исследования сердца проводится в абсолютной тишине.
4. Замер давления в артериях. Используют тонометры любого вида. Таким способом можно выяснить развитие гипертонии и гипотонии.

Эти методы используются доктором при очном осмотре пациента. При наличии отклонений, необходимо пройти дальнейшее исследование сердечно сосудистой системы.

Инструментальные диагностики исследования работы сердца

В таблице ниже представлена информация о нормальных показателях сердца и сосудов.

Помимо, объективных методик существуют и инструментальные диагностики, которые с высокой точностью устанавливают заболевание. Безусловно, самым распространенным является электрофизиологическое исследование сердца (ЭКГ), но есть и другие способы обследовать орган и сосудистую систему:

1. ЭКГ, это метод фиксации электро-импульсов, которые излучает поверхность тела. Данные импульсы идентичны циклической деятельности органа. Обследование позволяет выявить инфаркт миокарда, ишемию, аритмию, дисфункцию проводимости. На сегодняшний день существует инновационный подход к этому методу – обследование проводится дистанционно при помощи ПК или мобильного устройства происходит сбор информации при ежедневных занятиях пациента.

На рисунке ниже изображено, как проводится процедура.

1. Ультразвуковая диагностика. Выявляет патологические процессы отделов органа. Задача УЗИ изучить систему. Последнее обновление аппаратуры позволяет проследить за деятельностью сосудов, тромбов, выявлять наличие бляшек.
2. ЭхоКГ. Отслеживает деятельность клапанного аппарата, размеры стенок отделов сердца, а также провести оценку кровотока. ЭхоКГ является передовым методом в диагностировании тромбов, пороков, онкологии, аневризмы желудочков и аорты. Именно это обследование рекомендуется проводить пациентам, перенесшим инфаркт.
3. Сцинтиграфия миокарда. Осуществляется при помощи специального фармацевтического препарата. Попадая в кровь, он фиксирует кровоток, тем самым можно оценить состояние сосудистой системы.
4. МРТ. Томография выявляет шумы, локализацию ишемии и дисфункцию сосудов.

Методы изучения работы сердца могут проводиться как самостоятельные процедуры, так и в комплексе. Профилактические методы на основе исследований – это гарант высокого результата. Безусловно, это не весь спектр инструментальных методов. Существуют еще диагностика по Холтеру и через пищевод, о них будет рассказано в следующих разделах.

Следует отметить и такую диагностику, как функциональные пробы сердечно сосудистой системы. Данные пробы используются для физкультурного исследования. Результат, полученных показателей являются дополнением к физической подготовленности испытуемых.

Холтеровское исследование

Холтеровская методика названа в честь американского ученого Нормана Холтера. Диагностика заключается в том, что на протяжении 24 часов происходит наблюдение за работой сердца. Обследование является незаменимым при анализировании данных о работе сердца и сосудов.

Кардиомониторинг по Холтеру проводится с помощью мобильного устройства, который пациент носит в течение дня на поясе или надетым через плечо.

Вес аппарата 0,45 кг, поэтому человек не ощущает неудобства вызванным его ношением. От этого устройства идут провода, которые заканчивают электродами. Последние, крепятся на тело и передают информацию на диск в устройстве.

Существуют два холтеровской диагностики – фрагментное и полномасштабное.

• Полномасштабное обследование может занимать до трёх дней и на сегодняшний день используется очень часто. Благодаря тому, что регистрация данных происходит на протяжении суток, результат обследования получается высокоинформативным. Таким образом, доктор может проанализировать деятельность органа и выявить причину сбоев. Классическое ЭКГ способно фиксировать не более 50 ударов сердца, а холтеровский метод способен регистрировать от 100 000 ударов.
• Фрагментное обследование по Холтеру используется, если у пациента есть сбой в сердце, проявляемый в редких случаях. Временной диапазон мониторинга может быть более продолжительным, т.к. необходимо понять причину периодических сбоев. Данные могут записываться в постоянном режиме или только в момент дискомфорта и боли.

Особенную ценность холтеровская диагностика представляет при нарушении ритма сокращения сердца. Ведь с помощью традиционного ЭКГ довольно сложно выявить симптоматику. А метод по Холтеру позволяется отследить начало аритмии и, соответственно, понять причину. Данный мониторинг полезен при неожиданной потере сознания, частых головокружениях и непонятных болей в грудной клетке. Эти признаки свидетельствует о заболеваниях органа, а подобная диагностика способна подтвердить или опровергнуть подозрения.

Мониторинг по Холтеру чаще всего назначают следующей категории лиц:

• перенесших инфаркт;
• при диагнозе стенокардия или при подозрении на неё;
• если миокард увеличен;
• при удлиненном QT (прим. автора – нарушение работы желудочков с высокой вероятностью летального исхода).

