कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करने के लिए स्टैटिन नवीनतम पीढ़ी की दवाएं हैं। शीर्षक, विवरण. प्रत्येक पीढ़ी में कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टैटिन सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं। स्टैटिन के प्रकार और उनके अंतर

स्ट्रोक और रक्त वाहिकाओं को अन्य क्षति का मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। पैथोलॉजी के विकास में मुख्य भूमिका (लिपोफिलिक अल्कोहल) द्वारा निभाई जाती है, जिसके अणु घने सजीले टुकड़े के रूप में धमनियों और केशिकाओं की दीवारों पर जमा होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने और इलाज के लिए इसकी एकाग्रता को कम किया जाना चाहिए।

स्टैटिन - वे क्या हैं?

हृदय रोगों से पीड़ित अधिकांश लोग वर्णित लिपिड कम करने वाली दवाओं को सबसे प्रभावी और सुरक्षित कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा मानते हैं। यह पूरी तरह से सही परिभाषा नहीं है. स्पष्ट रूप से समझने के लिए कि स्टैटिन क्या हैं, लिपोफिलिक अल्कोहल के गठन और परिसंचरण के तंत्र, इसके उद्देश्य और कार्यों को जानना महत्वपूर्ण है।

कोलेस्ट्रॉल शरीर के अंदर उत्पन्न हो सकता है और बाहर से, उदाहरण के लिए, भोजन के साथ इसमें प्रवेश कर सकता है। यह कार्बनिक यौगिक इसके लिए आवश्यक है:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और सेक्स हार्मोन का जैवसंश्लेषण;
• हेमोलिटिक जहर से लाल रक्त कोशिकाओं की सुरक्षा;
• कोशिका पारगम्यता का विनियमन;
• उत्पादन पित्त अम्लऔर समूह डी के विटामिन;
• प्लाज्मा झिल्ली का स्थिरीकरण.

मानव शरीर लिपोप्रोटीन नामक जटिल प्रोटीन का उत्पादन करता है। वे यकृत से ऊतकों और पीठ तक कोलेस्ट्रॉल अणुओं के वाहक की भूमिका निभाते हैं। स्टैटिन लिपोप्रोटीन के निर्माण से पहले एंजाइमों के उत्पादन को रोकते हैं। इसके कारण, ऊतकों में प्रवेश करने वाले कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है, और रिवर्स ट्रांसपोर्ट की मात्रा बढ़ जाती है। परिणामस्वरूप, शरीर में लिपोफिलिक अल्कोहल का कुल स्तर प्रभावी रूप से कम हो जाता है। साथ ही, विचाराधीन दवाएं रक्त वाहिकाओं में मौजूदा वसायुक्त ऊतकों और प्लाक के सुरक्षित विघटन में योगदान करती हैं।

कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टैटिन - लाभ और हानि

यहां तक ​​कि सबसे प्रभावी लिपिड कम करने वाली दवाओं के भी नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें स्वयं चुनना और लेना सख्त मना है। स्टैटिन केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब उनके उपयोग के लिए प्रत्यक्ष संकेत हों। ज्यादातर मामलों में, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को अन्य प्रभावी तरीकों से कम किया जा सकता है सुरक्षित तरीकों से. इनमें आहार में सुधार करना, बुरी आदतों को छोड़ना, शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाना और काम और आराम व्यवस्था को सामान्य करना शामिल है।

कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टैटिन - लाभ

वर्णित दवाएं अब तक सबसे खतरनाक हृदय संबंधी विकृति की रोकथाम और उपचार के लिए एकमात्र विकल्प हैं गैर-दवा विधियाँअपर्याप्त रूप से प्रभावी साबित हुआ. स्टैटिन के लाभों में निम्नलिखित प्रभाव शामिल हैं:

• दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम करना;
• रोकथाम, स्ट्रोक;
• प्रगति को धीमा करना और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकना;
• एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी धमनी रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय समारोह का सामान्यीकरण;
• मधुमेह मेलेटस के लक्षणों से राहत;
• मोटापे के लिए वजन घटाना;
• संवहनी दीवारों पर सूजन प्रक्रियाओं का कमजोर होना;
• स्थिरीकरण;
• रक्त का पतला होना, जिससे रक्त के थक्कों का खतरा कम हो जाता है;
• मानकीकरण चयापचय प्रक्रियाएंजीव में;
• वासोडिलेशन

निम्नलिखित के बाद पुनर्वास में तेजी लाने के लिए कोलेस्ट्रॉल के लिए स्टैटिन सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं:

• स्टेंटिंग;
• इस्कीमिक आघात;
• कोरोनरी बाईपास सर्जरी;
• एंजियोप्लास्टी;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।

इन दवाओं के उपयोग का सबसे बड़ा ख़तरा है दुष्प्रभाव. लिपोप्रोटीन के उत्पादन में कमी के समानांतर, स्टैटिन दवाएं कोएंजाइम Q10 के उत्पादन को कम करती हैं। ये रासायनिक यौगिक शरीर की मांसपेशियों के ऊतकों और मस्तिष्क को ऊर्जा प्रदान करते हैं। कोएंजाइम की कमी से निम्नलिखित समस्याएं देखी जाती हैं:

• थकान;
• कमजोरी और मांसपेशियों में दर्द;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव और अचानक उछाल;
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• विनाश मांसपेशियों का ऊतक(रबडोमायोलिसिस)।

स्टैटिन के अन्य नकारात्मक प्रभाव भी हो सकते हैं - दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• नींद संबंधी विकार;
• सुनने की क्षमता और स्वाद की तीक्ष्णता में गिरावट;
• रक्त में प्लेटलेट एकाग्रता में कमी;
• पेट में जलन;
• बार-बार नाक से खून आना;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द;
• पेशाब में वृद्धि;
• आंत्र विकार;
• पसीना बढ़ जाना;
• शक्ति का उल्लंघन;
• एलर्जी;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• सूखी खाँसी;
• पेरिफेरल इडिमा;
• पराबैंगनी विकिरण के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• एक्जिमा;
• एपिडर्मिस की लाली और खुजली;
• पेट फूलना;
• उल्टी;
• ब्रोन्कियल अस्थमा की पुनरावृत्ति की आवृत्ति में वृद्धि;
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ;
• मस्तिष्क समारोह में व्यवधान;
• मिजाज;

• पीलिया;
• अग्नाशयशोथ;
• आक्षेप;
• गठिया और आर्थ्रोसिस का तेज होना;
• मिजाज;
• चिड़चिड़ापन;
• तंत्रिका ऊतक को गैर-भड़काऊ क्षति;
• एनोरेक्सिया;
• उल्टी;
• त्वचा की ऊपरी परतों का छिलना और अलग होना;
• हेपेटाइटिस;
• रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव;
• गुर्दे की क्षति और सूजन.

यहां तक ​​कि सुरक्षित स्टैटिन के भी कई नकारात्मक दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे बहुत ही कम होते हैं और मुख्य रूप से उन लोगों में होते हैं जो दवाओं के उपयोग के नियमों का पालन नहीं करते हैं। लिपिड कम करने वाली दवाओं से उपचार में नियमित रूप से शराब, धूम्रपान छोड़ना शामिल है शारीरिक व्यायामऔर एक स्वस्थ संतुलित आहार। यदि आप इन मानकों का पालन करते हैं, तो दुष्प्रभावों से आसानी से बचा जा सकता है।

सबसे पहले लिपिड कम करने वाले पदार्थों को प्राकृतिक उत्पादों से अलग किया गया था। इन यौगिकों के आधार पर लवस्टैटिन समूह की दवाएं विकसित की गईं। अन्य विकल्प और दवाओं की नई पीढ़ी सिंथेटिक घटकों से बनाई जाती है। यह मानना ​​ग़लत है कि कोलेस्ट्रॉल के लिए प्राकृतिक स्टैटिन सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं। सिंथेटिक दवाओं के नकारात्मक दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत कम होती है और इन्हें बेहतर सहन किया जाता है। लवस्टैटिन के अलावा, वर्णित दवाओं की पहली पीढ़ी में सिमवास्टैटिन और प्रवास्टैटिन शामिल हैं।

यहां तक ​​कि शुरुआती लिपिड कम करने वाली दवाएं भी स्पष्ट प्रभाव पैदा करती हैं। सर्वोत्तम स्टैटिन का व्यापक रूप से स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस और मायोकार्डियल रोधगलन की रोकथाम में उपयोग किया जाता है, खासकर अगर इन विकृति के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति हो। पहली पीढ़ी की दवाएँ लेने के संकेत:

• कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• शारीरिक गतिविधि के साथ संयुक्त आहार की अप्रभावीता;
• प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया.

विचाराधीन दवाओं की दूसरी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व केवल फ़्लुवास्टेटिन द्वारा किया जाता है। ये प्रभावी और सुरक्षित दवाएं हैं जिन्हें 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को भी दिया जा सकता है। इनमें सोडियम नमक होता है, इसलिए ये रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को जल्दी कम कर देते हैं। फ़्लुवास्टेटिन के उपयोग के लिए संकेत:

• मिश्रित प्रकार डिस्लिपिडेमिया;
• (जटिलताओं को रोकने के लिए);
• कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं पर ऑपरेशन के नकारात्मक परिणामों की रोकथाम।

लिपिड कम करने वाली दवाओं की तीसरी पीढ़ी एटोरवास्टेटिन है। इन दवाओं की एक विशेषता प्रदर्शन में स्पष्ट सुधार है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केआम तौर पर। ऐसा माना जाता है कि कोलेस्ट्रॉल के लिए प्रस्तुत स्टैटिन मधुमेह मेलेटस और क्रोनिक इस्केमिक रोग सहित हृदय संबंधी विकृति की रोकथाम के लिए सबसे तेज़, सबसे प्रभावी और सुरक्षित गोलियाँ हैं। उनके उपयोग के लिए संकेत:

• हृदय प्रणाली के रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मिश्रित डिस्लिपिडेमिया;
• बढ़े हुए हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस.

स्टैटिन नवीनतम पीढ़ीइसमें पिटवास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन शामिल हैं। ये दवाएं फार्माकोलॉजी के क्षेत्र में नवीनतम विकास से संबंधित हैं; उनके पूर्ववर्तियों की तुलना में उनके कई फायदे हैं:

• बहुत तेज़ प्रभाव (परिणाम उपयोग के पहले सप्ताह से ध्यान देने योग्य हैं);
• न्यूनतम चिकित्सीय खुराक;
• लंबे समय तक चलने वाली कार्रवाई;
• घटना का कम जोखिम दुष्प्रभाव;
• हृदय संबंधी दवाओं के साथ एक साथ उपयोग की संभावना;
• ग्लूकोज चयापचय पर कोई प्रभाव नहीं.

कोलेस्ट्रॉल के लिए नए स्टैटिन सबसे प्रभावी हैं और सुरक्षित साधन, निम्नलिखित मामलों में अनुशंसित:

• किसी भी स्तर पर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• प्रगतिशील, जटिल एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कार्डियक इस्किमिया;
• डिस्लिपिडेमिया;
• संवहनी विकृति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• दिल का दौरा, स्ट्रोक, दिल की सर्जरी के बाद पुनर्वास।

स्टैटिन औषधियाँ - सूची

उपरोक्त दवाओं के प्रत्येक पीढ़ी में अलग-अलग व्यापारिक नाम हैं। आप स्वयं रक्त कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं नहीं चुन सकते। अनुपयुक्त सक्रिय पदार्थ, गलत खुराक, अन्य समूहों के साथ संयोजन औषधीय एजेंटसबसे खतरनाक दुष्प्रभावों और यकृत समारोह और चयापचय प्रक्रियाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों की घटना को भड़का सकता है। केवल एक योग्य चिकित्सक को ही यह सलाह देनी चाहिए कि रक्त कोलेस्ट्रॉल को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से कम करने के लिए कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए। स्टैटिन की आवश्यक पीढ़ी का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

सिम्वास्टैटिन - एनालॉग्स

यह पदार्थ इसी नाम की गोलियों के रूप में बेचा जाता है। निम्नलिखित लिपिड कम करने वाली दवाओं में सक्रिय घटक सिमवास्टेटिन होता है - सूची:

• सिम्वास्टोल;
• ज़ोवैटिन;
• सिम्गल;
• ज़ोकोर;
• सिम्वाहेक्सल;
• ज़ोस्टा;
• सिमवाकार्ड;
• वास्टैटिन;
• सिम्वाकोर;
• ओवेनकोर;
• सिम्लो;
• तुलसीप;
• सिनकार्ड और अन्य।

प्रवास्टैटिन - एनालॉग्स

यह लिपिड कम करने वाली दवाओं की पहली पीढ़ी का एक और प्रभावी और सुरक्षित प्रतिनिधि है। वर्णित सक्रिय घटक में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल (स्टैटिन) को कम करती हैं:

• Pravapres;
• लिपोस्टेट;
• Pravastatin.

लवस्टैटिन - एनालॉग्स

पेनिसिलिन कवक से अलग की गई पहली लिपिड-कम करने वाली दवा, सबसे प्रभावी नहीं है, लेकिन सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक है। लवस्टैटिन पर आधारित कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं:

• होलेतर;
• लोवाकोर;
• कार्डियोस्टैटिन;
• लोवास्टेरोल;
• मेवाकोर;
• लवस्टैटिन;
• एपेक्सस्टैटिन;
• लोवाहेक्सल;
• मेडोस्टैटिन;
• रोवाकोर;
• लिप्रोक्स और अन्य।

फ़्लुवास्टेटिन - एनालॉग्स

दूसरी पीढ़ी के कोलेस्ट्रॉल स्टैटिन केवल एक पदार्थ द्वारा दर्शाए जाते हैं। इसके आधार पर निर्मित एकमात्र गोलियाँ लेस्कोल हैं। वे एक ही खुराक (80 मिलीग्राम) के साथ 3 प्रकारों में बेचे जाते हैं:

• क्लासिक (लेस्कोल);
• फोर्टे;

एटोरवास्टेटिन - एनालॉग्स

यह लिपिड कम करने वाला घटक दवाओं की तीसरी पीढ़ी से संबंधित है। इस पर आधारित स्टैटिन दवाएं:

• लिपिटर;
• अन्विस्टैट;
• लिपिमार;
• एटोरवास्टेटिन;
• ट्यूलिप;
• एटोमैक्स;
• कैनन;
• टोरवाकार्ड;
• एटोरवॉक्स;
• लिप्टोनॉर्म;
• एटोरिस और अन्य।

रोसुवास्टेटिन - एनालॉग्स

कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन चौथी पीढ़ी- लंबे समय तक प्रभाव रखने वाला सबसे प्रभावी और सुरक्षित साधन। रोसुवास्टेटिन, इसी नाम की गोलियों के अलावा, निम्नलिखित दवाओं में शामिल है:

• मेर्टेनिल;
• रोज़ुलिप;
• क्रेस्टर;
• रोज़कार्ड;
• अकोर्ता;
• रोज़ार्ट;
• Tevastor;
• रोक्सेरा.

