Другие заболевания

Креатинин превышает норму. Патологическое превышение показателей. Признаки повышения креатинина

Во время диагностики или лечения многих заболеваний пациентам назначают биохимический анализ мочи. Это исследование отражает не только функционирование почек, но и других органов и систем. Одним из показателей биохимического анализа мочи является креатинин. Это вещество в нашем организме вырабатывается в процессе метаболизма креатина и креатенинфосфата. Для хорошего состояния мышечной системы очень важно, чтобы обмен данных веществ осуществлялся правильно и постоянно, так как он обеспечивает волокна мышц энергией. Выводится креатинин через мочевыделительную систему, поэтому состояние почек играет ключевую роль в поддержании его безопасного уровня в крови.

Выход показателей за пределы нормы креатинина в моче может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, а значит и о необходимости проведения дополнительного обследования.

Обмен креатинина в норме

Нормальный уровень креатинина обуславливается гендерной принадлежностью и массой тела. Норма креатинина в моче у мужчин варьируется в пределах от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для женщин этот показатель составляет 5,3-15,9 ммоль/сут. Для получения полной и достоверной картине об обмене креатинина необходимо определить его не только в моче, но и в крови.

В здоровом организме это вещество постоянно выводится при помощи почек по мере его синтезирования и накопления. Фильтрация почками позволяет вывести большую часть креатинина с мочой, а его обратное всасывание в почечных канальцах практически не происходит. На показатель креатинина в организме кроме пола влияет также возраст и степень развития мускулатуры. Более выраженная мышечная масса у человека предполагает большее образование этого вещества в процессе метаболизма.

После определения креатинина в моче и в крови можно определить клиренс креатинина. Он считается очень важным для оценки функции клубочков почек и отражает скорость, с которой выводится креатинин с мочой за определенный промежуток времени.

Уровень креатинина считается постоянным показателем, который не может резко изменяться в короткие промежутки времени. По этой причине его определение также проводится с целью контроля за правильным проведением сбора суточной мочи.

Когда нужно исследовать креатинин в моче

Данный показатель определяют для анализа функций мочевыделительной системы при многих заболеваниях, а также для проведения диагностики. Основными показаниями являются:

Хронические патологии системы почек: пиелонефрит и гломерулонефрит часто приводят к развитию почечной недостаточности. Для наблюдения за состоянием фильтрационного аппарата почек пациенту регулярно определяют уровень данного показателя. Эти патологические состояния характеризуются пониженным креатинином в моче;
Нарушения обмена веществ: при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями метаболизма, необходимо контролировать и поддерживать нормальное функционирование почечного аппарата. Уровень креатинина может отклоняться от нормы при сахарном диабете и болезнях щитовидной железы;
Подозрения на заболевания мочевыделительной системы: отклонение от нормы креатинина в суточной моче может обнаружиться у пациента с симптомами нарушения работы почек (расстройства мочеиспускания, появление отечности, болезненность в области поясницы), поэтому для диагностики урологической патологии обязательно нужно проводить это исследование;
Острые инфекционные и воспалительные заболевания: из-за сильной интоксикации может нарушаться фильтрация в клубочках почек, что приведет к повышению уровня креатинина в крови;
Во время лечения медикаментозными препаратами, влияющими на состояние почек, уровень креатинина следует определять, чтобы контролировать функцию почек и не допускать ухудшения фильтрационной функции;
Профилактическое обследование: назначается тем, кто ранее перенес заболевание почек в острой форме, а также креатинин исследуют для комплексной оценки работы мочевыводящей системы;

Причины пониженного уровня креатинина

Если в результате анализа вы получили показатель, который не доходит до нижней границы нормы у мужчин или у женщин, то можно заподозрить развитие следующих патологий:

Заболевания почек: наиболее частая причина пониженного уровня креатинина в моче. Инфекционный или аутоиммунный процесс, поражающий паренхиму почек, уменьшает количество нефронов, которые осуществляют процесс фильтрации. Вследствие этого уменьшается показатель креатинина в моче и клиренс креатинина, а также повышается креатинин в крови. К таким заболеваниям относят хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек. Сужение артерий почек приводит к снижению скорости фильтрации в клубочках и ишемии ткани почки, что тоже проявляется низким уровнем креатинина в моче. Во время обследования следует назначить определение соотношения и креатинина в моче для выявления поражения клубочков почек;
Патологии мышечной ткани: при уменьшении массы мышц или во время развития в них воспалительного процесса уменьшается креатинин в моче. Наблюдается при мышечных дистрофиях, миозитах;
Гипертиреоз: усиление функции щитовидной железы характеризуется изменением ряда биохимических показателей, одним из которых является снижение креатинина в суточной моче;
Раковые заболевания крови;

Также следует отметить, что снижение креатинина в моче бывает при вегетарианской диете и недостаточном поступлении белка с пищей.

Причины повышенного креатинина в моче

Вследствие развития некоторых заболеваний уровень креатинина в суточной моче может повышаться. К ним относят:

Патологии аденогипофиза: высокий креатинин в моче отмечается при заболеваниях, сопровождающихся усиленной выработкой соматотропного гормона. Подобная клиническая картина наблюдается при гигантизме и акромегалии;
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы. Сахарный диабет характеризуется развитием на ранних стадиях поражения сосудов почек и увеличением скорости фильтрации, что объясняет повышение показателя креатинина. Анализ мочи на креатинин и альбумин при сахарном диабете позволит выявить проблемы с мочевыводящей системой на начальном этапе и предотвратить развитие почечной недостаточности;
Ожоговая болезнь: при ожогах тяжелой степени развивается некроз мышц, который приводит к увеличению количества креатинина в крови и его повышенной фильтрации почками;
Краш-синдром: наблюдается после аварий, травм. Механизм повышения креатинина в моче такой же, как и при ожоговой болезни;

Большое количество белков животного происхождения в рационе может привести к высокому уровню показателя в моче, поэтому очень важно соблюдать умеренность при употреблении мясных блюд.

Как готовиться к исследованию?

Чтобы получить достоверный результат необходимо следовать таким рекомендациям:

За сутки до сдачи мочи не употреблять спиртные напитки;
За 12 часов до исследования исключить из рациона острые, пересоленные блюда, овощи, окрашивающие мочу (свекла, морковь);
Избегать физического перенапряжения и психоэмоциональных стрессов;
Прекратить прием медикаментов, обладающих мочегонным действием (предварительно проконсультировавшись с доктором);

Если неправильно подготовиться к исследованию, можно получить искаженные результаты. Преобладание в рационе мясных продуктов, физическая активность перед сдачей анализа, а также прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, аскорбиновая кислота и другие) приводит к повышению креатинина в моче. Также этот показатель увеличивается во время беременности. Снижению креатинина способствует прием мочегонных средств.

Диагностика и лечение

Обнаружение отклонения от нормы креатинина в моче не является достаточным основанием для постановки диагноза. Важно комплексно обследовать пациента. Если в моче повышен креатинин, то это значит, что его фильтрация почками ускорена. В такой ситуации следует проверить все причины, приводящие к повышенному образованию креатинина или изменению клубочковой фильтрации почек. Проводят обследования эндокринной системы для исключения сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы и аденогипофиза. Обязательно УЗИ почек, которое позволяет оценить состояние паренхимы почек, почечных артерий и выявить в них воспалительный процесс.

Лечение повышенного или пониженного креатинина в моче должно быть направлено на устранение причины, которая привела к отклонению этого показателя от нормы.

В здоровом организме постоянно происходят химические процессы, в ходе которых вырабатывается энергетический запас – креатинин-фосфат. Когда работает мышечная мускулатура тела, эти два элемента распадаются и тратятся, как полезная энергетическая сила. Все, что не израсходовано, попадает в кровь и выводится почками полностью, если креатинин не повышен.

Что означает повышенный креатинин в крови? О каких патологических процессах свидетельствует высокое значение? Как снизить креатинин в крови? Каждый из этих вопросов является важным для человека и требует детального разъяснения, потому что вовремя определенное заболевание всегда легче и быстрее лечится.

Когда предписывается измерение уровня креатинина в крови? Чаще всего этот анализ крови рекомендован тем пациентам, у которых явно выражены изменения в мышечной массе или работе почек.

Обычно измерение необходимо людям с такими симптомами:

Явные признаки того, что креатинин в крови повышен.
В случае, если человек желает стать донором почки.
В организме началось резкое понижение мышечной массы.
Развивается мочекаменная болезнь.
Необходимо введение лекарственного препарата с высоким уровнем токсичности. В таком случае анализ крови показывает информацию, как почки смогут выводить яд наружу.