Благодаря разработкам ученного, диагностировать такое заболевание, как ишемия на ранней стадии, стало доступным любому пациенту. В том случае если человек ощущает неприятные ощущения, следует обратиться в лечебное учреждение. И тогда есть высокая вероятность исцелиться от недуга и продолжать радоваться жизни еще долгие годы.

Чреспещеводная диагностика сердца

Чрезпищеводное обследование в основном используется при исследовании пациентов на предмет ишемии. Главным аспектом считается оценка состояния коранарного резерва. Отличительным преимуществом диагностики является неинвазивность. Например, электрофизиологическое исследование сердца деятельности синусового узла проводится с применением тактильного контакта с поверхностью тела.

В определенной степени, чреспищеводное исследование наиболее безопасно, т.к. не требуется физических нагрузок, чего не скажешь при пробах с физ.нагрузкой.

Чаще всего мониторинг через пищевод назначают тем людям, которым нельзя физически перегружаться. К таким пациентам относят:

• нарушение опорно-двигательного аппарата;
• при заболеваниях дыхательной системы;
• при пораженных вен и артериях;
• высокое АГ;
• отсутствие физ. подготовки.

Данный метод строго противопоказан при болезнях пищевода.

Для диагностики через пищевод в каждом лечебном центре выделяется отдельный кабинет, в котором находится кардиоаппаратура, реанимационная и регистрационная техника. Больной принимает горизонтальное положение, и его без применения анестетиков через носоглотку в пищевод вводится провод от 25 см до 45 см, на конце которого электрод. Контроль движения производится по электрограмме, поступающей из пищевода.

Для оценки аритмии в основном используется многополюсный электрод, который позволяет проводить стимуляцию и фиксировать данные. Благодаря применению инновационного оборудования в некоторых случаях данным методом обследуют пучки Гиса. Для диагностики через пищевод применяют кардиостимуляторы, которые создают импульсы до 20 мм с возможностью регулировки до 50 В.

На рисунке ниже изображена схема проведения диагностики сердца через пищевод.

Подводя итоги статьи, следует отметить широкий диапазон диагностических методов сердце и системы сосудов. Таким образом, медицина дает возможность каждому человеку наблюдать за состоянием главного органа человеческого организма, вовремя реагировать на изменения в его работе и, соответственно, поддерживать здоровье. Не стоит игнорировать признаки недомоганий, записывайтесь на консультацию к кардиологу и ваше сердце подарит в благодарность долгие здоровые годы жизни!

И немного о секретах...

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость...
• Постоянно скачет давление...
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом...

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.

В статье будет раскрыта тема методик, как инструментальных, так и лабораторных, используемых для оценки функционального и органического состояния сердца, магистральных и периферических сосудов. Будет кратко изложена цель каждого метода, примеры его использования и особенности работы. Учитывая, как быстро движется медицина на сегодняшний день, важно не отставать от ее темпа и познавать все новые и новые методы исследования.

Лучевая диагностика , будучи очень популярной ранее, на сегодняшний день все так же занимает ведущие позиции, однако, набирая оборотов уже несколько в других ее отраслях. Кардиология – одна из быстро развивающихся медицинских наук, и благодаря описанным ниже методам исследования стало возможным узнать столько, сколько мы знаем о сердце на сегодняшний день.

Когда стоит проверить сердце

Сердце, являясь мышечным органом, ответственным за кровообращение во всех системах человеческого организма, требует не только оптимальной физической нагрузки для его тренировки, но и диагностики. Несомненно, к кардиологу человек попадает тогда, когда сердце начинает беспокоить, сообщая тем самым о важности своего здоровья и необходимости следить за ним и заниматься им.

Человек, не имеющий хронических заболеваний, а также ведущий здоровый образ жизни не требует посещений кардиолога, если нет соответствующих причин. Однако если пациент осведомлен о каких-либо длительно протекающих заболеваниях, а также в случае выявления причин, указывающих на нарушение работы сердечно-сосудистой системы – консультация у кардиолога показана в первую очередь.

В периоды адаптации организма, возникающие, например, при менопаузе у женщин, может потребоваться осмотр и диагностика сосудов и сердца с профилактической целью, так как дефицит гормонов женской половой сферы нередко оказывает негативное влияние на работу данной системы.

Физикальные данные всегда на первом месте

Тщательный и детализированный физикальный осмотр – самый важный и дешевый этап диагностики сердца и сосудов, без которого невозможно обойтись как врачу общей практики, так и специалисту по кардиологии. Именно благодаря ему появляется важная информация, необходимая для соответствующего выбора дополнительных инструментальных или лабораторных методов исследования. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как диагностика сердечно — сосудистой системы может сохранить ваше здоровье.

1. Осмотр и базисные сведения о сердце. Внешний вид, цвет кожных покровов, настроение и поведение пациента, вид ногтей – все это немаловажные критерии, которые врач учитывает уже при первом знакомстве с больным. Сложность договорить предложение без пауз из-за одышки может навести врача на мысль о сердечной недостаточности, колебания головы – об аортальной недостаточности и т.д.
2. Пальпация . Из характеристик пульса важно определить не только его частоту, но и другие параметры, каждый их которых может меняться в зависимости от разных существующих у пациента патологий. При этом пульс в обязательном порядке должен быть прощупан как минимум на двух симметричных артериях. Сила верхушечного толчка, его площадь, амплитуда, частота и локализация также определяются при помощи пальпации.

Важно! Пальпации могут поддаваться и низкочастотные вибрации, ассоциированные с наличием сердечного шума.

1. Перкуссия . Широко используемая ранее, на сегодняшний день перкуссия сердца все меньше применяется специалистами, так как существуют методы, позволяющие получить более достоверную и наглядную информацию о размерах сердца.
2. Аускультация . Выслушивание работы сердца – необходимый навык, коим должен владеть каждый врач как терапевтического, так и хирургического профилей. Нормальные или патологические тоны сердца, функциональные или органические шумы – вот что ожидает прослушать врач при аускультации. В зависимости от аускультатической картины ставится вопрос о последующем исследовании, например, клапанного аппарата (если говорить о шумах).

Электрокардиография

Данный метод является самым широко используемым инструментальным обследованием деятельности сердца со времен его открытия. Он позволяет судить о работе главного органа кардиоваскулярной системы за счет графической записи электрических потенциалов, генерируемых сердцем.

Его применение распространяется и на рутинное предоперационное обследование пациента, а также стандартную диагностику, необходимую прежде чем назначить ряд лекарственных препаратов.

Клиническая выгода от данного исследования основывается на неинвазивности процедуры, короткого промежутка времени от ее начала и до получения результата, который информативен не только в отношении ритма сердца, но и других критериев, которые будут описаны ниже в статье.

Внимание! Правила снятия электрокардиограммы представлены в видео в этой статье.

Особенности работы сердца, которые можно диагностировать при помощи ЭКГ:

• аритмия (фибрилляция предсердий, синусовая тахикардия);
• нарушение проводимости электрического импульса (атриовентрикулярная блокада II степени, неполная блокада правой ножки пучка Гиса и т.д.);
• ишемические явления в миокарде (начиная от бессимптомной ишемии заканчивая острой фазой инфаркта миокарда);
• жизнеугрожающие метаболические изменения (гиперкалиемия);
• увеличение в размерах камер сердца;
• высокий риск развития внезапной сердечной смерти (синдром удлиненного QT-интервала).

Электрокардиографическая диагностика сердечно-сосудистых заболеваний основывается на возможности регистрации работы электроимпульсной системы сердца человека. Разберем основные моменты, встречающиеся в ЭКГ.

Эхокардиография

Ультразвуковая диагностика сосудов сердца значительно продвинула кардиологию вперед за последние несколько десятков лет. Базовая двухмерная эхокардиография позволяет визуализировать непосредственно анатомию сердца в реальном времени, а именно его клапанный аппарат, миокард, анатомию камер сердца, перикард и магистральные сосуды, выходящие из сердца, и впадающие в него.

Выделяют трансторакальный и трансэзофагальный метод проведения эхокардиографии. В первом случае датчик размещается на поверхности грудной стенки, во втором – находится в просвете пищевода в непосредственной близости к структурам сердца. Использование чрезпищеводной эхокардиографии назначается не всем пациентам кардиологического профиля, а при наличии для того показаний.

Рассмотрим некоторые из них.

• эпизод приступа фибрилляции предсердий, который требует обследования левого предсердия и его ушка на наличие тромботических масс;
• интраоперационная оценка правильности введения трансдьюсера при установке искусственного водителя ритма;
• оценка установленного искусственного клапана, проводимая после открытой операции с целью его замены;
• малоинвазивное кардиохирургическое вмешательство;
• острое расслоение аорты.

Использование Допплер-исследования в свою очередь помогает оценить и рассчитать скорость тока крови, за счет чего данный метод стал неинвазивной альтернативой катетеризации для оценки гемодинамики.

Основа работы Допплера заключается в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов, находящихся в движении соответственно току крови, за счет чего является возможным рассчитать его скорость и направление. Клинически значимым является оценка кровотока через клапаны (атриовентрикулярные и полулунные), по камерам сердца и магистральным сосудам.

Важно! При помощи Допплер-метода возможно зафиксировать наличие аномального кровотока – регургитации крови, а также через патологические сообщения в сердце (дефект перегородок между камерами сердца).

Внимание! Цвет показывает ток крови от датчика (синий цвет) и в направлении к трансдьюсеру (красный цвет).

При помощи вычисленной скорости потока крови и формулы Бартоллинни можно рассчитать внутрисердечный градиент давления, например для оценки давления в системе легочной артерии.

Дополнительно тканевая миокардиальная Допплер-эхокардиография (англ., Tissue Doppler Imaging, TDI) позволяет оценить движения стенок сердца при их сокращении и расслаблении.

