आंतों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण। एथेरोस्क्लेरोसिस। रोग के कारण, जोखिम कारक, जटिलताएं और रोकथाम। एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए कौन से विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की आवश्यकता होती है

बहुत से लोग, यहां तक ​​कि दवा से बहुत दूर, जानते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस एक बहुत ही सामान्य और खतरनाक बीमारी है, जो स्ट्रोक और दिल के दौरे से मृत्यु का मुख्य कारण है।

आखिरकार, यह ज्ञात है कि इस बीमारी की अभिव्यक्ति बचपन में भी हो सकती है। एथेरोस्क्लेरोसिस के किन लक्षणों के बारे में सभी को पता होना चाहिए और इस बीमारी को रोकने के लिए पोषण के बुनियादी नियम क्या हैं - लेख कहता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस है पुरानी बीमारीधमनियों, वसा जैसे पदार्थों की परत के साथ - धमनियों की भीतरी दीवार पर कोलेस्ट्रॉल। कारण की तलाश कहाँ करें?

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के कई कारण हैं। उनमें से - और जीर्ण सूजनरक्त वाहिकाओं, और धमनियों के वंशानुगत दोष, और अतिरिक्त मुक्त कणों द्वारा रक्त वाहिकाओं का विनाश, और हार्मोनल उम्र से संबंधित परिवर्तन, और संक्रामक, विशेष रूप से, क्लैमाइडिया और साइटोमेगालोवायरस।
जोखिम में कौन है?

धूम्रपान करने वाले, शराब पीने वाले, उच्च रक्तचाप के रोगी (उनमें 140/90 मिमी एचजी के रक्तचाप वाले लोग शामिल हैं), मधुमेह रोगी, विशेष रूप से वे जो इसके लिए सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, अधिक वजन और मोटे लोग, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ और रेड मीट के प्रबल समर्थक और जिद्दी विरोधी सक्रिय जीवन शैली। एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

यह आमतौर पर जहाजों के संकुचन (स्टेनोसिस) के साथ प्रकट होता है - इसके आंतरिक व्यास के 2/3 से अधिक। विभिन्न अंगों के जहाजों में स्टेनोसिस विकसित हो सकता है। यदि पोत हृदय धमनी जितना बड़ा नहीं है, तो एक छोटा एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका भी इसके लुमेन को गंभीर रूप से कम कर सकती है।

हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस

जब हृदय की धमनियां संकरी हो जाती हैं, तो हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) कम रक्त प्राप्त करती है और इसलिए कम ऑक्सीजन प्राप्त करती है। आराम से धमनियों के थोड़े से संकुचन के साथ, यह ऑक्सीजन फिलहाल के लिए पर्याप्त है। शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ, ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है, लेकिन चूंकि हृदय को पर्याप्त नहीं मिलता है, दर्द प्रकट होता है, जो एक प्रकार का संकेत है कि हृदय ऑक्सीजन का "लूट" है। इस स्थिति को इस्किमिया कहा जाता है।

जब हृदय के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है, तो रोधगलन विकसित होता है, यानी हृदय की मांसपेशियों के एक हिस्से का परिगलन, परिगलन, जिसके स्थान पर समय के साथ एक निशान बन जाता है।

धूम्रपान करने वालों, शराब के प्रेमियों, उच्च रक्तचाप के लिए एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा है
मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस

सेरेब्रल वाहिकाओं का उल्लंघन सामान्य एथेरोस्क्लेरोसिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। इस प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं।

पहले चरण में, स्मृति में गिरावट, ध्यान, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन ये सभी घटनाएं अस्थायी हैं - आराम और दृश्यों के परिवर्तन के बाद, वे गायब हो जाते हैं और प्रदर्शन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।

दूसरे चरण में, सिरदर्द लंबा हो जाता है, अक्सर चक्कर आना, कमजोरी, चिड़चिड़ापन के साथ प्रकट होता है, स्मृति और भी अधिक बिगड़ जाती है, और पुरानी घटनाओं को हाल की घटनाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से याद किया जाता है, सामान्य कार्य कर्तव्यों को पूरा करना मुश्किल हो जाता है, पढ़ते समय, की भावना अर्थ खो गया है, आपको अक्सर वही पढ़ना पड़ता है जो आप पहले ही पढ़ चुके हैं।

तीसरे चरण में, स्मृति और भी खराब हो जाती है, लोग अपने जीवन की मुख्य तिथियों को लंबे समय तक याद नहीं रख सकते हैं, वे पेशेवर रूप से पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं। सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ अधिकतम तक पहुँचती हैं, जो स्ट्रोक और मनोभ्रंश के रूप में व्यक्त की जाती हैं।

मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को खिलाने वाले जहाजों के स्टेनोसिस में और भी गंभीर संकेत प्रकट होते हैं - यह चाल और आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन है, शरीर के कुछ हिस्सों में सुन्नता की एकतरफा भावना - बाएं या दाएं आधे हिस्से में चेहरा, हाथ या पैर। जीभ मुंह में "हस्तक्षेप" करती है, स्पष्ट रूप से बोलना मुश्किल है। लेकिन ये लक्षण एक दिन में ही गायब हो जाते हैं। रक्त प्रवाह की पूर्ण समाप्ति से स्ट्रोक होता है।

आंतों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस

आंतों को खिलाने वाली वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बन सकते हैं। इस्किमिया (अपर्याप्त रक्त आपूर्ति) के प्रकट होने से पेट में फैला हुआ दर्द होता है। दर्द का कारण निर्धारित करना काफी मुश्किल है, और उन्हें खत्म करना और भी मुश्किल है।

अक्सर, वृद्ध लोग सचमुच "डॉक्टरों के पास जाते हैं" और पाचन तंत्र के रोगों के लिए असफल रूप से "इलाज" किया जाता है। आंत के किसी भी हिस्से में परिसंचरण की पूर्ण समाप्ति से परिगलन होता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसमें आंत का हिस्सा हटा दिया जाता है, और अक्सर रोग का निदान बहुत खराब होता है।

गुर्दे की वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस

गुर्दे की वाहिकाओं के सिकुड़ने से उनकी रक्त आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें ऐसे पदार्थ बनते हैं जो उच्च रक्तचाप का कारण बनते हैं। यह किडनी को अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करने के लिए शरीर की एक प्रकार की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है।

लेकिन गुर्दे के महत्वपूर्ण इस्किमिया के साथ, लगातार, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जो रक्त वाहिकाओं और हृदय को और भी अधिक नुकसान पहुंचाता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करता है।

पैरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस

यह पैरों के जहाजों - जांघों, निचले पैरों या पैरों में कहीं भी "व्यवस्थित" हो सकता है। लोगों को सुन्नता, त्वचा का मलिनकिरण, उसका सूखापन, त्वचा का छिलना, अल्सर की शिकायत होती है। बाद में चलने पर पैरों में दर्द होता है, खासकर तेज।

दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि यह एक व्यक्ति को हर 100-200 मीटर पर रुकने के लिए मजबूर करता है। डॉक्टरों ने इस स्थिति को परिवर्तनशील लंगड़ापन सिंड्रोम या "खिड़की रोग" भी कहा - एक व्यक्ति को यह दिखावा करने के लिए मजबूर किया जाता है कि वह दुकान की खिड़कियों को देख रहा है।

दलिया में पिसे हुए अलसी डालें
समय के साथ, पोत का संकुचन उसमें रक्त प्रवाह के पूर्ण रूप से बंद होने के साथ समाप्त हो जाता है और गैंग्रीन विकसित होता है, जिसके बाद अंग का विच्छेदन होता है। सबसे अधिक बार, यह भाग्य धूम्रपान करने वालों की प्रतीक्षा करता है। निकोटीन धमनियों की भीतरी दीवार की सूजन का कारण बनता है, जिससे वे खुरदरी हो जाती हैं और उन पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े जल्दी बन जाते हैं।

पट्टिका निर्माण के लिए सामान्य स्थान धमनियों की तह और प्रभाव हैं। ऐसे मामलों में उपचार एक बहुत ही जटिल ऑपरेशन है, जो एक नियम के रूप में, केवल रोगी के जीवन को बचाने के उद्देश्य से होता है।

महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बड़े जहाजों को नुकसान, जैसे कि महाधमनी, पहले होता है, लेकिन कुछ समय के लिए खुद को प्रकट नहीं करता है। अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में, आप अक्सर पढ़ सकते हैं: "महाधमनी की छाया मजबूत होती है, महाधमनी संकुचित होती है" या "महाधमनी बढ़ जाती है"। ये एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत देने वाले संकेत हैं, जो महाधमनी के सभी झिल्लियों को कवर करते हैं। वे न केवल कोलेस्ट्रॉल जमा करते हैं, बल्कि कैल्शियम क्रिस्टल भी जमा करते हैं।

महाधमनी अपनी लोच खो देती है, विशिष्ट "सिस्टोलिक" उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जब "ऊपरी" रक्तचाप बढ़ जाता है। यह घटनाओं का यह विकास है जो स्ट्रोक का कारण बनता है, जिसके परिणाम बहुत दुखद हैं। वे उसे और भी भयानक रंग देते हैं

एथेरोस्क्लेरोसिस (30-35 वर्ष की आयु के बाद 75% पुरुष और 38% महिलाएं, और 55-60 वर्ष की आयु में ये आंकड़े लगभग 100% तक पहुंच जाते हैं) की व्यापकता को देखते हुए, न केवल यह जानकारी होना और इसका प्रसार करना महत्वपूर्ण है। , लेकिन यह भी जानने के लिए कि इस बीमारी के जोखिम को कैसे कम किया जाए।

एथेरोस्क्लेरोसिस अगोचर रूप से विकसित होता है, कपटी रूप से, प्रारंभिक अवस्था में एक व्यक्ति द्वारा महसूस नहीं किया जाता है, लेकिन अचानक अपरिवर्तनीय संवहनी तबाही के रूप में प्रकट होता है, जब वे कहते हैं: "एक आदमी रहता था, कभी बीमार नहीं हुआ, और अचानक - दिल का दौरा।" यह पता चला है - अचानक नहीं, ज्यादातर मामलों में, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को काफी धीमा किया जा सकता है, क्योंकि "जिसे चेतावनी दी जाती है वह सशस्त्र है," उन्होंने पुरातनता में कहा। एथेरोस्क्लेरोसिस को हराने के लिए कैसे खाएं?

और उन लोगों के लिए जो "जोखिम क्षेत्र" में हैं, और जो लोग अपने स्वास्थ्य को महत्व देते हैं और उनकी रक्षा करते हैं, उन्हें जल्द से जल्द निवारक हाइपोलिपिडेमिक पोषण शुरू करने की सिफारिश की जाती है। प्रभावी कमी"खराब" कोलेस्ट्रॉल का रक्त स्तर), जो यूरोपीय हार्ट एसोसिएशन द्वारा विकसित किया गया है, जो प्रदान करता है:

- वसा सीमित करें, मुख्य रूप से संतृप्त ( मक्खन, वसायुक्त डेयरी उत्पाद), साथ ही मकई, सूरजमुखी के तेल।

- मार्जरीन और "हल्का" मक्खन, तले हुए खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से वसायुक्त लाल मांस (केवल स्टू और भाप), साथ ही साथ सॉसेज के बारे में भूल जाओ।

- हर भोजन के साथ विभिन्न प्रकार की सब्जियां और फल खाएं, अधिमानतः कच्चा। और अधिक विविध, बेहतर।

- अघुलनशील और घुलनशील आहार फाइबर के साथ दैनिक पूरक आहार (सब्जियों, फलों और जामुन को छोड़कर - ये गेहूं और जई का चोकर, कच्चे अनाज हैं)

- ओमेगा -3 की दैनिक उपस्थिति के बारे में मत भूलना वसायुक्त अम्ल(सन बीज, सन तेल, तेल) समुद्री मछली)

- नमक का सेवन सीमित करें (पूरे दिन के लिए हमारा "नमकीन" मानदंड 1 चम्मच (5 ग्राम) है)।

- शराब सीमित करें, या बेहतर अभी तक, इसे पूरी तरह से भूल जाएं, क्योंकि इससे स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। यदि यह संभव नहीं है (या अभी तक "बेक्ड" नहीं है), तो अपने आप को लाल सूखी उच्च गुणवत्ता वाली शराब (150 मिलीलीटर से अधिक नहीं) तक सीमित रखें।

स्वस्थ पेस्ट्री - फल और बेरी फिलिंग के साथ
सहायक संकेत

- अनाज में पिसे हुए अलसी के बीज, सफेद नरम पनीर (अधिमानतः पिसे हुए अलसी के बीज उपयोग से तुरंत पहले, या 2-3 सर्विंग्स के लिए और एक कसकर बंद जार में रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें) जोड़ें।

- नाश्ते के लिए, दलिया तैयार करते समय, इसे सही तरीके से पकाएं: कार्प डालें, इसे पकने दें, उबाल आने दें, 1 चम्मच दलिया, गेहूं का चोकर और पिसे हुए अलसी के बीज डालें।

- जामुन और नट्स के साथ समृद्ध व्यंजन - उन्हें केफिर, पनीर, अनाज में जोड़ें।

- हर वीकेंड पर बेरी-फ्रूट स्मूदी का सेवन करने का नियम बनाएं।

- रोजाना 2 गिलास ग्रीन टी पिएं।

- बदलने के सफ़ेद ब्रेड(लवाश) चोकर, अनाज या चोकर की रोटी।

- अगर आप केक बेक करते हैं, आलसी पकौड़ी या चीज़केक पकाते हैं - आटे में गेहूं और जई का चोकर डालें।

- याद रखें - स्वस्थ पेस्ट्री - फल और बेरी भरने के साथ, बिस्किट के आटे से, हानिकारक - पफ, कुरकुरे, जिसमें बहुत सारा मक्खन और मार्जरीन होता है।

