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5 साल के बच्चे में टॉन्सिलाइटिस के लक्षण। बच्चों में गले की खराश का उपचार, रोग के कारण और लक्षण। बीमारी का आगे का कोर्स

गले में खराश एक गंभीर बीमारी है जो अप्रिय और दर्दनाक लक्षणों के साथ होती है। इस बीमारी पर ध्यान न देना और इसे खत्म करने के लिए कठोर कदम न उठाना नामुमकिन है। 5 साल के बच्चे में गले में खराश, तमाम परेशानियों के अलावा, अक्सर काफी गंभीर जटिलताएँ लेकर आती है जो किडनी और हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करती हैं। अनुपचारित टॉन्सिलिटिस

टी, और चिकित्सा में इस बीमारी को यही कहा जाता है; यह जोड़ों और हृदय के लिए खतरनाक है। इसलिए, इसके पाठ्यक्रम की शुरुआत में ही इसे पहचानना और प्रभावी, सही चिकित्सा का चयन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह रोग एक तीव्र संक्रामक विकृति है जो बाहर से आने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। कभी-कभी गले में खराश कवक या वायरस के कारण हो सकती है। गले में खराश लोगों में टॉन्सिल, ग्रसनी में लिम्फोइड संरचनाओं की क्षति की विशेषता है। उनकी सूजन से शरीर में नशा और सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य होता है।

5 साल के बच्चे में गले में खराश के लिए तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है; इसका इलाज कैसे करें और उपस्थित चिकित्सक कौन से तरीके सुझाएंगे। किसी बच्चे का स्वयं इलाज करना अत्यधिक अवांछनीय है। माता-पिता को बीमारी के लक्षणों को जानना चाहिए और यदि वे प्रकट होते हैं तो चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

टॉन्सिलिटिस की तीव्र शुरुआत होती है, जो ऊष्मायन अवधि के बाद प्रकट होती है जो कई घंटों से लेकर कई दिनों तक चलती है।

इस बीमारी को प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन इसके बावजूद, एनजाइना के कुछ विशिष्ट लक्षण हैं:

तापमान 39⁰ और उससे ऊपर तक बढ़ जाता है, बुखार और ठंड लगना परेशान करता है;
बच्चा गले में खराश की शिकायत करता है, जो शुरू में निगलने के दौरान परेशान करता है, फिर लगातार हो जाता है;
नशे के सभी लक्षण दिखाई देते हैं, सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना और बच्चे की मनोदशा के साथ;
टॉन्सिल, मेहराब और मुलायम तालू लाल और सूज जाते हैं;
जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स बड़े और दर्दनाक हो जाते हैं।

गंभीर नशा निम्नलिखित लक्षणों के साथ हृदय प्रणाली के कामकाज में समस्याएं पैदा करता है:

कार्डियोपालमस;
कम रक्तचाप;
मायोकार्डियल हाइपोक्सिया ईसीजी।

बड़े बच्चे जो इस बारे में बात कर सकते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं, सीने में दर्द का संकेत देते हैं।

यह समझने के लिए कि 5 साल के बच्चे में गले की खराश का इलाज कैसे किया जाए, यह बीमारी की उत्पत्ति को समझने लायक है। बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या और त्वरित ईएसआर में काफी वृद्धि होती है।

गले में खराश कितने प्रकार की होती है?

ग्रसनी में स्थानीय परिवर्तनों के लिए, वे रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

कैटरल टॉन्सिलिटिस की विशेषता सूजन, टॉन्सिल की लालिमा, नशे के लक्षण और जबड़े के नीचे बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हैं। कभी-कभी गले की खराश के इस रूप को लेकर डॉक्टरों के बीच विवाद भी पैदा हो जाता है। उनमें से कुछ का दावा है कि यह प्रकार मौजूद नहीं है और सभी लक्षणों का कारण ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया) को मानते हैं।
लैकुनर टॉन्सिलिटिस एक टॉन्सिलिटिस है जिसमें सर्दी के सभी लक्षण होते हैं, जिसमें लैकुने से शुद्ध निर्वहन जोड़ा जाता है, और टॉन्सिल शुद्ध सफेद-पीले टोन के द्वीपों से ढके होते हैं, जिन्हें एक स्टेपल के साथ हटा दिया जाता है।
फॉलिक्यूलर टॉन्सिलिटिस को टॉन्सिल के बलगम के नीचे 2 मिमी से बड़े आकार के छोटे अल्सर की उपस्थिति से आसानी से पहचाना जा सकता है। कभी-कभी इस वजह से बड़ी मात्रापुष्ठीय ग्रसनी तारों वाले आकाश के बराबर होती है।
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक गले में खराश के साथ, टॉन्सिल की सतह ग्रे टोन के नेक्रोसिस के फॉसी से ढकी होती है। मृत ऊतकों के अलग होने के साथ-साथ गहरे अल्सर का निर्माण होता है, जिसके किनारे और तली असमान होती है।
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस की एक किस्म होती है - सिमानोव्स्की-प्लौट-विंसेंट एनजाइना, जो कमजोर बच्चों को अधिक प्रभावित करता है। यह रोग एक तरफ के टॉन्सिल को नुकसान पहुंचाता है, जिसमें चिकने तल वाला अल्सरेटिव दोष बन जाता है। टॉन्सिल लाल और सूज जाते हैं। नशे के लक्षण हल्के होते हैं। यह गले में खराश अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस के साथ हो सकती है।
वायरल गले में खराश शुरू में नाक बहने, खांसी, गले में खराश और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रकट होती है। इसके बाद, टॉन्सिल की लालिमा और सूजन और उन पर एक ढीली सफेद कोटिंग की उपस्थिति देखी जाती है। गले की पिछली दीवार पर बलगम की निकासी होती है। हर्पेटिक गले में खराश तालु और टॉन्सिल के क्षेत्र में छाले के रूप में छोटे चकत्ते की विशेषता है।

एक बच्चे में पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस का कोर्स कैटरल की तुलना में अधिक जटिल होता है और यह अधिक खतरनाक होता है। इसके स्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षणों में से, यह नोट किया गया है:

तापमान में 40⁰ तक वृद्धि;
लिम्फ नोड्स का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा और स्पर्शन के दौरान उनका दर्द;
टॉन्सिल प्युलुलेंट फॉसी से ढक जाते हैं;
दस्त;
उल्टी।

प्रयोगशाला अध्ययन ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देते हैं।

प्युलुलेंट गले में खराश के प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और अन्य सूक्ष्मजीव हैं। अक्सर इन रोगाणुओं के बच्चों के शरीर में प्रवेश करने के दोषी माता-पिता होते हैं जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं और खुद को अपने बच्चों के चम्मच या निपल्स को चाटने की अनुमति देते हैं। वयस्कों के मुंह में कई कीटाणु उन्हें नुकसान नहीं पहुंचाते, लेकिन छोटे बच्चों में गंभीर सूजन और गंभीर बीमारी का कारण बन सकते हैं।

5 साल के बच्चों में गले की खराश का इलाज कैसे करें?

5 साल के बच्चे के गले में खराश होती है गंभीर समस्याकार्रवाई की आवश्यकता है. इस बीमारी के खिलाफ जितनी जल्दी लड़ाई शुरू होगी, रिकवरी उतनी ही तेजी से होगी।

एक बच्चे में गले में खराश के इलाज में मुख्य नियम बिस्तर पर आराम का अनुपालन है। पैरों पर टॉन्सिलिटिस गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश गठिया से जटिल हो सकती है, इसलिए इसके खिलाफ लड़ाई तुरंत शुरू की जानी चाहिए। वयस्कों की तरह बच्चों में माइक्रोबियल टॉन्सिलिटिस के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। इसके अलावा, जब रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं तो चिकित्सा का कोर्स रोका नहीं जा सकता है; यह नए जोश के साथ शुरू हो सकता है।

इसके अलावा, 5 साल के बच्चों में गले की खराश का इलाज गरारे की मदद से करना जरूरी है। अक्सर, एंटीसेप्टिक्स, सोडा और आयोडीन के समाधान इस कार्य से अच्छी तरह निपटते हैं।

कभी-कभी, उपस्थित चिकित्सक की सलाह पर, माता-पिता अपने बच्चों के गले को जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी प्रभाव वाले स्प्रे से सींचते हैं।

प्रत्येक माता-पिता के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। यह कई गंभीर जटिलताओं से भरा है। केवल एक डॉक्टर ही रोग का सही निदान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है।

उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया जैसी बीमारियाँ हैं, जिनके लक्षण गले में खराश के समान होते हैं। किसी भी देरी से न केवल स्वास्थ्य, बल्कि शिशु के जीवन को भी खतरा हो सकता है।

दवा से इलाज

हर माता-पिता देर-सबेर यह सवाल पूछते हैं: पांच साल के बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें? इस मामले में जोखिम न लेना बेहतर है, बल्कि तुरंत चिकित्सा सहायता लेना और डॉक्टर के ज्ञान और क्षमता पर पूरी तरह भरोसा करना बेहतर है। बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें? इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। डॉक्टर प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत उपचार का चयन करता है। यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र, गले में खराश के प्रकार और कई अन्य संबंधित कारकों पर निर्भर करता है। थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, केवल इस मामले में आवश्यक परिणाम प्राप्त करना संभव है:

वायरल गले में खराश के मामले में, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जीवाणु संक्रमण के मामले में, जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, और एंटीफंगल दवाओं की मदद से कवक से छुटकारा पाया जा सकता है;
एंटीहिस्टामाइन का उपयोग एलर्जी की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए किया जाता है;
ज्वरनाशक दवाओं से उच्च तापमान कम हो जाता है;
जीवाणुरोधी उपचार का उपयोग करते समय प्रोबायोटिक्स अनिवार्य हैं;
स्थानीय थेरेपी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जिसमें गरारे करना, स्प्रे का उपयोग, टॉन्सिल के लिए समाधान और लोज़ेंजेस शामिल हैं।

सही और चुनने के लिए प्रभावी उपचारडॉक्टर को रोगज़नक़ के प्रकार का पता होना चाहिए। यदि स्थिति में तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है और रोगज़नक़ अज्ञात है, तो बच्चे के गले से जीवाणु संवर्धन के परिणाम प्राप्त होने तक रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है।

वायरल गले की खराश का इलाज एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है। इस मामले में अच्छा काम किया:

किफ़रॉन;
विफ़रॉन;
एनाफेरॉन।

फंगल मूल के टॉन्सिलिटिस का इलाज फ्लुकोनाज़ोल, निस्टैटिन से किया जाता है। एक बच्चे में सिमानोव्स्की के एनजाइना का इलाज जीवाणुरोधी चिकित्सा से किया जाता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स शामिल होते हैं जिनके प्रति रोगज़नक़ संवेदनशील होता है। स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश का इलाज दवाओं से किया जा सकता है पेनिसिलिन श्रृंखला. वे अपनी प्रभावशीलता से प्रतिष्ठित हैं और खाद्य पथ के माइक्रोफ़्लोरा को बहुत अधिक प्रभावित नहीं करते हैं।

पहली पंक्ति की दवाओं में से यह ध्यान देने योग्य है:

अमोक्सिसिलिन।
अमोक्सिक्लेव।
ऑगमेंटिन।
इकोक्लेव.

ये सस्पेंशन और टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। खुराक का मुद्दा बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है।

यदि रोगज़नक़ सूचीबद्ध दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है या बच्चे में असहिष्णुता है, तो मैक्रोलाइड श्रृंखला की दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

मैक्रोपेन.
सुमामेड.
केमोमाइसिन।
एज़िट्रोक्स।
एज़िथ्रोमाइसिन।

बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर सेफलोस्पोरिन का सहारा लेते हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं का एक विकल्प है:

पैंटसेफ.
सेफैलेक्सिन।
सेफिक्सिम-सुप्राक्स।
सेफुरस.

यह महत्वपूर्ण है कि उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित न किया जाए, जो आमतौर पर लगभग 10 दिनों तक चलता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को नष्ट करने के लिए इस अवधि की आवश्यकता होती है। सुमामेड के साथ उपचार का कोर्स 5 दिन है।

आप केवल डॉक्टर की अनुमति से एंटीबायोटिक लेना बंद कर सकते हैं जो चिकित्सा की प्रभावशीलता, बच्चे की सामान्य स्थिति और टॉन्सिल क्षेत्र में परिवर्तन का मूल्यांकन करता है।

चेतावनी देना एलर्जी की अभिव्यक्तियाँआप एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं:

फेनिस्टिल।
सेट्रिन।
ज़िरटेक।
पेरिटोल.

इलाज के दौरान यह बहुत जरूरी है कि बच्चे के शरीर में विटामिन की कमी न हो। विटामिन कॉम्प्लेक्स मल्टीटैब्स, अल्फाबेट, सेट्रम के सेवन के संबंध में डॉक्टरों की राय विभाजित थी। कुछ लोगों का मानना है कि सिंथेटिक मूल की ऐसी विटामिन की तैयारी बच्चे में एलर्जी का खतरा पैदा करती है और उनका मानना है कि सभी विटामिन भोजन के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश करना चाहिए।

ऐसे विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने का निर्णय लेते समय, पूरी तरह ठीक होने के बाद ऐसा करना महत्वपूर्ण है, उपयोगी सूक्ष्म तत्वों को आत्मसात करने की प्रक्रिया काफी बेहतर होगी।

सबसे आम तौर पर निर्धारित प्रोबायोटिक्स हैं:

द्विरूप।
लिनक्स.
बायोबैक्टन।
बिफिडुम्बैक्टेरिन।

टॉन्सिलिटिस के साथ बुखार की अवधि प्युलुलेंट प्लाक की उपस्थिति पर निर्भर करती है। प्रभावी थेरेपी की मदद से इन्हें 3 दिन के अंदर हराया जा सकता है। गले में खराश के खिलाफ सक्रिय लड़ाई के सभी तीन दिनों के दौरान, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करना महत्वपूर्ण है:

नूरोफेन।
पनाडोल.
पेरासिटामोल.
निमेसुलाइड।
एफ़रलगन।

टॉन्सिलाइटिस के इलाज के लिए गरारे करना और गले की सिंचाई करना बहुत अच्छा है। सिंचाई स्प्रे का उपयोग उन बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है जो 3 वर्ष की आयु तक पहुँच चुके हैं। दवा को निर्देशित किया जाना चाहिए अंदर की तरफबीमार बच्चे के गाल, जो ऐंठन को रोकेंगे स्वर रज्जु.

छोटे बच्चों के लिए, शांत करनेवाला को स्प्रे से उपचारित किया जाता है। इन उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

इनहेलिप्ट।
हेक्सोरलस्प्रे।
लुगोलस्प्रेई।

दो साल की उम्र से आप अपने बच्चे को गरारे करना सिखाने की कोशिश कर सकती हैं। धोने के लिए, मिरामिस्टिन 0.01%, फ़्यूरासिलिन - 2 गोलियाँ प्रति 1 बड़ा चम्मच के घोल का उपयोग करें। पानी, हाइड्रोजन पेरोक्साइड - 2 बड़े चम्मच। एल 1 चम्मच के लिए. पानी।

5 साल की उम्र में, बच्चे का इलाज सोखने योग्य गोलियों से किया जा सकता है। इन उद्देश्यों के लिए अक्सर उपयोग किया जाता है:

फरिंगोसेप्ट।
स्ट्रेप्सिल्स।
हेक्सोरल टैब.
स्टॉपांगिन।

लोक उपचार का उपयोग

अक्सर लोक नुस्खेतेजी से रिकवरी को बढ़ावा देना. गले की खराश को दूर किया जा सकता है दवा से इलाजऔर हर्बल काढ़े से कुल्ला करना, अगर बच्चे को उनसे एलर्जी नहीं है। उपयोग की जाने वाली जड़ी-बूटियों में कैमोमाइल, कैलेंडुला और सेज शामिल हैं।

माता-पिता को डॉक्टरों की सर्वसम्मत राय को ध्यान में रखना चाहिए कि हर्बल काढ़े का उपयोग तेजी से सुधार को बढ़ावा दे सकता है और बच्चे की स्थिति को कम कर सकता है, लेकिन गले की खराश को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है।

कुल्ला करने की मदद से, निगलते समय दर्द को काफी कम करना संभव है। इस प्रक्रिया को दिन में 5 बार या इससे अधिक बार करना चाहिए।

किसी के लिए उपयोगी जुकामरसभरी और काले किशमिश से बनी चाय मानी जाती है। टॉन्सिलाइटिस के लिए यह जरूरी है कि चाय ज्यादा गर्म न हो।

गले की खराश का इलाज करने में कितने दिन लगते हैं?

टॉन्सिलाइटिस काफी हद तक बैक्टीरिया के कारण होता है। बहुत बार रोग के प्रेरक कारक स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं।

रोगजनकों को पूरी तरह से हराने में कम से कम 10 दिन लगेंगे। यदि गले में खराश के लक्षण गायब हो जाने पर आप इलाज बीच में रोक देते हैं, तो यह वापस आ सकता है अधिक ताकतया जीर्ण हो जाते हैं.

गले के क्षेत्र में दर्द 3-7 दिनों तक होता है। यह सब उपचार के लिए दवाओं और रोग के प्रति रोगी के गंभीर रवैये पर निर्भर करता है। बार-बार गरारे करने और गले में स्प्रे लगाने से रिकवरी काफी करीब आ जाती है।

संभावित जटिलताएँ

बच्चों में गले की खराश एक गंभीर बीमारी मानी जाती है, जिसका सही इलाज न होने से बच्चे के लिए बड़ी विपत्ति आ सकती है। इसके अलावा, कमजोर प्रतिरक्षा बच्चे के जननांग क्षेत्र, हृदय प्रणाली, हड्डियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के विकास के लिए एक ट्रिगर बन सकती है।

ठीक होने के बाद समय-समय पर डॉक्टर से मिलना और सामान्य परीक्षण कराना बहुत जरूरी है। आप बीमारी के बाद एक महीने के भीतर अपने बच्चे को टीकाकरण या मंटौक्स परीक्षण नहीं दे सकते।

यदि आपको सूजन, सांस लेने में तकलीफ, सीने या जोड़ों में दर्द का अनुभव हो तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि किसी बच्चे में गले में खराश अक्सर होती है, तो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति पर संदेह करने का कारण है। डॉक्टर इस मुद्दे को समझने में मदद करने में सक्षम होंगे और बार-बार होने वाली बीमारी से बचने में मदद करने के लिए सही निवारक उपायों की सलाह देंगे।

गले में खराश निम्नलिखित बीमारियों से हो सकती है:

स्वरयंत्रशोथ;
तीव्र ओटिटिस;
क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस;
मस्तिष्कावरण शोथ;
पूति.

