Беременность

Сердечно сосудистые заболевания у детей презентация. Презентация на тему "заболевания сердечно-сосудистой системы". Заболевания сердечно-сосудистой системы

Методы исследования сердечно- сосудистой системы: 1. Опрос больного или его родственников; 1. Опрос больного или его родственников; 2. Объективное обследование; 2. Объективное обследование; 3. Вспомогательные лабораторно- инструментальные исследования; 3. Вспомогательные лабораторно- инструментальные исследования; 4. Хирургические диагностические вмешательства и биопсические исследования. 4. Хирургические диагностические вмешательства и биопсические исследования.

Лабораторные исследования Общий анализ крови Общий анализ крови Ревмопробы (С - реактивный белок, серомукоид, сиаловая кислота, антистрептолизиновый тест) Ревмопробы (С - реактивный белок, серомукоид, сиаловая кислота, антистрептолизиновый тест) Иммунологические исследования (Ig G), активности Т-супрессоров, наличие антител к гиалуронидазе, А- полисахариду Иммунологические исследования (Ig G), активности Т-супрессоров, наличие антител к гиалуронидазе, А- полисахариду Электролиты крови Электролиты крови

Характеристика аускультации сердца: 1) Определение І и ІІ тонов сердца, их характеристика в разных точках выслушивания (громкость, тембр, акцент), наличие дополнительных тонов. 1) Определение І и ІІ тонов сердца, их характеристика в разных точках выслушивания (громкость, тембр, акцент), наличие дополнительных тонов. 2) Оценка ритма; 2) Оценка ритма; 3) Определение наличия шумов, их характеристика. 3) Определение наличия шумов, их характеристика.

І тон низкий, протяжный, громкий, звучащий, возникает во время систолы желудочков. низкий, протяжный, громкий, звучащий, возникает во время систолы желудочков. выслушивается лучше в области верхушечного толчка в IV - V межреберье. выслушивается лучше в области верхушечного толчка в IV - V межреберье. Компоненты: Компоненты: клапанный (основной); клапанный (основной); мышечный; мышечный; сосудистый; сосудистый; предсердный. предсердный.

III тон: (В %): после IІ тона, очень тихий, низкий, короткий, выслушивается в горизонтальном положении над верхушкой сердца (у новорожденных и грудных детей не выслушивается). (В %): после IІ тона, очень тихий, низкий, короткий, выслушивается в горизонтальном положении над верхушкой сердца (у новорожденных и грудных детей не выслушивается).

Особенности результатов аускультации у детей разного возраста: У новорожденных и детей грудного возраста тоны сердца ослаблены; У новорожденных и детей грудного возраста тоны сердца ослаблены; В 1,5 - 2 года тона сердца громкие; В 1,5 - 2 года тона сердца громкие; У детей грудного возраста І тон преобладает над II над всеми точками выслушивания; У детей грудного возраста І тон преобладает над II над всеми точками выслушивания; В 1 - 1,5 года громкость І тона равна громкости II тона; В 1 - 1,5 года громкость І тона равна громкости II тона; В 2,5 - 3 года І тон преобладает над II на верхушке сердца, а II над І -- на основе сердца; В 2,5 - 3 года І тон преобладает над II на верхушке сердца, а II над І -- на основе сердца; В возрасте лет определяется акцент II тона на легочной артерии. В возрасте лет определяется акцент II тона на легочной артерии.

Раздвоение I тона обусловлено неодновременным закрытием левого и правого предсердной - желудочкового клапанов; Раздвоение I тона обусловлено неодновременным закрытием левого и правого предсердной - желудочкового клапанов; Раздвоение II тона обусловлено асинхронным закрытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии. Раздвоение II тона обусловлено асинхронным закрытием полулунных клапанов аорты и легочной артерии.

Усиление первого тона на верхушке Кардиальные причины: Кардиальные причины: Стеноз митрального клапана Стеноз митрального клапана Блокада сердца ("пушечный тон ") Блокада сердца ("пушечный тон ") Экстрасистолия, мерцательная аритмия Экстрасистолия, мерцательная аритмия

Акцент II тона на аорте Кардиальные причины: Кардиальные причины: Гипертрофия левого желудочка Гипертрофия левого желудочка Гипертензия большого круга кровообращения (гипертоническая болезнь) Гипертензия большого круга кровообращения (гипертоническая болезнь) Экстракардиальные: Экстракардиальные: Гипертензия вследствие болезней почек (ГН, нефросклероз и др.) Гипертензия вследствие болезней почек (ГН, нефросклероз и др.) ВСД ВСД Эндокринные заболевания Эндокринные заболевания

Акцент II тона на легочной артерии Кардиальные причины: Кардиальные причины: Гипертензия малого круга кровообращения (митральный стеноз, ДМШП, ДМПП) Гипертензия малого круга кровообращения (митральный стеноз, ДМШП, ДМПП) Экстракардиальные: Экстракардиальные: Легочная гипертензия Легочная гипертензия Эмфизема легких Эмфизема легких Пневмония экссудативный плеврит Пневмония экссудативный плеврит Туберкулез Туберкулез Деформация грудной клетки (кифоз, сколиоз и др.) Деформация грудной клетки (кифоз, сколиоз и др.)