- अधिकांश व्यंजनों में हल्दी की जड़ का पाउडर (अदरक परिवार) मिलाएं - इसमें विरोधी भड़काऊ गुण हैं। या अदरक की चाय अधिक बार पिएं।

एंटी-स्क्लेरोटिक व्यंजन के लिए व्यंजन विधि (2 सर्विंग्स के लिए)

सलाद "डिटॉक्स"

सब्जियां: 1 बड़ा चम्मच कद्दूकस की हुई ताजा गाजर, चुकंदर, अजवाइन की जड़, सेब, कटा हुआ अजमोद, सोआ, पालक, एक मुट्ठी फटा हरा सलाद।

ड्रेसिंग: 1 बड़ा चम्मच नींबू का रस, एक्स्ट्रा वर्जिन ऑलिव ऑयल, पिसे हुए अलसी के बीज और 15% खट्टा क्रीम मिलाएं, चाकू की नोक पर नमक डालें - हल्दी पाउडर, पिसी हुई काली मिर्च। मिक्स। तुरंत सेवन करें, क्योंकि विटामिन, एंटीऑक्सिडेंट और प्लांट एंजाइम खो जाते हैं। अगर शाम हो गई हो तो कटे हुए हरे प्याज़ डालें। Antiox सलाद के साथ वैकल्पिक। कोर्स - 3 महीने (हर दूसरे दिन)। सलाद "एंटीऑक्स"

1 पका हुआ टमाटर, 1 खीरा, कटा हुआ अजमोद का 1 बड़ा चम्मच, सोआ, 2 बड़े चम्मच नरम पनीर (5% वसा तक), 1 बड़ा चम्मच खट्टा क्रीम, थोड़ा नमक।

खीरे और टमाटर को बारीक काट लें, जड़ी बूटियों, खट्टा क्रीम और नमक डालें। अगर शाम हो गई है, तो लहसुन की कुटी हुई लौंग डालें। डिटॉक्स सलाद के साथ वैकल्पिक। कोर्स - 3 महीने (हर दूसरे दिन)।

इस तरह के ट्रायड सलाद (पत्तियों, फलों और तनों से मिलकर) "सुबह" तले हुए अंडे, "दोपहर के भोजन" स्टीम कटलेट, "शाम" उबली या दम की हुई मछली के साथ अच्छी तरह से चलते हैं।

ट्रायड सलाद का नियमित उपयोग ऑटोटॉक्सिन के शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है, रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करता है, चयापचय को फिर से जीवंत करता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा कर देता है।

दलिया दलिया "युवा"

हरक्यूलिस प्रकार के जई के गुच्छे का एक गिलास, 1 चम्मच दलिया, गेहूं की भूसी, पिसी हुई सन और खसखस, 1 गिलास उबलते पानी डालें।

15 मिनट के बाद, उबाल आने दें, थोड़ा नमक डालें। विभिन्न जामुन (ब्लूबेरी, करंट, स्ट्रॉबेरी, रसभरी), कटे हुए या कद्दूकस किए हुए फल (खुबानी, सेब), एक चाकू की नोक पर दालचीनी, 1 चम्मच नट्स, 1 बड़ा चम्मच शहद बिना ऊपर के 1 बड़ा चम्मच डालें।

इसका एक स्पष्ट उपचार प्रभाव है, त्वचा की स्थिति, मनोदशा, मानसिक क्षमताओं में सुधार होता है। स्मूदी "ऊर्जा"

1 बड़ा चम्मच रसभरी, ब्लैक करंट, ब्लूबेरी, 1 खुबानी, बिना जामुन के 5 चेरी, छिलके के साथ धोए गए नींबू का 1/3 भाग, 2 चम्मच अलसी के बीज, 2 चम्मच शहद, एक ब्लेंडर में चिकना होने तक फेंटें। कॉफी के लिए मिठाई के बजाय, चोकर की रोटी पर फैलाएं।

यह बेरी-फ्रूट प्यूरी फाइटोकेमिकल्स का एक स्रोत है, जिनमें से प्रत्येक हमारे शरीर की कुछ कोशिकाओं, घुलनशील और अघुलनशील आहार फाइबर, विटामिन और खनिजों की रक्षा करता है। ज़ेनोबायोटिक्स को बेअसर करने में मदद करता है (ग्रीक शब्द "ज़ेनोस" से - विदेशी पदार्थ जो भोजन, हवा के साथ शरीर में प्रवेश कर चुके हैं), विकसित होने के जोखिम को कम करता है कैंसरयुक्त ट्यूमरजीवन की गुणवत्ता और अवधि में सुधार करता है।

महत्वपूर्ण: इस तरह की एक पट्टी तैयार की जा सकती है और, अलग-अलग कंटेनरों में पैक की जा सकती है, सर्दियों के लिए फ्रीजर में जमी हुई है, और अपने आहार को वसंत से पहले की अवधि में समृद्ध करें, जब शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर हो रही हो। स्नैक "100 साल"

1 कप केफिर, 1 चम्मच पिसे हुए तिल, सन, जई और गेहूं की भूसी। केफिर में सभी सामग्री डालें, मिलाएँ और अच्छा मूडपीना। इस तरह के स्नैक को आप अपने साथ पढ़ाई और काम करने के लिए ले जा सकते हैं।

वजन के सामान्यीकरण को बढ़ावा देता है, पूरे जीव का कायाकल्प करता है, अच्छी तरह से संतृप्त होता है।

जीवन अद्वितीय है। जब स्वास्थ्य हो तो बहुत कुछ किया जा सकता है और इस दुनिया को और भी बेहतर बनाया जा सकता है। बिग निकोलाई अमोसोव ने हजारों को बचाया मानव जीवननोट किया गया: "डॉक्टरों पर भरोसा मत करो ... आपको अच्छा बनाने के लिए। वे एक जीवन बचा सकते हैं, यहां तक ​​​​कि एक बीमारी का इलाज भी कर सकते हैं, लेकिन वे आपको केवल शुरुआत में ही ले जाएंगे। और फिर खुद पर भरोसा करना सीखो।"

ओक्साना स्कीटालिंस्काया, पोषण विशेषज्ञ, 100rokiv.com, विशेष रूप से यूपी के लिए

फ़्लिकर से फोटो (स्टीफनहाइडर, की लाइम यमीज़, डौंड द्वारा)

हाल के वर्षों में, नैदानिक ​​​​अभ्यास में एंडोस्कोपी के सक्रिय परिचय के संबंध में, डायरिया सिंड्रोम के साथ होने वाली बीमारियों के निदान में, आंतों के श्लेष्म के बायोप्सी नमूनों की रूपात्मक परीक्षा के तरीके व्यापक हो गए हैं, जिससे न केवल प्रारंभिक नैदानिक ​​​​निदान की पुष्टि करने की अनुमति मिलती है। , बल्कि प्रक्रिया की गतिशीलता, पाठ्यक्रम की प्रकृति, रोग और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए भी। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, हिस्टोकेमिकल, इम्यूनोल्यूमिनसेंट, एंजाइमोलॉजिकल और अन्य आधुनिक शोध विधियों का उपयोग करते हुए, एक मॉर्फोलॉजिस्ट सबसे सूक्ष्म, प्रारंभिक परिवर्तनों का निदान करने में मदद कर सकता है, जब विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअभी भी गायब हो सकता है।

शुद्धता रूपात्मक निदानकाफी हद तक बायोप्सी लेने की तकनीक पर निर्भर करता है। जमावट क्षति के बिना, बायोप्सी को यथासंभव कम से कम आघात किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि शोध के लिए भेजी जाने वाली सामग्री पूरी तरह से सूचनात्मक हो, टुकड़ों की संख्या और उनके आकार के संदर्भ में पर्याप्त हो। छोटे बायोप्सी नमूने हमेशा छोटी या बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की पूरी सतह में बदलाव का अंदाजा नहीं देते हैं और गलत नकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। फैलाना घावों (उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य रूप) के लिए, बायोप्सी कई होनी चाहिए, से ली गई विभिन्न विभागआंत

अनुसंधान की विधियां।

पर प्राप्त हुआ एंडोस्कोपीबायोप्सी नमूनों की मुख्य रूप से प्रकाश माइक्रोस्कोपी की सहायता से जांच की जाती है। इस मामले में, सामग्री को धुंधला करने के ऊतकीय तरीकों का आमतौर पर एक सिंहावलोकन चित्र प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। आंतों के उपकला के स्रावी कार्य का आकलन करने के लिए, तटस्थ (CHIC प्रतिक्रिया) और अम्लीय (एलियन नीला दाग) ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स का पता लगाने के लिए हिस्टोकेमिकल विधियों का उपयोग किया जाता है। संयोजी ऊतक स्ट्रोमा का पता लगाने के लिए ट्यूमर और पॉलीप्स से सामग्री को वैन गिसन के पिक्रोफुचिन के साथ दाग दिया जाता है। कुछ मामलों में, लिपिड का पता लगाने के लिए सूडान III या IV धुंधला का उपयोग किया जाता है। आंतों के उपकला में पुनर्योजी प्रक्रियाओं का अध्ययन करने के लिए, Feulgen प्रतिक्रिया (डीएनए के लिए) या गैलोसायनिन और क्रोमिक फिटकरी (डीएनए और आरएनए के लिए) के साथ धुंधला हो जाना उपयोग किया जाता है।

कुछ बीमारियों के निदान में मदद कर सकता है हिस्टोएंजाइमेटिक तरीके, कुछ एंजाइमों की पहचान करने और उनकी गतिविधि निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग में, विशिष्ट पेप्टिडेस की कमी पाई जाती है जो आंत में ग्लियाडिन के बहरापन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करता है।

इस मामले में संकेतक लस मुक्त आहार से पहले और बाद में ली गई बायोप्सी का अध्ययन है।

इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षाआपको सबसे सूक्ष्म परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है जो कि संरचनात्मक स्तर पर विभिन्न रोगों में विकसित होते हैं।

का उपयोग करके रूपमितीय तरीकेआंतों के म्यूकोसा की स्थिति के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त करना संभव है, विली की ऊंचाई और संख्या की गणना करें, गहराई और क्रिप्ट की संख्या, सीमा उपकला और गॉब्लेट कोशिकाओं की सामग्री, इंटरपीथेलियल लिम्फोसाइट्स, श्लेष्म झिल्ली की मोटाई का मूल्यांकन करें, स्ट्रोमा, आदि में कोशिकाओं में घुसपैठ।

हिस्टोऑटोरेडियोग्राफीआंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की तीव्रता के विभिन्न डिग्री का नेत्रहीन मूल्यांकन करना संभव बनाता है और डीएनए संश्लेषण के निर्धारण के आधार पर, माइटोटिक चक्र की गतिशीलता के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

इम्यूनोमॉर्फोलॉजिकल तरीके(विशेष रूप से, इम्युनोल्यूमिनसेंट विधि) ऊतकों (एंटीजन, एंटीबॉडी, पूरक) में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के घटकों की पहचान करने में मदद करती है और इन प्रतिक्रियाओं के संबंध को विकासशील रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के साथ स्थापित करने में मदद करती है।

एंडोस्कोपी के दौरान प्राप्त बायोप्सी, पारंपरिक प्रकाश माइक्रोस्कोपी के अलावा, का उपयोग करके जांच की जा सकती है त्रिविम माइक्रोस्कोपी. इस विधि में सामग्री के पूर्व-उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें बहुत कम समय लगता है। इसी समय, आंतों का श्लेष्मा अपने प्रकाश को बरकरार रखता है, जिससे प्राकृतिक परिस्थितियों में आंतों के विली का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। अंत में, एंडोस्कोपी के दौरान प्राप्त बायोप्सी से एक इम्प्रिंट स्मीयर तैयार किया जा सकता है और एक साइटोलॉजिकल परीक्षा की जा सकती है। इस पद्धति का लाभ रोग प्रक्रिया की प्रकृति के बारे में उत्तर प्राप्त करने में तेजी से (उसी दिन) है।

विभिन्न रोगों में आंतों के म्यूकोसा में रूपात्मक परिवर्तन।

पर जीर्ण आंत्रशोथ , उदाहरण के लिए, विकिरण की चोट के परिणामस्वरूप, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, आदि के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रूपात्मक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो पुरानी सूजन की विशेषता है, उपकला के बिगड़ा हुआ उत्थान, जो शोष में समाप्त होता है। और श्लेष्म झिल्ली के संरचनात्मक पुनर्गठन। इसलिए, जीर्ण आंत्रशोथ के रूपात्मक वर्गीकरण का आधार शोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। श्लेष्म झिल्ली के शोष और पुरानी एट्रोफिक आंत्रशोथ के बिना पुरानी आंत्रशोथ आवंटित करें। बदले में, म्यूकोसल शोष के बिना पुरानी आंत्रशोथ को सतही में विभाजित किया जाता है और पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की गहराई के आधार पर फैलाना होता है।

पर पुरानी सतही आंत्रशोथछोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की मोटाई, साथ ही विली और क्रिप्ट की लंबाई का अनुपात नहीं बदलता है। आंत्रशोथ के इस रूप के साथ, विली की असमान मोटाई और उनके शीर्ष भागों के क्लब के आकार का मोटा होना नोट किया जाता है। सीमा उपकला कोशिकाएं डिस्ट्रोफिक होती हैं, एक घन आकार या चपटी प्राप्त करती हैं; कुछ कोशिकाओं के नाभिक पाइक्नोटिक होते हैं, उनका कोशिका द्रव्य रिक्त होता है। कुछ कोशिकाएँ उखड़ जाती हैं, उपकला अस्तर के तहखाने की झिल्ली का विनाश होता है और विली के स्ट्रोमा का संपर्क होता है। गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या नहीं बदली है या बढ़ाई भी जा सकती है। विली के स्तर पर लैमिना प्रोप्रिया लिम्फोसाइट्स, प्लास्मोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स द्वारा व्यापक रूप से घुसपैठ की जाती है।