पिटावास्टैटिन - एनालॉग्स

चौथी पीढ़ी की लिपिड-कम करने वाली दवाओं को कुछ साल पहले ही संबंधित दवा से भर दिया गया था। कोलेस्ट्रॉल के लिए ये स्टैटिन सभी समान दवाओं के बीच सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं। बिना किसी स्वास्थ्य जोखिम के उनका सबसे तेज़ और सबसे लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव होता है। अब तक, पिटवास्टेटिन पर आधारित केवल एक ही विकल्प तैयार किया गया है - लिवाज़ो।

स्टैटिन ऐसी दवाएं हैं जो लीवर में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करती हैं, जिससे रक्त में इसका स्तर कम हो जाता है। वे उस एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं जो कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में शामिल होता है। यह एंजाइम HMG-CoA रिडक्टेस है। स्टैटिन का वैज्ञानिक नाम HMG-CoA रिडक्टेस इनहिबिटर है। ये दवाएं दिल के दौरे की घटनाओं को कम करती हैं और जीवन को लम्बा खींचती हैं, खासकर उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए। हालाँकि, वे कई लोगों के लिए गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन: विस्तृत लेख

पेज पढ़ने के बाद आप समझ जाएंगे कि आपको स्टैटिन लेने की जरूरत है या नहीं। कई दुष्प्रभावों का वर्णन किया गया है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें कैसे कम किया जाए या उन्हें पूरी तरह से कैसे खत्म किया जाए। कई रोगियों को एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लेने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि केवल आहार और स्विचिंग की आवश्यकता है स्वस्थ छविज़िंदगी। लेकिन अगर मरीज को उच्च हृदय जोखिम है, तो स्टैटिन लाएंगे महान लाभ. किसे ये दवाएं लेनी चाहिए और किसे नहीं, इसके लिए नीचे स्पष्ट मानदंड दिए गए हैं। पता लगाएं कि खतरनाक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियों को बदलने के लिए आप क्या कर सकते हैं।

यह पृष्ठ अमेरिकी हृदय रोग विशेषज्ञ स्टीफन सिनात्रा की सामग्री पर आधारित है। यदि आप अंग्रेजी जानते हैं, तो आप उनका नोट "किसे स्टैटिन लेने की आवश्यकता है और किसे नहीं" पढ़ सकते हैं। वेबसाइट पर आपको रूसी भाषा में स्टैटिन के बारे में वह सब कुछ मिलेगा जो आपको जानना आवश्यक है। नीचे दी गई जानकारी कई मायनों में आधिकारिक अनुशंसाओं से भिन्न है। खासकर इस सवाल पर कि किसे कोलेस्ट्रॉल की दवाएँ लेने की ज़रूरत है और किसे नहीं। हालाँकि, यह एक प्रमाणित डॉक्टर का दृष्टिकोण है, न कि किसी झोलाछाप का। डॉ. सिनात्रा उन सभी प्रमुख संगठनों के सदस्य हैं जो अमेरिकी हृदय रोग विशेषज्ञों को एकजुट करते हैं। अंग्रेजी भाषी देशों में ऐसे कई अन्य विशेषज्ञ हैं जो स्टैटिन पर सख्त प्रतिबंध की वकालत करते हैं।

स्टैटिन: विस्तृत जानकारी

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स्टैटिन की क्रिया

आप शायद पहले से ही जानते हैं कि स्टैटिन रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर उन्हें इसी उद्देश्य के लिए लिखते हैं। हालाँकि, कम ही लोग एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों की अन्य क्रियाओं के बारे में जानते हैं। 2000 में, पहला सनसनीखेज लेख सामने आया, जिसमें कहा गया कि एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल नहीं है, बल्कि सुस्त पुरानी सूजन है। तो, स्टैटिन न केवल कोलेस्ट्रॉल कम करते हैं, बल्कि रक्त वाहिकाओं में सूजन को भी कम करते हैं।

स्टैटिन क्यों निर्धारित हैं?

कोलेस्ट्रॉल कम करने के अलावा, स्टैटिन निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• सूजन कम करें;
• रक्त को पतला करना, रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करना;
• नाइट्रिक ऑक्साइड के उत्पादन को उत्तेजित करें, जो रक्त वाहिकाओं को आराम और चौड़ा करता है:
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े को स्थिर रखें।

नवीनतम पीढ़ी के स्टैटिन: रोसुवास्टेटिन की तैयारी

शरीर जानता है कि इस तथ्य को कैसे अनुकूलित किया जाए कि एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े धीरे-धीरे मोटे हो जाते हैं। रक्त प्रवाह के लिए बाईपास पथ बनाये जाते हैं। हालाँकि, दिल का दौरा और स्ट्रोक तब होता है जब प्लाक में से एक अचानक फट जाता है। इस स्थिति में, रक्त का थक्का बन जाता है, जो धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। स्थिर प्लाक वे होते हैं जिनके टूटने का जोखिम नगण्य होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े को स्थिर रखने के लिए, पुरानी सूजन को कम करना होगा। उसे बुलाया गया है खराब पोषण, शरीर में संक्रमण के केंद्र, साथ ही भोजन, पानी और हवा से आने वाले विषाक्त पदार्थ।

यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि पुरानी सूजन कितनी गंभीर है। यह परीक्षण अच्छे और बुरे कोलेस्ट्रॉल के परीक्षण की तुलना में दिल के दौरे और स्ट्रोक के खतरे की बेहतर भविष्यवाणी करता है। रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर) स्टेटिन समूह की नवीनतम दवा है। 2011 में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (≥ 2 मिलीग्राम/एल) के ऊंचे रक्त स्तर को इसके संकेतों में जोड़ा गया था। अन्य एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों के निर्माताओं ने इस बारे में चिंता नहीं की क्योंकि उनकी दवाओं पर पेटेंट पहले ही समाप्त हो गए थे।

मरीजों के लिए उपाय यह है कि वे कोलेस्ट्रॉल के बारे में कम चिंता करें और पुरानी सूजन को नियंत्रित करने के तरीके के बारे में अधिक चिंता करें। सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण सस्ता, व्यापक रूप से उपलब्ध है और लगभग किसी भी प्रयोगशाला में किया जा सकता है। यह साइट सूजन संबंधी प्रकृति के बारे में जानकारी प्रसारित करने के लिए समर्पित है हृदय रोगरूसी भाषी दर्शकों के बीच।

और लेख पढ़ें:

आपने अभी-अभी सीखा कि हृदय रोग का कारण निम्न-श्रेणी की पुरानी सूजन है, न कि उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल। यह महत्वपूर्ण सूचना, जो आपके जीवन को बढ़ा और बेहतर बना सकता है। ऊपर दिए गए लिंक का उपयोग करके आप पढ़ सकते हैं कि सूजन को कैसे रोका जाए और एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल के दौरे और स्ट्रोक से सुरक्षा की गारंटी दी जाए। कृपया इसे अपने जानने वाले सभी लोगों के साथ साझा करें क्योंकि दिल का दौरा और स्ट्रोक की रोकथाम हर किसी के लिए महत्वपूर्ण है।

एटोरवास्टेटिन की तैयारी: उपयोग के लिए निर्देश

दवाओं की सूची

स्टेटिन समूह की निम्नलिखित दवाएं रूसी भाषी देशों में पंजीकृत हैं:

अक्सर, डॉक्टर अपने मरीजों को एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन और सिमवास्टेटिन लिखते हैं। फ़ार्मेसी मूल दवाओं के साथ-साथ जेनेरिक दवाएं भी बेचती हैं, जो अधिक किफायती होती हैं।

विभिन्न एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक "खराब" और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल को कैसे प्रभावित करते हैं

तालिका पर ध्यान दें. 2011 में, अमेरिकी स्वास्थ्य विभाग (एफडीए) ने साइड इफेक्ट के बढ़ते जोखिम के कारण सिमवास्टेटिन के उपयोग को प्रति दिन 80 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक सीमित करने की सिफारिश की थी। जिन रोगियों को उच्च मात्रा में कोलेस्ट्रॉल की गोलियाँ लेने की आवश्यकता होती है, उनके लिए विदेशी डॉक्टरों ने सिमवास्टेटिन के बजाय एटोरवास्टेटिन या रोसुवास्टेटिन लिखना शुरू कर दिया।

स्टैटिन को किन पीढ़ियों में विभाजित किया गया है?

स्टैटिन की चार पीढ़ियाँ हैं। पहली पीढ़ी की दवाएं - लवस्टैटिन और सिमवास्टेटिन - पेनिसिलिन कवक और एस्परगिलस टेरेन्स कवक की संस्कृति से अलग की गईं। दूसरी, तीसरी और चौथी पीढ़ी की दवाएं पूरी तरह से सिंथेटिक हैं।

किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि "प्राकृतिक" पहली पीढ़ी के स्टैटिन सिंथेटिक स्टैटिन की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं। यह गलत है। इनके दुष्प्रभाव नई दवाओं के समान ही होते हैं। वहाँ भी है प्राकृतिक उत्पाद, जिसे लाल खमीर चावल कहा जाता है। इसमें लवस्टैटिन होता है प्राकृतिक रूप. लाल खमीर चावल एक ओवर-द-काउंटर पूरक के रूप में बेचा जाता है। हालाँकि, इन सप्लीमेंट्स के दुष्प्रभाव प्रिस्क्रिप्शन लवस्टैटिन गोलियों के समान ही होते हैं।

प्राकृतिक सुरक्षित गोलियाँकोलेस्ट्रॉल जैसी कोई चीज़ नहीं होती! इन पदार्थों के दुष्प्रभावों के बारे में नीचे विस्तार से बताया गया है। पता लगाएं कि आप स्टैटिन लेने के लाभों को बनाए रखते हुए दुष्प्रभावों को कैसे कम कर सकते हैं। यदि आपका हृदय संबंधी जोखिम अधिक नहीं है, तो आप इन दवाओं का उपयोग बंद कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

स्टैटिन दिल के दौरे और स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले रोगियों को महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करते हैं। अगर सही तरीके से लिया जाए, तो ये दवाएं जीवन को कई वर्षों तक बढ़ा सकती हैं क्योंकि वे रक्त वाहिकाओं में सूजन को कम करती हैं। दुर्भाग्य से, लाभकारी प्रभावों के साथ-साथ, एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक अक्सर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। इसके अलावा, ये सिर्फ छोटी-मोटी परेशानियाँ नहीं हैं, बल्कि गंभीर लक्षण हैं जो किसी व्यक्ति को विकलांग बना सकते हैं या उसकी जान भी ले सकते हैं।

स्टैटिन के दुष्प्रभाव

यह भी संभव है: अनिद्रा, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कमजोर पुरुष शक्ति, बिगड़ती अस्थमा।

स्टैटिन लेने से होने वाले दुष्प्रभाव दो कारणों से होते हैं। एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक उस एंजाइम को रोकते हैं जो लिवर में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में शामिल होता है। दुर्भाग्य से, यह कोएंजाइम Q10 के संश्लेषण को भी बाधित करता है। यह एक महत्वपूर्ण पदार्थ है जो कोशिकाओं में ऊर्जा उत्पादन में शामिल होता है। इसकी कमी से थकान, मांसपेशियों में दर्द और यहां तक ​​कि मांसपेशियों की कोशिकाएं भी नष्ट हो जाती हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, हृदय मांसपेशी कोशिकाओं से बना होता है। उनका विनाश हृदय विफलता के विकास को तेज कर सकता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में, कोएंजाइम Q10 की सांद्रता शरीर में औसत से 4 गुना अधिक है। क्योंकि हृदय एक मांसपेशी है जो लगातार कड़ी मेहनत करती है और इसे बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है। एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक न केवल कोलेस्ट्रॉल, बल्कि कोएंजाइम Q10 के उत्पादन को भी रोकते हैं। कनाडा में, इन दवाओं को इस चेतावनी के साथ बेचा जाता है कि ये कंजेस्टिव हृदय विफलता का कारण बन सकती हैं।

विस्तृत लेख पढ़ें:

हर कोई जानता है कि कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) "खराब" कोलेस्ट्रॉल है। वास्तव में, यह एक मूल्यवान कच्चा माल है जिससे शरीर कई हार्मोनों के साथ-साथ मस्तिष्क के लिए महत्वपूर्ण पदार्थों का उत्पादन करता है। विशेष रूप से, सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन। रक्त में एलडीएल की सांद्रता को कम करके, स्टैटिन मस्तिष्क के कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। इनका सेवन करने वाले लोगों में अवसाद, यातायात दुर्घटनाएं और यहां तक ​​कि आत्महत्या की घटनाएं भी बढ़ जाती हैं। मूल बात - एलडीएल कोलेस्ट्रॉल से डरो मत। यह अपने आप में हानिकारक नहीं है, बल्कि फायदेमंद है। कोलेस्ट्रॉल तभी खतरनाक हो जाता है जब उसका ऑक्सीकरण हो जाता है मुक्त कण. ऑक्सीकृत कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के निर्माण में शामिल होता है।

अच्छी खबर यह है कि स्टैटिन के दुष्प्रभावों को कम या ख़त्म भी किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, उनके साथ आपको प्रति दिन 200 मिलीग्राम कोएंजाइम Q10 लेने की आवश्यकता है। जिन लोगों के शरीर का वजन 100 किलोग्राम और उससे अधिक है - प्रति दिन 300 मिलीग्राम।

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संयुक्त राज्य अमेरिका से कोएंजाइम Q10 और अन्य पूरक कैसे ऑर्डर करें

2000 के दशक के मध्य से, प्रगतिशील अमेरिकी हृदय रोग विशेषज्ञ, यदि वे स्टैटिन लिखते हैं, तो साइड इफेक्ट को बेअसर करने के लिए केवल कोएंजाइम Q10 कैप्सूल के साथ ही ऐसा करते हैं। दुर्भाग्य से, यह आदत धीरे-धीरे घरेलू डॉक्टरों के अभ्यास का हिस्सा बनती जा रही है।

यदि स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल है लेकिन कोई अन्य जोखिम कारक नहीं है तो उन्हें स्टेटिन निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। हालाँकि, यदि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक का उच्च जोखिम है, तो आपको एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लेने की आवश्यकता है; इन दवाओं का कोई विकल्प नहीं है। ऐसे में सप्लीमेंट्स पर कंजूसी न करें। कोलेस्ट्रॉल की गोलियों के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए CoQ10 लेना एक प्रभावी समाधान है जो 2000 के दशक के मध्य से लोकप्रिय रहा है। अंग्रेजी बोलने वाले देशों में लाखों लोग ऐसा करते हैं।

क्या आपको ये दवाएं लेनी चाहिए: फायदे और नुकसान

स्टैटिन उन लोगों को लेना चाहिए जिन्हें दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा अधिक है। क्योंकि ये दवाएं जोखिम को 25-50% तक कम कर देती हैं। व्यवहार में, इसका मतलब जीवन को कई वर्षों तक बढ़ाना है। एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों का कोई विकल्प नहीं है। किसी भी अन्य दवा या सप्लीमेंट का यह प्रभाव नहीं होता है। साथ ही, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों को स्टैटिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। क्योंकि साइड इफेक्ट से होने वाला नुकसान फायदे से ज्यादा गंभीर होगा.