ये बीमारियाँ टॉन्सिलाइटिस से संक्रमित होने के तुरंत बाद अपना पहला लक्षण दिखा सकती हैं। ऐसी जटिलताएँ भी हैं जो बीमारी के महीनों और वर्षों के बाद होती हैं:

पायलोनेफ्राइटिस;
एन्सेफलाइटिस;
बड़े जोड़ों का गठिया;
पेरिकार्डिटिस, पैनकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस के रूप में हृदय रोगविज्ञान;
हृदय रोग, आदि

बच्चे के गले की खराश का इलाज करते समय, माता-पिता को बच्चे को अधिक पीने की कोशिश करनी चाहिए। ये चाय, फल पेय, जूस, कॉम्पोट्स हो सकते हैं। इस तरह शरीर को नशे से जल्दी छुटकारा पाना संभव है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में अम्लीय पेय और भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है, वे श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

चूंकि गले में खराश के साथ गले में खराश भी होती है, इसलिए भोजन नरम या शुद्ध होना चाहिए। बीमारी के दौरान अपने बच्चे को तरल सूप, अनाज, दूध और मक्खन खिलाना उपयोगी होता है।

यदि तापमान में वृद्धि से बच्चे में ऐंठन होती है, तो उसे इसके संकेतकों को 37.5⁰ से कम करने के लिए उपाय करने की अनुमति है।

उपयोग के बाद स्थानीय तरीकेगले की खराश के इलाज के लिए बच्चे को कम से कम 30 मिनट तक पानी या खाना देने की सलाह नहीं दी जाती है।

बैक्टीरिया या वायरल बीमारी की स्थिति में, बच्चे को एक अलग कमरे में अलग करना और उसे व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुएं और बर्तन उपलब्ध कराना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आपको इस कमरे में गीली सफाई करनी चाहिए और इसमें एक स्वस्थ माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना चाहिए।

टॉन्सिलिटिस के पहले देखे गए लक्षणों से, बच्चे को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए और उसके सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। इससे आपको बीमारी को जल्दी से हराने और गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

- एक बच्चे में ग्रसनी (आमतौर पर तालु) टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक की तीव्र सूजन, जो प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी है। बच्चों में गले में खराश के साथ तेज़ बुखार, नशे के गंभीर लक्षण, निगलते समय दर्द, सबमांडिबुलर का बढ़ना और ग्रीवा लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल पर प्युलुलेंट प्लाक। बच्चों में एनजाइना का निदान एक बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा शारीरिक परीक्षण, ग्रसनीदर्शन, माइक्रोफ्लोरा के लिए ग्रसनी स्मीयर की जांच और रक्त एलिसा का उपयोग करके किया जाता है। बच्चों में गले की खराश के उपचार में शामिल हैं रोगजन्य चिकित्सा(एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल), रोगसूचक चिकित्सा (एंटीपायरेटिक, डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं) और स्थानीय चिकित्सा (एरोसोल, एंटीसेप्टिक्स और जड़ी-बूटियों से गरारे करना)।

सामान्य जानकारी

बच्चों में गले में खराश (तीव्र टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक-एलर्जी रोग है जिसमें तालु टॉन्सिल में सूजन हो जाती है। बाल चिकित्सा आबादी में गले में खराश की घटना 4.2 से 6.7% तक होती है, जो एआरवीआई के बाद आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है। बच्चों में गले में खराश की व्यापकता और संक्रामकता अधिक होने के कारण यह रोग चर्चा का विषय बना हुआ है करीबी ध्यानबाल रोग विज्ञान और बाल चिकित्सा ओटोलर्यनोलोजी। एक बच्चे में गले में खराश अपनी प्रारंभिक (ओटिटिस मीडिया, पैराटोनसिलर, पार्श्व ग्रसनी और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़े) और गठिया, संधिशोथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आदि सहित दीर्घकालिक जटिलताओं के कारण खतरनाक है।

बच्चों में गले में खराश के कारण और रोगजनन

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में गले में खराश बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण होती है। 80-85% मामलों में, प्रेरक एजेंट समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है; 10% - स्टैफिलोकोकस ऑरियस; कम बार - न्यूमोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, वायरस (एंटरोवायरस, एडेनोवायरस, हर्पीस वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, आदि), माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कवक, मिश्रित संक्रमण। एक नियम के रूप में, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश वायरल रोगजनकों से जुड़ी होती है; 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जीवाणु संक्रमण प्रबल होता है। उच्चतम घटनाबच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश 5-10 वर्ष की आयु में होती है। 10% मामलों में इंट्रासेल्युलर रोगजनक पूर्वस्कूली बच्चों में टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में, बच्चों में गले में खराश मौखिक गुहा में रहने वाले अवसरवादी बैक्टीरिया के कारण हो सकती है, उनके बड़े पैमाने पर विकास और माइक्रोबियल कोशिकाओं के उच्च घनत्व की स्थिति में।

टॉन्सिल में संक्रमण का प्रमुख मार्ग बहिर्जात (वायुजनित, घरेलू संपर्क, एंटरल) है। नासॉफिरिन्क्स पर ऑपरेशन के बाद अक्सर दर्दनाक गले में खराश विकसित होती है पश्च क्षेत्रनाक गुहा (उदाहरण के लिए, बच्चों में एडेनोटॉमी के बाद)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, दंत क्षय, साइनसाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के तेज होने पर अंतर्जात स्वसंक्रमण संभव है।

बच्चों में एनजाइना के विकास के लिए पूर्वगामी कारक संवैधानिक विसंगतियाँ (लसीका-हाइपरप्लास्टिक संविधान), क्षेत्रीय परिवर्तन और सामान्य प्रतिरक्षाहाइपोथर्मिया, अचानक जलवायु परिवर्तन, विटामिन की कमी आदि के साथ।

बच्चों में गले में खराश का विकास एलर्जी-हाइपरर्जिक प्रकार की प्रतिक्रिया पर आधारित होता है। टॉन्सिल के लैकुने में समृद्ध गैर-रोगजनक वनस्पतियां होती हैं; रोगजनक सूक्ष्मजीव और प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद बरकरार रहते हैं, जो शरीर के संवेदीकरण के कारक के रूप में कार्य कर सकते हैं। प्रारंभिक संवेदीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न अंतर्जात या बहिर्जात संक्रामक रोगज़नक़ बच्चों में गले में खराश के विकास की शुरुआत कर सकते हैं। रोगज़नक़ों द्वारा स्रावित कई एक्सोटॉक्सिन सीईसी के गठन के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, ऊतक को प्रभावित करनाहृदय की मांसपेशियाँ, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंग।

रोगज़नक़ों के परिचय और प्रसार के लिए टॉन्सिल की स्थानीय प्रतिक्रिया लिम्फोइड ऊतक की सूजन, रोम के शुद्ध पिघलने, लैकुने में शुद्ध द्रव्यमान के संचय, उपकला के परिगलन और कुछ मामलों में, टॉन्सिल के ऊतक की विशेषता है। .

बच्चों में गले में खराश का वर्गीकरण

टॉन्सिल की सूजन के कारणों को ध्यान में रखते हुए, बच्चों में प्राथमिक, माध्यमिक और विशिष्ट एनजाइना को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्राथमिक टॉन्सिलिटिस में, संक्रमण शुरू में टॉन्सिल में विकसित होता है। बच्चों में माध्यमिक या रोगसूचक टॉन्सिलिटिस अक्सर अन्य संक्रामक रोगों के साथ होता है: स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि। बच्चों में विशिष्ट टॉन्सिलिटिस में विशिष्ट वनस्पतियों के कारण होने वाले टॉन्सिल के घाव शामिल होते हैं - गोनोरिया, माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस, आदि के रोगजनक। बच्चों में टॉन्सिलाइटिस का कोर्स तीव्र, अक्सर आवर्ती और दीर्घकालिक हो सकता है।

टॉन्सिल में परिवर्तन की प्रकृति के आधार पर, बच्चों में एनजाइना के नैदानिक रूपों में निम्नलिखित शामिल हैं: प्रतिश्यायी, कूपिक, लैकुनर, फाइब्रिनस, कफयुक्त और गैंग्रीनस।

बच्चों में प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस के साथ, ग्रसनी की जांच से टॉन्सिल के इज़ाफ़ा और हाइपरमिया के साथ-साथ तालु मेहराब का पता चलता है। कोई शुद्ध पट्टिका नहीं है; ढीले और उतरे हुए उपकला की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सीरस सफेद पट्टिका की एक पतली परत निर्धारित होती है। सूक्ष्मदर्शी रूप से, लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल के साथ टॉन्सिल के उपकला की घनी घुसपैठ का पता चलता है।

बच्चों में गले में खराश का निदान

यदि किसी बच्चे को बुखार और गले में खराश हो जाती है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ या बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते समय, सबमांडिबुलर और गर्भाशय ग्रीवा को टटोलते समय बाल रोग विशेषज्ञ गले में खराश के लक्षण का पता लगाते हैं। लसीकापर्व.

एक सामान्य रक्त परीक्षण में न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर बैंड शिफ्ट और ईएसआर में वृद्धि दिखाई देती है। माइक्रोफ्लोरा के लिए ग्रसनी स्मीयर की जांच से हमें बच्चों में गले में खराश के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति मिलती है। यदि आवश्यक हुआ तो कार्यान्वित किया जायेगा सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स(एलिसा): माइकोप्लाज्मा, कैंडिडा, क्लैमाइडिया, हर्पीस वायरस आदि के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना; एएसएल-ओ के निर्धारण से β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

बच्चों में ग्रसनीदर्शन टॉन्सिल और मेहराब के फैलाना हाइपरमिया, घुसपैठ, पट्टिका की उपस्थिति को निर्धारित करता है, जिसकी प्रकृति हमें न्याय करने की अनुमति देती है नैदानिक रूपटॉन्सिलिटिस गले में खराश के मामले में पुरुलेंट प्लाक को स्पैटुला से आसानी से हटा दिया जाता है, कांच पर रगड़ दिया जाता है और रक्तस्राव की सतह नहीं छोड़ी जाती है (डिप्थीरिया के मामले में प्लाक के विपरीत जिसे निकालना मुश्किल होता है)।

बच्चों में गले की खराश का इलाज

बच्चों में एनजाइना के हल्के और मध्यम रूपों का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; गंभीर गले में खराश की स्थिति में संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चों में गले की खराश के उपचार में, बिस्तर पर आराम और आराम बनाए रखना, बीमार बच्चे को अलग करना, व्यक्तिगत देखभाल वस्तुओं (बर्तन, तौलिये) का उपयोग करना, संयमित आहार का आयोजन करना और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के लिए, प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा उन दवाओं के साथ निर्धारित की जाती है जिनके प्रति रोगज़नक़ संवेदनशील होता है (β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के अलगाव के मामले में - पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स)। जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ, एंटीहिस्टामाइन, बी विटामिन और लेना एस्कॉर्बिक अम्ल, इम्युनोमोड्यूलेटर।

बच्चों में गले की खराश का एक महत्वपूर्ण स्थान है स्थानीय उपचार: एंटीसेप्टिक घोल (नाइट्रोफ्यूरल, मिरामिस्टिन) और हर्बल काढ़े (कैलेंडुला, कैमोमाइल, सेज) से गरारे करना, गले में एरोसोल का छिड़काव करना।

बच्चों में गले में खराश की रोकथाम के लिए संक्रामक रोगियों के साथ संपर्क सीमित करना, सामान्य प्रतिरोध बढ़ाना, प्युलुलेंट फॉसी को साफ करना और पर्याप्त गढ़वाले पोषण प्रदान करना आवश्यक है।

छोटे बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी परिपक्व नहीं होती है, इसलिए वे ऊपरी श्वसन पथ के वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यदि 1 साल के बच्चे के गले में खराश शुरू हो जाए, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से यह पता लगाना होगा कि बच्चे का इलाज कैसे किया जाए। बच्चों में टॉन्सिल में सूजन होने की संभावना अधिक होती है और जटिलताओं से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

छोटे बच्चों में गले में खराश

शिशुओं में टॉन्सिल और गले के म्यूकोसा की सूजन आमतौर पर वायरस के संक्रमण के कारण होती है। 1 वर्ष के बच्चे में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों की तुलना में कम आम है। मौसमी संक्रमण के दौरान, वायरस और बैक्टीरिया एक साथ पीछे की ग्रसनी दीवार और पैलेटिन टॉन्सिल की श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित करते हैं, जिससे टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस होता है।

बच्चों में टॉन्सिलाइटिस संक्रामक है या नहीं यह काफी हद तक बीमारी के रूप पर निर्भर करता है। सर्दी, एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली लाल और सूज जाती है। 2-5 दिनों के भीतर, टॉन्सिल पर एक सफेद परत दिखाई देने लगती है। टॉन्सिल की एक कम गंभीर सूजन विकसित होती है - कैटरल टॉन्सिलिटिस। 5-7 दिनों के बाद, रोग की अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं।

कैटरल वायरल टॉन्सिलिटिस बहुत संक्रामक है। यदि उपचार न किया जाए तो यह जीवाणु संक्रमण से जटिल हो सकता है।

कूपिक टॉन्सिलिटिस अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के बाद विकसित होता है। पैलेटिन टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट फॉलिकल्स बनते हैं, यही कारण है कि लिम्फोइड संरचनाओं की सतह दानेदार दिखती है। सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं। लैकुनर टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल नहरों (लैकुने) में मवाद का संचय है। उनकी सतह पीले रंग की परत से ढकी होती है। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।

छोटे बच्चों में एनजाइना कैसे होता है? आमतौर पर प्रतिश्यायी रूप तक सीमित। संक्रमण आमतौर पर कम देखे जाते हैं: प्रतिश्यायी → कूपिक → लैकुनर → फोड़ा। सबसे खतरनाक जटिलता पार्टोन्सिलिटिस है। पूरी सतह पर और लिम्फोइड संरचनाओं की मोटाई में, जहां एक फोड़ा (फोड़ा) बनता है, संक्रमण तेजी से फैलता है। तब रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने और संचित मवाद को हटाने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में गले में खराश कैसे फैलती है?

खांसने और छींकने पर लार, बलगम की बूंदों के साथ;
साझा खिलौनों, तौलियों, बर्तनों के माध्यम से;
हाथों, वस्तुओं पर धूल और गंदगी के साथ जिसे बच्चा अपने मुँह में डालता है;
बीमार बच्चों के साथ साझा खेल के दौरान।

माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे अपने बच्चे को गले में खराश से कैसे संक्रमित न करें। मरीज को अलग कप, चम्मच, कांटा और तौलिया दिया जाना चाहिए। मुंह और नाक को मेडिकल मास्क से ढंकना चाहिए।

बच्चों में गले की खराश का इलाज

रोग का उपचार रोगज़नक़ की प्रकृति पर निर्भर करता है। पहले लक्षण दिखाई देने के लगभग 5 दिन बाद शरीर वायरल संक्रमण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। 37.5°C से ऊपर के तापमान पर सोने के समय का अनुपालन करना अनिवार्य है। क्या बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करना सबसे अच्छा है कि क्या गले में खराश वाले बच्चे को नहलाना संभव है? जल प्रक्रियाएँसामान्य तापमान वाले बच्चों के लिए यह वर्जित नहीं है।

1 साल के बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें:

लक्षणों से राहत के लिए ज्वरनाशक, सूजन-रोधी और एंटीहिस्टामाइन दवाएं दी जाती हैं।
इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाता है गंभीर पाठ्यक्रमटॉन्सिलिटिस
अधिक गर्म पेय दें, अधिमानतः गरिष्ठ।
कैमोमाइल जलसेक से गले की सिंचाई करें।
वे जड़ी-बूटियों पर आधारित रोटोकन ड्रॉप्स देते हैं।

बैक्टीरियल गले में खराश का इलाज रोगज़नक़ के प्रकार और रोगी की उम्र के अनुसार उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

यदि छोटे बच्चों में गले में खराश के साथ तापमान में वृद्धि होती है, तो एक ज्वरनाशक दवा दी जाती है (38.1-38.5 डिग्री सेल्सियस पर)। जिस बच्चे को पहले दौरे पड़ चुके हों उसे 37.5°C से ऊपर के तापमान पर "लाया" जाता है। माता-पिता को संदेह है कि बुखार के बिना भी गले में खराश है या नहीं। प्रतिश्यायी रूप आसान होता है, सभी लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। केवल शाम को तापमान बढ़ सकता है।

कम उम्र में सिरप के रूप में ज्वरनाशक और सूजन-रोधी दवाएं देने और रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे उत्पादों में औषधीय घटक पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन हैं। एस्पिरिन छोटे बच्चों के लिए वर्जित है। सिरप के रूप में दवा स्वाद और स्वादिष्ट बनाने वाले पदार्थों की उपस्थिति के कारण एलर्जी का कारण बन सकती है। इस संबंध में मोमबत्तियाँ अधिक सुरक्षित हैं।

सूजनरोधी दवाओं के संयोजन में फेनिस्टिल, ज़िरटेक, पार्लाज़िन ड्रॉप्स का उपयोग किया जाना चाहिए। एंटीहिस्टामाइन जलन और गले में खराश को कम करते हैं और अन्य लक्षणों से राहत देते हैं। नई पीढ़ी की दवाओं में डिफेनहाइड्रामाइन और सुप्रास्टिन जैसा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है।

प्रणालीगत दवाओं के अलावा, स्थानीय प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक सीमित सीमा तक।

1 वर्ष की आयु के बच्चे अभी तक नहीं जानते कि गरारे कैसे करें या गोलियाँ कैसे घोलें। गले की खराश से राहत पाने के लिए आप लिंडेन ब्लॉसम, कैमोमाइल या गुलाब के काढ़े वाली चाय पी सकते हैं। धोने के बजाय, गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर सोडा का घोल छिड़कें। गर्म करने के लिए गर्दन पर सूखी पट्टी लगाएं गला खराब होना.

एंटीबायोटिक थेरेपी

1 वर्ष की आयु के बच्चों के उपचार के लिए, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, बाल रोग विशेषज्ञ एमोक्सिसिलिन लिखते हैं, जो इससे सुरक्षित है विनाशकारी कार्रवाईक्लैवुलैनीक एसिड के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में जीवाणु एंजाइम। एंटीबायोटिक उपयोग की अवधि को आपके विवेक से कम नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर पाठ्यक्रम 5, 7, 10 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है।

छोटे बच्चों में गले की खराश के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स (ब्रांड नाम):

ज़िन्नत.
ऑगमेंटिन।
अमोक्सिक्लेव।
केमोमाइसिन।
एज़िथ्रोमाइसिन।
सेफ्ट्रिएक्सोन।
सेफुरोक्सिम।
सेफिक्साइम।
सुमामेड.