Ядерная кардиология

Лучевая диагностика заболеваний сердца и сосудов основывается на генерации гамма-излучения при смене энергетических уровней изотопного ядра в процессе радиоактивного распада. При этом изотопы, излучающие фотоны, вводятся в организм человека извне, а использование специальной камеры позволяет улавливать гамма-излучение.

Оценка перфузии миокарда

На сегодняшний день все большую популярность набирает оценка кровоснабжения миокарда с применением радионуклидных методов исследования. При этом вводятся изотопы (обычно для этого используют Технеций) пациенту в состоянии покоя и при физической активности, что позволяет оценить поглощение их миокардом, что зависит напрямую от кровотока в нем.

Максимальная физическая активность приводит к увеличению кровотока в сердечной мышце примерно в 5 раз по сравнению со спокойным состоянием. В случае наличия у пациента стеноза в определенных коронарных артериях (например, из-за наличия атеросклеротических изменений в них), в тех участках миокарда, которые питаются данными сосудами, не будет ожидаемого увеличения перфузии миокарда.

Важно! Пациентам, не способным перенести физическую активность, вводят лекарственные препараты, усиливающие коронарный кровоток подобно нагрузкам.

Оценка функции желудочков

Метод радионуклидной ангиографии позволяет получить достаточно точную оценку функции левого желудочка. Он часто используется в тех случаях, когда применение эхокардиографии по каким-либо причинам технически усложнено или когда требуется более точный и качественный результат сниженной вентрикулярной функции.

Другим методом, используемым с целью достоверного подсчета фракции выброса и регионального движения стенок сердца с применением радиоизотопов, является однофотонная эмиссионная компьютрная томография (анг., single-photon emission computed tomography/SPECT).

Рентгенология сердца и сосудов

Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть выполнена путем проведения обзорной рентгенографии или компьютерной томографии с применением контрастных веществ или без них.

Обзорная рентгенография не является исследованием, предоставляющим достоверные результаты. На сегодняшний день рентгенодиагностика заболеваний сердца и сосудов проводится с использованием компьютерного томографа.

Положительными сторонами данного метода является быстрота проведения процедуры, неинвазивность, предоставление посрезовых снимков с высоким разрешением.

Применение компьютерной томографии в кардиологии может быть направлено на следующие клинические ситуации:

• подозрение на констриктивный перикардит, при котором с помощью КТ можно визуализировать отложение кальцификатов в области околосердечной сумки;
• аритмогенная дисплазия правого желудочка;
• идентификация опухолевых образований сердца.

КТ-ангиография является золотым стандартом для диагностики эмболии легочной артерии благодаря скорости получения результата, что позволяет узнать не только локализацию закупоренной ветви легочной артерии, но и размер эмбола, ставшей тому причиной.

Вторым примером использования КТ-ангиографии как золотого стандарта является диагностика расслаивающей аневризмы аорты. При чем используется данный метод как в случае с острым эпизодом диссекции аорты, так и для рутинного обследования пациентов с аневризмой.

Магнитно-резонансная томография

Методика базируется на химических особенностях ядра водорода. Сильное магнитное поле приводит к изменению состояния ядра водорода, что в свою очередь приводит к высвобождению большого количества энергии, которая улавливается и трансформируется в получаемое нами изображение.

Применение гадолиния как контрастного вещества позволяет использовать такой метод как МРТ-ангиография. Он часто применяется для оценки состояния аорты и крупных сосудов грудной клетки и абдоминальной области.

МРТ за счет механизма своей работы позволяет получить более качественное изображение мягких тканей, например опухолей с определением их границ, метастазов и наличия прорастания их в окружающие ткани.

Диагностическая катетеризация и ангиография

Не смотря на быстрое движение вперед и развитие неинвазивных методик в диагностике сердечной патологии, ангиография не смотря на свою инвазивность, до сих пор остается ключевым методом определения анатомии и физиологии сердца и его кровоснабжения.

Катетеризация полостей сердца не является рутинной диагностикой, а применяется только при наличии для того строгих показаний. С ее помощью можно получить наиболее достоверные данные по поводу давлений в камерах и магистральных сосудах, выходящих и впадающих в сердце, что позволяет получить наиболее точную характеристику гемодинамики.

Внимание! Инструкция по подготовки к исследованию, если оно плановое, обычно предоставляется лечащим врачом.

Большим плюсом ангиографии является то, что это одновременно и диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов, так как при визуализации патологии, которую можно корректировать при помощи малоинвазивной методики, обследование переключается в фазу терапии.

Лаборатория

Не смотря на высокую информативность каждого из описанных выше инструментальных методов обследования кардиоваскулярной системы, лабораторная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы не исключается и играет важную роль в выставлении ряда диагнозов.

Одним из лучших примеров является анализ крови на не только качественный, но и количественный уровень маркеров некроза сердечной мышцы.

• тропонин-I, тропонин-Т;
• креатининфосфокиназа МВ-фракция;
• лактатдегидрогеназа.

Каждый и маркеров имеет свое время возникновения и циркуляции в крови, за которое их определение будет клинически значимым.

Общеклинический анализ крови не даст ответ на наличие или отсутствие какой-либо патологии сердца, однако, наличие анемии, определяемой при помощи лабораторного метода, позволяет исключить клапанную патологию как этиологию систолического шума на верхушке сердца.

Вопросы врачу

Когда идти к врачу

Добрый день! Меня зовут Игорь, мне 43 года. В последнее время начал замечать, что под вечер начинает покалывать сердце. Таблетки никакие не пью, проходит боль самостоятельно. Но недавно начал задумываться над тем, чтоб обследоваться у врача, быть может, это предвестник инфаркта? Подскажите, пожалуйста, стоит ли идти к доктору.

Здравствуйте, Игорь. Наличие покалывания может свидетельствовать о банальной мускулоскелетальной боли.

Однако частота сердечной патологии в последнее время растет с каждым годом, поражая все более молодые слои населения. Потому цена ранней диагностики высока и обеспечивает эффективную терапию. Вам стоит обратиться к Вашему семейному врачу, который при необходимости даст направление к специалисту.

Диагностика болезней сердца очень важна, ведь более 40% смертей во всем мире спровоцированы патологиями сердечно-сосудистой системы.

В группу риска попадают не только люди преклонного возраста, но и дети, подростки, молодежь до 30 лет.

Для предупреждения появления заболеваний сердца проводится ежегодное кардиологическое обследование, современные методы которого позволяют выявить болезни на начальной стадии и выбрать необходимое лечение.

Достаточно сложно самостоятельного определить заболевания сердечно-сосудистой системы.

Они проявляют свои характерные черты время от времени, чередуются с улучшением общего состояния.

На проблемы с сердцем могут указать симптомы:

• одышка;
• головокружение;
• боли в грудной клетке;
• отеки;
• повышенная температура;
• скачки артериального давления;
• тошнота, рвота;
• учащенный ритм;
• излишняя потливость.

Предшествуют проявлениям болезни сердца тяжелые физические нагрузки, стресс, эмоциональное перенапряжение, усталость, климатические изменения или прием лекарственных препаратов.

Диагностика болезней сердца необходима для получения данных и подтверждения диагноза, который предусматривает наличие у пациента патологий сердечно-сосудистой системы.

С этой целью врач выбирает и назначает подходящие методы исследования состояния сердца:

• ЭКГ . Применение специальных электродов для передачи частоты и регулярности сердечных сокращений. Помогает определить патологии и повреждение миокарда, нарушение обмена веществ, калия, магния, электролитов.
• Эхокардиография . Получение изображения работы сердечно-сосудистой системы за счет регистрируемого акустического сигнала, который передается на экран при проведении ультразвукового исследования.
• Томография . Метод основывается на просвете сосудов для последующего определения их биохимического состава, структуры.
• Сцинтиграфия миокарда . Введение внутривенно радиоактивного окрашивающего фермента для визуализации органа.
• Ангиография . Рентгенография с введением внутривенной инъекции или заранее установленного катетера с контрастным веществом для исследования сосудов.
• Суточный мониторинг артериального давления . Получение результатов изменения АД за 24 часа.
• Стресс-эхокардиография . Оценка состояния сердечной работы в критических условиях, созданных искусственно с помощью фармакологических и физических влияний.

Полученные результаты обрабатываются в лаборатории или оглашаются кардиологом на последующем приеме. Дальнейшее лечение назначается в зависимости от возраста, пола пациента, стадии болезни и ее формы.

Обратиться к специалисту людей вынуждают болевые ощущения и покалывания в области грудной клетки, повышение или понижение артериального давления.

Что нужно знать перед первым посещением кардиолога:

• историю болезни;
• наличие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы у близких родственников;
• первые проявления;
• условия возникновения симптомов.

На первичном осмотре кардиолог обязательно выслушает все жалобы и проведет измерение артериального давления и пульса, с помощью стетоскопа прослушает сердцебиение. На основании полученных результатов врач назначит полное кардиологическое обследование.

Простукивание или перкуссия широко используется на начальном этапе обследования заболеваний и патологических процессов в работе сердца. Суть перкутирования достаточно проста.

Посредством физического воздействия на внешнюю поверхность грудной клетки врач провоцирует появление различных звуков, по которым он и определяет естественное расположение мышечного органа. Простукивание сердца сопровождается тупым звуком.

Процедура перкуссия сердца определяет границы его тупости:

• Относительная . Звук приглушенный, тупой. Края органа, прикрытые легкими.
• Абсолютная . Центральный открытый участок передней поверхности сердца. Тупой ясный тон.