अब आइए जानें कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि आपका हृदय संबंधी जोखिम कितना अधिक है।

यदि कम से कम एक शर्त पूरी हो तो स्टैटिन अवश्य लेना चाहिए:

• रोगी को पहले ही दिल का दौरा, स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक दौरा पड़ चुका है;
• एक ऑपरेशन था - स्टेंटिंग, एंजियोप्लास्टी या कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग;
• कोरोनरी धमनियां (हृदय को पोषण देने वाली) एथेरोस्क्लेरोसिस से काफी प्रभावित होती हैं;
• मधुमेह मेलिटस + उच्च मधुमेह मेलिटस है, भले ही अभी तक कोई कोरोनरी हृदय रोग न हो;
• धमनियों में महत्वपूर्ण कैल्शियम जमा + ऊंचा सी-रिएक्टिव प्रोटीन।

• कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस नहीं है;
• कोई कोरोनरी हृदय रोग नहीं, कोई पिछला दिल का दौरा नहीं;
• रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन< 1 мг/дл;
• धमनियों में कैल्शियम बहुत कम या बिल्कुल नहीं जमा होता है।

यह डॉक्टरों के पारंपरिक दृष्टिकोण से भिन्न है, जो लगभग सभी को स्टैटिन लिखते हैं। डॉ. सिनात्रा सूजन को कम करने और एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक को स्थिर रखने के लिए अपने रोगियों को एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक निर्धारित करते हैं। उनका और कई अन्य डॉक्टरों का मानना ​​है कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल कम करने का दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने से कोई लेना-देना नहीं है। वह इस तथ्य को एक मामूली दुष्प्रभाव के रूप में देखते हैं कि स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल को कम करता है। मुख्य बात इन दवाओं का सूजनरोधी प्रभाव है।

स्टैटिन के दुष्प्रभाव इस तथ्य के कारण होते हैं कि ये दवाएं कोएंजाइम Q10 के उत्पादन में बाधा डालती हैं

सूजन से लड़ने के लिए आपको सबसे पहले सुरक्षित प्राकृतिक तरीकों का इस्तेमाल करना चाहिए - पौष्टिक भोजन, शारीरिक शिक्षा, पुराने संक्रमण के foci का उन्मूलन, से विषहरण हैवी मेटल्स, मछली का तेल लेना। अधिक जानकारी के लिए लेख "" पढ़ें। स्टैटिन रक्षा की दूसरी पंक्ति है, केवल उन रोगियों के लिए आवश्यक है जो उच्च जोखिम में हैं। डॉ. सिनात्रा लिखते हैं कि कोलेस्ट्रॉल की गोलियाँ 50 से 75 वर्ष की आयु के उन पुरुषों के लिए सबसे अच्छा काम करती हैं जिनमें कई हृदय संबंधी जोखिम कारक होते हैं। हालाँकि, महिलाओं के लिए परिणाम कुछ हद तक बदतर हैं। स्टैटिन एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को इतनी अच्छी तरह से धीमा नहीं करते हैं। वह शायद ही कभी 75 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लिखते हैं क्योंकि वृद्ध लोगों में दुष्प्रभाव की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है।

स्टैटिन के दुष्प्रभावों से कैसे राहत पाएं:

1. इन दवाओं के साथ प्रतिदिन 200 मिलीग्राम लें। जिन लोगों के शरीर का वजन 100 किलोग्राम और उससे अधिक है - प्रति दिन 300 मिलीग्राम।
2. दवा की न्यूनतम खुराक से काम चलाने का प्रयास करें। रक्त स्तर पर ध्यान दें, कोलेस्ट्रॉल पर नहीं।
3. स्टैटिन लेना शुरू करने से पहले सी-रिएक्टिव प्रोटीन रक्त परीक्षण करवाएं और फिर इसे हर कुछ महीनों में दोहराएं। यदि सी-रिएक्टिव प्रोटीन 1 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम हो गया है, तो दवा की खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है, भले ही कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ रहे।
4. लेख "" का अध्ययन करें। रक्त वाहिकाओं में पुरानी सूजन को रोकने के लिए वहां वर्णित तरीकों का उपयोग करें। यह मुख्य उपचार है, और एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक एक द्वितीयक उपचार हैं।

में पश्चिमी देशोंधमनियों में कैल्शियम की मात्रा का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रॉन बीम टोमोग्राफी एक लोकप्रिय तरीका है। यह एक दर्द रहित और सुरक्षित जांच है। यह दिल के दौरे के खतरे की अच्छी तरह भविष्यवाणी करता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास के अंतिम चरण में कैल्शियम उनमें जमा हो जाता है। रूसी भाषी देशों में, आप यह पता लगाने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं कि आपकी धमनियों में कितना कैल्शियम है। इस मामले में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण पर ध्यान दें। यह "अच्छे" और "खराब" कोलेस्ट्रॉल के परीक्षण की तुलना में दिल के दौरे के खतरे की बेहतर भविष्यवाणी करता है। यदि आप सूजन रोक देते हैं, तो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े में कैल्शियम जमा नहीं होगा।

मधुमेह रोगियों के लिए स्टैटिन

स्टैटिन मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा को 1-2 mmol/l तक बढ़ा देते हैं। ऐसा क्यों होता है, इसकी सटीक व्याख्या विज्ञान ने अभी तक नहीं दी है। हालाँकि, इन दवाओं को लेते समय शुगर मामूली रूप से बढ़ जाती है। इसे ग्लूकोमीटर से मापें और स्वयं देखें। विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल की गोलियाँ टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम को 6-9% तक बढ़ा देती हैं। जिन लोगों को पहले से ही मधुमेह है, उनके लिए ये दवाएँ लेने से रोग नियंत्रण बिगड़ जाता है।

हालाँकि, मधुमेह वाले लोगों के लिए, स्टैटिन लेने के लाभ नुकसान से अधिक हो सकते हैं। क्योंकि इन दवाओं के सूजन-रोधी प्रभाव दिल के दौरे और स्ट्रोक के खतरे को कम करते हैं, रक्त शर्करा को बढ़ाने से ज्यादा इसे बढ़ाते हैं। यदि आप एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लेना शुरू करते हैं, तो आपको अपने आहार का सख्ती से पालन करने, अपनी शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और/या अपनी इंसुलिन खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, यदि आप उच्च हृदय जोखिम में हैं, तो ये दवाएँ लें।

यदि आपको मधुमेह है, तो अपनी शुगर कम करें और इसे लगातार सामान्य रखें। कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार पौष्टिक होता है, "भूखा" नहीं, बल्कि स्वादिष्ट और रुचिकर भी होता है। सुबह खाली पेट, भोजन के 1 और 2 घंटे बाद आपकी शुगर लगातार सामान्य रहेगी। आहार का पालन करें, और वेबसाइट पर बताए गए दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के तरीकों का भी उपयोग करें।

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अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली गोलियाँ

स्टैटिन के अलावा, अन्य भी हैं औषधीय गोलियाँकोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए

स्टैटिन के अतिरिक्त फाइब्रेट्स, पित्त अम्ल अनुक्रमक, या एज़ेटेमीब निर्धारित हैं। यदि रोगी साइड इफेक्ट के कारण एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों को बर्दाश्त नहीं कर सकता है तो उन्हें भी निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं को लेने की उपयुक्तता संदिग्ध है क्योंकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि ये पुरानी सूजन को कम करती हैं।

दुर्भाग्य से, चालू इस पलकिसी भी प्राकृतिक पूरक की अनुशंसा करना असंभव है जो कोलेस्ट्रॉल कम करेगा। हर कुछ वर्षों में एक नया उत्पाद सामने आता है। हर कोने पर इसका विज्ञापन है. लेकिन फिर यह दृश्य से गायब हो जाता है जब मरीजों को यकीन हो जाता है कि इसका कोई फायदा नहीं है। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल अपने आप में हानिकारक नहीं है, बल्कि फायदेमंद है, यहां तक ​​कि महत्वपूर्ण भी। यह हार्मोन और न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन करता है। यह तभी खतरनाक हो जाता है जब मुक्त कण इसका ऑक्सीकरण कर देते हैं। इसे रोकने के लिए, एंटीऑक्सिडेंट का एक कॉम्प्लेक्स लें - विटामिन सी, ई, प्राकृतिक बीटा-कैरोटीन और अन्य।

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संयुक्त राज्य अमेरिका से एथेरोस्क्लेरोसिस की खुराक कैसे ऑर्डर करें iHerb पर - या . रूसी में निर्देश.

विस्तृत लेख पढ़ें:

रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार करता है। यह "खराब" कोलेस्ट्रॉल को मामूली रूप से कम करता है, लेकिन "अच्छे" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को काफी बढ़ा देता है। इसके लिए धन्यवाद, एथेरोजेनिकिटी गुणांक में सुधार होता है। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार पर स्विच करने के बाद, रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर 3-7 दिनों के भीतर सामान्य हो जाता है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर में बाद में सुधार होता है - 6-8 सप्ताह के बाद। आहार पर स्विच करने से पहले और फिर अंतर को ट्रैक करने के लिए 6-8 सप्ताह के बाद रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यदि कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार कोलेस्ट्रॉल में सुधार करने में मदद नहीं करता है, तो आपका थायराइड कार्य ख़राब हो गया है। आपको थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कराने की ज़रूरत है, और फिर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा बताई गई गोलियाँ लेनी होंगी।

विशेष श्रेणी के रोगियों के लिए स्टैटिन

कम हृदय जोखिम वाले रोगियों को स्टैटिन निर्धारित करने से पहले, यह अनुशंसा की जाती है कि वे कम से कम 3 महीने तक आहार का प्रयास करें। पारंपरिक औषधिकोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए वह सीमित वसा और कैलोरी वाले आहार की सलाह देते हैं। हालाँकि, यह आहार फायदे से ज्यादा नुकसान करता है। इससे बहुत मदद मिलती है. आप स्वादिष्ट वसायुक्त मांस, अंडे आदि खा सकते हैं मक्खन, और रक्त कोलेस्ट्रॉल जादुई रूप से सामान्य हो जाता है।

कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए स्टैटिन के नुस्खे में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

विभिन्न स्टैटिन एक दूसरे से किस प्रकार भिन्न हैं?

विभिन्न स्टैटिन रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने की क्षमता के साथ-साथ साइड इफेक्ट की आवृत्ति में भिन्न होते हैं। एटोरवास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन को सबसे शक्तिशाली माना जाता है, जबकि फ्लुवास्टेटिन अपेक्षाकृत कमजोर है। रोसुवास्टेटिन का एक और महत्वपूर्ण लाभ है। यह अन्य एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों की तुलना में अन्य दवाओं के साथ कम प्रतिक्रिया करता है।

शरीर में स्टैटिन को तोड़ने वाले लीवर एंजाइम को रोगी द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है। इस मामले में, रक्त में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता सामान्य से अधिक होगी, और गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाएगी। विशेष रूप से, मायोपैथी मांसपेशियों की सूजन है। रोसुवास्टेटिन के लिए, अन्य स्टैटिन की तुलना में नकारात्मक दवा अंतःक्रिया का जोखिम कम है।

उपरोक्त का मतलब यह नहीं है कि रोसुवास्टेटिन सुरक्षित है! बिना अनुमति के इसे न लें, अपने डॉक्टर से सलाह लें। स्टैटिन शक्तिशाली दवाओं का एक समूह है जो गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। वे स्व-दवा के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं हैं। यू विभिन्न औषधियाँइस समूह के अपने फायदे हैं। उनका विस्तृत विचार इस लेख के दायरे से परे है। कोलेस्ट्रॉल की गोलियाँ निर्धारित करने से पहले अपने डॉक्टर को आपके द्वारा ली जाने वाली प्रत्येक दवा के बारे में बताएं। दवा के निर्देशों में, दवा अंतःक्रिया पर अनुभाग का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न और उनके उत्तर

क्या स्टैटिन शराब के सेवन के अनुकूल हैं?

स्टैटिन लीवर पर दबाव डालते हैं। कई रोगियों में, यह यकृत परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों में गिरावट से प्रकट होता है। दुर्लभ मामलों में, लीवर की समस्याओं के लक्षण हो सकते हैं। शराब भी लीवर पर बोझ है। यदि आप अत्यधिक शराब पीते हैं, तो एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर लेने से होने वाले दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है।

ऐसा माना जाता है कि स्टैटिन लेते समय मध्यम मात्रा में शराब पीना संभव है। लेकिन आप ऐसे कितने हमवतन लोगों को जानते हैं जो कम मात्रा में शराब पी सकते हैं? जो लोग व्यसनों से सफलतापूर्वक लड़ते हैं वे जानते हैं कि संयम की तुलना में पूर्ण संयम आसान है।

क्या यह सच है कि स्टैटिन रक्त शर्करा बढ़ाते हैं?