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक के तथाकथित रूप सिरप और सस्पेंशन हैं। पहले मामले में, दवा उपयोग के लिए तैयार है। सस्पेंशन तैयार करने के लिए पाउडर को पहले पानी से पतला किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव को कम करने के मामले में एज़िथ्रोमाइसिन के साथ सुमामेड दवा का उपयोग करना आसान और सुरक्षित है। इस एंटीबायोटिक को 3 दिन तक लें, दिन में एक बार दें। बाल रोग विशेषज्ञ रोग की गंभीरता और रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए खुराक निर्धारित करते हैं।

एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं। इसलिए, डिस्बिओसिस को रोकने के लिए बच्चों को प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है। फार्मेसियों में बड़ा विकल्पऐसी दवाएं: रोटाबायोटिक बेबी पाउडर, बिफिडुम्बैक्टीरिन, दही कैप्सूल, लाइनएक्स।

1 साल के बच्चे के गले में ख़राश

इस उम्र में किसी भी बीमारी का इलाज करना मुश्किल होता है, क्योंकि युवा मरीज अभी अपनी परेशानी और दर्द के बारे में बात नहीं कर पाता है। इसलिए गले में खराश पैदा करने वाले कारकों, इसकी नैदानिक तस्वीर और उचित उपचार के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

रोग के कारण

गले में खराश (टॉन्सिलिटिस) हवाई बूंदों से संक्रमित होने पर शरीर की सुरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। बड़े बच्चों में, बीमारी का कारण ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों का बढ़ना हो सकता है। गले में खराश का एक उत्तेजक न केवल बीमार लोगों के साथ विशिष्ट संपर्क है, बल्कि मुंह के माध्यम से भोजन के साथ रोगजनकों का स्थानांतरण भी है। ज्यादातर मामलों में ये स्ट्रेप्टोकोकी हैं। सूक्ष्मजीव तुरंत बीमारी को भड़काते नहीं हैं, केवल संबंधित कारकों और उनके विकास के लिए एक इष्टतम वातावरण की उपस्थिति में। ऐसे कारकों में पूरे शरीर का हाइपोथर्मिया और आइसक्रीम का सेवन शामिल है, जो इस बीमारी के लिए एक स्थानीय उत्प्रेरक है। सूजन वाले एडेनोइड और राइनाइटिस भी अक्सर बच्चे के शरीर में इस बीमारी के विकास को ट्रिगर करते हैं।

बीमारी के लक्षण

इस उम्र के बच्चे की गले में खराश की शिकायतें हमेशा माता-पिता के लिए समझ में नहीं आती हैं; हो सकता है कि वे यह न समझें कि उनका क्या मतलब है। लेकिन कम उम्र में, गले में खराश की जटिलताएँ हो सकती हैं, और काफी गंभीर भी। दरअसल, यह संक्रामक रोग लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल में विकसित होता है। वे शरीर में अवरोधक कार्य करते हैं, क्योंकि लिम्फोइड ऊतक लसीका को फ़िल्टर करते हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव. और जब उपरोक्त वनस्पतियों का अनुमापांक सामान्य सीमा के भीतर रहता है, तो शरीर की सुरक्षा सूक्ष्मजीवों से सफलतापूर्वक निपटती है। जब ये कम हो जाते हैं तो बैक्टीरिया सक्रिय हो जाते हैं और बढ़ जाते हैं। स्ट्रेप्टोकोकी के अलावा, गले में खराश एक साल का बच्चास्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, एडेनोवायरस, क्लास ß हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का कारण बन सकता है।

इस उम्र में रोग तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। उत्तरार्द्ध अनुचित उपचार या चिकित्सा निर्देशों का पालन करने में विफलता के कारण होता है।

तीव्र टॉन्सिलिटिस के लक्षण तापमान में 38-39 डिग्री तक तेज वृद्धि, खांसी, निगलते समय गले में खराश, गले में खराश, थकान, सुस्ती, भूख न लगना हैं। बच्चा मनमौजी और रोनेवाला हो जाता है। उसे सिरदर्द है। बच्चे का गला लाल है, गले की श्लेष्मा झिल्ली ढीली है। लैकुनर टॉन्सिलिटिस प्युलुलेंट "प्लग" की उपस्थिति के साथ होता है - टॉन्सिल के ऊतकों में संक्रमण के संचय का परिणाम।

यदि हम रक्त में परिवर्तन के बारे में बात करते हैं, तो परीक्षण स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस दिखाएंगे, बढ़ी हुई गतिएरिथ्रोसाइट अवसादन.

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में उपरोक्त सभी लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। इसके साथ टॉन्सिल की श्लेष्मा झिल्ली में सिकाट्रिकियल परिवर्तन भी हो सकता है।

इस उम्र के युवा मरीजों में गले में खराश शरीर को काफी कमजोर कर देती है।

एक साल के बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें

सबसे पहले मां को बीमार बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। बिस्तर पर आराम और कमरे में ताजी हवा, गीली सफाई से बच्चे की स्थिति में काफी राहत मिलेगी। चूंकि बच्चे के लिए इसे निगलना मुश्किल होता है, इसलिए भोजन पिसा हुआ और गर्म होना चाहिए। स्वाद वरीयताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ पीना, शरीर से रोगजनक बैक्टीरिया को हटाने का आधार है। फलों के पेय, गुलाब कूल्हों का आसव, लिंगोनबेरी, वाइबर्नम, क्रैनबेरी और गर्म कॉम्पोट रोग के पाठ्यक्रम को कम कर देंगे। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स 5-7 दिनों के लिए ली जानी चाहिए, और किसी भी स्थिति में चिकित्सा बंद नहीं की जानी चाहिए, भले ही बच्चा तीसरे दिन बेहतर महसूस करता हो, अन्यथा माता-पिता केवल एक तीव्र प्रक्रिया के संक्रमण में योगदान देंगे। क्रोनिक एक. जीवाणुरोधी चिकित्सा का कोर्स पूरा करने के बाद, बच्चों को आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए दवाएं दी जाती हैं, जिसकी स्थिति प्रतिरक्षा निर्धारित करती है।

गले के इलाज के लिए हेक्सोरल और इनगालिप्ट स्प्रे निर्धारित हैं। शिशु के बाल रोग विशेषज्ञ को ज्वरनाशक और विटामिन दवाएं भी लिखनी चाहिए।

गले में खराश को गर्म करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया केवल संक्रमण के प्रसार को बढ़ावा देती है। एक समय की बात है, बच्चों के गले की खराश का इलाज लुगोल के घोल से किया जाता था। ऐसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस तरह से रोगाणु अधिक गहराई तक प्रवेश करेंगे और स्थिति और खराब हो जाएगी।

जहाँ तक कुल्ला करने की बात है, वे गले की खराश के लिए बहुत उपयोगी होते हैं, लेकिन एक साल की उम्र में, बच्चे अभी भी नहीं जानते कि यह कैसे करना है; वे औषधीय तरल पदार्थ अंदर निगल लेंगे।

ज्यादातर मामलों में, एक साल के बच्चों में गले में खराश का इलाज अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि उनमें जटिलताओं के विकसित होने की आशंका अधिक होती है।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश: लक्षण और उपचार की विशेषताएं

ऑफ सीजन के दौरान कई बच्चे अचानक शिकायत करने लगते हैं तेज दर्दगले में, और यहां तक कि अन्य "ठंडे" लक्षणों की पृष्ठभूमि में भी। ज्यादातर मामलों में, यह टॉन्सिलिटिस, या बस, टॉन्सिलिटिस बन जाता है। आज यह शायद सबसे आम संक्रमण है। इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी माता-पिता बच्चों में गले की खराश के लक्षणों और इलाज के तरीकों को समझें।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी की व्यापकता के कारण, कई माताएँ गले की खराश को गंभीरता से नहीं लेती हैं। कभी-कभी वे विशेष रूप से लोक उपचार के साथ इसका इलाज करने का प्रयास भी करते हैं। और यहां एक जाल माता-पिता का इंतजार कर रहा है: कुछ मामलों में, लोक उपचार और अनुपालन वास्तव में पर्याप्त हैं, लेकिन टॉन्सिलिटिस एक बहुत ही विविध बीमारी है, और जो एक मामले में मदद करता है वह दूसरे में बेकार हो जाएगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीमारी के लिए पर्याप्त और उचित उपचार के साथ-साथ खुद को गंभीरता से लेने की भी आवश्यकता होती है। अन्यथा, सामान्य गले की खराश भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

सूजन क्यों होती है?

टॉन्सिलिटिस, या टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिल की सूजन है। एक नियम के रूप में, पैलेटिन टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में रोग अन्य अंगों में भी फैल सकता है। रोग संक्रामक है, और प्रेरक एजेंट या तो बैक्टीरिया हो सकता है, अक्सर स्ट्रेप्टोकोकस, या वायरस। वैसे, 1-2 साल के बच्चों में गले में खराश आमतौर पर अभी भी बनी रहती है वायरल उत्पत्ति, जबकि बड़े बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल गले में खराश प्रमुख होती है। बहुत कम बार, फंगल सूक्ष्मजीव टॉन्सिलिटिस का प्रेरक एजेंट बन सकते हैं।

एक नियम के रूप में, गले में खराश हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि या अन्य बीमारियों, अक्सर सर्दी के कारण प्रतिरक्षा में तेज कमी के खिलाफ विकसित होती है। घटती प्रतिरक्षा विभिन्न सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है। परिणामस्वरूप, शरीर की अपनी रोगजनक वनस्पतियाँ तेजी से गिरती हैं, और सूजन शुरू हो जाती है।

हालाँकि, ऐसे संक्रमण हवाई बूंदों, खांसने या बात करने से भी फैलते हैं। इसके अलावा, टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाले बैक्टीरिया और वायरस बहुत दृढ़ होते हैं। यानी आप साझा बर्तनों और खिलौनों से संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपके परिवार में किसी को गले में खराश है, तो जितना संभव हो सके उसके साथ संचार कम करने की कोशिश न करें, बल्कि उसे अलग व्यंजन भी उपलब्ध कराएं। दो या दो से अधिक बच्चों वाले परिवारों में स्थिति सबसे कठिन होती है। एक व्यक्ति बीमार हो जाता है, और यह आवश्यक है कि किसी तरह दूसरों को संक्रमित होने से रोका जाए।

गले में खराश के प्रकार और लक्षण

यह देखते हुए कि टॉन्सिलिटिस कई प्रकार के होते हैं, यह मान लेना तर्कसंगत है कि उनमें से प्रत्येक के लक्षणों और विशेषताओं का अपना सेट है। हालाँकि, बच्चों में गले में खराश के सामान्य लक्षण भी होते हैं।

परंपरागत रूप से, गले में खराश अचानक शुरू होती है शरीर का तापमान बढ़ना 38, या 40 डिग्री तक, बच्चा शुरू हो जाता है गला खराब होना. उसे निगलने और कभी-कभी बोलने में कठिनाई होती है। यदि आप गले में देखें, तो आप देख सकते हैं कि टॉन्सिल का ऊतक चमकदार लाल हो जाता है।

गले में खराश का जीवाणु रूप हल्का, पीपयुक्त होता है टॉन्सिल पर पट्टिका. इस पट्टिका की उपस्थिति टॉन्सिलिटिस के एक या दूसरे रूप का संकेत दे सकती है।

गले की खराश को सबसे आसान और सुरक्षित माना जाता है। इससे तापमान में गंभीर वृद्धि नहीं होती है, और दर्दनाक संवेदनाएँगले में ज्यादा नहीं. लेकिन नशा के लक्षण. कमजोरी, भूख न लगना, मतली और उल्टी स्पष्ट हो सकती है।

एनजाइना के अधिक जटिल रूप कूपिक और लैकुनर हैं। यदि आपके बच्चे में गले में खराश के इन दो रूपों में से एक विकसित होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको तापमान में 40 डिग्री से भी अधिक वृद्धि का अनुभव होगा। इसके अलावा, बच्चा हो सकता है बढ़े हुए जबड़े के लिम्फ नोड्स. इन्हें कानों के नीचे महसूस करना आसान होता है, जहां निचले और ऊपरी जबड़े जुड़े होते हैं। सूजन की स्थिति में, नोड्स न केवल बड़े हो जाएंगे, बल्कि दर्द भी पैदा करेंगे।

फॉलिक्यूलर टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल पर छोटे प्युलुलेंट फोड़े के गठन द्वारा भी व्यक्त किया जाता है - कूप. लैकुनर टॉन्सिलिटिस की विशेषता एक फोकल पीली-सफेद कोटिंग है। वैसे, गले में खराश के फंगल रूप के साथ टॉन्सिल पर एक समान कोटिंग बनती है, और यहां तक कि एक डॉक्टर भी हमेशा आंख से यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं होता है कि वास्तव में वह किस समस्या से जूझ रहा है, अकेले बच्चे के माता-पिता को छोड़ दें। टॉन्सिलिटिस के मामले में, स्वतंत्र रूप से निदान निर्धारित करने के प्रयास बेकार हैं।

डिप्थीरिया गले में खराश भी होती है, जिसका प्रेरक कारक डिप्थीरिया बेसिलस होता है। सबसे विशिष्ट और में से एक खतरनाक लक्षणइस प्रकार का टॉन्सिलाइटिस होता है अस्थमा का दौरा. शायद यह सबसे खतरनाक परिदृश्य है, जिसमें अन्य की तुलना में चिकित्सा पर्यवेक्षण की अधिक आवश्यकता है।

वायरल टॉन्सिलिटिस के मामले में, टॉन्सिल पर कोई पट्टिका नहीं होगी। गले की जांच करते समय, आप बस मजबूत लालिमा और टॉन्सिल के आकार में वृद्धि देख सकते हैं।

प्राथमिक टॉन्सिलिटिस भी हैं, अर्थात्, टॉन्सिल की सीधी सूजन, और माध्यमिक - अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन। उत्तेजक रोग डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, मोनोकुलोसिस, साथ ही कुछ रक्त रोग, जैसे ल्यूकेमिया और एग्रानुलोसाइटोसिस हो सकते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में गले में खराश पर संदेह करना विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि वह स्वयं अपने माता-पिता को अपनी भावनाओं के बारे में नहीं बता पाएगा। आइए इस बारे में बात करें कि कौन से लक्षण शिशु या थोड़े बड़े बच्चे में गले में खराश का संकेत देते हैं।

अपने बच्चे के व्यवहार पर बारीकी से नज़र रखें। गले में खराश के कारण उसके लिए अतिरिक्त लार निगलना मुश्किल हो जाएगा। इसका मतलब यह है कि गले में खराश की स्थिति में लार बढ़ जाएगी और आपको बच्चे का चेहरा बार-बार पोंछना पड़ेगा। इसके अलावा, बच्चा बेचैन, रोनेवाला और घबरा जाता है। बुखार, जो अक्सर मतली के साथ होता है, भी दूर नहीं होगा।

निदान

सौभाग्य से, 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में गले में खराश का निदान करना काफी आसान है। मुख्य बात यह है कि जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को बुलाएं। बाल रोग विशेषज्ञ, जांच के साथ-साथ लक्षणों के बारे में माता-पिता की कहानी के आधार पर, आसानी से निदान कर सकते हैं।

दूसरी बात यह है कि पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए यह स्थापित करना आवश्यक है कि वास्तव में गले में खराश का कारण क्या है। ऐसा करने के लिए, टॉन्सिल से पट्टिका का विश्लेषण करना आवश्यक है। अब ऐसे तीव्र परीक्षण हैं जो आपको स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति को लगभग तुरंत, कुछ ही मिनटों में निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

इसके अलावा, एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है। यह आपको यह निर्धारित करने की भी अनुमति देगा कि उपचार के दौरान आपको वास्तव में किस चीज़ से निपटना होगा: बैक्टीरियल या वायरल गले में खराश।

गले में खराश के लिए प्राथमिक उपचार

अपार्टमेंट में डॉक्टर के आने से पहले एक माँ क्या कर सकती है? सबसे पहले, तापमान नीचे लाओ. यदि यह एक निश्चित मान से ऊपर उठ जाता है। सामान्य तौर पर, बुखार एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, इसलिए जैसे ही तापमान आधा डिग्री बढ़ जाता है, एंटीपीयरेटिक लेने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। दूसरी बात यह है कि एक बच्चे के लिए वास्तव में उच्च तापमान को सहन करना मुश्किल होता है, और इससे बच्चे के शरीर में प्रोटीन में अपरिवर्तनीय परिवर्तन भी हो सकता है।

तो तापमान कम करने का समय कब है? यह सब बच्चे की उम्र और वह कैसा महसूस करता है, इस पर निर्भर करता है। एक वर्ष तक की उम्र में, 38 डिग्री पहले से ही ज्वरनाशक लेने का एक कारण है। अधिक उम्र में, आपको तब तक चिंता नहीं करनी चाहिए जब तक तापमान 39 तक न बढ़ जाए। हालांकि, अगर 2 साल के बच्चे के गले में खराश है, और तापमान के कारण उसे गंभीर असुविधा होती है, तो दवा लेना बेहतर है।

इसके लिए, पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन को गोलियों में उपयोग करने की सलाह दी जाती है, न कि सिरप में, ताकि बच्चे के पाचन तंत्र पर विभिन्न रंगों और स्वादों की प्रचुरता का बोझ न पड़े। चूंकि बुखार अक्सर शिशुओं में उल्टी का कारण बनता है, इसलिए उनके लिए सपोसिटरी को मलाशय द्वारा देना अधिक उपयुक्त होगा।

यह मत भूलिए कि आपको जिस तापमान की आवश्यकता है उसे कम करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. यह गर्म, कमजोर चाय, काढ़ा हो सकता है औषधीय जड़ी बूटियाँया बिना चीनी वाला जूस और फलों का पेय। इसके बिना तापमान कम करना संभव नहीं होगा. यह संभावना नहीं है कि अगर बच्चे को गर्म कपड़ों में लपेटा जाए और कंबल के नीचे रखा जाए तो कुछ भी काम आएगा। बेहतर होगा कि उसे पूरी तरह से नंगा कर दिया जाए, सिर्फ उसकी पैंटी छोड़ दी जाए। आपको डिस्पोजेबल डायपर से भी छुटकारा पाना होगा, क्योंकि वे शरीर के तापमान में वृद्धि में योगदान करते हैं।

सावधानी बरतनी भी जरूरी है कमरे को हवादार बनाओ. जिसमें बच्चा स्थित है. स्वाभाविक रूप से, जब हवा हवादार हो तो रोगी को कमरे से बाहर ले जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान ड्राफ्ट उसके लिए वर्जित हैं। हालाँकि, स्थिर हवा से राहत मिलने की संभावना नहीं है। वेंटिलेशन के अलावा, उच्च आर्द्रता, लगभग 50-60% बनाए रखना भी आवश्यक है। इसके लिए ह्यूमिडिफायर का इस्तेमाल करना बेहतर है।

बच्चे की स्थिति को कम करने में मदद करें rinsing. सबसे सरल और सबसे प्रभावी है टेबल सॉल्ट के घोल से मुंह और गले को धोना। एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच नमक मिलाएं। इसी प्रकार सोडा का घोल भी तैयार किया जा सकता है।

कैमोमाइल या कैलेंडुला जैसी औषधीय जड़ी-बूटियों का अर्क, श्लेष्म झिल्ली को पूरी तरह से कीटाणुरहित और नरम करता है। कई लोग पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से बच्चे का मुँह धोने की सलाह देते हैं। किसी भी स्थिति में, कुल्ला करने में कीटाणुनाशक गुण होने चाहिए।

डॉक्टर क्या लिखेंगे?