Ослабление обоих тонов Кардиальные причины: Кардиальные причины: Миокардиты Миокардиты Острая сердечная и сосудистая недостаточность Острая сердечная и сосудистая недостаточность Декомпенсированные пороки сердца Декомпенсированные пороки сердца Миокардиодистрофия Миокардиодистрофия Экссудативный перикардит Экссудативный перикардит Экстракардиальные: Экстракардиальные: Анемия Анемия Эмфизема легких Эмфизема легких левосторонний экссудативный плеврит левосторонний экссудативный плеврит

При выслушивании шума необходимо определить: Отношение шума к фазе сердечного цикла (систола или диастола) Отношение шума к фазе сердечного цикла (систола или диастола) Свойства, характер, интенсивность и длительность шума Свойства, характер, интенсивность и длительность шума Локализация наилучшего выслушивания шума Локализация наилучшего выслушивания шума Направление проведения (иррадиации) шума Направление проведения (иррадиации) шума

Функциональные шумы: Мягкие; Мягкие; Меняющиеся; Меняющиеся; Систолические; Систолические; Плохо проводятся; Плохо проводятся; Лучше прослушиваются в горизонтальном положении; Лучше прослушиваются в горизонтальном положении; Исчезают или ослабляются при изменении положения тела, физической нагрузке; Исчезают или ослабляются при изменении положения тела, физической нагрузке; Легко меняются во время вдоха и выдоха; Легко меняются во время вдоха и выдоха; При задержке дыхания ослабляются или исчезают; При задержке дыхания ослабляются или исчезают;

Причины функциональных шумов Лихорадка инфекционного генеза Лихорадка инфекционного генеза Анемия Анемия Нервное возбуждение Нервное возбуждение Уменьшение вязкости крови Уменьшение вязкости крови при снижении тонуса папиллярных мышц при снижении тонуса папиллярных мышц или всего миокарда (после перенесенного миокардита, ВСД) или всего миокарда (после перенесенного миокардита, ВСД) В период формирования сердца В период формирования сердца

Органические шумы: Постоянные; Постоянные; Громкие; Громкие; Длительные; Длительные; Проводятся за границы сердца; Проводятся за границы сердца; Сохраняются или усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке; Сохраняются или усиливаются при изменении положения тела или физической нагрузке; НЕ меняются при дыхании; НЕ меняются при дыхании; Имеют точки наилучшего выслушивания, что совпадают с точками наилучшей аускультации пораженного клапана. Имеют точки наилучшего выслушивания, что совпадают с точками наилучшей аускультации пораженного клапана.

Признаки органического поражения сердца: Безоговорочные признаки увеличения сердца; Безоговорочные признаки увеличения сердца; Диастолическое «Кошачье мурлыканье» Диастолическое «Кошачье мурлыканье» Диастолический шум и ритм галопа; Диастолический шум и ритм галопа; Шум трения перикарда; Шум трения перикарда; Нарушение ритма: мерцание предсердий, трепетание предсердий, различные типы AV - желудочковой блокады сердца. Нарушение ритма: мерцание предсердий, трепетание предсердий, различные типы AV - желудочковой блокады сердца.

Типичные жалобы при поражении сердечно сосудистой системы: Появление усталости при физической нагрузке Появление усталости при физической нагрузке Одышка Одышка Сердцебиение Сердцебиение Неприятное ощущение или боль в участке сердца. Неприятное ощущение или боль в участке сердца. Наличие головной боли Наличие головной боли Появление отеков Появление отеков Изменение цвета кожи Изменение цвета кожи Задержка физического развития Задержка физического развития

Сердцебиение Сердцебиение (palpitatio) -- это ощущение усиления и учащения сокращения сердца; Сердцебиение (palpitatio) -- это ощущение усиления и учащения сокращения сердца; Появление сердцебиения обусловлено повышенной возбудимостью нервного аппарата, регулирующего деятельность сердца Появление сердцебиения обусловлено повышенной возбудимостью нервного аппарата, регулирующего деятельность сердца

Это признак поражения сердечной мышцы (миокардиты, пороки сердца); Это признак поражения сердечной мышцы (миокардиты, пороки сердца); Может возникнуть рефлекторно (лихорадка, анемия, невроз, гипертиреоз, после приема атропина); Может возникнуть рефлекторно (лихорадка, анемия, невроз, гипертиреоз, после приема атропина); У здоровых детей: при беге, эмоциональном напряжении, плаче. У здоровых детей: при беге, эмоциональном напряжении, плаче. Ощущение "Перебоев в сердце " обусловлено нарушением сердечного ритма Ощущение "Перебоев в сердце " обусловлено нарушением сердечного ритма

Боль при перикардите: Локализуется посередине грудины, по всему участку сердца; Локализуется посередине грудины, по всему участку сердца; Колющего характера; Колющего характера; Усиливается при движении, кашле Усиливается при движении, кашле Может быть длительной или в виде отдельных приступов Может быть длительной или в виде отдельных приступов

Отеки Возникают при венозном застое в большом кругу кровообращения: Возникают при венозном застое в большом кругу кровообращения: Время возникновения: во второй половине дня после физической нагрузки. Время возникновения: во второй половине дня после физической нагрузки. Локализация: участок тыла ступни, лодыжки, голени. Локализация: участок тыла ступни, лодыжки, голени. Окраска: цианотичный Окраска: цианотичный температура кожи: холодная температура кожи: холодная Консистенция: мягкая. Консистенция: мягкая.

Вынужденное положение: Полусидячее, избегая лежать на левой стороне -- синдром недостаточности кровообращения; Полусидячее, избегая лежать на левой стороне -- синдром недостаточности кровообращения; Сидячее положение, опираясь на подушку, с опущенными ногами -- декомпенсация сердечной деятельности; Сидячее положение, опираясь на подушку, с опущенными ногами -- декомпенсация сердечной деятельности; Резко изогнутое положение (колено - локтевое) -- экссудативный перикардит. Резко изогнутое положение (колено - локтевое) -- экссудативный перикардит.