बॉर्डर एपिथेलियोसाइट्स का हिस्टोकेमिकल अध्ययन ऑक्सीडोरडक्टेस और क्षारीय फॉस्फेट में कमी, "ब्रश" सीमा के क्षेत्र में तटस्थ और अम्लीय ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की एक महत्वपूर्ण कमी या गायब होने का संकेत देता है। इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी से माइक्रोविली की विकृति, छोटा और अनियमित व्यवस्था, उनकी सतह पर ग्लाइकोकैलिक्स की अनुपस्थिति का पता चलता है। ये परिवर्तन पाचन और अवशोषण की प्रक्रियाओं में बाद में गड़बड़ी के लिए एक रूपात्मक सब्सट्रेट के रूप में कार्य करते हैं।

पर जीर्ण फैलाना आंत्रशोथसंरचनात्मक परिवर्तनों की एक और प्रगति होती है, जो उपकला में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों में वृद्धि और छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की पूरी गहराई तक प्रक्रिया के प्रसार से प्रकट होती है। विली के क्षेत्र से भड़काऊ घुसपैठ क्रिप्ट के बीच श्लेष्म झिल्ली की मांसपेशी प्लेट तक और आगे सबम्यूकोसल परत में प्रवेश करती है। स्ट्रोमा में घुसपैठ के साथ, संवहनी फुफ्फुस, एडिमा, पतले कोलेजन फाइबर की उपस्थिति और लिम्फोइड फॉलिकल्स के हाइपरप्लासिया नोट किए जाते हैं। विली अक्सर शीर्ष भाग में नग्न पाए जाते हैं, साथ ही आस-पास के विली के एंटरोसाइट्स के बीच आसंजन, "आर्केड्स", जो सतही क्षरण के उपचार के परिणामस्वरूप होते हैं। गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या कुछ कम हो जाती है, उनका रहस्य तरल होता है, इसमें थोड़ा सा म्यूकिन होता है।

पर क्रोनिक एट्रोफिक आंत्रशोथक्षति के 2 प्रकारों में अंतर करें। पहले प्रकार (हाइपररेजेनरेटिव एट्रोफी) में, एट्रोफिक परिवर्तन विली को प्रभावित करते हैं, जो मोटा, छोटा और एक साथ बढ़ते हैं। क्रिप्ट अपनी सामान्य लंबाई बनाए रखते हैं, लेकिन लंबे समय तक चलने के साथ वे हाइपरप्लासिया के कारण लंबा हो जाते हैं। दूसरा संस्करण (हाइपोरजेनेरेटिव एट्रोफी) विली और क्रिप्ट्स दोनों की एक महत्वपूर्ण कमी की विशेषता है।

दोनों ही मामलों में, उपकला में स्पष्ट एट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, स्ट्रोमा की फैलाना भड़काऊ घुसपैठ और संयोजी ऊतक का प्रसार होता है जो क्रिप्ट को विस्थापित करता है। क्रिप्ट में गहरे परिवर्तन को विशिष्ट माना जाना चाहिए: उनकी संख्या में काफी कमी आई है, जिसके परिणामस्वरूप विली और क्रिप्ट का अनुपात 1: 3-1: 2 (1: 4-5 की दर से) है।

भड़काऊ घुसपैठ को आमतौर पर लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है; एक्ससेर्बेशन की अवधि के दौरान, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स की प्रबलता होती है। उपकला ल्यूकोपेडेसिस नोट किया जाता है।

डीएनए संश्लेषण के हिस्टोऑटोरेडियोग्राफिक अध्ययन से पता चला है कि पुरानी आंत्रशोथ में, उपकला प्रसार में तेजी आती है और इसके भेदभाव में देरी होती है (पुनर्योजी प्रक्रिया का दूसरा चरण)। यह विली की सतह पर अपूर्ण रूप से विभेदित कोशिकाओं की उपस्थिति, जनन क्षेत्र के विस्तार और इस क्षेत्र में डीएनए-संश्लेषण कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि से प्रकट होता है।

सभी प्रकार के एंटरोपैथी में रूपात्मक परिवर्तन एक ही प्रकार के होते हैं और स्पष्ट एक्सयूडेटिव प्रतिक्रियाओं के बिना छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में डिस्ट्रोफिक और एट्रोफिक प्रक्रियाओं में कम हो जाते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, शोष का एक हाइपरजेनेरेटिव रूप संभव है: विली को छोटा किया जाता है, अक्सर विकृत किया जाता है, और क्रिप्ट लम्बी होती है। एंटरोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है, शेष कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म को खाली कर दिया जाता है। श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में लिम्फोप्लाज़मेसिटिक तत्वों, ईोसिनोफिल्स की एक मध्यम घुसपैठ होती है। लाइसोसोमल एंजाइमों की उच्च गतिविधि वाले मैक्रोफेज होते हैं। उपकला कोशिकाओं की एक इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षा से माइटोकॉन्ड्रिया की सूजन, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम का विखंडन, छोटा और माइक्रोविली की संख्या में कमी का पता चलता है। बाद के चरणों में, विली का कुल शोष विकसित होता है, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसल परत का काठिन्य स्पष्ट होता है।

पर डिसैकराइडेस एंटरोपैथीऊपर वर्णित रूपात्मक परिवर्तन बेहद खराब तरीके से व्यक्त किए गए हैं। निदान विशेष रूप से हिस्टो- और जैव रासायनिक रूप से किया जाता है। यह लैक्टोज और / या सुक्रोज को तोड़ने वाले एंजाइमों की कमी को प्रकट करता है।

पर सीलिएक रोग(गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू, सीलिएक स्प्रू) रूपात्मक परिवर्तन प्रस्तुत किए जाते हैं विभिन्न प्रकार केग्लियाडिन द्वारा छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान (ग्लूटेन का एक अंश, अनाज में पाया जाने वाला प्रोटीन)। सूक्ष्म रूप से, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरजेनेरेटिव शोष के अलावा, गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी और सीमा उपकला में आरएनए की सामग्री में तेज कमी पाई जाती है। एक विशिष्ट विशेषता छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के विली में इंटरपीथेलियल लिम्फोसाइटों की एक महत्वपूर्ण संख्या है, साथ ही साथ IgA, IgM, IgG को संश्लेषित करने वाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि है। गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू के कुछ मामलों में, कोलेजनस कोलाइटिस की एक तस्वीर पाई जाती है।

हिस्टोऑटोरेडियोग्राफिक परीक्षा से डीएनए संश्लेषण चरण में कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का पता चलता है, जो उपकला के बढ़े हुए प्रसार को दर्शाता है, साथ ही विली में जनन क्षेत्र से अपूर्ण रूप से विभेदित एपिथेलियोसाइट्स की उपस्थिति का संकेत देता है। परिवर्तन मुख्य रूप से छोटी आंत के समीपस्थ भाग में विकसित होते हैं, जहां, लस के पाचन और अवशोषण के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली पर ग्लियाडिन का प्रतिकूल प्रभाव होता है। बायोप्सी नमूनों में, ऊपर वर्णित परिवर्तनों के अलावा, हिस्टोएंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके, ग्लियाडिन को तोड़ने वाले एंजाइमों की अपर्याप्त सामग्री का पता लगाना संभव है।

पर आंतों के लिपोडिस्ट्रॉफी (व्हिपल रोग)दीवारों की कठोरता और छोटी आंत के लुमेन के खंडीय विस्तार, श्लेष्म झिल्ली की परतों का मोटा होना, सीरस झिल्ली पर तंतुमय ओवरले। मेसेंटरी घनी, मेसेंटेरिक होती है, और कभी-कभी पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं, उनमें होते हैं अतिरिक्त राशिकाइलस द्रव, नोड्स केसियस मास के समान होते हैं।

पर ऊतकीय परीक्षाआंतों के लिपोडिस्ट्रोफी वाले रोगियों में छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी, एंटरोसाइट्स की एक सामान्य संरचना होती है, जिसमें एक संरक्षित "ब्रश" सीमा होती है। विली कुछ मोटे और छोटे होते हैं। लसीका वाहिकाओं को तेजी से फैलाया जाता है, इसमें गांठ के रूप में प्रोटीन-लिपिड द्रव्यमान होते हैं, जो सूडान III के साथ लाल रंग के होते हैं। श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में, पीएएस-पॉजिटिव समावेशन वाले पीले रंग के नाभिक और झागदार साइटोप्लाज्म के साथ एक गोल या बहुभुज आकार के मैक्रोफेज की एक फैलाना घुसपैठ का पता लगाया जाता है। पीएएस-पॉजिटिव मैक्रोफेज छोटी आंत, पैरा-महाधमनी और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स की सबम्यूकोसल परत में भी पाए जाते हैं।

छोटी आंत या लिम्फ नोड्स के श्लेष्म झिल्ली के मैक्रोफेज में इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षा, नोड्स के स्ट्रोमा में, और कभी-कभी एंटरोसाइट्स में, बेसिलस जैसे शरीर लगभग 1-3 माइक्रोन लंबे, 0.2-0.4 माइक्रोन तीन-सर्किट झिल्ली के साथ मोटे होते हैं। पाए जाते हैं, जिनमें अंडाकार रिक्तिकाएँ होती हैं। कुछ मैक्रोफेज नष्ट हो जाते हैं और अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में बेसिली जैसे शरीर पाए जाते हैं।

रूपात्मक रूप से, आंतों के लिपोडिस्ट्रोफी के 2 चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: प्राथमिक अवस्थालिम्फ नोड्स में प्रोटीन-लिपिड पदार्थों का संचय होता है और लसीका वाहिकाओं; पर देर से मंच- लिपोग्रानुलोमा विकसित करें।

में रूपात्मक परिवर्तन गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिसरोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति (तीव्र या जीर्ण रूप) के आधार पर।

पर तीव्र रूपअल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों को काफी गाढ़ा या, इसके विपरीत, चिकना, तेजी से edematous, पूर्ण-रक्त वाला, पारभासी बलगम, प्यूरुलेंट ओवरले या फाइब्रिन की एक पतली परत से ढका होता है। श्लेष्म झिल्ली में कई क्षरण और अल्सर दिखाई दे रहे हैं। अल्सर बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं (क्रोहन रोग के विपरीत), बृहदान्त्र के लुमेन के लिए उनका निश्चित अभिविन्यास नहीं देखा जाता है। अल्सर आकार में भिन्न होते हैं लेकिन आमतौर पर बड़े होते हैं अनियमित आकार, कम लटके हुए किनारों के साथ। यहां तक ​​​​कि बड़े अल्सर आमतौर पर उथले रहते हैं, श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकृत होते हैं; उनका तल, एक नियम के रूप में, सबम्यूकोसा है। अक्सर, विशिष्ट अल्सर के साथ, "वर्महोल" के रूप में कई क्षरण देखे जाते हैं, जबकि श्लेष्मा झिल्ली पतंगे द्वारा खाए गए महसूस के समान होती है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, क्षरण और अल्सर अनुपस्थित हो सकते हैं और कोलोनिक म्यूकोसा में परिवर्तन न्यूनतम होते हैं।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के तीव्र रूप की एक विशिष्ट विशेषता स्यूडोपॉलीप्स हैं। इसी समय, बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में, अल्सर के साथ, एक स्टैलेक्टाइट प्रकृति के एकल या एकाधिक उभार, आकार में कई मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक पाए जाते हैं, जो अक्सर सच्चे ग्रंथि संबंधी पॉलीप्स के समान होते हैं। ये संरचनाएं अल्सर (फ्रिंजेड स्यूडोपॉलीप्स), या दानेदार ऊतक के क्षेत्रों के बीच संरक्षित श्लेष्म झिल्ली के द्वीप हैं जो हीलिंग अल्सर (ग्रैनुलोमेटस स्यूडोपॉलीप्स) के स्थान पर बढ़ते हैं।

कभी-कभी अल्सर आंतों की दीवार में गहराई से प्रवेश करते हैं, सबम्यूकोसल परत और म्यूकोसा के बीच जेब बनाते हैं। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली को फाड़ा जा सकता है और फिर बृहदान्त्र की आंतरिक सतह एक ठोस अल्सर की तरह दिखती है। गहरे अल्सर और मांसपेशियों की झिल्ली के विनाश के साथ, बृहदान्त्र की दीवार पतली (1 मिमी या उससे भी कम तक) हो जाती है, टिशू पेपर जैसा दिखता है, और आंत के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का लुमेन तेजी से फैलता है।

आंत की पतली दीवार में, एकल या एकाधिक सूक्ष्म छिद्र हो सकते हैं।

हिस्टोलॉजिकली इन आरंभिक चरणबृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में रोग भड़काऊ परिवर्तनों का प्रभुत्व है। घुसपैठ में मुख्य रूप से पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स के मिश्रण के साथ लिम्फोसाइट्स होते हैं, जीवद्रव्य कोशिकाएँ, ईोसिनोफिल्स और सबम्यूकोसल परत में प्रवेश किए बिना श्लेष्मा झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में स्थित होता है। माइक्रोवेसल्स (मुख्य रूप से शिराओं और केशिकाओं), स्ट्रोमल एडिमा, लिम्फोइड फॉलिकल्स के मध्यम हाइपरप्लासिया के व्यक्त हाइपरमिया।