उपरोक्त सभी उपायों के अनुपालन से बच्चे की स्थिति को काफी हद तक कम करने में मदद मिलेगी। हालाँकि, किसी भी मामले में योग्य उपचार के बिना ऐसा करना असंभव है। 1-2 साल के बच्चों में गले की खराश का इलाज कैसे और किसके साथ करें? कई माता-पिता के लिए, उत्तर स्पष्ट है: एंटीबायोटिक्स।

दुर्भाग्य से, कुछ माता-पिता डॉक्टरों के पास बिल्कुल भी नहीं जाते हैं, बच्चे की पिछली बीमारियों या अन्य माता-पिता की सलाह के आधार पर मनमाने ढंग से दवा का चयन करते हैं। ऐसा भी होता है कि ऐसे गंभीर उपाय पूरी तरह से अनुचित हैं, क्योंकि गले में खराश के लिए हमेशा उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है एंटीबायोटिक दवाओं. रोग की वायरल प्रकृति के मामले में, एंटीबायोटिक्स कोई फायदा नहीं होगा; इस मामले में, एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होती है।

लेकिन उस स्थिति में भी जब हम वास्तव में एक जीवाणु संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, दवाओं का स्वतंत्र चयन सफल होने की संभावना नहीं है। आदर्श रूप से, निर्धारित करने से पहले विशिष्ट उपाय, डॉक्टर को एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक बैक्टीरियल कल्चर करना चाहिए ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कौन सी दवा दी जाएगी सर्वोत्तम प्रभाव. इसके अलावा, उपचार की सही खुराक और अवधि चुनना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, आप न केवल टॉन्सिलिटिस का इलाज करने में विफल हो सकते हैं, बल्कि रोग की अतिरिक्त जटिलताओं को भी भड़का सकते हैं।

हालाँकि, ऐसे माता-पिता भी हैं जो इसके विपरीत, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पूर्वाग्रह रखते हैं। इस मामले में, वे डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने से पूरी तरह इनकार कर सकते हैं, या जैसे ही बच्चा बेहतर महसूस करता है, एंटीबायोटिक हटाकर उपचार के पाठ्यक्रम को छोटा करने का प्रयास कर सकते हैं। हालाँकि, लक्षणों से राहत का मतलब यह नहीं है कि संक्रमण को हरा दिया गया है। परिणामस्वरूप, जब माताएं स्वेच्छा से दवा बंद कर देती हैं, तो बैक्टीरिया फिर से बढ़ने लगते हैं और साथ ही सक्रिय पदार्थ के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। इसका मतलब यह है कि अगली बार आपको एक मजबूत दवा का उपयोग करना होगा। गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स लेने और उसके बाद शरीर को ठीक करने के बारे में और पढ़ें →

सामान्य तौर पर, यदि आपको डॉक्टर के नुस्खे पर संदेह है, तो नुस्खे की पुष्टि या खंडन करने के लिए किसी अन्य बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है।

दोनों एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएंन केवल गोलियों में, बल्कि स्प्रे के रूप में भी निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में, दवा पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए सीधे सूजन वाली जगह पर पहुंचती है। हालाँकि, स्प्रे का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इसे खाने के बाद 1-1.5 बार किया जाना चाहिए। और इसके बाद कम से कम 30 मिनट तक आप न तो खा सकते हैं और न ही पी सकते हैं। हाँ, और कम बात करने की सलाह दी जाती है। यहां तक कि पानी की थोड़ी सी मात्रा भी दवा को पेट में पहुंचा देगी, जिससे पूरी प्रक्रिया का उद्देश्य विफल हो जाएगा।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को लेकर समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। तथ्य यह है कि वे इंजेक्शन के दौरान अपनी सांस नहीं रोक सकते। यदि इंजेक्शन का क्षण साँस लेने के साथ मेल खाता है, तो लैरींगोस्पास्म हो सकता है। इससे बचने के लिए, दवा को गले में नहीं, बल्कि गाल के अंदर स्प्रे करना पर्याप्त है। सक्रिय पदार्थयह अभी भी लार के साथ आपके टॉन्सिल पर समाप्त हो जाएगा, लेकिन आपको निश्चित रूप से लैरींगोस्पाज्म का खतरा नहीं होगा।

यह स्पष्ट है कि गले में खराश के विभिन्न रूप न केवल अलग-अलग तरीके से विकसित होते हैं, बल्कि उन्हें ठीक भी किया जा सकता है अलग अंतरालसमय। इस प्रकार, कैटरल टॉन्सिलिटिस 7-10 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है, जबकि कूपिक या लैकुनर टॉन्सिलिटिस के उपचार में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा पूरे 3 सप्ताह तक अस्वस्थ महसूस करेगा। मुख्य लक्षण लगभग एक सप्ताह में कम हो जाएंगे, लेकिन बच्चे को मजबूत होने और ठीक होने के लिए 2 सप्ताह और चाहिए।

जो आपको कभी नहीं करना चाहिए

अपने बच्चे को जबरदस्ती दूध पिलाने की कोशिश न करें। सबसे पहले, ऊंचा तापमान और संक्रमण के खिलाफ सक्रिय लड़ाई काफी हद तक भूख को कम कर देती है ताकि शरीर की ऊर्जा भोजन को पचाने में न लगे। दूसरे, तीव्र अवधि के दौरान, बच्चे के लिए निगलना वास्तव में दर्दनाक होता है, और हर भोजन उसके लिए उपयुक्त नहीं होता है। आदर्श विकल्प प्यूरी, अनाज, सूप होंगे। आपको कुछ समय के लिए कठोर भोजन छोड़ना होगा।

कई लोग बच्चों को फॉलो करने की सलाह देते हैं पूर्ण आराम. यह हृदय और यकृत पर संभावित तनाव के कारण होता है। हालाँकि, यह उपाय वास्तव में केवल गंभीर जटिलताओं के मामले में प्रासंगिक है, जो बहुत दुर्लभ हैं। यदि बच्चा सचमुच अस्वस्थ है तो वह स्वयं अकेला रहना पसंद करेगा।

एक और सलाह जो बहुत उपयोगी नहीं है जो रिश्तेदार दे सकते हैं वह है अपनी गर्दन को गर्म रखें। स्कार्फ में लपेटें या गर्म सेक बनाएं। ऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्म करने से संक्रमित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह उत्तेजित हो जाता है, जिससे संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है। इससे जटिलताओं का विकास हो सकता है।

पहले, धोने के अलावा, डॉक्टर टॉन्सिल को कीटाणुनाशक से चिकनाई देने की सलाह देते थे। अब कुछ माता-पिता या दादी-नानी भी ऐसी ही सलाह दे सकते हैं। हालाँकि, हालिया शोध के अनुसार, इस तरह की कार्रवाई का प्रभाव उम्मीद से बिल्कुल विपरीत हो सकता है। तथ्य यह है कि टॉन्सिल को चिकनाई करते समय, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने का जोखिम होता है, जिससे सूक्ष्मजीवों के ऊतक में गहराई से प्रवेश की सुविधा मिलती है। इस प्रकार, आप अनजाने में संक्रमण के प्रसार में योगदान दे सकते हैं।

आपको अस्पताल कब जाना चाहिए?

कई डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले की खराश का इलाज अस्पताल में किया जाना चाहिए। कुछ बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि 3 साल की उम्र में भी बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए। क्या घर पर टॉन्सिलाइटिस का इलाज करना वाकई असंभव है? वास्तव में, यह संभव है, और उपयोगी भी है।

सबसे पहले, घर पर बच्चा शांत महसूस करेगा, आराम कर पाएगा, कोई भी चीज उसे नहीं डराएगी। दूसरे, अस्पताल में प्रत्येक डॉक्टर के लिए कम से कम एक दर्जन बीमार बच्चे होते हैं, जबकि एक माँ अपने बच्चे को उचित देखभाल और पर्यवेक्षण के साथ-साथ एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण भी प्रदान कर सकती है।

किन मामलों में अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना अभी भी उचित है:

यदि बच्चे को सहवर्ती गंभीर बीमारियाँ हैं, जैसे मधुमेह, गुर्दे की विफलता इत्यादि।
यदि डॉक्टरों को गले में खराश की जटिलताओं के लक्षण मिलते हैं, जैसे कि फोड़े, गर्दन का सेल्युलाइटिस, या रूमेटाइड गठिया.
नशा के स्पष्ट लक्षण हैं: विचारों का भ्रम, मतली और उल्टी, लगातार तापमान, आक्षेप।

संभावित जटिलताएँ

आधुनिक चिकित्सा बिना किसी जटिलता के टॉन्सिलाइटिस का सफलतापूर्वक इलाज करना संभव बनाती है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, जब माता-पिता बच्चे पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, या उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी कमजोर हो जाती है कि वह बीमारी का बिल्कुल भी विरोध नहीं कर पाता है, तो बहुत गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का खतरा होता है।

इसलिए, यदि माता-पिता अपने बच्चे में गले की खराश का व्यवस्थित रूप से इलाज नहीं करते हैं, तो इसके विकसित होने का खतरा रहता है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस. ऐसी स्थिति में, बच्चे और माता-पिता को गले में खराश के लक्षणों से अधिक बार जूझना पड़ेगा।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए बहुत अधिक समय की आवश्यकता होती है जटिल उपचार. इसके अलावा, पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिलताओं के विकसित होने का खतरा अधिक होता है रूमेटाइड गठिया .

एचआईवी सहित प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गले में खराश हो सकती है टॉन्सिल का दबना .

गले में खराश की रोकथाम

जैसा कि आपको याद है, बीमारी के विकसित होने के लिए या तो किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क करना या प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी आवश्यक है। इसलिए, टॉन्सिलिटिस को रोकने के लिए, सबसे पहले, अपने बच्चे को बीमार लोगों के संपर्क से बचाने की कोशिश करना आवश्यक है। दुर्भाग्य से, बच्चों के संस्थानों में ऐसा करना बहुत कठिन है।

इसलिए यह ज्यादा महत्वपूर्ण है बच्चे की प्रतिरक्षा का समर्थन करें।हाइपोथर्मिया से बचना जरूरी है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को किसी मामले में बेहतर ढंग से लपेटने की जरूरत है। उसे हमेशा मौसम के अनुसार कपड़े पहनने चाहिए।

इसके अलावा, वर्ष में दो बार, वसंत और शरद ऋतु में, अपने बच्चे के साथ विटामिन का एक कोर्स लेना उचित है। इससे इम्यून सिस्टम को मजबूत बनाने में मदद मिलती है. गर्मियों में बच्चे को फल अधिक खाने चाहिए।

बेशक, हम सभी लंबे समय से बचपन की गले की खराश के आदी रहे हैं, लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उन्हें इसकी आवश्यकता होती है गंभीर रवैया. आख़िरकार, आपके बच्चे का स्वास्थ्य दांव पर है। समय पर डॉक्टर को बुलाना और उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हम देखने की सलाह देते हैं: बच्चों में गले की खराश के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

1, 2 और 3 साल के बच्चे में गले में खराश

गले में खराश एक संक्रामक प्रकृति की खतरनाक बीमारी है। इस रोग में संक्रामक एजेंट भिन्न प्रकृति का(वायरस, बैक्टीरिया, कवक) टॉन्सिल को प्रभावित करते हैं - ग्रसनी की लिम्फोइड संरचनाएं जिनमें हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा कार्य होते हैं।

में आधुनिक दवाईगले में खराश को आमतौर पर तीव्र टॉन्सिलिटिस कहा जाता है (लैटिन में टॉन्सिला, और प्रत्यय "इटिस" रोग की सूजन प्रकृति को इंगित करता है)।

तीव्र टॉन्सिलिटिस संक्रमण के कारण होने वाली टॉन्सिल की सूजन पर आधारित एक बीमारी है। 1 से 3 साल के बच्चों में गले में खराश के लक्षण 5 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे में तीव्र टॉन्सिलिटिस के लक्षणों से भिन्न होते हैं। क्यों?

इस लेख में हम विस्तार से बताएंगे कि गले में खराश क्या है और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में इसकी विशेषताएं क्या हैं।

रोग के कारण और प्रसार

गले में खराश संक्रमण के कारण होती है, अर्थात्। टॉन्सिल के ऊतक में एक रोगजनक सूक्ष्मजीव का परिचय। वायरस हवा के माध्यम से फैलते हैं और महामारी के मौसम में लोग संक्रमित हो जाते हैं।

हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट, गीले पैर, आदि। - ये सब कारण नहीं है विषाणु संक्रमण, लेकिन एक शर्त, एक ऐसी स्थिति जो वायरस के लिए श्वसन पथ में प्रवेश करना आसान बनाती है।

बैक्टीरिया, मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकस, भी टॉन्सिल की सूजन का कारण बन सकते हैं। स्ट्रेप्टोकोकस वायरस की तरह हवा में तैर नहीं सकता है और इससे संक्रमित होने के लिए रोगी या संक्रमण के वाहक के साथ निकट संपर्क आवश्यक है।

वयस्क और बच्चे दोनों ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। एक साल के बच्चे में गले में खराश का निदान किया जा सकता है, लेकिन बहुत कम। अक्सर, यह बीमारी 5 से 10 साल के बच्चों में देखी जाती है। इस उम्र में, बच्चे किंडरगार्टन या स्कूल जाते हैं, सक्रिय रूप से बातचीत करते हैं, जो सूक्ष्मजीवों के आदान-प्रदान को बढ़ावा देता है। यह प्रक्रिया पूरी तरह से प्राकृतिक है और प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए आवश्यक है, लेकिन इससे अक्सर बच्चों के समूहों में टॉन्सिलिटिस सहित संक्रामक रोगों का प्रकोप होता है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अपना अधिकांश समय घर पर, केवल परिवार के संपर्क में बिताते हैं, जिससे उनके संक्रमित होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। इसके अलावा, इस उम्र में, लिम्फोइड ऊतक अभी भी अविकसित है, जिसके कारण बच्चों में बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

वायरल टॉन्सिलिटिस की विशेषताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दो से तीन साल के बच्चों में टॉन्सिलिटिस बहुत दुर्लभ है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में यह वायरल संक्रमण के कारण होता है, यानी। एआरवीआई. इस प्रकार, टॉन्सिलिटिस अक्सर एडेनोवायरस, पैरेन्फ्लुएंजा और सिंकाइटियल श्वसन संक्रमण के कारण होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटे बच्चों में, वायरस शायद ही कभी अकेले टॉन्सिल को संक्रमित करते हैं - संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के पूरे श्लेष्म झिल्ली में फैलता है।

इस प्रकार, 1 वर्ष के बच्चे में एनजाइना के लक्षण इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं:

बहती नाक;
खाँसी;
छींक आना;
आँख आना;
गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
गले की लाली;
शरीर के तापमान में 38 C और उससे अधिक की वृद्धि।

यदि 1 साल के बच्चे में गले में खराश के लक्षण बहती नाक, छींकने और खांसी के साथ हों, तो यह बीमारी की वायरल प्रकृति को इंगित करता है।

1-3 वर्ष के बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

स्ट्रेप्टोकोकस 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में संक्रमण भड़का सकता है, लेकिन गले में खराश की विशिष्ट नैदानिक तस्वीर नहीं देखी जाएगी। एक बच्चे में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लक्षण विशिष्ट नहीं होंगे:

शरीर के तापमान में 38.5 C और उससे अधिक की तेज वृद्धि;
बढ़े हुए सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स (हमेशा नहीं);
अस्वस्थता, कमजोरी, चिंता;
अपर्याप्त भूख।

यदि उसी समय आपको गला लाल दिखाई दे, तो आपके बच्चे को ग्रसनीशोथ हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस स्कार्लेट ज्वर का कारण भी बन सकता है, जो बचपन की एक गंभीर बीमारी है।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि जब उनके गले में खराश होती है, तो वे स्ट्रेप्टोकोकस को अपने बच्चे में पहुंचा सकते हैं। उसी समय, उसे गले में खराश नहीं, बल्कि स्कार्लेट ज्वर विकसित हो सकता है, क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट एक ही है।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों में, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के उपरोक्त लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:

पीली त्वचा का रंग;
गालों, कमर, अंगों के मोड़ पर छोटे दाने;
"रास्पबेरी जीभ" - जीभ की लाली, इसकी सतह पर छोटे बुलबुले की उपस्थिति;
गले की लाली;
नाक और होठों के आसपास की त्वचा चकत्तों से मुक्त रहती है।

किसी भी मामले में, यदि एक छोटे बच्चे में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है, तो डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है - रोगी की जांच करने के बाद, वह बीमारी के कारणों का निर्धारण करेगा।

माता-पिता ने जिसे गले में खराश समझा था, वह पूरी तरह से अलग बीमारी हो सकती है - डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस, आदि।

हर्पंगिना

अक्सर 1 साल के बच्चे में गले की खराश दाद जैसी हो जाती है। इस प्रकार के गले की खराश को समूह कहा जाता है वायरल रोगएक समान नैदानिक चित्र के साथ. इसके लक्षणों में शामिल हैं:

शरीर के तापमान में वृद्धि;
गले में खराश (बच्चा अक्सर दूध पिलाने से मना कर देता है);
दस्त, पेट खराब;
सिरदर्द;
बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
गले का लाल होना, दिखना मुलायम स्वाद, उवुला और टॉन्सिल पर दाद के फफोले जैसे दाने।

हर्पंगिना का सबसे विशिष्ट लक्षण गले में दाने होना है। यह स्पष्ट या सफेद तरल से भरे फफोले जैसा दिखता है (कभी-कभी माता-पिता गलती से इन्हें फुंसी समझ लेते हैं)। ये बुलबुले फूट जाते हैं, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गले में असहनीय दर्द होता है।

एआरवीआई से जुड़े टॉन्सिलिटिस के विपरीत, हर्पैंगिना में लगभग कभी भी नाक बहना, छींक आना आदि नहीं होता है। इसके अलावा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण अक्सर ऑफ-सीज़न में बच्चों को परेशान करते हैं, और हर्पंगिना - गर्मियों में।

ऊपर वर्णित नैदानिक तस्वीर कई बीमारियों की विशेषता है, लेकिन 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ऐसे लक्षण अक्सर कॉक्ससेकी संक्रमण से जुड़े होते हैं। कॉक्ससेकी वायरस एंटरोवायरस के समूह से संबंधित है (यानी, यह हर्पीस वायरस नहीं है)। संक्रमण तब होता है जब वायरस हाथों की त्वचा या भोजन (उदाहरण के लिए, बिना धोए फल) से मौखिक गुहा में प्रवेश करता है।

कॉक्ससेकी वायरस के अलावा, हर्पेटिक गले में खराशनिम्नलिखित वायरस से संबद्ध हो सकता है:

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी, या ईबीवी) - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, साथ में गले में खराश, सूजन लिम्फ नोड्स, बुखार और कभी-कभी खांसी भी होती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नैदानिक रक्त परीक्षणों में विशिष्ट परिवर्तन (मोनोसाइट्स के स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि, आदि) का कारण बनता है, जिससे निदान करना आसान हो जाता है। किशोरों में अधिक आम है।
साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) भी टॉन्सिल की सूजन का कारण बन सकता है। में इस मामले मेंरोग के लक्षण आम तौर पर एआरवीआई जैसे होंगे - थोड़ा ऊंचा तापमान, नाक बहना, खांसी, गले में खराश। विशेषता अंतर - सूजन लार ग्रंथियां, कमजोरी, ठंड लगना, जीभ, मसूड़ों और टॉन्सिल पर सफेद परत। गले में कोई दाने नहीं हैं.

चूंकि विभिन्न वायरल संक्रमणों के लक्षणों में कई समानताएं होती हैं, इसलिए रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए टॉन्सिल को कवर करने वाले रक्त और बलगम का प्रयोगशाला निदान आवश्यक है।

कारण कैसे निर्धारित करें?

कैसे पता करें कि किस संक्रमण के कारण टॉन्सिलाइटिस हुआ? इस बीमारी के निदान में गले की जांच, शरीर के तापमान का माप, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षण, मुख्य रूप से एक नैदानिक रक्त परीक्षण शामिल है। तालिका 1 प्रस्तुत करती है चरित्र लक्षणविभिन्न संक्रमणों के कारण होने वाला टॉन्सिलाइटिस।

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उच्च चिकित्सीय शिक्षा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट।

स्रोत:

तीव्र टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस एक तीव्र संक्रामक रोग है जो टॉन्सिल की क्षति, बुखार, नशा और आसपास के लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया के कारण होता है।

ठंड के मौसम में गले में खराश बच्चों में होने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह एक अलग मामला या समूहों में बच्चों की समूह बीमारी हो सकती है। सभी उम्र के बच्चे गले में खराश से पीड़ित हैं। जीवन के पहले वर्ष में, तीव्र टॉन्सिलिटिस बहुत दुर्लभ है, लेकिन इसका कोर्स गंभीर होता है।

कारण

5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, 90% मामलों में, गले में खराश एक जीवाणु संक्रमण है। उनमें सबसे आम रोगज़नक़ बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। हर पांचवें बच्चे के गले में खराश होती है जो स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस का संयुक्त संक्रमण होता है।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश अक्सर वायरल होती है।

इसे कहा जा सकता है:

एडेनोवायरस;
हर्पस वायरस;
साइटोमेगालोवायरस;
एपस्टीन-बार वायरस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट);
श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस।

कवक, न्यूमोकोकी और स्पाइरोकेट्स भी टॉन्सिलिटिस का कारण बन सकते हैं।

संक्रमण का स्रोत टॉन्सिलिटिस वाला रोगी है (बीमारी की तीव्र अवधि में या पुनर्प्राप्ति चरण में) या बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का "स्वस्थ" वाहक। संक्रमण का संचरण अक्सर हवाई बूंदों से होता है, लेकिन संपर्क और घरेलू संपर्क (बर्तन, खिलौने, तौलिये के माध्यम से) या दूषित भोजन के माध्यम से संक्रमण संभव है।

रोगी बीमारी के पहले दिनों से ही संक्रामक होता है। उपचार के बिना, संक्रामक अवधि 2 सप्ताह तक रहती है। बैक्टीरियल गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक उपचार दवा के उपयोग की शुरुआत से इस अवधि को 2 दिन तक कम कर देता है।

गले में खराश के विकास में योगदान देने वाले कारक:

अल्प तपावस्था;
अधिक काम करना;
खराब पोषण;
कोल्ड ड्रिंक पीना;
शरीर में संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति (साइनसाइटिस, क्षय, ओटिटिस मीडिया, आदि);
एक दिन पहले वायरल संक्रमण का सामना करना पड़ा;
रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी.

बच्चों में गले की खराश के प्रकार

गले में खराश होती है:

प्राथमिक - एक स्वतंत्र बीमारी;
माध्यमिक - किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होना - संक्रामक (डिप्थीरिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, स्कार्लेट ज्वर) या गैर-संक्रामक (रक्त रोग, ल्यूकेमिया)।

प्रेरक एजेंट के प्रकार के अनुसार, गले में खराश बैक्टीरिया, वायरल या फंगल हो सकती है।

घाव की गंभीरता के अनुसार एनजाइना है:

प्रतिश्यायी;
कूपिक;
लैकुनर;
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक।

लक्षण

मौखिक गुहा: बाईं ओर - स्वस्थ, दाईं ओर - तीव्र के साथ बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस(गला खराब होना)।

ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहती है। शुरुआत तीव्र है. गले में खराश के प्रकार के बावजूद, इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

ठंड लगने के साथ उच्च (39 0C और उससे ऊपर) बुखार;
गले में खराश (निगलते समय, फिर लगातार);
नशा के लक्षण: सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना, बच्चे में अशांति और सनक;
टॉन्सिल, मेहराब और नरम तालू की लालिमा और सूजन;
सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का बढ़ना और कोमलता।

गंभीर नशा के साथ, हृदय प्रणाली के लक्षण देखे जा सकते हैं: हृदय गति में वृद्धि, कमी रक्तचापईसीजी पर मायोकार्डियल हाइपोक्सिया के लक्षण। बड़े बच्चों को सीने में दर्द की शिकायत हो सकती है।

बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के साथ रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या और एक त्वरित ईएसआर दिखाई देता है, मूत्र परीक्षण में - एकल लाल रक्त कोशिकाएं और प्रोटीन।

ग्रसनी में स्थानीय परिवर्तन गले में खराश के प्रकार पर निर्भर करते हैं:

कैटरल टॉन्सिलिटिस की विशेषता टॉन्सिल की सूजन और लालिमा, नशा के लक्षण और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का बढ़ना है। कुछ विशेषज्ञ इन अभिव्यक्तियों को ग्रसनीशोथ (ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन) मानते हैं, इस प्रकार के गले में खराश के अस्तित्व से इनकार करते हैं।
लैकुनर टॉन्सिलिटिस: सूचीबद्ध अभिव्यक्तियों के अलावा, टॉन्सिल की सतह पर लैकुने या मवाद के द्वीपों से शुद्ध निर्वहन सफेद-पीले रंग का होता है, जिसे आसानी से एक स्पैटुला के साथ हटा दिया जाता है।
फॉलिक्यूलर टॉन्सिलिटिस की विशेषता टॉन्सिल की सबम्यूकोसल परत में 1-2 मिमी व्यास तक के फुंसियों का बनना है, जो गोल प्युलुलेंट डॉट्स के रूप में ग्रसनी की जांच करने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। कंठ में चित्र की तुलना तारों भरे आकाश से की जाती है।
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक (अल्सरेटिव-झिल्लीदार) टॉन्सिलिटिस: टॉन्सिल की सतह पर नेक्रोसिस के गंदे भूरे क्षेत्र बनते हैं। मृत ऊतक के अलग होने के बाद, असमान किनारों और तली वाले गहरे अल्सर बन जाते हैं।
एक प्रकार का अल्सरेटिव झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस सिमानोव्स्की-प्लॉट-विंसेंट एनजाइना है, जो कमजोर बच्चों में होता है। यह हल्के नशे के साथ, टॉन्सिल की हल्की लालिमा और सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक चिकनी तल के साथ एक अल्सरेटिव दोष के गठन के साथ टॉन्सिल को एकतरफा क्षति की विशेषता है। उसी समय, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।
वायरल टॉन्सिलिटिस इस मायने में भिन्न है कि सबसे पहले प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ (बहती नाक, खांसी, गले में खराश और नेत्रश्लेष्मलाशोथ) दिखाई देती हैं, और उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, टॉन्सिल में परिवर्तन दिखाई देते हैं: लालिमा और सूजन, ढीलापन सफ़ेद लेपएक सतह पर. बलगम गले के पिछले हिस्से में टपकता है। हर्पेटिक गले में खराश के साथ, तालु और टॉन्सिल पर छोटे छाले वाले चकत्ते दिखाई देते हैं।

निदान

एनजाइना के निदान में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

माता-पिता और बच्चे का सर्वेक्षण;
स्वरयंत्र दर्पण से ग्रसनी की जांच;
लेफ़लर स्टिक का उपयोग करके गले और नाक से एक स्वाब (डिप्थीरिया को बाहर करने के लिए);
रोगज़नक़ को अलग करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए गले का स्वाब;
सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण।

इलाज

यदि आपको गले में खराश के लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए. अगर गलत तरीके से इलाज किया जाए तो बच्चे की स्व-दवा का खतरा जटिलताओं की घटना या प्रक्रिया की दीर्घकालिकता में निहित है। इसके अलावा, गले में खराश के प्रकार को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना और डिप्थीरिया जैसी खतरनाक बीमारी को बाहर करना असंभव है।

कुछ क्षेत्रों में डिप्थीरिया की घटनाओं के संबंध में प्रतिकूल स्थिति के कारण, गले में खराश वाले सभी बच्चों का इलाज अस्पताल में किया जाता है। जीवन के पहले 3 वर्षों के बच्चे और गंभीर सहवर्ती रोगों वाले बच्चे: मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की बीमारी और रक्त जमावट विकार अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं।

घर पर इलाज करते समय, बच्चे को अन्य बच्चों से अलग करने और उसे अलग व्यंजन और स्वच्छता आइटम प्रदान करने की सिफारिश की जाती है। बुखार के दौरान बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। नशा कम करने के लिए प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ सुनिश्चित करना आवश्यक है।

एनजाइना के व्यापक उपचार में शामिल हैं:

रोगज़नक़ पर प्रभाव - एंटीबायोटिक चिकित्सा या एंटीवायरल, एंटिफंगल दवाएं;
एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) दवाएं;
ज्वरनाशक औषधियाँ;
प्रोबायोटिक्स;
स्थानीय उपचार (गरारे करना, स्प्रे से सिंचाई करना, टॉन्सिल को चिकनाई देना, अवशोषित करने योग्य गोलियाँ);
सौम्य विधा.

उपचार रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। अगर नैदानिक अभिव्यक्तियाँगले में खराश के प्रकार को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, डॉक्टर 2 दिनों के लिए रोगसूचक उपचार लिख सकते हैं (परिणाम प्राप्त होने तक) बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणकंठ फाहा)।

वायरल गले में खराश के मामले में, डॉक्टर एंटीवायरल दवाओं (वीफरॉन, एनाफेरॉन, किफेरॉन, आदि) का चयन करेंगे। फंगल संक्रमण के मामले में, एंटीफंगल दवाओं (निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल, आदि) का उपयोग किया जाएगा। सिमानोव्स्की एनजाइना के लिए, बैक्टीरियल एनजाइना के समान ही उपचार दिया जाता है।

किसी भी गंभीरता के जीवाणुजन्य गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाना चाहिए। आदर्श रूप से, एंटीबायोटिक को पृथक रोगज़नक़ (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस) की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए, पेनिसिलिन पसंद की दवाएं हैं क्योंकि वे सबसे प्रभावी हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर बहुत कम प्रभाव डालते हैं।

पहली पंक्ति की दवाओं में एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, इकोक्लेव शामिल हैं। दवाएं टैबलेट और सस्पेंशन (बच्चों के लिए) में उपलब्ध हैं। एंटीबायोटिक की खुराक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि रोगज़नक़ पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी है या यदि ये दवाएं असहिष्णु हैं, तो बच्चे को मैक्रोलाइड्स (सुमेमेड, एज़िथ्रोमाइसिन, एज़िट्रोक्स, हेमोमाइसिन, मैक्रोपेन) निर्धारित किया जाता है।

वैकल्पिक एंटीबायोटिक चिकित्सा विकल्प के रूप में सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन, सेफुरस, सेफिक्सिम-सुप्राक्स, पैन्सेफ़, आदि) का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

स्ट्रेप्टोकोक्की को पूरी तरह से नष्ट करने और जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स 10 दिनों तक चलना चाहिए। 5 दिन के कोर्स में केवल सुमामेड ही लिया जा सकता है, क्योंकि यह लंबे समय तक काम करने वाला एंटीबायोटिक है।

डॉक्टर 3 दिनों के बाद निर्धारित एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता का आकलन करेंगे, सामान्य स्थिति, तापमान, ग्रसनी में स्थानीय परिवर्तन का आकलन करेंगे, लेकिन बच्चे को बेहतर महसूस होने और तापमान सामान्य होने के बाद वह एंटीबायोटिक लेना बंद नहीं कर सकता है।

डॉक्टर स्प्रे के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक बायोपरॉक्स लिख सकते हैं। यह किसी एंटीबायोटिक का स्थान नहीं लेता सामान्य क्रिया, जो बच्चे को मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। सल्फोनामाइड दवाएंबच्चों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना को रोकने के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है (सीट्रिन, पेरिटोल, ज़िरटेक, फेनिस्टिल, आदि)।

नियुक्ति के संबंध में विटामिन की तैयारीविशेषज्ञों की मिली-जुली राय है. उनमें से कुछ सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार के रूप में विटामिन कॉम्प्लेक्स (वर्णमाला, सेंट्रम, मल्टीटैब्स) निर्धारित करने की सलाह देते हैं। दूसरे लोग ऐसा मानते हैं कृत्रिम विटामिनशरीर के एलर्जी मूड को बढ़ाएं और इसलिए बच्चे को विटामिन प्राप्त करना चाहिए खाद्य उत्पाद. यदि आप विटामिन को फार्मास्युटिकल रूप में लेने का निर्णय लेते हैं, तो उन्हें पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही लेना शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी की अवधि के दौरान शरीर सभी संबंधित पदार्थों को सबसे अधिक तीव्रता से हटा देता है, अतिरिक्त सूक्ष्म तत्वों और विटामिन का अवशोषण बस नहीं होगा।

डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार के लिए प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, बायोबैक्टन, बिफिफॉर्म, आदि) के अनिवार्य प्रशासन की आवश्यकता होती है।

गले में खराश के साथ बुखार तब तक रहता है जब तक कि प्यूरुलेंट प्लाक गायब न हो जाए। जब एक प्रभावी एंटीबायोटिक से इलाज किया जाता है, तो वे आमतौर पर लगभग 3 दिनों में गायब हो जाते हैं। इससे पहले, आपको सस्पेंशन या सपोसिटरीज़ (पैरासिटामोल, पैनाडोल, नूरोफेन, एफेराल्गन, निमेसुलाइड, आदि) में एंटीपीयरेटिक दवाओं का उपयोग करना होगा।

पर्याप्त समय पर शुरू हुआ जटिल उपचार- बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी।

गले में खराश के लिए एक सहायक उपचार है दिन भर में बार-बार गरारे करना (बड़े बच्चों में) और बच्चों के लिए स्प्रे का उपयोग करना। सलाह दी जाती है कि किसी भी बीमारी के लिए लगातार एक ही उपाय का प्रयोग न करें बल्कि उन्हें बदलते रहें।

स्प्रे का उपयोग 3 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा किया जा सकता है और गले की सावधानीपूर्वक सिंचाई करें, दवा की धारा को गाल की ओर निर्देशित करें ताकि स्वर रज्जु में प्रतिवर्त ऐंठन न हो। शिशुओं के लिए, आप शांत करनेवाला को स्प्रे से उपचारित कर सकते हैं। वे हेक्सोरलस्प्रे, इनहालिप्ट, लुगोलस्प्रे का उपयोग करते हैं।

आप 2 साल की उम्र से गरारे करना सीखना शुरू कर सकते हैं। धोने के लिए, आप मिरामिस्टिन 0.01% घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड (प्रति गिलास) का उपयोग कर सकते हैं गर्म पानी 2 टीबीएसपी। एल.), फ़्यूरासिलिन (प्रति गिलास पानी में 2 गोलियाँ)।

हर्बल काढ़े (यदि बच्चे को एलर्जी नहीं है) - कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला से कुल्ला करने से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। आप फार्मेसी में खरीदे गए तैयार मिश्रण (रोटोकन, इंगाफिटोल, इवकैरोम), सोडा-नमक घोल (½ चम्मच बेकिंग सोडा और नमक और प्रति गिलास पानी में आयोडीन की 5-7 बूंदें लें) का उपयोग कर सकते हैं।

लगभग 5 साल की उम्र से, आप अपने बच्चे को मुंह में घुलने वाली गोलियां (स्ट्रेप्सिल्स, स्टॉपांगिन, फरिंगोसेप्ट, हेक्सोरल टैब्स, आदि) दे सकते हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इनका उपयोग करना उचित नहीं है, क्योंकि इससे दम घुटने का खतरा रहता है। विदेशी शरीर.

आपको पता होना चाहिए कि गर्म सेक, भाप साँस लेनायदि आपके गले में खराश है तो ऐसा नहीं किया जा सकता.

तापमान 38.5 0C से नीचे नहीं जाना चाहिए, क्योंकि बुखार के दौरान, रोगज़नक़ के खिलाफ एंटीबॉडी अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होती हैं। केवल अगर बच्चे को ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ दौरे पड़ने का खतरा है, तो इसे पहले से ही 38 0C या शिशुओं के लिए 37.5 0C पर कम करना आवश्यक होगा।

यदि दवाओं से बुखार कम नहीं होता है, तो आप पारंपरिक चिकित्सा की सलाह लागू कर सकते हैं: बच्चे के कपड़े उतारें, शरीर को गीले तौलिये या पानी में वोदका से भीगे हुए रुमाल से पोंछें। अपने बच्चे को चाय (रास्पबेरी, करंट, क्रैनबेरी के साथ), जूस और फलों का पेय अवश्य दें।

फिजियोथेरेपी में उपचार में गले की क्वार्ट्ज ट्यूब का उपयोग शामिल है, और लिम्फैडेनाइटिस के लिए, यूएचएफ को बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है।

जटिलताओं

देर से या गलत उपचार और बच्चे में कमजोर प्रतिरक्षा गले में खराश के बाद जटिलताओं के विकास में योगदान करती है। यदि आपको सांस लेने में तकलीफ, घबराहट, जोड़ों में सूजन और दर्द, सूजन, त्वचा पर रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गले में खराश की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

तीव्र ओटिटिस;
एक फोड़ा या कफ के संभावित विकास के साथ सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस;
पैराटोनसिलर या रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
हृदय रोग और हृदय विफलता के विकास के साथ गठिया;
मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन);
रक्त में संक्रमण का प्रवेश और सेप्सिस, मेनिनजाइटिस का विकास;
गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) और मूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस) को नुकसान;
रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
रूमेटाइड गठिया;
टॉन्सिलिटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण।

जटिलताओं को रोकने के लिए, बच्चे को छुट्टी से पहले बिसिलिन-3 की एक खुराक दी जाती है। के उद्देश्य के साथ समय पर निदानउपचार के दौरान जटिलताओं के लिए, मूत्र और रक्त का एक सामान्य विश्लेषण और एक ईसीजी निर्धारित किया जाता है। गले में खराश के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ साप्ताहिक परीक्षाओं के साथ एक महीने तक बच्चे की निगरानी करते हैं। बीमारी के बाद 7-10 दिनों तक बच्चे को छूट दी जाती है शारीरिक गतिविधि(शारीरिक शिक्षा पाठ, खेल कक्षाएं, आदि), टीकाकरण और मंटौक्स प्रतिक्रिया से।

गले में खराश की रोकथाम

को निवारक उपायसंबंधित:

बच्चे को सख्त बनाना;
परिसर का स्वच्छ रखरखाव;
हाइपोथर्मिया से बचना;
बच्चे के शरीर में संक्रमण के केंद्र की समय पर सफाई;
संतुलित आहार;
दैनिक दिनचर्या का पालन;
कमजोर बच्चों को दवा प्रोफिलैक्सिस (बिसिलिन-3 या बिसिलिन-5) निर्धारित करना।

माता-पिता के लिए सारांश

माता-पिता को अपने बच्चे के गले की खराश को गंभीरता से लेना चाहिए। यह प्रतीत होता है कि मामूली संक्रमण पैदा कर सकता है गंभीर रोगदेर से या गलत उपचार के मामले में। एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि का निरीक्षण करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इलाज न किए जाने या गलत तरीके से इलाज किए जाने पर हर दसवें बच्चे का हृदय क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो भविष्य में विकलांगता का कारण बन सकता है। एनजाइना की अन्य जटिलताएँ भी कम गंभीर नहीं हैं।

बीमारी के पहले दिन से, आपको बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करना होगा और फिर उसके सभी नुस्खों और सिफारिशों का पालन करना होगा। स्व-दवा से अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। गले में खराश होने पर आपको अपने बच्चे की डॉक्टर की देखरेख में लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए!

कार्यक्रम "डॉक्टर कोमारोव्स्की स्कूल" में बच्चों में गले में खराश के इलाज के लक्षणों और तरीकों का विस्तार से वर्णन किया गया है:

एनजाइना - डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल

छोटे बच्चों को अक्सर बसंत और पतझड़ के मौसम में सर्दी हो जाती है। इन अवधियों के दौरान, बच्चे का शरीर विटामिन की कमी से ग्रस्त होता है, बाहर का तापमान अस्थिर होता है और इससे बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है। आमतौर पर सब कुछ सर्दी-जुकाम तक ही सीमित होता है, लेकिन कुछ मामलों में गले में खराश होने लगती है। इसका कोर्स जटिल है और इसका विकास तेजी से होता है; उपचार तत्काल होना चाहिए। यदि समय रहते ऐसा नहीं किया गया तो रोग पुराना हो जाएगा, जिसमें सबसे पहले गला प्रभावित होगा।

सामान्य हानिरहित सर्दी के कारण गले में खराश हो सकती है

रोग का विवरण

गले में खराश एक तीव्र संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी (तीव्र टॉन्सिलिटिस) है। रोगजनकों: स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कम अक्सर - कवक वनस्पति, अन्य रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया। पैथोलॉजी का गठन प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण की उपस्थिति में होता है, उदाहरण के लिए:

अल्प तपावस्था;
खराब पोषण;
विटामिन की कमी;
निष्क्रिय जीवनशैली;
लगातार शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव;
विषाणु संक्रमण।

क्षति पैलेटिन टॉन्सिल तक फैल जाती है - सूजन की शुरुआत हाइपरमिया, आकार में वृद्धि और सूजन से होती है। माता-पिता हमेशा एनजाइना की गंभीरता को नहीं समझते हैं।

पूरा शरीर नशा और विकृति विज्ञान की तीव्र प्रगति से ग्रस्त है। रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है: यदि आप तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं और उपचार नहीं करते हैं, तो एक छोटा बच्चा (विशेषकर एक वर्ष से कम उम्र का) दम घुटने से मरने का जोखिम उठाता है।

गले में खराश की ऊष्मायन अवधि और संक्रामकता

गले में खराश किसी भी उम्र के लोगों के लिए संक्रामक है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, ऐसे व्यक्ति के साथ अल्प संपर्क पर्याप्त है जो रोगज़नक़ का वाहक है। संक्रमण ऊष्मायन अवधि के दौरान भी संभव है, अर्थात संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने से लेकर पहले लक्षण प्रकट होने तक की अवधि के दौरान। ऊष्मायन अवधि की लंबाई इस पर निर्भर करती है:

रोगजनक एजेंट की एटियलजि;
शरीर की सामान्य स्थिति;
रोगी को पुरानी बीमारियाँ हैं;
गले में खराश के प्रकार;
प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली की डिग्री.

इन कारकों के आधार पर, बच्चों में गले में खराश की ऊष्मायन अवधि 12 घंटे से 12 दिनों तक होती है। इस समय के दौरान, रोगजनक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव मौखिक गुहा में बस जाते हैं और सक्रिय प्रजनन शुरू करते हैं। संक्रमण न केवल विकृति विज्ञान के बीच में संभव है; एक बच्चे के गले में खराश उपचार और एंटीबायोटिक लेने के दौरान दूसरों के लिए संक्रामक है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था

जब ऊष्मायन अवधि बीत जाती है, तो बच्चे का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ जाता है। गले में खराश के विकास के प्रारंभिक चरण में, नाक बहना, गले में खराश, शरीर का तापमान बढ़ना, सिरदर्द आदि दिखाई देते हैं मांसपेशियों की ऐंठन, पूरे शरीर में "दर्द"।

गले में खराश की प्रारंभिक अवस्था में न केवल गले में दर्द होता है, बल्कि नाक भी बहने लगती है और तापमान बढ़ जाता है

दृश्य परीक्षण पर, गले के बढ़े हुए टॉन्सिल और हाइपरमिया दिखाई देते हैं; ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स भी सामान्य से काफी बड़े हो जाते हैं। गले में खराश के प्रारंभिक चरण में, सबसे पहले आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए: वह एक निदान स्थापित करेगा और उपचार लिखेगा, जिसकी दिशा रोग के प्रेरक एजेंट और विकृति विज्ञान के रूप पर निर्भर करती है।

बीमारी का आगे का कोर्स

यदि टॉन्सिलाइटिस के शुरुआती लक्षण दिखाई देने के बाद उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो रोग बहुत तेजी से बढ़ता है और गंभीर हो जाता है। बच्चे की भूख तेजी से कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है, वह थका हुआ महसूस करता है, मनमौजी है, न्यूनतम गतिविधि दिखाता है और नींद में बेचैन व्यवहार करता है।

यह कहना असंभव है कि बच्चों में गले में खराश कितने समय तक रहती है। नशा पूरे शरीर में फैल जाता है, और नैदानिक तस्वीर निम्नलिखित लक्षणों से पूरक हो सकती है:

जी मिचलाना;
पाचन तंत्र विकार;
दस्त;
बुखार;
उल्टी;
जीभ की सतह पर एक सफेद परत बन जाती है;
टॉन्सिल पर अल्सर खुल जाते हैं।

फोटो में आप देख सकते हैं कि कौन से चकत्ते इस संक्रामक विकृति का निर्धारण करते हैं।

गले में खराश (लेख में अधिक विवरण: बच्चों और तस्वीरों में मुंह में शुद्ध गले में खराश का उपचार) गले में खराश के कारण

बच्चों में गले में खराश की सबसे अधिक घटना ठंड के मौसम में देखी जाती है, तापमान में अचानक उतार-चढ़ाव के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो जाती है। अन्य कारणों में शामिल हैं: खराब पोषण, विटामिन की कमी और सैर। ताजी हवा.

टॉन्सिल कोई सुरक्षात्मक कार्य नहीं करते हैं, बैक्टीरिया के प्रसार को भड़काना बहुत आसान है - बस ठंडा पानी पियें। यह मत भूलिए कि गले में खराश संक्रामक है, इसलिए इस स्थिति में आप हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमण पकड़ सकते हैं। इसके अलावा, संक्रामक रोग इसके द्वारा उकसाए जाते हैं:

ईएनटी अंगों और मौखिक गुहा की विकृति;
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
लगातार संक्रामक रोग;
आंतों की डिस्बिओसिस।

बच्चों में गले में खराश का वर्गीकरण

पैथोलॉजी के रूप के अनुसार, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। तीव्र गले में खराश बहुत जल्दी विकसित होती है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि बीमारी का पर्याप्त इलाज नहीं किया गया, तो यह पुरानी हो जाएगी, और थोड़ी सी भी बीमारी होने पर दोबारा बीमारी बढ़ने की संभावना बहुत अधिक है।

हर्पेटिक गले में खराश (लेख में अधिक विवरण: बच्चों में हर्पेटिक गले में खराश के लक्षण और उपचार)

बच्चों में किस प्रकार की गले में खराश होती है?

वर्गीकरण	रोगज़नक़	लक्षण
पीप	स्ट्रैपटोकोकस	गले में खराश; पसीना आना; मांसपेशियों की ऐंठन; लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल का संघनन (कभी-कभी सूजन के कारण, स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार पूरी तरह से बंद हो जाता है); फोड़े-फुन्सियों का संचय.
ददहा	कॉक्ससैकीवायरस और ईसीएचओ वायरस	तापमान में तेज वृद्धि; ग्रसनीशोथ; निगलते समय दर्द; लाल गला; जठरांत्र संबंधी विकार; उल्टी; आवाज का कर्कश होना तालु पर चकत्ते. इस प्रकार की गले की खराश 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होती है।
कूपिक	स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस	टॉन्सिल के फोड़े और सूजन; बुखार; खाँसी; ठंड लगना; गले में तीव्र दर्द.
प्रतिश्यायी	स्टैफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी	कमजोरी; दस्त; तापमान में मामूली वृद्धि; ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन; हाइपरिमिया।
लैकुनरन्या	रोटो और एडेनोवायरस	टॉन्सिल में खाँचे और दरारें प्रभावित होती हैं; अल्सर का तेजी से प्रसार; तेज़ बुखार; सिरदर्द, गले और जोड़ों में गंभीर असुविधा; जीभ पर लेप; शुष्क मुंह।
लैकुनरन्या	रोटो और एडेनोवायरस
जीवाणु	स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी	रोग टॉन्सिल को प्रभावित करता है; गर्मी; गले में दर्द (कान तक फैलता हुआ); आवाज़ का ख़राब होना/घर्षण होना। 1-2 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए यह कठिन है।

कैटरल टॉन्सिलिटिस टॉन्सिलिटिस के लक्षण

बच्चों में गले में खराश बीमारी के कारण के आधार पर लक्षणों और पाठ्यक्रम में काफी भिन्न हो सकती है। जीवाणु रूप से टॉन्सिल पर एक सफेद परत बन जाती है। यदि घाव का प्रकार वायरल है, तो सर्दी के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं (खांसी, नाक बहना, आदि)।

आप किसी बच्चे में टॉन्सिलाइटिस के विशिष्ट लक्षण - बढ़े हुए टॉन्सिल, उन पर अल्सरेटिव घाव जानकर इस बीमारी को पहचान सकते हैं। वे तरल पदार्थ से भरे या अंदर मवाद युक्त लाल बिंदुओं के रूप में हो सकते हैं। इसके अलावा, गले में हमेशा हाइपरमिया और सूजन रहती है, जीभ की जड़ सफेद दिखती है।

पैथोलॉजी के एजेंट के बावजूद, वहाँ हैं सामान्य लक्षणगले गले:

शरीर के तापमान में 37-40 डिग्री से तेज वृद्धि;
तीव्र गले में खराश;
भूख/नींद में कमी;
गंभीर कमजोरी;
कभी-कभी - मतली और उल्टी;
सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
ऊष्मायन अवधि 12 दिनों तक।

कूपिक टॉन्सिलिटिस निदान

किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है: रोगी का साक्षात्कार और ग्रसनीदर्शन आयोजित करता है। तेज रोशनी में, डॉक्टर मौखिक गुहा की जांच करते हैं, गर्दन में और जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स को टटोलते हैं। फिर उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर सही निदान स्थापित करने के लिए एक दृश्य और स्पर्श संबंधी परीक्षा पर्याप्त होती है, लेकिन कभी-कभी अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है:

ओएएम, यूएसी;
मौखिक स्वाब;
रक्त रसायन;
एलर्जी परीक्षण;
प्रतिरक्षा प्रणाली का आकलन करने के लिए - एक ईएनटी विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करें।

गले में खराश और एआरवीआई के बीच अंतर

गले में खराश और एआरवीआई के शुरुआती लक्षण समान हैं, डॉक्टर की मदद के बिना यह निर्धारित करना मुश्किल है कि बच्चे को कौन सी बीमारी है।

वहीं, इनके बीच का अंतर भी बहुत बड़ा है। टॉन्सिलिटिस के साथ, आमतौर पर टॉन्सिल पर प्युलुलेंट अल्सर बन जाते हैं, और रोगी को लगातार गंभीर दर्द का अनुभव होता है। वैसे, हर्पीस प्रकार की बीमारी में 3 साल से कम उम्र के बच्चों को असुविधा की शिकायत नहीं हो सकती है, उन्हें अपच का अनुभव होता है।

खाना और बात करना लगभग असंभव है. शरीर का तापमान 38-40 डिग्री होता है और कई दिनों तक रहता है, पूरा शरीर नशे की चपेट में आ जाता है। एआरवीआई के साथ, बुखार कम स्पष्ट होता है और जल्दी ही ठीक हो जाता है, जिसके बाद बच्चे को नाक बहने और खांसी की समस्या हो जाती है।

क्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश संभव है?

एक साल की उम्र से पहले गले में खराश होना काफी दुर्लभ है। प्रेरक एजेंट वायरस, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी हैं। ऐसे बच्चों में बीमारी का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि वे अभी तक इस बारे में शिकायत नहीं कर सकते हैं कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है।

एक साल के बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रारंभिक अवस्था में होती है, यही वजह है कि गले में खराश तेजी से विकसित होती है और सभी लक्षण बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। बच्चे का शरीर रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ रक्षाहीन है। यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हों तो पैथोलॉजी का कोर्स तेज हो जाता है:

विटामिन की कमी;
कम वजन;
अचानक जलवायु परिवर्तन;
अपर्याप्त बाल देखभाल (हाइपोथर्मिया, खराब आहार, आदि)।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गले में खराश एक दुर्लभ घटना है। गले में खराश का इलाज कैसे करें?

जीवाणु मूल के गले में खराश का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से किया जाना चाहिए; उनके बिना, सूजन प्रक्रिया को समाप्त नहीं किया जा सकता है और यह लंबे समय तक बनी रहेगी। थेरेपी एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में की जानी चाहिए, उसकी सभी सिफारिशों और नुस्खों का पालन करना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताओं का खतरा होता है (स्वरयंत्र स्टेनोसिस - इसके गठन से श्वासावरोध होता है)।

इसके अलावा, रोगी को बिस्तर पर ही रहना चाहिए, खूब सारे तरल पदार्थ (फलों का रस, चाय, फलों का रस) पीना चाहिए और दिन में कई बार (विशेषकर भोजन के बाद) मुँह को कुल्ला करना चाहिए। कमरे में ताजी हवा का निरंतर प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है, यदि यह संभव नहीं है, तो इसे अधिक बार हवादार किया जाना चाहिए। दवाओं की सूची में शामिल होना चाहिए:

जीवाणु संबंधी एटियलजि के लिए रोगाणुरोधी दवाएं;
रोग की वायरल प्रकृति के लिए एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट;
एंटीहिस्टामाइन;
स्थानीय दवाएं (स्प्रे, लोजेंज);
ज्वरनाशक और सूजनरोधी दवाएं;
विटामिन का कॉम्प्लेक्स.

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए उपचार की विशेषताएं

3 साल से कम उम्र के बच्चों का इलाज अस्पताल में करना बेहतर है, लेकिन अगर माता-पिता उसके साथ अस्पताल में नहीं रह सकते हैं, तो डॉक्टर घर पर ही इलाज करने की अनुमति देते हैं। इस मामले में, आपको सभी चिकित्सीय नुस्खों में ईमानदारी बरतनी चाहिए।

निर्धारित दवाओं का पूरा कोर्स लेना महत्वपूर्ण है - बच्चा कितने समय तक बीमार रहेगा यह इस पर निर्भर करता है, क्योंकि इससे बीमारी का इलाज न होने का जोखिम रहता है। चूँकि 3 वर्ष से कम उम्र का बच्चा स्वयं अपना मुँह नहीं धो सकता, बाल रोग विशेषज्ञ स्प्रे और लोज़ेंजेस के उपयोग की अनुमति देते हैं।

आपको अपने दैनिक आहार से ठोस खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता है ताकि आपके गले में खराश न हो। आप अपने बच्चे को खाना और पेय तभी दे सकती हैं जब मौसम गर्म हो। गर्म भोजन बैक्टीरिया के विकास को तेज करता है। इसमें शहद का सेवन करना भी वर्जित है शुद्ध फ़ॉर्म, यह गले में खराश के मुख्य लक्षण (प्लाक, अल्सर) बीत जाने के बाद ही उपयोगी होगा।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि बच्चे की तबीयत बहुत खराब हो गई है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर को बुलाना होगा। अकेले क्लिनिक में जाना मना है, क्योंकि गले में खराश बहुत संक्रामक होती है।

यदि आपको संदेह है कि बच्चे के गले में खराश है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

डॉक्टर के आने से पहले, आप अपने बच्चे को उम्र-विशिष्ट खुराक के अनुसार पेरासिटामोल या कोई अन्य ज्वरनाशक दवा दे सकते हैं। गले का इलाज एनेस्थेटिक प्रभाव वाले स्प्रे (टैंटम-वर्डे, इनगालिप्ट, आदि) से किया जाना चाहिए या इसके अतिरिक्त कुल्ला किया जाना चाहिए नमकीन घोल(प्रति 0.2 बड़ा चम्मच। 1 चम्मच)।

कुल्ला

गरारे करने से बच्चे को अप्रिय संवेदनाओं (दर्द, गले में खराश) से राहत मिलेगी, और यह रोगजनक प्रक्रिया को कम करने में भी मदद करता है। धोते समय, टॉन्सिल की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली नम और नरम हो जाती है, जलन और सूजन बहुत तेजी से दूर हो जाएगी।

बच्चों के लिए कैमोमाइल और ऋषि के काढ़े का उपयोग करें या सोडा समाधान. आपको इस तरह से अपने गले का उपचार दिन में 5-6 बार से अधिक नहीं करना चाहिए; इसका उपयोग गले में खराश की घटना को रोकने के लिए भी किया जा सकता है।

स्थानीय उपचार

स्थानीय उपचार के लिए लोजेंज और स्प्रे का उपयोग किया जाता है। उम्र को ध्यान में रखते हुए दवा का चयन करना जरूरी है। आपको वह दवा नहीं खरीदनी चाहिए जो आप आमतौर पर अपने बच्चे के लिए गले में खराश के लिए इस्तेमाल करते हैं; पहले से किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद इसे बदलना बेहतर है।

हेक्सोरल का उपयोग गले में खराश के इलाज में किया जाता है

निम्नलिखित उत्पाद आदर्श हैं:

स्प्रे: इनगालिप्ट, हेक्सोरल, स्टॉपांगिन, टैंटम वर्डे, मिरामिस्टिन, हेक्सास्प्रे;
लोजेंज: फरिंगोसेप्ट, लिज़ोबैक्ट, डॉक्टर मॉम, स्ट्रेप्सिल्स, ग्रैमिडिन।

आपको हमेशा खाने के बाद अपने मुंह का इलाज करना चाहिए ताकि दवा को असर करने का समय मिल सके। उपयोग से पहले, दवा के लिए निर्देशों की जांच करें, क्योंकि कुछ उत्पाद 2.5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हैं।

ज्वरनाशक औषधियाँ

गले में खराश हमेशा तापमान में वृद्धि के साथ होती है; बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है। तापमान को 38.5 डिग्री से नीचे लाने की अनुशंसा नहीं की जाती है; यदि यह बढ़ता है, तो दवा अनुमत एकल खुराक के अनुसार दी जानी चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए सेफेकॉन डी सपोसिटरीज़, पेरासिटामोल या नूरोफेन सस्पेंशन का उपयोग किया जाता है।

यदि बच्चा 3-4 वर्ष से अधिक उम्र का है, तो उसे अन्य दवाएं दी जा सकती हैं: एफेराल्गन, इबुक्लिन (बच्चों के लिए दवा के उपयोग के निर्देश), विबुर्कोल। खुराक के बीच 3-4 घंटे इंतजार करना आवश्यक है; किसी भी स्थिति में दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप अतिरिक्त रूप से एंटीहिस्टामाइन ले सकते हैं: फेनिस्टिल, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन।

एंटीबायोटिक दवाओं

जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाता है।

निलंबन "सुमेमेड"

उन्हें इस रूप में लिखा जा सकता है:

सस्पेंशन और टैबलेट - एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, मैक्रोपेन (बच्चों के लिए दवा "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब 125" के लिए निर्देश);
इंट्रामस्क्युलरली - सेफाटॉक्सिन।

एंटीबायोटिक्स लेने से आप रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर शीघ्रता से काबू पा सकते हैं और जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं। कुछ ही घंटों में सामान्य स्थिति में सुधार देखा जाता है। कुछ मामलों में, जब गले में खराश का कोर्स गंभीर नहीं होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ गले की सिंचाई के लिए जीवाणुरोधी स्प्रे बायोपरॉक्स लिखते हैं।

सहवर्ती चिकित्सा

चिकित्सा के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, डॉक्टर प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, एसिपोल) का एक कोर्स लेने की सलाह देते हैं, कभी-कभी उन्हें मुख्य उपचार के साथ निर्धारित किया जाता है।

विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर (उदाहरण के लिए, किफ़रॉन सपोसिटरीज़) का उपयोग करना भी संभव है। माता-पिता को उन्हें स्वयं उपयोग करने की उपयुक्तता पर निर्णय नहीं लेना चाहिए, उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो बच्चे की सामान्य स्थिति के बारे में जानकारी द्वारा निर्देशित होता है।

टॉन्सिल हटाने के संकेत

टॉन्सिल को हटाना अंतिम उपाय माना जाता है। के लिए मुख्य संकेत के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानशामिल करना:

चिकित्सीय उपचार के बाद गंभीर जटिलताओं की घटना;
गले में खराश का दोबारा प्रकट होना (आमतौर पर साल में 3-4 बार);
टॉन्सिल का गंभीर रूप से बढ़ना, जब बच्चा खुलकर सांस नहीं ले पाता।

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

गले में खराश का इलाज पूरी तरह ठीक होने तक किया जाना चाहिए; कई माता-पिता दिखाई देने वाले लक्षण गायब होने के बाद एंटीबायोटिक लेना बंद कर देते हैं।

बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति ऐसा रवैया उसे कई वर्षों तक कमज़ोर कर देगा और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है: गुर्दे और हृदय प्रणाली के विकार, गठिया।

गले में खराश को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

तीव्र और पुरानी ईएनटी रोगों का तुरंत इलाज करें;
ठंड के मौसम में, नासॉफिरिन्क्स को एक्वामारिस से उपचारित करें ताकि श्लेष्मा झिल्ली समय-समय पर गीली रहे;
बच्चे के आहार की निगरानी करें - इसमें पूर्ण विकास के लिए आवश्यक विटामिन शामिल होने चाहिए;
दांतों और मौखिक गुहा की उच्च गुणवत्ता वाली सफाई करें;
रहने की जगह को हवादार बनाएं और नर्सरी में हवा को नम बनाएं।

गले में खराश एक तीव्र संक्रामक रोग है जब टॉन्सिल (ग्रसनी, लिंगीय, तालु या ट्यूबल) में सूजन हो जाती है। सामान्य सूक्ष्मजीव - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, कम अक्सर अन्य रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस (न्यूमोकोकी, एडेनोवायरस, स्पाइरोकेट्स, फंगल फ्लोरा) जब प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं - हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण, खराब पोषण, अधिक काम, गले में खराश के प्रेरक एजेंट हैं बच्चा, जिसका उपचार संक्रामक एजेंट के प्रकार, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता, साथ ही बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। यह लेख इस बारे में है कि बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे किया जाए।

बच्चों में गले में खराश के कारण

पतझड़-सर्दियों के मौसम में बच्चों में होने वाली आम बीमारियों में से एक गले में खराश है। यदि कोई बच्चा अच्छा खाना नहीं खाता है, या पूरी तरह से स्वस्थ भोजन नहीं खाता है, शायद ही कभी शहर के बाहर ताजी हवा में समय बिताता है, सक्रिय शारीरिक प्रशिक्षण में रुचि नहीं रखता है, ऐसे बच्चे के लिए ठंड प्रतिरक्षा प्रणाली और किसी के लिए एक गंभीर तनाव है हाइपोथर्मिया, ठंड में जमे हुए पैर, आइसक्रीम या कोल्ड ड्रिंक - मौखिक गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को भड़काते हैं, अधिक सटीक रूप से टॉन्सिल के लैकुने में। तो, इस मामले में उत्तेजक कारक हैं:

कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षाबच्चे, अर्थात्, टॉन्सिल बाधा कार्य का सामना नहीं करते हैं - अधिक काम, तर्कहीन, अपर्याप्त पोषण से
पिछले वायरल संक्रमण - एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा
गले में खराश के विकास का एक अन्य विकल्प किसी अन्य अंग में सूजन का फोकस हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को साइनसाइटिस या ओटिटिस मीडिया, क्षय या है।
सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया, यानी बच्चे की उपस्थिति लंबे समय तककम तापमान पर या ठंडे पेय और खाद्य पदार्थों का सेवन

इसके अलावा, किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क में, एक बच्चा हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमित हो सकता है, यानी, रोगजनक बैक्टीरिया खांसने और छींकने के माध्यम से, साझा बर्तनों या दूषित भोजन के माध्यम से बाहर से प्रवेश करते हैं (देखें)।

अनुचित उपचार से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस हो सकता है, और गले में खराश का प्रेरक एजेंट, स्ट्रेप्टोकोकस, बदले में 100 से अधिक अन्य खतरनाक बीमारियों जैसे एलर्जी, संधिशोथ, गुर्दे, संवहनी और हृदय रोगों की घटना को भड़काता है। जैसे ही किसी बच्चे में चिंताजनक लक्षण विकसित हों, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और केवल उस पर निर्भर नहीं रहना चाहिए लोक उपचारलाल गले का उपचार.

बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता कब होती है?

सहवर्ती रोग - गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस, रक्तस्राव विकार, आदि।
जटिल टॉन्सिलिटिस - गर्दन का कफ, फोड़े, आमवाती कार्डिटिस।
एक बच्चे में गंभीर नशा - भ्रम, सांस लेने में समस्या, बुखार जिसे ज्वरनाशक दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता, उल्टी और मतली, आक्षेप।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिलिटिस के लिए, कई डॉक्टर दृढ़ता से अस्पताल में इलाज की सलाह देते हैं, लेकिन सीधी टॉन्सिलिटिस का इलाज घर पर बेहतर होता है (बच्चा घर पर है, शांत वातावरण में, अस्पताल में संक्रमण की कोई संभावना नहीं है)।

बच्चों में गले में खराश के प्रकार और लक्षण

किसी बच्चे में टॉन्सिल में कितनी गहराई तक सूजन हो जाती है, इसके आधार पर चिकित्सा में गले में खराश के कई प्रकार होते हैं:

प्रतिश्यायी गले की खराश (आज इसे गले की खराश नहीं माना जाता, यह तीव्र ग्रसनीशोथ है)
व्रणयुक्त झिल्लीदार

इन्हें भी वर्गीकृत किया गया है:

प्राथमिक टॉन्सिलिटिस - सामान्य नशा के साथ टॉन्सिलिटिस और ग्रसनी वलय के ऊतक क्षति के लक्षण
माध्यमिक टॉन्सिलिटिस - कुछ तीव्र संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - डिप्थीरिया, आदि, साथ ही रक्त रोग - एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकेमिया, आदि।
विशिष्ट गले में खराश - कवकीय संक्रमण, स्पिरोचेट।

सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट के आधार पर, उन्हें इसमें वर्गीकृत किया गया है:

जीवाणु (डिप्थीरिया, स्ट्रेप्टोकोकल)
फंगल
वायरल (एंटरोवायरल, हर्पेटिक, एडेनोवायरल)

लेकिन सभी मामलों में, सबसे बुनियादी लक्षण भोजन और यहां तक कि पानी से इनकार करना, उच्च शरीर का तापमान है, यह 38 से 40C तक बढ़ सकता है, जबकि बच्चा तेजी से कमजोर हो जाता है, मूडी हो जाता है, सिरदर्द होता है, उल्टी और दस्त गंभीर हो सकते हैं नशा. जांच करने पर, ग्रसनी की चमकदार लाली, मेहराब और टॉन्सिल की सूजन होती है। कई गले में खराश (कैंडिडिआसिस, डिप्थीरिया) में, पट्टिका को हटाने के बाद, रक्तस्राव, क्षत-विक्षत सतहें खुल जाती हैं।

बच्चों में टॉन्सिलिटिस के दौरान दर्द और तापमान के अलावा, गर्भाशय ग्रीवा और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं (किसी भी स्थिति में उन्हें कंप्रेस या अन्य प्रक्रियाओं से गर्म नहीं किया जाना चाहिए)। टॉन्सिलिटिस के साथ सूजन प्रक्रिया हमेशा मुखर डोरियों को प्रभावित करती है, इसलिए एक बच्चे में कर्कश आवाज का दिखना भी टॉन्सिलिटिस का एक लक्षण है। आमतौर पर यह बीमारी एक सप्ताह या 10 दिनों से अधिक नहीं रहती है; सफल उपचार सही निदान और समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करने पर निर्भर करता है। इसलिए, डॉक्टर पहले यह निर्धारित करते हैं कि बच्चे के गले में किस प्रकार की खराश है और उसके बाद ही उपचार निर्धारित करते हैं।

आपको निश्चित रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि अकेले बैक्टीरिया संबंधी गले में खराश को डिप्थीरिया से अलग करना असंभव है, विषैला रूपजो बहुत जल्दी गर्दन में सूजन, स्वरयंत्र की स्टेनोसिस और दम घुटने का कारण बन सकता है, बच्चे की नशे से मृत्यु हो सकती है, और हृदय की विफलता के विकास के साथ हृदय की मांसपेशियों में सूजन भी संभव है।

बच्चों में प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस का उपचार

एनजाइना के साथ, बच्चे का तापमान आमतौर पर 38-39C होता है, बच्चा उदासीन, सुस्त हो जाता है, निगलने के दौरान दर्द महसूस होता है और मतली होती है। इस प्रकार के गले में खराश के साथ लिम्फ नोड्स में सूजन प्रक्रिया और दर्द तीव्र नहीं होता है और अक्सर गले में ऐसी खराश एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा के बाद होती है।

बच्चों में सर्दी-जुकाम के गले की खराश के उपचार में मुख्य शर्त है बिस्तर पर आराम करना, खूब गर्म पेय पीना, बार-बार गरारे करना या छोटे बच्चों में विभिन्न स्प्रे से गले का उपचार करना। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पर्याप्त उपचार के साथ, तीव्र टॉन्सिलिटिस का यह रूप 7-10 दिनों में ठीक हो जाता है।

बच्चों में कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस का उपचार

बच्चों में गले की खराश के ये रूप काफी गंभीर होते हैं, क्योंकि इनमें बुखार भी होता है; शरीर का तापमान 40C से ऊपर हो सकता है। विशेष फ़ीचरक्या टॉन्सिल पीले फुंसियों (3 मिमी तक के रोम) से ढके होते हैं, मानो एक "तारों वाला आकाश" बना रहे हों, और लैकुनर टॉन्सिलिटिस के साथ - लैकुने में एक सफेद-पीली प्यूरुलेंट कोटिंग जो टॉन्सिल के लोबों के बीच स्थित होती है।

दोनों गले की खराश का इलाज एक समान है। मुख्य बात एक एंटीबायोटिक चुनना है जो गले में खराश के प्रेरक एजेंट से निपटने में सटीक रूप से मदद करेगा। सबसे अच्छा विकल्प बैक्टीरियल कल्चर के लिए एक स्मीयर लेना है, जो एक विशिष्ट एंटीबायोटिक के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का निर्धारण करेगा।

वे बीएल के लिए गले और नाक से एक स्वाब लेते हैं, डिप्थीरिया के विभेदक निदान के लिए एक लेफ़लर स्टिक (उपचार के क्षण से पहले दिन) लेते हैं। लेकिन चूँकि आज क्लीनिकों के पास ऐसा कोई अवसर नहीं है, पहली पंक्ति के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन), दूसरी पंक्ति - मैक्रोलाइड्स (सुमेमेड, हेमोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन)। पेनिसिलिन श्रृंखला को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि 10-दिवसीय पाठ्यक्रम में पेनिसिलिन बीथेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को नष्ट कर देता है, जिससे गठिया का खतरा होता है, और एमिनोग्लाइकोसाइड्स यह गारंटी नहीं देते हैं कि स्ट्रेप्टोकोक्की जीवित नहीं रहेगा और गले में खराश के बाद आमवाती बुखार नहीं होगा।

आमतौर पर, यदि 1-3 वर्ष का बच्चा टॉन्सिलिटिस से पीड़ित है, तो बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में उपचार की सिफारिश की जाती है। लेकिन आज यह आवश्यक नहीं है - चौकस, देखभाल करने वाले माता-पिता प्रदान कर सकते हैं सर्वोत्तम देखभालघर पर बच्चे के लिए, और डॉक्टर का नियंत्रण परिवार की वित्तीय स्थिति से निर्धारित होता है - आप हमेशा अपने घर पर एक वेतनभोगी बाल रोग विशेषज्ञ को बुला सकते हैं, और यदि इंजेक्शन निर्धारित और आवश्यक हो, तो एक नर्स को बुला सकते हैं।

हालाँकि, अगर बच्चे की हालत गंभीर है और है सहवर्ती रोगनिर्णय डॉक्टर और माता-पिता द्वारा अस्पताल के पक्ष में किया जाता है। बड़े बच्चे घर पर, बाह्य रोगी के आधार पर इलाज करा सकते हैं, बशर्ते कि बीमार बच्चे को अन्य बच्चों से अलग रखा जाए, क्योंकि प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक बीमारी है।

बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें?

बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, आपको इलाज करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। गले में खराश के उपचार में उदारता शामिल है पीने का शासन, एंटीबायोटिक्स, एंटीपायरेटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, गरारे करना, विटामिन थेरेपी और यूबायोटिक्स लेना।

महत्वपूर्ण! कोई वार्मिंग प्रक्रिया नहीं: गर्दन के क्षेत्र में संपीड़ित, गर्म भाप साँस लेना, वार्मिंग क्रीम और मलहम शुद्ध गले में खराश के लिए अस्वीकार्य हैं!

गले में खराश के लिए गरारे करना

बच्चों में गले की खराश के इलाज की दिशाओं में से एक है बड़े बच्चों के लिए गरारे करना और छोटे बच्चों का स्प्रे और एरोसोल से इलाज करना। हालाँकि, ये केवल सहायक तरीके हैं, क्योंकि मुख्य उपचार जीवाणुरोधी दवाएं लेना है। गरारे करने के विकल्पों के बारे में अधिक जानकारी के लिए लेख देखें।

महत्वपूर्ण! एक ही उपाय का लगातार कई बार उपयोग न करें; यदि आपने हाल ही में अपने बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान फैरिंगोसेप्ट दिया है, तो अगली बार इनगालिप्ट, लूगोल स्प्रे या किसी अन्य उपाय का उपयोग करें।

आप कई तरह के रेडीमेड से गरारे कर सकते हैं दवा उत्पाद, जैसे स्प्रे (3 साल के बाद बच्चों के लिए उपयोग) - लुगोल स्प्रे, हेक्सोरल स्प्रे, टैंटम वर्डे (कम प्रभावी), इनगैलिप्ट, हेक्सास्प्रे (6 साल के बाद)।
और समाधान भी - 0.01%, हाइड्रोजन पेरोक्साइड - 2 बड़े चम्मच। प्रति गिलास पानी में चम्मच, पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर घोल, आयोडिनॉल का एक घोल (1 बड़ा चम्मच प्रति 1 गिलास गर्म पानी), एक गिलास पानी में 2 फुरेट्सिलिन की गोलियाँ घोलें।
जड़ी-बूटियों का काढ़ा - ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला या इन जड़ी-बूटियों का तैयार संग्रह इंगाफिटोल, इवकारोम, रोटोकन, साथ ही नमक और सोडा (0.5 चम्मच प्रत्येक) और आयोडीन की कुछ बूंदों का एक सरल समाधान अच्छी तरह से कीटाणुरहित होता है।
लेकिन कई बाल रोग विशेषज्ञ टॉन्सिल को एंटीसेप्टिक्स के साथ चिकनाई करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि यह श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक परत को नुकसान पहुंचाता है, जिससे गले में खराश की स्थिति खराब हो जाती है।
गले में खराश वाले बड़े बच्चों में, आप सोखने योग्य गोलियों और लोज़ेंजेस का उपयोग कर सकते हैं - फरिंगोसेप्ट, स्टॉपांगिन, स्ट्रेप्सिल्स (5 साल के बाद), हेक्सोरल टैब, ग्रैमिडिन।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के गले में खराश के लिए स्थानीय उपचार - क्या विचार किया जाना चाहिए?

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए स्प्रे वर्जित हैं, हालांकि, अधिकांश समाधानों की संरचना बच्चों के लिए सुरक्षित है; असंभवता के कारण उनका उपयोग सीमित है छोटा बच्चाइंजेक्शन लगाते समय अपनी सांस रोककर रखें, जो लैरींगोस्पास्म की घटना के कारण खतरनाक है। इसलिए, शिशु पैसिफायर का छिड़काव कर सकते हैं, और 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, स्प्रे को गाल पर निर्देशित करें, गले में नहीं; समाधान फिर भी टॉन्सिल पर लार के साथ समाप्त हो जाएगा।
अपने बच्चे को 2 साल की उम्र से ही गरारे करना सिखाएं।
इसके अलावा, छोटे बच्चे लंबे समय तक घुलने वाली गोलियों को अपने मुंह में नहीं रख सकते हैं, इसलिए बेहतर होगा कि 3 साल से कम उम्र (या 5 साल से भी कम उम्र के बच्चों) में इनका इस्तेमाल न किया जाए, क्योंकि किसी विदेशी शरीर द्वारा दम घुटने का खतरा होता है। और पुनर्जीवन का एक कोर्स)।

सामयिक गले में खराश उपचार का उपयोग करते समय आपको और क्या पता होना चाहिए?

गले में खराश के लिए किसी भी उपाय के लिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें, दवाओं का उपयोग केवल उम्र की सिफारिशों के अनुसार और बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर करें।
कुछ दवाएं (बायोपरॉक्स, जो जल्द ही बंद कर दी जाएंगी), औषधीय जड़ी बूटियाँ, और कोई भी दवा बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है; प्रत्येक दवा के प्रति अपने बच्चे की प्रतिक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी करें।
कोई भी स्थानीय उपचार खाने के बाद किया जाना चाहिए, और मौखिक गुहा के उपचार की आवृत्ति हर 3 घंटे होनी चाहिए; स्थानीय प्रक्रिया के बाद, आप आधे घंटे तक खा या पी नहीं सकते हैं, अन्यथा उपचार का कोई मतलब नहीं है।
ऐसी दवाएं जो श्लेष्मा झिल्ली को अत्यधिक परेशान करती हैं - लुगोल, आयोडिनॉल - का उपयोग शिशुओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, और एक वर्ष के बाद के बच्चों को दिन में एक बार से अधिक उनके साथ मौखिक गुहा का इलाज नहीं करना चाहिए।
आमतौर पर, एनजाइना के लिए स्थानीय चिकित्सा के लिए, अलग-अलग कार्रवाई की 1-2 दवाओं का चयन किया जाता है ताकि शरीर पर अधिक भार न पड़े। दवाइयाँऔर उनकी प्रभावशीलता का पर्याप्त मूल्यांकन करें।

ज्वरनाशक

बैक्टीरियल गले में खराश के साथ, प्यूरुलेंट प्लाक अभी तक बंद नहीं हुआ है, बच्चे का तापमान बहुत अधिक है और ज्वरनाशक दवाओं से केवल कुछ घंटों के लिए कम हो जाता है, लेकिन जब लिया जाता है प्रभावी एंटीबायोटिक 2-3 दिनों के भीतर यह कम हो जाना चाहिए। इसलिए इन दवाओं को 3 दिन से ज्यादा नहीं लेना चाहिए। आमतौर पर कैलपोल, पैनाडोल (संदिग्ध और सपोसिटरी), एफेराल्गन और (इबुफेन, नूरोफेन) का उपयोग किया जाता है। गले में खराश के साथ तापमान को कम करने के लिए किशोरों को इबुक्लिन (तालिका में पेरासिटामोल + इबुप्रोफेन) दिया जा सकता है।

कीमतों और खुराक के साथ दवाओं के विस्तृत विवरण के लिए हमारा लेख देखें।

आपको अपना तापमान कब कम करना चाहिए?

उच्च तापमान पर, एंटीपीयरेटिक्स लेने का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब तापमान 38C से ऊपर हो, क्योंकि बुखार के दौरान गले में खराश के रोगजनकों के खिलाफ एंटीबॉडी का अधिकतम उत्पादन होता है, शरीर स्वतंत्र रूप से लड़ने की कोशिश करता है। रोगजनक जीवाणुऔर यदि बच्चा कमोबेश शांति से 38.5C को सहन कर लेता है, तो सलाह दी जाती है कि उसे नीचे न गिराएं।
शिशुओं में, तापमान को पहले से ही 38C पर लाने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इतना अधिक तापमान उल्टी के साथ हो सकता है, रेक्टल सपोसिटरीज़ (सेफेकॉन, एफेराल्गन, नूरोफेन) का उपयोग करना बेहतर है।
एक वर्ष की आयु के बाद, बच्चों के लिए अपना तापमान 39C के बाद कम करना बेहतर होता है।
यदि बच्चे को पहले उच्च तापमान पर ऐंठन हुई हो, तो उसे पहले ही 37.5 पर नीचे ले आएं।

यदि आप दवाओं से तापमान कम नहीं कर सकते हैं, तो आप पारंपरिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। बस बच्चे के कपड़े उतारें और गीले तौलिये से पोंछें, बड़े बच्चे (एक वर्ष के बाद) को पानी में वोदका मिलाकर पोंछा जा सकता है, और आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि बहुत सारे तरल पदार्थ पीना चाहिए, विशेष रूप से पौधे के सैलिसिलेट (काले करंट, क्रैनबेरी, रास्पबेरी) के साथ , चेरी) पसीना बढ़ाता है और तापमान को 0.5C तक कम करने में मदद करता है, जो बच्चे की स्थिति को काफी हद तक कम कर सकता है।

एंटीबायोटिक का चयन

बच्चों में गले की खराश के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है? गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक चुनते समय, हमेशा पेनिसिलिन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के खिलाफ सबसे प्रभावी होते हैं और बच्चों द्वारा काफी आसानी से सहन किए जाते हैं, और उनका उपयोग भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। आपको डॉक्टर की सलाह के बिना अपने बच्चे को एंटीबायोटिक्स नहीं देनी चाहिए।

प्रथम-पंक्ति दवाएं - एमोक्सिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब)
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और रोगज़नक़ प्रतिरोध के लिए, क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन निर्धारित है - एमोक्सिक्लेव (120-300 रूबल निलंबन), ऑगमेंटिन (140-250 रूबल निलंबन), इकोक्लेव (170-280 रूबल निलंबन)। जब वनस्पति पारंपरिक पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होती है, तो क्लैवुआनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन को दूसरी पंक्ति के एंटीबायोटिक के रूप में दर्शाया जाता है।
यदि किसी बच्चे को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है, तो मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है, एज़िथ्रोमाइसिन - सुमामेड (दोगुनी खुराक में 240-400 रूबल), एज़िट्रोक्स (170-300 रूबल), केमोमाइसिन (निलंबन 140 रूबल), मिडकैमाइसिन - मैक्रोपेन (260-320 रूबल) ) .
सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं गंभीर मामलें, चूंकि इन दवाओं को पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स के बाद वैकल्पिक माना जाता है। उनमें से:
- सेफैलेक्सिन (निलंबन 60 रूबल)
- सेफुरोक्साइम - ज़िन्नत (300 रूबल) सेफुरस (100 रूबल), अक्सेटिन (100 रूबल)
- सेफिक्सिम - सुप्राक्स (500 रूबल), पैंटसेफ (400 रूबल)

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स 10 दिन का होना चाहिए।एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेमेड) के लिए, 5 दिन पर्याप्त हैं, क्योंकि इसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है, लेकिन एनजाइना के लिए, सुमामेड की खुराक बढ़ा दी जाती है। एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता का आकलन 3 दिनों के भीतर किया जाता है (के अनुसार)। सामान्य हालत, तापमान, छापे की स्थिति)। जब बच्चा बेहतर महसूस करता है, तापमान गिर गया है, प्लाक चला गया है तो आप उपचार के पाठ्यक्रम को छोटा नहीं कर सकते - स्ट्रेप्टोकोकस जीवित रहेगा और बदला लेगा (रूमेटिक कार्डिटिस) .

यदि कोई डॉक्टर बैक्टीरियल गले में खराश (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी) के लिए रोगाणुरोधी दवाएं लिखता है - सल्फोनामाइड्स, जैसे कि बिसेप्टोल, बैक्ट्रीम (टैबलेट और सिरप में), तो आपको पता होना चाहिए कि आज बाल चिकित्सा अभ्यास में बिसेप्टोल को छोड़कर सल्फोनामाइड्स का उपयोग नहीं किया जाता है (देखें) . ?) और अन्य सल्फोनामाइड्स में पिछले साल का 50% मामलों में बैक्टीरिया में प्रतिरोध पाया जाता है।

एंटीहिस्टामाइन, विटामिन, हर्बल दवाएं

एंटिहिस्टामाइन्स

यदि किसी बच्चे के गले में खराश है, तो एंटीहिस्टामाइन (2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए), सुप्रास्टिन, सिरप में पेरिटोल, ज़िरटेक, ज़ोडक, फेनिस्टिल (पूरी सूची देखें) लेना महत्वपूर्ण है।

विटामिन

कई डॉक्टर विटामिन बी, विटामिन सी लेने, विटामिन कॉम्प्लेक्स - सेंट्रम, मल्टीटैब्स, पिकोविट, अल्फाबेट (आहार अनुपूरक) आदि का उपयोग करने की सलाह देते हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्सविशेष रूप से बच्चों के लिए, यह स्पष्ट नहीं है, क्योंकि इन्हें लेने से एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, और पर्याप्त पोषण के साथ, बच्चे को भोजन से पर्याप्त विटामिन की आवश्यकता होती है (देखें)।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

जहां तक अन्य एंटीवायरल एजेंटों और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के उपयोग की बात है, बच्चों में उनके उपयोग को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए (देखें), सबसे सुरक्षित विफ़रॉन, किफ़रॉन हैं, लेकिन उनका उपयोग डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं किया जाना चाहिए।

प्रोबायोटिक्स

एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करते समय, यूबायोटिक्स को उपचार में जोड़ा जाना चाहिए। हमारे लेख में बच्चों के लिए सभी प्रोबायोटिक्स के बारे में जितना संभव हो उतना विवरण प्राप्त करें - और यह भी कि आहार अनुपूरक नहीं, बल्कि लाइनक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्ट, लैक्टोबैक्टीरिन, बायोबैक्टन, बिफिलिज़, एसिलैक्ट जैसी दवाओं का उपयोग करना बेहतर क्यों है।

हर्बल उपचार

आप हर्बल दवा टॉन्सिलगॉन का उपयोग बूंदों में कर सकते हैं; शिशुओं के लिए, दिन में 5 बार 5 बूंद तक; बच्चों के लिए पूर्वस्कूली उम्रप्रत्येक में 10 बूँदें। यह एक संयुक्त हर्बल तैयारी है जिसका ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसमें ओक टैनिन, आवश्यक तेल, कैमोमाइल फ्लेवोनोइड, मार्शमैलो यारो होता है, इसलिए यह गले की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को कम करता है।

संभावित जटिलताओं के बारे में निष्कर्ष में

गले में खराश एक भयानक संक्रामक रोग है, जो अपर्याप्त या विलंबित उपचार, या बच्चे के शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, शरीर के जननांग, हृदय, कंकाल और तंत्रिका तंत्र के रोगों के विकास के लिए एक ट्रिगर बन सकता है।

इसलिए, ठीक होने के बाद, सामान्य परीक्षण, ईसीजी से गुजरना महत्वपूर्ण है, और एक महीने के लिए किसी भी टीकाकरण और मंटौक्स परीक्षण से इनकार करना भी महत्वपूर्ण है। यदि आपके बच्चे को सांस लेने में तकलीफ, सूजन, जोड़ों या सीने में दर्द का अनुभव हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। किसी बच्चे में बार-बार गले में खराश होना क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का संकेत है; ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करने से तीव्रता को ठीक से रोकने में मदद मिलेगी।

रोग के दौरान होने वाली जटिलताएँ:

स्वरयंत्रशोथ,
फोड़ा या सेल्युलाइटिस के साथ क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस
मेनिनजाइटिस या सेप्सिस के विकास के साथ रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाला संक्रमण
संक्रामक प्रक्रिया में मीडियास्टिनल अंगों की भागीदारी।

जटिलताएँ जो महीनों या वर्षों बाद घटित हो सकती हैं:

तीव्र आमवाती बुखार (बड़े जोड़ों का गठिया, बुखार, कार्डिटिस, कोरिया) जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक आमवाती रोग, हृदय दोष और हृदय विफलता के विकास के साथ होता है
एन्सेफलाइटिस - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को आमवाती क्षति
हृदय संबंधी विकृति: पैनकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस
थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

गले में खराश एक संक्रामक प्रकृति की खतरनाक बीमारी है। इस बीमारी में, विभिन्न प्रकृति (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) के संक्रामक एजेंट टॉन्सिल को प्रभावित करते हैं - ग्रसनी के लिम्फोइड संरचनाएं जिनमें हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा कार्य होते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, गले में खराश को आमतौर पर तीव्र टॉन्सिलिटिस कहा जाता है (लैटिन में टॉन्सिला, और प्रत्यय "आइटिस" रोग की सूजन प्रकृति को इंगित करता है)।

रोग के कारण और प्रसार

हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट, गीले पैर, आदि। - यह सब वायरल संक्रमण का कारण नहीं है, बल्कि एक शर्त है, एक ऐसी स्थिति जो वायरस के लिए श्वसन पथ में प्रवेश करना आसान बनाती है।

वायरल टॉन्सिलिटिस की विशेषताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटे बच्चों में, वायरस शायद ही कभी अकेले टॉन्सिल को संक्रमित करते हैं - संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ के पूरे श्लेष्म झिल्ली में फैलता है।

बहती नाक;
खाँसी;
छींक आना;
आँख आना;
गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
गले की लाली;
शरीर के तापमान में 38 C और उससे अधिक की वृद्धि।

1-3 वर्ष के बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण

शरीर के तापमान में 38.5 C और उससे अधिक की तेज वृद्धि;
बढ़े हुए सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स (हमेशा नहीं);
अस्वस्थता, कमजोरी, चिंता;
अपर्याप्त भूख।

पीली त्वचा का रंग;
गालों, कमर, अंगों के मोड़ पर छोटे दाने;
"रास्पबेरी जीभ" - जीभ की लाली, इसकी सतह पर छोटे बुलबुले की उपस्थिति;
गले की लाली;
नाक और होठों के आसपास की त्वचा चकत्तों से मुक्त रहती है।

हर्पंगिना

अक्सर 1 साल के बच्चे में गले की खराश दाद जैसी हो जाती है। इस प्रकार की गले की खराश एक समान नैदानिक तस्वीर वाली वायरल बीमारियों का एक समूह है। इसके लक्षणों में शामिल हैं:

शरीर के तापमान में वृद्धि;
गले में खराश (बच्चा अक्सर दूध पिलाने से मना कर देता है);
दस्त, पेट खराब;
सिरदर्द;
बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
गले की लाली, मुलायम तालू, उवुला और टॉन्सिल पर दाद के फफोले जैसे दाने का दिखना।

कॉक्ससेकी वायरस के अलावा, हर्पेटिक गले में खराश निम्नलिखित वायरस से जुड़ी हो सकती है:

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी, या ईबीवी) संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, जिसमें गले में खराश, सूजन लिम्फ नोड्स, बुखार और कभी-कभी खांसी होती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नैदानिक रक्त परीक्षणों में विशिष्ट परिवर्तन (मोनोसाइट्स के स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि, आदि) का कारण बनता है, जिससे निदान करना आसान हो जाता है। किशोरों में अधिक आम है।
साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) भी टॉन्सिल की सूजन का कारण बन सकता है। इस मामले में, रोग के लक्षण आम तौर पर एआरवीआई के समान होंगे - थोड़ा ऊंचा तापमान, नाक बहना, खांसी, गले में खराश। विशिष्ट अंतर लार ग्रंथियों की सूजन, कमजोरी, ठंड लगना, जीभ, मसूड़ों और टॉन्सिल पर सफेद कोटिंग हैं। गले में कोई दाने नहीं हैं.

कारण कैसे निर्धारित करें?

कैसे पता करें कि किस संक्रमण के कारण टॉन्सिलाइटिस हुआ? इस बीमारी के निदान में गले की जांच, शरीर के तापमान का माप, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षण, मुख्य रूप से एक नैदानिक रक्त परीक्षण शामिल है। तालिका 1 विभिन्न संक्रमणों के कारण होने वाले टॉन्सिलिटिस की विशिष्ट विशेषताएं प्रस्तुत करती है।

लक्षण	एआरवीआई के साथ टॉन्सिलिटिस	एपस्टीन-बार वायरस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस)	कॉक्ससैकीवायरस (हर्पांगिना)	स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण
शरीर का तापमान	2 साल के बच्चे में वायरल गले में खराश 39C या इससे अधिक तक बढ़ सकती है; यह 1 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए सत्य है	अल्प ज्वर (लगभग 37C)	उच्च(38-39 सी)	बच्चों में - 39-40C
एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिक्रिया	कोई सुधार नहीं देखा गया	कोई सुधार नहीं है; एम्पीसिलीन/एमोक्सिसिलिन और एनालॉग्स लेने पर, बच्चे की त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं	कोई सुधार नहीं; आंतों में खराबी संभव	प्रशासन के 24 घंटों के भीतर, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है
गले में ख़राश का रूप	प्रतिश्यायी - श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट पट्टिका, टॉन्सिल बढ़े हुए और लाल हो जाते हैं	प्रतिश्यायी, टॉन्सिल पर ढीली परत या स्पष्ट बलगम के साथ	हर्पेटिक - लालिमा, विशिष्ट फफोलेदार दाने	ज्यादातर मामलों में, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिल प्रभावित नहीं होते हैं; 3 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चे में फॉलिक्युलर टॉन्सिलिटिस दुर्लभ है
आँख आना	अक्सर; एडेनोवायरस के साथ - 100% मामलों में	बहुत मुश्किल से ही	नहीं मिला	10% से भी कम मामलों में
अन्य लक्षण	खांसी, नाक बहना, छींक आना, ग्रसनीशोथ	नाक बंद होना, नाक बहना, सूजी हुई लिम्फ नोड्स	गले में दाने, पाचन तंत्र में व्यवधान, नाक बहना/खांसी नहीं होना	स्कार्लेट ज्वर के साथ - लाल जीभ, त्वचा पर दाने; गले की खराश के लिए सहवर्ती लक्षणमुश्किल से
टीसीए* रक्त में विशिष्ट परिवर्तन	लिम्फोसाइटों के अनुपात में उल्लेखनीय वृद्धि	ल्यूकोसाइटोसिस; मोनोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि	लिम्फोसाइटों के अनुपात में वृद्धि	गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर*
उपचार का आधार	एंटीवायरल दवाएं; गले के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स। यदि आवश्यक हो, ज्वरनाशक औषधियाँ	गैन्सीक्लोविर, वैलेसीक्लोविर (एंटीवायरल थेरेपी); रोगसूचक उपचार (एंटीपायरेटिक्स, एंटीसेप्टिक्स)	खूब पानी पीना; तापमान हटाना; आमतौर पर एंटीवायरल का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वायरस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा 1-2 सप्ताह के भीतर विकसित हो जाती है	जीवाणुरोधी दवाएं - प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स और स्थानीय एंटीसेप्टिक्स

मेज़ 1 विभिन्न संक्रमणों से जुड़े गले में खराश की तुलनात्मक विशेषताएं।

*ओसीए - सामान्य नैदानिक विश्लेषण

*ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, सूजन का एक संकेतक

शुरुआत में गले में खराश होना बचपनस्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन को भी ख़तरा है।

तापमान को नियंत्रित करने की जरूरत है शारीरिक वृद्धिशिशु के शरीर का तापमान 38.5C तक जीवन के लिए खतरा है।

आपको अपने गले की स्थिति पर भी नज़र रखनी चाहिए। यदि टॉन्सिल काफ़ी बढ़े हुए हैं, तो डिकॉन्गेस्टेंट (एंटीहिस्टामाइन) का उपयोग करना आवश्यक है ताकि बच्चा सामान्य रूप से सांस ले सके और खा सके। निदान के बाद से विभिन्न प्रकार केटॉन्सिलिटिस लक्षणों की समानता से जटिल है, रोगी की डॉक्टर से जांच करानी चाहिए। परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार निर्धारित करता है।