हाँ, यह सच है। आमतौर पर वे इसे 1-2 mmol/l तक बढ़ा देते हैं। यह बहुत नहीं है। इस प्रभाव की भरपाई के लिए, आपको अधिक सख्ती से पालन करने, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के लिए थोड़ा अधिक इंसुलिन इंजेक्ट करने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि मुझे हाइपोथायरायडिज्म (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस) है तो क्या मैं स्टैटिन ले सकता हूं?

थायराइड हार्मोन की समस्या से रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बिगड़ जाता है। अपने निर्धारित स्टैटिन लें। साथ ही, अपने हाइपोथायरायडिज्म की भरपाई पर भी ध्यान दें। एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आपको दवा लिखेगा हार्मोनल गोलियाँ. उन्हें 2-3 महीने तक लें, और फिर थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण दोहराएं। इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, गोलियों की खुराक को बढ़ाना या घटाना होगा। हर समय एक ही खुराक न लें! नियमित रूप से रक्त परीक्षण दोहराने और हार्मोनल गोलियों की खुराक को समायोजित करने में आलस्य न करें।

यदि हाइपोथायरायडिज्म की अच्छी तरह से भरपाई की जाती है, तो कोलेस्ट्रॉल और हृदय संबंधी जोखिम के अन्य मार्करों में सुधार हो सकता है। इसके बाद, एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधकों की खुराक को कम करना या उन्हें पूरी तरह से त्यागना संभव हो सकता है। थायराइड हार्मोन की कमी अधिक होती है गंभीर कारकमोटापे, गतिहीन जीवनशैली और यहां तक ​​कि धूम्रपान से भी हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म के मुआवजे पर गंभीरता से विचार किया जाना चाहिए।

ऐसा माना जाता है कि थायरॉयड ग्रंथि पर ऑटोइम्यून हमले खाद्य एलर्जी, विशेष रूप से ग्लूटेन के कारण होते हैं। साइट जिस कम-कार्बोहाइड्रेट संस्करण का प्रचार करती है वह ग्लूटेन-मुक्त है। अन्वेषण करना। कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार खाने का प्रयास करें। मॉनिटर करें कि आप कैसा महसूस करते हैं और आपके परीक्षा परिणाम कैसे बदलते हैं।

यदि स्टैटिन दुष्प्रभाव उत्पन्न करते हैं तो उन्हें कैसे बदलें?

क्या किया जा सकता है और क्या किया जाना चाहिए:

1. जाओ । निषिद्ध खाद्य पदार्थों से उतनी ही लगन से बचें जैसे धार्मिक यहूदी और मुसलमान सूअर के मांस से परहेज करते हैं।
2. मुक्त कणों द्वारा आपके कोलेस्ट्रॉल का ऑक्सीकरण रोकने के लिए एंटीऑक्सीडेंट विटामिन लें।
3. अपनी निगरानी सावधानी से करें और कोलेस्ट्रॉल के बारे में कम चिंता करें।

साइट प्रशासन वर्तमान में कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए विज्ञापित किसी अन्य पूरक की अनुशंसा नहीं करता है। प्रतिदिन 50-100 मिलीग्राम से अधिक खुराक में विटामिन बी3 (नियासिन) न लें। इस विटामिन की उच्च खुराक कोलेस्ट्रॉल को कम करती है लेकिन हृदय रोग से मृत्यु के जोखिम को कम नहीं करती है। वे अप्रिय दुष्प्रभाव भी पैदा करते हैं। विटामिन बी कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में प्रतिदिन 50-100 मिलीग्राम विटामिन बी3 आपके लिए पर्याप्त होगा।

क्या ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए स्टैटिन लेना संभव है?

अस्थमा के मरीज़ डॉक्टर द्वारा बताई गई शर्तों के अनुसार एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर आज़मा सकते हैं। यदि ये दवाएं आपकी स्थिति खराब कर देती हैं, तो इन्हें लेना बंद कर दें। स्विच ऑन करने का प्रयास करें और इसे शांत करने का प्रयास करें प्रतिरक्षा तंत्र. यह सब आपकी सामान्य अस्थमा प्रबंधन गतिविधियों के अतिरिक्त है।

क्या लंबे समय तक स्टैटिन लेने पर इसकी लत लग जाती है?

क्या आपको मूल दवाओं के बजाय सस्ती जेनेरिक स्टैटिन लेनी चाहिए?

इंटरनेट पर आप उन रोगियों की दर्जनों समीक्षाएँ पा सकते हैं जिन्होंने महंगे मूल स्टैटिन से जेनेरिक दवाओं पर स्विच करने की कोशिश की है जो अधिक किफायती हैं। कुछ लोग खुश हैं, अन्य नहीं। अपने डॉक्टर से चर्चा करें. इस बारे में हर विशेषज्ञ की अपनी-अपनी राय है। अपने कोलेस्ट्रॉल, सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण के परिणामों और आप कैसा महसूस करते हैं, उसमें होने वाले बदलावों पर नज़र रखें। पूर्वी यूरोपीय देशों में उत्पादित जेनेरिक दवाओं का उपयोग करें। भारत में बनी कोलेस्ट्रॉल की गोलियाँ लेने की सख्त मनाही है। सीआईएस देशों में निर्मित दवाओं का उपयोग न करना भी बेहतर है।

मुझे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है. क्या स्टैटिन रक्त का थक्का जमने को बढ़ा सकते हैं?

नहीं, इसके विपरीत, वे रक्त को पतला करते हैं और रक्त के थक्कों से रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने के जोखिम को कम करते हैं। यह मुख्य तंत्रों में से एक माना जाता है जिसके द्वारा स्टैटिन दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको ये दवाएँ लेनी चाहिए या नहीं।

मुझे उच्च रक्तचाप की दवाओं के साथ-साथ स्टैटिन भी दी गई। क्या यह लेने लायक है?

उपरोक्त लेख में विस्तार से वर्णन किया गया है कि किसे स्टैटिन लेना चाहिए और किसे नहीं। यदि आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा अधिक है, तो इसे लें क्योंकि इसका कोई विकल्प नहीं है। निर्देशों में दवा संबंधी अनुभाग को ध्यान से पढ़ें दवाओं का पारस्परिक प्रभाव. सुनिश्चित करें कि आपकी रक्तचाप की गोलियाँ समस्या पैदा करने वाली के रूप में सूचीबद्ध नहीं हैं। लेख "उच्च रक्तचाप के कारण और उन्हें कैसे खत्म करें" भी पढ़ें। जानें कि कम से कम दवाओं का उपयोग करके अपने रक्तचाप को कैसे सामान्य किया जाए।

समीक्षा

स्टैटिन की समीक्षाएँ इन दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में रोगियों की शिकायतों से भरी हुई हैं। कुछ रूसी भाषी मरीज़ जानते हैं कि दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उन्हें कोलेस्ट्रॉल की गोलियों के साथ कोएंजाइम Q10 लेने की आवश्यकता होती है। अधिकांश लोगों के लिए, एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं, लेकिन लगभग कोई नहीं लिखता कि वे बेहतर महसूस करते हैं। क्योंकि इसके विपरीत यह और भी बदतर होता जा रहा है।

ऐलेना सिप्लाकोवा

डॉक्टर ने क्रेस्टर (रोसुवास्टेटिन) लेने की सलाह दी क्योंकि मेरा कुल कोलेस्ट्रॉल 7.06 mmol/l है। मैंने निर्देश पढ़े - इसमें उपयोग के संकेतों की तुलना में अधिक मतभेद हैं। मैं समझता हूं, दिल का दौरा रोकने के लिए हमें कुछ करने की जरूरत है। लेकिन मैं अभी भी यह दवा लेना शुरू करने का निर्णय नहीं ले पा रहा हूं। क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का बहुत ज्यादा डर रहता है.

ऊपर दिए गए लेख में विस्तार से वर्णन किया गया है कि किसे स्टैटिन लेने की आवश्यकता है, और किन मामलों में आप इन दवाओं के बिना काम कर सकते हैं। यह पता लगाने के लिए परीक्षण करवाएं कि एथेरोस्क्लेरोसिस से आपकी कोरोनरी धमनियां कितनी बुरी तरह प्रभावित होती हैं। किसी भी स्थिति में, आपको स्वस्थ जीवनशैली अपनानी होगी, भले ही आप स्टैटिन लेते हों या नहीं।

यूरी डर्कच

मैंने लिपिमार (एटोरवास्टेटिन) लगभग 2 वर्षों तक बिना किसी रुकावट के लगातार लिया। फिर सूजन शुरू हो गई त्वचा में खुजली, मेरी नाक लगातार भरी रहती थी। मुझे लगा कि यह किसी भोजन से एलर्जी है। लेकिन लक्षण तभी दूर हुए जब मैंने स्टैटिन लेना बंद कर दिया। कोलेस्ट्रॉल कम हुआ, लेकिन दुष्प्रभाव असहनीय थे।

उपरोक्त आलेख वर्णन करता है कि यदि आप स्टैटिन के दुष्प्रभावों को सहन नहीं कर सकते हैं तो आप उनके स्थान पर क्या ले सकते हैं। - यह मुख्य उपकरण है. यह द्वारा पूरक है शारीरिक गतिविधिऔर पूरक ले रहे हैं। यदि पहले या बार-बार होने वाले दिल के दौरे का जोखिम अधिक है, तो दुष्प्रभावों के बावजूद एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक लेना चाहिए।

ओक्साना सकडिन

मेरा कोलेस्ट्रॉल 8.4 mmol/l है। अब एक अस्पताल में एक रोगी के रूप में मेरा इलाज किया जा रहा है। ऐसा हुआ कि डॉक्टरों ने स्वतंत्र रूप से अलग-अलग स्टैटिन निर्धारित किए। हृदय रोग विशेषज्ञ - एटोरिस, न्यूरोलॉजिस्ट - टोरवाकार्ड, संवहनी सर्जन - मेर्टिनिल। इनमें से कौन सी दवा लेना बेहतर है? मुझे पहले ही चेतावनी दी जा चुकी है कि मुझे लिवर फंक्शन टेस्ट के लिए नियमित रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी।

कौन सी कोलेस्ट्रॉल दवा लेना सबसे अच्छा है? इस प्रश्न का समाधान इंटरनेट के माध्यम से इसकी अनुपस्थिति में नहीं किया जा सकता है। जिस डॉक्टर पर आप भरोसा करते हैं उसकी अनुशंसा का उपयोग करें। स्वस्थ जीवनशैली अपनाना एथेरोस्क्लेरोसिस को धीमा करने और खुद को दिल के दौरे और स्ट्रोक से बचाने का मुख्य साधन है। स्टैटिन की आवश्यकता केवल उच्च हृदय जोखिम वाले रोगियों को होती है। यदि आपको वैस्कुलर सर्जन की सेवाओं की आवश्यकता है, तो आपको ये दवाएं लेनी होंगी।

स्वेतलाना वलीवा

क्रेस्टर (रोसुवास्टेटिन) सभी स्टैटिन में सबसे आधुनिक और सर्वोत्तम दवा है। मेरी मां इसे 3.5 साल से ले रही हैं। परिणाम उत्कृष्ट हैं, लिपिड प्रोफ़ाइल पूरी तरह से सामान्य है। हमारे हृदय रोग विशेषज्ञ परिणामों से प्रसन्न हैं। हम सस्ती एनालॉग दवाओं पर स्विच नहीं करना चाहते; स्वास्थ्य अधिक महंगा है।

अनास्तासिया स्मोलियाक

एक महीने तक स्टैटिन लेने के बाद, मेरा कोलेस्ट्रॉल 7.1 से घटकर 4.3 mmol/l हो गया। लेकिन इसका दुष्परिणाम यह हुआ कि मेरी मांसपेशियों में दर्द होने लगा, मेरे हाथ-पैर इतने मुड़ गए कि सहन करना असंभव हो गया। मैंने इसे लेना बंद कर दिया और एक महीने के बाद दर्द लगभग पूरी तरह से ख़त्म हो गया। लेकिन कोलेस्ट्रॉल वापस बढ़कर 7.0 mmol/l हो गया। अब मुझे नहीं पता कि दो बुराइयों में से क्या चुनूँ।

केवल इसलिए स्टैटिन लिखिए उच्च कोलेस्ट्रॉलअन्य हृदय जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में, यह सही नहीं है, एक पुराना दृष्टिकोण है। इन दवाओं को लेते समय मांसपेशियों में दर्द और सूजन मायोपैथी या रबडोमायोलिसिस में विकसित हो सकती है - गंभीर, घातक जटिलताएँ। अन्वेषण करना। इसमें बताए गए सुरक्षित प्राकृतिक तरीकों से अपना इलाज करें।

नतालिया फेडोटोवा

मेरा कोलेस्ट्रॉल 7.3 mmol/l था। रोसुवास्टेटिन निर्धारित किया गया था। मैंने इसे 6 महीने तक लिया और मेरा कोलेस्ट्रॉल घटकर 6.2 mmol/l हो गया। इस दौरान मुझे अपनी सेहत में कोई खास बदलाव नज़र नहीं आया। अब डॉक्टर ने खुराक दोगुनी करने की सलाह दी. मुझे हाइपोथायरायडिज्म है, शायद इसीलिए प्रभाव कमज़ोर है।

हाइपोथायरायडिज्म के मुआवजे पर अधिकतम ध्यान दिया जाना चाहिए। क्योंकि थायराइड हार्मोन की कमी मोटापा, गतिहीन जीवन शैली और यहां तक ​​कि धूम्रपान की तुलना में अधिक गंभीर हृदय जोखिम कारक है। ऊपर अनुभाग में " सामान्य प्रश्नऔर उनके उत्तर" में विस्तार से वर्णन किया गया है कि क्या करने की आवश्यकता है। अनुशासित उपचार से आपके परीक्षण परिणाम और स्वास्थ्य में सुधार होगा।