फिर, घुसपैठ में पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स जमा होने लगते हैं, जो आंतों की दीवार की मोटाई में पेरिवास्कुलर स्पेस में प्रवेश करते हैं। पूर्णांक उपकलाल्यूकोपेडिस द्वारा - आंत के लुमेन में, और क्रिप्ट के उपकला के माध्यम से - बाद के लुमेन में। क्रिप्टाइटिस विकसित होता है, जिसमें विस्मृति होती है दूरस्थ विभागआंतों के क्रिप्ट (लिबेरकुन ग्रंथियां), desquamated उपकला और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेजी से वृद्धि होती है, एक क्रिप्ट फोड़ा बनता है। क्रिप्ट फोड़े नीचे के क्षेत्र में खुलते हैं, उनकी सामग्री सबम्यूकोसा में टूट जाती है और एक अल्सर बन जाता है।

पर तीव्र रूपगैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस में, विनाशकारी प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं: जब एकल क्रिप्ट फोड़े खोले जाते हैं, तो कई छोटे अल्सर बनते हैं; मर्ज किए गए क्रिप्ट फोड़े के उद्घाटन और म्यूकोसा से सबम्यूकोसा में सूजन के संक्रमण के दौरान बड़े अल्सर का गठन होता है। अल्सर के तल पर नेक्रोसिस, इंट्राम्यूरल हेमोरेज, फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस वाले जहाजों के व्यापक फॉसी होते हैं। कई जहाजों के लुमेन में ताजा और संगठित थ्रोम्बी पाए जाते हैं। कुछ अल्सर में, नीचे दानेदार ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होता है, लिम्फोसाइटों, प्लास्मोसाइट्स, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल की एक छोटी संख्या के साथ व्यापक रूप से घुसपैठ किया जाता है। विनाशकारी प्रक्रिया में इंटरमस्क्युलर शामिल हो सकता है तंत्रिका जाल, जहां ऐसे मामलों में विषैली एंग्लिओसिस की तस्वीर सामने आती है।

पर जीर्ण रूपश्लेष्म झिल्ली में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ पुनरावर्ती-स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं का प्रभुत्व है। अल्सर दाने और निशान से गुजरते हैं, जबकि बड़ी आंत पूरी तरह से विकृत हो जाती है, अक्सर काफी छोटी हो जाती है, मांसपेशियों की झिल्ली की अतिवृद्धि के कारण इसकी दीवार मोटी हो जाती है, और लुमेन असमान रूप से संकरा हो जाता है। बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली को तेजी से चिकना किया जाता है, एक सफेद रंग का रूप प्राप्त करता है। उपकला के पुनरावर्ती उत्थान के परिणामस्वरूप, अल्सर और निशान के आसपास कई ग्रैनुलोमैटस और एडिनोमेटस स्यूडोपॉलीप्स बनते हैं, कभी-कभी फैलाना पॉलीपोसिस की तस्वीर की नकल करते हैं। कुछ अल्सर अनियमित आकार के खुरदुरे, विस्तृत सिकाट्रिकियल क्षेत्रों के गठन से जख्मी हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, अल्सर का पूर्ण उपकलाकरण नहीं होता है।

आंतों की दीवार में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से पुरानी उत्पादक सूजन के पैटर्न का पता चलता है। घुसपैठ में कई प्लाज्मा कोशिकाएं पाई जाती हैं, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स अनुपस्थित होते हैं, ईोसिनोफिल की संख्या व्यापक रूप से भिन्न होती है। यह विशेषता है कि लिम्फोप्लाज्मेसिटिक घुसपैठ लंबे समय तक छूट की अवधि के दौरान भी बनी रहती है। जहाजों में, दीवारों के काठिन्य, संकीर्णता और कभी-कभी लुमेन के विस्मरण के साथ उत्पादक एंडोवास्कुलिटिस की तस्वीर होती है।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में उपकला पुनर्जनन अपूर्ण है, जैसा कि न केवल स्यूडोपॉलीप्स द्वारा, बल्कि अल्सर उपकलाकरण के क्षेत्रों में नवगठित श्लेष्म झिल्ली की प्रकृति से भी होता है: पूर्ण विकसित क्रिप्ट नहीं बनते हैं, गॉब्लेट कोशिकाएं एकल रहती हैं। एट्रोफाइड म्यूकोसा के उपकला में, अलग-अलग गंभीरता का डिसप्लेसिया अक्सर देखा जाता है, जिसे कोलोरेक्टल कैंसर के बाद के विकास के लिए एक जोखिम कारक माना जा सकता है।

आंत्र में स्थूल परिवर्तन क्रोहन रोगस्थानीयकरण की परवाह किए बिना आमतौर पर एक ही प्रकार के होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया सबम्यूकोसल परत में शुरू होती है और दीवार की सभी परतों तक फैल जाती है। घाव की जगह पर, आंतों की दीवार मोटी हो जाती है, स्पर्श करने के लिए घनी हो जाती है; उपस्थिति में, प्रक्रिया की लंबाई (8-15 सेमी से 1.5-2 मीटर तक) के आधार पर, इसे "नली" या "सूटकेस हैंडल" के साथ लाक्षणिक रूप से तुलना की जाती है। ऐसे क्षेत्र विशेष रूप से अक्सर जेजुनम ​​​​और इलियम में पाए जाते हैं।

क्रोहन रोग में घाव अत्यंत दुर्लभ है। प्रक्रिया आमतौर पर प्रकृति में बहुपक्षीय होती है और "कंगारू कूद" की तरह फैलती है, जब अल्सरेशन का फॉसी, जिसमें हमेशा स्पष्ट मैक्रो- और सूक्ष्म सीमाएं होती हैं, अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होती हैं। यह संकेत क्रोहन रोग के लिए काफी विशिष्ट माना जा सकता है, जो मैक्रोस्कोपिक तस्वीर के आधार पर, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस को बाहर करने की अनुमति देता है।

आंतों के श्लेष्म के अल्सर की उपस्थिति बहुत विशेषता है: वे लंबे, संकीर्ण, चिकने किनारों के साथ, गहरे, अक्सर सीरस झिल्ली और यहां तक ​​\u200b\u200bकि आसपास के ऊतक में प्रवेश करते हैं। अल्सर आंत की धुरी के साथ समानांतर पंक्तियों में स्थित होते हैं, जो "रेक के निशान" जैसा दिखता है। इसी समय, अनुप्रस्थ दिशा में उन्मुख, चाकू के घाव की तरह गहरे, भट्ठा जैसे अल्सर बनते हैं। प्रतिच्छेदन अल्सर-दरारों के बीच संलग्न एडेमेटस श्लेष्मा झिल्ली के आइलेट्स, एक "कोबलस्टोन फुटपाथ" जैसा दिखता है।

आंतों की दीवार की सभी परतों में घुसने वाले भट्ठा जैसे अल्सर कभी-कभी इंट्राम्यूरल फोड़े बनाते हैं, लेकिन अधिक बार वे आंतों और पड़ोसी अंगों (मूत्र और पित्ताशय की थैली, योनि) के छोरों के बीच आसंजन और नालव्रण के गठन में योगदान करते हैं, कुछ मामलों में बाहरी फिस्टुला होते हैं।

क्रोहन रोग में सूक्ष्म परिवर्तन विविध हैं। अधिकांश बानगीरोगों को गैर-विशिष्ट ग्रेन्युलोमा के गठन पर विचार किया जाना चाहिए जो आंतों की दीवार की सभी परतों में विकसित होने वाली उत्पादक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं, और इसमें मुख्य रूप से एपिथेलिओइड कोशिकाएं होती हैं, कभी-कभी पिरोगोव-लैंगहंस प्रकार की विशाल कोशिकाओं के साथ। ग्रैनुलोमा में केसियस नेक्रोसिस के फॉसी नहीं होते हैं, उनमें ट्यूबरकुलस माइकोबैक्टीरिया कभी नहीं पाए जाते हैं। ये ग्रैनुलोमा सारकॉइडोसिस के समान होते हैं, लेकिन बाद के विपरीत, वे छोटे होते हैं, उनकी स्पष्ट सीमाएं नहीं होती हैं, और इन ग्रैनुलोमा में पाए जाने वाले विशाल कोशिकाओं में कम नाभिक होते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि क्रोहन रोग में केवल आधे मामलों में ग्रेन्युलोमा का पता लगाया जाता है, जबकि अक्सर इसे ध्यान में रखा जाता है एकल वर्णउनके पता लगाने के लिए ग्रैनुलोमा को बड़ी संख्या में बायोप्सी नमूनों के अध्ययन और धारावाहिक वर्गों की तैयारी की आवश्यकता होती है।

स्क्लेरोसिस क्या है, इसके लक्षण और प्रकार क्या हैं, जोखिम में कौन है? यह लेख पूछे गए सभी सवालों के जवाब देने की कोशिश करेगा।

स्केलेरोसिस क्या है?

चिकित्सा में "स्क्लेरोसिस" शब्द एक पुरानी सूजन प्रक्रिया को संदर्भित करता है जो कोलेस्ट्रॉल जमा के साथ "अतिवृद्धि" के कारण मध्यम और बड़ी धमनियों को प्रभावित करता है और सामान्य संयोजी ऊतक के प्रतिस्थापन में प्रकट होता है। शरीर में काठिन्य परिवर्तन की घटना भड़का सकती है:

• स्थानांतरित भड़काऊ रोग;
• संचार संबंधी विकार;
• आयु परिवर्तन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो लगभग किसी भी मानव अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकती है: मस्तिष्क वाहिकाओं, फेफड़े, हृदय, गुर्दे और अन्य।

जोखिम

अध्ययनों से पता चला है कि स्क्लेरोटिक घाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं जो परिवर्तनीय और अनियंत्रित दोनों हैं।

एकाधिक स्क्लेरोसिस के विकास के लिए असंशोधित जोखिम कारक जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

1. आनुवंशिक, हमें अपने माता-पिता से विरासत में मिला है। उदाहरण के लिए, प्रोटीन और एंजाइम की विशिष्ट संरचना, चयापचय की विशेषताएं।

2. एक या दूसरे जातीय समूह से संबंधित।

3. आयु परिवर्तन. यह स्थापित किया गया है कि स्क्लेरोटिक अभिव्यक्तियाँ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक बार होती हैं।

परिवर्तनीय या नियंत्रणीय कारक हैं:

2. वे या अन्य बुरी आदतें।

3. उन्नत स्तरकोलेस्ट्रॉल।

4. चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाले रोग।

5. रक्त के थक्के विकार।

6. उच्च दबाव।

रोग वर्गीकरण

स्क्लेरोसिस को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि रोग ने तंत्रिका तंत्र को कितना नुकसान पहुंचाया है और कौन से अंग प्रभावित हुए हैं:

• मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें स्वयं की रक्त कोशिकाओं के हमलों से सुरक्षात्मक माइलिन म्यान नष्ट हो जाता है। स्नायु तंत्र, और उनकी चालकता परेशान है। इस रोग के ऐसे नैदानिक ​​रूप हैं:

• धमनीकाठिन्य (एथेरोस्क्लेरोसिस) एक पुरानी बीमारी है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव से उत्पन्न होती है, जो रक्त की आपूर्ति में बाधा डालती है, जिससे भविष्य में इस्किमिया का विकास हो सकता है।
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के मोटर न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व स्तंभ मर जाते हैं, जिससे मांसपेशी शोष और मांसपेशी पक्षाघात का विकास होता है।
• कार्डियोस्क्लेरोसिस हृदय के वाल्व और मांसपेशियों पर विकसित होता है और उनमें निशान ऊतक के विकास के लिए तंत्र को ट्रिगर करता है, जो हृदय की मांसपेशियों के अनुबंध करने की क्षमता को काफी कम कर देता है।
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस गुर्दे और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न घावों और चोटों के परिणामस्वरूप होता है जो उन्हें रक्त प्रदान करते हैं। सामान्य निशान ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, जिससे इस अंग की शिथिलता हो जाती है।
• सेरेब्रल वैस्कुलर स्क्लेरोसिस कोलेस्ट्रॉल प्लेक के कारण होता है जो रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, जिससे मस्तिष्क कोशिकाओं में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और उनकी मृत्यु हो जाती है। मृत कोशिकाओं के स्थान पर निशान ऊतक से सिस्ट बनते हैं।

• जिगर का सिरोसिस (स्केलेरोसिस) विभिन्न पदार्थों के लंबे समय तक नशा के कारण हो सकता है, और वायरल हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है।
• न्यूमोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो फेफड़ों में निशान ऊतक के विकास का कारण बनती है, जिससे क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की लोच में कमी और गैस विनिमय कार्यों का उल्लंघन होता है।
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा पूरे शरीर में छोटे जहाजों की सूजन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप स्क्लेरोटिक घाव हो जाते हैं। आंतरिक अंग, त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम।
• Subchondral sclerosis एक ऐसी बीमारी है जो जोड़ों को प्रभावित करती है।

इस गंभीर बीमारी के मुख्य प्रकारों को सूचीबद्ध करने के बाद, हम सबसे सामान्य रूपों पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

यह पुराना है स्व - प्रतिरक्षी रोगतंत्रिका तंत्र को प्रभावित करना। आज तक, यह लाइलाज है, केवल कई तरीके हैं जो इस बीमारी के विकास को रोकते हैं, साथ ही आवृत्ति और तीव्रता को कम करते हैं। कई चल रहे अध्ययनों के बावजूद, वैज्ञानिक अभी तक इसकी घटना के सटीक कारण को स्थापित नहीं कर पाए हैं। आज, चिकित्सक मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी मानते हैं, यानी इसके कई कारण होते हैं जो इसका कारण बनते हैं। इस प्रकार, रोग का तंत्र केवल उनमें से एक निश्चित संयोजन में शुरू होता है।

लक्षण

यह रोग बहुत ही विविध रूप में प्रकट होता है, इतना अधिक कि डॉक्टरों को इस बीमारी के 50 अलग-अलग लक्षणों की पहचान करनी पड़ी जो किसी न किसी मामले में खुद को प्रकट कर सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान करते समय, सबसे आम लक्षणों पर विचार किया जाता है:

• भावना लगातार थकान;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• चक्कर आना;
• दृश्य हानि;
• हाथों और पैरों की झुनझुनी और सुन्नता;
• अंगों का कांपना;
• आंत्र रोग और मूत्राशय.

हालांकि समान लक्षणएक या दूसरे संयोजन में अन्य बीमारियों का संकेत हो सकता है। यही कारण है कि निदान की पुष्टि के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

मोटर न्यूरॉन डिसिस

इसे एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस भी कहा जाता है। यह परिधीय और केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• श्रोणि और कंधे की कमर, पेट और धड़ की मांसपेशियों की बढ़ती कमजोरी में;
• जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र और तालू के पैरेसिस की बल्ब की मांसपेशियों को नुकसान;
• सजगता में कमी या वृद्धि में;
• व्यक्तिगत मांसपेशियों या उनके समूहों के मांसपेशी फाइबर के बंडलों के सहज और गैर-लयबद्ध संकुचन में;
• भाषण विकार।

ज्यादातर मामलों में लेटरल स्क्लेरोसिस 50 साल के बाद रोगियों में विकसित होता है, हालांकि यह बीमारी किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। विशेषज्ञ इसके निम्नलिखित प्रकारों में अंतर करते हैं:

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

वर्तमान उपचार इस बीमारी का इलाज नहीं कर सकते हैं। इसी तरह के निदान वाले मरीजों को कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए। लेटरल स्क्लेरोसिस जैसी बीमारी वाले रोगियों की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए, उपचार में एनाबॉलिक हार्मोन सहित कई अलग-अलग दवाएं लेना शामिल है। रोग 2 से 10 साल तक रहता है और हमेशा, स्टीफन हॉकिंग के मामले को छोड़कर, एक खराब रोग का निदान होता है। श्वसन केंद्र की थकावट, सहवर्ती संक्रमण या पक्षाघात से मरीजों की मृत्यु हो जाती है।

atherosclerosis

यह एक और नाम है जो सेरेब्रल वैस्कुलर स्क्लेरोसिस को छुपाता है, एक काफी सामान्य और अक्सर निदान की जाने वाली बीमारी। इसके पहले लक्षण 25 साल की उम्र के बाद दिखाई दे सकते हैं, लेकिन आमतौर पर इस बीमारी का निदान 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। इस बीमारी के विकास की प्रक्रिया में, उनकी आंतरिक सतह पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने के प्रभाव में मस्तिष्क के जहाजों का संकुचन और विरूपण होता है। नतीजतन, प्रभावित पोत द्वारा खिलाए गए अंग को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति में धीरे-धीरे कमी होती जा रही है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण अलग हैं, और उनकी अभिव्यक्ति रोग के स्थानीयकरण और प्रक्रिया के प्रसार पर निर्भर करती है। व्यक्तिगत जहाजों के घावों की पहचान करके निदान किया जाता है।

कारण

इस बीमारी के विकास को निम्नलिखित कारकों से उकसाया जा सकता है:

2. लगातार मनो-भावनात्मक तनाव में रहें।

3. अंतःस्रावी तंत्र के रोग।

4. उच्च रक्तचाप।

5. बुरी आदतें, जैसे धूम्रपान।

6. छोटी शारीरिक गतिविधि।

उपचार के दौरान, नियमित शारीरिक गतिविधि पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो वैकल्पिक रक्त प्रवाह मार्गों के विकास को बढ़ावा देता है, साथ ही साथ सही व्यवस्थापोषण।

सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस

इस बीमारी के विकास के दौरान, आर्टिकुलर कार्टिलेज का क्षरण होता है, जिससे जोड़ की सतह में बदलाव होता है। इस प्रकार के स्केलेरोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, रीढ़ के मजबूत अधिभार के प्रभाव में स्वस्थ उपास्थि प्रभावित होती है। द्वितीयक रूप उपास्थि पर होता है जो किसी भी तरह से घायल हो गया है। इस प्रकार, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो चोटों और बीमारियों के प्रभाव में और शारीरिक गतिविधि के अनुचित संगठन के साथ दोनों हो सकती है।

काठिन्य

स्केलेरोसिस एक चिकित्सा शब्द है जिसका उपयोग अंग पैरेन्काइमा को सघन संयोजी ऊतक से बदलने की प्रक्रिया को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। स्केलेरोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य प्रमुख बीमारियों की अभिव्यक्ति है।

शरीर में इस घटना के कारण विभिन्न प्रक्रियाएं हो सकती हैं: रक्त परिसंचरण विकार, सूजन, उम्र के कारण मानव शरीर में होने वाले परिवर्तन।

स्केलेरोसिस विकसित हो सकता है विभिन्न निकाय. तो, कार्डियोस्क्लेरोसिस के साथ, हृदय में परिवर्तन होते हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ - रक्त वाहिकाओं की दीवारों में, नेफ्रोस्क्लेरोसिस के साथ - गुर्दे में, न्यूमोस्क्लेरोसिस के साथ - फेफड़ों में, आदि।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस केंद्रीय की एक बीमारी है तंत्रिका प्रणालीएक क्रॉनिक कोर्स होना। दुर्भाग्य से अप करने के लिए आजऐसी कोई दवा नहीं है जो इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर दे। लेकिन एक पूरी श्रृंखला चिकित्सीय तरीकेआपको रोग की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस का निवारक उपचार रोग के पाठ्यक्रम को काफी धीमा कर सकता है, लंबे समय तक छूट दे सकता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस के तेज होने की संख्या और आवृत्ति को कम कर सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास के सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं। विशेषज्ञ रोग की स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति के बारे में बात करते हैं। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है जो सभी प्रणालियों और अंगों के काम को नियंत्रित करता है। मानव शरीर. इसमें सिर और होते हैं मेरुदण्ड. रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। इसलिए मल्टीपल स्केलेरोसिस में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

लेकिन मनुष्यों में इस बीमारी के होने के बारे में अन्य सिद्धांत हैं। नतीजतन, चिकित्सक मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी मानते हैं। इसका मतलब है कि रोग के विकास का कारण कई कारकों का संयोजन है। हम प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी, बाहरी प्रभावों, एक संक्रामक प्रकृति के रोगों के साथ-साथ एक आनुवंशिक स्वभाव के बारे में बात कर रहे हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण विविध हैं, और उनके विभिन्न संयोजन संभव हैं। रोग के लक्षणों के बारे में बोलते हुए और रोगी को यह समझाते हुए कि यह क्या है, डॉक्टर रोग के 50 से अधिक विभिन्न लक्षणों की पहचान करते हैं जो प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में खुद को प्रकट कर सकते हैं। रोग और मानव स्थितियों के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं के आधार पर (गर्भावस्था, सहरुग्णता) ऐसे लक्षणों की गंभीरता और अवधि निर्धारित करता है।

जब रोग का निदान किया जाता है, तो सबसे अधिक बार मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, सबसे सामान्य लक्षण निर्धारित किए जाते हैं। हम एक अवसादग्रस्तता की स्थिति, लगातार थकान, हाथ और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना के बारे में बात कर रहे हैं। मूत्राशय और आंतों की शिथिलता, विभिन्न प्रकार के यौन रोग, चक्कर आना, समय-समय पर कंपन और दर्द, गतिभंग, संज्ञानात्मक हानि, दृष्टि समस्याएं भी होती हैं। हालांकि, ये सभी संकेत अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, इसलिए केवल लक्षणों की पहचान के आधार पर मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी का निदान करना असंभव है।

इस बीमारी से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा सीधे समय पर निदान और उपचार के लिए सही दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। यदि रोगी डॉक्टर की सलाह पर सब कुछ सख्ती से करता है, तो उसकी जीवन प्रत्याशा सामान्य के बराबर होती है।

निदान

मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान करना आसान नहीं है, क्योंकि इसके लक्षण कई अन्य बीमारियों की भी विशेषता है। के लिए नैदानिक ​​विधि सटीक परिभाषामल्टीपल स्केलेरोसिस आज मौजूद नहीं है। इसलिए, यदि इस बीमारी का संदेह है, तो अनुसंधान विधियों का एक जटिल उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है। रोगी को एमआरआई, काठ का पंचर के लिए निर्धारित किया गया है। अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए अभ्यास किया प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त।

पुनरावर्तन, प्रकार

एक रोगी में एक विश्राम के विकास के साथ, पहले मौजूद बीमारी के लक्षण बढ़ जाते हैं, या नई अभिव्यक्तियां विकसित होती हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के दोबारा होने को बीमारी का अटैक या एक्ससेर्बेशन भी कहा जाता है। रोग के तेज होने के आवधिक विकास के कारणों का भी आज तक ठीक से पता नहीं चल पाया है। विभिन्न रोगियों में, लक्षणों की गंभीरता और रोग की अवधि दोनों में स्पष्ट रूप से भिन्नता होती है। कभी-कभी कुछ लक्षण कुछ दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। लेकिन इसकी पुनरावृत्ति के दौरान रोग की कई अभिव्यक्तियाँ मानव जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती हैं।

अधिकांश रोगियों को तथाकथित रिलैप्सिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया जाता है। इस मामले में, वैकल्पिक रूप से छूटने और रोग के तेज होने की अवधि। इस मामले में, छूट कई सालों तक भी चल सकती है।

एक अन्य प्रकार का मल्टीपल स्केलेरोसिस माध्यमिक प्रगतिशील है। इस मामले में, लक्षणों की एक महत्वपूर्ण बिगड़ती है। पुनरावर्तन-प्रेरक रोग वाले लगभग आधे रोगियों में पहले दस वर्षों के दौरान माध्यमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है।

रोग के प्राथमिक प्रगतिशील रूप में, जो लगभग 15% रोगियों में होता है, न तो रोग का निवारण होता है और न ही रोग की पुनरावृत्ति होती है, लेकिन लक्षण लगातार बढ़ रहे हैं।

कम से कम आम (लगभग 10% मामलों में) मल्टीपल स्केलेरोसिस का प्रगतिशील पुनरावर्तन है। रोग के इस रूप के साथ, लक्षण बढ़ते हैं, लेकिन समय-समय पर रोग की तीव्र पुनरावृत्ति होती है।

इलाज

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार पर चर्चा करते समय, मरीज़ मुख्य रूप से इस बात में रुचि रखते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे किया जा सकता है। वर्तमान में, इस बीमारी के पूर्ण इलाज का कोई ज्ञात मामला नहीं है। लेकिन निवारक चिकित्सा दवाओं के उपयोग से नए लक्षणों के विकास में देरी हो सकती है, साथ ही रोग की पुनरावृत्ति की संख्या और आवृत्ति में भी काफी कमी आ सकती है। इस मामले में, इम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंट, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी तैयारी, और कीमोथेरेपी सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है।

एक व्यक्तिगत मामले में मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें, इसकी योजना का निर्धारण करते हुए, डॉक्टर रोग के विशिष्ट लक्षणों को ध्यान में रखता है और मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए बिल्कुल दवा निर्धारित करता है जो उनकी अभिव्यक्ति को कम कर सकता है। हालांकि, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों के साथ, न केवल एक विशिष्ट अभिव्यक्ति के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी किसी विशेष चिकित्सा केंद्र में जाता है, तो उसे चिकित्सा के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के साथ-साथ विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया आहार भी निर्धारित किया जाता है। सहायक देखभाल का भी अभ्यास किया जा सकता है लोक उपचार. मल्टीपल स्केलेरोसिस थेरेपी की समस्या पर शोधकर्ताओं के निरंतर काम के लिए धन्यवाद, रोग के उपचार में कुछ नया नियमित रूप से प्रकट होता है।

जब बीमारी दोबारा होती है, तो रोगियों को अक्सर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है, जो विश्राम की अवधि को कम करती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम के बारे में भविष्यवाणियों के बारे में डॉक्टर बहुत सतर्क हैं। लेकिन ऐसे आंकड़े हैं जो संकेत देते हैं कि रोग का निदान अधिक अनुकूल है यदि रोग 35 वर्ष की आयु से पहले शुरू हुआ; एक महिला बीमार है; रोगों के बीच अंतराल की अवधि बड़ी है; रिलैप्स के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, संक्रमण से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीव्र श्वसन संक्रमण भी रोग को बढ़ा सकता है। मरीजों को अधिक गरम करने, अधिक काम करने, बहुत अधिक खाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। तनाव का रोगी की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य

एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस को मोटर न्यूरॉन रोग भी कहा जाता है। यह तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जिसमें एक प्रगतिशील जीर्ण चरित्र होता है, जिसके दौरान केंद्रीय और परिधीय मोटर न्यूरॉन्स चुनिंदा रूप से प्रभावित होते हैं। इस स्थिति में, एक व्यक्ति को कंधे और श्रोणि की कमर, बल्ब की मांसपेशियों, ट्रंक और पेट की मांसपेशियों की बढ़ती कमजोरी होती है, जबकि ओकुलोमोटर मांसपेशियां और श्रोणि अंगों के स्फिंक्टर कुछ हद तक प्रभावित होते हैं। पाठ्यक्रम में रोग का उपचार लगातार किया जाता है।

एक नियम के रूप में, रोग छिटपुट रूप से होता है, पारिवारिक मामले शायद ही कभी होते हैं। एक व्यक्ति किसी भी उम्र में बीमार हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह रोग 50 वर्ष के बाद लोगों में विकसित होता है।