Каждому человеку стоит знать, что повышенное содержание креатинина в крови всегда проявляется определенной клинической картиной:

сонливостью;
спутанностью сознания;
ноющими болями в области поясницы;
затрудненным дыханием;
постоянным ощущением полного изнеможения.

Нормы этого элемента в крови женщин и мужчин разные. На показатели влияют физические нагрузки за сутки, половые гормоны и количество мышечной массы. В крови у женщин нормальный показатель ниже, потому что метаболические процессы в организме происходят медленнее.

Врачи используют в качестве ориентировочной нормы следующие показатели:

Взрослый мужчина – 110 мкмоль/л.
Женщина – 44-80 мкмоль/л.
Дети школьного возраста – в пределах 62 мкмоль/л.
Дошкольники – 45-105 мкмоль/л.

Чем старше становится человек, тем меньше будут показатели. Такой процесс обусловлен изменением физической и двигательной активности, нагрузок на мышечную мускулатуру.

Причины повышения креатинина в крови могут быть вызваны патологическими процессами в организме.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего у больных отмечаются такие состояния:

нарушения в работе эндокринной системы. Такой процесс всегда может вызывать сниженный или повышенный уровень креатинина в крови;
длительное воздействие токсических веществ на организм человека. К таким последствиям могут приводить определенные условия труда или прием медикаментозных препаратов;
уменьшение почечной активности и вывода наружу креатинина;
отклонения в уровне водного баланса;
видны признаки мышечного распада;
в случае необходимости усиленных физических нагрузок на мышечную массу;
превышен уровень наращивания мышечной массы;
необходимость белковой диеты, что может означать чрезмерное поступление креатинина в организм.

Запомните! Повышение уровня креатинина в крови – это не болезнь, а состояние, которое быстро приводит к различным патологическим изменениям.

На сегодняшний день врачи активно исследуют причины повышенного креатинина. Когда выявлены правильно причины, тогда и лечение будет быстрым и эффективным.

Чтобы составленная схема терапии принесла необходимые результаты, врачи разделяют причины на 2 группы: физиологическую и патологическую.

Если креатин в крови повышен, причины физиологического характера будут следующие:

Жесткая диета или длительное голодание, при котором повышается риск быстрого распада мышечной массы.
Преклонный возраст.
Беременность и период лактации.
Первый год жизни, когда у детей стремительно происходит увеличение мышечной массы.
Использование различных БАДов для того, чтобы повысить количество мускулатуры.
Несбалансированное питание, которое состоит только из мясных или рыбных блюд.
Чрезмерные физические нагрузки.

Для того чтобы снизить уровень креатинина в крови, многим достаточно сбалансировать питание, контролировать физические нагрузки и четко соблюдать режим дня.

Не стоит забывать, что повышенный уровень креатинина может быть при обширных внутренних травмах, онкологических образованиях, сердечной недостаточности или лучевой болезни.

О чем говорит клиренс? Это основная задача почек, во время которой они очищают кровь от креатина и полностью удаляют его из организма. Правильную работу почек всегда оценивают по скорости выведения креатинина за сутки.

Раньше высокий креатинин определяли по анализу мочи. Больной должен был в течение суток собирать мочу в одну тару. Сегодня такой способ считается неэффективным, потому что требует много времени. Врачи рекомендуют прохождение биохимического анализа крови, который точно покажет, креатинин повышен в крови или нет.

Повышение креатинина в крови свидетельствует о неправильной фильтрации почек и развитии заболевания «почечная недостаточность».

Заподозрить возникновение этого заболевания можно по следующим симптомам:

нарушается мочеиспускание. Такой процесс может уменьшить нормальный вывод мочи или наоборот – увеличить количество за сутки;
в нижней части спины появляются специфические, ноющие боли;
может повышаться артериальное давление. Скачки при почечной недостаточности могут достигать критических показателей;
высокий уровень креатинина может проявляться отечностью.

Биохимический анализ дает возможность не только установить в крови , но и содержание мочевины, частиц остаточного азота.

Выяснив, почему повышен креатинин в крови, врач обязательно составит индивидуальную схему лечения. Многие медики рекомендуют повторное прохождение анализа, чтобы исключить ошибку и убедиться в точности показателей. Обязательно анализируется симптоматика, проводится дополнительная диагностика.

Снизить уровень креатинина в крови при неправильной фильтрации почек можно при помощи следующих медицинских мероприятий:

Лечение проводится только в условиях стационара. Больного кладут в то отделение, которое отвечает за лечение органа, вызвавшего патологию.
Снижая уровень креатинина, врач обязательно назначает препараты, ускоряющие белковые процессы, помогающие расщеплять пищу и выводить метаболиты.
В тяжелых случаях может быть рекомендовано очищение крови при помощи гемодиализа или его аналогов.
Если выбранные варианты медикаментозного лечения не приносят желаемый результат, то может быть рекомендовано трансплантация почки или временная замена на искусственную.

Стоит помнить, что при нарушениях в работе почек нужно ограничить:

прием ибупрофена. Он всегда вызывает повышение показателей креатинина. Если этот препарат принимается систематически, то нарушения будут неизбежными;
если больной регулярно принимает ингибиторы и Циклоспорин, то необходима регулярная диагностика и биохимический анализ крови. Их побочным эффектом является именно увеличение креатинина;
ограничить потребление такой пищевой добавки, как ванадий. Она в большинстве случаев провоцирует увеличение показателей при анализе крови;
употребляя любые медикаментозные препараты, необходимо консультироваться с врачом по поводу их отмены. Некоторые из медикаментов требуют постепенного прекращения приема и снижения дозы, чтобы избежать побочных эффектов.

Каждый пациент должен понимать, что варианты лечения компетентен подбирать только врач. Последствия неправильного лечения или игнорирования врачебной помощи могут быть плачевными, включая и летальный исход.

Понизить уровень креатинина многим рекомендуют при помощи отваров из целебных трав, нормализации режима дня и питания. Большое количество пациентов после такого лечения возвращается к здоровой жизни и забывает о неприятных клинических проявлениях.

В качестве диетотерапии врач может предложить несколько вариантов питания.

В каждой из схем не будет таких продуктов:

Мяса и рыбы, особенно жирных сортов. В редких случаях может быть рекомендовано употребление отварного нежирного мяса не более 2 раз в неделю в размере 100 граммов.
Жирных молочных продуктов.
Жареных, копченых или острых блюд.
Кофе и черного чая.
Сладкого, выпечки с содержанием яйца или дрожжей.

Все приготовленные блюда должны содержать минимальное количество сахара и соли.

В свой рацион каждый больной должен ввести больше:

овощей;
свежих ягод;
орехов;
нежирных кисломолочных продуктов;
сухофруктов.

Врач обязательно проводит корректировку водного режима. Как понизить креатинин и соблюдать водный баланс, обязательно установит диетолог. Вода помогает организму выводить токсины, полноценно функционировать и справляться с патологическими процессами, которые происходят внутри.

Согласно установленным правилам каждый человек должен выпивать в день не менее 6-8 стаканов очищенной питьевой воды. В этот расчет не входят напитки, чай, жидкие первые блюда.

Но стоит помнить, что переизбыток воды может также пагубно сказаться на почках. Внутри этого органа будет повышаться кровяное давление, что приведет к увеличению нагрузки.

Чтобы помочь организму справиться с повышенной нагрузкой на почки, многие медики рекомендуют принимать мочегонные чаи. Это должны быть отвары из лекарственных трав.

Прекрасно выводят жидкость такие травы:

шалфей;
крапива;
корни одуванчика;
кора дуба;
шиповник;
мята;
ромашка;
брусника.

Существует большое разнообразие рецептов, в которых чаи можно готовить как мононапитки, так и целебные сборы, достаточно лишь смешать их в равных пропорциях.

Обязательным условием для нормализации показателей является правильный режим дня. Любая пища, которая попала в организм, перерабатывается и превращается в энергию. В результате такого процесса неизменно появится креатинин. Чтобы полностью израсходовать образовавшийся объем, нужно двигаться, заниматься спортом, больше ходить на свежем воздухе. Оптимальным вариантом для полного расходования креатинина будут виды спорта с небольшой интенсивностью.

К ним относят:

Ходьбу.
Йогу.
Стретчинг.
Баскетбол.
Катание на велосипеде или роликах.

Не стоит забывать и о режиме дня. Полноценная работа организма возможна только при правильном чередовании активности и физических нагрузок с отдыхом. Для любого человека необходимо спать в сутки не менее 7-9 часов. Каждый недостаток сна становится физическим стрессом, что также пагубно сказывается на фильтрации креатинина почками.

Интересными являются исследования ведущих медицинских институтов. Они доказывают, что залогом быстрого лечения и выздоровления является не только медикаментозная и народная терапия, но и хорошее настроение, психосоматическая концентрация, вера в быстрое излечение и избавление от недуга. Каждый человек должен научиться избавляться от тревоги, беспокойства, быть уверенным в себе, что производит сильнейший оздоравливающий эффект.

Повышенный креатинин в крови, что это значит? Как вернуть показатели в норму? Все полученные ответы на эти вопросы в статье помогут каждому человеку адекватно оценить состояние своего здоровья, обратиться вовремя за медицинской помощью и избежать развития серьезных последствий.

Креатинин – это метаболит, побочный результат аминокислотно-белкового обмена в организме человека. Его продуцируют молекулы креатина, играющие важную роль в работе мышечной системы. Он помогает осуществлять энергетический обмен во всех тканях – особенно это касается мышечной.

Креатинин «рождается на свет», когда разрушаются белковые соединения и высвобождается энергия. Такое чаще всего происходит при переваривании пищи, во время физической работы, в которой всегда задействованы мышцы.

После своего «рождения» креатинин попадает в кровь, и та его доставляет в почки. Там он фильтруется, а затем покидает организм вместе с мочой.

Врачи, опираясь на данные об уровне креатинина в крови, узнают о метаболизме белка и состоянии почек у пациента. С его помощью можно обнаружить много заболеваний на ранних стадиях.

Допустимая норма креатинина

Допустимая норма креатинина зависит от пола, возраста, образа жизни, уровня физических нагрузок и гормональных процессов, конституции человеческого тела. В здоровом организме концентрация метаболита в крови круглые сутки остается стабильной, лишь немного поднимаясь, когда мышцы сокращаются. Резкие скачки креатинина – признак тяжелых почечных недугов.

Низкий креатинин – причины

Низкая концентрация креатинина в крови (гипокреатинемия) – явление весьма редкое. Это признак проблем с белковым обменом во всем организме или же только в одной мышечной ткани.

Почечные дисфункции особого влияния на концентрацию этого метаболита в крови не оказывают. Здесь проблема в другом: белковые ресурсы организма, накопленные в мышцах, истощаются.

Сам по себе низкий креатинин к заболеваниям не относится, лечить его не нужно. Факторов, уменьшающих его концентрацию, немало, причем у мужчин и женщин они могут быть разными. Вот общие причины его понижения для обеих полов:

«рационное» истощение из-за малобелковых растительных вегетарианских или веганских диет;
лечебное голодание;
паталогическое истощение (кахексия), вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов;
уменьшение мышечной массы по причине недостаточных физических нагрузок;
возникновение атрофии мышц при наступлении старости;
длительная глюкокортикостероидная фармакотерапия, которую врачи приписывают от аллергий и ревматизма;
термальная (конечная) стадия онкологических заболеваний;
отечные явления;
дегидратация (сильное обезвоживание организма);
недостаток антидиуретического гормона из-за обезвоживания;
тяжелые инфекционные заболевания, которые часто сопровождаются серьезными проблемами с обеспечением почек кровью.

Причиной гипокреатинемии также может быть долгий постельный режим вследствие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность) или иммобилизации, вызванной переломами костей и параличами конечностей.

Играет свою роль и психологический фактор. Так, креатинин в крови снижается при шоковых состояниях, сильных стрессах и психологических травмах.

Причины пониженного креатинина, специфические для конкретного пола

Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны, чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:

Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.

У мужчин пониженный креатинин встречается реже, чем у женщин, что обусловлено лучшей развитостью мускулатуры, более быстрым усвоением белков, наличием мужского гормона тестостерона, а главное, большей физической активностью. Обычно креатинин у мужчин падает по причине:

хронических тяжелых заболеваний печени (цирроз, гепатит, атрофические процессы);
проблем с кровотоком в печени;
проблемы с кровоснабжением почек;
непроходимости мочевыводящих каналов (камни, новообразования);
заболеваний Дюшенна и Беккера, которые вызывают мышечную дистрофию. Эти болезни обычно не вызваны образом жизни или плохой экологией и передаются исключительно по наследству.

Как повысить

Повысить концентрацию креатинина в крови несложно. Для этого просто необходимо:

увеличить физические нагрузки для наращивания мышц, но вместе с тем стараться не перенапрягать организм;
соблюдать режим сна – спать не меньше 7 часов, стараться не ложиться слишком поздно;
изменить свой рацион: больше есть продуктов с богатым содержанием белка. К таковым относятся рыба, мясо, молоко, макароны, орехи и рис;
пить побольше воды (не менее 1,5 литров за один день);
принимать витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки белка.

Когда нужно сдавать анализ на креатинин

Доктора направляют на этот анализ, если у пациента наблюдается:

артериальная гипертония;
почечная недостаточность;
сепсис (заражение крови);
шоковые состояния.

Этот анализ нужно сдать пациентам перед процедурой диализа (очищения крови при почечной недостаточности) и взятия почечных проб.

У всех поступающих в отделение интенсивной терапии и реанимации также проверяется уровень креатинина.

Перед сдачей нужно:

в течение нескольких дней физически не перенапрягать свой организм;
ограничить прием белковой пищи, за сутки до сдачи съесть максимум 200 грамм мясных или рыбных продуктов;
не пить кофе и алкоголь;
пить достаточное количество воды (минимум полтора литра в сутки).

Низкий уровень креатинина в крови может как ничего не значить, так и быть предвестником и признаком тяжелых заболеваний. Установить причины его понижения – дело врача. Если оно не вызвано заболеваниями, то вернуть нормальный уровень этого метаболита в крови вовсе не сложно. Нужно больше заниматься спортом, высыпаться, хорошо питаться и с креатинином все снова будет в порядке.

Диагностические исследования могут много рассказать о состоянии нашего организма. Часто врачи направляю на анализ проверить, возможно повышен креатинин в крови, причины чего могут быть только определенные заболевания.

Креатинин – конечный продукт белкового обмена, образующийся в организме при распаде креатинфосфата. Он выводится из организма почками путем клубочковой фильтрации. Важно знать, что показатель уровня креатинина может помочь в диагностике ряда болезней и патологических состояний . Несмотря на очевидную связь его величины в крови и функциональной способности почек, колебания показателя от границ нормы не всегда связаны с почечной патологией. Дело в том, что метаболизм этого продукта обмена включает несколько этапов, и нарушения на каждом из них могут привести к патологическим изменениям.

На начальном этапе креатин поступает в организм вместе с белковыми продуктами животного происхождения. Он может также синтезироваться в организме из трех аминокислот: метионина, глицина и аргинина. Синтез проходит в 2 этапа – в почках и в печени. Затем потоком крови продукт распада доставляется в мышцы и нервную ткань, где превращается в креатинфосфат. Последний необходим мышцам для выработки энергии при выполнении физических нагрузок, а клеткам нервной ткани он нужен для поддержания жизнеспособности в случае нехватки кислорода. При этом креатинфосфат распадается с образованием креатинина и выделением необходимой энергии. Индивидуальные особенности и нарушения на любом из этапов метаболизма могут быть причиной колебаний или стойких повышений показателя креатинина в крови .

Нормальные креатинина в крови у мужчин и женщин

В ряде ситуаций возможны физиологические колебания показателя . Креатинин может повышаться:

у людей, употребляющих большое количество белковых продуктов (животного происхождения);
при значительных физических нагрузках, у людей, занимающихся спортом, бодибилдингом;
в случае употребления пищевых добавок, содержащих креатин;
при длительном голодании, когда начинается распад мышечной ткани с целью получения энергии.

Причиной снижение уровня может быть:

на начальных этапах голодания;
во время беременности;
при недостатке белка в рационе;
при снижении мышечной массы.

Патологические причины и заболевания, ведущие к росту креатинина

Причиной повышения креатинина в крови может быть нарушение его выведения при патологии почек или с повышенным образованием , например, при массивных травмах, ожогах. По степени повышения можно предположительно судить о причинах состояния и лишь затем начинать лечение.

К незначительному и умеренному росту показателя могут привести следующие ситуации:

Выраженная гиперкреатининемия (показатель 100 мкмоль/л и выше) может возникнуть в следующих случаях:

при поражении почек с развитием почечной недостаточности III или IV степени;
в случае массивного повреждения тканей, например, при краш-синдроме (длительном сдавлении);
при наличии тяжелых инфекций;
в случае выраженного миозита, значительной мышечной дистрофии.

Роль в диагностике

Уровень креатинина в крови – важный критерий в диагностике заболеваний и в определении выраженности функциональных нарушений. Несмотря на то, что причиной повышения креатинина является, в первую очередь, почечные патологии, использование этого показателя в диагностике ее ранних стадий несколько ограничено. Дело в том, что показатель повышается лишь при падении клубочковой фильтрации до 50% и ниже. Более информативным в этой ситуации является определение клиренса креатинина. Этот показатель более точно оценивает фильтрационную функцию почек. Для его расчета используют специальную формулу, в которую вносятся данные о креатинине крови и мочи, времени сбора мочи и ее объеме. Нормальный показатель у взрослых – 80–120 мл/мин. При корректном расчете клиренса также учитываются вес, рост и возраст пациента.

Необходимо выяснить перед началом лечения высокого креатинина в крови причины, приведшие к его повышению. Помимо лечения основного заболевания существуют общие рекомендации по коррекции образа жизни, способствующие улучшению состояния пациента. Мероприятия, проводимые при повышенном уровне этого продукта обмена веществ:

В список стандартных биохимических анализов входит исследование крови на содержание креатинина. Данное вещество представляет собой продукт, образующийся после мышечного сокращения при распаде креатинфосфата. При этом происходит быстрое получение энергии для совершения движения. Поэтому концентрация данного вещества свидетельствует о том, сохранена ли функциональная активность организма или нарушена.

Что значит повышенный креатинин в крови у мужчин, каковы симптомы и лечение? Разбираемся!

Характеристика креатинина

Организм человека постоянно продуцирует креатинин в определенном количестве, потому его содержание в сыворотке крови практически постоянно. Данное значение зависит от объема мышечной массы человека. Поэтому у мужчин показатель содержания креатинина обычно значительно выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что показатель, выражающий отношение массы мышц к суммарной массе тела, у них выше.

В целом, исследуемое вещество входит в группу шлаков – веществ, образующихся в результате распада молекул в организме и выделяющихся в неизмененном виде. В частности, креатинин синтезируется во время расщепления белков. Он формируется в мышечной ткани, после чего поступает в кровь. Данное вещество подлежит выведению из организма, так как оно неблагоприятно воздействует на ткани.

Выделяется креатинин почками, он полностью проходит из капилляров крови в почечные канальцы. Таким образом, если в крови повышается содержание данного вещества, то вероятной причиной этого будет нарушение клубочковой фильтрации. Креатинин крови – важный диагностический показатель, определяющий точно установить диагноз при наличии почечных патологий.

Нормальное содержание креатинина

Вследствие того, что уровень креатинина в крови определяется объемом мышечной массы, данный показатель различается и по половому, и по возрастному признаку. Для женщин нормальным значением считается:

В возрасте до 60-65 лет – 53-100 ммоль на литр;
После 65 лет – 50-110 ммоль на литр.

Для мужчин физиологическое содержание креатинина равно:

До 60-65 лет – 80-120 ммоль на литр;
После 65 лет – 70-120 ммоль на литр.

Видно, что с возрастом содержание креатинина немного уменьшается. Это связано с тем, что у людей пожилого возраста развивается старческая атрофия мышц, и они используют меньше креатинфосфата.

Новорожденные – 30-90 ммоль на литр;
Младенцы (детки в возрасте до 1 года) – 20-35 ммоль на литр;
От 1 до 10 лет – 30-60 ммоль на литр.

У подростков содержание креатинина колеблется в промежутке от 40 до 80 ммоль на литр.

Физиологическое повышение креатинина

В некоторых случаях анализ на креатинин показывает превышение нормального уровня, однако патологии в организме нет. Иногда высокая концентрация данного вещества в крови может быть физиологической. Так, у детей в периоды активного роста функциональная активность мышц значительно повышается, а значит, и увеличивается выработка креатинина. Поэтому в их крови можно обнаружить большую его концентрацию, чем в норме.

Физиологическое повышение концентрации наблюдается и в пожилом возрасте. Стоит отметить, что показатель должен быть не намного больше нормы. Значительное увеличение уровня вещества в крови считается уже признаком патологии.

Выработка креатинина усилена у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При интенсивных нагрузках на мышцы они используют больше креатининфосфата, а значит, повышается и содержание креатинина. Работа почек при этом может быть нормальной, однако из-за большого количества вещества в крови они не успевают его профильтровать и выделить. Поэтому в анализе определяется повышенный креатинин.

Большое влияние на показатель имеет также гормональный фон. Особенно актуален этот фактор для женщин. Уровень креатинина в крови может незначительно варьировать в зависимости от того, на какой фазе находится менструальный цикл пациентки. Физиологическое изменение показателя возникает и при беременности. В организме будущей матери более интенсивно идет белковый обмен, поэтому выделение креатинина также будет ускоренным.

Повышенный уровень лабораторного показателя характерен также для людей, профессионально занимающихся спортом. Это связано и с тем, что на их мышцы приходится большая физическая нагрузка, и с типом питания спортсменов. Обычно их рацион содержит большое количество белков, которые в организме разрушаются с образованием креатинина. Кроме того, многие биологические добавки, принимаемые спортсменами для ускоренного набора веса, содержат специфическую аминокислоту – креатин, которая по своему строению является предшественником эндогенного креатинина.

Таким образом, повышение уровня креатинина в сыворотке крови пациента не всегда является признаком какой-либо патологии. Большое влияние на результат анализа оказывают возрастные и половые особенности, уровень физической нагрузки, характер питания. Все эти факторы стоит учитывать при расшифровке результатов анализов.

Патологическое повышение креатинина

Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:

1 степень – незначительная гиперкреатининемия;
2 степень – умеренная гиперкреатининемия;
3 степень – тяжелая гиперкреатининемия.

1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:

Несбалансированное питание. Повышенное употребление белков, особенно животного происхождения, приводит к повышению креатинина крови.
Продолжительное голодание. При отсутствии поступления энергии тело сначала разлагает сахара и жиры. После того, как их запасы в организме заканчиваются, начинают распадаться белки. Данный процесс приводит к изменению лабораторного показателя.
Кровотечения из пищеварительной системы, возникающие из-за язв, эрозий, опухолей. При этом кровь, вытекающая в просвет желудочно-кишечного тракта, вступает в процесс пищеварения. В ней содержится много белка, который разлагается на аминокислоты и всасывается в организм. Разложение данных элементов и приводит к повышению уровня креатинина.
Сильное обезвоживание. При выходе плазмы крови из сосудистого русла кровь становится более «концентрированной», потому все биохимические показатели, в том числе и содержание креатинина, значительно возрастает.

Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:

Почечная недостаточность легкой формы;
Болезни печени, связанные с токсическим или инфекционным поражением (гепатиты, циррозы);
Гангрена или другие массивные процессы омертвения мышечной ткани;
Повышенная функциональная активность надпочечников – синдром гиперкортицизма;
Обширные травмы мышц;
Тяжелые ожоги;
Повреждение почек (нефропатия), обусловленная сахарным диабетом;
Повышенное образование и массивное выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
Миастения – тяжелое наследственное заболевание, поражающее мышечную ткань;
Синдром интоксикации при инфекциях и гнойно-септических патологиях;
Аутоиммунные болезни (ревматизм и артрит, васкулиты, волчанка);
Токсикозы у беременных женщин.

Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:

Тяжелые поражения почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью и резким снижением их функциональной активности;
Мышечные дистрофии, которые сопровождаются активным разрушением мышечной ткани в организме пациента;
Состояние после длительного сдавления мышц (синдром позиционного сдавливания);
Реперфузионнный синдром – появление патологических симптомов после удаления тромбов из сосудов, кровоснабжающих мышцы;
Тяжелые инфекционные поражения организма, в том числе и генерализованная инфекция – сепсис.

Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.

Лечение повышенного креатинина у мужчин

При обнаружении в анализе повышенного содержания креатинина необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только специалист способен установить происхождение данного симптома и вовремя начать лечение.

Убрать небольшое повышение уровня креатинина можно с помощью смены образа жизни пациента. В данном случае врачи рекомендуют:

Подбирать правильное питание, содержащее оптимальное количество белковых веществ;
Ограничить употребление алкоголя;
Ограничить физическую нагрузку;
Употреблять достаточное количество воды.

Эти же меры будут эффективны и при профилактике гиперкреатининемии.

Таким образом, креатинин – это продукт распада белковых молекул в организме человека. Его уровень в крови зависит от слаженной работы нескольких систем организма (почек, печени, кишечника). При нарушении регуляции данного показателя возникает гиперкреатининемия – повышенное содержание вещества в сыворотке крови.

Это важный диагностический признак, который свидетельствует о наличии в организме пациента тяжелой патологии. Поэтому при обнаружении в анализе высокого креатинина рекомендуется обратиться к специалисту и пройти полноценное обследование, чтобы установить причину появления данного симптома.