निष्कर्ष

लेख पढ़ने के बाद, आपने स्टैटिन के बारे में वह सब कुछ जान लिया है जो आपको चाहिए। मरीज़ सोच रहे हैं कि क्या ये दवाएँ लेने लायक हैं। और यदि हां, तो इनके दुष्प्रभावों से खुद को कैसे बचाएं। इन प्रश्नों के विस्तृत उत्तर ऊपर दिये गये हैं। यह वर्णित है कि विभिन्न एचएमजी-सीओए रिडक्टेस अवरोधक एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं। सामग्री प्रस्तुत की गई सुलभ भाषा. यदि कुछ अस्पष्ट रहता है, तो टिप्पणियों में प्रश्न पूछें, साइट प्रशासन तुरंत प्रतिक्रिया देगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा और स्ट्रोक का कारण रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल नहीं है, बल्कि पुरानी, ​​​​निम्न-श्रेणी की सूजन है। यह सबसे महत्वपूर्ण जानकारी है जो साइट रूसी भाषी पाठकों को देती है। जीर्ण सूजनशरीर द्वारा निष्क्रिय करने का प्रयास है जंक फूड, विषाक्त पदार्थ, संक्रमण और गतिहीन जीवन शैली के परिणाम। दुर्भाग्य से, यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों को अंदर से नुकसान पहुंचाता है। क्षति के स्थानों पर, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं। लेख "" में पढ़ें कि कम से कम खतरनाक गोलियों का उपयोग करके हृदय रोग से खुद को बचाने के लिए सूजन को कैसे रोकें।

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सामग्री के लेखक - समोलेटोवा दानया याकोवलेना, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और चिकित्सक, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञान. मरीज़ों के साथ काम करने का 10 वर्ष से अधिक का अनुभव है। पता करें कि उसके साथ अपॉइंटमेंट कैसे प्राप्त करें (ऊफ़ा, रूसी संघ) या इंटरनेट के माध्यम से परामर्श प्राप्त करें। अपनी पहल पर तेज़ दवाएँ न लें। क्या यह खतरनाक है! अपने चिकित्सक द्वारा बताए गए उपचार को पूरक आहार लेकर बदलने का प्रयास न करें।

1. मारिया दुज़किना

   नमस्ते! मेरी उम्र 53 वर्ष है, वजन 67 किलोग्राम है, ऊंचाई 154 सेमी है। 9 वर्षों से परीक्षणों में उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल दिखाया गया है। पिछले वर्ष में, यह और भी बढ़ गया है - 8.7 से 10.2 तक, एलडीएल 7.8 के साथ। यह इस तथ्य के बावजूद है कि मैं समय-समय पर डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेता हूं। झांसे में आ गया अलग-अलग सालज़ोकोर, मेर्टेनिल और अन्य स्टैटिन। लेकिन किसी कारण से इनके बाद कोलेस्ट्रॉल और भी अधिक हो जाता है। मैं वसायुक्त भोजन बिल्कुल नहीं खाता; मुझे बचपन से ही यह पसंद नहीं है। मैं स्वास्थ्यवर्धक भाप से पकाया हुआ खाना खाता हूं।

   साल में एक बार मैं रक्त वाहिकाओं के लिए आईवी और इंजेक्शन देता हूं। मैं प्रतिदिन उच्च रक्तचाप की दवाएँ लेता हूँ। इसके कारण, उल्टी के साथ सिरदर्द का दौरा कम पड़ता है। चलते समय, मैं अक्सर हिलता-डुलता हूँ और लगभग हर समय चक्कर आता रहता हूँ। अक्सर चेतना बेहोशी के करीब होती है। वह सड़क सहित कई बार बेहोश हो गई।

   अल्ट्रासाउंड क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस और पित्ताशय की थैली के मोड़ को दर्शाता है। डॉक्टरों का कहना है कि वह मुश्किल से काम करता है। मेरे लीवर में पिछले 2 महीनों से दर्द हो रहा है, कभी-कभी तो बहुत गंभीर दर्द होता है और यह दर्द मेरी पीठ तक फैल जाता है। मुझे रात में भी गंभीर सीने में जलन होती है। अपनी युवावस्था में वह हेपेटाइटिस से पीड़ित थीं। मैं आहार अनुपूरकों से अपने लीवर को सहारा देता हूं, विशेष रूप से, मैं कार्सिल पीता हूं।

   मेरा स्वास्थ्य हर साल और यहां तक ​​कि हर महीने खराब होता जा रहा है। कभी-कभी ऐसा लगता है कि हृदय रक्त पंप करने से इंकार कर रहा है। मैं सांस की तकलीफ से चिंतित हूं, मैं अपना वाक्य पूरा नहीं कर सकता। मुझे डर है कि मुझे दिल का दौरा या स्ट्रोक होगा। कृपया सलाह दें कि इलाज कैसे करें? क्या कम से कम कोलेस्ट्रॉल कम करना संभव है? मैं अन्य समस्याओं के बारे में भी बात नहीं कर रहा हूँ, उदाहरण के लिए, जोड़ों की आर्थ्रोसिस।

2. लियोनिद

   उम्र 56 साल, ऊंचाई 178 सेमी, वजन 89 किलो। मेरा कुल कोलेस्ट्रॉल उच्च है - 8, और मुझे दिल में दर्द के दौरे पड़ते हैं। चिकित्सक ने टोरवाकार्ड दवा निर्धारित की - 3 महीने का कोर्स करें। लीवर एंजाइम के लिए रक्त परीक्षण पहले ही पास हो चुका है। मैं इस दवा को लेने के एक महीने बाद इन्हें दोबारा लेने की योजना बना रहा हूं। मैं कैसा महसूस करता हूं उसके आधार पर मैं अन्य दुष्प्रभावों की निगरानी करूंगा। लेख बहुत विस्तृत है, धन्यवाद. प्रश्न: सक्रिय जीवनशैली और स्वस्थ आहार के बावजूद कोलेस्ट्रॉल क्यों बढ़ता है? मेरी कोई आनुवंशिकता नहीं है, मैं धूम्रपान नहीं करता, मैं बहुत चलता हूं।

3. मार्गरीटा

   शुभ दोपहर मेरी उम्र 26 साल, ऊंचाई 163 सेमी, वजन 67 किलो है। मेरा कुल कोलेस्ट्रॉल चार्ट से बाहर है - 11। मेरे पिता का भी उच्च कोलेस्ट्रॉल है - 9-11। मेरी दादी की 62 वर्ष की उम्र में दिल का दौरा पड़ने से मृत्यु हो गई। दुर्भाग्य से, मैं उसके कोलेस्ट्रॉल के स्तर के बारे में नहीं जानता। मैंने सिर और गर्दन की धमनियों का अल्ट्रासाउंड किया - सब कुछ सामान्य था। हृदय रोग विशेषज्ञ स्टैटिन लेना शुरू करने का सुझाव देते हैं। उनका कहना है कि आहार मेरी स्थिति में मदद नहीं करेगा। क्या यह इस लायक है छोटी उम्र मेंक्या मुझे इन गुणकारी दवाओं से इलाज शुरू करना चाहिए? या क्या अब केवल वार्षिक संवहनी परीक्षाओं से गुजरना ही संभव है? आख़िरकार, यदि आप स्टैटिन के साथ इलाज शुरू करते हैं, तो यह पहले से ही आजीवन है, जैसा कि मैं इसे समझता हूँ?

4. इल्या

   आपकी अनुशंसा के आधार पर, मैंने सी-रिएक्टिव प्रोटीन का परीक्षण किया। परिणाम 0.77 mg/dl है। परिणाम प्रपत्र में कहा गया है कि 5 मिलीग्राम/लीटर तक सामान्य है। और आप स्टैटिन लेने की आवश्यकता के बारे में लिखते हैं जब स्तर 2 मिलीग्राम/लीटर से अधिक हो। लेकिन यह मानक से काफी कम है. फिर भी, आपको किस संकेतक पर स्टैटिन लेना चाहिए?

5. इरीना

   बहुत दिलचस्प लेख, कोएंजाइम Q10 के साथ-साथ कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के साथ स्टैटिन के दुष्प्रभावों को कम करने के बारे में बहुत सी नई जानकारी। मेरा प्रश्न: 62 वर्ष की आयु में मेरी सर्जरी हुई... खुले दिल- माइट्रल और महाधमनी वाल्वों को प्रतिस्थापित किया गया। से प्रभावित बचपन- आमवाती दौरे. इसलिए, मैं पिछले 3 वर्षों से रोसाकार्ड और निश्चित रूप से वारफारिन ले रहा हूं। हर छह महीने में मैंने रक्त परीक्षण कराया - वे हमेशा सामान्य सीमा के भीतर थे, लेकिन अब 1.5 साल पहले, सीपीके तीन गुना अधिक और सी-रिएक्टिव प्रोटीन 5.0 हो गया। यह या तो मांसपेशियाँ हैं, या हड्डियाँ और जोड़ हैं जो दर्द करते हैं, मुझे समझ नहीं आता। उसे संदेह था कि उसे प्रारंभिक रबडोमायोलिसिस है। कृपया मुझे सही रणनीति के बारे में सलाह दें ताकि मैं स्टैटिन के दुष्प्रभावों से न चूकूं। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

6. एलेक्जेंडर विकनेस्की

   नमस्ते! मेरी उम्र 55 वर्ष, ऊंचाई 178 सेमी, वजन 87 किलोग्राम है। पिछले सालकुल कोलेस्ट्रॉल बढ़कर 7.3 हो गया। वहीं, एलडीएल 5.1, एचडीएल 1.5 है। पहले, मेरा कुल कोलेस्ट्रॉल हमेशा 5.0 था। मैंने ग्रीवा धमनियों का अल्ट्रासाउंड किया - यह पता चला कि द्विभाजन स्थल पर बाईं कैरोटिड धमनी एक पट्टिका के कारण 55% और उसी स्थान पर दाहिनी धमनी 60% तक संकीर्ण हो गई थी। मैंने आपका लेख पढ़ा और सोचा कि सबसे अधिक संभावना है कि प्लाक उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण दिखाई नहीं देते (यह पहले सामान्य था), लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि इसका एक और कारण है। आप क्या सलाह देते हैं, कहां से शुरू करें?

7. कैथरीन

   नमस्ते! मेरी उम्र 36 साल है, ऊंचाई 160 सेमी, वजन 55 किलो है। मेरा कुल कोलेस्ट्रॉल 7.8 है। हाइपोथायरायडिज्म, मैं 8 वर्षों से एल-थायरोक्सिन 75 मिलीग्राम ले रहा हूं। साथ ही, कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम नहीं होता और उसी स्तर पर बना रहता है। इसे किससे जोड़ा जा सकता है? आप क्या सलाह दे सकते हैं? धन्यवाद।

8. नतालिया

   नमस्ते! मेरी उम्र 56 साल है, ऊंचाई 164 सेमी, वजन 75 किलो है। मुझे 15 वर्षों से हाइपोथायरायडिज्म है, मैं प्रतिदिन एल-थायरोक्सिन लेता हूं, मेरे हार्मोन परीक्षण सामान्य हैं। मैं उच्च कोलेस्ट्रॉल 7.15 से चिंतित हूं। ट्राइग्लिसराइड्स 0.72. एलडीएल 4.96. एचडीएल 2.08. मैं स्क्वैलीन 1000 मिलीग्राम दवा लेता हूं। गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड दिखाया गया आरंभिक चरणएथेरोस्क्लेरोसिस, संवहनी अल्ट्रासाउंड निचले अंग- एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक. एटोरिस लेने के 2 महीने बाद ये परिणाम हैं। पहले कोलेस्ट्रॉल 8.2 था. मैंने साइड इफेक्ट के कारण एटोरिस लेना बंद कर दिया - मेरे पैर की मांसपेशियों में बहुत दर्द होता है, निरंतर अनुभूतिमुँह में कड़वाहट. स्टैटिन बंद करने के बाद सब कुछ बंद हो गया। एटोरिस लेते समय एएलटी और एएसटी परीक्षण सामान्य हैं। मैंने आपका लेख पढ़ा और आपको धन्यवाद देना चाहता हूं, क्योंकि पहली बार मुझे उच्च कोलेस्ट्रॉल और हाइपोथायरायडिज्म के बीच संबंध के बारे में जानकारी मिली। हृदय का अल्ट्रासाउंड सामान्य है, हालांकि हाइपोथायरायडिज्म के कारण हृदय में थोड़ा तरल पदार्थ जमा हो जाता है। आप मुझे क्या सलाह देंगे? क्रेस्टर जैसे किसी अन्य स्टैटिन पर स्विच करें? या क्या मुझे स्टैटिन बिल्कुल नहीं लेना चाहिए? मेरे पास है जीर्ण जठरशोथ, ग्रासनलीशोथ, अल्सर का संदेह, पेट ने एटोरिस पर बहुत अधिक प्रतिक्रिया की। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

9. नतालिया

   नमस्ते! आपको पहले ही एक पत्र भेजने के बाद, मुझे पता चला कि मैंने 120/80-110/70 का दबाव, एल-थायरोक्सिन 50 मिलीग्राम, विटामिन सी 500 मिलीग्राम की एक और खुराक का संकेत नहीं दिया था। इस वर्ष हार्मोन के लिए केवल टीएसएच का परीक्षण किया गया और यह सामान्य था। क्या कोई और T3, T4 लेने की जरूरत है? थायरॉयड ग्रंथि के एक अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, यह व्यावहारिक रूप से समाप्त हो गया था, जैसा कि डॉक्टर ने कहा था, यह संयोजी ऊतक में विकसित हो गया था, क्योंकि यह सब सबस्यूट थायरॉयडिटिस के साथ जल्दी से शुरू हुआ और 3 महीने के भीतर मायक्सेडेमा के साथ समाप्त हो गया, इसमें 3 साल लग गए वापस पाना। मैग्नीशियम + पोटेशियम 300 मिलीग्राम बहुत मदद करता है, मैं इसे लगभग छह महीने से ले रहा हूं, मुझे काफी बेहतर महसूस हो रहा है। आपकी अनुशंसा के आधार पर, मैंने Q 10 लेना शुरू कर दिया। एक बार फिर, आपके काम के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। जब मैं गलती से इस साइट पर आया, तो मुझे एहसास हुआ कि मैं सही दिशा में आगे बढ़ रहा था।

10. नतालिया

    शुभ दोपहर मैं आपको फिर से धन्यवाद देना चाहता हूं. मैंने पहले ही किताब का ऑर्डर दे दिया है और इसका इंतजार कर रहा हूं। मैं सुझाई गई सिफारिशों का पालन करता हूं - मैं आहार पर जाता हूं, पूरक लेता हूं। लेकिन क्रेस्टर दवा को लेकर मामला स्पष्ट नहीं है। क्या मुझे इसे अभी लेना शुरू करना चाहिए या नहीं? एटोरिस दवा लेते समय मुझे स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति सचेत किया गया था। धन्यवाद।

11. उपन्यास

    नमस्ते! मेरी उम्र 54 साल है, वजन 90 किलो है, ऊंचाई 175 सेमी है। लगभग 10 साल पहले मेरा कोलेस्ट्रॉल 9 था। मैंने क्रेस्टर 10 मिलीग्राम लेना शुरू किया, फिर लिपिमार, लेकिन मैं इन दवाओं को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाया - मेरे लीवर में चोट लगी और मुझे मिचली महसूस हुई। मैं पिछले 5 वर्षों से सिम्गल ले रहा हूं - मैं इसे सामान्य रूप से सहन करता हूं, लेकिन मुझे खुराक बढ़ाकर 20 मिलीग्राम प्रति दिन करनी पड़ी। अब मेरा कोलेस्ट्रॉल 6 है, निदान वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया है! अगर मैं एक खुराक भूल जाता हूँ, तो मेरा दिल झनझनाने लगता है। क्या मुझे अपनी दवा और खुराक बदलने की ज़रूरत है?

12. प्यार

    नमस्ते। मेरा एक सवाल है। डॉक्टर ने मुझे स्टैटिन लेने की सलाह दी क्योंकि मुझे एक बीमारी है - आमवाती हृदय रोग, और माइट्रल वाल्व रिप्लेसमेंट किया गया था। कौन से स्टैटिन मेरे लिए सर्वोत्तम हैं? मुझे कई अन्य बीमारियाँ भी हैं। मेरी उम्र 59 साल है, वजन 70 किलो, ऊंचाई 156 सेमी। मुझे अग्न्याशय की बीमारी है - अग्नाशयशोथ, दर्दनाक रूप, और उन्हें स्तन कैंसर भी था; दाहिना स्तन 2001 में हटा दिया गया था।

13. एंड्री

    मेरी उम्र 54 साल है, ऊंचाई 180 सेमी, वजन 80 किलो है। मैंने 20 वर्षों से अधिक समय से धूम्रपान नहीं किया है। मैं लगभग हर दिन पीता हूं, लेकिन ज्यादातर सूखी रेड वाइन पीता हूं। मैं बहुत घूमता हूं - मैं तैरता हूं, मैं अक्सर शहर से बाहर रहता हूं। दबाव सामान्य है. संक्षेप में, मेरा शारीरिक आकार सामान्य है। लगभग 12-13 साल पहले मुझे गलती से पता चला कि मेरा कोलेस्ट्रॉल बहुत अधिक था - लगभग 10, बहुत अधिक ख़राब, थोड़ा अच्छा। मैंने स्टैटिन लेना शुरू किया - पहले एटोरवास्टेटिन 20 मिलीग्राम, फिर रोसुवास्टेटिन 10 मिलीग्राम (जेनेरिक)। कोलेस्ट्रॉल सामान्य हो गया है, मैं एएलटी और एएसटी की भी जांच करता हूं। दो साल पहले मैंने स्टैटिन के खतरों के बारे में पढ़ा और उन्हें लेना बंद कर दिया। डेढ़ महीने बाद मैंने एक परीक्षण किया - कुल कोलेस्ट्रॉल 8.5, ट्राइग्लिसराइड्स 6.25। मैंने सी-रिएक्टिव प्रोटीन का परीक्षण नहीं किया। मैंने फिर से स्टैटिन लेना शुरू कर दिया। क्या आपको लगता है कि कुछ महीनों के लिए फिर से रुकने और सभी परीक्षण कराने का कोई मतलब हो सकता है? और परिणामों के आधार पर, स्टैटिन को आगे लेने पर निर्णय लें? अभी तक मुझे इन दवाओं से होने वाले नुकसान का कोई स्पष्ट संकेत नज़र नहीं आया है।

14. टेट

    नमस्ते। मेरे पिता 56 साल के हैं; पिछले साल उन्हें रक्तस्रावी स्ट्रोक हुआ और फिर दिल का दौरा पड़ा। आपको स्टैटिन लेने के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन आपका लेख कहता है कि वे रक्तस्रावी स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाते हैं। हो कैसे?

15. ऐलेना

    नमस्ते! मेरी उम्र 57 साल है, वजन 80 किलो है, हाइपोथायरायडिज्म है, एल-थायरोक्सिन 75 ले रहा हूं। कोलेस्ट्रॉल 11 तक पहुंच गया, वजन 90 किलो और ऊंचाई 162 सेमी है। डॉक्टरों ने लगातार स्टैटिन निर्धारित किए, लेकिन मैंने उन्हें नहीं लिया। मैंने चीनी पूरी तरह से बंद कर दी है और वर्कआउट कर रहा हूं। शारीरिक व्यायामदिन में 3 घंटे: पैदल काम करने के लिए एक घंटा, काम से एक घंटा, साथ ही वीडियो कोर्स के अनुसार तैराकी या व्यायाम का एक घंटा। तीन महीनों में मेरा वजन 10 किलो कम हो गया, कोलेस्ट्रॉल घटकर 6.7 रह गया, रक्तचाप - 110/70 हो गया। मुझे उम्मीद है कि मैं अपने प्रदर्शन में और सुधार कर सकूंगा. आपकी समझदार सलाह के लिए धन्यवाद.

    30.12.2016

    नमस्ते। मेरी उम्र 65 वर्ष, ऊंचाई 178 सेमी, वजन 100 किलोग्राम है।
    नवीनतम लिपिड स्पेक्ट्रम विश्लेषण इस प्रकार है:
    1. कुल कोलेस्ट्रॉल - 5.94
    2. एलडीएल - 3.47
    3. एचडीएल - 1.2
    4.ट्राइग्लिसराइड्स - 3.24
    एएलटी-37; एएसटी-35

    डीएस: आईएचडी, एनजाइना पेक्टोरिस एफसी-2, एथेरोस्क्लेरोसिस।
    उपचार: कॉन्कोर-5 मिलीग्राम, लेर्कामेन-10 मिलीग्राम, टेवास्टोर-20 मिलीग्राम, वॉन विलेब्रांड रोग (जमावट कारक 8-18%) की कमी, आवश्यकतानुसार नाइट्रेट्स-सिडनेफार्म के कारण एस्पिरिन को वर्जित किया गया है।
    मैं 2004 से स्टैटिन ले रहा हूं। मैं इसे अच्छे से संभाल सकता हूं.

    मेरे तीन प्रश्न हैं: 1) क्या 20 मिलीग्राम टेवास्टर की एक बड़ी खुराक नहीं है?
    2) अब रूस में एक नया PITAVASTATIN सामने आया है - सौदेबाजी। लिवाज़ो नाम. आप इस स्टैटिन के बारे में क्या कह सकते हैं? क्या इसकी प्रभावशीलता पर कोई डेटा है, रोसुवास्टेटिन के साथ पिटावास्टेटिन की तुलना।
    3) क्या मुझे अपने अगले रक्त जैव रसायन परीक्षण के दौरान सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता है?

    धन्यवाद, सादर मिखाइल।

16. तमारा

    स्टैटिन के बारे में प्रश्न. आज, इसे लेने के कई वर्षों के बाद, मैंने यह राय सुनी कि स्टैटिन को बदलना आवश्यक है, अन्यथा समय के साथ शरीर एक स्टैटिन का "अभ्यस्त" हो जाता है और दवा का प्रभाव कमजोर हो जाता है। क्या मुझे इसे दूसरे में बदलना चाहिए, फिर वापस? (हम एटोरवास्टेटिन को रोसुवास्टेटिन में बदलते हैं, फिर वापस)।

17. यूरा

    58 साल की उम्र, 176 सेमी, 97 किलो। कोलेस्ट्रॉल 10.9। डॉक्टर ने एटोरवास्टेटिन 10 मिलीग्राम निर्धारित किया, इसे 1 महीने तक लिया, कोलेस्ट्रॉल-7.6 के लिए परीक्षण किया गया। डॉक्टर ने 20 मिलीग्राम निर्धारित किया, मैं इसे लेना जारी रखता हूं। साथ ही मैं कोएंजाइम क्यू10 और आईहर्ब से दवा - कोलेस्ट्रॉल लेता हूं -समर्थक। और इसलिए सवाल उठा: क्या स्टैटिन और आहार अनुपूरकों को मिलाना संभव है? मैंने ऊपर वर्णित कोई भी दुष्प्रभाव नहीं देखा। और क्या अधिक महत्वपूर्ण है, सी-रिएक्टिव प्रोटीन या कोलेस्ट्रॉल संकेतक, यदि सी-रिएक्टिव है, तो इसे कैसे कम करें?
    सादर, यूरा।

18. ल्यूडमिला

    आयु 64 वर्ष, वजन 65 किलोग्राम, ऊंचाई 1.64 मीटर, अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी एमएजी दिनांक 14 मार्च, 2017 निष्कर्ष: कैरोटिड ज़ोन के जहाजों में रक्त प्रवाह में कोई हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण बाधा की पहचान नहीं की गई। आईसीए की मध्यम विषमता: एस>डी। संकेतक रैखिक गतिरक्त प्रवाह/एलएसएफ/ और वर्णक्रमीय विशेषताओं को एथेरोस्क्लोरोटिक प्रकार के अनुसार बदल दिया जाता है। वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन में, वीए में विषमता का पता नहीं चला, ओए में रक्त प्रवाह पर्याप्त है। एमसीए में, रक्त प्रवाह सममित है, एलएसवीआर के संकेतक हैं थोड़ा कम हुआ.
    परीक्षण दिनांक 03/06/2017: ALT-37e/l, AST-32e/l, शर्करा-4.6 mmol/l, कोलेस्ट्रॉल-9 mmol/l, TG-0.97 mmol/l, LDL-1.72 mmol/l, LDL- 6.68 mmol/l, एलपी SNP-0.64 mmol/l, Cat-4.3।
    मुझे दिन में एक बार एटोरवास्टेटिन 20 मिलीग्राम निर्धारित किया गया था, रक्तचाप के लिए मैं दिन में एक बार एडार्बी क्लो 40 मिलीग्राम + 12.5 मिलीग्राम लेता हूं, टैचीकार्डिया के लिए दिन में एक बार कॉनकोर 10 मिलीग्राम लेता हूं, माइग्रेन के लिए आहार के अनुसार एमिग्रेनिन लेता हूं, मैं भी लेता हूं मछली की चर्बी 1 कैप्सूल, मैग्नीशियम बी6, कोएंजाइम Q10, डेट्रालेक्स दिन में 2 बार।
    23 मई, 2017 को इनविट्रो परीक्षण: ग्लाइकेटेड एचबी-5.2%, टीजी-0.88 एमएमओएल/एल, कोलेस्ट्रॉल-5.5 एमएमओएल/एल, एचडीएल-1.79 एमएमओएल/एल, एलडीएल-3.32 एमएमओएल/एल, कैट-2.1, सी-रिएक्टिव प्रोटीन -0.4 मिलीग्राम/ली.
    प्रशन:
    1.क्या मुझे स्टैटिन लेने की आवश्यकता है?
    2. मैग्नीशियम बी6 और कोएंजाइम Q10 का दैनिक सेवन कितना है (मैं डोपेलहर्ज़, जर्मनी से कोएंजाइम पीता हूं, प्रति दिन 1 कैप्सूल पीने का संकेत दिया गया है, यह 30 मिलीग्राम है)? मैं एक दिन में 4 कैप्सूल लेता हूं, क्या यह सही है?
    3. मैं रोटी और मिठाइयों से परहेज करने की कोशिश करता हूं, मेरा वजन अधिक नहीं है, लेकिन मुझे रक्तचाप है, क्या मेरी उम्र में कार्बोहाइड्रेट आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है?
    ? मैं कम मात्रा में मांस खाता हूं, वसायुक्त भी। मैं खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग में रहता हूं।
    या क्या आपको रक्तचाप की गोलियों से मैग्नीशियम पर स्विच करने के लिए इस आहार का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है? आपके पास मेरे लिए क्या सलाह है?
    4. क्या मैग्नीशियम बी6 और कोएंजाइम Q10 को लगातार पीना संभव है, कोर्स में नहीं, जो बेहतर है?
    अग्रिम में धन्यवाद।

19. ल्यूडमिला

    नमस्ते! मेरी उम्र 54 साल है, ऊंचाई 162 सेमी, वजन 63 किलो है। 7 वर्षों से अधिक समय से मुझे उच्च कोलेस्ट्रॉल है: कुल कोलेस्ट्रॉल - 7, एलडीएल - 4.9, एचडीएल - 1.5, ट्राइग्लिसराइड्स - 1.6। चिकित्सक ने स्टैटिन निर्धारित किया - लिपिमार 10 मिलीग्राम। मैंने 6 साल से अधिक समय तक स्टैटिन लिया, कोलेस्ट्रॉल 4.7-5.2 की सीमा में रहा, लेकिन उन्हें लेते समय मुझे अपनी मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होने लगी। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद दवा बंद कर दी गई। डॉक्टर ने उर्सोसन और एक आहार निर्धारित किया (अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार: "इको संकेत फैला हुआ परिवर्तनयकृत पैरेन्काइमा, अग्न्याशय में। यकृत के दाहिने लोब में सिस्ट, कैल्सीफिकेशन। विकृति, हाइपोटेंशन, पित्ताशय की डिस्कोलिया")। स्टैटिन बंद करने के 4 महीने बाद, कोलेस्ट्रॉल फिर से बढ़ गया। मुझे गलती से आपकी साइट मिल गई, आपकी सिफारिशें पढ़ीं, परीक्षण किए: ग्लूकोज 6.4, ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन 5.5, सी-रिएक्टिव प्रोटीन 0, फाइब्रिनोजेन 2.6 ग्राम/लीटर, फेरिटिन 188.6 एनजी/एमएल, आयरन 33.3, ओजेडएचएसएस 69 एमकेएमओएल/एल। मैं उच्च लौह सामग्री से भ्रमित हूं, कई वर्षों से हीमोग्लोबिन का स्तर 151-163 बना हुआ है, हेमटोक्रिट -44.5 (48 था) बढ़ा हुआ है, लेकिन डॉक्टर किसी तरह इस पर ध्यान नहीं देते हैं, वह केवल सलाह देते हैं कि ऐसा न करें लाल मांस खाओ (जो मैं वैसे भी नहीं खाता)। अब मुझे फिर से स्टैटिन निर्धारित किए गए हैं, लेकिन मैं उन्हें लेना नहीं चाहता! मैंने पहले से ही पीना शुरू कर दिया है और पानी, लगभग कार्बोहाइड्रेट छोड़ दिया। आप मुझे क्या सलाह दे सकते हैं?

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स्टैटिन ऐसी दवाएं हैं जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करती हैं। दवाओं की सूची में कई पीढ़ियाँ हैं, नवीनतम पीढ़ी में सबसे कम दुष्प्रभाव हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस है दैहिक बीमारी, रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल धमनियों की दीवारों पर जम जाता है, जिससे एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक बनता है। हृदय और मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। इसका प्रतिकार करने के लिए, स्टैटिन - ड्रग्स लेना आवश्यक है, जिनकी सूची में 4 पीढ़ियाँ शामिल हैं।

हृदय संबंधी रोगों का खतरा विकसित होता है। कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए आपको कौन सी गोलियाँ लेनी चाहिए? दवा कंपनियांऐसी दवाओं का उत्पादन करें जो रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम कर सकें, सामान्य कर सकें लिपिड चयापचय. स्टैटिन सबसे अच्छी दवाएं हैं जो इसके संश्लेषण में शामिल एंजाइम को अवरुद्ध करके यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करती हैं।

स्टैटिन समूह की दवाएं एचएमजी-कोएंजाइम ए रिडक्टेस की अवरोधक हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के निर्माण में शामिल एक एंजाइम है। इन्हें रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए संश्लेषित किया गया था। इनके उपयोग से हृदय रोग से होने वाली मृत्यु दर में कमी आई है।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) की एकाग्रता को कम करने के अलावा, यह देखा गया कि यदि आप दवाएं लेते हैं, तो यह कम हो जाता है सूजन प्रक्रियाएथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, इसकी स्थिति स्थिर हो जाती है। स्टैटिन की रक्त को पतला करने की क्षमता रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम कर देती है।
स्टैटिन का एक वर्गीकरण है, जो अनुशंसित खुराक पर आधारित है। फार्माकोलॉजी में, दवाओं को उनके परिचय के समय के अनुसार पीढ़ियों में विभाजित करने की प्रथा है। वर्तमान में, एलडीएल कम करने वाली दवाओं की सूची में चार पीढ़ियां शामिल हैं।

पहली पीढ़ी

व्यावसायिक नाम: सिम्वास्टैटिन, प्रवास्टैटिन, लवस्टैटिन।

1. सिम्वास्टिटिन्स: ज़ोकोर, ज़ोवैटिन, सिमगल।
2. प्रवास्टैटिन्स: लिपोस्टैट।
3. लवस्टैटिन: एपेक्सस्टैटिन, वेरो-लवस्टैटिन, कार्डियोस्टैटिन, लोवाकोर, लोवास्टेरोल, मेडोस्टैटिन, रोवाकोर।

इनमें हाइपोलिपिडेमिक गुण होते हैं। निष्क्रिय लैक्टोन के किण्वन द्वारा दवाओं को कृत्रिम रूप से (लवस्टैटिन को छोड़कर) उत्पादित किया जाता है। ऑयस्टर मशरूम में लवस्टैटिन नामक पदार्थ पाया जाता है।

इस समूह के स्टैटिन के साथ उपचार रक्त प्लाज्मा, एलडीएल, बहुत कम घनत्व वाले लिपिड (वीएलडीएल) में ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा को कम करने में मदद करता है, और कुल कोलेस्ट्रॉल को भी कम करता है।

निम्न लिपिड (एलडीएल) और के बीच संतुलन को सामान्य करने में दवाओं की प्रभावशीलता उच्च घनत्व(एचडीएल)। रोगी द्वारा इन्हें लेना शुरू करने के कुछ ही हफ्तों के भीतर परिणाम दिखाई देने लगता है।

संकेत

प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, निर्धारित आहार और शारीरिक गतिविधि की अप्रभावीता के लिए प्रथम-स्तरीय स्टैटिन का संकेत दिया जाता है। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के उच्च जोखिम वाले रोगियों को दवाएँ निर्धारित की जाती हैं।

इस समूह की दवाओं का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक और इस्केमिक हमलों को रोकने के लिए किया जाता है। वे कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रसार को काफी कम कर देते हैं।

द्वितीय जनरेशन

फ्लुवास्टेटिन के इस समूह में लेसकोल और लेसकोल फोर्टे शामिल हैं। सोडियम नमक युक्त फ्लुवोस्टैटिन, एचडीएल संश्लेषण को सक्रिय करता है, जिससे कम घनत्व वाले लिपिड कणों का अवशोषण बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, रक्त प्लाज्मा में एलडीएल का स्तर कम हो जाता है।

संकेत

फ़्लुवोस्टैटिन सोडियम के उपयोग के लिए मुख्य संकेत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और मिश्रित डिस्लिपिडेमिया हैं। इस समूह की दवाओं ने कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में सक्रिय कमी देखी।

साथ ही, उच्च घनत्व वाले लिपिड का स्तर बढ़ गया और एलडीएल और एचडीएल के बीच संतुलन बहाल हो गया। फ़्लूवोस्टैटिन सोडियम से उपचार करने से कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा कम हो जाता है।

सर्जरी के बाद कोरोनरी धमनी रोग के रोगियों में जटिलताओं से बचने के लिए फ्लुवोस्टैटिन को गंभीर हृदय विकृति के खिलाफ प्रोफिलैक्सिस के रूप में लिया जा सकता है।

आहार के साथ दवाओं के संयोजन का उपयोग 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है जिनके परिवार में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का इतिहास है।

तीसरी पीढ़ी

तीसरी पीढ़ी में सामान्य नाम एटोरवास्टेटिन और सेरिवास्टैटिन के तहत स्टैटिन शामिल हैं।

1. एटोरवास्टेटिन: एनविस्टैट, एटोमैक्स, एटोरवॉक्स, एटोरिस, लिपिटर, लिपिमार, टोरवाकार्ड, ट्यूलिप।
2. सेरिवास्टैटिन: लिपोबे।

इस समूह की दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब आहार चिकित्सा, शारीरिक गतिविधि और वजन घटाने से अपेक्षित प्रभाव नहीं पड़ता है।

यदि आप स्टैटिन लेते हैं, तो आप कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल के स्तर को कम कर सकते हैं। यह उस एंजाइम के अवरोध के कारण होता है जो यकृत में इसके संश्लेषण के लिए जिम्मेदार है। समयुग्मक पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले रोगियों में एलडीएल सांद्रता को कम करने में मदद करता है।

लिपिड कम करने वाली दवाओं से इस बीमारी का इलाज व्यावहारिक रूप से संभव नहीं है। ये उत्पाद जोखिम को प्रभावी ढंग से कम करने में सिद्ध हुए हैं कोरोनरी धमनी रोग की जटिलताएँ. निर्धारित उपचार का प्रारंभिक परिणाम दवा लेने की शुरुआत से 14 दिन बाद आता है।

संकेत

तीसरी पीढ़ी के स्टैटिन के उपयोग के संकेत निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

• जटिल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• मिश्रित हाइपरलिपिडिमिया;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• हृदय संबंधी रोगों के साथ कोरोनरी धमनी रोग का खतरा बढ़ जाता है।

तीसरी पीढ़ी की दवाओं से उपचार से हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार करने में मदद मिलती है। निवारक के रूप में उपयोग किया जाता है उपचारहृदय संबंधी विकृति, मधुमेह मेलेटस के लिए।

चौथी पीढ़ी

सबसे सुरक्षित विकसित किए गए हैं प्रभावी औषधियाँस्टैटिन की नई पीढ़ी का समूह। सूची में रोसुवास्टेटिन, पिटावास्टेटिन शामिल हैं। ये सबसे अच्छी दवाएं हैं जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं।

1. रोसुवास्टिन: अकॉर्टा, क्रेस्टर, मेर्टेनिल, रोज़ार्ट, रोसुवास्टेटिन-सी3, टेवास्टोर, रोक्सेरा।
2. पिटावास्टैटिन: लिवाज़ो।

इस समूह के स्टैटिन रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने के अपने प्रभाव में एटोरवास्टेटिन के समान हैं। लेकिन दवा की काफी कम खुराक लेने पर पिटावास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल की सांद्रता को कम कर देते हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करना और साथ ही एचडीएल की एकाग्रता को बढ़ाना आवश्यक होता है। फिलहाल, एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों के इलाज के लिए ये सबसे अच्छे उपाय हैं।

अन्य स्टैटिन दवाओं की तुलना में पिटावास्टेटिन रक्त में एचडीएल के स्तर को बढ़ाने पर बेहतर प्रभाव डालता है। कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का जोखिम काफी कम हो जाता है।

यह सिद्ध हो चुका है कि पिटावास्टेटिन लेते समय एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक विकास की प्रगति रुक ​​जाती है। दवा के साथ उपचार से एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के आकार, वसा और रेशेदार संरचना पर एक स्पष्ट हाइपोलिपिडेमिक प्रभाव पड़ता है।

चिकित्सीय खुराक को कम करने की संभावना ने दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करना संभव बना दिया। उपचार का परिणाम चिकित्सा शुरू होने के बाद पहले सप्ताह के भीतर दिखाई देता है। पूर्ण प्रभाव 4 महीने के उपयोग के बाद प्राप्त होता है और इसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

संकेत

दवाएं रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) के लिए निर्धारित की जाती हैं और जब गैर-दवा उपचार के उपयोग से कोई परिणाम नहीं होता है। जोखिम होने पर गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है इस्केमिक रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति।
पिटावास्टैटिन को मल्टीकंपोनेंट थेरेपी में शामिल किया गया है, क्योंकि हृदय रोगों के लिए निर्धारित कई दवाओं के साथ इस दवा का संयुक्त उपयोग संभव है।

नवीनतम पीढ़ी की दवाएँ मधुमेह के रोगियों को दी जा सकती हैं। अन्य स्टैटिन के विपरीत, पिटावास्टेटिन ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित नहीं करता है।

उपयोग के लिए सामान्य मतभेद

आप स्वयं स्टैटिन नहीं ले सकते। दवाओं में मतभेद होते हैं। सबसे पहले, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा इतिहास एकत्र करने और निदान करने के बाद निर्धारित की जाती है।

निम्नलिखित मामलों में स्टैटिन के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• पुरानी यकृत विकृति, बढ़े हुए यकृत एंजाइम (प्रवास्टैटिन, पिटावास्टेटिन को छोटी खुराक में उपयोग करने की अनुमति है);
• वृक्कीय विफलता;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
• आयु 18 वर्ष तक (फ्लुवोस्टैटिन को छोड़कर)।

मधुमेह के रोगियों (पिटावास्टेटिन को छोड़कर) को स्टैटिन सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं। इसलिए, दवाओं के साथ-साथ कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करना भी आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

ज्यादातर मामलों में, थेरेपी अच्छी तरह से सहन की जाती है। दुष्प्रभाव तब होते हैं जब खुराक गलत तरीके से निर्धारित की जाती है या अधिक मात्रा के मामले में। लगभग सभी गोलियाँ दिन में एक बार सोने से 3-4 घंटे पहले पानी से धोकर लेनी चाहिए।

गोलियों को अंगूर के रस के साथ न लें। इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो स्टैटिन को टूटने से रोकते हैं। नतीजतन, वे रक्त में जमा हो जाते हैं, जो बदले में, गुर्दे और यकृत पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

नियमित रूप से दवाएँ लेने पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सिरदर्द, कमजोरी, उनींदापन;
• पित्ती के रूप में एलर्जी संबंधी चकत्ते;
• स्मृति हानि, चक्कर आना, मतली, चिड़चिड़ापन;
• पेट में दर्द, आंतों का दर्द।

एक असामान्य दुष्प्रभाव मांसपेशियों में दर्द है। मायोपैथी मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर कर देती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रबडोमायोलिसिस विकसित हो सकता है - मांसपेशी फाइबर का विनाश, और मृत ऊतक को हटाने के परिणामस्वरूप, तीव्र गुर्दे की विफलता प्रकट होती है। मांसपेशियों में पहला दर्द होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

निष्कर्ष

उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो यह निर्धारित करेगा कि किसी विशेष रोगी को किन उपचार उत्पादों की आवश्यकता है। स्टेटिन समूह की दवाएं एथेरोस्क्लेरोसिस से निपटने का सबसे अच्छा साधन हैं, जो कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपिड के स्तर को कम करती हैं। वे उच्च-घनत्व वाले लिपिड की एकाग्रता को बढ़ाने में मदद करते हैं, जिससे हृदय रोग का खतरा काफी कम हो जाता है। गोलियाँ आपके डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ली जानी चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल के लिए दवाओं की नई पीढ़ी स्टैटिन है - आधुनिक दवाएं जो सबसे अधिक सुरक्षा और प्रभावशीलता की विशेषता रखती हैं, वे हैं रोसुवास्टेटिन और पिटावास्टेटिन। स्टैटिन दवाओं की कार्रवाई एचएमजी-सीओए रिडक्टेस के दमन पर आधारित है, एक विशेष एंजाइम जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण का कारण बनता है। गति को कम करने या दबाने की प्रक्रिया रासायनिक प्रतिक्रिएंशरीर में इसे निषेध कहा जाता है, और भागीदार (दवा, हमारे मामले में स्टैटिन) को अवरोधक कहा जाता है।

रूस में स्टैटिन के उपयोग की शुरुआत पिछली शताब्दी के 80 के दशक में हुई थी। मुख्य कारणयह अभ्यास रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित बीमारियों के सक्रिय विकास पर चिंताजनक आंकड़े बन गया है, और इस स्थिति में प्रेरक कारक ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्तर है।

स्टैटिन रोगियों के लिए एक वास्तविक मोक्ष बन गए हैं, और ऊपर सूचीबद्ध इस समूह की नई पीढ़ी की दवाओं में न्यूनतम संख्या में मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, जिससे उन्हें पुराने रोगियों और बुजुर्गों सहित अधिक व्यापक रूप से उपयोग करना संभव हो गया है। .

स्टैटिन को पीढ़ी के अनुसार निम्नलिखित क्रम में वर्गीकृत किया गया है:

मैं - लवस्टैटिन, प्रवास्टैटिन, ;
II - फ्लुवास्टेटिन;
III – , सेरिवास्टैटिन;
IV - पिटवास्टैटिन।

स्टैटिन निर्धारित करने का निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर रोगी के लिए जीवनशैली में बदलाव की सलाह देता है: समायोजन, बुरी आदतों को छोड़ना, व्यवहार्य खेल गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करना। यदि यह समाधान मदद नहीं करता है, तो स्टैटिन के साथ उपचार किया जाता है। इस थेरेपी को चुनने के संकेत हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस विकास की उच्च गतिशीलता;
• कार्डियक इस्किमिया;
• पिछला स्ट्रोक या दिल का दौरा, साथ ही उनके घटित होने की उच्च संभावना;
• संवहनी सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ मधुमेह मेलेटस;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ वंशानुगत रोग;
• 40 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर हृदय संबंधी विकृति का खतरा;
• चयापचय रोग;
• मोटापा।

मतभेद

स्टैटिन की नई पीढ़ी में न्यूनतम मतभेद हैं, लेकिन कई बीमारियाँ हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। बीमार शरीर को और अधिक नुकसान न पहुँचाने के लिए, विकृति विज्ञान के लिए स्टैटिन लेने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है:

• यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य गुर्दे की बीमारियां;
• मोतियाबिंद;
• थायरॉयड ग्रंथि की खराबी;
• अंतःस्रावी असामान्यताएं;
• दवा के घटकों से एलर्जी;
• हेपेटाइटिस, सिरोसिस, और अन्य प्रकार के यकृत रोग।

इसके अलावा, गर्भावस्था और इसकी तैयारी के दौरान, प्रसव उम्र की महिलाओं में कोलेस्ट्रॉल अवरोधकों के उपयोग का संकेत नहीं दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्टैटिन की नवीनतम पीढ़ी कम से कम दुष्प्रभाव सहित अपने पूर्ववर्तियों से भिन्न है एक हद तक कम करने के लिए(1% से कम मरीज़) नोट किया गया:

• रात में ख़राब नींद, दिन में सोने की लगातार इच्छा;
• बहरापन;
• सिरदर्द;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• भोजन के स्वाद की धारणा का कमजोर होना;
• टैचीकार्डिया - हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि (प्रति मिनट 90 बीट से अधिक);
• आंतों के विकार;
• यौन इच्छा में कमी;
• पसीना आना;
• हेपेटाइटिस;
• खांसी के साथ सांस लेने में दिक्कत;
• मायोपैथी - तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान;
• त्वचा के चकत्ते।

यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि दुष्प्रभाव (और उनकी अभिव्यक्ति एक बहुत ही दुर्लभ मामला है) कई महीनों के बाद ही दिखाई देते हैं। अवांछनीय प्रभावों के लिए मुख्य उत्तेजक कारक डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का अनुपालन न करना, साथ ही स्टैटिन के उपयोग की अनुचित अवधि है।

दवाओं की सूची

स्टैटिन की तुलनात्मक विशेषताएं तालिका में दी गई हैं, जहां आप पर्यायवाची दवाओं, या जेनेरिक (मुख्य दवाओं के समान संरचना के साथ) की कीमतें देख सकते हैं। स्टैटिन समूह के पर्यायवाची शब्द मूल दवाओं की तुलना में कुछ हद तक सस्ते हैं, जिनकी सूची पीढ़ी दर पीढ़ी ऊपर प्रस्तुत की गई है।

यदि हम स्टैटिन एनालॉग्स के बारे में बात करते हैं, तो उनकी रचनाएँ अलग-अलग होती हैं, लेकिन कुछ बीमारियों के लिए अनुशंसित होती हैं। हालाँकि, इस मामले में, एक विशेष स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि उपचार, संकेत और मतभेद का प्रभाव मूल दवा के प्रभाव से काफी भिन्न होगा।

स्टैटिन की नवीनतम पीढ़ी में, विभिन्न प्रकार के रोसुवास्टेटिन - इसका पर्यायवाची क्रेस्टर, एक योग्य स्थान रखता है। चिकित्सा पद्धति दवा की प्रभावशीलता और शरीर द्वारा इसकी उत्कृष्ट सहनशीलता को नोट करती है। इसके अलावा, विशेषज्ञ विस्तार पर जोर देते हैं साक्ष्य का आधारक्रेस्टर, साइड इफेक्ट्स की एक छोटी संख्या, जो इसे गंभीर रोगियों के लिए निर्धारित करना संभव बनाती है सहवर्ती रोग, वंशानुगत उत्पत्ति सहित। क्रेस्टर की उच्च गुणवत्ता इसकी कीमत से मेल खाती है, जो अधिकांश स्टैटिन की लागत से 2-3 गुना अधिक है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए पिछली (तीसरी) पीढ़ी की दवाओं का प्रतिनिधित्व एटोरवास्टेटिन द्वारा किया जाता है। जहां तक ​​सेरिवास्टेटिन का सवाल है, जो तीसरी पीढ़ी का स्टैटिन भी है, इस दवा के गंभीर दुष्प्रभाव हुए और 2001 में इसे बंद कर दिया गया। एटोरवास्टेटिन समूह के विशिष्ट स्टैटिन में से एक एटोरिस है, जिसने 30 से अधिक प्रमुख वैज्ञानिक अध्ययनों में भाग लिया और वर्तमान में एक सुरक्षित और प्रभावी दवा के रूप में दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

लिपिमार (1500 रूबल, एटोरवास्टेटिन समूह की एक दवा) का एक योग्य और किफायती विकल्प नोवोस्टैट (450 रूबल), एटोरिस (700 रूबल) हैं। सबसे सस्ती कोलेस्ट्रॉल दवाएं सिमवास्टेटिन समूह की हैं जिनकी कीमत 200-450 रूबल है। ऐसी पैकेजिंग को ध्यान में रखना आवश्यक है जो उपचार के पूरे निरंतर चरण के लिए उपयुक्त हो। इसलिए, टैबलेट और कैप्सूल की सबसे छोटी पैकेजिंग पर विचार नहीं किया जाता है।

घरेलू स्टैटिन को उनके विदेशी समकक्षों और पर्यायवाची शब्दों की तुलना में सस्ते में बेचा जा सकता है। इनमें दवाएं शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ सिमवास्टेटिन (ओवेनकोर, एटेरोस्टेट) के साथ;
• एटोरवास्टेटिन (एटोरवास्टेटिन-ओबीएल, नोवोस्टैट) पर आधारित;
• साथ सक्रिय पदार्थरोसुवास्टेटिन (रोसुवास्टेटिन कैनन, एसजेड; एकॉर्टा)।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

जब किसी मरीज को कई बीमारियाँ होती हैं, तो उसे एक ही समय में कई दवाएँ लेनी पड़ती हैं, जिन्हें हमेशा एक-दूसरे के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। नई पीढ़ी के स्टैटिन निर्धारित करते समय, दवाओं के साथ उनकी अनुकूलता पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी साइक्लोस्पोरिन लेता है (अंग और ऊतक प्रत्यारोपण में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह उनकी अस्वीकृति को रोकता है), तो रोसुवास्टेटिन के साथ इस दवा की बातचीत से स्टैटिन की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जो अवांछित दुष्प्रभावों को भड़काती है। पिटवास्टेटिन भी साइक्लोस्पोरिन के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है और सहवर्ती उपयोग के लिए वर्जित है।

रोसुवास्टेटिन के साथ एंटीथ्रॉम्बोटिक दवा वारफारिन का संयोजन प्रोथ्रोम्बिन समय को बढ़ाता है (यह अखंडता को बहाल करने के लिए आवश्यक है) नस). इस मामले में, स्टैटिन की खुराक को नीचे की ओर समायोजित करना आवश्यक है, जो उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करता है। वारफारिन के साथ-साथ पिटवास्टेटिन का उपयोग चिकित्सा की गुणवत्ता से समझौता नहीं करता है। वारफारिन के साथ बातचीत करते समय स्टैटिन की पिछली पीढ़ियाँ रोसुवास्टेटिन की तरह व्यवहार कर सकती हैं। इसलिए, इन मामलों में प्रोथ्रोम्बिन समय अनिवार्य निगरानी के अधीन है।

प्रोटीज़ अवरोधक (एचआईवी संक्रमण के विकास को रोकने के लिए) रोसुवास्टेटिन के संयुक्त उपयोग से मांसपेशियों में तीव्र और वृक्कीय विफलता. पिटावास्टेटिन के साथ परस्पर क्रिया से स्टैटिन का प्रभाव थोड़ा बदल जाता है।

ऐसी कई अन्य दवाएं हैं जिनके साथ स्टैटिन की अनुकूलता उपचार के लिए महत्वपूर्ण है:

• एरिथ्रोमाइसिन (संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए) - रोसुवास्टेटिन और एरिथ्रोमाइसिन का प्रभाव कम हो जाता है। पिटवास्टेटिन को एक साथ चिकित्सा के लिए भी वर्जित किया गया है, क्योंकि यह इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है;
• निरोधकों मौखिक एजेंट- रोसुवास्टेटिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है;
• फाइब्रेट्स भी रोसुवास्टेटिन के साथ संगत नहीं हैं, क्योंकि वे मायोपैथी (मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान) के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, पिटवास्टेटिन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

ये दवाएं उन दवाओं की सूची को सीमित नहीं करती हैं जिन्हें नई पीढ़ी के स्टैटिन के साथ बहुत सावधानी से नहीं जोड़ा जा सकता है या नहीं जोड़ा जाना चाहिए। इसलिए, सभी नुस्खे केवल डॉक्टर द्वारा ही बनाए जाने चाहिए।

हानि और लाभ

नवीनतम पीढ़ी के स्टैटिन और उनके विकल्प इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं कि वे एथेरोस्क्लेरोसिस और संबंधित बीमारियों के उपचार में सबसे प्रभावी हैं। आज के सर्वोत्तम स्टैटिन: एकॉर्टा, रोसुवास्टेटिन, टेवास्टोर, रोसुलिप, पिटावास्टेटिन। दवाएं सक्रिय पदार्थ की अलग-अलग सांद्रता की सुविधाजनक खुराक में उपलब्ध हैं, जिनमें से आप अपनी ज़रूरत के हिसाब से चुन सकते हैं। उपचारात्मक प्रभावदूसरे सप्ताह के अंत तक 90% गतिविधि तक पहुँच जाता है। एक महीने के बाद, परिणाम अधिकतम और लगातार सफल हो जाता है।

चिकित्सा की निरंतर निगरानी के साथ, दवाएं अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं।

आधुनिक स्टैटिन के लाभ हैं:

• हृदय संबंधी विकृति से मृत्यु दर में 40% की कमी;
• दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को 30% तक कम करना;
• यदि उपचार का पालन किया जाए, तो कोलेस्ट्रॉल 45-55% कम हो जाता है;
• कोई हानिकारक दुष्प्रभाव नहीं;
• स्टैटिन लेने पर कैंसर का कोई खतरा नहीं होता है, जिसकी पुष्टि बड़े गहन अध्ययनों से होती है;
• दवाओं का एक बड़ा चयन किफायती मूल्य पर दवा खरीदना संभव बनाता है;
• आप 40 वर्ष की आयु से धनराशि निर्धारित कर सकते हैं;
• 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों की मृत्यु दर को प्रभावी ढंग से कम करना।

peculiarities

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के लिए डॉक्टर द्वारा चुनी गई स्टैटिन की कम खुराक की आवश्यकता होती है। यह मुख्य रूप से रोसुवास्टेटिन (सावधानी के साथ, 10 मिलीग्राम की खुराक में) या प्रवास्टैटिन है। साथ ही मरीज की सेहत और जांच पर लगातार नजर रखी जाती है. लीवर को दवाओं के रासायनिक प्रभाव से बचाने के लिए, कोएंजाइम Q10 अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

मधुमेह रोगियों के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवाएं रोसुवास्टेटिन (प्रथम स्थान पर), सिमवास्टेटिन और हैं। चयन रोगी की बीमारियों की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखकर किया जाता है।

स्टैटिन की नवीनतम पीढ़ी की स्पष्ट प्रभावशीलता के बावजूद, डॉक्टर इस दिशा में पहले से बनाई गई दवाओं को भी लिखते हैं, क्योंकि शरीर की विशेषताओं, रोग के विकास की गतिशीलता और अन्य व्यक्तिगत कारकों को ध्यान में रखा जाता है। अगर उच्च स्तरकोलेस्ट्रॉल संवहनी क्षति के साथ नहीं होता है, स्टैटिन निर्धारित किए बिना स्थिति को बचाना संभव है। ऐसा करने के लिए, आहार का पालन करने और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।

कमियां

स्टैटिन के खतरे निर्देशों में बताए गए हैं, इसलिए डॉक्टर को उन्हें बहुत सावधानी से लिखना चाहिए। आवश्यक औषधियाँमतभेदों और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए। सबसे कम जोखिम नवीनतम पीढ़ी के स्टैटिन का उपयोग करना है। सबसे महत्वपूर्ण बात है सही उपयोग, उपचार के दौरान सख्त निगरानी और यदि आवश्यक हो तो इसका समायोजन, जो स्टैटिन के अवांछित प्रभावों की घटना से रक्षा करेगा।

सोच के लिए भोजन

स्टैटिन का नियमित उपयोग शरीर को मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक जैसी खतरनाक अभिव्यक्तियों से बचाता है। स्टैटिन के अनुचित इनकार के परिणाम प्रमुख रूप से सिद्ध हो चुके हैं वैज्ञानिक अनुसंधान, फिनलैंड और ग्रेट ब्रिटेन में आयोजित किया गया। इस प्रकार, स्टैटिन के साथ उपचार की निरंतरता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकासशील रोगों का खतरा बढ़ गया: हृदय संबंधी - 25% तक, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम- 44% तक, स्ट्रोक - 33% तक। मरीजों की मृत्यु दर भी दोगुनी हो गई.

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले होते हैं जब किसी रोगी को किसी न किसी कारण से स्टैटिन का संकेत नहीं दिया जाता है। फिर वैकल्पिक दवाएं बचाव के लिए आती हैं: कोएंजाइम Q10, नियासिन, हेक्सानियासिनैटिनोल, टोकोट्रिएनोल्स, बीटा-सिटोस्टेरॉल।