यह माना जाता है कि यह रोग एक वायरस के कारण होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी व्यक्ति इसकी शुरुआत को नोटिस नहीं करता है। सबसे पहले, हाथों के बाहर के हिस्सों की कमजोरी धीरे-धीरे विकसित होती है, बोलने में कठिनाई हो सकती है। बाद में, विशेषज्ञ हाथों के बाहर के खंडों की छोटी मांसपेशियों के शोष और पैरेसिस की उपस्थिति का पता लगाता है। धीरे-धीरे, पैरेसिस और शोष की प्रगति होती है, जो शरीर के अन्य भागों की मांसपेशियों में फैल सकती है। इन संकेतों के अलावा, रोगी में ऐसे लक्षण होते हैं जो पिरामिड प्रणाली को नुकसान का संकेत देते हैं।

समय के साथ, रोगी निगलने, अभिव्यक्ति, फोनेशन के विकार विकसित करता है। वे धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। जीभ सीमित चलती है, उसका शोष होता है। रोगी के पास ग्रसनी प्रतिवर्त नहीं होता है, लार को निगलने में असमर्थता के कारण लगातार लार होती है।

यदि गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी है, तो रोगी का सिर नीचे लटक सकता है, और गति सीमित हो जाती है। समय के साथ, नकल और चबाने वाली मांसपेशियां. आदमी में नीचला जबड़ा, उसके लिए चबाना मुश्किल हो जाता है। अनैच्छिक हँसी और रोना भी संभव है।

डॉक्टर तीन प्रकार के एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस में अंतर करते हैं: बल्बर, सर्विकोथोरेसिक, लुंबोसैक्रल। रोग हमेशा प्रगतिशील होता है।

रोग के निदान में विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करना शामिल है। रोगी इलेक्ट्रोमोग्राफी से भी गुजरता है, जिसके डेटा रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं को नुकसान की पुष्टि कर सकते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, ग्रीवा रीढ़ और मायलोग्राफी का एमआरआई किया जाता है।

आज तक चिकित्सा के मौजूदा तरीके बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति नहीं देते हैं। विभिन्न विशिष्टताओं के कई डॉक्टरों द्वारा मरीजों को नियमित रूप से देखा जाना चाहिए। मरीजों को रिलुज़ोन, विटामिन ई, समूह बी के विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। नॉट्रोपिक दवाओं, एटीपी, एनाबॉलिक हार्मोन के साथ उपचार का भी अभ्यास किया जाता है। न्यूरोमस्कुलर चालन में सुधार के लिए, डिबाज़ोल, प्रोजेरिन, ऑक्साज़िल के साथ उपचार का अभ्यास किया जाता है। अन्य दवाओं के उपयोग, अंगों की हल्की मालिश के सत्रों का भी अभ्यास किया जाता है।

खराब रोग का निदान होने पर रोग दो से दस साल तक रह सकता है। श्वसन केंद्र के पक्षाघात, थकावट, अंतःक्रियात्मक संक्रमण से रोगी की मृत्यु हो जाती है। अगर किसी व्यक्ति को बल्बर डिसऑर्डर भी है, तो वह दो साल से ज्यादा नहीं जी सकता है।

मस्तिष्क वाहिकाओं का काठिन्य

सेरेब्रल वैस्कुलर स्क्लेरोसिस (सेरेब्रोवास्कुलर एथेरोस्क्लेरोसिस) एक अपेक्षाकृत सामान्य बीमारी है। इसके विकास की प्रक्रिया में, पेशी-लोचदार प्रकार के जहाजों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है। उसी समय, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत में लिपिड जमा के फॉसी धीरे-धीरे बनते हैं। वे या तो सिंगल या मल्टीपल हो सकते हैं। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, पोत धीरे-धीरे विकृत और संकरा होता जाता है। कभी-कभी पोत का पूर्ण विलोपन होता है। नतीजतन, स्क्लेरोसिस से प्रभावित मस्तिष्क पोत के माध्यम से फ़ीड करने वाले अंग को आपूर्ति की एक पुरानी, ​​​​धीरे-धीरे बढ़ती अपर्याप्तता होती है।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी के लक्षण, साथ ही संवहनी क्षति निचला सिरा, बीस वर्ष की आयु के बाद लोगों में प्रकट होता है, लेकिन यह रोग 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे आम है।

एक नियम के रूप में, रोग की अभिव्यक्ति वंशानुगत कारक के कारण होती है। हालांकि, रोग उन कारकों के प्रभाव में विकसित होना शुरू होता है जो इसकी अभिव्यक्तियों को उत्तेजित करते हैं। यह बहुत बार-बार होने वाला मनो-भावनात्मक तनाव है, मधुमेह, धमनी का उच्च रक्तचाप, आहार संबंधी मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, धूम्रपान।

रोग के लक्षण भिन्न हो सकते हैं और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कहाँ स्थानीयकृत है और प्रक्रिया कहाँ फैलती है। निदान व्यक्तिगत जहाजों को नुकसान की उपस्थिति पर आधारित है।

रोग के उपचार के लिए, रोग की प्रगति को रोकने के साथ-साथ गोल चक्कर रक्त प्रवाह पथों के विकास को सक्रिय करने के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

एक चिकित्सा के रूप में, नियमित मांसपेशियों की गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए इसका अभ्यास किया जाता है, जिसके लिए उनका उपयोग किया जाता है विशेष अभ्यास. रोगी के पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाता है। उसके आहार में वनस्पति और पशु वसा की समान मात्रा होनी चाहिए, क्योंकि इस बीमारी में वजन बढ़ना अवांछनीय है। अगर किसी व्यक्ति का वजन पहले से ही अधिक है, तो आपको इससे छुटकारा पाना चाहिए।

इसके अलावा, स्केलेरोसिस के साथ होने वाली बीमारियों का व्यवस्थित उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। रक्त शर्करा में तेज कमी, साथ ही रक्तचाप में कमी की अनुमति न दें।

सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस

Subchondral sclerosis एक ऐसी बीमारी है जो जोड़ों को प्रभावित करती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आर्टिकुलर कार्टिलेज खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप परिवर्तन होते हैं जोड़दार सतह. उम्र के साथ रोग की आवृत्ति स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, रोग का कारण रीढ़ की हड्डी का एक मजबूत अधिभार है, जबकि रोग स्वस्थ उपास्थि में विकसित होता है। दूसरे मामले में, रोग पहले से घायल उपास्थि पर विकसित होता है, जो आघात, गठिया या अन्य विकारों के प्रभाव के कारण नकारात्मक रूप से प्रभावित हुआ है।

कशेरुक निकायों के एंडप्लेट्स के सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस अक्सर तब होता है जब कोई व्यक्ति ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पॉन्डिलाइटिस विकसित करता है। एक सक्षम निदान करना और रोग का समय पर उपचार निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का अभ्यास किया जाता है, लेकिन यदि रोग बहुत उन्नत है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का निर्णय ले सकता है।

प्रोस्टेट, फेफड़े का काठिन्य

ऊपर वर्णित स्केलेरोसिस के प्रकारों के अलावा, रोगियों को अक्सर प्रोस्टेट या फेफड़ों के स्केलेरोसिस का निदान किया जाता है। पहले मामले में, प्रोस्टेट ग्रंथि का क्रमिक स्क्लेरोटिक अध: पतन होता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। विकास में यह रोगलोच खो जाता है और वेसिकौरेथ्रल खंड की सहनशीलता क्षीण हो जाती है। यह, बदले में, पुरानी मूत्र प्रतिधारण की ओर जाता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोग क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से पहले होता है। रोग अपेक्षाकृत अक्सर युवा पुरुषों को प्रभावित करता है।

फेफड़े का काठिन्य (न्यूमोस्क्लेरोसिस) फेफड़ों में संयोजी ऊतक के प्रसार की एक प्रक्रिया है, जो अंततः बिगड़ा हुआ फेफड़े के कार्य की ओर जाता है। रोग अक्सर तपेदिक, तीव्र और लंबे समय तक निमोनिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। कार्डियोजेनिक न्यूमोस्क्लेरोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसका निदान मायोकार्डियम, महाधमनी और हृदय दोष के घावों के साथ लंबे समय तक भीड़ से पीड़ित लोगों में किया जाता है।

टूबेरौस स्क्लेरोसिस

ट्यूबरस स्क्लेरोसिस को बॉर्नविल्स डिजीज भी कहा जाता है। रोग के नाम में लैटिन शब्द कंद शामिल है, जिसका अर्थ है "विकास", "ट्यूमर"। यह एक आनुवंशिक प्रकृति की दुर्लभ बीमारी है, जिसके विकास के दौरान विभिन्न अंगों में सौम्य संरचनाएं दिखाई देती हैं। विभिन्न लक्षणों की बहुत विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, रोग का एक बहु-प्रणालीगत चरित्र है। यदि मस्तिष्क में ट्यूमर होता है, तो रोगी को मिर्गी का दौरा पड़ सकता है और बुद्धि में कमी आ सकती है। जब आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो सबसे अधिक विभिन्न संकेतबीमारी। प्रारंभिक निदान में, फंडस में विशेषता नियोप्लाज्म की उपस्थिति और त्वचाचेहरे के।

एक नियम के रूप में, यह रोग जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में ही प्रकट होता है। उन्हें त्वचा के घाव, मिरगी के दौरे और बौद्धिक दुर्बलता है। अक्सर हाइड्रोसेफलस भी इन संकेतों में शामिल हो जाता है। उम्र के साथ, बच्चे के दौरे अधिक बार हो जाते हैं, जबकि बुद्धि में कमी बढ़ती जाती है। इस निदान वाले रोगी 25 वर्ष से अधिक नहीं जीते हैं। निदान स्थापित करने के बाद, उन्हें रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से मिरगी के दौरे को रोकना है। उपचार की एक सतत प्रक्रिया सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

आम बोलचाल में, "सीनाइल स्क्लेरोसिस" की अभिव्यक्ति भी होती है। इसका उपयोग बुजुर्गों में विभिन्न प्रकार के स्मृति विकारों के बारे में बात करने के लिए किया जाता है। लेकिन वास्तव में, ऐसी कोई बीमारी नहीं है, और अभिव्यक्ति, जाहिर है, "सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस" शब्द से आती है, जो कि मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस है, जिसमें मनोभ्रंश वृद्ध लोगों में ही प्रकट होता है।

शिक्षा: फार्मेसी में डिग्री के साथ रिव्ने स्टेट बेसिक मेडिकल कॉलेज से स्नातक। विन्नित्सा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। एम.आई. पिरोगोव और उस पर आधारित एक इंटर्नशिप।

अनुभव: 2003 से 2013 तक, उन्होंने फार्मासिस्ट और फार्मेसी कियोस्क के प्रमुख के रूप में काम किया। दीर्घकालिक और कर्तव्यनिष्ठ कार्य के लिए प्रमाण पत्र और विशिष्टताओं से सम्मानित किया गया। चिकित्सा विषयों पर लेख स्थानीय प्रकाशनों (समाचार पत्रों) और विभिन्न इंटरनेट पोर्टलों पर प्रकाशित किए गए थे।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के बारे में - सब कुछ बहुत ही पेशेवर है, समझने में आसान है - यह सबसे पहले, सही निदान है, और उसके बाद ही, शायद, एक बुरा निदान। मेरे पास मस्तिष्क का एमआरआई था और केवल डिमाइलेटिंग संकेतों द्वारा मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया गया था; उन्होंने रीढ़ की हड्डी का पंचर भी नहीं लिया। मुझे भी बहुत बुरी चोट लगी थी। काठ का- (दुर्घटना और प्रभाव), लेकिन उन्होंने मुझे नहीं सुना। मुझे माफ़ करना, मुझे क्या करना चाहिए?, मैं आज ठीक से नहीं चल पा रहा हूँ

सौम्य एमएस के साथ, आप बहुत, बहुत लंबे समय, 15-20 वर्षों के लिए बीमार हो सकते हैं। यदि यह घातक होता, तो वह बहुत पहले मर जाता, क्षमा करें। तो चिंता मत करो।

मेरे पति एमएस के साथ पांच साल से अधिक समय से बीमार हैं। इस समय के दौरान, उन्होंने एक एमआरआई किया और वहां इस निदान पर सवाल उठाया गया। या हो सकता है कि उन्हें एकाधिक स्क्लेरोसिस न हो, लेकिन कुछ और? इसका निदान कैसे करें?

ऐलेना: आप एक गिलास उबलते पानी पीने की सलाह कैसे दे सकते हैं? लेखक डारिया स्लोबॉडीन्युक नहीं चाहते हैं।

ऐलेना: एक महीने में बाल 5 मिमी से अधिक नहीं बढ़ सकते हैं। वहां क्या देखा जा सकता है? बहुत ही रोचक।

अलीना: इस सर्दी, एक बार के लिए, हम जंगल में चले गए, अच्छी तरह से भागे, लेकिन आदत से बाहर।

इरीना: मैं 5 वां दिन स्वीकार करता हूं। मैं सुबह 1 कैप्सूल पीता हूं। कुछ घंटों के बाद, मेरे सिर में किसी तरह का "दलिया"।

साइट पर प्रस्तुत सभी सामग्री केवल संदर्भ और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं और इसे डॉक्टर या पर्याप्त सलाह द्वारा निर्धारित उपचार की विधि नहीं माना जा सकता है।

आंत्र रोग

हालांकि मल्टिपल स्क्लेरोसिस के रोगियों में मल त्याग की समस्या आम है, लेकिन उनके बारे में जानकारी को अक्सर नज़रअंदाज कर दिया जाता है। यह माना जाता है कि एमएस के रोगियों में आंत्र रोग की व्यापकता सामान्य आबादी की तुलना में बहुत अधिक है। 70% तक रोगी कब्ज या मल असंयम की शिकायत करते हैं, अक्सर ये दोनों समस्याएं एक साथ हो सकती हैं। कुछ स्रोतों की रिपोर्ट है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले 43% रोगियों में कब्ज होता है, 53% को मल असंयम, दस्त (एन्कोपेरेसिस) होता है।

मल्टिपल स्क्लेरोसिस के साथ रहने वाले कई लोगों के लिए आंत्र रोग महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याओं का एक स्रोत है। मूत्राशय और आंतों की शिथिलता से जुड़े लक्षण दैनिक जीवन में गंभीर प्रतिबंधों का कारण बनते हैं। बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह से जुड़ी समस्याएं समाज की प्रचलित परंपराओं और संस्कृति सहित कई कारकों से प्रभावित होती हैं।

आंतों का कार्य अत्यंत है जटिल प्रक्रियाजिसमें विभिन्न तंत्रिकाएं और मांसपेशियां शामिल होती हैं। मूत्राशय और आंत्र की शिथिलता अक्सर निचले छोरों की शिथिलता से जुड़ी होती है: पैरों का पक्षाघात या चलने में कठिनाई अक्सर मूत्राशय और आंत्र की समस्याओं के साथ होती है, इस प्रकार रोगी की स्थिति बढ़ जाती है।

शौच नियंत्रण

सेरेब्रल कॉर्टेक्स, मेडुला ऑबोंगटा और हाइपोथैलेमस की भागीदारी के साथ शौच का एक मनमाना कार्य होता है, जिसमें से संदेश अनैच्छिक शौच के केंद्र से गुजरते हैं, जो रीढ़ की हड्डी में स्थित होता है। जब मल मलाशय में भर जाता है और उसमें दबाव बढ़ जाता है, तो मल को खाली करने की आवश्यकता के बारे में संदेश आते हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से प्रतिक्रिया संदेशों से स्फिंक्टर्स को आराम मिलता है, पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम का संकुचन होता है, जिससे मल त्याग होता है।

शौच की प्रक्रिया में शामिल केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र के किसी भी हिस्से को नुकसान आवेगों के संचरण को कम या पूरी तरह से रोक सकता है, जिससे स्वैच्छिक मल त्याग, मल असंयम, धीमी गति से पारगमन के कार्य पर नियंत्रण में कमी या हानि होती है। मल (कब्ज) या, इसके विपरीत, तेजी से पारगमन के लिए तरल मल, दस्त)। बृहदान्त्र, मलाशय, स्फिंक्टर्स, श्रोणि तल की मांसपेशियों की पलटा गतिविधि के समन्वय में गड़बड़ी भी मल को निकालने में कठिनाइयों का कारण बन सकती है।

ये पैथोफिजियोलॉजिकल समस्याएं सीमित गतिशीलता, पॉलीफार्मेसी ( एक साथ स्वागतकई दवाएं), लोच और थकान।

एमएस में आंत्र रोग के लक्षण

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों में आंत्र रोग के सबसे आम लक्षण हैं:

• मल प्रतिधारण (कब्ज)। आंत्र खाली करना सप्ताह में 3 बार से कम होता है, और इसके लिए शौच के दौरान एक मजबूत तनाव की आवश्यकता होती है, बहुत कठिन मल;
• ढीला मल (दस्त, दस्त, एन्कोपेरेसिस)
• शौच करने की अनिवार्य इच्छा, कभी-कभी मल असंयम के साथ;
• आग्रह के बिना मल असंयम।

आंत्र रोग का निदान

आंत्र रोग का निदान न केवल ध्यान में रखना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंमानव, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज की प्रक्रियाओं पर मल्टीपल स्केलेरोसिस के संभावित प्रभाव का एक व्यापक संदर्भ (यानी, न केवल शौच के कार्य में शामिल तंत्रिका मार्गों को संभावित नुकसान को ध्यान में रखना, बल्कि रोगी के अन्य रोग के लक्षण, दुष्प्रभाव दवाई से उपचारआरएस, आदि)। अन्य सहवर्ती रोगों को बाहर करना भी आवश्यक है जो आंतों की शिथिलता का कारण हो सकते हैं, जो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल और कोलोरेक्टल नैदानिक ​​​​अध्ययन की अनुमति देता है।

परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ आपको इसके बारे में बताने के लिए कहेगा:

• मल की आवृत्ति, आकार और मात्रा;
• मल निकासी (जुलाब, मलाशय उत्तेजक, आदि) की सुविधा के लिए उपयोग की जाने वाली विधियाँ;
• मल असंयम के एपिसोड;
• मल को खाली करने की आवश्यकता की संवेदना और पहले आग्रह के बाद शौच के कार्य को स्थगित करने की क्षमता;
• आहार पैटर्न: भूख, भोजन की आवृत्ति, फलों, सब्जियों और साबुत अनाज की खपत;
• द्रव सेवन मोड

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में आंतों की शिथिलता का व्यापक मूल्यांकन ध्यान में रखता है:

• एमएस का प्रकार और विकलांगता का स्तर;
• एक संक्षिप्त चिकित्सा इतिहास, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग, प्रसूति संबंधी इतिहास से संबंधित रोग / संचालन शामिल हैं;
• एमएस और अन्य के लिए ड्रग थेरेपी सहवर्ती रोग(आहार की खुराक, हर्बल उपचार, आदि सहित) रोगी द्वारा प्राप्त: कई दवाओं का एक साइड इफेक्ट
• कब्ज या दस्त हैं;
• अन्य लक्षणों की उपस्थिति जैसे सूजन, पेट फूलना, दर्द, मलाशय से रक्तस्राव, बवासीर, फिशर आदि।

अक्सर, परीक्षा में एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (डीआरई) शामिल हो सकती है, जो डॉक्टर को रेक्टल क्लोजर तंत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।

आंत्र रोग का उपचार

आंत्र रोग का उपचार मुख्य लक्षण को समाप्त करने के उद्देश्य से है:

• मल असंयम के मामले में, चयनित समय पर मल की पूर्वानुमेय और कुशल निकासी सुनिश्चित करना आवश्यक है।
• कब्ज के मामले में, नियमित रूप से उचित आकार और स्थिरता के मल को प्रभावी ढंग से निकालने में सहायता करना आवश्यक है।

उपचार के उपयुक्त तरीके का चुनाव और नियुक्ति डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद किया जाता है। समस्या की नाजुकता के बावजूद, आंतों की शिथिलता का स्व-उपचार अनुमेय नहीं है, इसलिए योग्य सहायता के लिए विशेषज्ञों से संपर्क करना सुनिश्चित करें!

कब्ज के लिए आहार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में आंत्र समारोह पर आहार फाइबर के सेवन के प्रभाव को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, फलों, सब्जियों और साबुत अनाज में पाए जाने वाले घुलनशील और अघुलनशील आहार फाइबर के पर्याप्त सेवन के स्वास्थ्य लाभ सर्वविदित हैं। खाद्य पदार्थ जो मल त्याग को सामान्य करने में मदद करते हैं:

• आहार फाइबर युक्त उत्पाद: साबुत रोटी, गाजर, खीरा, बीट्स, तोरी, सूखे मेवे, जई, नट्स। इन उत्पादों के रेचक प्रभाव का तंत्र फाइबर की सूजन और इसके कारण आंतों की सामग्री की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है।
• फ्रुक्टोज, लेवुलोज, डेक्सट्रोज युक्त उत्पाद: शहद, prunes, सूखे खुबानी, खजूर, आड़ू, खुबानी, सेब की मीठी किस्में, आलूबुखारा, नाशपाती, तरबूज, कद्दू, करौदा, ब्लूबेरी। इन उत्पादों के रेचक प्रभाव का तंत्र किण्वन एसिड के गठन और पाचन ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि के कारण आंतों की गतिशीलता की उत्तेजना के कारण होता है।
• फैटी पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड वाले उत्पाद: मछली का तेल, जैतून का तेल, सूरजमुखी, मकई का तेल, नट्स।
• कार्बनिक अम्ल युक्त उत्पाद: किण्वित दूध उत्पाद, मसालेदार और मसालेदार सब्जियां, क्वास, खट्टे फल। इन उत्पादों के रेचक प्रभाव का तंत्र आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण है।

सूजन या पेट फूलने से बचने के लिए इन खाद्य पदार्थों का सेवन धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।

प्रीमियम आटे से बनी ब्रेड, बेकिंग, फैटी मीट, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, मसालेदार व्यंजन, चॉकलेट, मजबूत कॉफी और चाय को आहार से बाहर रखा गया है। सूजी, चावल, सेंवई, आलू से अनाज सीमित करें। ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस बनने में वृद्धि करते हैं (बीन्स, गोभी, सॉरेल, पालक, सेब और अंगूर के रस) की सिफारिश नहीं की जाती है। आवश्यक तेलों (मूली, शलजम, प्याज, लहसुन, मूली) से भरपूर खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है।

दस्त, मल असंयम के लिए आहार

कब्ज के लिए आहार संबंधी सिफारिशों के विपरीत, डायरिया आहार में आहार फाइबर, वसा, फैटी एसिड, चीनी के विकल्प, कार्बनिक अम्ल, फाइबर का सेवन सीमित होना चाहिए। बहिष्कृत ऐसे उत्पाद हैं जो आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं, पित्त स्राव और पेट और अग्न्याशय के स्राव को उत्तेजित करते हैं।

तरल पदार्थ का सेवन

बड़ी आंत में पानी अवशोषित होता है। ऐसी स्थितियों में जहां मल का पारगमन समय बढ़ जाता है, अधिक पानी अवशोषित होता है, जिसके परिणामस्वरूप कब्ज का खतरा बढ़ जाता है। अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन भी एक महत्वपूर्ण कारक है।

आम तौर पर, खपत किए गए तरल पदार्थ की दैनिक मात्रा (चाय, जूस, सूप आदि सहित) 1.5-2 लीटर के अनुरूप होनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, मूत्र के रंग को देखकर पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन का आकलन किया जा सकता है: पुआल-पीला मूत्र पर्याप्त सेवन का संकेत देता है, गहरा मूत्रसुझाव है कि तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाया जाना चाहिए। पर पुराना कब्ज सकारात्मक प्रभावसुबह खाली पेट एक गिलास ले सकते हैं ठंडा पानी. पानी छोटे घूंट में पीना चाहिए।

शौचालय

कब्ज के रोगियों में जो शौचालय का उपयोग करने में सक्षम हैं, शौच के दौरान सही शारीरिक मुद्रा मल की निकासी में सुधार कर सकती है।

पैरों को सहारा देना चाहिए, घुटने कूल्हों से ऊंचे होने चाहिए। यह माना जाता है कि जब पैरों के नीचे एक छोटा सा स्टैंड रखा जाता है, तो शरीर की "लगभग बैठने की स्थिति" सफल मल त्याग के लिए सबसे अनुकूल होती है। पेट की मांसपेशियों को थोड़ा फैला हुआ होना चाहिए, जो इंट्रा-पेट के दबाव में मध्यम वृद्धि में योगदान देता है।

पेट की मालिश

पेट की मालिश एक गैर-आक्रामक तकनीक है जो मल के पारगमन की दर को सामान्य करने में मदद करती है, जो काफी कम कर सकती है, और कुछ मामलों में जुलाब लेना बंद कर देती है। नाभि क्षेत्र में हथेली के आधार के साथ एक गोलाकार गति में मालिश की जाती है

जुलाब

ऐसे मामलों में जहां आहार परिवर्तन अप्रभावी साबित हुए हैं या नहीं कुशल चिकित्सकजुलाब के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। आमतौर पर, इन दवाओं को छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाता है, धीरे-धीरे उन्हें तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि उपयुक्त स्थिरता का मल दिखाई न दे, और स्थापित सामान्य आवृत्तिशौच।

कब्ज के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• दवाएं जो आंतों की सामग्री की मात्रा बढ़ाती हैं। इन निधियों के सेवन को पर्याप्त मात्रा में तरल के सेवन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। इनका प्रयोग सामान्य अवस्था में ही संभव है आंतों की सहनशीलता. इन दवाओं के उपयोग का प्रभाव नियमित उपयोग के कुछ दिनों के भीतर होता है:
• आसमाटिक जुलाब - पदार्थ जो बड़ी आंत में पानी के अवशोषण को धीमा कर देते हैं;
• जुलाब जो आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं। इन दवाओं को लेने का प्रभाव 8-12 घंटों के बाद प्राप्त होता है, इसलिए शौच की शुरुआत के वांछित समय के आधार पर उनके सेवन की योजना बनाई जानी चाहिए।

मैनुअल भत्ता

कुछ मामलों में, शौच के कार्यान्वयन के लिए, एक मैनुअल सहायता का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है: मल को हटाने के लिए मलाशय में एक उंगली (रबर के दस्ताने में) डालना। यह न्यूरोजेनिक आंत्र रोग वाले रोगियों के बीच एक काफी सामान्य प्रकार का हस्तक्षेप है, जिसे कभी-कभी मल निकासी की मुख्य विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान उत्तेजना का न्यूनतम जोखिम होता है। वेगस तंत्रिकाजो हृदय गति में बदलाव का कारण बन सकता है।

उल्लंघनों से उत्पन्न होने वाली समस्याओं का पूर्ण या आंशिक समाधान सामान्य ऑपरेशनमल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों में आंत्र उनकी शारीरिक, भावनात्मक स्थिति में काफी सुधार कर सकता है। हालांकि, आंतों की शिथिलता का उपचार डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए: स्व-दवा न केवल मौजूदा समस्याओं को बढ़ा सकती है, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग और तंत्रिका तंत्र दोनों से नए, अवांछनीय लक्षण भी पैदा कर सकती है।

किसी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें!

आंतों के रोगों को पारंपरिक रूप से कई समूहों में विभाजित किया जाता है: इनमें शामिल हैं:

1. विकृतियां (मेगाकोलन, स्टेनोसिस और एट्रेसिया, डायवर्टिकुला)

2. सूजन संबंधी बीमारियां (तीव्र और पुरानी आंत्रशोथ, एपेंडिसाइटिस, तीव्र और पुरानी कोलाइटिस)

जेड एंटरोपैथी

4. ट्यूमर संरचनाएं (पॉलीप्स और आंतों के कैंसर)।

1. विकृतियां।

मेगाकॉलन बड़ी आंत का जन्मजात विस्तार है या इसकी दीवार की पेशीय परत के अतिवृद्धि के साथ सिग्मॉइड कोलन (मेगासिग्मा) का एक अलग विस्तार है।

स्टेनोसिस और एट्रेसिया - आंत के एक हिस्से का संकुचन या पूर्ण अनुपस्थिति। वे आंत के विभिन्न भागों में पाए जाते हैं, अधिक बार ग्रहणी के जंक्शन पर जेजुनम ​​​​में और इलियम अंधे में। यह विकृति आंतों की रुकावट की ओर ले जाती है।

आंतों का डायवर्टिकुला - आंतों की दीवार का उभार सही या गलत हो सकता है।

सच डायवर्टिकुलायह आंतों की दीवार की सभी परतों का एक फलाव है।

असत्य- पेशीय परत में दोषों के माध्यम से श्लेष्मा झिल्ली और सबम्यूकोसल परत का फलाव।

जब आंतों में कई डायवर्टिकुला विकसित होते हैं, तो वे डायवर्टीकुलोसिस की बात करते हैं।

सूजन के विकास के साथ, आंतों की दीवार का वेध हो सकता है, पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल।

सूजन टी आंतों का कैंसरआईसीए को आंत्रशोथ कहा जाता है, पेटऔर बृहदांत्रशोथ कुल हार - एंटरोकोलाइटिस।

आंत्रशोथ तीव्र और जीर्ण हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ - अति सूजनछोटी आंत।

एटियलजि। तीव्र आंत्रशोथ के विकास के लिए कई कारक हैं:

संक्रामक रोग (हैजा, टाइफाइड ज्वर, स्टेफिलोकोकल और वायरल संक्रमण) खाद्य विषाक्तता (साल्मोनेलोसिस, बोटुलिज़्म);

रासायनिक जहर और कवक के साथ नशा।

एलिमेंटरी फैक्टर (मोटा खाना, शराब आदि खाना)

एलर्जी (जब एक्सो - और अंतर्जात एलर्जी, दवाओं के संपर्क में आते हैं)

नैदानिक ​​और रूपात्मक रूप

कैटरल, फाइब्रिनस, प्युलुलेंट, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक एक्यूट एंटरटाइटिस आवंटित करें।

प्रतिश्यायी आंत्रशोथ के साथआंतों का म्यूकोसा फुफ्फुस, edematous है, आंतों के लुमेन में प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव होता है। एक्सयूडेट के हिस्से के रूप में, म्यूकस, डिक्वामेटेड एपिथेलियम, ल्यूकोसाइट्स का एक मिश्रण, गॉब्लेट सेल हाइपरप्लासिया (गर्म, ठंडा भोजन, शराब)

तंतुमय आंत्रशोथ के साथ, ग्रे या ग्रे-ब्राउन ओवरले आंतों के म्यूकोसा पर दिखाई देते हैं, जो तंतुमय तंतुओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। प्रेरक एजेंट और रोग की गंभीरता के आधार पर, सूजन प्रकृति में क्रुपस या डिप्थीरिक हो सकती है। बाद के मामले में, तंतुमय फिल्मों की अस्वीकृति के बाद, गहरे अल्सर बनते हैं। (डिप्थीरिया। पेचिश। यूरेमिया)

प्युलुलेंट आंत्रशोथ के साथलिम्फोइड फॉलिकल्स, एपोस्टेमेटस एंटरटाइटिस के स्थान पर प्यूरुलेंट एक्सयूडेट, फ्लेग्मोनस एंटरटाइटिस या पस्ट्यूल्स के गठन के साथ ल्यूकोसाइट्स के साथ आंतों की दीवार का फैलाना संसेचन होता है। (सेप्सिस, सेप्टिक स्थितियां)।

नेक्रोटाइज़िंग अल्सरेटिव आंत्रशोथ के साथआंतों के म्यूकोसा पर अल्सरेटिव दोष बनते हैं, जो पेशी या सीरस परत तक पहुंचते हैं। (फाइब्रिनस फिल्मों की अस्वीकृति, रोम के अल्सर (टाइफाइड बुखार))।

OE के परिणाम और जटिलताएं। OE का एक अनुकूल परिणाम म्यूकोसा की पूरी बहाली के साथ रिकवरी है।

जटिलताएं:

खून बह रहा है,

पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आंतों की दीवार का छिद्र,

के लिए जाओ जीर्ण रूप.

पुरानी आंत्रशोथ - छोटी आंत की पुरानी सूजन, एक स्वतंत्र बीमारी या अन्य पुरानी बीमारियों (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आमवाती रोग, आदि) की अभिव्यक्ति हो सकती है।

एटियलजि।

जीर्ण आंत्रशोथ बहिर्जात और अंतर्जात कारकों का कारण बन सकता है।

बहिर्जात कारक हैं:

1. संक्रमण (स्टैफिलोकोकस, साल्मोनेला, वायरस),

2. नशा, कुछ दवाओं के संपर्क में (सैलिसिलेट्स, एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक एजेंट),

3. दीर्घकालिक पोषण संबंधी त्रुटियां (मसालेदार, गर्म, खराब पके हुए भोजन का दुरुपयोग), मोटे वनस्पति फाइबर का उपयोग, हाइपोविटामिनोसिस

अंतर्जात कारक हो सकते हैं:

स्व-विषाक्तता (उदाहरण के लिए, यूरीमिया के साथ),

चयापचय संबंधी विकार (पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ, यकृत का सिरोसिस),

वंशानुगत फेरमेंटोपैथी।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। पुरानी आंत्रशोथ के दो रूप हैं - श्लेष्म झिल्ली के शोष के बिना, एट्रोफिक आंत्रशोथ।

म्यूकोसल शोष के बिना पुरानी आंत्रशोथ में - विली मोटा हो जाता है, विकृत हो जाता है, सबम्यूकोसा में मैक्रोफेज, प्लाज्मा कोशिकाओं, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल का एक स्पष्ट घुसपैठ होता है। घुसपैठ श्लेष्मा झिल्ली की पेशीय परत तक पहुँचती है। सबम्यूकोसा में, स्केलेरोसिस की घटनाएं देखी जाती हैं।

छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के शारीरिक उत्थान के उल्लंघन में, उपकला का बढ़ा हुआ प्रसार विकसित होता है, जो अपर्याप्त भेदभाव के साथ होता है, युवा खराब रूप से विभेदित कोशिकाएं दिखाई देती हैं। वे। सीई एक वैकल्पिक प्रीकैंसर है।

क्रोनिक एट्रोफिक एंटरटाइटिस में, म्यूकोसा का पतला होना, विली का छोटा होना, गॉब्लेट कोशिकाओं की संख्या में कमी और स्ट्रोमा के लिम्फोहिस्टियोसाइटिक घुसपैठ है।

जटिलताएं: लंबे समय तक, गंभीर जीर्ण आंत्रशोथ विकसित हो सकता है

एनीमिया, कैशेक्सिया, हाइपोप्रोटीनेमिया और डिस्प्रोटीनेमिया, ऑस्टियोपोरोसिस।

अंतःस्रावी विकार, विटामिनोसिस

कुअवशोषण सिंड्रोम।

एंटरोपैथी (पाठ्यपुस्तक के अनुसार)

अपेंडिसाइटिस, कैकुम के अपेंडिक्स की सूजन है, जो एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​सिंड्रोम देता है।

नृवंशविज्ञान और रोगजनन। एपेंडिसाइटिस के विकास के लिए कई सिद्धांत हैं।

दूसरा सिद्धांत - 1951 में प्रस्तावित तंत्रिका संबंधी विकार। रूसी रोगविज्ञानी रुसाकोव। इस सिद्धांत के अनुसार, परिशिष्ट में स्व-संक्रमण इसकी दीवार में संवहनी विकारों के कारण होता है, जो एक न्यूरोजेनिक प्रकृति के होते हैं। Vasospasm प्रक्रिया के तेज कुपोषण और इसके ऊतकों में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों के विकास की ओर जाता है, जो संक्रामक एजेंटों के आक्रमण को शुद्ध सूजन के विकास के साथ सुनिश्चित करता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी। एपेंडिसाइटिस के दो नैदानिक ​​और शारीरिक रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। उनमें से प्रत्येक की एक निश्चित रूपात्मक विशेषता है।

आंत का एथेरोस्क्लेरोसिस एक विकृति है जो संवहनी दीवारों की सतह पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता है, जो बदले में अंग को पोषक तत्वों की आपूर्ति को गंभीर रूप से बाधित करता है।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े मानव शरीर के किसी भी पोत में बन सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह रोग बड़े संवहनी चड्डी को प्रभावित करता है, जो आंत के बर्तन हैं। आंतों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को एटिपिकल लक्षणों की अभिव्यक्ति की विशेषता है। एक संवहनी सर्जन इस प्रकृति की बीमारी के उपचार में लगा हुआ है।

रोग के लक्षण

सबसे पहले, आपको ध्यान देने की आवश्यकता है तीव्र लक्षण, चूंकि वे एक महत्वपूर्ण कारक हैं जो सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। मसालेदार इस्केमिक कोलाइटिस, रक्त वाहिकाओं के रुकावट के प्रभाव में विकसित, निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

यदि आप रोग के विकास के इस स्तर पर उपचार शुरू करते हैं, तो पोत की सामान्य स्थिति को पूरी तरह से बहाल करना और गंभीर परिणामों से बचना संभव है।

रोग को जीर्ण या सूक्ष्म रूप में निर्धारित करना अधिक कठिन है। इस मामले में, संकेत जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति के समान हैं, यही वजह है कि सही कारणपूरे जीव की गहन जांच के बाद ही खराब स्वास्थ्य का पता चलता है। आंत में जीर्ण संवहनी रोग निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

कारण और वर्गीकरण

आंतों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस सभी के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकता है पाचन अंग. इस्केमिक कोलाइटिस निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकता है:

आंतों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को धमनियों की दीवारों की सतह पर लिपिड अणुओं के जमाव से भी शुरू किया जा सकता है।

इस रोग के विकास के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. इस्किमिया - पहला चरण विकास की विशेषता है मामूली नुकसानरक्त, जो प्रारंभिक अवस्था में स्पष्ट असुविधा का कारण नहीं बनता है। इस चरण को ड्रग थेरेपी से ठीक किया जा सकता है।
2. दिल का दौरा - पैथोलॉजी के इस चरण में पेट में दर्द में वृद्धि होती है, जिसे आंत के कुछ क्षेत्रों की मृत्यु से समझाया जाता है।
3. पेरिटोनिटिस - तीसरा चरण सबसे गंभीर है। इस स्तर पर, रोगी को तीव्र प्रकृति के गंभीर दर्द से पीड़ा होती है, जिसकी उपस्थिति को आंतों के ऊतकों के टूटने और पेट की गुहा में सामग्री के प्रवेश द्वारा समझाया जाता है। यह घटना अक्सर मौत की ओर ले जाती है।

यदि सूजन प्रक्रिया पेट की वाहिकाओं को प्रभावित करती है, तो यह विकसित हो सकती है इस्केमिक रोग, जो आंतों के ऊतकों की क्रमिक मृत्यु पर जोर देता है। इस मामले में, रोग का निदान सबसे अधिक बार प्रतिकूल होता है।

निदान और उपचार के तरीके

आंतों के एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगाने में एक बड़ी भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है प्रयोगशाला के तरीके. कुछ परीक्षणों के लिए धन्यवाद, एथेरोजेनेसिस के लिए शरीर की प्रवृत्ति की पहचान करना संभव है। साथ ही, राज्य का अध्ययन करना आवश्यक है वसा के चयापचय, साथ ही रक्त के थक्के बढ़ने की प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए, जो आमतौर पर घनास्त्रता के साथ मनाया जाता है।

इस बीमारी के लिए प्रभावी ढंग से इलाज की जा सकने वाली सबसे आम विधि है: शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

यदि रोग पुराना है, तो डॉक्टर निम्नलिखित चिकित्सीय प्रक्रियाओं को लिख सकता है:

• रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से आहार;
• हाइपोकोलेस्ट्रोल कार्रवाई के साथ दवाओं का उपयोग;
• बड़े और मध्यम आकार के जहाजों में रक्त प्रवाह की बहाली (इसके लिए वैसोडिलेटर दवाओं का उपयोग किया जाता है);
• घनास्त्रता का कम जोखिम (रक्त घनत्व में कमी);
• लक्षणों का उन्मूलन (रक्तचाप कम करना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार, दर्द से राहत)।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में, उपचार का एकमात्र प्रभावी तरीका शल्य चिकित्सा है, जो एक संवहनी सर्जन द्वारा किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर उपयोग कर सकते हैं विभिन्न तरीके शल्य चिकित्सापाचन अंगों में रक्त की पहुंच बहाल करने के उद्देश्य से।

लोक उपचार के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ऐसे तरीके अप्रभावी होते हैं। आंतों की क्षति के साथ, लक्षण अक्सर खुद को तुरंत महसूस नहीं करते हैं, इसलिए डॉक्टर के साथ नियमित जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह समय पर किसी भी बीमारी की पहचान करने और अनुकूल परिणाम की संभावना को बढ़ाने में मदद करेगा।