Позволяет определить процедура простукивания грудной клетки и количественные значения, соответствующие норме границы сердца:

• Правая . Размеры являются результатом продвижения в левую сторону вдоль 4 межреберного участка справа. Соответствует правому желудочку.
• Левая . Очерчивается левый желудочек при воздействии на левый 5 межреберный промежуток в сторону грудной клетки. Дополнительно производится надавливание на 1,5-2 см.
• Верхняя . Движения осуществляются сверху вниз строго по межреберным пространствам слева. Конечная точка — третий участок между ребрами, определяет левое предсердие.

Смещение сердца в правую сторону свидетельствует об увеличении миокарда, гипертрофии, патологии правого желудочка. Удаление в левую сторону указывает на артериальную гипертонию и изменение работы левого желудочка. Если наблюдается равномерное увеличение границ, пациент направляется на дополнительное обследование. Возможные причины: перикардит, цирроз печени, пневмония.

Аускультация сердца — это традиционная диагностика болезней сердца непрямого прослушивание сердца специальным прибором — стетоскопом. Применяется при первичном осмотре до проведения аппаратной диагностики и лабораторных исследований.

Процедура аускультация сердца предусматривает выслушивание тона во время сокращения миокарда, используя соответствующие точки на теле:

• вершина сердца;
• между вторым и третьим ребром справа и слева;
• пятое ребро справа;
• между третьим и четвертым ребром слева.

У здорового человека врач определяет только два тона, быстро сменяющих друг друга, чередование паузы и появления звука занимает одинаковые промежутки времени. Слабый первый тон указывает на поражения миокарда, сердечную недостаточность, увеличение массы органа или нарушения работы его клапанов.

Усиление начального звука может быть вызвано стенозом правого желудочка, тахикардией. Слишком тихий второй тон спровоцирован аортальной недостаточностью и пониженным артериальным давлением. Громкий и четкий звук — ускорение работы клапанов, гипертония.

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы наблюдаются не только у взрослых. Патологические изменения все чаще поражают маленьких пациентов.

Какие заболевания сердца наблюдаются у детей:

• врожденный порок;
• ревматизм;
• аритмия;
• нарушения работы сердечной мышцы;
• сердечная недостаточность;
• миокардит.

Требуют осмотра и консультации врача кардиолога с последующим назначением диагностики и лечения, при необходимости ребенка помещают в стационар.

Диагностика болезней сердца и сосудов: современные методы и самостоятельная диагностика

Диагностика болезней сердца и сосудов очень важна, так как болезни сердца и сосудов занимают лидирующую позицию в списке самых часто встречаемых заболеваний у населения.

Кроме того, согласно статистическим показателям, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по уровню смертности. К счастью, уровень современной медицины дает возможность быстро и точно пройти диагностику и, тем самым, предупредить развитие болезни на ранней стадии.

Инструментальными методами при обследовании больного являются:

1. электрофизиологическое, электрокардиографическое, а также рентгенологическое исследования;
2. магнитно-резонансная томография;
3. эхокардиография;
4. позитронно-эмиссионная томография;
5. катетеризация сердца.

Электрокардиография — это метод определения электрических импульсов сердца с помощью электрокардиографа. Импульсы отмечаются на специальной движущейся ленте.

По окончании электрокардиографии врач получает электрокардиограмму (ЭКГ), изучив которую, он может определить водителя ритма сердца (синусовый узел либо пучок Гиса), оценить общее состояние проводящей системы, частоту сердечных сокращений, а также выявить некоторые заболевания сердца (например, инфаркт миокарда).

Диагностика болезней сердца и сосудов электрокардиографией совершенно безопасна для пациента и проходит следующим образом. На грудь и конечности обследуемого помещаются электроды небольшого размера, которые определяют интенсивность и направленность токов сердца. В результате на ЭКГ отображаются кривые с зубцами, сегментами и интервалами, по которым можно судить о работе сердца.

Физическая нагрузка может быть косвенным показателем ишемической болезни сердца или же нарушения коронарного кровообращения (например, люди со стенокардией плохо переносят физические нагрузки). По результатам нагрузочных тестов можно говорить о заболеваниях, не проявляющихся в состоянии покоя.

При физической нагрузке сердцу может не хватать кислорода из-за суженных коронарных артерий, которые в норме доставляют в орган кровь, богатую кислородом. Если своевременно обследовать легкие, то можно сказать, является ли недостаток кислорода уделом заболевания со стороны дыхательной системы, либо со стороны сердечной-сосудистой системы, либо заболеванием смешанного характера.

Во время нагрузочного теста обследуемый занимается определенными физическими упражнениями, а врач непрерывно наблюдает за пациентом и фиксирует необходимые показатели. Пациент движется по специальной дорожке, темп которой постепенно наращивают, или же крутит велосипедные педали.

Как правило, скорость наращивают до тех пор, пока частота сердечных сокращений не достигнет 70-90% от максимально допустимой величины, характерной для человека конкретного возраста и половой принадлежности.

