Мода

Рентгенологическое исследование черепа. Рентгенологическое исследование черепа: суть и возможности метода. Как расшифровываются снимки рентгена черепа

Фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз является доброкачественным поражением молочных желез, которое имеет гормональное происхождение.

Заболевание характеризуется образованием одиночных или множественных кистозных полостей. На практике болезнь довольно трудно поддается лечению.

Причины

Возникновение патологии связано с дисбалансом половых гормонов. Такие состояния, как правило, происходят при нарушениях функции щитовидной железы, яичников или печени.

Фиброаденоматоз молочной железы включает следующие предрасполагающие факторы риска:

Табакокурение.
Частые стрессы.
Хронические поражения гинекологических органов.
Ранний отказ от грудного кормления.

Чем опасен фиброаденоматоз молочной железы для жизни женщины?

Фиброматозное поражение молочной железы не считается смертельным заболеванием. Также, данная патология не является . Нередко узловатая форма фиброзно-кистозного недуга имеет схожую клиническую картину с раком грудной железы. Таким образом, на фоне мастопатии может развиваться злокачественное новообразование.

Как распознать?

Симптомы :

Первым симптомом фиброзно-кистозного поражения выступает боль. В дальнейшем у пациентки может обнаруживаться одиночное или множественное уплотнение мягких тканей груди.

Признаки :

Распознать кистозные новообразования в груди можно по таким признакам:

периодические приступы боли, которые зависят от периодичности менструального цикла;
образование узловатого уплотнения с дольчатой структурой.

Анализы и обследования для диагностики фиброаденоматоза

Дифференциальная диагностика данной болезни проводится с . С этой целью врачи назначают пациентке следующие диагностические процедуры:

Пальпация молочной железы – специалист, с помощью пальцевого ощупывания груди, определяет расположение и консистенцию патологического очага.
Маммография – рентгенологическое обследование грудной железы идентифицирует злокачественное новообразование.
Лабораторный анализ крови и вычисление .
Ультразвуковое исследование – с помощью ультразвукового обследования врач обнаруживает расширение выводных протоков и одиночные фиброзные узлы.
Биопсия – в сложных клинических случаях врач-онколог прибегает к гистологическому анализу небольшого участка мутированной ткани. Забор биологического материала осуществляется с помощью пункции молочной железы.

Лечение

Терапия данного недуга включает два основных способа:

Консервативное лечение

Для лечения больным назначаются следующие :

Фармацевтические препараты, регулирующие функцию щитовидной железы.
Таблетированные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.
Средства, препятствующие действию эстрогенов. Это необходимо при выраженном болевом синдроме.
Препараты прогестерона.
Комплекс витаминов и минералов. Гепатопротекторы. Данные средства улучшают деятельность печеночных тканей.
Пациенткам рекомендуется отказаться от табакокурения, крепкого чая, кофе и шоколада.

Хирургическое вмешательство

Радикальное иссечение патологического очага, в первую очередь, рекомендуется при наличии подозрения на злокачественную опухоль. Такое лечение дает практически полную гарантию излечения. В некоторых случаях врач рекомендует провести секторальную резекцию узловатого поражения. При этом следует учесть, что после частичного удаления существует вероятность рецидива.

Прогноз

Фиброзно-кистозная болезнь имеет благоприятную тенденцию к выздоровлению. У большинства пациенток полноценное исцеление происходит на фоне урегулирования гормонального баланса.

Фиброаденоматоз – это патологическое состояние, которое в современных условиях поддается полному излечению. При этом следует учитывать, что чем раньше проходит диагностика, тем менее травматический способ терапии применяется.

Наиболее распространенной женской патологией являются доброкачественные образования молочных желез, которых существует более 50 форм. Все они объединены под различными названиями - фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь, доброкачественная болезнь груди.

Фиброаденоматоз молочной железы - это комплекс процессов, которые характеризуются пролиферацией (разрастанием) незрелых клеточных форм тканей молочной железы с образованием атипичного соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов, а также образованием изменений пролиферативного, фиброзного и кистозного характера, которые нередко (но не обязательно) сосуществуют.

Этиология и патогенез

Причины и механизмы формирования множества форм заболевания полностью не выяснены. Особое значение придается гормональным расстройствам. Таким примером является фиброаденоматоз и беременность - наступление первой беременности в возрасте 18-20 лет в значительной степени обладает «защитным» влиянием. Риск развития болезни в 19-летнем возрасте в 3 ниже, чем у женщин в 35 лет и более. Кроме того, большее число нормальных родов, а также вскармливание грудью более 5 месяцев намного снижают риск развития патологии.

Это объясняется регулярными циклическими изменениями тканей груди в процессе менструальных циклов, при беременности и грудном вскармливании. Нарушения возникают не столько в результате повышения уровня эстрогенов, сколько из-за снижения концентрации прогестерона.

В условиях относительной гиперэстрогении происходит морфологическая перестройка железистой ткани, сопровождающаяся ее отеком, увеличением соединительнотканных структур внутри долек и избыточным разрастанием протокового эпителия. Последнее становится причиной уменьшения просвета молочных протоков при продолжающейся прежней альвеолярной секреции, расширения альвеол и формирования кистозной полости в них.

Причин гормонального дисбаланса достаточно много. Основными из них являются:

стрессовые ситуации, связанные с семейной и социальной неудовлетворенностью, длительные психологические нагрузки, сексуальная неудовлетворенность и т. д.;
заболевания женских репродуктивных органов, в первую очередь воспалительного характера, а также и , ;
позднее начало менструаций, поздняя беременность, грудное кормление менее 5 месяцев, три и более искусственного прерывания беременности;
эндокринные заболевания - гипотиреоз, сахарный диабет, метаболический синдром, гипоталамо-гипофизарный синдром или болезнь Иценко-Кушинга;
болезни печени и желчных путей;
наследственная предрасположенность.

Распространенные формы и признаки заболевания

В связи с большим разнообразием форм фиброаденоматоза разработаны и различные классификации - гистологические, рентгенологические, клинические, но единой классификации болезни и стандартной терминологии не принято.

Мастопатия (более знакомый термин)

Относится к предопухолевым заболеваниям и развивается у 60-70% женщин в возрасте от 20 до 40 и более лет. Причем очень часто она сочетается с заболеваниями половой сферы. В этих случаях распространенность фиброзно-кистозной болезни составляет до 70-80%. Отдельные ее формы увеличивают степень риска заболевания раком молочной железы в 1,5-2 раза.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Представляет собой рассеянные по всей ткани одной, но чаще обеих молочных желез, небольшие плотные эластичные элементы по типу тяжей и узелков. В некоторых случаях преимущественная их локализация - это верхненаружные квадранты.

Проявляется заболевание повышением чувствительности, болезненностью (масталгия), иногда значительной (даже при соприкосновении с бельем) и нагрубанием желез перед началом менструации и в первые ее дни. В этот период уплотнения пальпируются (прощупываются) наиболее отчетливо. По окончании менструации болезненность и нагрубание груди исчезают, а узелки значительно уменьшаются в размерах. Довольно часто они исчезают вовсе после родов и кормления грудью.

С течением времени, если не проводится лечение, диффузный фиброаденоматоз приобретает характер мелкоузлового. В этих случаях в толще мягкой дряблой ткани пальпируется много округлых узелков величиной не более 5 мм, разделенных между собой. Они являются очень мелкими кистами, заполненными тем же содержимым, что и в молочных протоках. Перед менструацией их число значительно увеличивается, иногда появляется болезненность.

Очень часто у женщины из сосков возникают выделения, цвет которых зависит от длительности процесса. Если он начался недавно, выделения могут быть светлыми, прозрачными или молочной окраски. Если заболевание длительное, они бывают темно-зелеными, коричневатыми.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Является также доброкачественным процессом. В отличие от предыдущей формы он сопровождается постоянной болезненностью. Характерное отличие - распространенные уплотнения в виде очагов без четких границ, возникшие в результате замещения железистой ткани фиброзной.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы

Считается наиболее неопределенным клиническим понятием. Чаще всего имеются в виду участки ткани достаточно плотной консистенции диаметром от 1 до 6 см. Они не носят распространенный характер и локализуются в каком-либо ограниченном участке органа (квадрант или сегмент). При осмотре выявляются четкие границы, хотя нередко они могут быть неопределенными. Поверхность образований неоднородная, бугристая, реже она имеет зернистый характер.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Эта форма заболевания в связи с морфологической разнородностью образований имеет около 29 синонимов, например, крупноузловая форма фиброаденоматоза, болезнь Реклю и др. Для нее характерно наличие значительных по размерам плотных эластичных кист, расположенных очень близко друг к другу, которые локализуются обычно в одной, реже в обеих железах. В случае надавливания на сосок пораженного органа нередко появляется обильное отделяемое (иногда струей) коричневатой или зеленоватой окраски.

Эти кисты развиваются из дольковой формы фиброаденоматоза на основе мелких альвеол и молочных протоков. Первые представляют собой междольчатые щели, стенки вторых выстланы эпителиальными клетками. Маленькие кисты вначале расположены группками, но впоследствии сливаются, формируя многокамерные кисты. На стенках с эпителиальными клетками возможны сосочковые, иногда единые плотные разрастания, что является причиной необходимости дифференциации с раком.

Диагностика фиброаденоматоза

Диагноз основывается преимущественно на:

Жалобах женщины - болезненность и чувство тяжести в обеих или одной грудной железе, появляющиеся, как правило, во второй половине менструального цикла. Они усиливаются за несколько дней до менструации и с ее началом проходят. В некоторых случаях эти ощущения постоянные и не зависят от менструального цикла. У 15% женщин они отсутствуют вообще.
Специальном пальпаторном осмотре в вертикальном и горизонтальном положениях женщины. Пальпация наиболее информативна в первой половине цикла.
Рентгенологической в двух проекциях, которая характерна высокой информативностью - ее специфичность составляет около 97%, а чувствительность - 95%. Кроме того, значительный опыт специалиста-рентгенолога позволяет ему по рентгенограммам судить о наличии гормональных нарушений в организме пациентки.
Ультразвуковой диагностике, обладающей своими определенными преимуществами. Она не исключает маммографию, но дополняет ее. Ограниченность УЗИ заключается в технических особенностях используемых датчиков и сканнеров, субъективизме интерпретации полученных результатов, отсутствии возможности видеть весь орган в целом.
Цветовой допплеросонографии, облегчающей проведение дифференциальной диагностики патологических образований по характеру кровотока.
Пункционной биопсии узла с последующим проведением лабораторного цитологического исследования.
Лабораторных исследованиях гормонального фона - в основном анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Выявлении гинекологической патологии и патологии внутренних органов.

Принципы лечения

Тактика лечения зависит от формы фиброаденоматоза. При некоторых локализованных узловых формах и кистах проводится хирургическое лечение - вылущивание крупных кистозных образований, секторальная резекция или, при необходимости (подозрение на рак или опасность перерождения в раковую опухоль), мастэктомия.

В остальных случаях осуществляется постоянное динамическое наблюдение или/и консервативная терапия. Она заключается в назначении:

гормонов щитовидной железы (при наличии гипотиреоза);
гестагенов: Утрожестан - внутрь или интравагинально, гель Прожестожель (прогестерон растительного происхождения) - наружно путем втирания в кожу молочной железы;
комбинированных оральных контрацептивов;
андрогенов (редко) - Даназол;
агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов - Золадекс, Бусерелин, Диферелин.
наружного применения сборов лекарственных трав, обладающих иммуномодулирующим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами - Мамоклам (концентрированный экстракт морской ламинарии), Прожестожель;
витаминов: “A” - снижает эффект действия эстрогенов, уменьшает разрастание эпителиальных и соединительнотканных клеток патологических элементов; “B 6 ” - способствует снижению концентрации пролактина; “E” - потенцирует эффект прогестерона; “C”, “P” и “PP” - улучшают кровообращение в мелких сосудах и снимают явления местного отека тканей;
легких седативных препаратов и адаптогенов, желательно растительного происхождения.

Большое значение в терапии фиброаденоматоза имеет коррекция сопутствующих заболеваний внутренних и эндокринных органов, а также устранение, если это возможно, отрицательных психогенных факторов.

Адекватная комплексная терапия образований в молочных железах доброкачественного характера, базирующаяся на выявленных возможных причинах и механизмах развития патологии, способствует профилактике развития злокачественных новообразований и улучшению качества жизни женщины.

Почти все женщины знают о существовании доброкачественной опухоли молочных желез. По статистике, практически все доброкачественные заболевания грудных желез эффективно лечатся. Но многие женщины, обнаружив у себя в груди уплотнение, думают, что это одна из разновидностей рака. Если беспокоят периодические боли в груди и отмечается покалывание, то затягивать с визитом к врачу нельзя. Необходимо понимать, что такое фиброаденоматоз молочной железы, каковы признаки появления и стадии заболевания.

Патологические изменения в молочных железах по средствам разрастания соединительных тканей являются одной из разновидностей такого заболевания, как диффузная мастопатия. В груди появляются множественные кисты доброкачественного характера - это и есть фиброаденоматоз молочной железы.

Классификация аденоматоза

Рассмотрим классификацию и характеристики различных видов аденоматоза молочных желёз:

кистозный аденоматоз - заболевание с большим количеством двусторонних полостей разнообразных форм и размеров в виде кисты
дольковый аденоматоз - увеличение и смешение долек происходит за счет разрастания тканей
фиброзный аденоматоз - разрастание соединительных тканей переходит в мышечную(фиброз) с нарушением структуры волокна
непролиферативный аденоматоз - эпителий расширяется, затрагивая молочные канальчики и образовавшиеся кисты
протоковый аденоматоз - заболевание, характеризующееся расширением и увеличением канала протоков

Код по МКБ

МКБ — Международный классификатор болезней. Код фиброаденоматоза молочных желез по МКБ 10 — D24, его относят к доброкачественным образованиям.

Факторы риска развития заболевания

Гормоны играют огромную роль в нашем организме, и нарушения гормонального баланса приводит ко многим заболеваниям. Так, аденофиброз молочных желез появляется на фоне адреналинового дисбаланса в организме.

На изменение гормонов действуют:

Гиперплазия щитовидной железы - лишнее или недостаточное количество отрицательно воздействует на равновесие половых желез.
Расстройство функций яичников, аборты и гинекологические заболевания.
Недостаточное выделение прогестерона и эстрадиола ведет к нарушению менструального цикла и воспалениям, связанным с репродуктивностью умеренного цикла.
Нарушение активности эндокринной системы, связанное с длительным стрессом, эмоциональными срывами, психическими и психологическими травмами. Все эти ситуации неизбежно ведут к появлению разных расстройств, в том числе и мастопатии.
Сложности сексуального характера, такие как неудовлетворенность, прерванный половой акт, отсутствие постоянного партнера или нечастый секс.
Преждевременное прекращение или отказ от кормления грудью. В этом случае может произойти нарушение протоков молочных желез. Если молока достаточно, то грудное вскармливание необходимо продолжать в течение года-полутора, после рождения малыша.
Печеночные расстройства могут также спровоцировать сбой в гормональной системе. Печень расщепляет и выводит вредные вещества распада из организма, но если этот процесс нарушается, то неизбежно ведет к заболеваниям разного характера.

Симптомы

В первые дни месячного цикла молочные железы наливаются и, если в тканях груди появляются пустоты и наросты в виде кист, то возникают боли режущего характера. Отмечается периодическое жжение, и груди как будто распирает, такие симптомы объясняются давлением наростов на нервные окончания, вследствие чего появляются уплотнения и отечность в соединительных волокнах молочных желез.

Лимфатические узлы в подмышечной части зрительно увеличиваются в объеме. Жидкость, появляющаяся при небольшом надавливании на грудь, часто имеет прозрачный цвет, но при злокачественных изменениях, окрас имеет особенность меняться от розового, до черного.

Нервный стресс или перегрузки физического плана особенно усложняют клиническую картину фиброаденоматоза молочной железы. Категория уплотнения не всегда прощупываются даже при пальпации, из-за мягкой консистенции

Во время заболевания нарушается сон, появляется депрессивное состояние, навязчивые мысли о смерти, тревожность и нервные срывы. При беременности есть большая вероятность выкидыша.

Диагностика

Для своевременного обнаружения заболевания, следует проходить инвазивное диагностическое обследование молочных желез.

Начать можно с простого осмотра врача-гинеколога, который при прощупывании обязательно обнаружит опухоль молочной железы, если она есть. Сами женщины долгий промежуток времени не уделяют внимание дискомфорту в грудных железах, так как фиброаденоматоз молочной железы никак себя не выдает: нет болей и неприятных ощущений.
После консультации нужно пройти маммографию, чтобы окончательно подтвердить присутсвие заболевания и узнать, как его лечить. На снимке отражаются с виду незаметные изменения волокна тканей и каналов молочной железы. Также данный метод хорош при наблюдении за прогрессивной динамикой роста поврежденных тканей молочной железы. Критическая возрастная группа – взрослые женщины после 50 лет. Маммолога нужно проходить в данном возрасте ежегодно.
УЗИ молочных желез более точно расскажет о характере, плотности, наличии пустот или фиброаденоматозных новообразований. Ультразвук поможет локализовать точные размеры, контур и область расположения опухоли.
Дальше нужно сдать биохимию на выявление заболеваний желчного пузыря, на гормоны щитовидки и уровень эстрогенов в надпочечниках. По анализу крови всегда можно определить есть ли очаговые заболевания, даже если другие исследования изменений не обнаруживают.
При помощи МРТ молочных желез также легко устанавливаются размеры и местоположение сгустков в груди.

Кроме прочих способов диагностирования фиброаденоматоза молочной железы злокачественного характера часто используются категории:

дуктография молочных желез - исследование каналов молочной железы
тру кат биопсия - берется часть эпителия для исследования тканей (та же гистология)
стереотаксические пробы - материал берется из непальпируемых областей
биопсия аспирационная - здесь проводятся цитологические изучения пораженных клеток

Кроме того надо пройти:

рентген грудной клетки
компьютерную томографию (КТ)
термографию - снимается температура тканей (если клетки здоровые, температура снизится)
анализы лабораторные и биохимические

Полное обследование и диагностика, помогут создать общий настрой на выздоровление и правильное эффективное лечение.

Лечение

Состояние фиброаденоматоза молочной железы во многом зависит от его типов и формы. Народные средства для лечения этого заболевания нежелательны.

Дальнейшее лечение фиброаденоматоза молочных желез производится путем выскабливания мелкоочаговых наростов хирургическим путем. Если есть подозрение на раковую опухоль, то применяется хирургическое лечение по секторам или в категорических случаях угрожающих жизни пациентки – мастэктомия.

Более мягкий подход в лечении применяется с помощью терапевтического наблюдения за динамикой роста образования.

В качестве препаратов приветствуются:

андрогены - Даназол
оральные контрацептивы
гестагены - Утрожестан принимать внутрь или как вагинальные свечи, гель. Прожестожель втирать в кожный покров грудной железы (является растительным прогестероном).
гормоны клеток щитовидной железы, если обнаружен локальный гипотиреоз
рилизинг-гормоны - Диферелин, Бусерелин и Золадекс
капли внутрь - Мастодинон
наружно - настои трав, влияющие на иммунную систему и обладающие противовоспалительным и болеутоляющим эффектом (Маммоклам, спиртовая вытяжка морской ламинарии)
успокоительные лекарственные средства легкого характера и адаптогены имеющие в составе смешанные вещества

Витамины

Список витаминов, оказывающих положительное воздействие на организм во время лечения и в качестве профилактики:

Е - вырабатывает прогестерон
В6 - снижается концентрированный пролактин
А - существенно уменьшает действие эстрогенов и значительно снижает расширение эпителия и клеток в соединительных тканях
С, Р, РР - отеки снимаются и улучшается кровообращение в сосудах

Влияние на течение и лечение болезни оказывает полная корректировка всех заболеваний внутренней и эндокринной системы. Психогенные факторы тоже желательно исключить: не стоит волноваться. Наоборот, больше положительных эмоций и веры помогут в излечение от недуга.

Совокупное лечение, включающее в себя щадящую терапию и диагностические меры в отношении доброкачественных образований в грудной железе, поможет понять причину и механизм возникновения патологических изменений. Соответственно улучшится качество жизни молодой девушки, и снизится риск проявления злокачественных новообразований.

Дополнительные меры

Домашнее питание должно быть диетическим, надо исключить чаи, кофеин и сладости. Пища рекомендуется легкая и простая, дабы не затруднять работоспособность желудочно-кишечного тракта и способствовать ускорению обмена веществ. Рацион необходимо наполнять большим набором овощей и фруктов. Будут полезны и каши.

Весьма осторожно надо отнестись к гомеопатии в области лечения заболеваний грудных желез. Трава полыни горькой, к примеру, или тысячелистник в виде настоев оказывают оздоровительный эффект. Плоды можжевельника можно заваривать как чай и пить натощак. Но категорически запрещается увлекаться траволечением, ставить компрессы из капусты и делать растирания. Все это только навредит и даст толчок росту опухоли. Только медикаментозное лечение молочных желез способно убрать болезненный очаг. Зная, как лечить фиброаденоматоз молочных желез, можно быстро избавиться от недуга.

Профилактика

Лечебные мероприятия направлены на общее развитие иммунитета, подразумевающее правильное, сбалансированное питание, основанное на продуктах богатых микроэлементами и витаминными комплексами. Особенно хорошо питаться морепродуктами с выраженным содержанием йода и селена. Щитовидная железа не будет беспокоить, а раковые клетки перестанут расти.

Здоровый образ жизни благотворно влияет на все аспекты. Необходимо:

бросить курить
отказаться от употребления алкоголя
носить удобное бельё
не расстраиваться по пустякам
избегать травмирования груди
принимать длительные солнечные ванны и часто посещать солярий

Нужно практиковать планирование посещений на прием к врачу, хотя бы раз в год и сделать это для себя обязательным условием.

Гормональный баланс соблюдать легко, для этого необходимо:

регулярно заниматься сексом
подольше кормить грудью
использовать контрацептивы, во избежание абортов
самостоятельно пальпировать грудные железы один раз в месяц на обнаружение уплотнений, и если они появились обязательно обратиться на прием к маммологу

В большинстве случаев лечение узлового фиброаденоматоза молочной железы дает положительный результат и полное заживление. Поэтому раннее диагностирование очень важно. Как только гормональный фон нормализуется, болезнь тут же исчезает. Мнения многих врачей сходятся, в том, что этот недуг связан с психосоматическим состоянием души. Все болезни от нервов, и это на самом деле так. О чем мы думаем, что внушаем себе, то на выходе и получаем. Нужно беречь себя и не разрушать главный подарок, который дан нам свыше - жизнь.

Что такое фиброаденоматоз молочной железы, знают далеко не все, хотя данная форма диффузной мастопатии, является наиболее распространенной среди других опухолей молочных женщин. На сегодняшний день насчитывается немало заболеваний молочных желез, при этом, львиная доля приходится на доброкачественные образования, одним из которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Мастопатия фиброаденоматоза возникает, когда в грудной железе женщины происходит патологическое разрастание фиброзной ткани, из-за чего в груди появляются кисты.

Перед лечением этих уплотнений необходимо разобраться, что такое диффузный фиброаденоматоз, почему он возникает в женской молочной железе, какие симптомы могут возникать во время развития болезни, как происходит диагностика в груди этой патологии. В груди может быть одно образование или несколько, они могут быть разных размеров. Лечение болезни зависит от количества узелков, их размера и риска малигнизации.

В организме женщины часто происходят различные нарушения, способствующие разрастанию фиброзной и железистой ткани. Такие нарушения могут быть обусловлены состоянием гормонального фона или другими причинами. Наиболее часто нарушения возникают у женщин в возрасте от тридцати пяти до сорока лет.

После наступления менопаузы фиброаденоматоз практически никогда не начинается, что обусловлено нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Нарушенный уровень именно этих гормонов стимулирует разрастание тканей в молочной железе. Новообразования в основном возникают в верхненаружном квадранте груди, хотя в ряде случаев они могут появиться по всей молочной железе в виде эластичных узелков.

Виды

Аденофиброз бывает узловой и листовой (диффузной) формы. Диффузный фиброаденоматоз молочных желез является более распространенным и делится на:

аденоз – опухоль с преобладанием железистого компонента;
фиброаденоз (фиброзный фиброаденоматоз) – новообразование с большей частью фиброзной ткани;
фиброкистоз – кистозная фиброаденома молочной железы.

Также есть смешанная форма патологии, при которой в равных частях присутствуют все вышеупомянутые ткани, либо две из них, например, когда возникает фиброзно-кистозное новообразование. По тому, насколько выражена клиническая картина, диффузный фиброаденоматоз молочной железы может носить незначительную, умеренную или выраженную форму. В зависимости от локализации, количества опухолей и характера заболевания, может быть:

Очаговый фиброаденоматоз – по всей груди происходит образование большого количества узелков. Новообразования не имеют четких границ и сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
Локализованный фиброаденоматоз – в груди возникает одна опухоль или несколько, но в одном квадранте либо сегменте. Размер образования варьируется от одного до шести сантиметров. Это уплотнение, которое имеет четкие границы и неоднородную бугристую или зернистую поверхность.

С локализованным фиброаденоматозом молочной железы женщины сталкиваются намного чаще, к тому же, опухоли могут поражать одновременно обе груди. Верхненаружный квадрант поражается чаще, потому что этот ВНК имеет в себе больше фиброзной и жировой ткани.

Причины возникновения

Основной причиной аденоматоза молочных желез является нарушение гормонального баланса. Повышение уровня эстрогена на фоне пониженного прогестерона может возникать из-за следующих факторов:

поздняя первая беременность;
отказ от грудного вскармливания после беременности и родов;
раннее или позднее половое созревание у девочек;
запоздалый климакс;
больше двух абортов в анамнезе;
частые стрессы;
длительное лечение гормональными препаратами или бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивов;
использование внутриматочной спирали с содержанием гормонов дольше срока ее службы;
нерегулярная или отсутствующая интимная жизнь после полового созревания.

У женщин, которые родили первого ребенка в возрасте от восемнадцати до двадцати лет, риск возникновения фиброаденоматоза снижается вдвое, а у тех, кто после родов кормит малыша грудью два и больше лет – в пять раз. Доказано, что патология связана с некоторыми заболеваниями органов репродуктивной системы и органов, отвечающих за выработку гормонов. Фиброаденоматоз может являться в результате:

нарушений печеночных функций;
эндокринных заболеваний (сахарного диабета, ожирения, патологий щитовидной железы);
воспалительных процессов в яичниках, носящих хроническое течение;
иных гинекологических болезней (миомы матки, эндометриоза);
нарушений водно-электролитного баланса в организме.

Врачами нередко отмечается, что у ближайших родственниц пациенток также был фиброаденоматоз, что говорит о генетическом факторе данного заболевания. Длительное прямое воздействие на открытую молочную железу ультрафиолета также может спровоцировать патологическое деление клеток и разрастание тканей.

Симптомы

При фиброаденоматозе незначительной формы симптомы у женщин могут отсутствовать. При умеренной форме патологии признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез возникают только перед началом менструации. В начале цикла женщина может ощущать боли в грудях, носящие покалывающий характер, так как нервные окончания пережимаются кистами. Помимо того, что грудь болит, часто она набухает. Женщины отмечают такие симптомы, как жжение внутри молочных желез и чувство распирания. Отечность при фиброаденозе приводит к тому, что грудь становится плотной на ощупь. Иногда через кожный покров отчетливо виднеется сосудистая сетка.

Другим признаком заболевания является выделения из соков, которые могут быть прозрачными или с розовым оттенком. В некоторых случаях выделения при надавливании могут вытекать струей. Если присоединилась вторичная инфекция, то выделения приобретают зеленый цвет. Если выделения стали бурыми, кровянистыми, то необходимо как можно скорее обратиться к доктору, так как этот симптом указывает на злокачественное перерождение.

Также увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Сами опухоли иногда не пальпируются, особенно, если имеют мягкую консистенцию. Болезненные ощущения усиливаются во время физических нагрузок и после того, как женщина сильно понервничает. Регулярность менструального цикла может нарушиться, больная может впасть в депрессию, становится тревожной.

Методы диагностики

Во время диагностики фиброаденоматоза необходимо дифференцировать его от других патологий, таких как рак груди, предменструальный синдром, гиперпролактинемия. Сначала доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы больной, проводит осмотр и пальпацию груди. Поставить окончательный диагноз можно только, прибегнув к другим методам диагностики:

Маммография. Рентген груди, проводимый через неделю после менструации в двух проекциях.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится после наступления менструации (первая фаза).
Термограффия молочной железы. Метод помогает выявить очаги, в которых повышена термическая активность.
Пункционная биопсия. Тонкой иглой врач пунктирует новообразование и отправляет биопат на гистологическое исследование, благодаря которому определяется, не озлокачествился ли процесс.
Магнитно-резонансная томография. Проводится в любой день цикла и помогает подробно изучить образования.
Исследование гормонов. Анализ крови показывает уровень в организме пролактина, эстрогена, прогестерона.
Биохимический анализ крови. Исследование показывает функцию печени, и с помощью него можно определить сахарный диабет и другие патологии, которые могут привести к фиброаденоматозу.

Другие методы для диагностирования патологии не применяются. После согласования диагноза с гинекологом, эндокринологом и другими специалистами, маммолог назначает лечебные мероприятия.

Лечение

Как лечить фиброаденоматоз зависит от количества опухолей, их локализации, размера, возраста пациентки, симптоматики и сопутствующих заболеваний. При небольших образованиях назначается контроль над ними. Зная причины, лечение направлено на их устранение медикаментозным препаратами. Также пациентке приписывают диетическое питание, которое улучшает обменные процессы и ускоряет усвоение полезных веществ. Из рациона необходимо исключить животные жиры, употребляются молокопродукты и пища с достаточным количеством клетчатки.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится посредством секторальной резекции, и только в том случае, если новообразования имеют большой размер и локализованы в одном сегменте груди. В момент оперативного вмешательства врач удаляет определенную секцию молочной железы, которая поражена опухолями. При одной или двух кистах проводится их вылущивание без удаления окружающих тканей. Если опухоли выявлены по всей молочной железе, либо были обнаружены атипичные клетки, врач проводит мастэктомию (полное удаление груди).

Медикаментозное лечение

При небольших или медленнорастущих образованиях лечение проводится медикаментозным путем, оно направлено на устранение причины заболевания. При консервативной терапии назначаются:

гормоны щитовидной железы;
гестагены;
комбинированные оральные контрацептивы;
андрогены;
агонисты и гонадотропины;
противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства;
витамины A, B6, C, P, PP;
легкие седативные препараты и растительные адаптогены.

Также необходимо проводить терапию других болезней, которые протекают совместно с фиброаденоматозом.

Народные средства

При фиброаденоматозе молочной железы лечение народными средствами не поможет избавиться от новообразований, но некоторые способы помогут снять такую симптоматику, как болезненные ощущения или отечность. Для этого можно прикладывать к груди отбитый лист капусты или делать травяные компрессы и примочки. Справиться с припухлостью поможет лепешка из меда, муки и куриного яйца, приложенная к молочной железе на ночь.

Перед тем как применять какие-либо рецепты народной медицины, необходимо пройти обследование и узнать мнение лечащего врача по поводу того или иного народного средства. Без адекватного лечения на применении одних только народных рецептов женщина может довести болезнь до более тяжелой стадии.

Последствия и прогноз

Фиброаденоматоз имеет доброкачественное течение, но без должной терапии наступает тяжелая стадия мастопатии, а также повышается риск озлокачествления. Кроме этого в молочных железах могут начать формироваться внутрипротоковые папилломы. Кисты в груди могут воспаляться и нагнаиваться, а вскрывшись, приводят к заражению крови. Если женщина при обнаружении опухоли сразу же обратится к доктору и пройдет лечение, то прогноз вполне благоприятный. В некоторых случаях возможен рецидив болезни, но этого можно избежать, не допуская гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов.