स्पष्ट आकृति के बिना थायराइड नोड्यूल। थायराइड नोड्यूल्स के बारे में सब कुछ। थायराइड नोड्यूल क्या हैं?

थायरॉयड नोड - इसके फैलाव के बिना ग्रंथि पैरेन्काइमा के टुकड़ों का परिवर्तन और संघनन। गांठें आमतौर पर गोल आकार की होती हैं।

यह घटना काफी सामान्य है, 50 वर्षों के बाद यह 50% महिलाओं में होती है, और 60 वर्षों के बाद - 70% मामलों में। पुरुष थायरॉइड नोड्यूल्स के साथ-साथ अन्य थायरॉइड रोगों से शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। यह स्पष्टतः संरचना की जटिलता के कारण है अंत: स्रावी प्रणालीमहिलाओं और बार-बार हार्मोनल असंतुलन। थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल अक्सर स्वयं प्रकट नहीं होते हैं और अल्ट्रासाउंड पर संयोग से पाए जाते हैं।

नोड्स अक्सर एक रोगविज्ञानी प्रक्रिया नहीं होते हैं; उनमें से 95% सौम्य हैं। केवल 5% घातक हैं।

अधिकांश मामलों (95%) में, नोड्स उत्पन्न होते हैं अतिरिक्त उत्पादनकोलाइडल द्रव और इसलिए रोमों में वृद्धि।

यदि गांठें पाई जाती हैं, तो आपको परीक्षण कराने और अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता है, लेकिन घबराएं नहीं। जब गांठ गर्दन को विकृत करने लगती है और दृष्टिगोचर होने लगती है, तो व्यक्ति डॉक्टर से परामर्श लेता है। इसके अलावा, ऐसे बड़े नोड्सअन्नप्रणाली और श्वासनली को संकुचित करना शुरू कर दें, जिससे सांस लेने और निगलने में समस्याएं पैदा होने लगती हैं।

ग्रंथि का हिस्सा बताने पर इतना जोर क्यों दिया जाता है? यह इससे जुड़ा है भ्रूण विकासभ्रूण: तथ्य यह है कि शरीर का दाहिना आधा हिस्सा, और इसलिए दायां लोब, बाएं से 2 सप्ताह पहले बनता है। इसलिए, आवृत्ति में कुछ अंतर विभिन्न संस्थाएँअभी भी है. उदाहरण के लिए, एक एडेनोमा अक्सर दाएं लोब में होता है, और एक कोलाइड सिस्ट - बाईं ओर, आदि।

दाहिने लोब का गांठदार गठन थाइरॉयड ग्रंथिसामान्यतः अधिक बार होता है। उनके नैदानिक ​​लक्षण भिन्न नहीं होते हैं।

नोड्स कैसे उत्पन्न होते हैं

नोड्यूल वृद्धि का एक सामान्य कारण आयोडीन की कमी है। यह ही थायराइड हार्मोन का आधार है।

जब इसकी मात्रा कम होती है, तो हार्मोन का निर्माण नहीं होता है और ग्रंथि बढ़ने लगती है, इस तरह से कमी की भरपाई करने की कोशिश करती है। इस प्रकार गण्डमाला प्रकट होती है। थायरॉइड ग्रंथि की सभी कोशिकाओं (थायरोसाइट्स) की गतिविधि एक जैसी नहीं होती है।

कुछ को रक्त की आपूर्ति बेहतर होती है, यहां वाहिकाएं फैलती हैं और ऊतक घनत्व में परिवर्तन दिखाई देता है - नोड का आधार। यह किसी भी लोब में हो सकता है। थायरॉयड ग्रंथि के दाहिने लोब में नोड्यूल (गांठ) - संरचना और आकार में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में वे थायरोसाइट्स के अनियंत्रित प्रसार का परिणाम बन जाते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि की शारीरिक रचना

थायरॉइड ग्रंथि एक अयुग्मित ग्रंथि है, जो शरीर के अंतःस्रावी तंत्र की सबसे बड़ी ग्रंथि है। श्वासनली के दोनों ओर 2 सममित लोब होते हैं और उनके बीच एक पुल होता है।

दायां लोब और बायां सामान्यतः बिल्कुल एक जैसा होता है। एक कैप्सूल से ढका हुआ, जिसकी ट्रैबेकुले पैरेन्काइमा को लोब्यूल्स में विभाजित करती है। यह गर्दन की पूर्वकाल सतह पर गले के निशान के ठीक नीचे स्थित होता है और इसके पीछे श्वासनली और अन्नप्रणाली होते हैं।

चूंकि यह थायरॉयड उपास्थि के नीचे स्थित है, इसलिए इसे यह नाम मिला। इसका आकार तितली जैसा होता है।

थायरॉयड ग्रंथि या थायरॉइड ग्रंथि, आलंकारिक रूप से कहें तो, संपूर्ण बहु-मंजिला संरचना - शरीर के लिए एक हीटिंग सिस्टम है। यह चयापचय दर के लिए जिम्मेदार है और शरीर के किसी भी अंग और प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करता है। थायरॉयड ग्रंथि आयोडीन युक्त हार्मोन का उत्पादन करती है - ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोक्सिन, साथ ही कैल्सीटोनिन, सी-कोशिकाओं में संश्लेषित।

में थाइरॉयड ग्रंथिरोम होते हैं, उनकी दीवारें एक विशेष उपकला - थायरोसाइट्स द्वारा निर्मित होती हैं। यह रोम ही हैं जो हार्मोन का उत्पादन करते हैं। वे थायरॉयड ग्रंथि की एक संरचनात्मक इकाई हैं। वे कोलाइड से भरी एक पुटिका हैं। उत्तरार्द्ध एक चिपचिपा गुलाबी तरल है जो प्रोटीन थायरोग्लोबुलिन (टीजी) का हिस्सा है। यह प्रोटीन हार्मोन का अग्रदूत है। थायरॉयड ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति बहुत प्रचुर मात्रा में होती है।

नोड की उपस्थिति का क्या मतलब है?

तो, नोड इंगित कर सकता है:

• ग्रंथि का हाइपरफंक्शन शुरू होना;
• इसके ऊतकों का घातक अध: पतन;
• यूथायरॉइड स्थिति - रोग की दहलीज, जब ग्रंथि अभी भी सामान्य रूप से काम कर रही होती है, तो अक्सर यह रोग गण्डमाला होता है;
• प्रतिपूरक और उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• सिर और गर्दन की चोटों के कारण द्वितीयक नोड;
• कॉलर क्षेत्र में ठहराव.

ग्रंथि में हार्मोन के सामान्य स्तर को यूथायरायडिज्म कहा जाता है।

गांठों के कारण

उनका सटीक अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन पूर्वनिर्धारित कारक हैं। इन्हें 4 बड़े समूहों में बांटा गया है:

• पुरानी बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति;
• आक्रामक बाहरी वातावरण;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अंतर्जात कारक.

पहले समूह में शामिल हैं:

• थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के सौम्य ट्यूमर;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• पुटी;
• थायरॉयडिटिस;
• थायरॉइड ग्रंथि में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी;
• कोलाइड का बढ़ा हुआ उत्पादन;
• आक्रामकता बाहरी वातावरण: आयोडीन की कमी; सेलेनियम की कमी; विकिरण का बढ़ा हुआ स्तर (आयोडीन आइसोटोप, जो औद्योगिक आपदाओं और परमाणु विस्फोटों के दौरान बनते हैं, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि के लिए हानिकारक होते हैं);
• अल्प तपावस्था;
• गर्दन के रोगों के लिए विकिरण चिकित्सा;
• उत्पादों में नाइट्रेट और भारी धातुएँ।

सेलेनियम विशेष रूप से प्रसिद्ध नहीं है, लेकिन इसकी भूमिका आयोडीन से कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह यूं ही नहीं है कि इसे कैंसर रोधी खनिज कहा जाता है। T4 से T3 के निर्माण के लिए इसकी भागीदारी आवश्यक है, जो कम सक्रिय है। इसके बिना मानव शरीर में ऊर्जा विनिमय असंभव है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति - इसका मतलब गण्डमाला या ट्यूमर की विरासत नहीं है; केवल चयापचय दर और प्रतिरक्षा विशेषताएँ विरासत में मिली हैं। उनसे एक प्रवृत्ति प्रकट होती है।

अंतर्जात कारक - इनमें धूम्रपान, शराब का सेवन, नशीली दवाओं की लत शामिल हैं। वे एक प्रतिक्रिया बनाते हैं प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाजब थायरोसाइट वृद्धि होती है. लिंग - पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

उम्र - 55 वर्ष से अधिक। अंतर्जात कारकों में गर्भावस्था, तनाव और हार्मोनल असंतुलन भी शामिल हैं। हाइपरथायरायडिज्म के रोगियों में से 80% तनाव के बाद बीमार पड़ जाते हैं।

नोड्स के प्रकार

नोड्स की संख्या के अनुसार ये हैं: एकल या एकान्त; एकाधिक; समूह, जब वे एक-दूसरे से भी जुड़े होते हैं।

मोनोनॉट को गर्दन के सामने एक लोचदार, तंग गेंद के रूप में परिभाषित किया गया है। इसे ग्रंथि के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत किया जा सकता है। यही बात एकाधिक नोड्स पर भी लागू होती है। एकाधिक नोड 2 या अधिक हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का लोब पहले अलग-थलग रूप से प्रभावित होता है, लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि नोड्यूल कहाँ स्थित है, 1-5 वर्षों के बाद पूरी ग्रंथि प्रभावित होती है। गांठें सूजन (थायरॉयडिटिस) के कारण हो सकती हैं, लेकिन वे सौम्य होती हैं।

आकृति विज्ञान के अनुसार, नोड्स को निम्न में विभाजित किया गया है:

1. कोलाइड - इनमें बड़ी संख्या में थायरोसाइट्स और कोलाइड होते हैं। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और लक्षण रहित होते हैं। वे शायद ही कभी घातक बनते हैं। किसी उपचार की आवश्यकता नहीं.
2. सिस्ट एक कैप्सूल होता है जिसमें तरल पदार्थ होता है। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं। पहले तो इनका कैप्सूल सघन होता है, लेकिन जैसे-जैसे ये बड़े होते जाते हैं, ये पतले होते जाते हैं और फिर आप इनके उतार-चढ़ाव को महसूस कर सकते हैं।
3. एडेनोमा एक रेशेदार कैप्सूल वाली एक गेंद है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है।
4. थायरॉयड ग्रंथि में एक अन्य प्रकार की गांठ घातक ट्यूमर है। कैंसरयुक्त ट्यूमर- अधिकतर नोड एकान्त होता है। ऐसे नोड में कोई कोश नहीं होता, सीमाएँ अस्पष्ट होती हैं। तेजी से प्रगति करता है. टटोलने पर नोड को दर्द नहीं होता है। यदि लिम्फैडेनाइटिस ऐसे नोड के साथ प्रकट होता है, तो यह मेटास्टेस को इंगित करता है।
5. जब हम 2 या अधिक नोड्स के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह है गांठदार गण्डमाला.

गण्डमाला के लक्षण

इसमें 2 से लेकर कई सौ नोड तक हो सकते हैं और यह स्पर्शोन्मुख है। यह 5 में से चरण 3 से ही यांत्रिक लक्षणों के साथ प्रकट होता है। इससे पहले, यह यूथायरायडिज्म की स्थिति में होता है, जब हार्मोन का स्तर सामान्य होता है।

फिर यह आसपास के ऊतकों और अंगों को संकुचित करना शुरू कर देता है, और रोगी के लिए अप्रिय लक्षण प्रकट होते हैं:

• साँस लेना और निगलना मुश्किल हो जाता है, जीभ मूल रूप से दर्दनाक होती है;
• स्वर रज्जु लगातार तनावग्रस्त रहते हैं और आवाज का समय बदल जाता है (यदि गण्डमाला बड़ी है, तो स्नायुबंधन लकवाग्रस्त हो सकते हैं और एफ़ोनिया होता है);
• गले की नसें फड़कती हैं;
• गर्दन के सामने की त्वचा लगातार खिंचती रहती है, जिससे असुविधा होती है;
• सांस लेने में तकलीफ होती है.

गर्दन के क्षेत्र में फटने और दबाने की अनुभूति होती है। अकारण खांसी आती है, गले में खराश और जलन होती है, भोजन निगलने में कठिनाई होती है, और गर्दन पर बाहरी रूप से एक गांठ दिखाई देती है - एक ध्यान देने योग्य कॉस्मेटिक दोष।

इस मामले में, रोगी के संकेतों और संवेदनाओं के अनुसार, दाहिने लोब का नोड, बाएं लोब के नोड से भिन्न नहीं होता है। गण्डमाला विकास की दर 2-3 सप्ताह से लेकर दशकों तक भिन्न होती है।

यदि गांठदार गण्डमाला थायरोटॉक्सिकोसिस से जटिल है, तो इसका निदान प्लमर रोग के रूप में किया जाता है। गांठदार गण्डमाला रोग विशेष रूप से नैदानिक ​​चित्र के अभाव के कारण खतरनाक होता है। गण्डमाला फैलाना और फैलाना-गांठदार भी हो सकता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँगण्डमाला के साथ थायरॉइड फ़ंक्शन में वृद्धि या कमी हो सकती है, इसलिए ये इसके विशिष्ट लक्षण हैं।

क्या गांठ घुलने में सक्षम है? केवल 6 मिमी से छोटे नोड ही स्वयं हटा सकते हैं। यह घेंघा रोग की शून्य अवस्था है। यहां कोई दूसरे विकल्प नहीं। कोई भी अन्य जीवन भर के लिए मौजूद है।

निदान उपाय

अल्ट्रासाउंड, हार्मोन स्तर (टी3, टी4, टीएसएच), सीटी स्कैन, सिंटिग्राफी (रेडियोआइसोटोप की शुरूआत के साथ अध्ययन) के लिए रक्त परीक्षण करना अनिवार्य है। यदि कैंसर का संदेह है, तो कैल्सीटोनिन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। घातक एटियलजि वाले नोड्स में अक्सर कैल्सीफिकेशन होता है। कैल्सीटोनिन एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर है, उदाहरण के लिए, मेडुलरी कैंसर में।

सबसे विश्वसनीय तरीका एफएनए (फाइन नीडल बायोप्सी) है। यदि नोड 1 सेमी से बड़ा है तो प्रक्रिया अनिवार्य है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उपचार की रणनीति निर्धारित करता है। नोड्स की जटिलताएँ - हाइपोथायराइड कोमा, थायरोटॉक्सिक संकट, मायक्सेडेमेटस कोमा।

थायराइड नोड्यूल्स का उपचार

नोड्स की उपस्थिति के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, कोलाइड नोड्स को उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, यदि हार्मोन के उत्पादन पर नोड्स का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है तो उपचार नहीं किया जाता है। अक्सर उन्हें बस गतिशील रूप से देखा जाता है।

उपचार निम्नलिखित के मामले में निर्धारित है: गंभीर कॉस्मेटिक दोषनोड से, हाइपरथायरायडिज्म होता है, असुविधा के कारण जीवन की गुणवत्ता में कमी आती है। उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है; न्यूनतम आक्रामक तरीके एक अलग समूह हैं।

आमतौर पर, थायरॉयड ग्रंथि के लिए पृथक रूप में रूढ़िवादी उपचार को सांकेतिक और मुख्य नहीं माना जाता है। यह शायद ही कभी वांछित प्रभाव देता है, इसलिए इसे अक्सर अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जाता है:

• थायरॉयड ग्रंथि के हाइपर- या हाइपोफंक्शन के मामलों में हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है। रूस में सिंथेटिक हार्मोन से उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे अप्रभावी माना जाता है। इसके अलावा हार्मोन भी बहुत कुछ प्रदान करते हैं दुष्प्रभाव. उपचार का कोर्स एक वर्ष तक चलता है।
• आयोडीन युक्त दवाएं - वे आयोडीन की कमी से जुड़े हाइपोथायरायडिज्म के लिए निर्धारित हैं। और कोई कारण नहीं हो सकता.

न्यूनतम आक्रामक उपचार विधियाँ

इन विधियों से केवल सौम्य प्रक्रियाओं का ही इलाज किया जा सकता है। इथेनॉल के साथ थायराइड नोड्यूल्स की स्क्लेरोथेरेपी - 80 के दशक से उपयोग की जाती है; सिस्टिक नोड्यूल्स के लिए यह बहुत प्रभावी है।

निदान की पुष्टि के बाद प्रक्रिया सौम्य होने पर ही उपयोग करें। विधि का सार यह है कि 95-डिग्री अल्कोहल पेश किया जाता है, जो नष्ट हो जाता है सक्रिय कोशिकाएँ. यदि नोड में तरल पदार्थ है, तो इसे पहले चूसा जाता है। अल्कोहल आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना नोड को नष्ट कर देता है, क्योंकि नोड्स में हमेशा अपना स्वयं का कैप्सूल होता है।

एक बार में बहुत अधिक मात्रा में अल्कोहल का इंजेक्शन न लगाएं ताकि नोड फट न जाए। अगर लापरवाही से किया जाए तो सूजन हो सकती है स्वर रज्जुऔर व्यथा.

थायराइड नोड्यूल्स के लेजर विनाश का उपयोग 90 के दशक से किया जा रहा है। इस विधि का आविष्कार रूस में हुआ था। यह विधि कैंसर के लिए लागू नहीं है। तरल सामग्री के बिना घने नोड्स के लिए विधि अधिक प्रभावी है।

लब्बोलुआब यह है कि सुई के लुमेन के माध्यम से एक एलईडी डाली जाती है और विनाशकारी स्तर तक गर्म की जाती है। 1 सेमी नोड 7-9 मिनट में नष्ट हो जाता है, इसलिए ऑपरेशन एक घंटे से अधिक समय तक चल सकता है। डायोड की क्रिया को एक अल्ट्रासोनिक स्कैनर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। प्रक्रिया में दर्द नहीं होता है और विशेष तैयारी या बाद में पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है। 4 सेमी तक की बड़ी गांठें हटा सकते हैं।

इसका असर 2-3 महीने बाद दिखता है। तरल पदार्थ वाली गांठों के लिए उपयोग नहीं किया जाता। 6 महीने के बाद नोड पूरी तरह से गायब हो जाता है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी विकिरण का उपयोग करके थायरॉइड नोड्यूल्स का उन्मूलन काफी है नई विधि. उच्च आवृत्ति विकिरण एक विशेष जनरेटर द्वारा उत्पन्न होता है।

यह तब निर्धारित किया जाता है जब नोड 4 सेमी से अधिक हो जाता है। प्रक्रिया की तकनीक जटिल है, इसलिए रोगी को 2 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है। अवधि बस एक घंटे से अधिक है. कोशिका गतिविधि तुरंत बंद नहीं होती है, इसलिए परिणाम 2-3 महीनों के बाद दिखाई देता है।

सर्जिकल उपचार एक अंतिम उपाय है। सर्जरी के लिए पूर्ण संकेत:

• घातक परिवर्तन;
• नोड की अनिर्दिष्ट एटियलजि;
• नोड्स एकाधिक हैं और तेजी से प्रगति कर रहे हैं;
• गांठों का आकार 8 सेमी से अधिक है;
• थायरॉइड सिस्ट;
• नोड्स का असामान्य स्थानीयकरण, उदाहरण के लिए, रेट्रोस्टर्नल;
• नोड्स की उपस्थिति के कारण शरीर का गंभीर नशा।

रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण ग्रंथि के असामान्य स्थान के साथ ही हो सकता है, जब अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान यह गर्दन की सामने की सतह पर नहीं, बल्कि उरोस्थि के पीछे बनता था। ऑपरेशन शास्त्रीय या एंडोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है। लेकिन कैंसर के लिए इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा दिया जाता है। लेकिन यहां तक ​​कि थायरॉयडेक्टॉमी भी पुनरावृत्ति के बिना पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देती है।

ऑपरेशन करने का निर्णय लेते समय, सभी तर्कों पर विचार करना और ट्यूमर बढ़ने पर ही सोच-समझकर निर्णय लेना आवश्यक है पड़ोसी अंगऔर ऊतक और जीवन की गुणवत्ता को ख़राब करता है।

यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है। सर्जरी के बाद व्यक्ति को जीवन भर थायराइड हार्मोन लेना चाहिए।

सर्गिट्रॉन एक उपकरण है जिसका उपयोग चिकित्सा की कई शाखाओं में किया जाता है। यह नई पीढ़ी का सर्जिकल उपकरण है।

यह रेडियो तरंगों के उत्पादन के साथ एक हार्डवेयर कॉम्प्लेक्स है। वह नष्ट कर देता है पैथोलॉजिकल कोशिकाएंवीएचएफ - उच्च आवृत्ति तरंगें।

कोई आघात या ऊतक जलन नहीं है, कोई जटिलता या दर्द नहीं है। गैर-सर्जिकल तरीकों में आरआईटी भी शामिल है - रेडियोआयोडीन के साथ प्रभावित ऊतक का विनाश।

के अलावा निर्दिष्ट प्रकारगांठों के उपचार में होम्योपैथी का भी प्रयोग किया जाता है। इसका कोई मतभेद नहीं है और यह अच्छे परिणाम देता है।

इसका उपयोग स्वतंत्र रूप से या दूसरों के साथ मिलकर किया जा सकता है। नोड्स के आकार और प्रकार उसके लिए कोई मायने नहीं रखते। उपचार का कोर्स लगभग 2 महीने का है, परिणाम पहले ही सामने आ जाते हैं प्राथमिक अवस्थापहले 2 हफ्तों में विकृति, उन्नत मामलों में - 3 महीने के बाद।

निवारक कार्रवाई

इसमें धूम्रपान और शराब जैसी बुरी आदतों से छुटकारा पाना, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ निवारक नियमित जांच कराना और तनाव को खत्म करना शामिल है। औद्योगिक कचरे से प्रदूषित क्षेत्रों में अपना निवास स्थान बदलने पर विचार करना उचित है। और हां, उचित पोषण के बारे में मत भूलना।

थायरॉइड ग्रंथि पर गांठें एक आम अंतःस्रावी रोग है।

इस बीमारी का कारण मुख्य रूप से पर्यावरणीय क्षरण और विकिरण हैं। बड़े औद्योगिक शहरों में रहने वाले लोगों को यह मिलता है अंतःस्रावी रोगबहुधा। इसके अलावा, थायरॉइड ग्रंथि में गांठों का निर्माण भोजन और पानी में आयोडीन की कमी के कारण होता है। लेकिन यह आयोडीन ही है जो हार्मोन के उत्पादन में मदद करता है।

थायरॉयड ग्रंथि तितली के आकार की होती है। यह गर्दन पर एडम्स एप्पल के नीचे, श्वासनली के सामने स्थित होता है। थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम है जो सबसे महत्वपूर्ण को नियंत्रित करती है जैविक प्रक्रियाएँमानव शरीर में: शारीरिक गतिविधि, चयापचय, हृदय, मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को सामान्य करता है, आंतरिक अंग. थायरॉयड ग्रंथि शरीर में ऊर्जा चयापचय के लिए जिम्मेदार है।

जब शरीर में आयोडीन की कमी होती है, तो हार्मोन का उत्पादन करने के लिए इस घटक की कम से कम थोड़ी मात्रा का उपयोग करने की आवश्यकता बढ़ जाती है। इस प्रकार, गण्डमाला प्रकट होता है। थायरॉयड ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में, ऊतक में परिवर्तन होता है, रक्त वाहिकाएं फैलती हैं और नोड्स बनते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि पर नोड्यूल: कारण, लक्षण, उपचार

कारण:

• शरीर में आयोडीन की कमी;
• प्रदूषित पारिस्थितिकी, विकिरण;
• विकिरण;
• वंशागति।

लक्षण

• कमजोरी;
• मिजाज;
• पसीना आना;
• खराब नींद;
• अचानक वजन कम होना या, इसके विपरीत, वजन बढ़ना।

थायरॉयड ग्रंथि में छोटी गांठें डॉक्टर द्वारा महसूस नहीं की जा सकतीं। इनका पता केवल अल्ट्रासाउंड से ही लगाया जा सकता है। अक्सर, इस मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन हर छह महीने में कम से कम एक बार किसी विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण किया जाना आवश्यक है।

यदि बढ़े हुए नोड्स एक पुरानी बीमारी है जो वर्ष के कुछ निश्चित समय में प्रकट होती है, तो यह एक निश्चित संकेत है कि किसी आंतरिक अंग में कोई बीमारी है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच के बाद, यह निर्धारित किया जाएगा कि कौन सा अंग थायरॉयड नोड्स की सूजन का कारण बनता है।

रोगी डॉक्टर के पास जाने में जितनी देर करेगा, थायरॉइड नोड्यूल उतना ही बड़ा हो सकता है और बीमारी बिगड़ सकती है, जिसे ठीक करना मुश्किल हो जाता है।

हर कोई नहीं जानता कि थायरॉइड ग्रंथि पर गांठें खतरनाक क्यों होती हैं।

थायरॉइड नोड्यूल्स में घातक और सौम्य संरचनाएं होती हैं। पहले मामले में, तत्काल सर्जरी करना आवश्यक है। यदि थायरॉइड ग्रंथि पर गांठ सौम्य है, तो डॉक्टर गांठ के आकार के आधार पर उपचार निर्धारित करते हैं।

यदि नोड निगलने और सांस लेने में बाधा डालता है, श्वासनली पर दबाव डालता है - इस घटना को "संपीड़न सिंड्रोम" कहा जाता है, सर्जिकल हस्तक्षेप भी आवश्यक है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के मामले में, दूसरे शब्दों में, यदि थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है, तो सर्जरी भी की जाती है। यही बात थायरॉयड ग्रंथि में होने वाले सिस्ट पर भी लागू होती है।

थायरॉयड ग्रंथि के कोलाइड नोड्यूल को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा समय-समय पर निरीक्षण से गुजरता है और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की उपस्थिति के लिए रक्त दान करता है, रक्त में इसका स्तर निर्धारित किया जाता है। भोजन में लगातार आयोडीन युक्त नमक का सेवन करने की भी सलाह दी जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि के कोलाइडल नोड्यूल से हार्मोनल व्यवधान नहीं होता है और किसी व्यक्ति की भलाई खराब नहीं होती है। हालांकि कुछ लोगों का तर्क है कि इसे हटाने की भी आवश्यकता है, कोलाइडल नोड में लाभकारी एंजाइम भी होते हैं और यह घातक सूजन नहीं बनता है।

ऐसा नोड इस तथ्य के कारण बनता है कि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त प्रवाह मजबूत हो गया है थायराइड नोड, इसका घनत्व बदल जाता है।

डॉक्टरों के मुताबिक ऐसी गांठें आयोडीन की कमी, बार-बार तनाव और आनुवंशिकता के कारण बनती हैं।

कोलाइडल नोड को केवल तभी हटाने की आवश्यकता होती है जब यह अपने आप हार्मोन स्रावित करना शुरू कर दे। गण्डमाला को अक्सर कॉस्मेटिक कारणों से भी हटा दिया जाता है, अगर यह भद्दा दिखता है या रास्ते में है।

फिर भी, जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, सर्जरी से बचना ही बेहतर है। लेकिन आपको लगातार निगरानी रखना याद रखना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि पर नोड्यूल: लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा ने लंबे समय से इसे साबित किया है औषधीय गुणऔर यह वह उपचार है जो अक्सर रोगी को बचाता है, जो दवाओं से हमेशा संभव नहीं होता है। इसके अलावा, जड़ी-बूटियों में ऐसे कोई रसायन नहीं होते जो अन्य मानव अंगों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकें।

इस तथ्य के कारण कि रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता में परिवर्तन होता है, शरीर अपनी ही कोशिकाओं पर हमला शुरू कर देता है। इसलिए, एंटीऑक्सिडेंट का उपयोग करना आवश्यक है जो कोशिकाओं से सभी हानिकारक पदार्थों को हटा देते हैं। ऐसे एंटीऑक्सीडेंट हो सकते हैं: सेलेनियम, बीटा-कैरोटीन, विटामिन ए, बी, सी, ई।

व्यंजन विधि:

1. तैयारी के लिए आपको चाहिए लीटर जारएक गिलास अखरोट के टुकड़े डालें और उनके ऊपर वोदका डालें। एक सप्ताह तक डालें, भोजन के बाद दस दिनों तक दिन में तीन बार एक चम्मच पियें। आपको सात दिनों का ब्रेक लेना होगा, फिर पाठ्यक्रम दोहराना होगा। तीन महीने तक रुक-रुक कर टिंचर पियें। अखरोट के टिंचर को आंतरिक रूप से लेने के अलावा, आप छिलके से कंप्रेस भी बना सकते हैं अखरोटऔर इस पेड़ की पत्तियाँ. इस मिश्रण में एक गिलास उबलता पानी डाला जाता है, एक घंटे के लिए डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। फिर आपको कपड़े को गीला करके अपनी गर्दन पर लगाना है, ऊपर से कंप्रेस के लिए कागज लगाना है। गर्म दुपट्टे या दुपट्टे में लपेटें। इस सेक को सुबह तक अपनी गर्दन पर लगा रहने दें। थायरॉयड ग्रंथि अपनी सामान्य और स्वस्थ उपस्थिति पुनः प्राप्त कर लेती है।
2. कसा हुआ संतरे और नींबू के छिलके को चीनी के साथ मिलाएं। इस मिश्रण का एक चम्मच दिन में तीन बार लें।
3. ओट्स कई स्वास्थ्य समस्याओं में मदद करता है। यदि डॉक्टर को पता चलता है कि थायरॉयड ग्रंथि और उसके नोड्स खतरे में हैं और सर्जरी की आवश्यकता है, तो घबराएं नहीं। आप ओट्स से खुद को ठीक करने की कोशिश कर सकते हैं। इन अनाजों के स्पाइकलेट्स को चाय की जगह बनाकर पिया जा सकता है। आप इस काढ़े का उपयोग रात में अपनी गर्दन पर सेक बनाने के लिए भी कर सकते हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के बाद, ग्रंथि की कार्यक्षमता सामान्य हो जाती है। इलाज करते समय यह याद रखने योग्य है लोक उपचार, समानांतर में, आपको विशेषज्ञों द्वारा निरीक्षण करने की आवश्यकता है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का समानांतर उपयोग संभव है।
4. समुद्री मछली और समुद्री शैवाल खाना स्वास्थ्यवर्धक है, जो आयोडीन से भरपूर होते हैं।

5. कुछ रोगियों के लिए, थायरॉइड ग्रंथि में गांठों की उपस्थिति से होने वाले दर्द से राहत लहसुन की कलियों का हार पहनने से मिलती है, जिसे रात में पहना जा सकता है।

6. मदरवॉर्ट टिंचर। 15 ग्राम जड़ी-बूटी को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और एक बंद कंटेनर में दो घंटे के लिए रखा जाता है। इस मदरवॉर्ट टिंचर को एक चम्मच, दिन में तीन से पांच बार लेने की सलाह दी जाती है।

7. नागफनी का अर्क निकालता है। भोजन से पहले दिन में तीन बार 20-30 बूँदें लें। जड़ी-बूटियों से उपचार के बाद, पाठ्यक्रम को कई बार दोहराया जाना चाहिए। कभी-कभी लोग बीमारी से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, कभी-कभी केवल छोटी-मोटी गांठें ही रह जाती हैं, जो केवल अल्ट्रासाउंड पर ही दिखाई देती हैं। रोग घातक नहीं है. अक्सर समान चिकित्सीय प्रोफिलैक्सिस करना और डॉक्टर द्वारा निरीक्षण करना आवश्यक होता है। लेकिन इस तरह के हर्बल उपचार से आप सर्जरी से बच सकते हैं, दर्द से राहत पा सकते हैं और नोड्स की वृद्धि को कम कर सकते हैं।

8. पानी या दूध में फार्मास्युटिकल आयोडीन की एक बार में कुछ बूंदें मिलाएं। इस योजना का पालन करना सबसे अच्छा है: पहला दिन - भोजन से पहले आयोडीन की एक बूंद; दिन 2 - दो बूँदें। दस दिनों के दौरान, आयोडीन की बूंदों की संख्या बढ़ाकर दस कर दें। फिर बूंदों की संख्या घटाकर एक करना शुरू करें। दस दिन का ब्रेक लें. पाठ्यक्रम को 2-3 बार दोहराएं।

9. नियमित रूप से ग्रीन टी पीने से थायराइडाइटिस को कम किया जा सकता है। यह शरीर से रेडियोन्यूक्लाइड्स को हटाता है और इसमें उपयोगी सूक्ष्म तत्व होते हैं। आपको अपनी चाय में शहद मिलाना चाहिए और चीनी से परहेज करना चाहिए।

10. का काढ़ा चीड़ की कलियाँ, समुद्री शैवाल, केला, हॉर्सटेल, अखरोट विभाजन, होम्योपैथिक फ़्यूकस टिंचर। उपरोक्त सभी सामग्रियों को 50-50 ग्राम की मात्रा में मिला लें। उबलता पानी डालें और धीमी आंच पर 15 मिनट तक पकाएं। शोरबा को छान लें और दो से चार सप्ताह तक दिन में तीन बार एक चम्मच का सेवन करें।

11. कब आरंभिक चरणयदि आपकी गर्दन मोटी है या गण्डमाला बढ़ी हुई है, तो आप ओक की छाल का काढ़ा बना सकते हैं और इसे एक घंटे के लिए पकने दें। छान लें और रात भर सेक करें। ऐसी प्रक्रियाओं को 2-3 सप्ताह तक दोहराएं।

12. स्पैरो टिंचर। जड़ी-बूटी के ऊपर उबलता पानी डालें (2 बड़े चम्मच प्रति लीटर उबलते पानी), इसे दस मिनट तक पकने दें। छानकर दिन में तीन कप पियें। एक महीने तक जारी रखें. थायरॉयड ग्रंथि सामान्य हो जाती है और परीक्षण के परिणाम बेहतर हो जाते हैं।

13. कुछ लोग जो थायरॉयड ग्रंथि पर गांठें जैसी बीमारी से पीड़ित हैं, उन्हें क्या करना चाहिए - वे एक प्याज, मसाला खाने की सलाह देते हैं सूरजमुखी का तेल, दैनिक।

14. भुनी हुई मूंगफली के साथ शलजम और पत्तागोभी का सलाद। थायरॉयड ग्रंथि की सक्रियता कम हो जाती है।

15. चोकबेरी खाने से शरीर पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है।

16. आलू का रस पीने से थायरॉयड ग्रंथि भी अपनी कार्यप्रणाली को सामान्य कर लेगी। आलू के रस को अजवाइन के रस और गाजर के रस के साथ मिलाकर पीने से लाभ होता है। या - आलू, चुकंदर, खीरे का रस। यदि रोगी ऐसे जूस का सेवन करता है तो मछली और मांस को कुछ समय के लिए दैनिक आहार से बाहर कर देना चाहिए। यह तरीका बहुत कारगर है.

17. कुछ लोगों का दावा है कि गले में एम्बर रंग का धागा पहनने से थायरॉइड ग्रंथि पर गांठों की उपस्थिति को रोका जा सकता है। ओक की लकड़ी की सजावट की उपस्थिति के बारे में भी यही कहा जाता है।

18. पहले थायराइड रोग से पीड़ित लोगों को आयोडीन युक्त नमक खाने की सलाह दी जाती थी। लेकिन आज न केवल आयोडीन युक्त नमक मिलता है, बल्कि दूध, चोकर और आयोडीन युक्त रोटी भी मिलती है। मछली, व्यंग्य, झींगा, समुद्री शैवाल अलग - अलग प्रकार– ये सभी आयोडीन से भरपूर होते हैं।

19. ख़ुरमा और कीवी तथा अखरोट में भी आयोडीन प्रचुर मात्रा में होता है।

20. फीजोआ, चीनी के साथ पीसकर, बिना किसी प्रतिबंध के खाया जा सकता है। रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।

21. दो बड़े चम्मच हर्बल संग्रहमदरवॉर्ट, वेलेरियन रूट, पेपरमिंट, नागफनी फल से, उबलते पानी डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें। छानने के बाद आधा गिलास दिन में दो बार भोजन से पहले लें। इस प्रकार एक महीने तक जारी रखें। डेढ़ सप्ताह का ब्रेक लें और कोर्स दोहराएं। लेकिन ऐसा काढ़ा लेते समय भी दवा से इलाज करने की सलाह दी जाती है।

22. सिल्वर सिनकॉफ़ोइल टिंचर, जिसे पानी से भरकर लगभग 3 मिनट तक उबालना चाहिए। फिर इसे दो घंटे तक पकने दें। भोजन से पहले एक तिहाई कप सिनकॉफ़ोइल टिंचर पियें - दिन में 3-4 बार। ऐसी प्रक्रियाओं को दो महीने तक दोहराएं।

23. हर्बल टिंचर: नींबू बाम, मिस्टलेटो और ऋषि एक भाग में, नागफनी फल, स्ट्रॉबेरी पत्तियां, केला, यूरोपीय ऋषि घास - 1.5 बड़े चम्मच में दो भागों को इकट्ठा करें और 5 मिनट के लिए आधा लीटर पानी में उबालें। एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर काढ़े में एक सौ बूंदों का एक जटिल टिंचर मिलाएं, जिसमें नागफनी, हॉप्स, वेलेरियन, मदरवॉर्ट और पुदीना के बराबर हिस्से होते हैं। यह सब फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इस टिंचर में फूल शहद मिलाएं। 100 मिलीलीटर रात में और भोजन से पहले (20 मिनट पहले) दिन में चार बार लें।

24. यह संग्रह वजन घटाने को बढ़ावा देता है और चयापचय में सुधार करता है। बढ़े हुए थायराइड नोड्यूल से पीड़ित लोगों का वजन अक्सर बढ़ जाता है। इस रचना से उन्हें बहुत मदद मिलेगी. संग्रह में शामिल हैं: बर्च कलियाँ, बर्डॉक जड़, मार्श कैलमस जड़ - प्रत्येक एक भाग; चिकोरी जड़ी-बूटियाँ, कैमोमाइल फूल, सन्टी के पत्ते - प्रत्येक के दो भाग। इस मिश्रण के दो बड़े चम्मच आधा लीटर पानी में 10 मिनट तक उबालें। लगभग आधे घंटे के लिए छोड़ दें, शहद डालें। भोजन से 20 मिनट पहले प्रतिदिन चार चम्मच, 100 मिलीलीटर लें। सुबह और दोपहर के भोजन से पहले एक चम्मच मधुमक्खी की रोटी या पराग लेने और इस मिश्रण से धोने की भी सिफारिश की जाती है। यदि आपको शहद और पराग से एलर्जी है, तो यह उपचार वर्जित है।

25. कॉकलेबुर जड़ी बूटी के दो भाग, गोरस का एक भाग, एलेउथेरोकोकस जड़, इचिनेशिया के बीज, डेंडिलियन जड़, तीन भाग बिछुआ के पत्तों को एक चम्मच में पीसकर, पानी (आधा लीटर) में लगभग 5 मिनट तक उबालें। एक घंटे के लिए छोड़ दें, एक चम्मच अखरोट टिंचर मिलाएं। इस काढ़े को समुद्री शैवाल के साथ दिन में चार बार, 100 मिलीलीटर, भोजन से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

26. पुदीने की पत्तियों का संग्रह - दो भाग, हॉप कोन और वेलेरियन - एक भाग को दो बड़े चम्मच में इकट्ठा करें, दो कप उबलता पानी डालें और लगभग आधे घंटे के लिए छोड़ दें। एक महीने तक दिन में तीन बार आधा गिलास लें।

27. गुलाब कूल्हों और काली किशमिश (सूखा) को आधा चम्मच पीस लें। मिश्रण को दो गिलास उबलते पानी में डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें। - शोरबा छानने के बाद इसमें चीनी डालें. दिन में 3-4 बार आधा गिलास पियें। इस काढ़े का सेवन आप लगातार कर सकते हैं, इसमें कोई रोक-टोक नहीं है।

28. मनोवैज्ञानिकों की सलाह: उनका कहना है कि थायराइड रोग के प्रति संवेदनशील लोग जीवन में असुरक्षित महसूस करते हैं। वे जो चाहते हैं उसे हासिल नहीं कर पाते। इसलिए, आपको खुद को यह समझाने की ज़रूरत है कि सब कुछ आपके नियंत्रण में है। न केवल प्रेरित करने के लिए, बल्कि कार्य शुरू करने और परिणाम प्राप्त करने के लिए, स्वयं को महसूस करने के लिए भी।

लोक उपचार के साथ उपचार के अलावा, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन के बारे में याद रखना आवश्यक है। यह वह है जो उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित कर सकता है। कभी-कभी थायरॉइड नोड्यूल्स के बढ़ने से बचने के लिए दवाओं से इलाज करना अभी भी आवश्यक है। रक्त परीक्षण से पता चलेगा कि मरीज की स्थिति में सुधार हुआ है या नहीं, जिसके बाद डॉक्टर उचित उपचार करेंगे।

नियमित निगरानी से बीमारी के उन्नत रूपों से बचने में भी मदद मिलेगी।

थायरॉयड ग्रंथि में गांठ का क्या मतलब है?

सामान्य जानकारी

थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार गठन पूरे अंग की दृश्य वृद्धि के बिना थायरॉयड ऊतक के अलग-अलग हिस्सों के परिवर्तन और संघनन की एक शारीरिक अंतःस्रावी प्रक्रिया है।

आम धारणा के विपरीत, नोडल परिवर्तनों का गठन इतनी दुर्लभ घटना नहीं है। यह हर जगह होता है; एक नियम के रूप में, हार्मोनल असंतुलन के कारण महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक पीड़ित होती हैं।

आँकड़ों के अनुसार, सभी महिलाओं में से लगभग आधी महिलाओं की थायरॉयड ग्रंथि में 50 साल के बाद, और उससे भी अधिक वर्षों में गांठें होती हैं। देर से उम्रयह आंकड़ा बढ़कर 70% हो जाता है। पुरुष भी संवेदनशील होते हैं यह प्रोसेसहालाँकि, उनके नोड्स लगभग 2.5-3 गुना कम पाए जाते हैं। कुल मिलाकर, वैश्विक स्तर पर, हम गांठदार गण्डमाला वाले 25-30% लोगों के बारे में बात कर सकते हैं।

सभी लोग चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, क्योंकि नोड्स शायद ही कभी उनके "वाहकों" को परेशान करते हैं। इसलिए, सांख्यिकीय जानकारी में केवल पंजीकृत रोगियों का डेटा शामिल है; वास्तव में, संख्या बहुत अधिक हो सकती है। अक्सर नोड्स का पता संयोग से चलता है, यदि कोई व्यक्ति निवारक जांच के लिए आता है और डॉक्टर किसी गंभीर विकृति की उपस्थिति के संदेह पर अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान पैल्पेशन करता है।

नोडल के गठन पर विचार करना हमेशा संभव नहीं होता है फोकल परिवर्तनएक रोग प्रक्रिया के रूप में.

अक्सर, मरीज़, जैसे ही एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को थायरॉयड ग्रंथि में नोड्स का पता चलता है, घबरा जाते हैं और महंगी अनावश्यक परीक्षाओं के लिए जाना शुरू कर देते हैं, एंडोक्रिनोलॉजिकल केंद्रों में जाते हैं, वैकल्पिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं, आदि। वगैरह।

डॉक्टर को दिखाना और अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना सही निर्णय है, प्रशंसा के योग्य है। हालाँकि, नोड्यूल्स हमेशा स्वास्थ्य के लिए कम से कम कुछ खतरा पैदा नहीं करते हैं और बीमारी की अभिव्यक्ति हैं, और इससे भी अधिक, केवल पृथक मामलों में ही हम एक घातक प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। इसके अलावा, नोड्स की घातक प्रकृति का पता केवल कैल्सीटोनिन के लिए रक्त परीक्षण और सहवर्ती पंचर का उपयोग करके लगाया जा सकता है।

थायरॉइड नोड्स का क्या मतलब है, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको अंग की शारीरिक रचना और इसके आधार पर नोड्स के गठन के तंत्र को जानना होगा।

थायरॉयड ग्रंथि की शारीरिक रचना और गांठदार परिवर्तनों के गठन का तंत्र

थायरॉयड ग्रंथि एक अयुग्मित अंतःस्रावी अंग है। गर्दन के सामने स्थित है और ग्रासनली और श्वासनली को ढकता है। इसका आकार एक कीट-तितली जैसा दिखता है। थायरॉयड ग्रंथि का कार्य सामान्य चयापचय के लिए आधार प्रदान करना है। ऊर्जा चयापचय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का काम, जो मानव नियंत्रण से परे प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, थायरॉयड ग्रंथि के विशिष्ट पदार्थों (हार्मोन) के बिना असंभव है। लाक्षणिक रूप से कहें तो, थायरॉयड ग्रंथि एक बहुमंजिला इमारत का हीटिंग सिस्टम है।

अंग की संरचना में हैं दाहिना लोब, मध्य भाग में बायां लोब और इस्थमस। के सबसेथायराइड ऊतक में थायरोसाइट्स नामक विशेष कोशिकाएं होती हैं जो आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करती हैं। कोशिकाओं की संरचना में पुटिका-रोम शामिल होते हैं, जो कोलाइडल घोल जमा करते हैं।

कोलाइड एक गाढ़ा और चिपचिपा तरल पदार्थ है जो एक विशिष्ट टीजी प्रोटीन (थायरोग्लोबुलिन) जमा करता है।

अत्यधिक भार के कारण, थायरॉयड ग्रंथि में रक्त वाहिकाओं की एक शाखित और अच्छी तरह से विकसित प्रणाली होती है। अधिकांश मामलों में, नोड गठन का तंत्र व्यक्तिगत थायरोसाइट कोशिकाओं का हाइपरफंक्शन है। वे थायरोग्लोबुलिन को अधिक सक्रिय रूप से जमा करना शुरू करते हैं, इसे कोलाइड में संग्रहीत करते हैं। परिणामस्वरूप, रोमों की दीवारें बढ़ जाती हैं और थायरॉयड ग्रंथि के इस हिस्से में ऊतक सघन हो जाते हैं। थायरोसाइट गतिविधि में पैथोलॉजिकल स्तर तक वृद्धि आयोडीन की कमी के कारण, या सिर या गर्दन की जड़ी-बूटियों के कारण अत्यधिक रक्त आपूर्ति से जुड़ी हो सकती है। इसी कारण से, यदि रोगी को रीढ़ की हड्डी के रोग हैं तो नोड्स एक माध्यमिक अभिव्यक्ति के रूप में बन सकते हैं। अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रोगियों में पाया जाता है।

इस प्रकार, थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल का मतलब यह हो सकता है:

किसी अंग या घातक गठन के हाइपरफंक्शन की शुरुआत की रोग प्रक्रिया की उपस्थिति;

यूथायरॉइड स्थिति की शुरुआत, जब अंग सामान्य रूप से कार्य करता है, लेकिन रोग की दहलीज पर होता है। स्थिति की शुरुआत के साथ, कोई गण्डमाला और घातक ट्यूमर (अत्यंत दुर्लभ) के गठन की उम्मीद कर सकता है;

आयु-संबंधी या प्रतिपूरक परिवर्तन. चूँकि एक व्यक्ति प्रतिकूल पारिस्थितिकी में रहता है, फँसाने के लिए प्रतिपूरक इकाइयों के रूप में नोड्स का निर्माण होता है अधिकसंचार प्रणाली से आयोडीन और एक सुरक्षात्मक "बाधा" बनाना। वृद्ध लोगों में, हम हार्मोनल असंतुलन के कारण थायरॉयड ग्रंथि की खराबी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है, लेकिन अंतःस्रावी अंग के किसी भी गठन के लिए डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है;

सिर या गर्दन की चोटों के साथ-साथ कॉलर क्षेत्र में स्थिर प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारण माध्यमिक अभिव्यक्तियाँ।

रोग के मानक लक्षण पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं।

अपने आप में, ज्यादातर मामलों में थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार परिवर्तनों की न तो यांत्रिक और न ही जैव रासायनिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। रोगी को उन पर ध्यान नहीं जाता। जब एक एकल गांठ या गांठदार संरचनाओं का एक समूह होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर गांठदार गण्डमाला का निदान करते हैं।

विशेषज्ञ थायरॉइड पैथोलॉजी (गण्डमाला) के तीन रूपों में अंतर करते हैं:

फैला हुआ रूप;

नोडल प्रपत्र;

फैला हुआ गांठदार गण्डमाला।

गांठदार रूप, दूसरों के विपरीत, लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण खतरनाक है, इस तथ्य के बावजूद कि संकुचन एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। अधिकांश मामलों में (लगभग 85-90%), गांठदार रूप महिलाओं में होता है। 12 से 18 वर्ष के जनसांख्यिकीय समूह ( तरुणाई), 18 से 50 को सबसे अधिक ख़तरा है। बाद की उम्र में ऐसा होता है बहुकोशिकीय गण्डमाला. लगभग हमेशा, नोडल परिवर्तन हार्मोन के उत्पादन से जुड़े कुछ अतिरिक्त रोग संबंधी फोकस की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन यहां कारण और प्रभाव दोनों की भूमिका निभा सकता है। इस प्रकार, महिलाओं में 40% मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल एक सौम्य ट्यूमर - गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति का कारण बनते हैं। यही कारण है। और अगर गले या गर्दन में सूजन का पैथोलॉजिकल फोकस है, तो नोड्स परिणाम के रूप में कार्य करते हैं।

विशिष्ट लक्षण केवल तभी देखे जाते हैं जब विकृति मिश्रित प्रकृति की होती है और अंग ऊतक की सामान्य वृद्धि नोड्स में जुड़ जाती है, या जब प्रक्रिया घातक होती है और चरण 2-3 तक पहुंच जाती है।

विसरित गांठदार रूप की विशिष्ट अभिव्यक्तियों को दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है।

जैव रासायनिक (या हार्मोनल) लक्षण

समग्र रूप से अंग ऊतक के विकास और असमान रूप से बढ़ते संघनन - नोड्स के गठन के साथ जुड़ा हुआ है। ऐसे में उनकी वृद्धि अधिक सक्रिय होती है।

थायरोसाइट सेल नोड्स के प्रसार के बावजूद भी, थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन की कमी पैदा कर सकती है। उत्पादन के सामान्य स्तर के साथ एक प्रकार संभव है, फिर वे यूथायरॉइड फैलाना-नोडुलर (या गांठदार) गोइटर के बारे में बात करते हैं। अधिकतर, हाइपरफ़ंक्शन तब होता है जब अंग बहुत अधिक सक्रिय पदार्थ का संश्लेषण करता है और रक्त में इसकी सांद्रता शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालती है।

हार्मोन उत्पादन में कमी की अभिव्यक्तियाँ:

चयापचय दर में कमी. जब थायरॉयड ग्रंथि कुछ हार्मोन का उत्पादन करती है, तो चयापचय दर कम हो जाती है। शरीर "अवरुद्ध" अवस्था में है। मरीज का वजन तेजी से बढ़ता है। शरीर का तापमान समय-समय पर 35.5 से 36 डिग्री के स्तर तक गिर जाता है।

परिचालन संबंधी व्यवधान निकालनेवाली प्रणाली. गुर्दे अपना कार्य करना बंद कर देते हैं। शरीर लवण और पानी (होमियोस्टैसिस) का संतुलन बनाए रखने के लिए कोशिकाओं में पानी बनाए रखता है। इस कारण सुबह या दोपहर के समय गंभीर सूजन हो जाती है, जिसे कम करना मुश्किल होता है।

दोषपूर्ण हो जाता है प्रजनन प्रणाली. यौन इच्छा का स्तर और शरीर की प्रजनन क्रिया कम हो जाती है (मासिक धर्म चक्र की अस्थिरता, लंबे समय तक गर्भवती होने में असमर्थता, पुरुषों में शुक्राणु गतिविधि में कमी)।

कामकाज में अस्थिरता पाचन नाल. दस्त या कब्ज के रूप में प्रकट हो सकता है। कुछ मामलों में, दोनों वैकल्पिक होते हैं।

में परिवर्तन तंत्रिका तंत्र. रोगी लगातार सोना चाहता है और थका हुआ महसूस करता है। पर भावनात्मक प्रतिक्रिया बाहरी उत्तेजनतेजी से गिरता है, उदास मन बना रहता है। दीर्घकालिक अवसादग्रस्त अवस्थाएँ. इसके अलावा, प्रतिक्रिया की गति, स्मृति, मानसिक गतिविधि और बुद्धि कम हो जाती है।

संयोजी और पूर्णांक ऊतकों की नाजुकता। हड्डियां और नाखून प्लेटें नाजुक हो जाती हैं, बालों की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिर के मध्यबाहर हो जाता है। त्वचा अत्यधिक शुष्क हो जाती है।

हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं. हृदय गति कम हो जाती है (ब्रैडीकार्डिया), रक्तचाप कम हो जाता है।

हार्मोन उत्पादन में वृद्धि के लक्षण

यदि थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक हार्मोन का संश्लेषण करती है तो विपरीत तस्वीर देखी जाती है। इस मामले में, हाइपरथायरायडिज्म (या थायरोटॉक्सिकोसिस) होता है। इसके साथ, शरीर में प्रक्रियाओं की गति कई गुना बढ़ जाती है, और शरीर स्वयं, अतिरिक्त थायराइड हार्मोन के प्रभाव में, नशा का अनुभव करता है।

चयापचय दर में वृद्धि. मरीज चाहे कितना भी खाना खा ले वजन नहीं बढ़ता है। इसके विपरीत, द्रव्यमान में गिरावट होती है। बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर का तापमान समय-समय पर 37-39 डिग्री तक बढ़ जाता है।

बढ़ी हुई सक्रियता तंत्रिका प्रक्रियाएं. साइकोमोटर गतिविधि बढ़ जाती है, व्यक्ति चिड़चिड़ा हो जाता है और आसानी से उत्तेजित हो जाता है। अनिद्रा एक आम लक्षण है.

एक विशिष्ट बाहरी लक्षण नेत्रगोलक का बाहर निकलना है।

अंगुलियों और हाथों का कांपना। कंपकंपी.

हृदय संबंधी गतिविधि में परिवर्तन. बढ़ोतरी हो रही है रक्तचाप(माध्यमिक उच्च रक्तचाप के कारण विकसित हो सकता है विषैला गण्डमाला). शारीरिक गतिविधि के अभाव में हृदय गति 120 बीट से अधिक हो सकती है।

पाचन तंत्र के विकार. दस्त और कब्ज, बिना किसी स्पष्ट कारण के पेट में दर्द।

पसीने के उत्पादों का बढ़ा हुआ स्राव और वसामय ग्रंथियां. इसके कारण, त्वचा अत्यधिक नमीयुक्त और "तैलीय" हो जाती है।

सभी प्रणालियों और अंगों में गंभीर परिवर्तन तभी होते हैं देर के चरणथायराइड रोग.

नोडल और फैला हुआ गांठदार गण्डमाला(व्यावहारिक 5-चरण वर्गीकरण के अनुसार तीसरे चरण से शुरू) में गठन द्वारा आसपास के अंगों के संपीड़न से जुड़ी यांत्रिक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं। अन्नप्रणाली और श्वासनली प्रभावित होती हैं।

गांठदार गण्डमाला अक्सर यूथायरॉइड रूप में मौजूद होती है, और हार्मोन का संश्लेषण सामान्य स्तर पर होता है।

थायराइड पदार्थों के सामान्य उत्पादन की पृष्ठभूमि के खिलाफ यांत्रिक अभिव्यक्तियाँ

गले और गर्दन के क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएँ। वे प्रकृति में फटने या दबने वाले हो सकते हैं। दर्द आमतौर पर अनुपस्थित या नगण्य होता है।

अकारण खांसी.

रोग के प्रथम चरण में सांस लेने में तकलीफ और अंतिम चरण में बार-बार दम घुटने के दौरे पड़ते हैं।

गला खराब होना।

ग्रासनली के नोड्स द्वारा संपीड़न के कारण भोजन निगलने में कठिनाई।

बाहरी कॉस्मेटिक अभिव्यक्तियाँ। गण्डमाला निगलने पर ध्यान देने योग्य गांठ की तरह दिखती है या एक बड़ी वृद्धि की तरह दिखती है जो गर्दन के आकार को पूरी तरह से बदल देती है और व्यक्ति को एक अप्रिय उपस्थिति देती है।

किसी व्यक्ति के लापरवाह कार्यों या रक्तचाप में गिरावट के कारण गर्दन के क्षेत्र में एक गांठ घायल हो सकती है। इस मामले में, गांठदार ऊतक में रक्तस्राव होता है। रक्तस्राव की विशेषता गण्डमाला में सूजन और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि है।

इन बाह्य अभिव्यक्तियाँमरीज को धमका रहे हैं और डरा रहे हैं, इसलिए वह अस्पताल जाता है। हालांकि हकीकत में जान को कोई खतरा नहीं है.

थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल्स के विकास के कारणों के बारे में सटीक जानकारी इस पलनहीं। वैज्ञानिक और अभ्यासकर्ता केवल अनुमान लगा सकते हैं। हालाँकि, अध्ययन के वर्षों में, डॉक्टर कुछ निष्कर्षों पर पहुँचे हैं और नोड्यूल गठन के तंत्र को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान की है।

थायरॉयड ग्रंथि के आकार में गांठदार परिवर्तन के कारणों को तीन मुख्य श्रेणियों में बांटा जा सकता है:

पैथोलॉजिकल फॉसी और कुछ बीमारियों की उपस्थिति।

आनुवंशिक प्रवृतियां।

मानवीय गतिविधियों और आदतों से जुड़े अंतर्जात कारक।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं और रोग

निम्नलिखित बीमारियों की पहचान की गई है जो थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल्स की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं:

एडेनोमा और थायरॉयड ग्रंथि के अन्य ट्यूमर। अपेक्षाकृत दुर्लभ। टटोलने पर, एडेनोमा को गलती से कोलाइडल नोड समझ लिया जा सकता है, लेकिन इसमें एक विशिष्ट गोल आकार और एक गतिशील संरचना होती है (पल्पेशन पर यह एक लुढ़कती हुई "गेंद" की तरह महसूस होता है)। विभिन्न आकारों के नोड्स बनाता है, लेकिन मेटास्टेसिस होने का खतरा नहीं होता है। सौम्य ट्यूमर नोड्स के विकास में एक जटिल सार होता है और यह पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज में गड़बड़ी के कारण होता है, जो हार्मोन टीएसएच को बहुत सक्रिय रूप से स्रावित करता है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि को "उत्तेजित" करता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग के ऊतक असमान रूप से बढ़ते हैं।

जब एडेनोमा विकसित होता है, तो यह हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों की याद दिलाते हुए लक्षणों का एक ज्वलंत सेट भड़काता है। इस कारण से, एक अनुभवहीन विशेषज्ञ ट्यूमर को विषाक्त फैलाना गांठदार गण्डमाला समझने की भूल कर सकता है और गलत उपचार लिख सकता है। एडेनोमा का पता केवल पंचर और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके लगाया जा सकता है।

कैंसरयुक्त (घातक) रसौली। सभी नैदानिक ​​मामलों में, थायरॉयड नोड्यूल 0.8-1.5% से अधिक नहीं होते हैं, लेकिन सबसे अधिक जीवन-घातक लक्षण और परिणाम होते हैं। मुख्य रूप मेडुलरी, पैपिलरी और फॉलिक्युलर हैं। इलाज और निदान करना कठिन है।

पैपिलरी कैंसर नोड्स बनाता है जो अंग में गहराई तक बढ़ते हैं। ट्यूमर महत्वपूर्ण आकार (6-10 सेमी या अधिक तक) तक पहुंच सकता है। एडेनोमा के विपरीत, जो रेशेदार ऊतक से घिरा होता है, कैंसर ट्यूमरएनकैप्सुलेशन के अधीन नहीं. पैल्पेशन के दौरान इसका पता लगाना मुश्किल है, क्योंकि यह गठित कोलाइडल नोड के पीछे स्थित हो सकता है। स्पर्शन के दौरान यह हिलता नहीं है। धीरे-धीरे बढ़ता है और आमतौर पर आसपास के नोड्स में खराब रूप से मेटास्टेसिस करता है लसीका तंत्र, थायरॉयड ग्रंथि के आस-पास के अंग और लोब।

कूपिक कैंसर अपने आकार और संरचना में पैपिलरी रूप जैसा होता है, लेकिन इसका पूर्वानुमान अधिक नकारात्मक होता है। पसंद पैपिलरी ट्यूमरयह धीरे-धीरे बढ़ता है और संयमित रूप से मेटास्टेसिस करता है, लेकिन द्वितीयक रूप से कैंसर की कोशिकाएंपूरे शरीर में लसीका के साथ नहीं, बल्कि रक्तप्रवाह के साथ फैलते हैं - मेटास्टेस दूर के अंगों में भी बस जाते हैं: फेफड़े, यकृत, आदि। कैंसर के कूपिक रूप को चिकित्सकीय रूप से निर्धारित करना लगभग असंभव है, इसलिए, यदि एक नोड बायोप्सी की उपस्थिति दिखाई देती है एक कूपिक एडेनोमा, डॉक्टर एक ही समय में संभावित ऑन्कोलॉजी पर संदेह करता है क्योंकि साइटोलॉजिकल परीक्षा उन्हें अलग करने की अनुमति नहीं देती है।

मेडुलरी कैंसर प्रारंभिक अवस्था में स्पर्शन द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है। ऑन्कोलॉजी के अधिक उन्नत रूपों में, यह एक घने, स्थिर गठन के रूप में प्रकट होता है। यह पिछले प्रकारों की तुलना में भिन्न प्रकार की कोशिकाओं से बनता है, इसलिए इसे कैल्सीटोनिन परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पिट्यूटरी ट्यूमर. घातक और सौम्य दोनों में अंतःस्रावी अंग की बढ़ती गतिविधि और टीएसएच के संश्लेषण में वृद्धि होने का खतरा होता है। परिणामस्वरूप, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ने लगती है और अधिक हार्मोन का उत्पादन करने लगती है।

थायराइडाइटिस. ऑटोइम्यून रोग (जैसे कि हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस) थायरॉयड ग्रंथि के फैलाना और गांठदार विकृति दोनों का कारण बन सकता है। इस रोग में गांठों का बनना अपेक्षाकृत दुर्लभ है। नोड्स के गठन का कारण एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जिसमें लिम्फोसाइट्स आयोडीन युक्त हार्मोन और थायरोसाइट कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। ऐसा आनुवंशिक दोष के कारण होता है।

कोलाइड उत्पादन. यदि कोशिकाएं सक्रिय रूप से विशिष्ट पदार्थों का उत्पादन करती हैं (उदाहरण के लिए, हार्मोनल परिवर्तन के दौरान), तो तथाकथित विकास हो सकता है। कोलाइडल नोड्स. वे सबसे अधिक बार होते हैं (लगभग 100% मामलों में) और कोई भी नहीं होता है खतरनाक परिणाम. हालाँकि, कोलाइड नोड्स की उपस्थिति यूथायरॉयड स्थिति और भविष्य में रोग की घटना का संकेत दे सकती है। इसलिए, भले ही यह नोड का कारण हो, रोगी को नियमित रूप से जांच के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

आयोडीन लवण की कमी. शरीर में प्रवेश करने वाला सारा आयोडीन आयोडीन युक्त हार्मोन के संश्लेषण पर खर्च होता है, जो केवल थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। मनुष्य आयोडीन का सेवन नमक के रूप में और पानी के साथ भी करता है।

ग्रह के कई क्षेत्रों में प्राकृतिक आयोडीन की कमी है, इसलिए प्रयास किए जा रहे हैं निवारक कार्रवाईकमी को पूरा करने के उद्देश्य से (नमक आयोडीन युक्त है, आदि)। रूस और यूक्रेन दोनों में ऐसे क्षेत्र हैं। सभी केंद्रीय और पूर्वी यूरोप(पोलैंड, चेक गणराज्य आदि सहित), साथ ही एशियाई क्षेत्र के देश भी खतरे में हैं।

जब इस सूक्ष्म तत्व की खपत अपर्याप्त होती है, तो थायरॉयड ग्रंथि थायरॉयड ऊतक को बढ़ाकर इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करती है। अक्सर, विकास असमान रूप से होता है और अंग के "शरीर" पर सील दिखाई देती है।

यदि यही कारण है, तो गांठदार परिवर्तनों को अक्सर फैलाए गए परिवर्तनों के साथ जोड़ दिया जाता है, जो केवल रोग के पाठ्यक्रम और संभावित पूर्वानुमान को बढ़ाता है।

सेलेनियम की कमी. कम ही लोग जानते हैं कि सेलेनियम इसमें भूमिका निभाता है सामान्य कामकाजथायरॉयड ग्रंथि आयोडीन से कम भूमिका नहीं निभाती है। सेलेनियम युक्त एंजाइम की भागीदारी से, T4 (टेट्राआयोडोथायरोनिन) अधिक सक्रिय T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) में बदल जाता है, जिसके बिना ऊर्जा चयापचय असंभव है।

प्रतिकूल वातावरण. प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर थायरॉइड ग्रंथि के अलग-अलग हिस्से सघन हो सकते हैं और गांठें बना सकते हैं। यह इस प्रकार का है, रक्षात्मक प्रतिक्रिया. विशेष रूप से सक्रिय नाइट्रेट लवण हैं, जो उपभोग किए गए फलों और सब्जियों के साथ-साथ खाद्य पदार्थों में भी समृद्ध हैं हैवी मेटल्स(सीसा, आदि).

बढ़ी हुई पृष्ठभूमि विकिरण भी एक प्रतिकूल कारक है। इस संबंध में विशेष रूप से विनाशकारी रेडियोधर्मी आयोडीन के आइसोटोप हैं, जो रेडियोधर्मी संदूषण (मानव निर्मित आपदाओं या परमाणु परीक्षणों के कारण) के लिए अतिसंवेदनशील क्षेत्रों में प्रचुर मात्रा में मौजूद हैं। सारा आयोडीन थायरॉयड ऊतक में प्रवेश करता है और सबसे नकारात्मक प्रभाव डालता है।

आनुवंशिक प्रवृतियां

आनुवंशिक रूप से गण्डमाला नहीं है, और इससे भी कम ट्यूमर का निर्माणसंचरित नहीं होते. अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भी, बच्चा अपने माता-पिता से शरीर की कुछ विशेषताएं प्राप्त करता है: चयापचय दर, विशेषताएं प्रतिरक्षा प्रणालीआदि इनसे विशेषणिक विशेषताएंथायरॉयड विकृति की उपस्थिति के लिए बच्चे की प्रवृत्ति निर्भर करती है, हालांकि, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि रोग फेनोटाइप में ही प्रकट होगा।

अंतर्जात कारक

अंतर्जात कारकों में शामिल हैं:

पदार्थ का उपयोग। धूम्रपान, अल्कोहल युक्त पदार्थ और नशीली दवाओं के सेवन से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप थायरोसाइट्स बढ़ते हैं और उनकी संख्या बढ़ जाती है। परिणामस्वरूप, अंग की संरचना में संघनन नोड्स बनते हैं।

जनसांख्यिकीय कारकों। पुरुषों में नोड्स अत्यंत दुर्लभ हैं। इसलिए, जैसे ही उनका पता चलता है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ट्यूमर प्रक्रियाओं पर संदेह करते हैं। महिलाएं अधिक पीड़ित होती हैं, खासकर बुढ़ापे में।

तनावपूर्ण स्थितियां। उनके पास सबसे ज्यादा है विभिन्न समस्याएँग्रंथि के साथ, गांठदार संरचनाओं सहित।

गर्भावस्था और हार्मोनल अस्थिरता की अवधि। हार्मोनल परिवर्तन (यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के बाद) के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि कड़ी मेहनत करती है और खराबी हो सकती है।

थायराइड नोड्यूल खतरनाक क्यों है?

यह सुनिश्चित करने के लिए, प्रश्न को अलग ढंग से प्रस्तुत किया जाना चाहिए। क्या थायराइड नोड्यूल बिल्कुल खतरनाक है? एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इस प्रश्न का एकमात्र सही और स्पष्ट उत्तर नहीं देते हैं।

प्रौद्योगिकी के विकास और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की उपलब्धता के साथ, लगभग अधिकांश रोगियों में थायरॉयड ग्रंथि पर नोड्यूल पाए जाने लगे, जिसने डॉक्टरों को हैरान कर दिया और पूछे गए प्रश्न को अद्यतन किया। यह देखते हुए कि ज्यादातर मामलों में नोड्यूल थायरॉयड ग्रंथि की अस्थायी विफलता और "भ्रम" के परिणाम से ज्यादा कुछ नहीं है और कोलाइडल प्रकृति का है, किसी भी खतरे की कोई बात नहीं हो सकती है। कोलाइड नोड्स बढ़ते नहीं हैं और ट्यूमर में परिवर्तित नहीं होते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ मामलों में वे यूथायरॉइड स्थिति की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, जब बीमारी अभी शुरू हो रही है, लेकिन, लाक्षणिक रूप से कहें तो, यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि वास्तव में यह किस प्रकार की है। इस मामले में भी, नोड्यूल्स स्वयं कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। रोगी के लिए आवश्यक एकमात्र चीज डॉक्टर द्वारा नियमित जांच कराना है।

ऐसे मामले में जहां नोड्स का कारण निहित है सौम्य ट्यूमर, संरचनाएँ केवल अंतिम चरण में ही स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं। हालाँकि, सौभाग्य से, सौम्य नियोप्लाज्म की वृद्धि बेहद धीमी होती है और जब तक नोड्यूल खतरनाक हो जाता है, तब तक सबसे अनुभवहीन डॉक्टर भी समस्या की जड़ को समझ जाएगा। अंतिम चरण में, एडेनोमा और अन्य ट्यूमर गंभीर घावों को भड़काते हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर थायराइड हार्मोन के साथ शरीर का जहर। इसलिए आपको अस्पताल जाकर इलाज कराने में संकोच नहीं करना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि के ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं। ऐसे नोड्स का निदान करना काफी मुश्किल है; यहां तक ​​कि साइटोलॉजिकल परीक्षा भी हमेशा जानकारीपूर्ण नहीं होती है, लेकिन मेटास्टेस की उपस्थिति में भी वे उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। एकमात्र अपवाद मेडुलरी कैंसर है, जिस पर कीमोथेरेपी और भी प्रतिक्रिया देना मुश्किल है विकिरण उपचारविकास के अंतिम चरण में. इस प्रकार, केवल दुर्लभ मामलों में ही नोड्यूल्स मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं और उपचार की आवश्यकता होती है।

क्या थायरॉइड ग्रंथि में गांठ ठीक हो सकती है?

अक्सर इंटरनेट पर आपको "इलाज कैसे करें..." श्रेणी के लेख मिलते हैं। ऐसी सामग्रियां भी हैं जो कथित तौर पर इस गारंटी के साथ वैकल्पिक चिकित्सा के नुस्खे पेश करती हैं कि थायरॉइड ग्रंथि पर मौजूद गांठें ठीक हो जाएंगी।

इसी तरह की सामग्रियां पूरे इंटरनेट पर हजारों की संख्या में उपलब्ध हैं, लेकिन उनमें सूचना सामग्री बेहद कम है।

यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि गांठदार संरचनाएं क्या हो सकती हैं भिन्न प्रकृति का. केवल वे नोड्स जो स्पर्श करने योग्य नहीं हैं (6 मिमी तक) स्वयं को हटाने में सक्षम हैं, लेकिन इस मामले में व्यक्ति को उनके अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं चलता है। ऐसे नोड्स गण्डमाला विकास की शून्य डिग्री के साथ होते हैं। बड़ी संरचनाएँ, यहाँ तक कि कूपिक प्रकृति (कोलाइड) की भी, विघटित नहीं होती हैं और असुविधा पैदा किए बिना जीवन भर एक व्यक्ति को "पड़ोसी" बनाती हैं।

एकमात्र अपवाद ट्यूमर संरचनाएं हैं जिन्हें रूढ़िवादी तरीके से या सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से ठीक किया जाता है। हालाँकि, यहाँ "पुनरुत्थान" के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

इस प्रकार, यदि नोड उस आकार तक पहुंच गया है जिस पर इसे स्पर्श किया जा सकता है तो यह हल नहीं कर सकता है।

अंग में नोडल परिवर्तनों की पहचान करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है एक जटिल दृष्टिकोण. डॉक्टरों के पास बहुत सारी वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियां उपलब्ध हैं।

आमतौर पर, पैल्पेशन का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है अल्ट्रासोनोग्राफीसंरचनाओं के आकार का आकलन करने के लिए।

टटोलने का कार्य

थायरॉयड ग्रंथि के पैल्पेशन का उपयोग डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत परीक्षण के दौरान साइट पर किया जाता है।

किसी अंग को टटोलने के लिए तीन अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है:

डॉक्टर और मरीज आमने-सामने हैं. दाएं और बाएं हाथ के अंगूठे गर्भाशय ग्रीवा (थायराइड) उपास्थि की सतह पर रखे जाते हैं। बाकी को गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है या कंधों पर रखा जाता है। रोगी निगलता है और इस समय डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि के आकार और संरचना का आकलन करने के लिए ऊर्ध्वाधर विमान में हरकत करता है।

डॉक्टर उठ जाता है दाहिनी ओरएक मरीज़ से. कॉलर ज़ोन की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, रोगी अपना सिर आगे की ओर झुकाता है। डॉक्टर अपने एक हाथ से गर्दन के पिछले हिस्से को पकड़ता है और दूसरे हाथ से थायरॉइड ग्रंथि को थपथपाता है।

डॉक्टर की स्थिति पीछे की ओर है। वह अपने दाएं और बाएं हाथ के अंगूठे को गर्दन के पीछे रखता है, और बाकी उंगलियों का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि को महसूस करने के लिए करता है।

पैल्पेशन पर्याप्त जानकारीपूर्ण और सटीक हेरफेर नहीं है, लेकिन यह विशेषज्ञ को संभावित निदान के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। इस प्रकारपरीक्षा के लिए एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से पर्याप्त योग्यता की आवश्यकता होती है।

कुछ शारीरिक विशेषताओं वाले रोगियों की जांच करना भी एक समस्या है:

यदि रोगी बहुत पतला है या उसकी गर्दन लंबी है। इस मामले में, थायरॉयड ग्रंथि विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में भी स्पर्शनीय होगी। एक अनुभवहीन डॉक्टर गलती से किसी एक लोब को नोड समझ सकता है।

कुछ रोगियों में, थायरॉयड ग्रंथि का असामान्य स्थान हो सकता है: सामान्य से अधिक या कम।

अधिक वजन वाले लोगों में, ग्रंथि वसा की एक परत से ढकी हो सकती है, जिसे गलत तरीके से एक गाँठ के रूप में माना जाएगा।

यदि रोगी की गर्दन छोटी और चौड़ी है, तो डॉक्टर को गांठें नज़र नहीं आएंगी क्योंकि आसपास के ऊतक स्पर्शन में बाधा डालते हैं।

कुछ मामलों में, थायरॉइड ग्रंथि सामान्य से अधिक गहराई में स्थित होती है।

अल्ट्रासाउंड

नोड के आकार, इसकी संरचना और संवहनी तंत्र के विकास का आकलन करने के लिए रोगी की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। इसकी मदद से आप 1 मिलीमीटर आकार से संरचनाओं की पहचान कर सकते हैं। कुछ स्थितियों में, पहले से ही इस स्तर पर, एक योग्य निदानकर्ता गठन की घातक प्रकृति को स्थापित कर सकता है।

यह इसके द्वारा दर्शाया गया है:

नोड की आपूर्ति करने वाले जहाजों की एक अविकसित प्रणाली।

असमान संरचना.

काला या गहरे रंग के करीब।

जैसे ही ऐसे संकेतों का पता चलता है, निकटतम लिम्फ नोड्स का स्पर्श आवश्यक है। सबसे सामान्य रूप में, पैपिलरी कैंसर में, रोग के पहले चरण में ही लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं।

प्रक्रिया की प्रकृति और गतिशीलता को बेहतर ढंग से समझने के लिए, 4 और तरीकों का उपयोग किया जाता है:

हार्मोन और विशिष्ट एंटीबॉडी की एकाग्रता के लिए शिरापरक रक्त का विश्लेषण;

रेडियोआइसोटोप अध्ययन (सिंटिग्राफी);

टोमोग्राफी;

रक्त विश्लेषण

यदि डॉक्टर को पैल्पेशन के दौरान नोड्स मिलते हैं, तो शिरापरक रक्त में विशिष्ट पदार्थों की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

संकेतकों की मानक सूची में शामिल होना चाहिए:

ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) मुक्त अवस्था में।

टेट्राआयोडोथायरोनिन (थायरोक्सिन, टी4) मुक्त अवस्था में।

थायराइड-उत्तेजक पदार्थ (टीएसएच हार्मोन)।

रोग की ऑटोइम्यून प्रकृति को बाहर करने के लिए थायरॉयड पेरोक्सीडेज में एटी (एंटीबॉडी)।

कैल्सीटोनिन

थायरॉइड नोड्यूल्स की पहचान करने में कैल्सीटोनिन का सबसे अधिक महत्व है। यह मेडुलरी कैंसर के लिए एक विशिष्ट ट्यूमर मार्कर है, और जब रक्त में इस हार्मोन की सांद्रता सामान्य से एक प्रतिशत के अंश से भी अधिक होती है, तो ऑन्कोलॉजी का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं का एक सेट तुरंत किया जाना चाहिए।

थायरॉयड-उत्तेजक और पिट्यूटरी सक्रिय पदार्थों का स्तर थायरॉयड ग्रंथि के हाइपर- या हाइपोफंक्शन की उपस्थिति को इंगित करता है।

टोमोग्राफी

कंप्यूटेड टोमोग्राफी या मैग्नेटिक टोमोग्राफी नोड्यूल्स के जटिल (उदाहरण के लिए, रेट्रोस्टर्नल) स्थान के लिए की जाती है।

आइसोटोप अध्ययन

थायराइड-उत्तेजक पदार्थों के बढ़े हुए या अपर्याप्त उत्पादन के स्रोत की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया। सार रोगी के रक्तप्रवाह में एक विशेष पदार्थ का परिचय है - आयोडीन का एक आइसोटोप (द्रव्यमान संख्या 123) या टेक्नेटियम।

पदार्थ रक्तप्रवाह के माध्यम से थायरॉयड ग्रंथि तक जाते हैं और, एक निश्चित समय अंतराल (अध्ययन के आधार पर, 2-6 या 12-24 घंटे) के बाद, रोगी को गामा स्कैनर के तहत रखा जाता है।

चूँकि दोनों पदार्थों में रेडियोधर्मी गुण होते हैं, रिकॉर्डर डिस्प्ले एक प्रकार का नक्शा दिखाता है जो अंग के अलग-अलग हिस्सों के कामकाज को दर्शाता है। कहा गया ठंडी नोड्स (हार्मोन का उत्पादन नहीं करने वाली) और गर्म नोड्स (अतिरिक्त थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन)।

थायरॉइड नोड्यूल की पंचर या बायोप्सी का उद्देश्य आगे के लिए गठन से बायोमटेरियल लेना है हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि नोड घातक है या नहीं।

यह परीक्षा चार मामलों में निर्धारित की जाती है जब नोड ने 1 सेमी या उससे अधिक का आयाम प्राप्त कर लिया हो।

भले ही नोड्स छोटे हों:

रिश्तेदारों को थायराइड कैंसर का इतिहास रहा है;

रोगी विकिरण के संपर्क में था;

अल्ट्रासाउंड जांच में कैंसर की मौजूदगी का पता चला।

90% सटीकता के साथ, यह आपको नोड की उत्पत्ति के प्रश्न का उत्तर देने की अनुमति देता है। अपवाद कैंसर का कूपिक रूप है, जो कूपिक एडेनोमा से अलग नहीं है। इसलिए, जब कूपिक रसौली का पता लगाया जाता है, तो ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति मानी जाती है।

पंचर कैसे किया जाता है? थायरॉयड बायोप्सी व्यावहारिक रूप से दर्द रहित और न्यूनतम आक्रामक होती है, इसलिए रोगियों को इस हेरफेर से डरना नहीं चाहिए। थायरॉइड नोड का पंचर विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षा के नियंत्रण में किया जाता है, क्योंकि केवल प्रक्रिया का दृश्य ही सटीकता की गारंटी दे सकता है। नोड्स बेहद छोटे हो सकते हैं. बायोप्सी करने के लिए, छोटे व्यास की सुइयों और 10 मिलीलीटर या अधिक की मात्रा वाली सीरिंज का उपयोग किया जाता है। सुई का छोटा व्यास आपको दर्द को कम करने की अनुमति देता है, यही कारण है कि अध्ययन को फाइन-सुई बायोप्सी कहा जाता है।

जांच कुछ सेकंड के भीतर की जाती है, इसलिए आमतौर पर किसी अतिरिक्त एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में। यदि रोगी संवेदनशील त्वचा, लागू होता है स्थानीय संज्ञाहरणविशेष क्रीम. कुछ संस्थानों में, डॉक्टर एनेस्थीसिया का सहारा लेते हैं, लेकिन इस मामले में जोखिम अनुचित रूप से अधिक है। पूरा समयइस प्रक्रिया में लगभग सवा घंटे का समय लगता है। अधिकांश समय रोगी पंजीकरण जैसी नौकरशाही प्रक्रियाओं पर खर्च होता है। परीक्षा के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। मरीज़ परीक्षण से पहले और बाद में अपनी सामान्य दिनचर्या का पालन कर सकता है।

प्रक्रिया को पूरा करना:

रोगी मेज पर ऊपर की ओर मुंह करके लेट जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि तक आसान पहुंच के लिए आवश्यक गर्दन के आराम और पूर्ण विस्तार को सुनिश्चित करने के लिए, रोगी की पीठ के नीचे एक तकिया रखा जाता है।

इंजेक्शन स्थल पर रोगी की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक संरचना और, यदि आवश्यक हो, एक संवेदनाहारी के साथ इलाज किया जाता है।

हेरफेर क्षेत्र को एक नैपकिन (बाँझ) द्वारा सीमांकित किया गया है।

गांठदार गठन या कई संरचनाओं के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है। रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए, अल्ट्रासाउंड मशीन के नोजल पर एक डिस्पोजेबल स्टेराइल पैड रखा जाता है।

डिवाइस के नियंत्रण में, सील में एक सुई डाली जाती है। जैविक सामग्री एकत्रित की जाती है।

इंजेक्शन वाली जगह को फिर से एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जाता है।

गलत तरीके से की गई बायोप्सी जानकारीहीन हो सकती है। यदि नोड की प्रकृति अस्पष्ट है तो वही परिणाम संभव है। ऐसी स्थिति में डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं। आँकड़ों के अनुसार, उन परिणामों की संख्या लगभग है जिनमें आवश्यक जानकारी शामिल नहीं है? सभी मामलों से.

थायराइड नोड्यूल्स को सभी मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सबसे अधिक बार, सार चिकित्सा देखभालरोगी की स्थिति को नियंत्रित करना है। चिकित्सा का एक कोर्स केवल निम्नलिखित मामलों में आवश्यक है:

यदि नोड रोगी की उपस्थिति को विकृत कर देता है और एक कॉस्मेटिक दोष जैसा दिखता है।

हाइपरथायरायडिज्म (अत्यधिक हार्मोन संश्लेषण) को बढ़ावा देता है;

असुविधा का कारण बनता है और जीवन की गुणवत्ता कम कर देता है।

अंग विकृति विज्ञान (गांठदार विकृति सहित) के इलाज के सभी तरीकों में शामिल हैं:

शल्य चिकित्सा;

औषधियों से उपचार (रूढ़िवादी चिकित्सा)।

न्यूनतम आक्रामक चिकित्सीय प्रक्रियाओं को एक अलग आइटम के रूप में उजागर किया जाना चाहिए।

रूढ़िवादी चिकित्सा

गांठदार समावेशन का रूढ़िवादी उपचार शायद ही कभी वांछित प्रभाव देता है, और शायद ही कभी इसकी आवश्यकता होती है। कोलाइड नोड्यूल्स का इलाज करने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। गांठदार समावेशन जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

दो मामलों में विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है:

गांठदार परिवर्तनों के परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन;

हाइपोफंक्शन;

औषधि उपचार दवाओं के दो समूहों में किया जाता है:

1. सिंथेटिक थायराइड दवाएं। सक्रिय पदार्थ हार्मोन के स्तर को सामान्य करने में मदद करते हैं। उपचार का कोर्स एक वर्ष तक चलता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह विधि हमारे देश में सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है, इसकी प्रभावशीलता बेहद कम है। इसके अलावा, थायरॉयड समूह की दवाएं गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, जिनमें हाइपो- या हाइपरथायराइड जैसी अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

न्यूनतम आक्रामक उपचार विधियाँ

इथेनॉल के साथ थायराइड नोड्यूल्स की स्क्लेरोथेरेपी

यह तकनीक पिछली शताब्दी के मध्य 80 के दशक से ज्ञात है और आज सबसे अधिक अध्ययन में से एक है। सिस्टिक (तरल सामग्री सहित) गांठदार समावेशन के खिलाफ लड़ाई में इसकी नैदानिक ​​प्रभावशीलता साबित हुई है। विधि के उपयोग की अनुमति केवल विशेष रूप से सौम्य संरचनाओं के उपचार के लिए है। हेरफेर करने से पहले, नोड की प्रकृति की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी का सहारा लेना महत्वपूर्ण है।

विधि का सार 95% की सांद्रता पर एथिल अल्कोहल को गांठदार समावेशन की गुहा में पेश करना है। यदि संरचना तरल से भरी हुई है, तो पहले इसे बाहर निकाला जाता है। इथेनॉलनोड में प्रवेश करता है और उसके ऊतक को नष्ट कर देता है। इस तथ्य के कारण कि गांठदार संरचना एक रेशेदार झिल्ली से घिरी होती है, शराब अंग के अन्य ऊतकों तक नहीं पहुंचती है।

अनुसंधान से पता चलता है कि तकनीक की प्रभावशीलता नोड में पेश की गई अल्कोहल की मात्रा के अनुपात में बढ़ जाती है। हालाँकि, एक थेरेपी सत्र में बहुत अधिक तरल पदार्थ डालना संभव नहीं होगा, अन्यथा समावेशन टूट सकता है और अल्कोहल बाहर निकल जाएगा, जिससे आसपास के ऊतकों को नुकसान होगा।

लापरवाही से की गई प्रक्रिया के दुष्प्रभावों में वोकल कॉर्ड में सूजन और दर्द शामिल हो सकता है।

थायराइड नोड्यूल्स का लेजर विनाश

इस पद्धति का उपयोग स्क्लेरोथेरेपी की तुलना में दस साल बाद, 90 के दशक में सक्रिय रूप से किया जाने लगा। रूस के वैज्ञानिकों द्वारा आविष्कार किया गया। इसका उपयोग सौम्य संरचनाओं को खत्म करने के लिए भी किया जाता है जो आसपास के अंगों के संपीड़न का कारण बनती हैं और किसी व्यक्ति की उपस्थिति को विकृत करती हैं। यह तकनीक तरल सामग्री वाले नोड्स के खिलाफ अप्रभावी है। यह घने बुने हुए गांठों (ठोस वाले) के खिलाफ लड़ाई में खुद को सर्वश्रेष्ठ दिखाता है।

विधि का सार. हेरफेर स्थल का उपचार एनेस्थेटिक और एंटीसेप्टिक समाधान के साथ किया जाता है। गांठदार घाव में एक पतली पंचर सुई डाली जाती है। एक शक्तिशाली एलईडी को सुई की गर्दन और लुमेन से गुजारा जाता है। थर्मल ऊर्जा को डायोड के माध्यम से नोड में स्थानांतरित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नोड विनाशकारी स्तर तक गर्म हो जाता है।

समय की गणना करते समय, अनुपात से आगे बढ़ना आवश्यक है: "1 सेमी पैथोलॉजिकल ऊतक 7-9 मिनट में नष्ट हो जाता है।" इस प्रकार, प्रक्रिया काफी लंबी (एक घंटे तक या उससे थोड़ा अधिक) हो सकती है। यह अल्ट्रासाउंड स्कैनर के नियंत्रण में किया जाता है। चरम लेजर शक्ति पर त्वरित हेरफेर और कुछ मिनट का समय कोई प्रभाव पैदा नहीं करेगा, क्योंकि तापमान में तेज वृद्धि के साथ, कुछ मिलीमीटर का विनाश स्थल बन जाएगा, जो जमा हो जाता है और आगे नहीं फैलता है।

लेजर विनाश व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है और इसके लिए तैयारी या पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। यह तकनीक 4 सेंटीमीटर तक के गांठदार समावेशन को नष्ट करने के लिए उपयुक्त है। कभी-कभी, गर्दन की मांसपेशियों में सूजन जैसी जटिलताएँ संभव हो सकती हैं।

रेडियोफ्रीक्वेंसी विकिरण का उपयोग करके थायरॉइड नोड्यूल्स का उन्मूलन

एक अपेक्षाकृत नई उपचार पद्धति, जिसका उपयोग 4 सेंटीमीटर से बड़ी सौम्य गांठदार संरचनाओं को खत्म करने के लिए किया जाता है। यह तकनीकी रूप से जटिल है, इसलिए इसमें मरीज को दो दिनों तक अस्पताल में रखना पड़ता है। प्रक्रिया स्वयं एक घंटे से अधिक नहीं चलती है। द्रव से भरी गांठों के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है। उपचार का प्रभाव 2-3 महीनों के बाद प्राप्त होता है। नोड का पूर्ण गायब होना - छह महीने के बाद।

विधि का सार एक विशेष जनरेटर द्वारा उत्पादित उच्च आवृत्ति विकिरण के लिए परिवर्तित रोम और थायरोसाइट्स को उजागर करना है। सेलुलर गतिविधि धीरे-धीरे बंद हो जाती है, इसलिए परिणाम तुरंत प्राप्त नहीं होता है।

शल्य चिकित्सा

चरम मामलों में वे इसका सहारा लेते हैं। सर्जरी के लिए पूर्ण संकेतों में शामिल हैं:

फोडा प्राणघातक सूजन;

अनिर्दिष्ट मूल के ट्यूमर;

नोड्स की तीव्र वृद्धि;

एकाधिक मुहरें;

थायराइड सिस्ट;

नोड्स के बड़े आकार (8 सेमी से अधिक);

नोडल संरचनाओं का असामान्य स्थान (उदाहरण के लिए, रेट्रोस्टर्नल)।

सर्जरी का सार ऊतक छांटना तक सीमित है पिंडउनके पूर्ण निष्कासन के साथ, या थायरॉइड ग्रंथि के पूर्ण या आंशिक निष्कासन के साथ।

उत्तरार्द्ध का अभ्यास घातक प्रक्रियाओं की स्थितियों में किया जाता है और इसमें गंभीर जटिलताएँ शामिल होती हैं।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाना सबसे क्रांतिकारी उपाय है। हालाँकि, अयोग्य डॉक्टर अक्सर घातक ट्यूमर के थोड़े से भी संदेह पर ट्यूमर को हटाने की सलाह देते हैं। ऑपरेशन केवल एक मामले में उचित है: यदि ट्यूमर वास्तव में मौजूद है और थायरॉयड ऊतक में गहराई तक बढ़ गया है। तब आप पूरी थायरॉयड ग्रंथि या उसके कुछ हिस्से को हटाए बिना नहीं रह सकते। सर्जरी का मुख्य कारण फॉलिक्यूलर या पैपिलरी कैंसर है।

लेकिन ग्रंथि को हटाने से भी पूर्ण इलाज और पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं मिलती है। संकेतों के अनुसार हेरफेर को सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में भयानक परिणाम होते हैं जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं। हस्तक्षेप का विशेष रूप से गहरा प्रभाव पड़ता है महिला शरीर, जो कार्यात्मक स्तर को बनाए रखने की दृष्टि से अधिक कठिन है। के साथ समस्याएं हैं मासिक धर्म, गर्भावस्था की शुरुआत।

ऐसी सर्जरी कराने वाले महिला और पुरुष दोनों जीवन भर थायरॉयड दवाओं पर निर्भर हो जाते हैं। हालाँकि, सौभाग्य से, सर्जरी और उससे भी अधिक ग्रंथि को हटाने की बहुत ही कम आवश्यकता होती है। थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ी अधिकांश बीमारियाँ, चाहे नोड्यूल्स हों या फैली हुई विकृति, अच्छी तरह से चुने गए रूढ़िवादी तरीकों से समाप्त की जा सकती हैं।

सर्गिट्रोन

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप हमेशा अत्यधिक दर्दनाक होता है। इसके कारण, पश्चात पुनर्वास की अवधि काफी बढ़ जाती है। में पिछले साल कासर्जरी में (थायरॉयड ग्रंथि पर ऑपरेशन सहित) व्यापक हो गए हैं सर्जिकल उपकरणनई पीढ़ी। इनमें से एक सर्गिट्रॉन रेडियो तरंग हार्डवेयर कॉम्प्लेक्स है।

डिवाइस का संचालन उच्च-आवृत्ति तरंगों द्वारा सेलुलर संरचनाओं के विनाश पर आधारित है, जिसके कारण प्रभाव क्षेत्र में ऊतकों को अतिरिक्त चोटें नहीं मिलती हैं, जैसे कि स्केलपेल के साथ काम करते समय (ऊतक परिगलन तब होता है जब इसका उपयोग किया जाता है) स्केलपेल)। कोगुलेटर का उपयोग करते समय जलने की भी कोई समस्या नहीं होती है।

संचालन करने की यह विधि मदद करती है शीघ्र उपचारऔर अतिरिक्त शामिल नहीं है पश्चात की जटिलताएँऔर दर्द. डिवाइस का उपयोग अंतःस्रावी विकृति विज्ञान और स्त्री रोग संबंधी और अन्य के उपचार में ऑपरेशन के लिए किया जाता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श:

बुनियाद निवारक उपायगांठदार घावों की घटना को रोकने के लिए तीन घटक हैं:

उचित पोषण (आहार)

बुरी आदतों की अस्वीकृति.

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से नियमित जांच कराएं।

आहार

थायराइड रोगों का एक मुख्य कारण खराब पोषण और आवश्यक सूक्ष्म तत्वों (आयोडीन, सेलेनियम) की कमी है। जो व्यक्ति थायरॉइड रोगों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं या जिनकी यूथायरॉइड स्थिति की पुष्टि हो चुकी है, उन्हें निश्चित रूप से अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है।

हर दिन आपको समुद्री शैवाल खाने की ज़रूरत है, मेज पर मछली होनी चाहिए (हेक आयोडीन में सबसे समृद्ध है), और, यदि संभव हो तो, झींगा। और कॉड, चुकंदर और लहसुन भी।

ब्राजील नट्स और खजूर सहित सेलेनियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

बुरी आदतों की अस्वीकृति

बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं का सेवन, नींद की कमी आदि। देर-सबेर थायरॉयड ग्रंथि की समस्याएँ स्वयं प्रकट होंगी। नोड्यूल एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में बनते हैं, लेकिन यह तुरंत नहीं होता है। पैथोलॉजी को विकसित होने में कई साल लग सकते हैं, और इस पूरे समय में यह खुद को महसूस नहीं करेगा।

गंभीर परिणामों की प्रतीक्षा न करें. बुरी आदतों को छोड़ना थायराइड स्वास्थ्य की एक अतिरिक्त गारंटी होगी।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से नियमित जांच कराएं

यौवन के दौरान दोनों लिंगों के बच्चों, गर्भवती महिलाओं और वृद्ध महिलाओं में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यद्यपि हार्मोनल परिवर्तनों के कारण बनने वाली अधिकांश गांठें जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, लेकिन आप पहले से कभी नहीं जान सकते कि यह गठन सौम्य है या नहीं। इसके अलावा, कई नोड्स (कोलाइड को छोड़कर) घातक ट्यूमर में विकसित हो जाते हैं।

उपरोक्त के अलावा, सलाह दी जाती है कि विकसित उद्योग वाले क्षेत्रों में न रहें (क्योंकि पास-पास कारखाने और कारखाने स्थित हैं, जो जहरीली वायु और जल प्रदूषण का स्रोत हैं), और तनाव से बचें।

इस प्रकार, थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार घाव लिंग विशिष्ट नहीं होते हैं और पुरुषों और महिलाओं दोनों में बनते हैं। हालाँकि, अधिक जटिल अंतःस्रावी तंत्र के कारण महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि के गांठदार घावों की संभावना अधिक होती है। पुरुषों में, नोड्स एक दुर्लभ और संदिग्ध घटना है।

लक्षण दोनों लिंगों के रोगियों के लिए समान हैं और इसमें सभी प्रणालियों और जीवों के जटिल विकार शामिल हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में कोई अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। थायराइड नोड्यूल लगभग कभी भी अपने आप ठीक नहीं होते हैं। निदान के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य दोनों तरह के कई तरीकों का उपयोग करते हैं।

विषाक्त या हाइपोथायरायड लक्षण होने पर नोड्स को अक्सर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - नोड्स को खत्म करने के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा या न्यूनतम आक्रामक तरीकों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह एक चरम उपाय है और इसका सहारा तभी लिया जाता है जब कोई घातक प्रक्रिया हो, गण्डमाला की अत्यधिक वृद्धि हो या शरीर को गंभीर विषाक्त क्षति हो।

किसी भी बीमारी की तरह, गांठदार विकृति विज्ञानथायराइड की समस्या का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। आपको बस अपने आहार को आयोडीन और सेलेनियम से भरपूर खाद्य पदार्थों से समृद्ध करना होगा, साथ ही बुरी आदतों को छोड़ना होगा और यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों को कम करना होगा।

थायरॉयड ग्रंथि एक छोटा अंग है (वजन लगभग 50 ग्राम) जो गर्दन के निचले हिस्से में स्थित होता है। यह शरीर के अंतःस्रावी तंत्र का हिस्सा है, इसलिए इसके कामकाज में गड़बड़ी से विकास, यौन कार्य, मानसिक गतिविधि और अन्य में परिवर्तन होता है।

जब हार्मोनल स्थिति में गड़बड़ी होती है, तो गंभीर विकृति विकसित होती है, इसलिए अंग के कामकाज में विकारों को जल्द से जल्द नोटिस करना और उसका उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

उम्र और विकास के साथ प्रतिकूल घटनाओंकिसी भी अंग के पैरेन्काइमा में विभिन्न परिवर्तन होते हैं। थायरॉयड ग्रंथि पर घनी संरचनाएं बनने लगती हैं जिन्हें नोड्यूल कहा जाता है। जब वे तरल सामग्री और घने कैप्सूल के साथ एक कैप्सूल होते हैं, तो इस मामले में यह है।

गांठदार संरचनाओं के विकास के लिए कई तंत्र हैं:

1. ग्रंथि में कूप (कोशिकाओं और अंदर कोलाइडल सामग्री का एक संरचनात्मक गठन, जिसका उद्देश्य थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के लिए होता है) बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा करना शुरू कर देता है। इससे इसके आकार में वृद्धि होती है। सभी गांठदार संरचनाओं का लगभग 94% इसी प्रकार बनता है। इस मामले में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने की संभावना नगण्य है;
2. जब रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है (थ्रोम्बी, इस्केमिया, स्केलेरोसिस, आदि), तो उनकी गुहाओं में प्यूरुलेंट द्रव्यमान जमा हो जाता है। नतीजतन, एक विशिष्ट घने कैप्सूल के साथ पुटी जैसे नोड्स बनते हैं;
3. कोशिका विभाजन के दौरान. कब धीमी वृद्धिअपनी सीमाओं से परे कोशिका प्रसार के बिना एक अलग कैप्सूल वाली कोशिका आबादी सौम्य नियोप्लाज्म की बात करती है जो शायद ही कभी पतित होती है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति में, कैप्सूल अनुपस्थित या ढीला होता है, रोगजनक कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और पड़ोसी अंगों में मेटास्टेसिस करती हैं।

नोड गठन के सामान्य कालक्रम के अनुसार मुख्य मानदंड:

• आइसोइकोइक सजातीय- बढ़े हुए हेमोसर्कुलेशन के कारण बनी संरचना के चारों ओर पैटर्न को बढ़ाकर केवल एक फोटो (अल्ट्रासाउंड) में पता लगाया जा सकता है;
• आइसोइकोइक विषमांगी- रोम बनाने वाली कोशिकाओं के विनाश के बाद, ऊतक परिवर्तन की डिग्री के अनुसार, तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है;
• हाइपो- या एनेकोइक- नियोप्लासिया के अंदर की सेलुलर संरचना नष्ट हो जाती है और गुहा द्रव से भर सकती है, ऐसी स्थिति में सिस्ट का निदान किया जाता है।
• सिस्टिक नियोप्लाज्म का पुनर्जीवन और घाव।

पिंडों के आकार

थायरॉयड ग्रंथि में ट्यूमर के आकार के आधार पर, उन्हें तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• छोटा- (6 मिमी तक) अक्सर वे अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान संयोग से पाए जाते हैं;
• औसत(1 सेमी तक) ज्यादातर मामलों में थायरॉयड ग्रंथि को छूने पर ध्यान देने योग्य होता है;
• बड़ा(4 सेमी तक) न केवल अच्छी तरह से उभरे हुए होते हैं, बल्कि देखने में भी स्पष्ट रूप से पहचाने जा सकते हैं।

उपस्थिति के कारण

आंकड़ों के मुताबिक, पुरुष और महिलाएं दोनों ही इस बीमारी से पीड़ित हैं। विशेष रूप से, यह विकृति 40 से 55 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होती है; जाहिर है, एस्ट्रोजन और एण्ड्रोजन में कमी की दिशा में एक हार्मोनल असंतुलन ग्रंथि के हाइपरफंक्शन को उत्तेजित करता है।

थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल हमेशा आयोडीन और आयोडीन युक्त पदार्थों की कमी के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। धक्का तंत्र कुछ कारकों द्वारा निर्धारित होता है: अंतर्जात और बहिर्जात उत्पत्ति।

- ये अंग के ऊतकों में विभिन्न आकार के नियोप्लाज्म हैं, जिनकी मात्रा 0.1 से 10 या अधिक सेमी तक होती है।

सामग्री को एक कैप्सूल में बंद किया जा सकता है, जो नोड को स्वस्थ ऊतक से अलग करता है।

कुछ मामलों में, कैप्सूल के अंदर तरल होता है, और अन्य में एक घना जेल, कोलाइड होता है।

एक नोड की उपस्थिति -

यह अभी तक कोई निदान नहीं है, बल्कि बीमारी का एक लक्षण मात्र है।

पैथोलॉजी स्वयं आगे के निदान द्वारा निर्धारित की जाएगी।

थायराइड नोड्यूल्स के कारण क्या कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं? क्या मुझे चिंता करनी चाहिए? उनका ख़तरा क्या है? आमतौर पर कौन सा उपचार निर्धारित किया जाता है?

इस समस्या से जूझ रहे मरीजों के सामने ऐसे ही कई सवाल उठते हैं।

सौम्य संरचनाएँ

ऊतक वृद्धि जो कैंसर में परिवर्तित नहीं होती, उसे सौम्य माना जाता है।

इस समूह में, कोलाइडल नोड्यूल सबसे आम हैं। यदि कई संरचनाओं का पता लगाया जाता है, तो "बहु-नोडुलर गैर विषैले गण्डमाला" का निदान किया जाता है।

यदि घातकता (घातक गुण प्राप्त करना) और हार्मोनल गतिविधि के कोई लक्षण नहीं हैं, तो 1 सेमी से 1.5 सेमी तक के नोड्यूल का इलाज नहीं किया जाता है।

भले ही नोड्स विषाक्त न हों, मरीज़ निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• आवाज का कर्कश होना;
• निगलने में कठिनाई;
• गले में सिकुड़न महसूस होना;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• कॉस्मेटिक दोष.

यदि नोड का आकार 10 मिमी से अधिक है तो बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

76% मामलों में, रोगी को कोलाइड नोडुलर गोइटर का निदान किया जाता है, जो किसी भी परिस्थिति में कैंसर में नहीं बदल सकता है।

ख़तरा यह है कि 32% रोगियों में ऐसी संरचनाएँ बड़ी होने लगती हैं और असुविधा पैदा करती हैं।

प्रतिकूल परिवर्तनों की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है।

6% मामलों में, समय के साथ, नोड्स हार्मोनल स्तर में हस्तक्षेप करना शुरू कर देते हैं।

कोलाइड नोड्यूल के लिए

उपचार के रूप में आयोडीन युक्त दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

अक्सर, सौम्य गांठें थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि पर होती हैं - ग्रंथि की सूजन।

अन्य लक्षणों के अलावा इस रोग में रोगी को गर्दन में दर्द का अनुभव भी हो सकता है।

संभावित असुविधाएँ और शिकायतें

पैथोलॉजी के कारण होने वाली असुविधा नोड्स के आकार पर निर्भर करती है।

3 सेमी का ट्यूमर महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावित नहीं करता है।

सबसे आम गाँठ का आकार 18-30 मिमी है।

स्थान के अनुसार, नोड हो सकता है:

• दाहिने लोब पर;
• थायरॉयड ग्रंथि के स्थलसंधि पर;
• बाएं लोब पर.

यदि पैथोलॉजी का ध्यान एक लोब पर है, उदाहरण के लिए, दाईं ओर, तो स्थिति उतनी गंभीर नहीं होगी जितनी कि एक फैलने वाली प्रक्रिया में होती है, जब ग्रंथि की पूरी मात्रा में ऊतक की संरचना बाधित होती है।

थायरॉइड ग्रंथि बिना किसी दबाव के आगे की ओर उभर सकती है, या हड्डी संरचनाओं द्वारा विकास में सीमित हो सकती है: उरोस्थि, पसलियां।

इस घटना को कहा जाता है आंत्रवर्ती गण्डमाला.

यह उतना ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन छाती गुहा में बेहतर वेना कावा के संपीड़न का कारण बन सकता है।

गांठें बढ़ कर छाती के अंगों पर दबाव डालती हैं।

जब गर्दन के अंग संकुचित होते हैं, तो श्वासनली और अन्नप्रणाली, साथ ही उरोस्थि और गर्दन की वाहिकाएं भी संकुचित हो जाती हैं।

आंतरिक अंगों के विस्थापन की सबसे जानकारीपूर्ण तस्वीर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान द्वारा प्रदान की जाएगी।

गले में एक गांठ की अनुभूति अक्सर न्यूरोसिस या उपस्थिति से जुड़ी होती है सूजन प्रक्रियाथायरॉयड ग्रंथि में.

200 मरीजों में से,

गर्दन में सिकुड़न की शिकायत करने वालों में से केवल 20 में ही गांठें पाई जाती हैं और 10 में वे ऐसे आकार की होती हैं जो उनके स्वास्थ्य को प्रभावित करने में असमर्थ होती हैं।

श्वासनली का वास्तविक संपीड़न तब संभव है जब नोड का आकार 40-50 मिमी हो।

मामले में यह पर्याप्त है बड़े आकारनोड एक ऑपरेशन निर्धारित है.

कॉस्मेटिक दोष

जब गांठ बड़े आकार तक पहुंच जाती है, तो गर्दन की पूर्वकाल सतह में विकृति आ जाती है।

यह परिलक्षित होता है उपस्थितिऔर मरीज़ को परेशान कर सकता है।

इसे याद रखना चाहिए

यह ऑपरेशन अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है: हाइपोथायरायडिज्म और नई संरचनाओं का उद्भव।

उपचार चुनते समय, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या नोड श्वासनली या अन्नप्रणाली को संकुचित कर रहा है, या क्या यह अनियंत्रित मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करता है।

गण्डमाला की डिग्री को थायरॉयड ग्रंथि के आकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और बाहरी संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. ग्रेड I में, नोड्स स्पष्ट नहीं होते हैं और दृष्टि से दिखाई नहीं देते हैं, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई नहीं होती है।

संरचनाएं 8 मिमी-1 सेमी के आकार से अधिक नहीं होती हैं।

1. ग्रेड II में, ग्रंथि थोड़ी बढ़ जाती है, जो निगलने पर ध्यान देने योग्य होती है।

वृद्धि नोड्स या सूजन के कारण हो सकती है। गांठदार संरचनाओं का आकार आमतौर पर 10 मिमी - 5 सेमी से अधिक होता है।

1. ग्रेड III की विशेषता गर्दन की रूपरेखा में बदलाव है।

थायरॉइड ग्रंथि का आयतन बढ़ जाता है। नोड्स को स्वतंत्र रूप से स्पर्श किया जा सकता है। इनका आकार 2 सेमी से अधिक है।

1. IV डिग्री - बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि दृष्टिगोचर होती है।

संरचनाओं का आकार लगभग 3 सेमी है।

1. वी डिग्री - ग्रंथि इतनी बढ़ जाती है कि वह गर्दन के अंगों को संकुचित कर देती है।

थायरॉइड ग्रंथि का आयतन अधिकतम बढ़ जाता है। यदि यह नोड्स के कारण हुआ, तो उनका आकार 4 सेमी से है। सक्रिय संपीड़न 5 सेमी के आकार पर ध्यान देने योग्य है।

कॉस्मेटिक दोष ध्यान देने योग्य है III-IV डिग्रीबढ़ी हुई ग्रंथि.

वी डिग्री परपूरे अंग या उसके हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना अनिवार्य है।

सूजन के दौरान, ग्रंथि का आकार 10 मिमी से कम नोड्यूल के साथ भी काफी बढ़ सकता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सटीक डिग्री निर्धारित करेगा और अंतिम निदान करेगा।

नोड्स जो हार्मोन उत्पन्न करते हैं

यदि अल्ट्रासाउंड और परीक्षणों के परिणामों से सक्रिय हार्मोन-उत्पादक नोड का पता चलता है, तो सर्जिकल निष्कासन का संकेत दिया जाता है।

जिसके बाद थायरोस्टैटिक्स से उपचार किया जाता है।

इस प्रकार के नियोप्लाज्म अक्सर कोलाइड नोड्यूल से उत्पन्न होते हैं और थायरोटॉक्सिकोसिस का कारण बनते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस थायराइड हार्मोन का जहर है।

इस स्थिति का उपचार अनिवार्य है, अन्यथा अंगों के कामकाज में गड़बड़ी इतनी गंभीर हो जाती है कि मृत्यु हो सकती है।

अधिक बार इसका कारण होता है उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटऔर दिल का दौरा.

यह स्थिति बहुत बड़ा ख़तरा पैदा करती है.

थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण क्या हैं?

• घबराहट;
• अचानक वजन कम होना;
• तचीकार्डिया;
• सांस लेने में कठिनाई;
• तेजी से थकान होना;
• मल विकार;
• बुरी नींद;
• दबाव में वृद्धि;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• एक्सोफ्थाल्मोस.

हार्मोन उत्पन्न करने वाली सीलें न केवल गर्दन के अंगों को संकुचित कर सकती हैं, बल्कि हार्मोनल व्यवधान और आंतरिक अंगों की बीमारियों को भी जन्म दे सकती हैं।

यदि ऐसा होता है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है।

बाद शल्य क्रिया से निकालना

100% मामलों में हाइपोथायरायडिज्म होता है।

आवश्यक खुराक में आजीवन हार्मोन थेरेपी के साथ उपचार किया जाता है।

घातक ट्यूमर

एक घातक प्रक्रिया के दौरान, अल्ट्रासाउंड गठन के धुंधले किनारों, कैप्सूल और पड़ोसी ऊतकों में ट्यूमर के विकास को दर्शाता है।

यह डॉक्टर को सचेत भी कर सकता है तेजी से विकासनोड.

यदि अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार ट्यूमर 10 मिमी के आकार तक पहुंच जाता है तो बायोप्सी की सलाह दी जाती है।

लगभग 80% मामलों में, ऑन्कोपैथोलॉजी के एक रूप का निदान करते समय, निदान "पैपिलरी कैंसर" होता है।

यह काफी धीरे-धीरे विकसित होता है। स्पष्ट लक्षण मौजूद होने पर मरीज़ अक्सर चिकित्सा सहायता लेते हैं:

हालाँकि, थायरॉइड कैंसर का इलाज अत्यधिक संभव है, और दोबारा कैंसर होने में कई साल लग सकते हैं।

पुष्टि किए गए ऑन्कोलॉजी के मामले में, एक लोब या पूरी ग्रंथि का उच्छेदन किया जाता है, उसके बाद थेरेपी की जाती है।

पैपिलरी कैंसर के अलावा, इसका निदान किया जाता है कूपिक कैंसर . यह ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का 14% हिस्सा है।

निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर थायरॉयड ग्रंथि को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है:

• नोड्यूल अच्छी तरह से परिचालित हैं;
• नोड का आकार 10 मिमी से कम;
• पड़ोसी वाहिकाओं और ऊतकों में कोई वृद्धि नहीं होती है.

अन्य मामलों में, ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना आवश्यक है।

जिस मरीज की सर्जरी हुई है उसे नियमित अल्ट्रासाउंड और हार्मोन के स्तर की निगरानी कराने की सलाह दी जाती है।

अविभाज्य के साथ भी एनाप्लास्टिक कैंसर रोगी का जीवित रहना कम हो जाता है।

ट्यूमर तेजी से बढ़ता है और पड़ोसी अंगों में मेटास्टेसिस करता है; मेटास्टेस की दिशा और स्थान अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि के उपचार में कई प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• ट्यूमर हटाना;
• कीमोथेरेपी;
• विकिरण

यदि बीमारी गंभीर अवस्था में पहुंच गई है, तो केवल रोगसूचक उपचार का संकेत दिया जाता है।

मेडुलरी कैंसर का निदान अल्ट्रासाउंड और कैल्सीटोनिन परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है।

इस प्रकार की घातक प्रक्रिया के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान सीधे निदान की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

सभी प्रकार के थायरॉयड कैंसर के कई प्रकार के परिणाम होते हैं: अंगों के संपीड़न से लेकर उनके विनाश तक।

निदान के बारे में

यदि अल्ट्रासाउंड पर गांठ बनने का पता चलता है, तो घबराएं नहीं!

गांठ का आकार 15 मिमी

यदि आप नियमित निरीक्षण करते हैं तो आप इसे स्वयं नोटिस कर सकते हैं।

10 मिमी व्यास से बड़े नोड का सटीक निदान करने के लिए, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत एक बारीक सुई वाली बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद, हम गठन की प्रकृति के बारे में सटीक रूप से बात कर सकते हैं और उचित उपचार शुरू कर सकते हैं।