Однако если у обследуемого появляется сильная одышка или острые боли в области грудной клетки, а также наблюдаются резкие скачки давления, нагрузочный тест прекращают раньше установленного времени.

При проведении компьютерной томографии (КТ) можно выявить анатомические изменения в грудной полости. При помощи компьютера делаются так называемые рентгеновские «срезы» грудной клетки, которые позволяют обнаружить патологию любого характера.

В настоящее время разработан усовершенствованный метод, получивший название кинокомпьютерной томографии. С ее помощью можно увидеть изображение сердца в трехмерном пространстве и оценить не только анатомические изменения, но и нарушения сократительной функции сердца.

Диагностика ишемической болезни сердца: особенности проведения и результаты

Диагностика ишемической болезни сердца часто связана с риском для пациента, чем сложнее процедура обследования сердца — тем больше риск. При введении катетера в сердце для проведения коронарного исследования сосудов велика вероятность неблагоприятных последствий в виде инфаркта, сердечного приступа, инсульта. Частота летальных исходов при ангиографии — 1:1000.

В тестах с применением нагрузки вероятность инфаркта или летального исхода составляет 1:5000.

В радионуклидном обследовании пациент может получить небольшую дозу радиоактивного излучения, но не больше, чем в рентгеновском облучении.

В электрофизиологическом обследовании оцениваются нарушение ритма, поступление нервных импульсов в сердце. Обследование происходит через введение микроэлектродов в камеры сердца, артерии и вены. По электрическим сигналам, поступающих от электродов можно узнать местоположение нервных волокон, по которым проходят импульсы.

Иногда во время исследования доктор может нарочно вызвать аритмию у пациента — это необходимо для того, чтобы определить способность лекарства прекратить приступы и убедиться в целесообразности проведения операции. Приводят частоту пульса в норму при помощи разряда. Несмотря на введение различных инструментов, этот метод исследования безопасен, случаи летального исхода составляет 1: 5000.

При заболеваниях сердца рентгеновскую съемку грудной полости делают в обязательном порядке сбоку, спереди.

Снимок позволяет изучить сосудистую систему в легких, оценить величину сердца, его камер и общее строение органа. При помощи снимка можно обнаружить патологические состояния сердца — изменение формы, повышенное содержание кальция в сосудах. Рентгенографическое исследование также способно выявить нарушения в строении легких и сосудов, а также обнаружить жидкость в тканях легких.

Величина сердца при нарушении сердечной функции, или изменениях в клапанах может меняться. Но есть заболевания, при которых размеры сердца остаются прежними, такое может быть, например, при конструктивном перикардите. Сердце обволакивается дополнительным слоем, но размеры остаются в норме.

Рентгеноскопическое обследование характеризуется созданием небольшой рентгеновской «пленки» из нескольких снимков, где органы грудной полости и сосуды засняты в динамике.

Данный метод исследования используется при уточнении диагнозов, при выявлении пороков сердца, выступает вспомогательным методом при электрофизиологическом исследовании и при катетеризации сосудов. Так как доза радиации при обследовании высока, его заменяют другими более безопасными методами исследования (ЭХО и другие).

Электрокардиография — это самый распространенный метод обследования при заболеваниях сердца. Главным преимуществом метода является отсутствие облучения, а также способность дать четкое изображение состояния сердца и сосудов.

В диагностике используются ультразвуковые высокочастотные волны, которые передают через специальный датчик изображение на экран аппарата. На экране можно увидеть биение сердца и циркуляцию сосудов. Врач во время обследования может двигать датчик по груди пациента, изменять угол наклона, что позволяет увидеть полную картину сердечной деятельности пациента.

Изображение записывается на кассету, для того чтобы получить более четкое и качественное изображение, а также увидеть мелкие структурные компоненты, вводят специальный датчик в пищевод больного и через него передают картинку на экран.

Процедура обследования не несет в себе вреда для пациента, она доступна для всех возрастных категорий.

Магнитная томография (МРТ) — метод, в котором для исследования органов грудной клетки используется энергия магнитного поля.

Для этого пациента помещается в большой электромагнитный бокс, где вызывается колебание атомов всего организма.

Атомы в свою очередь передают сигналы на записывающее устройство, в котором и формируется изображение всех сердечных структур.

В данном методе обычно не требуется вводить дополнительные контрастные вещества, но если заболевание сердца связано с нарушением деятельности сосудов, то вводят вещество с парамагнитным свойством для определения места слабой циркуляции сосудов.

МРТ — самый сложный из всех методов диагностики , находящийся в процессе разработки, его недостатком является высокая цена обследования и сложность в постановке правильного диагноза.

При радионуклидном обследовании в артерии вводятся радиоактивные вещества, которые являются контрастными агентами для определения болезненных зон в сердце. Радиоактивные индикаторы с большой скоростью распределяются по всему организму, специализированная гамма-камера фиксирует излучение веществ.

Камера записывает изображение и сохраняет его на диске для дальнейшего изучения. Несмотря на то, что во время обследования организм получает небольшую дозу радиации, она является безопасной в отличие от рентгеновского облучения.

Позитронно-эмиссионная томография . Данный метод имеет общие черты с радионуклидным обследованием, отличие в том, что при ПЭТ вводят одно вещество с меткой радиоактивного агента, которое движется только в области сердца и его структур. Датчики на аппарате регистрируют области с повышенной активностью агента, на экране компьютера появляется 3д изображение в высоком качестве. Выбранная область показывает активные зоны сердца, которые поглощают радиоактивное вещество.

ПЭТ является дорогим методом исследования , поэтому его используют для уточнения диагноза или когда не получены достоверные данные в других методах диагностики.

Катетеризация . Такая диагностика ишемической болезни сердца проводится следующим образом. Катетер вводится в вены или артерии, и постепенно вместе с кровотоком продвигается в основные области сердца. Если необходимо исследовать правую область предсердия и его камер, катетер вводится в вену. Для исследования левого предсердия и камер, катетер помещают в артерию.

Катетеризация является универсальным средством для диагностики и для лечения сердца, иногда в катетерах устанавливаются микроскопические приборы для измерения давления.

Катетеры подразделяются на виды, в зависимости от их предназначения:

• измерение давления;
• исследование сосудов;
• расширение клапанов;
• устранение закупоривания сосудов.

Преимущество использования катетеров в том, что они позволяют избежать оперативного вмешательства при лечении. Катетеризация проходит в стационаре с использованием обезболивающих средств.

Ангиографическое обследование предполагает изучение деятельности и строения коронарных сосудов путем катетеризации и рентгенологической съемки. Катетер вводится в вену на руке или паховой зоны и продвигается в область сердца, движение катетера контролируется врачом при помощи рентгеновской съемки.

Для получения изображения сосудов в катетер вводится контрастное вещество и, таким образом, на экране можно увидеть все недостатки деятельности или строения коронарных артерий.

Данный метод позволяет обнаружить болезнь коронарных сосудов, и своевременно начать лечение.

3900 рублей;

Сосудистая диагностика головы и шеи, а также диагностика сосудов нижних конечностей в нашем кардиологическом центре включает в себя следующие методы обследования сердца:

• lуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами (УЗИ сосудов шеи) - 2800 рублей;
• транскраниальное сканирование сосудов головного мозга;- 2900 рублей;
• дуплексное сканирование артерий нижних конечностей - 2800 рублей;
• дуплексное сканирование вен нижних конечностей - 2800 рублей;
• дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей - 3000 рублей;
• компьютерная сфигмоманометрия (сфигмоманография) - 3300 рублей;
• широкий спектр ультразвуковых исследований (УЗИ щитовидной железы, почек, брюшной полости и т.д.)

Направления:

Преимущества диагностики заболеваний сердца и сосудов в Центре Патологии Органов Кровообращения

Преимущества диагностики заболеваний сердца и сосудов в Центре Патологии Органов Кровообращени:

• современное высокотехнологичное оборудование, дающее самый точный диагноз;
• высококлассные специалисты, обладающие большим опытом проведения функциональных исследований;
• сертифицированная система менеджмента качества международных стандартов;
• высокий уровень сервиса, при котором кардиологические обследование в Москве покажется вам поездкой в загородный санаторий.

Заболевания сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день являются основной причиной смертности людей во всех странах мира. В группу этих заболеваний входят болезни сердца, сосудов головного мозга, заболевания артерий и вен. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти каждый третий человек на планете умирает в результате инсульта и от ишемической болезни сердца. Факторами риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний выступают курение, употребление алкоголя, нездоровое питание, ожирение, физическая инертность и стрессы.

Поэтому людям, находящимся в группе риска, важно регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистых заболеваний. Даже здоровому на первый взгляд человеку время от времени необходимо полное обследование сердца, поскольку многие из заболеваний кровеносной системы долгое время могут протекать бессимптомно. А как показывает практика, своевременный и точно поставленный диагноз позволяет назначить правильное лечение и сохранить жизнь пациента.

Первое полное кардиологическое обследование стоит пройти еще в детстве. В особенности ежегодная кардиодиагностика рекомендована подросткам в возрасте 12-16 лет. Именно в это время организм активно растет, и сердце может не справляться с нагрузкой.

Регулярная диагностика сердечно-сосудистой системы и диагностика сердца необходима тем, кто периодически ощущает боли в левой части груди, испытывает проблемы с лишним весом, страдает от гипертонии, сахарного диабета, продолжающихся более 5-ти лет ревматических заболеваний, наблюдает у себя симптомы тахикардии (учащенное сердцебиение), аритмии, стенокардии. Комплексное кардиологическое обследование и диагностика сосудов головного мозга также нужна тому, у кого в семейной истории были случаи инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

1. УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы – специальной подготовки не требуют;
2. УЗИ органов брюшной полости: