Полезные советы

Как измерить вчд в домашних условиях. Внутричерепное давление: методики измерения и причины его повышения, патологии, сопровождающие ВЧД. Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Такая проблема, как внутричерепное давление настигает и взрослых, и детей. В данной статье рассмотрим причины, симптомы и методы его лечения.

Внутричерепное давление, или гипертензия, характеризуется сбоями в циркуляции жидкости, которая находится в отделениях черепа, а так же в спинном мозге. Такая жидкость называют ликвором . Он помогает «серому веществу» работать без перебоев и нарушений.

Находясь под давлением, ликвор циркулирует по всем участкам головного и спинного мозга. Процесс обновления длится около семи дней. При возникновении нарушений может случиться застой данного вещества на определенном участке. Такая ситуация приводит к повышенному ВЧД.

Понижение внутричерепного давления возникает при недостаточном количестве ликворного вещества.

К понижению давления могут привести ушибы головы, опухоли мозга, продолжительном сужение сосудов, а также, если мочегонные препараты принимались в течение длительного периода.

Основными причинами ВЧД могут стать:

отклонения в работе обменных процессов, вследствие которых в кровь попадает мало жидкости
непостоянная циркуляция ликвора из-за спазмов в сосудах
значительное увеличение объема жидкости в спинномозговом отделе
гипоксия мозга
заболевание менингитом
возникновение инсульта
мигрень
энцефалиты
появившаясь опухоль
гидроцефалия
избыточный вес
интоксикация организма
избыток витамина А

Симптомы внутричерепного давления:

отеки нервных окончаний в глазных отделах
плохая реакция глаз
ухудшение зрения
отеки на лице и веках
ухудшение слуха
возникновение шума в ушах
рвота, головокружение, тошнота
головные боли при любых её движениях
общая слабость
темные круги под глазами
боль в области шеи и спины

Проведение диагностики при ВЧД

Есть определенные признаки, по которым можно диагностировать проблему:

Застой диска зрительного нерва
Нарушение оттока венозной крови

Также для диагностики данного недуга используют компьютерный томограф или МРТ для взрослых, а малышей обследуют при помощи УЗД.

Также существует еще один вид диагностики. Специальную иглу с манометром вводят в позвоночный канал или жидкостную полость. Такая манипуляция очень опасна, и проводить её должен высококвалифицированный специалист.

Для определения более точного диагноза стоит пройти все обследования, которые предлагаются. Но все равно, самыми основными и важными считаются МРТ и томография .

Как измерить внутричерепное давление?

Совершенно точным и практически безошибочным способом для измерения внутричерепного давления считается введение небольшого катетера в определенную часть мозгового желудочка. Определив высокое давление, с проблемой можно справиться путем откачки необходимого количества ликвора .

Существует еще один способ. Для измерения внутричерепного давления используют субдуральный винт , поместив его в черепную коробку.

Эпидуральный датчик

При острой необходимости, для измерения внутричерепного давления, используют эпидуральный датчик. Такое приспособление устанавливают под эпидуральной тканью. Сначала необходимый участок освобождают от волосяного покрова, затем обрабатывают антисептическими средствами. Далее на коже делают надрез и, отодвигая кожу, устанавливают датчик на череп.

Если больной игнорирует и не принимает необходимые меры для нормализации внутричерепного давления, то недуг может стать хроническим и повлечет за собой массу опасных заболеваний, например, инсульт. Не пренебрегайте назначениями врача и начинайте лечение сразу же, после определения диагноза.

Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепное давление у малышей совсем не редкость. Часто родители, столкнувшись с такой ситуацией не знают, что следует предпринимать. Состояние усугубляется и тем, что недуг может привести к серьезным нарушениям у крохи.

Повышенное давление не всегда нужно считать патологией. В повседневной жизни многие факторы могут привести к кратковременному повышению давления. Поднимая тяжесть, кашляя или испытывая стрессовое состояние, можно вызвать нарушение давления на короткий период. Даже грудничок, при сосании молочка матери, может испытывать перемену давления.

Такое повышение ВЧД вовсе не опасно для малыша. Однако при его постоянном повышении следует обратиться на консультация к врачу. Может быть много причин , вызывающих повышенное ВЧД у детей:

Опухоль головного мозга доброкачественного характера . В таком случае, увеличивается количество тканей в отделах головного мозга, тем самым вызывая повышение давления.
Опухоль мозга злокачественного характера — как и в первом случае образование сдавливает близлежащие участки мозга и вызывает ВЧД.
Менингит . В любых своих проявлениях провоцирует отек в головном мозге.
Энцефалит . Воспаляясь, ткани головного мозга отекают, что приводит к повышению ВЧД.
Гидроцефалия . В данной ситуации происходит нарушение оттока и циркуляции жидкости, что впоследствии является причиной резкого повышения давления.
Черепно-мозговая травма . В такой ситуации почти всегда возникает отек, также возможно возникновение гематом.
Внутримозговое кровоизлияние.
Несвоевременное зарастание родничка у детей . Головной мозг растет и развивается, и если кости срослись слишком рано, это провоцирует нарастание внутричерепного давления.

Большинство случаев с возникновением ВЧД у грудных детей связанно с травмой при родах. Или же, при наличии каких-либо внутриутробных инфекций при беременности.

Признаки повышенного давления у детей можно поделить на два типа , исходя из возраста ребенка. Такое разделение аргументируется тем, что у ребенка до года еще не сросся «родничок», а у старших детей такой причины уже нет.

Основными симптомами повышенного ВЧД у маленьких детей является:

Беспокойное поведение.
Продолжительный плачь. Целый день ребенок может вести себя спокойно, а с приближением вечера, а особенно ночи, появляется громкий плачь и сильное беспокойство. Это объясняется тем, что ночью ребенок большое количество времени проводит лежа в своей кроватке. Занимая долгое время горизонтальное положение, циркуляция ликвора замедляется, что приводит к переполнению вен в головном мозге и влечет за собой повышение ВЧД.
Также симптомами могут быть тошнота и рвота, постоянные срыгивания. Однако такие признаки бывают у маленьких детей, по другому повод (заглатывание воздуха в процессе прием пищи, переедание). Поэтому нельзя опираться только на такие симптомы.
Повышенное внутричерепное давление характеризуется наполнением и застоем вен кровью. В такой ситуации вены на голове расширяются и становятся видимыми.

Существует так называемый симптом Грефе. Такое нарушение можно заметить, наблюдая за глазным яблоком. При таком симптоме зрачки неконтролируемо опускаются вниз, можно заметить белое пространство, поверх них. По этой причине другое название симптома — «симптом заходящего солнца».

Известно, что при сосании груди у ребенка повышается давление, но если увеличение давления является патологией, то вызывает у ребенка болевые ощущения. Также, если физическое и психо-эмоциональное развитие заметно снизилось, это свидетельствует о том, что патология оказывает негативное влияние на мозг малыша.

Симптомами у старших детей считается:

Тошнота и рвота — основным отличием от рвоты при отравлении в данном случае, является то, что она не облегчает самочувствия
Возникают боли в глазных яблоках, двоение в глазах и яркие вспышки
Сильные головные боли, беспокойство и сильный плач, особенно ночью

Методы измерения ВЧД у детей

Самым достоверным способом для измерения ВЧД у ребенка является применение спинномозговой пункции. Такой способ используют в крайних случаях, так как в современной медицине есть множество способов выявить данную патологию по признакам и симптомам.

Что следует знать родителям ребенка с диагнозом ВЧД? Часто родители ошибаются, считая, что такая патология является неизлечимой. Но обеспечив необходимое лечение и прислушиваясь к рекомендациям специалистов, выздоровление вполне вероятно. Основным правилом, при повышенном внутричерепном давлении, остается выполнение всех указаний врача.

Лечение ВЧД

Повышение внутричерепного давления несет за собой опасность для жизни. При возникновении постоянного давления мозг человека очень страдает, может нарушиться его деятельность, что повлечет за собой снижение умственных способностей. Вся нервная система человека может серьезно пострадать.

Если вследствие диагностики у больного были обнаружены сильные нарушения, то терапия проводится строго в больнице, под присмотром специалистов.

В случае возникновения опухолей, следует немедленно их удалить
Если у больного присутствует гидроцефалия, необходимо произвести отвод жидкости
При выявлении нейроинфекций специалист назначит антибактериальную терапию

Очень важно в такой ситуации не пытаться справиться с недугом в домашних условиях. Необходимо сразу обратиться за консультацией к врачу.

Если недомогание не является опасным для жизни, доктор назначит необходимые препараты для улучшения состояния и нормализации давления.

Мочегонные препараты

Довольно часто мочегонные препараты используют, чтобы справится с проблемой повышенного внутричерепного давления. Такие средства помогают ликвору скорее выводиться из организма, а также стимулируют более быстрое его распределение и циркуляцию .

Успокоительные и сосудистые препараты

При повышенном ВЧД врач может назначить препараты, которые улучшат кровообращение и насыщение кислородом , а также насытят питательными веществами мозг . Так же хорошим способом для нормализации давления является плаванье, массаж.

При отсутствии осложнений, назначение лекарств вовсе не обязателен. В данном случае рекомендуется:

Проводить мануальную терапию
Остеопатию
Легкие упражнения

Важно уделить особое внимание питьевому режиму. Ведь потребление необходимого количества жидкости улучшает состояние организма.

Применение народных средств при ВЧД

Не допускайте самолечения с помощью народных средств, не проконсультировавшись с врачом. Их применение уместно при хронической форме болезни, в качестве дополнения к лекарственным препаратам.

Лимон с медом

Понадобится целый лимон, мед и вода
Наберите пол стакана воды, выдавливаем туда сок лимона и добавляем 2 ст. л. меда
Тщательно перемешиваем
Рекомендовано употреблять около 20-ти дней, делая перерыв через 10 дней

Пыльца с медом

Такое средство используют при массаже головы:

Пару ложек пыльцы смешайте с медом и оставьте настояться на пару дней в темном месте
Готовое средство массажными движениями наносите на переносицу, затылок и шею
На некоторое время оберните голову в полотенце
Повторять такие манипуляции следует около месяца

Подорожник

Возьмите пол литра кипятка и залейте заранее отмерянные 3 ст. л. сухого подорожника
Дайте настояться. Принимайте настойку 3 раза в день по ¼ стакана

Внутричерепное давление не является тем заболеванием, которое невозможно излечить и проявления которого необходимо терпеть. Своевременная квалифицированная помощь не только устранит все симптомы, но и предотвратит последствия. Будьте здоровы!

Видео: Внутричерепное давление. Школа доктора Комаровского

И детей в домашних условиях невозможно. Необходимо пройти специфическое обследование. Методов исследования много. В норме внутричерепное давление (ВЧД) взрослого имеет показатель 100-150 мм водного столба. Именно с этим давлением внутричерепная жидкость давит на клетки мозга. Если оно увеличивается, то человек начинает очень плохо себя чувствовать.

Симптомы повышенного ВЧД

Для того чтобы диагностировать повышенное ВЧД у взрослого или ребенка, нужно присутствие несколько симптомов.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки

Проверить внутричерепное давление нужно в том случае, если пациент заметил у себя такие симптомы:

постоянную головную боль (ночью усиливается);
тошноту и рвоту;
снижение зрения, слуха;
ухудшение памяти;
быстрая утомляемость.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой ВЧД занимаются окулист и невропатолог.

Диагностировать повышенное внутричерепное давление может обследование двух врачей: невропатолога и окулиста. Первым должен осмотреть пациента врач-невропатолог, опросить и направить его к другим врачам. Указанные признаки могут говорить и о других заболеваниях нервной или сердечно-сосудистой системы. Окулист должен осмотреть глазное дно - единственное место на теле человека, где можно осмотреть сосуды. Если оба врача после осмотра нашли признаки повышенного ВЧД, то они назначают соответствующую компьютерную диагностику.

Способы измерения внутричерепного давления

Инвазивные

Они основаны на проникновении к мозгу и применяются в том случае, когда другие способы диагностирования не дали должной информации. Инвазивные методы нередко приводят к смертельному исходу. Разновидности этого метода:

Эпидуральный. С головы сбривают волосы, далее проводят трепанацию, просверливая черепную коробку, после чего в полученное отверстие помещается устройство. Оно размещается между мозгом и черепом, доставая к боковому участку желудочка мозга. Метод измерения давления очень надежный в плане информативности.
Субдуральный. В череп вставляют специальный винт. Он производит необходимые измерения.
Интравентрикулярный катетер. Он вставляется в череп, измеряет ВЧД, и при его повышении откачивает лишнюю внутримозговую жидкость.

Неинвазивные

Неинвазивные методы безопасны для человека, но считаются не очень надежными, поэтому применяются для нетяжелых случаев. Виды неинвазивного измерения:

Измерение внутричерепного давления дома невозможно, для этого применяют специальный аппарат.

Осмотр глазного дна

Померить ВЧД с помощью осмотра глазного дна невозможно, но это исследование расскажет о состоянии сосудов. В глаза человека капается 1-2 капли гоматропина 1%. Это делается для того, чтобы расширить зрачки. В частных клиниках используется офтальмоскоп, он дает более точный результат. Если офтальмоскопа нет, то врачи используют специальное зеркало, лупу и фонарик от 60 до 100 Вт. Доктор приставляет лупу (13 диоптрий) в глазу человека на расстоянии 8 см. Окулист смотрит в глаз через лупу. Так он видит сосуды и диск глазного нерва. Если они изменили свой цвет и структуру, то это говорит о том, внутреннее давление повышенно.

Особенности измерения у ребенка

Повышение внутричерепного давления у ребенка до года можно выявить по следующим симптомам:

набухание родничка;
увеличение головы;
частое срыгивание, не связанное с кормлением;
отказ от грудного вскармливания;
отставание в развитии.

Мерить ВЧД можно с помощью нейросонографии. Этим методом меряют внутреннее давление пока не закроется родничок. В его основе лежит ультразвук. Так выявляют высокое ВЧД, кисты, новообразования и структурные изменения головного мозга. Если ребенок находится в критическом состоянии, то внутричерепное давление у детей измеряют с помощью пункции из спинного или черепного отдела. Так можно точно узнать, насколько повышено внутричерепное давление. Стоит тщательно следить за здоровьем чада. Повышенный показатель может сделать его инвалидом на всю жизнь, но если вовремя заметить проблему, то медикаментозно ее можно устранить. Измерение не приносит боли малышу.

В современной медицине существует понятие «внутричерепное давление», как измерить данный показатель - это вопрос, волнующий многих людей. Сам термин не обозначает патологию. Давление на мозг происходит вследствие скопившейся жидкости (ликвора). В норме она перетекает из одного желудочка мозга в другой в течение 7 дней. При этом оказывается определенное давление, которое принято считать нормой. Если по каким-либо причинам происходит застой в одном из желудочков, говорят о таком симптоме, как внутричерепное давление. В домашних условиях определить точные показатели нарушения невозможно. Это делается только амбулаторно с помощью специальных приборов и процедур. Однако на дому можно диагностировать первые тревожные симптомы, чтобы затем незамедлительно обратиться в больницу. У детей данная патология требует особенного внимания, так как их мозг хрупкий и легко поддается воздействию негативных факторов внешней и внутренней среды.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Измерение внутричерепного давления является основным методом диагностики заболеваний головного мозга и центральной нервной системы. Если появляются первые признаки недомогания, сопровождающиеся болями в области головы, то это служит серьезным поводом обратиться к врачу. В некоторых случаях причины нарушения могут быть настолько опасными, что при отсутствии своевременного лечения наступает летальный исход.

Узнать, чем спровоцировано пониженное или повышенное давление на головной мозг, достаточно сложно. Для этого необходимо провести комплекс процедур, который включает в себя: анализы, МРТ, допплерографию сосудов и т.д.

Измерить внутричерепное гораздо сложнее, чем артериальное давление. Дело в том, что данный симптом провоцируется увеличением или уменьшением объема крови и ликвора (спинномозговой жидкости). Если показатели превышают норму, человек чувствует общее недомогание, головокружение, боль в голове, неприятные ощущения в позвоночнике. Это может быть единичный случай, а может проявляться как регулярный симптом серьезного заболевания. Чтобы разобраться в этом, нужно проверить внутричерепное давление. Далее врач назначает дополнительное обследование, если есть такая необходимость.

На сегодняшний день основными методами измерения внутричерепного давления являются следующие процедуры:

измерения с помощью интравентрикулярного катетера;
эпидуральный метод;
субдуральный метод.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ и чистки СОСУДОВ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Померить и определить точные показатели давления внутри черепа в домашних условиях не представляется возможным. Для этого нужно помещать нанометр внутрь спинного мозга или черепа. Только врач знает, как измерить внутричерепное давление.

Первый метод определения с использованием интравентрикулярного катетера на сегодняшний день является наиболее прогрессивным и точным. Как проверить внутричерепное таким способом, знают только высококвалифицированные специалисты. Процедура достаточно сложная и опасная. Во время ее проведения врач должен быть особенно аккуратным и внимательным. Ее проводят под общим наркозом. Делается трепанация черепа в нужной области. В один из желудочков мозга вводят специальный катетер, который определяет количество ликвора и крови. Преимуществом данного метода является то, что можно моментально облегчить состояние пациента путем откачки лишней жидкости из полости желудочка. Однако данная процедура может нести опасность для детей.
Эпидуральный метод является наиболее щадящим, однако лишает возможности откачки лишней жидкости. Он выполняется под местной анестезией. Заранее обозначенное место на черепе избавляют от волосяного покрова, делают надрез на коже, после чего производится трепанация черепа. В пространство между черепом и твердой оболочкой мозга помещается сенсор, который измеряет давление. Подобная диагностика применяется редко, так как служит лишь для получения численных результатов.
Показатели внутричерепного давления у взрослых можно узнать и при помощи субдурального метода. Он является опасным, поэтому его применяют крайне редко и исключительно в экстренных ситуациях. Во время процедуры пациенту дают общий наркоз, делают трепанацию черепа и помещают внутрь субдуральный винт, с помощью которого производят все необходимые вычисления.

Как правило, внутричерепное давление у ребенка нормальное, так как причин в раннем возрасте для его изменения нет. Однако под влиянием неблагоприятных факторов, таких как падение малыша, удары головой, стрессы, оно может повышаться или понижаться. Многие родители задаются вопросом о том, как определить, есть ли вероятность данного нарушения. Сигнализировать об изменении показателей внутричерепного давления у малышей могут следующие симптомы:

косоглазие;
рвота;
беспокойство;
быстрая возбудимость;
увеличение размеров головы;
появление венозной сетки на голове ребенка;
частые отрыжки;
сильная головная боль;
быстрая утомляемость;
судороги.

При обнаружении вышеперечисленных проявлений необходимо срочно обращаться к врачу.

Для обследования совсем маленьких детей назначается УЗИ через родничок, который еще не успел затянуться.

Процедура полностью безболезненна и не несет опасности. Исследуются желудочки мозга. Если они увеличены, это свидетельствует о повышении давления.

Для исследования детей старшего возраста применяют МРТ и КТ. Однако психологический фактор играет весомую роль, поэтому некоторые дети отказываются от процедуры по причине страха. Врачи не могут провести исследование, потому что ребенок не лежит спокойно. Выходом является проведение МРТ или КТ под общим наркозом. Внутричерепное давление в домашних условиях измерить невозможно.

И немного о секретах...

головная боль, нечеткое зрение, черные точки перед глазами (мушки)...
учащенное сердцебиение, отдышка даже после малейшей физической нагрузки...
хроническая усталость, апатия, раздражительность, сонливость...
отеки, потливость, онемение и озноб пальцев...
скачки давления...

Вам эти симптомы знакомы не понаслышке? И судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов.

Внутричерепное давление (ВЧД) – это давление внутри черепа: в синусах мозговой оболочки, в субархноидальном и эпидуральном пространствах, желудочках головного мозга. Его колебания связаны с нарушениями циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) в определенных частях черепной коробки, что приводит к ее скоплению или недостатку.

У здорового человека в день выделяется около литра ликвора, при этом внутричерепное давление остаётся в норме. Это объясняется постоянным всасыванием спинно-мозговой жидкости в венозные сосуды мозга. В патологических случаях ликвор не всасывается туда, куда нужно и его избыточная масса создает давление на стенки желудочков головного мозга. В этих случаях ставится диагноз «повышенное внутричерепное давление». Таким образом, показатель ВЧД зависит от количества ликвора, условий его циркуляции в желудочках и степени всасывания в венозные сосуды.

Внутричерепное давление может изменяться в течение дня. Аналогично артериальному, оно повышается и понижается в результате влияния различных факторов, и при этом человек не чувствует никакого дискомфорта. Патологией считается стойкое повышение ВЧД, которое обусловлено скоплением в черепной коробке избыточного количества ликвора (цереброспинальной жидкости).

Причины повышенного ВЧД

Почему возникает повышенное внутричерепное давление, и что это такое? Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают повышение внутричерепного давления.

В первую очередь к ним относят:

Объемные опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
Инфекционно-воспалительные заболевания мозга и его оболочек: , энцефалит.
Тромбоз венозных синусов, из-за чего нарушается циркуляция ликвора.
Черепно-мозговые травмы, вызвавшие формирование крупных гематом.
Эклампсия и преэклампсия – формы позднего токсикоза беременных, при которых артериальное давление в короткое время достигает критических значений.
также может стать причиной повышения внутричерепного давления.
Гидроцефалия – врожденное состояние, нарушение оттока ликвора, которое проявляет себя уже в первые дни или месяцы жизни ребенка. Причиной могут быть различные факторы, к примеру, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.

Повышение ВЧД у взрослых нередко возникает в результате травм головы и разрыва аневризмы, а также в виде последствий таких серьёзных заболеваний, как менингит, энцефалит, опухоли в полости черепа. Помимо этого, причиной повышенного внутричерепного давления может являться наличие аномалии Арнольда Киари, гипоксии, нарушения оттока крови и сильного отравления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления у взрослого человека по его симптомам.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых:

частые головные боли, особенно по утрам;
рвота, тошнота;
повышенная потливость;
учащенное сердцебиение;
нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
быстрая утомляемость, нервозность;
ухудшение подвижности суставов;
снижение потенции, сексуального влечения.

Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Симптомы внутричерепного давления у детей

Обычно симптомы повышенного внутричерепного давления у детей тесно связаны с проявлениями гидроцефалии, представляющей собой наличие слишком большого количества жидкости в желудочках головного мозга.
Кроме визуального увеличения размеров головки можно отметить и другие симптомы:

чрезмерное выраженное выпирание родничка,
сильное отставание в общем развитии по отношению к сверстникам,
чрезмерное беспокойство,
ребенок слишком много срыгивает, и мало набирает веса,
вялость и сонливость.
симптом Грефе, когда глазки ребенка смотрят не прямо перед собой, а вниз.

Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состоянии определить у малыша такой неприятный недуг.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить высокое внутричерепное давление, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому для диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых назначают:

Анализ крови на электролиты;
МРТ или КТ;
Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.

По результатам диагностики, а также в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов внутричерепного давления, определяется схема лечения.

Как измерить внутричерепное давление

В специализированных клиниках могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления:

Давление в мозговых желудочках измеряется гидравлической вентрикулярной системой. В желудочки вводится катетер, подключенный к датчику. Во время процедуры можно проводить дренаж, вводить лечебные препараты.
Датчики для измерения давления в паренхиме (Codman, Camino) вводятся в лобной или височной зоне на глубину до 2 см.
Датчики могут устанавливаться субдурально, эпидурально, субарахноидально. Процедура имеет низкий риск травматизации мозга. Однако точность измерений меньше, чем у паренхиматозного и внутрижелудочкового методов.

Однако в большинстве случаев внутричерепное давление измеряют косвенно, замеряя давление в спинальном субарахноидальном пространстве на уровне пояса (с помощью спинномозговой пункции).

Лечение внутричерепного давления у взрослых

При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение у взрослых зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты. Кроме этого назначают мануальную и диетотерапию, а также гимнастику.

Диета построена с учетом потребления богатых витаминами продуктов, а также минимального количества соли и жидкости. В зависимости от тяжести болезни, применяют инвазивные (связанные с проникновением внутрь организма) методы.

Некоторые из этих способов рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания. Что касается симптоматического лечения препаратами, то распространенным средством являются мочегонные лекарства (диуретики), например, Диакарб. Препарат ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы. Диакарб назначается для снижения доброкачественного внутричерепного давления.

В целом механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии. Также помните, что диуретики не решают проблему, когда причиной ВЧД стали опухоль, гематома, аневризма и другие серьезные причины. Не занимайте самолечением.

Схема лечения

Для устранения причины повышенного внутричерепного давления используют:

В том случае, если к повышению ВЧД привело внутримозговое образование - аневризма, опухоль, гематома, после соответствующего дообследования выполняют удаление объемного образования с помощью оперативного вмешательства.
В случае чрезмерной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора. Это приводит к понижению ВЧД.

С целью медикаментозной коррекция уровня внутричерепного давления используют такие группы препаратов:

Петлевые диуретики (фуросемид);
Гормональные препараты (дексаметазон);
Диакарб;
Нейропротекторы (глицин).
Осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости.

Помимо этого назначается:

Вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.
Использование мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.
Диета. Ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Также предлагаем к ознакомлению некоторые рекомендации, способствующие улучшению самочувствия при нарушениях ВЧД в домашних условиях:

Исключить посещение бани, сауны.
Рекомендовано плавание в реке или бассейне – это способствует снижению внутричерепного давления.
Спать лучше на высоких подушках, чтобы голова была приподнят, проснувшись сразу вставать.
Регулярно посещать массажиста: показан массаж «воротниковой» зоны.
Не есть жирную пищу и ввести в рацион больше полезных продуктов, витаминов.
Не рекомендованы большие физические нагрузки, не следует поднимать тяжелое.
Пить вместо воды травяные чаи, обладающие легким мочегонным действием.
Избегать путешествий на воздушном транспорте.
Стараться не допускать резкой смены климата, часовых поясов.
Улучшает самочувствие употребление продуктов, содержащих калий: картофеля, кураги, цитрусовых, зеленых овощей.

Не старайтесь вылечить повышенное ВЧД самостоятельно в домашних условиях, без консультации со специалистом, так как при ошибочном диагнозе применение лекарств будет бессмысленным, а при реальном наличии недуга вы потеряете время и болезнь перейдет в запущенную форму.

Сколько бы ни говорилось о том, что к своему здоровью нужно относиться серьезно, большинство из нас, при возникновении различного рода проблем и недомоганий, к врачу обращаться не торопится. А ведь даже такой распространенный симптом, как головная боль, может свидетельствовать о развитии весьма приличного количества заболеваний, требующих квалифицированной медицинской помощи.

К примеру, довольно часто, при возникновении головной боли различной степени интенсивности, можно слышать разговоры о том, что у человека повышено внутричерепное давление. Возникает законный вопрос: а как определить, повышено оно или в норме, может быть, это давление можно измерить, так же как и артериальное и узнать наверняка, или существуют какие-то признаки, достоверно подтверждающие его наличие?

Современные способы измерения внутричерепного давления

На самом деле, повышенное внутричерепное давление (ВЧД), или внутричерепная гипертензия, представляет собой серьезное патологическое состояние, которое в некоторых случаях (при быстром его нарастании) может стать причиной гибели человека.

Давление на кости черепа и друг на друга оказывают: головной мозг, кровь в сосудах головы, ликвор (спинномозговая жидкость), циркулирующий в желудочках мозга. Увеличение объема одной из этих сред сверх нормы приводит к возрастанию этого самого внутричерепного давления.

Следовательно, чтобы узнать ВЧД, необходимо поместить манометр в характеризующую его (ВЧД) жидкую среду, то есть – спинномозговую жидкость. Сделать это можно, погрузив манометр в ликвор на уровне спинного мозга, либо на уровне черепа – в желудочки мозга (!)

Стоит различать понятия «артериальное» и «внутричерепное давление». В первом случае для проведения измерений используется медицинский прибор – механический или автоматический тонометр. Причем, справиться с процедурой можно самостоятельно, никаких специальных навыков для этого не требуется. Что же касается внутричерепного давления, то его измерение возможно только в условиях медицинского учреждения. В домашней обстановке произвести данную манипуляцию не возможно!

В современной медицине для этого используются:

Субдуральный способ;
Эпидуральный способ;
Измерения при помощи интравентрикулярного катетера.

Отличительные особенности субдурального способа

Первый метод используется достаточно редко, применяясь, в основном, в экстренных и особо сложных ситуациях. Суть его заключается в следующем: внутрь черепа пациента через трепанационное отверстие помещается особое устройство – субдуральный винт, при помощи которого и производятся измерения.

Эпидуральное измерение, его преимущества и недостатки

Эпидуральный способ измерения внутричерепного давления включает введение эпидурального сенсора в область между черепной коробкой и твердой мозговой оболочкой. В ходе процедуры место будущего трепанационного отверстия обезболивается при помощи лидокаина и других анестетиков. На участке головы, заранее освобожденном от волос и обработанном антисептическим раствором, производится надрез. Затем, после отодвигания слоя кожи, выполняется сверление трепанационного отверстия в черепной коробке пациента, в которое и помещается эпидуральный сенсор.

Данный метод считается более щадящим и менее инвазивным, нежели предыдущий, однако имеет свои недостатки. В частности, при помощи подобного вмешательства невозможно добиться снижения внутричерепного давления пациента за счет откачивания излишнего объема ликвора , поэтому он может быть использован только с целью получения измерений.

Измерение посредством интравентрикулярного (внутрижелудочкового) катетера

Третий способ измерения внутричерепного давления считается наиболее прогрессивным и эффективным на сегодняшний момент. Обследование в данном случае производится при помощи катетера, который вводится в полость черепа пациента через трепанационное отверстие. За счет того, что он способен «добраться» до бокового желудочка мозга, возможно не только измерение внутричерепного давления, но и его снижение за счет откачки избыточной спинномозговой жидкости.

Особенности измерения внутричерепного давления у новорожденных и детей младшей возрастной группы

Внутричерепная гипертензия относится к числу заболеваний, которым подвержены не только взрослые, но и дети. Подозрение на наличие данного состояния у новорожденных и детей младшего возраста, а также необходимость проведения соответствующих измерений, возникает в случае наличия следующих признаков:

У детей старшей возрастной группы:

Частые головные боли.
Рвота.
Повышенная утомляемость.
Возникновение судорог.

При обнаружении какого-либо из перечисленных симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу для обследования ребенка. Они неспецифичны, то есть, взятые по отдельности, могут относится к разным патологиям, но в совокупности – чаще указывают на внутричерепную гипертензию.

Диагностика ВЧД у детей

Чаще всего диагностическое обследование начинается с проведения ультразвукового обследования (нейросонографии), которое осуществляется через родничок ребенка. Данная процедура абсолютно безболезненна и безопасна. Используется исключительно при обследовании детей младшего возраста и позволяет досконально изучить состояние желудочков головного мозга. При этом о повышении внутричерепного давления свидетельствует увеличение их размеров.

У более взрослых детей, родничок которых уже затянулся, для визуализации состояния структур мозга (кровенаполнение сосудов, наличие объемных образований, состояние путей ликвороциркуляции) используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Стоит отметить, что часто препятствием данным, безусловно, информативным методам исследования становится «психологический фактор»: некоторым детям просто страшно отправляться в темную гудящую «трубу».

Кроме того, в настоящее время широко используется эхоэнцефалографический метод обследования, с использованием специального ультразвукового прибора – эхоэнцефалографа, позволяющего отследить ряд показателей, в частности, пульсацию сосудов головного мозга. При этом за основу принимается амплитуда колебаний ультразвукового сигнала. На основании данного показателя и производится оценка внутричерепного давления ребенка. Однако эхоэнцефалографический метод измерения внутричерепного давления не отличается точностью и достоверностью.

Современные неинвазивные методы измерения ВЧД и их недостатки

В последнее время появилась информация и о новейших разработках в данной области, позволяющих производить измерение внутричерепного давления у детей неинвазивным способом.

В частности, за основу для проведения исследования предлагается взять скорость кровотока в оральном отделе прямого синуса, а также базальных венах и внутренних яремных венах после их сжатия в течение непродолжительного промежутка времени. Показатели внутричерепного давления при этом вычисляются по математическим формулам.

Кроме того, существует отоакустическая методика, основанная на измерениях величины смещения барабанной перепонки ребенка, а также способы, в основе которых используются измерения электромагнитного импеданса мозга и т.д.

Остается добавить, что, несмотря на свою безопасность, данные методы не отличаются точностью и не очень удобны в использовании, поэтому и в настоящее время ведутся разработки простого, безопасного, неинвазивного метода измерения внутричерепного давления, который можно было бы использовать многократно.

Итак, не все еще открытия в науке и медицине совершены и изобретения изобретены! Остается широким поле для Вашей исследовательской деятельности!