Цианоз кожи и видимых слизистых оболочек -- недостаточное насыщение крови кислородом в малому кругу кровообращения (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов) цианоз кожи и видимых слизистых оболочек -- недостаточное насыщение крови кислородом в малому кругу кровообращения (стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов)

Периферический цианоз (пальцев рук, ног, кончика носа, губ, ушных раковин) -- нарушение кровообращения на наиболее отдаленных от сердца участках тела (акроцианоз) Периферический цианоз (пальцев рук, ног, кончика носа, губ, ушных раковин) -- нарушение кровообращения на наиболее отдаленных от сердца участках тела (акроцианоз)

Фиолетово -- красная окраска -- митральный стеноз; Фиолетово -- красная окраска -- митральный стеноз; Бледно -- розовая окраска -- аортальные пороки; Бледно -- розовая окраска -- аортальные пороки; Цианоз с бледностью -- стеноз устья легочного ствола; Цианоз с бледностью -- стеноз устья легочного ствола; Акроцианоз -- вегетативный невроз. Акроцианоз -- вегетативный невроз.

Изменения со стороны костной системы: Сердечный горб; Сердечный горб; Пальцы в виде "Барабанных палочек " Пальцы в виде "Барабанных палочек " Ногти в виде "Часовых стеклышек " Ногти в виде "Часовых стеклышек "

Пальцы в виде "Барабанных палочек " Ногти в виде "Часовых стеклышек "

Врожденные пороки сердца, при которых выслушивают систолический шум: Стеноз устья легочной артерии; Стеноз устья легочной артерии; Дефект межжелудочковой перегородки; Дефект межжелудочковой перегородки; Дефект межпредсердной перегородки; Дефект межпредсердной перегородки; Открытый артериальный проток; Открытый артериальный проток; Стеноз устья аорты. Стеноз устья аорты.

Диастолический шум выслушивается при: Стенозе митрального клапана; Стенозе митрального клапана; Стенозе трехстворчатого клапана; Стенозе трехстворчатого клапана; Недостаточности клапанов аорты; Недостаточности клапанов аорты; Недостаточности клапанов легочной артерии. Недостаточности клапанов легочной артерии.

Основные синдромы пороков сердца: Синдром клапанного повреждения; Синдром клапанного повреждения; Синдром патологического процесса, который вызвал развитие сердечной недостаточности; Синдром патологического процесса, который вызвал развитие сердечной недостаточности; Синдром нарушения системного кровообращения. Синдром нарушения системного кровообращения.

Синдром поражения сердечного клапана: Клапанные (прямые) симптомы: Клапанные (прямые) симптомы: изменение тонов сердца, наличие шума, дополнительных тонов, наличие "Систолического" или "Диастолического" дрожания, данные эхокардиографии, которые указывают на органические поражения клапана. изменение тонов сердца, наличие шума, дополнительных тонов, наличие "Систолического" или "Диастолического" дрожания, данные эхокардиографии, которые указывают на органические поражения клапана. Косвенные симптомы, обусловленные: Косвенные симптомы, обусловленные: компенсаторной гипертрофией и дилятацией различных отделов сердца; компенсаторной гипертрофией и дилятацией различных отделов сердца; Нарушением кровотока (ослаблением или усилением его). Нарушением кровотока (ослаблением или усилением его).

Синдром нарушенного кровообращения: Перегрузка миокарда; Перегрузка миокарда; Обострение ревмокардита; Обострение ревмокардита; Недостаточность коронарного кровообращения; Недостаточность коронарного кровообращения; Расстройство сердечного ритма. Расстройство сердечного ритма.

II а степень: признаки НК наблюдаются в состоянии покоя. признаки НК наблюдаются в состоянии покоя. Небольшая одышка. Небольшая одышка. Число дыханий превышает норму НЕ больше, чем на 50%. Число дыханий превышает норму НЕ больше, чем на 50%. Умеренная тахикардия: частота пульса на % превышает норму. Умеренная тахикардия: частота пульса на % превышает норму. Печень НЕ увеличена или незначительно увеличена (выступает НЕ более 3 см из - под реберной дуги). Печень НЕ увеличена или незначительно увеличена (выступает НЕ более 3 см из - под реберной дуги). Рентгенологически -- умеренное расширение тени сердца. Рентгенологически -- умеренное расширение тени сердца.

II б степень: значительная одышка (частота дыхания на % больше нормы); значительная одышка (частота дыхания на % больше нормы); тахикардия (частота пульса на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), гепатомегалия (печень выступает из-под реберной дуги на см и больше); гепатомегалия (печень выступает из-под реберной дуги на см и больше); может быть асцит, может быть асцит, значительно увеличены размеры сердца, ребенок неспокойный, аппетит снижен. значительно увеличены размеры сердца, ребенок неспокойный, аппетит снижен.

III степень: резкая одышка (частота дыхания на % больше нормы), резкая одышка (частота дыхания на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), тахикардия (частота пульса на % больше нормы), большая плотная печень; большая плотная печень; границы сердца резко расширены; границы сердца резко расширены; застойные влажные хрипы в легких, застойные влажные хрипы в легких, асцит, отеки, анасарка, асцит, отеки, анасарка, ребенок вялый, бледный, ребенок вялый, бледный, аппетит отсутствует. аппетит отсутствует.

Признаки миокардита: Изменение поведения; Изменение поведения; Бледность кожи с цианотичным оттенком; Бледность кожи с цианотичным оттенком; Холодные конечности; Холодные конечности; Пастозность кожи на животе; Пастозность кожи на животе; Отек мошонки у мальчиков; Отек мошонки у мальчиков; В легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; В легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; Расширение границ относительной сердечной тупости; Расширение границ относительной сердечной тупости;

Признаки миокардита: Тахикардия, приглушенность тонов, особенно І-го; Тахикардия, приглушенность тонов, особенно І-го; Изменение соотношение пульс / дыхание; Изменение соотношение пульс / дыхание; Выслушивается систолический шум на верхушке и в V точке; Выслушивается систолический шум на верхушке и в V точке; ФКГ -- низко или середнечастотный, отделенный от І-го тона, шум; ФКГ -- низко или середнечастотный, отделенный от І-го тона, шум; ЭКГ -- снижение вольтажа зубца Т, интервала S - T, нарушение проводимости. ЭКГ -- снижение вольтажа зубца Т, интервала S - T, нарушение проводимости. Признаки эндокардита: Возникает после стрептококковой острой инфекции или обострения хронического тонзиллита; Возникает после стрептококковой острой инфекции или обострения хронического тонзиллита; Интоксикация, бледность кожи с "Землистым" оттенком, иногда петехиальные высыпания; Интоксикация, бледность кожи с "Землистым" оттенком, иногда петехиальные высыпания; Припухание суставов; Припухание суставов; Изменение показателей периферической крови, ускоренная СОЭ; Изменение показателей периферической крови, ускоренная СОЭ; Наличие нежного шума, зависит от пораженного клапана; Наличие нежного шума, зависит от пораженного клапана; Тромбоэмболические осложнения. Тромбоэмболические осложнения.

Признаки перикардита: Острое начало; Острое начало; Изменение поведения ребенка - беспокойство; Изменение поведения ребенка - беспокойство; Бледность кожи, с синюшным оттенком при беспокойстве; Бледность кожи, с синюшным оттенком при беспокойстве; Набухание шейных вен; Набухание шейных вен; Резкое расширение границ сердца; Резкое расширение границ сердца; Ослабление тонов сердца, шум трения перикарда; Ослабление тонов сердца, шум трения перикарда; ЭКГ -- резкое снижение вольтажа, смещение S - T вверх. ЭКГ -- резкое снижение вольтажа, смещение S - T вверх.

Статистические данные распространенности врожденных пороков сердца (ВПС) Частота ВПС (по данным ВОЗ) – 1 % среди всех новорожденных. Частота ВПС (по данным ВОЗ) – 1 % среди всех новорожденных. Распространеность ВПС – 30 % от числа врожденных пороков развития. Распространеность ВПС – 30 % от числа врожденных пороков развития. От ВПС умирают 5 – 6 детей на населения. От ВПС умирают 5 – 6 детей на населения. По данным Б.Я. Резника (1994) частота изолированых и системных ВПС составляет 3,7: или 1 случай на 270 новорожденных. По данным Б.Я. Резника (1994) частота изолированых и системных ВПС составляет 3,7: или 1 случай на 270 новорожденных. При ВПС с тяжелыми нарушениями гемодинамики 50 – 90 % новорожденных без хирургической коррекции умирают до 1 года, из них в первые 6 месяцев – до 80%. При ВПС с тяжелыми нарушениями гемодинамики 50 – 90 % новорожденных без хирургической коррекции умирают до 1 года, из них в первые 6 месяцев – до 80%.

Врожденные пороки сердца и сосудов Врожденные пороки сердца и сосудов 1. Аномалии расположения (в результате неправильной закладки сердца) – эктопии а) шейное – сердце в области шеи, на месте первичной закладки; б) торакальное – сердце на передней поверхности грудной клетки, не прикрытое или частично прикрытое кожей или перикардом; в) абдоминальное – сердце смещено в брюшную полость через отверстие в диафрагме.

2. Общий (единственный) желудочек (при отсутствии межжлудочковой перегородки) с образованием 3-х камерного сердца; Составляет 1 – 3 % всех случаев, у мальчиков в 2 – 4 раза чаще. Составляет 1 – 3 % всех случаев, у мальчиков в 2 – 4 раза чаще. 3. Общий артериальный ствол (не проходит раздел на аорту и легочную артерию); составляет 2 – 3 % всех врожденных пороков сердца. 4. Дефект межжелудочковой перегородки (при неполном ее заращении) составляет 15 – 31 % всех случаев. 5. Открытый артериальный (Боталов) проток; составляет 6.1 – 10,8 % всех врожденных пороков сердца. 6. Дефект межпредсердной перегородки (при незакрытом овальном окне); составляет до 20 % всех врожденных пороков сердца.

Что такое сердце? Камень твёрдый? Яблоко с багрово – красной кожей? Может быть меж рёбер и аортой Бьётся шар, на шар земной похожий? Так или иначе всё земное Умещается в его пределы, Потому, что нет ему покоя До всего ему есть дело. (Э.Межелайтис «Сердце»)

Психических травм Установлено большое влияние психических травм на состояние сердечно-сосудистой системы: Волнение Испуг Гнев (особенно сдерживаемый) и другие отрицательные эмоции немедленно ведут к повышению артериального давления, а в дальнейшем при определенных условиях - и к гипертонической болезни.

ТАХИКАРДИЯ Увеличение ЧСС - может быть нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, высокую температуру тела, либо является симптомом некоторых заболеваний сердца, легких, щитовидной железы и т.д. Основные симптомы заболевания: приступы учащенного сердцебиения, головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, одышкой, слабостью, тошнотой и боли в груди

Инфаркт миокарда Острая сердечная патология, развивающаяся вследствие образования одного или нескольких очагов некроза (омертвения) в мышце сердца на фоне его недостаточного кровоснабжения. !!!Боль передается в левую руку, в левую лопатку, в шею, отмечается чувство стеснения в груди

Стенокардия (грудная жаба) Приступы внезапной боли в груди вследствие недостатка поступления кислорода к сердцу по сравнению с потребностью в нем, является одной из форм проявления ишемической болезни сердца (ИБС) Симптомы инфаркта миокарда!!! Отличается наличием загрудинной боли.

Факторы, негативно влияющие на сердечно - сосудистую систему Недостаток кислорода в атмосфере вызывает гипоксию, меняется ритм сердечных сокращений Гиподинамия (недостаток двигательной активности) ведет к атрофии сердечной мышцы Никотин вызывает устойчивый спазм сосудов, инфаркт миокарда Патогенные микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания сердца Алкоголь отравляет сердечную мышцу, развивается сердечная недостаточность Стрессовые ситуации истощают сердечную мышцу

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Сердце – “маленький хозяин” организма человека

Инфаркт миокарда - это гибель участка сердечной мышцы, обусловленная острым нарушением кровообращения в этом участке.

Инсульт - остро развивающееся нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его функций.

Гиподинамия (пониженная подвижность) - нарушение функций организм при ограничении двигательной активности, снижении силы сокращения мышц.

Факторы риска заболеваний кровообращения Факторы риска Влияние на органы кровообращения Болезни Нездоровое питание избыток жиров и холестерина ухудшает работу сосудов и питание органов, в том числе и сердца. атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда, инсульт Курение Никотин вызывает спазм сосудов, и ткани организма получают мало питательных веществ и кислорода. Сердце работает с большим напряжением. тромбофлебит, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и др. Употребление алкоголя Алкоголь разрушает клетки сердечной мышцы, они теряют эластичность, коронарные сосуды поражаются атеросклерозом и сердце работает на пределе возможностей. ишемическая болезнь сердца инфаркт миокарда Стресс Возрастают частота пульса, артериальное давление, скорость кровотока, повышается температура тела. Гипертония инфаркт миокарда, инсульт Гиподинамия Недостаток движения оказывается причиной нарушений в деятельности сердца, ухудшает циркуляцию крови и лимфы. Сердце не готово к нагрузкам. атеросклероз

Первая помощь при кровотечениях Виды кровотечений Признаки Помощь Капиллярное кровь сочится со всей поверхности раны обработать рану и наложить стерильную повязку. Венозное кровь более темная, не пульсирует, вытекает спокойно обработать рану и наложить стерильную давящую повязку. Артериальное кровь ярко-красного цвета и всегда пульсирует наложить жгут выше места ранения, обработать рану и наложить стерильную повязку. Носовое возникает в результате травмы, при повышении или понижении артериального давления 1) сесть, слегка наклонив туловище вперед, 2) положить холод на переносицу, 3) ввести в ноздри тампоны с перекисью водорода

ПРИЕМЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ В АРТЕРИЯХ

НАЛОЖЕНИЕ ЗАКРУТКИ

НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

1. Инфаркт миокарда – это: з аболевание мышцы сердца н арушение функций створчатых клапанов у чащенное сердцебиение 2. Инсульт – это: острое нарушение мозгового кровообращения нарушение функций полулунных клапанов замедленное сердцебиение 3. Гиподинамия –это: и збыточный вес п ониженная подвижность з аболевание сердца ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ

4. Одним из признаков артериального кровотечения является: н епрерывность струи крови а лый цвет крови т емный цвет крови 5. Что следует сделать при сильном венозном кровотечении? н аложить давящую повязку п рименить методы для остановки артериального кровотечения о бработать рану йодом и сделать повязку ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ

а) а) б) б) а) «5» – все ответы правильные «4» – одна ошибка «3» - две ошибки «2» – более двух ошибок ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ

БУДТЕ ЗДОРОВЫ!!! ПУСТЬ У ВАС НИКОГДА НЕ БОЛИТ СЕРДЦЕ!!! СПАСИБО ЗА УРОК!!!

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Урок с презентациями "Предупреждение заболеваний сердца и сосудов"

Конспект урока, презентация к уроку, презентации учащихся: "Влияние табакокурения на ССС", "Влияние алкоголя на ССС", "Влияние различных факторов на ССС"...

Методическая разработка урока по биологии 8 класс "Предупреждение заболеваний сердца и сосудов

Методическая разработка урока по биологии 8 класс "Предупреждение заболеваний сердца и сосудов"включает тест по проверке знаний темы "Кровь и кровообращение", при мзучении нового материала схему...

Одно из самых тяжелых экстрагенитальных патологий у беременных являются заболевания сердечно-сосудистой системы, и основное место среди них занимают пороки сердца. Беременных с пороками сердца относят к группе высокого риска материнской и перинатальной смертности и заболеваемости. Это объясняют тем, что беременность накладывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщин.

Вопрос о допустимости иметь беременность и роды женщине, страдающей сердечно-сосудистыми заболеваниями, должен решаться еще до замужества. В случае возникновения беременности, родов и послеродового периода, этот вопрос должен решаться совместно кардиологом с акушером-гинекологом, а при необходимости с привлечением врачей других специальностей.

Сердечный выброс. В состоянии покоя максимальное увеличение сердечного выброса составляет 30-45% от величины его до беременности. Нарастание этого показателя происходит уже на 4-8-й неделе и он может превышать среднюю величину сердечного выброса здоровых небеременных женщин на 15%. Благодаря возрастающему притоку крови к сердцу, уменьшению размеров матки, повышению вязкости крови вновь усиливается работа сердца на 3-4 день после родов. Все это может угрожать женщине с сердечно-сосудистыми заболеваниями развитием декомпенсации кровообращения перед родами, в родах и после них.

Объем циркулирующей крови увеличивается уже в первом триместре беременности и достигает максимума к 29-36-й неделе. В родах изменения ОЦК обычно не отмечается, но он заметно снижается (на 10-15%) в раннем послеродовом периоде. Вследствие резкого выключения маточно-плацентарного кровообращения, устранения давления на нижнюю полою вену сразу после рождения плода происходит быстрое увеличение ОЦК, которое больное сердце не всегда может компенсировать увеличением сердечного выброса.

Потребление организмом кислорода во время беременности нарастает и перед родами превышает исходный уровень на 15-30%. Это связано с ростом метаболических потребностей плода, матери и увеличением нагрузки на материнское сердце. Кроме того, выявлена прямая зависимость между массой тела плода и степенью увеличения потребления кислорода матерью.

Синдром сдавления нижней полой вены. Это проявление недостаточной адаптации сердечно-сосудистой системы к обусловленному увеличению давления матки давлению на нижнюю полую вену и уменьшению венозного возврата крови к сердцу, вследствие чего происходит снижение АД (при резком снижении наступает обморок), а при падении систолического АД - потеря сознания.

ССНПВ может проявляться беспокойством, чувством нехватки воздуха, учащением дыхания, головокружением, потемнением в глазах, побледнением кожных покровов, потоотделением, тахикардией. Чаще всего синдром возникает при -многоводии, -беременности крупным плодом, -при артериальной и венозной гипотонии, -при многоплодии, -у беременных маленького роста. Отмечается резкое повышение венозного давления на ногах при измененном венозном давлении на руках.

Особого лечения обычно не требуется. При возникновении синдрома сдавления нижней полой вены достаточно немедленно повернуть женщину на бок. Необходимо знать, что при выраженном длительном сдавлении нижней полой вены снижается маточный и почечный кровоток, ухудшается состояние плода. Возможны такие осложнения, как -преждевременная отслойка плаценты, -тромбофлебиты и варикозное расширение вен нижних конечностей, -острая и хроническая гипоксия плода.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА Приобретенные ревматические пороки сердца составляют от 75% до 90% поражений сердца у беременных. Наиболее частой формой ревматического порока сердца является митральный стеноз Второй по частоте порок (6-7%) - это недостаточность митрального клапана. Как правило, при данном пороке, при отсутствии выраженной регургитации нарушений сердечного ритма и недостаточности кровообращения беременность заметно не ухудшает течение заболевания сердца.

Анамнез - сведения о времени возникновения заболевания ревматизмом, длительности существования порока сердца, количестве перенесенных ревматических атак, нарушениях кровообращения и т.д. Электрокардиография - регистрация электрических явлений, возникающих в сердечной мышце при ее возбуждении. Векторкардиография - выявление признаков гипертрофии отделов сердца. Фонокардиография - метод регистрации звуков (тоны и шумы), возникающих в результате деятельности сердца, и применяют для оценки его работы и распознавания нарушений, в том числе пороков клапана. Эхокардиография - применяют для изучения гемодинамики и кардиодинамики, определения размеров и объемов полостей сердца, оценки функционального состояния миокарда. Метод безвреден для матери и плода.

Реография - для определения состояния тонуса сосудов, их эластичности, кровенаполнения при беременности. Пробы с нагрузкой - для оценки функционального состояния миокарда. Пробы с нагрузкой на велоэргометре до частоты сердечных сокращений 150 в минуту применяют и у беременных. Исследования функции внешнего дыхания и кислотно-щелочного состояния. Исследования крови.

Большие нагрузки на сердечно-сосудистую систему при беременности происходят на 7-8-м акушерском месяце беременности и во время родов. Поэтому беременные должны быть госпитализированы в стационар не менее трех раз: I-ая госпитализация - на 8-10-й неделе беременности для уточнения диагноза и решения вопроса о возможности сохранения беременности.

При митральном стенозе I ст. беременность может быть продолжена при отсутствии обострения ревматического процесса. Недостаточность митрального клапана является противопоказанием к беременности: при наличии сердечной слабости или активизации ревматического процесса, при его сочетании с нарушением ритма сердца и недостаточностью кровообращения. Стеноз аортального клапана - беременность противопоказана при признаках недостаточности миокарда, при значительном увеличении размеров сердца беременной. Недостаточность аортального клапана - прямые противопоказания. Острый ревматический процесс или обострение хронического – противопоказание к беременности.

II-ая госпитализация - на 28-30-ой неделе беременности для наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы и, при необходимости, для поддержания функции сердца в период максимальных физиологических нагрузок. III-я госпитализация - на 37-38 неделе для подготовки к родам и выбора метода родоразрешения.

При появлении признаков недостаточности кровообращения, обострения ревматизма, возникновении мерцательной аритмии, позднего гестоза беременных или выраженной анемии больную необходимо госпитализировать независимо от срока беременности. При неэффективности лечения, наличии противопоказаний к оперативному вмешательству на сердце принимают решение о прерывании беременности. Беременность сроком свыше 26 недель следует прерывать с помощью абдоминального кесарева сечения.

Показания для проведения кесарева сечения у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: недостаточность кровообращения II-Б - III стадии; ревмокардит II и III степени активности; резко выраженный митральный стеноз; септический эндокардит; коарктация аорты или наличие признаков высокой артериальной гипертонии или признаков начинающегося расслоения аорты; тяжелая стойкая мерцательная аритмия; обширный инфаркт миокарда и признаки ухудшения гемодинамики; сочетание заболевания сердца и акушерской патологии. Противопоказание к операции кесарева сечения - тяжелая легочная гипертония.

Показания для консервативного ведения родов: компенсация кровообращения у больных с недостаточностью митрального клапана; компенсация кровообращения у больных с комбинированным митральным пороком сердца с преобладанием стеноза левого антривентрикулярного отверстия; аортальными пороками сердца при обязательном обезболивании родов. Для профилактики возникновения или усугубления сердечной недостаточности следует начинать с в/м введения 2 мл 0,5% раствора диазепама и 1 мл 2% промедола уже с момента появления первых схваток.

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИИ Наиболее частыми осложнениями во время беременности являются ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, невынашивание, гестоз и анемия. Наиболее частыми осложнениями в родах являются несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, разрывы промежности. Последовый и послеродовый период у 12,3-23,4% женщин осложняет кровотечение, субинволюция матки, лохиометра и эндомиометрит. Сравнительно небольшая кровопотеря (400-500 мл) у рожениц с артериальной гипотензией часто вызывает тяжелый коллапс.

При артериальной гипотензии частота внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного составляет 30,7%, увеличивается количество родовых травм до 29,2%, число недоношенных детей до 17% и детей с гипотрофией I-II степени до 26,1%. Оценка состояния детей по шкале Апгар статистически достоверно снижена. Беременным с артериальной гипотонией назначиют экстракт элеутерококка или пантокрина по 20-25 кап. 3 раза в сутки, 10% раствор кофеин бензоата натрия по 1 мл подкожно, тиамин, пиридоксин по 1 мл в/м ежедневно, внутривенное вливание 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой.

БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ Клиническая картина гипертонической болезни при беременности мало чем отличается от гипертонической болезни у не беременных женщин и зависит от стадии заболевания. Правильно собранный анамнез, в том числе и семейный, помогает в диагностике гипертонической болезни. Следует обратить внимание на данные профосмотров в школе, на работе. Если у беременной повторные роды, выяснить течение предыдущих. При анализе жалоб больной следует обратить внимание на головные боли, кровотечения из носа, боли в области сердца и др.

При дифференциальной диагностике с гестозом второй половины беременности следует помнить, что при I и II стадии гипертонической болезни, как правило, отсутствуют изменения в моче, нет отеков, снижения суточного диуреза, гипопротеинемии.

Осложнения: Сочетанный гестоз, который проявляется с 28-32-ой недели беременности; Нарушения функции плаценты - гипоксия, задержка внутриутробного развития плода, гибель плода; Отслойка нормально расположенной плаценты. Быстрые, стремительные или затяжные роды; Гипотонические маточные кровотечения в III и раннем послеродовом периодах.

I-я госпитализация – до 12 недель беременности. При обнаружении II А стадии заболевания беременность может быть сохранена при отсутствии сопутствующих нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы, почек и др. II Б и III стадии служат показанием для прерывания беременности. II-я госпитализация в 28-32 недели – период наибольшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В эти сроки проводят тщательное обследование больной и коррекцию проводимой терапии. III-я госпитализация должна быть осуществлена за 2-3 недели до предполагаемых родов для подготовки женщин к родоразрешению.

Роды чаще проводят через естественные родовые пути. В первом периоде необходимо адекватное обезболивание, гипотензивная терапия, ранняя амниотомия. В период изгнания гипотензивную терапию усиливают с помощью ганглиоблокаторов. В зависимости от состояния роженицы и плода II период сокращают, производя перинеотомию или наложение акушерских щипцов. В III период родов осуществляют профилактику кровотечения. На протяжении всего родового акта проводят профилактику гипоксии плода.

ЛЕЧЕНИЕ Терапия гипертонической болезни включает в себя создание для больной психоэмоционального покоя, строго выполнения режима дня, диеты, медикаментозной терапии и физиотерапии. Медикаментозное лечение. Применяют следующие гипотензивные средства: вазодилататоры и антагонисты кальция (апрессин, нифедипин, фенитидин), препараты, действующие на различные уровни симпатической системы, включая ά и β-адренорецепторы (анаприлин, клофелин, метилдофа); спазмолитики (дибазол, папаверин), диуретики (фуросемид, триампур). Физиотерапевтические процедуры включают в себя электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области. Большой эффект оказывает гипербарическая оксигенация. Для профилактики плацентарной недостаточности применяют поливитаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие метаболизм – актовегин, рибоксин, пирацетам.

ПРОФИЛАКТИКА: Профилактические меры осложнений беременности и родов при гипертонической болезни - контроль за состоянием беременной женщины в условиях женской консультации со стороны врача акушера-гинеколога, акушерки, терапевта. Настоятельные рекомендации о необходимости соблюдения режима труда и отдыха, исключение физической и психоэмоциональных нагрузок, до 30 недель перевод на более легкий труд. С седативной целью прием препаратов растительного происхождения (валериана, пустырник, новопассит и др.). Обязательная трехразовая госпитализация в стационар беременной даже при хорошем самочувствии и эффективная амбулаторная гипотензивная терапия.

Работа может использоваться для проведения уроков и докладов по предмету "Здоровье и Медицина"

Медицина – наука важная, поэтому знать её азы должен каждый, кто следит за своим здоровьем. Материалы по медицине пользуются наибольшим спросом. Они используются на лекциях в медицинских учебных заведениях, школах на уроках ОБЖ, в клиниках. Вы можете просмотреть и продемонстрировать на уроке любую презентацию открыв ее на сайте

Подписи к слайдам:

Презентация к уроку биологии в 8 классе Болезни сердца Подготовил учитель биологии МОУ Чёбаковская СОШ Коровин С.И. п. Чёбаково 2013 г.

Какими они могут быть? Первыми признаками заболевания сердца являются боли в сердце, слабый ускоренный пульс, одышка при незначительных физических нагрузках, вялость, плохое настроение, раздражительность, уныние, плохой сон, сердцебиение, преждевременное старение, преждевременное утомление и пр. Уже при первых признаках необходимо обратиться к кардиологу, т.к. все болезни сердца должны лечиться специалистом. Всегда помните старую мудрость: “Предупреждать лучше и легче, чем лечить”.

Аритмия Аритмия - это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. В обычной жизни, когда с сердцем все в порядке, человек, как правило, не ощущает его биения, не воспринимает его ритма. А при появлении аритмии явно чувствуются перебои, замирание сердца либо резкое хаотическое сердцебиение. В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжелыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врожденные особенности проводящей системы сердца. Определенную роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую - и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.

Гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт.ст. и выше. Артериальное давление характеризуется силой, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Высокое давление постепенно их разрушает, и они становятся «шершавыми». На них начинают накапливаться холестерин и кальций, образуя бляшки. В результате Гипертоническая болезнь сосуды становятся более узкими и жесткими, поток крови к жизненно важным органам уменьшается. Высокое давление со временем наносит вред сосудам, мозгу, сердцу и почкам. Это может привести к таким опасным заболеваниям, как инфаркт миокарда, инсульт.

Инфаркт миокарда - заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце (миокарде); важнейшая форма ишемической болезни сердца. К инфаркту миокарда приводит острая закупорка просвета коронарной артерии тромбом, набухшей атеросклеротической бляшкой. Инфаркт миокарда

Что способствует развитию ишемической болезни сердца? артериальная гипертония (повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) малоподвижный образ жизни избыточный вес/неправильное питание курение табака плохая наследственность (например, гипертония или инфаркт миокарда у родственников) сахарный диабет чрезмерное психоэмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации. Ишемическая болезнь сердца (сокращенно ИБС) - это болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. ИБС развивается из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий сердца вследствие сужения их просвета. Ишемическая болезнь сердца

Доврачебная помощь при кровотечениях Во-первых, то, что они бывают наружные и внутренние. Последние, как правило, связаны с повреждением печени и селезенки. Здесь мы, к сожалению, ничем не можем помочь. Но если человек бледен как белая простыня, а признаков наружного кровотечения нет, то, скорей всего, много крови изливается полости человеческого тела (грудная, брюшная полость). В этом случае, нужно доставить пострадавшего скорее в больницу. При наружном кровотечении факт как говорится на лицо. Во-вторых, необходимо определить артериальное или венозное кровотечение у пострадавшего. При кровотечении из артерий кровь алая, фонтанирующая из центральной части сосуда пульсирующей струей (выявляется не всегда); кровотечение из периферической части отмечается реже - оно менее выраженное, недлительное. Что нужно знать о кровотечениях?

Неотложная помощь: 1. Временно остановить кровотечение путем пальцевого прижатия артерии выше места ранения. 2. При ранениях локтевой, подключичной, подмышечной, подколенной артерий можно применить методы фиксации конечности для сдавления сосудов. 3. Закрыть рану, сдавить ткани. Наложить стерильный бинт (индивидуальный перевязочный пакет), в примитивных условиях - чистую ткань. Наложить давящую повязку. 4. При сильном кровотечении наложить жгут Артериальное кровотечение

Наложение жгута Конечность обнажить, приподнять кверху (для мобилизации крови). Определить место наложения жгута. Наложить здесь повязку (в примитивных условиях - чистую мягкую ткань); проследить, чтобы не было комков, бугров, неровностей. Под раненую конечность подвести жгут, умеренно растянуть его, наложить и зафиксировать один ход жгута на повязке. Затем сделать еще 2-3 тура жгута рядом, (но не поверх!) в направлении от периферии к центру. Сдавливать конечность до прекращения кровотечения. К жгуту прикрепить записку с указанным времени наложения жгута. Пострадавшего отправить в больницу.

При кровотечении из вен кровь темная, вытекает струей из периферической части сосуда; кровотечение из центрального отдела отмечается редко - при недостаточности венозных клапанов, варикозном расширении вен. Особого внимания требуют ранения вен шеи, так как возможна воздушная эмболия. Эмболия – закупорка сосудов эмболом – объектом, попавшим в сосуд (тромб). Эмболия коронарных сосудов приводит к параличу сердца и смерти; эмболия мозговых сосудов вызывает тяжелые мозговые нарушения, часто заканчивающиеся гибелью больного. Первая помощь: Наложить давящую повязку на область ранения. При ранениях шеи необходима тщательная герметизация повязки. Максимальное внимание больному (возможна эмболия). Венозное кровотечение

Капиллярное кровотечение Капиллярное кровотечение - результат повреждения микрососудов под кожей. Типичные такие случаи - это ушибы, ссадины, небольшие порезы, царапины. В большинстве случаев, естественная свертываемость крови позволяет справиться с этой проблемой без дополнительного вмешательства, так что остро вопрос "как остановить кровотечение" не стоит. В любом случае, первая помощь при кровотечениях такого рода - это стерильная повязка и покой. Для предотвращения отека и воспаления целесообразно также к ране приложить холод.

И так: Что такое болезни сердца? О каких болезнях сердца вы слышали? Что может быть причиной сердечной болезни? Что такое пороки сердца? Что такое кровотечение? Какие виды кровотечения вам известны? Как различить артериальное, венозное и капиллярное кровотечения? Какую помощь следует оказать при этих видах кровотечения?

На дом: стр.

Источники информации: http:// www . bolserdca . ru / http:// livealong . ru http://medicina.ua http://otlichnoezdorovie.ru http://www.vigivanie.com http:// www . bolserdca . ru / http:// livealong . ru http://medicina.ua http://otlichnoezdorovie.ru http://www.vigivanie.com