बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस त्वचा का रूप। बच्चों में वास्कुलिटिस का उपचार: लक्षण, प्रकार, रोग का निदान। बच्चों में रोग की विशेषताएं

रक्तस्रावी वाहिकाशोथबच्चों में या, दूसरे शब्दों में, शोनेलिन-हेनोक रोग माना जाता है खतरनाक बीमारी, क्योंकि यह त्वचा पर छोटी रक्त वाहिकाओं, आंतरिक अंगों (गुर्दे, फेफड़े, पेट), जोड़ों में और पाचन तंत्र में। इस वजह से रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और बच्चे के शरीर पर तरह-तरह के दाने निकल आते हैं। अक्सर 4-12 वर्ष की आयु के बच्चे इससे पीड़ित होते हैं, हालांकि, लड़कियों में रक्तस्रावी घावों को बाहर नहीं किया जाता है। इसलिए, माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस कितना खतरनाक है। उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए ताकि बीमारी गंभीर न हो जाए।

रोग क्यों दिखाई देता है

बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के एटियलजि को स्पष्ट नहीं किया गया है, इसकी घटना के कारणों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है, केवल कुछ कारक हैं, जैसे:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन;
• तेज़ हो जाना पुराने रोगों.

जब प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, तो पोत की दीवारों की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित हो जाती हैं। इसलिए, वे कमजोर हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक छोटा रक्तस्राव होता है। इसके अलावा, रोग के कारण हो सकता है विभिन्न रोगएक वायरस या संक्रमण के कारण।

इसमे शामिल है:

• लोहित ज्बर;
• छोटी माता;
• एनजाइना के प्रकार;
• खसरा रोग;
• इन्फ्लूएंजा और सार्स;
• संक्रामक रोग;
• क्षरण।

युवा रोगियों में, संक्रमण होने के 14-21 दिनों के बाद लक्षण देखे जा सकते हैं। आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी से ठीक होने के बाद। भोजन संबंधी डायथेसिस वाले बच्चे, साथ ही कृमि से पीड़ित और कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे इस बीमारी के शिकार होते हैं।

वास्कुलिटिस विकसित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• अल्प तपावस्था;
• जलवायु परिवर्तन;
• सदमा;
• दवाओं या भोजन से एलर्जी;

• दुष्प्रभाव दवाई;
• किसी भी बीमारी के खिलाफ टीकाकरण।

रोग के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति भी है। इसलिए, आपको बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करने और वास्कुलिटिस को भड़काने वाली बीमारियों के विकास को रोकने की आवश्यकता है। रोग का निदान रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। स्थापित करना सही निदानआपको कुछ परीक्षण पास करने और एक्स-रे कराने की आवश्यकता है।

आमतौर पर निर्धारित:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• मूत्र त्याग;
• कोगुलोग्राम (रक्त का थक्का जमना);
• त्वचा बायोप्सी;
• गुर्दे और उनके जहाजों का अल्ट्रासाउंड;
• पेट का एक्स-रे।

परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के रूप में ऐसा निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श आवश्यक है।

रोग के लक्षण

रोग के चार रूप हैं:

1. तीव्र रूप।
2. बिजली चमकना।
3. सूक्ष्म।
4. दीर्घकालिक।

तीव्र रूप कई लक्षणों की विशेषता है:

• बच्चा एक दाने विकसित करता है;
• तापमान;
• कमज़ोरी;
• दर्दजोड़ों में या पेट में।

रोग के प्रारंभिक चरण में, तापमान बहुत अधिक हो सकता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

दूसरे रूप में, बुखार के अलावा, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव होता है, यह आंतरिक भी हो सकता है। उसी समय, बच्चे की भलाई तेजी से बिगड़ती है, क्योंकि गुर्दे थोड़े समय के लिए पीड़ित होते हैं। इसलिए, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, तत्काल पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता है। अन्यथा व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।

सूक्ष्म रूप धीरे-धीरे विकसित होता है, इसका तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि बाहरी लक्षणव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोग एक पुरानी बीमारी में बदल सकता है।

युवा रोगियों में वास्कुलिटिस की प्राथमिक अभिव्यक्तियों को जहाजों और पाचन तंत्र के लिए आघात माना जाता है। इसलिए उन्हें पेट में दर्द की शिकायत हो सकती है, ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है।

संवहनी क्षति को भी कई रूपों में विभाजित किया गया है:

1. त्वचा।
2. आर्टिकुलर या स्किन-आर्टिकुलर।
3. पेट।
4. गुर्दा।
5. मिश्रित।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के विकास का मुख्य संकेत एक त्वचा लाल चकत्ते है। यह छोटे से बड़े स्थानों में भिन्न होता है। विलय से बड़ी संरचनाएं उत्पन्न होती हैं। आमतौर पर त्वचा पर लाल रंग का एक छोटा सा टुकड़ा बन जाता है, और यदि आप इसे दबाते हैं, तो यह पीला हो जाता है।

समय के साथ, दाने बरगंडी-बैंगनी रंग में बदल जाते हैं, जो उंगली से दबाने पर रंग नहीं बदलता है:

1. अक्सर शरीर के विस्तारक भागों (हाथ, पैर, नितंब और पेट), साथ ही साथ मौखिक श्लेष्म पर चकत्ते होते हैं।
2. मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, गालों के अंदर और नरम तालुबरगंडी रक्तस्राव दिखाई देते हैं। रगड़ने पर, वे खून बह सकते हैं।
3. यह दुर्लभ है जब आप हथेलियों या पैरों पर संरचनाएं पा सकते हैं।

एक निश्चित समय के बाद, दाने काले हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, वर्णक धब्बे अपनी जगह पर बने रहते हैं। कुछ जगहों पर पपड़ी के दिखने के साथ त्वचा का परिगलन (नेक्रोसिस) बन जाता है। संरचनाओं का गायब होना असमान है, इसलिए त्वचा पर दाने अलग हैं।

कुछ बच्चों को त्वचा में खुजली और सूजन का अनुभव हो सकता है। कम उम्र में, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यदि कोई एलर्जी है, तो क्विन्के की एडिमा दिखाई दे सकती है।

दूसरे फॉर्म के लिए:

1. बड़े जोड़दार अंग (गठिया) प्रभावित होते हैं, ये कोहनी, घुटने या टखने होते हैं।
2. एडिमा के परिणामस्वरूप, जोड़ों की कार्यक्षमता बाधित होती है, और निचले अंग अक्सर पीड़ित होते हैं।
3. बच्चे का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है और तापमान बढ़ जाता है।
4. फिर बाहरी और पर चकत्ते दिखाई देते हैं अंदरजोड़ों, इसलिए चलते समय दर्द होता है।

यदि आप समय पर बीमारी का इलाज शुरू करते हैं, तो दर्द गायब हो जाता है, सूजन कम हो जाती है और मोटर फ़ंक्शन सामान्य हो जाता है।

त्वचा-पेट के रोग पेट में दर्द के साथ शुरू होते हैं, फिर दाने दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि यह पाचन तंत्र, नाभि में स्थानीयकृत है और उत्तेजित कर सकता है तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप. इस मामले में, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. पैरॉक्सिस्मल दर्द खराब स्थिति, दस्त और खून की धारियों के साथ उल्टी के साथ होता है।

रोग का उदर रूप एक गंभीर जटिलता है और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव को भड़काता है। इसलिए, अस्पताल में इलाज शुरू करना आवश्यक है।

समय पर उपाय करने से 4-5 दिनों में पेट का दर्द गायब हो जाता है। गुर्दे, मस्तिष्क और फुफ्फुसीय रूपबच्चों में दुर्लभ हैं।

जब वे होते हैं:

• सरदर्द;
• सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ;
• ऐंठन घटना संभव है;
• भूरे रंग के थूक के साथ पैरॉक्सिस्मल खांसी।

यूरिनलिसिस से लाल रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन का पता चलता है। पर वृक्क सिंड्रोमगुर्दे में रक्तस्राव होता है और तीव्र नेफ्रैटिस होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो जीर्ण किडनी खराब.

मिश्रित रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि कई अंग प्रभावित होते हैं और सभी प्रकार के वास्कुलिटिस मौजूद होते हैं। रोग तेजी से विकसित होता है, और आपातकालीन पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

यदि बच्चे में समान लक्षण हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यदि रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का संदेह है, तो वह एक रुमेटोलॉजिस्ट को एक रेफरल देगा जो इस बीमारी के उपचार में माहिर है।

घाव की साइट के आधार पर, नेफ्रोलॉजिस्ट और त्वचा विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है, क्योंकि बच्चों में लक्षण धुंधले हो सकते हैं। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का विकास होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा के तरीके

जब बच्चों में इस बीमारी की पुष्टि हो जाती है, तो अस्पताल में लगभग 3-6 सप्ताह तक उपचार किया जाता है। अनुशंसित पूर्ण आराममें तीनसप्ताह, फिर धीरे-धीरे बिस्तर से बाहर निकलने और आगे बढ़ने की अनुमति दी।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का उल्लंघन करने पर दाने की उपस्थिति बढ़ सकती है।

एक नियम के रूप में, उपचार का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना, सूजन से राहत देना और रक्त को पतला करना है ताकि रक्त के थक्के न बनें। व्यापक उपचार में सख्त पोषण शामिल है।

निम्नलिखित उत्पादों को रोगी के आहार से बाहर रखा गया है:

• कोको, कॉफी पेय;
• साइट्रस;
• सभी जामुन;
• पागल;
• कैंडी मिठाई, केक, बन्स;
• मुर्गी के अंडे;
• संरक्षण।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ में आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसका पालन करने में विफलता के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, मांस या मछली को उबालना चाहिए, इसे तलना या स्टू करने की अनुमति नहीं है। आप मसालेदार और मसालेदार स्नैक्स नहीं खा सकते, खाने में मसाला डाल सकते हैं।

एलर्जी वाले बच्चों पर विशेष ध्यान दिया जाता है, उन्हें आहार से एलर्जी को दूर करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, आप लाल फल और सब्जियां, शहद, चॉकलेट, खट्टे फल और संरक्षक और रंजक युक्त उत्पाद नहीं खा सकते हैं। ताकि एलर्जी की प्रतिक्रिया न हो।

यदि पेट के सिंड्रोम का संदेह है, तो अर्ध-तरल आहार (तालिका संख्या 1) का पालन करने की सिफारिश की जाती है। यह आमतौर पर पेट के अल्सर के लिए निर्धारित है। यदि रोग गुर्दे को प्रभावित करता है, तो तालिका संख्या 7 का पालन किया जाना चाहिए।

उपचार घाव की सीमा और रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है, साथ ही साथ जटिलताएं हैं या नहीं।

दवाओं को निर्धारित करते समय, चिकित्सक रोगी की उम्र और शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखता है, इसलिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

सबसे पहले, एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित हैं। इसमे शामिल है:

1. अगापुरिन।
2. ट्रेंटल।
3. डिपिरिडामोल।
4. पर्सेंटिन।

हेपरिन को एक प्रभावी दवा माना जाता है। यदि जोड़ प्रभावित होते हैं, तो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की आवश्यकता होती है: Movalis, सैलिसिलेट्स, Butadione। गुर्दे की क्षति के साथ रोग की जटिलता की स्थिति में, हार्मोनल तैयारीजैसे कि प्रेडनिसोन और ताजा जमे हुए प्लाज्मा. Reogluman, Reopoliglyukin को अंतःशिरा रूप से टपकाया जाता है।

यदि बच्चे को एलर्जी है, तो एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं।

इसमे शामिल है:

• सुप्रास्टिन।
• तवेगिल।
• राशि

• क्लैरिटिन।
• लोराटाडाइन।

यदि पेट के सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो नोवोकेन, एंटीस्पास्मोडिक्स का एक अंतःशिरा समाधान दर्द को दूर करने के लिए प्रशासित किया जाता है नो-शपा, यूफिलिन और अवरोधक: कॉन्ट्रीकल, ट्रैसिलोल।

निर्धारित प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्ससी, पी, ई। इसके अलावा, जटिल चिकित्सा का उद्देश्य पुरानी बीमारियों के उपचार के लिए और की उपस्थिति में है कृमि आक्रमणउनसे छुटकारा पाएं।

एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित नहीं होते हैं, केवल तभी जब रोग उकसाया जाता है जीवाणु संक्रमण. अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो एक महीने के अंदर ही बीमारी के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

जटिलताओं

ऐसी बीमारी के साथ, बच्चों में जटिलताएं हो सकती हैं यदि आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं और रक्तस्राव दिखाई देता है। इसलिए, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है चिकित्सा संस्थान. पर कुछ मामलोंपेट की सर्जरी की आवश्यकता है।

पर शीघ्र निदानरोग और उचित चिकित्सा की शुरूआत, एक तेजी से वसूली हासिल की जा सकती है।

आमतौर पर, त्वचीय और त्वचा-आर्टिकुलर रूप परिणाम के बिना आगे बढ़ते हैं, और अन्य रूप गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

इसके अलावा, लगातार रक्तस्राव के साथ, बच्चे को एनीमिया का अनुभव हो सकता है। नतीजतन, वह कमजोर और बेहोश हो सकता है।

यदि उदर गुहा प्रभावित होता है, तो जटिलताएं जैसे:

• अपेंडिसाइटिस;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• आंतों की दीवारों को नुकसान;

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• दिल और जिगर की शिथिलता।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में ऐसी जटिलताएं बहुत कम होती हैं। समय पर उपचार शुरू होने से ठीक होने की संभावना अधिक होती है, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, आहार और निवारक उपायों से बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी।

निवारण

वास्कुलिटिस के समान एक रोग - गंभीर बीमारी, इसलिए आपको अनुसरण करने की आवश्यकता है निवारक उपायताकि बच्चा बीमार न हो। इन उद्देश्यों के लिए, संक्रामक रोगों के उपचार को समय पर शुरू करने और हेलमन्थ्स की जांच करने की सिफारिश की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार उपयोग भी उत्तेजित कर सकता है अलग - अलग प्रकारवाहिकाशोथ। इसलिए, उनका सेवन सीमित होना चाहिए, और केवल गंभीर बीमारियों की उपस्थिति में और डॉक्टर की सिफारिश पर ही लिया जाना चाहिए।

बच्चों में आवर्तक रक्तस्रावी वाहिकाशोथ को रोकने के लिए, ठीक होने के बाद, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• लगभग एक वर्ष तक आहार से चिपके रहें;
• समय पर ढंग से पुरानी बीमारियों का इलाज करें;
• अधिक ठंडा मत करो;
• वायरल और संक्रामक रोगों से बचने के लिए निवारक उपाय करें;
• शरीर में कीड़े की उपस्थिति की जाँच करें;
• धूप सेंकना मत।

बच्चे का होगा रजिस्ट्रेशन, ठीक होने के बाद उसकी हालत पर तीन से पांच साल तक नजर रखी जाएगी। और अगर इस बीमारी ने किडनी को प्रभावित किया है, तो जब तक बच्चा बहुमत की उम्र तक नहीं पहुंच जाता, तब तक साल में कई बार यूरिन टेस्ट करवाना जरूरी होगा। इस अवधि के दौरान, टीकाकरण नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि वे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेंगे।

इसके अलावा, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना आवश्यक है, सुनिश्चित करें कि वह एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता है, शारीरिक शिक्षा के लिए जाता है, दौरा करता है ताज़ी हवाऔर स्वस्थ भोजन करें। बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का उपचार एक आसान काम नहीं है, इसलिए सभी उपाय किए जाने चाहिए ताकि बीमारी की पुनरावृत्ति न हो।

बच्चों में प्राथमिक या माध्यमिक वास्कुलिटिस बड़े और छोटे की एक भड़काऊ प्रक्रिया है रक्त वाहिकाएं. प्रगति की प्रक्रिया में, रोग सभी आंतरिक अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है। रक्त संचार नहीं होने से शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। लंबे समय तक रोगजनन ऊतक परिगलन तक गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है। सबसे पहले, खराब प्रदर्शन धमनी का खूनऊपरी और निचले छोरों की स्थिति खराब हो जाती है।

शरीर पर एक विशिष्ट दाने - बच्चों में वास्कुलिटिस इस तरह प्रकट होता है। फोटो एक गंभीर बीमारी के लक्षण दिखाता है - त्वचा पर मामूली लाल डॉट्स से लेकर व्यापक अल्सर तक। फोकल सूजन के क्षेत्र में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान होता है, फिर एक रोगजनक कारक के प्रभाव में प्रतिक्रियाओं का एक क्रम अंगों और जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है।

किन कारणों से बच्चों में वास्कुलिटिस विकसित होता है यह एक रहस्य बना हुआ है। रोग की प्राथमिक शुरुआत का एटियलजि अक्सर ऑटोइम्यून विकारों से जुड़ा होता है, उपस्थिति जीर्ण संक्रमण, बाहरी कारकों के कारण शरीर के तापमान की अधिकता या हाइपोथर्मिया के कारण दवा लेने के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

एक नियम के रूप में, जहरीले पदार्थ जमा होते हैं विभिन्न परतेंएपिडर्मिस, पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है नाड़ी तंत्रइस कारण से बच्चों में वास्कुलाइटिस भी बन जाता है। इसके अलावा, रोग शिशुओं के टीकाकरण से जुड़ा हो सकता है। छोटे रोगियों के लिए सीरम की शुरूआत संवहनी दीवारों से दवा के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनती है। और कुछ मामलों में, शरीर में उत्तेजक कारकों की उपस्थिति के बिना, पैथोलॉजी को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में तय किया जाता है।

बच्चों में वास्कुलिटिस के लक्षण

त्वचा पर स्पष्ट रक्तस्राव और अल्सरेटिव फ़ॉसी बच्चों में वास्कुलिटिस की विशेषता है। रोग के लक्षण हैं एक बड़ी संख्या कीसंकेत और निर्भर करते हैं मुख्य कारणरोगजनन शरीर का उच्च तापमान, सिरदर्द और शरीर की सामान्य कमजोरी समय-समय पर होती है, समय अंतराल भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, हीट स्ट्रोक के कारण होने वाली बीमारी हमेशा मतली, चक्कर आना और ठंड लगना के साथ होती है।

बच्चों में वास्कुलिटिस के विशिष्ट लक्षण:

• बेहोशी, थकान;
• एपिसोडिक माइग्रेन;
• उल्टी करना;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• अंगों में सनसनी का नुकसान;
• कठिन श्वास।

रोग का बाहरी प्राथमिक संकेत अगोचर रक्त बिंदु है, और शेष संकेतक बाद में दिखाई देते हैं। धमनियों की सूजन के कारण सूजन प्रक्रिया जोड़ों को प्रभावित कर सकती है। पर्याप्त चिकित्सीय उपायों के अभाव में, पैथोलॉजी सिस्टम और अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन को भड़काती है।

बच्चों में वास्कुलिटिस का उपचार

पर ये मामलादीर्घकालिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, इसलिए बच्चों में वास्कुलिटिस का उपचार विशेष रूप से एक अस्पताल में किया जाता है। आधारित नियुक्ति दवाईनिम्नलिखित लक्ष्य हैं:

1. रोग की प्रगति के चरण को रोकना और जटिलताओं को रोकना;
2. जोखिम का बहिष्करण घातक परिणामविशेष रूप से कठिन एपिसोड में;
3. दर्दनाक लक्षणों को हटाने;
4. निवारण गंभीर परिणामविकृति विज्ञान।

स्टेरॉयड हार्मोन - ग्लूकोकार्टिकोइड्स पर आधारित दवाओं का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं में भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकना संभव है। उपचार में साइटोस्टैटिक्स कोशिका विभाजन की गतिविधि को रोकते हैं। इंडोमेथेसिन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, इसके अलावा, इसमें एक एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। उनकी नियुक्ति सौम्य डिग्रीविकृति विज्ञान। पर जटिल उपचाररक्त वाहिकाओं को पतला करने और उनकी लोचदार संरचना को बनाए रखने के लिए औषधीय एजेंट हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में वास्कुलिटिस के लिए आहार खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाचिकित्सीय प्रक्रिया में। सबसे पहले, एलर्जी को आहार से बाहर रखा गया है - फल (खट्टे फल और स्ट्रॉबेरी), पूरे दूध, अंडे। उपचार के दौरान, छोटे रोगी प्राप्त करते हैं नकारात्मक प्रभावमजबूत विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ शरीर पर, इसलिए डॉक्टर उच्च खनिजों के साथ विटामिन और विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ लेने की सलाह देते हैं। उपचार के दौरान ताजी सब्जियां, सूखे मेवे और खट्टा-दूध पेय का सेवन करना उपयोगी होता है। बेकिंग, और नमक और चीनी का सीमित मात्रा में उपयोग करना मना है। कुछ बच्चों को जीवन भर के लिए सख्त आहार दिखाया जाता है।

बच्चों में एलर्जी वास्कुलिटिस

माता-पिता बस बच्चों में त्वचा पर किसी भी चकत्ते के प्रति चौकस रहने के लिए बाध्य हैं, क्योंकि धब्बे और फुंसी खतरनाक हो सकते हैं। धमकी भी बच्चों में एलर्जी वास्कुलिटिस है। फोटो से पता चलता है कि चकत्ते मुख्य रूप से नितंबों, जांघों और निचले पैरों पर स्थानीयकृत होते हैं। यह छोटे जहाजों की दीवारों की सूजन है, जो एक मजबूत एलर्जेन के जवाब में रक्त के थक्के के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होती है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ हमेशा बच्चे को एक गहन प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण निर्धारित करता है।

विकास के मुख्य कारणों में एलर्जी वाहिकाशोथनिम्नलिखित कारक हैं:

• वायरल और जीवाणु प्रकृति;
• कवक वनस्पति;
• दवाओं की प्रतिक्रिया;
• भोजन या घरेलू रसायनों से एलर्जी।

बच्चों में एलर्जिक वास्कुलिटिस के लक्षण सममित छोटे पपल्स के रूप में प्रकट होते हैं जिन्हें उंगलियों से जांचे जाने पर अच्छी तरह महसूस किया जाता है। एक चमकदार लाल चकत्ते जो पेट, हाथ और चेहरे तक फैलते हैं और महसूस किए जा सकते हैं गंभीर खुजलीऔर समय-समय पर शरीर के तापमान में वृद्धि। बच्चा अस्पताल में भर्ती है और बेड रेस्ट है।

अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप से, प्रणालीगत वास्कुलिटिस का निदान उन बच्चों में किया जाता है जो विकृति विज्ञान के विषम समूह से संबंधित हैं। यह बार-बार होने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक प्रकार है विभिन्न रोगसंक्रामक प्रकृति या वंशानुगत प्रवृत्ति संवहनी अपर्याप्तता. संवहनी दीवार के परिगलन और अपरिवर्तनीय क्षति की ओर जाता है आंतरिक अंग.

बच्चों में रक्तस्रावी वाहिकाशोथ - कारण

बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस जैसी बीमारी न केवल त्वचा की केशिकाओं को प्रभावित करती है, बल्कि छोटी रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करती है। जठरांत्र पथऔर अन्य आंतरिक अंग। पैथोलॉजी जोड़ों को प्रभावित करती है, और बच्चे को गठिया का निदान किया जाता है। आयु अवधि जिसमें दिया गया प्रकाररोग, 4 से 12 वर्ष तक होता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के बीमार होने की संभावना बहुत कम होती है।

दर्दनाक प्रक्रिया की शुरुआत, एक नियम के रूप में, पिछले वायरल संक्रमण के साथ मेल खाती है - गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर के बाद, या यह टीकाकरण की प्रतिक्रिया है। रोग का सटीक एटियलजि स्थापित नहीं किया गया है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण और यहां तक ​​कि हेलमनिथेसिस के साथ संबंध की अनुमति है। फिर केशिकाओं की सूजन आंतों और गुर्दे में तय हो जाती है, और रोग को इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है रक्तस्रावी वाहिकाशोथअंतर्जात प्रोटीन और मेटाबोलाइट्स के प्रति संवेदनशीलता के कारण बच्चों में। कई मामलों में, विशेषज्ञ सटीक कारण स्थापित करने में विफल होते हैं जो बच्चों में हीम वास्कुलिटिस को भड़काता है। शायद वंशानुगत जीनोटाइप भी दोषी हो जाता है।

वर्तमान में, शोधकर्ताओं का दावा है कि यह स्व - प्रतिरक्षी रोग. रक्तस्रावी वाहिकाशोथ बच्चों में (फोटो) रक्तस्राव के साथ छोटे घावों के रूप में प्रकट होता है, जो रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता के कारण होता है। पैथोलॉजी के केंद्र में एक हमला है प्रतिरक्षा कोशिकाएंधमनियों, नसों और केशिकाओं की दीवारों पर, जिन्हें विदेशी निकायों के रूप में माना जाता है।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ - लक्षण

अक्सर नितंबों पर, जोड़ों के क्षेत्र में और एक्सटेंसर सतहों पर चकत्ते होते हैं। ट्रंक और चेहरे की त्वचा कम प्रभावित होती है - यह एक विशिष्ट रक्तस्रावी वास्कुलिटिस है। बच्चों में लक्षण थकान के रूप में प्रकट होते हैं क्योंकि जोड़ों की सूजन दर्द और परेशानी लाती है। हड्डियों के टखने और घुटने के चलने वाले जोड़ मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

पैथोलॉजी के अन्य लक्षण एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द, माइग्रेन, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन. लड़कों में, रोग अंडकोष को एक जटिलता दे सकता है, अंडकोश की सूजन और तीव्र दर्द होता है।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ का उपचार

बच्चों में हल्के, मध्यम और तीव्र रक्तस्रावी वाहिकाशोथ होते हैं। रोग के पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

रक्त के थक्कों के गठन को रोकने वाली दवाएं सभी प्रकार के विकृति विज्ञान के लिए निर्धारित हैं। रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं को नैदानिक ​​परीक्षणों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। वे अभिव्यक्ति की डिग्री को स्थिर करते हैं त्वचा के लाल चकत्तेदर्द को खत्म करें और मूत्र में रक्त के निशान की मात्रा को कम करें। रक्त के थक्कों को भंग करने के लिए, चिकित्सा के दौरान जोड़ें निकोटिनिक एसिड. पर तीव्र रोगजननग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति उचित है। कोशिका झिल्लियों का स्थिरीकरण रेटिनॉल या टोकोफेरॉल की तैयारी का उपयोग करके किया जाता है।

कोशिका विभाजन को दबाने वाले औषधीय एजेंटों को आंतों और गुर्दे के गंभीर घावों में प्रशासित किया जाना चाहिए। इस तरह का उपचार सख्त नियंत्रण में है, और रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में महत्वपूर्ण कमी के बाद दवा की वापसी होती है। चिकित्सा तीव्र रक्त हानिआधान समाधान के साथ किया जाता है। रक्त की गुणवत्ता को सामान्य करने के लिए प्लास्मफेरेसिस का संकेत दिया जाता है। प्रक्रिया एंटीबॉडी और भड़काऊ मध्यस्थों से चैनल को साफ करती है। यदि इतिहास में एक बच्चे में एलर्जी का उल्लेख है, तो नियुक्ति में एंटीहिस्टामाइन जोड़े जाते हैं। शरीर का नशा करना भी आवश्यक है।

जब बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का निदान किया जाता है, तो आहार में खाद्य एलर्जी को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए और इसमें आंशिक भोजन शामिल होना चाहिए। एक बच्चे के लिए बहुत गर्म या इसके विपरीत ठंडे व्यंजन contraindicated हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग से भार को दूर करने के लिए गर्म शुद्ध भोजन लेना बेहतर है। आहार में शामिल हैं:

• उबली हुई मछली और दुबला मांस;
• उबली हुई सब्जियां;
• अनाज सूप, श्लेष्म दलिया;
• पनीर, दही दूध;
• पटाखे सफ़ेद ब्रेड;
• जेली, कमजोर चाय।

बच्चों में वास्कुलिटिस के परिणाम

यह विशेषता है कि सभी के लिए चिंता के लक्षणरक्तस्रावी वास्कुलिटिस को खत्म करने का प्रबंधन करता है। बच्चों के लिए परिणाम बहुत अनुकूल हैं। एक नियम के रूप में, केवल सिंड्रोम ही रहता है त्वचा के चकत्ते, जो प्रत्येक बच्चे के लिए विशिष्ट रोगजनक कारकों के कारण नवीनीकृत होता है। गुर्दे की कार्यक्षमता बहाल हो जाती है। रोग का त्वचा-आर्टिकुलर रूप गंभीर परिणामों के बिना गुजरता है। शरीर पर केवल भड़काऊ फॉसी के निशान दिखाई देते हैं, जो अंततः त्वचा की टोन के साथ विलीन हो जाते हैं।

अपडेट: अक्टूबर 2018

वास्कुलिटिस बीमारियों का एक समूह है जिसमें रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। वास्कुलिटिस की एक बड़ी संख्या है, जो उनके कारणों और घटना के तंत्र के कारण है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस की घटनाओं का मुख्य प्रतिशत 20 वर्ष से कम उम्र के लोगों में होता है और 40% है। बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का निदान 5-14 वर्ष की आयु में किया जाता है। यह विशेषता है कि पुरुष इस रोग से अधिक बार पीड़ित होते हैं।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस की परिभाषा

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस अधिग्रहित रोगों को संदर्भित करता है और यह छोटी रक्त वाहिकाओं, यानी केशिकाओं, शिराओं और धमनियों को नुकसान की विशेषता है। इस बीमारी के साथ, सड़न रोकनेवाला सूजन होती है, जिससे छोटे जहाजों की दीवार की संरचनात्मक अखंडता का उल्लंघन होता है और बदले में, थ्रोम्बस के गठन में वृद्धि होती है। पर रोग प्रक्रियापैरेन्काइमल अंगों की त्वचा की वाहिकाएँ और वाहिकाएँ शामिल होती हैं। त्वचा की वाहिकाओं को नुकसान होने के कारण, त्वचा पर एक विशिष्ट दाने हो जाते हैं, जिसने रोग को दूसरा नाम दिया - एलर्जी या रुमेटीइड पुरपुरा।

पैथोलॉजी का वर्णन पिछली शताब्दी में दो डॉक्टरों शेनलीन और हेनोच द्वारा किया गया था, और रक्तस्रावी वास्कुलिटिस को शेनलेन-जेनोच रोग कहा जाने लगा।

विकास के कारण और तंत्र

रोग के कारण आज भी विवादास्पद हैं। माना जाता है कि विकास यह प्रोसेसशरीर की रक्षा प्रणाली की एक निश्चित स्थिति आवश्यक है, अर्थात व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया होनी चाहिए। कुछ कारकों की कार्रवाई के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ प्रतिरक्षा परिसरों के गठन को उत्तेजित करती है जो रक्त प्रवाह में फैलती हैं और त्वचा के जहाजों और आंतरिक अंगों में जमा होती हैं। जिसमें प्रतिरक्षा परिसरोंक्षतिग्रस्त संवहनी दीवारों के माध्यम से आसपास के ऊतकों में गठित तत्वों की रिहाई के कारण, रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे रक्तस्रावी पुरपुरा होता है।

रोग के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• वृद्धावस्था;
• गर्भावस्था;
• लगातार संक्रमण;
• एटोपिक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
• चोट।

वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न हैं:

• तीव्र (प्रक्रिया एक महीने के भीतर गायब हो जाती है);
• सबस्यूट (रोग 3 महीने तक रहता है);
• लंबा कोर्स (रोग छह महीने तक रहता है);
• आवर्तक पाठ्यक्रम (लगातार कई वर्षों तक, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लक्षण 3-4 बार या अधिक लौटते हैं);
• क्रोनिक कोर्स (नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रक्रिया के आवधिक विस्तार के साथ डेढ़ साल या उससे अधिक तक बनी रहती है);
• फुलमिनेंट कोर्स (आमतौर पर 5 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है और कई दिनों तक रहता है)।

इसके अलावा, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस में गतिविधि या गंभीरता की कई डिग्री होती है:

पहली या मामूली डिग्री

रोगी की स्थिति संतोषजनक है, शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है या थोड़ा ऊंचा (सबफ़ेब्राइल) हो सकता है। त्वचा पर कम संख्या में चकत्ते होते हैं, और अन्य लक्षण अनुपस्थित होते हैं। ईएसआर बढ़ा हुआ है और 20 मिमी / घंटा से अधिक नहीं है।

दूसरी या मध्यम डिग्री

रोगी की स्थिति मध्यम है, उच्चारित त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, तापमान में 38 और उससे अधिक डिग्री की वृद्धि। नशा के लक्षण जुड़ते हैं - सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, गंभीर कमजोरी। पेट और मूत्र संबंधी सिंड्रोम दिखाई देते हैं। ईएसआर 20-40 मिमी / घंटा तक बढ़ जाता है, केएलए में ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल बढ़ जाते हैं, और रक्त जैव रसायन में एल्ब्यूमिन की मात्रा घट जाती है।

तीसरी या उच्च डिग्री

रोगी की स्थिति गंभीर मानी जाती है, नशे के लक्षण स्पष्ट होते हैं। त्वचा सिंड्रोम के अलावा, स्पष्ट लक्षणों के साथ कलात्मक, पेट और गुर्दे के सिंड्रोम होते हैं। केंद्रीय (मस्तिष्क) और परिधीय दोनों को संभावित नुकसान तंत्रिका प्रणाली. केएलए में, ईएसआर 40 मिमी / घंटा से अधिक, महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया और प्लेटलेट्स में कमी है।

लक्षण

हेनोच-शोनेलिन रोग आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है, बुखार के साथ और अक्सर किसी व्यक्ति के तीव्र होने के बाद श्वसन संक्रमण(कुछ सप्ताह)। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस लक्षणों की एक त्रय द्वारा विशेषता है: त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों की क्षति, और पेट सिंड्रोम।

त्वचा सिंड्रोम

त्वचा पर चकत्ते सभी या लगभग सभी रोगियों में होते हैं और प्रक्रिया की शुरुआत में ही देखे जाते हैं। चकत्ते एक रक्तस्रावी (रक्त सामग्री के साथ) चरित्र के पपल्स (पुटिका) की तरह दिखते हैं। पपल्स डॉट्स के रूप में और स्पॉट के रूप में, आकार में 1 से 5 मिमी तक हो सकते हैं। दबाए जाने पर वे गायब नहीं होते हैं, लेकिन बाद में एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं।

दाने कुछ हद तक त्वचा की सतह से ऊपर उठे होते हैं और आमतौर पर हाथ और पैरों की एक्स्टेंसर सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं। इसके अलावा, नितंबों पर और रोग प्रक्रिया में शामिल बड़े जोड़ों के आसपास चकत्ते दिखाई देते हैं। रक्तस्रावी पुरपुरा को चेहरे, पेट और छाती, साथ ही पीठ तक फैलाना संभव है।

कुछ मामलों में, त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति त्वचा की खुजली से पहले होती है या। कुछ दिनों के बाद, रक्तस्रावी पुरपुरा पीला पड़ने लगता है और एक विपरीत, लेकिन धीमी गति से विकास से गुजरता है। सबसे पहले, चकत्ते भूरे रंग के हो जाते हैं, और फिर त्वचा पर रंजित धब्बे छोड़ देते हैं।

अक्सर, पुराने चकत्ते की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ताजा दिखाई देते हैं, और त्वचा धब्बेदार दिखती है। चकत्ते के लिए, समरूपता विशेषता है। चकत्ते की संख्या, साथ ही रोग की अन्य अभिव्यक्तियों की गंभीरता, सीधे प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।

दुर्लभ मामलों में, पप्यूले (नेक्रोटिक संस्करण) के केंद्र में परिगलन संभव है, जिसके बाद एक क्रस्ट बनता है, जो बाद में गायब हो जाता है। नतीजतन, त्वचा पर निशान बन जाते हैं।

आर्टिकुलर सिंड्रोम

संयुक्त क्षति के बीच दूसरे स्थान पर है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरक्तस्रावी वास्कुलिटिस और 70% (कुछ रिपोर्टों के अनुसार, 100%) रोगियों में होता है। आर्टिकुलर सिंड्रोम आर्थ्राल्जिया (जोड़ों का दर्द) और जोड़ों की महत्वपूर्ण सूजन से प्रकट होता है। आमतौर पर बड़े जोड़ इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं (घुटने और टखने और कम अक्सर कोहनी और कलाई)।

प्रभावित जोड़ों के आसपास दाने निकलने की स्थिति में जोड़ों का दर्द अधिक स्पष्ट होता है।

रोगग्रस्त जोड़ की सूजन और इसके विरूपण की विशेषता है, जिससे इसमें बिगड़ा हुआ आंदोलन होता है। प्रभावित जोड़ों के ऊपर की त्वचा पहले लाल हो जाती है, और फिर सियानोटिक हो जाती है।

आर्टिकुलर सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है और इससे जोड़ों की स्थायी विकृति नहीं होती है।

पेट सिंड्रोम

पेट के लक्षण आधे रोगियों में होते हैं और पेरिटोनियम और आंतों की दीवार में कई रक्तस्रावों के कारण होते हैं। पेट का सिंड्रोम पेट में अचानक पैरॉक्सिस्मल दर्द (आंतों के शूल) के साथ प्रकट होता है, लेकिन मध्यम दर्द भी संभव है। दर्द के चरम पर, रोगी खून और मल के साथ खून (मेलेना) की उल्टी करता है। दर्द, एक नियम के रूप में, नाभि के आसपास परेशान करता है, लेकिन पेट के अन्य हिस्सों में भी दर्द संभव है, जो जैसा दिखता है, या।

दर्द सिंड्रोम के समानांतर, त्वचा का पीलापन और श्लेष्मा झिल्ली, एक सुस्त चेहरा, धँसी हुई आँखें, जीभ शुष्क हो जाती है, और चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं।

पेरिटोनियल जलन (पेरिटोनियल लक्षण) के लक्षण भी निर्धारित होते हैं। दर्द का दौरारोगी को लेने के लिए मजबूर करता है मजबूर स्थिति: टांगों को मोड़कर पेट के बल लेटकर पेट के बल लेट जाएं।

शायद सर्जिकल जटिलताओं के विकास के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है: घुसपैठ या आंतों में रुकावट, पेरिटोनिटिस की घटना के साथ परिशिष्ट का छिद्र। पेट का सिंड्रोम आमतौर पर दो से तीन दिनों के भीतर अपने आप बंद हो जाता है।

वृक्क सिंड्रोम

अक्सर, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के साथ, गुर्दे भी इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं। गुर्दे को नुकसान वृक्क ग्लोमेरुली के छोटे जहाजों में रक्त के थक्कों के निर्माण के कारण होता है, जिससे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का विकास होता है। नैदानिक ​​​​रूप से, वृक्क सिंड्रोम सूक्ष्म और मैक्रोहेमेटुरिया (मूत्र में रक्त पाया जाता है), और नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यानी एडिमा द्वारा प्रकट होता है। वृक्क सिंड्रोम तुरंत नहीं होता है, लेकिन त्वचा और पेट के सिंड्रोम के कम होने के बाद, यह आमतौर पर रोग के पहले वर्ष में होता है। घटना की आवृत्ति 40 से 60 प्रतिशत मामलों में होती है।

अन्य लक्षण

रोग की अन्य अभिव्यक्तियाँ दुर्लभ हैं। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, रक्तस्रावी निमोनिया, और इसी तरह की प्रक्रिया में शामिल हो सकता है, जिसका निदान विशेष अध्ययनों की मदद से किया जाता है।

एनीमिया सिंड्रोम

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस में एनीमिया के विकास को रोग की जटिलता माना जाता है। चिकित्सकीय रूप से सामान्य कमजोरी और थकान, सांस की तकलीफ, चक्कर आना और बेहोशी, टिनिटस और आंखों के सामने चमकती "मक्खियों" से प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

जैसा कि रोग के कारणों में संकेत दिया गया है, गर्भधारण हेनोच-शोनेलिन रोग की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है। चूंकि रोग प्रणालीगत है, यह एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम को "ट्रिगर" करता है। गर्भावस्था के दौरान एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम देरी से भरा होता है जन्म के पूर्व का विकासबच्चा, गर्भपात या समय से पहले जन्म, अपरा संबंधी अवखण्डन। गर्भधारण की अवधि के दौरान एक बीमारी की स्थिति में, एस्पिरिन और हेपरिन कम खुराक में निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

पर बचपनआधे मामलों में, रोग एक रक्तस्रावी दाने के बिना आगे बढ़ता है, जो निदान को जटिल बनाता है। सबसे पहले, बच्चों में, जोड़ जोड़ सिंड्रोम के विकास के साथ रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं और पेट के सिंड्रोम के विकास के साथ पाचन तंत्र। रोग, एक नियम के रूप में, शुरू होता है और तेजी से आगे बढ़ता है।

रक्तस्रावी दाने की स्थिति में, इसके एक्सयूडेटिव घटक ("सूजे हुए" पपल्स) की गंभीरता और सामान्यीकरण की प्रवृत्ति देखी जाती है, अर्थात दाने त्वचा की लगभग पूरी सतह को कवर करते हैं। इसके अलावा, बचपन में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लिए, पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति भी विशेषता है।

निदान

रोग का निदान शिकायतों के संग्रह और रोग और जीवन के इतिहास के अध्ययन (हाल के संक्रमण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, आनुवंशिकता) के साथ शुरू होता है। फिर रोगी की गहन जांच की जाती है, जिसके दौरान त्वचा का रंग, रक्तस्रावी विस्फोटों की उपस्थिति / अनुपस्थिति, बड़े जोड़ों की स्थिति का आकलन किया जाता है, पेट फूला हुआ होता है, और इसी तरह।

से प्रयोगशाला के तरीकेनिम्नलिखित लागू होते हैं:

कम गतिविधि के साथ या बीमारी की शुरुआत में, केएलए सामान्य सीमा के भीतर होता है। इसके बाद, ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस) और न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोफिलिया) में वृद्धि, त्वचा में रक्तस्रावी रक्तस्राव के कारण एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन में कमी संभव है। ईएसआर भी बढ़ता है।

गुर्दे सिंड्रोम के विकास के मामले में, एरिथ्रोसाइट्स (हेमट्यूरिया), प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) और सिलेंडर (सिलिंड्रुरिया) ओएएम में पाए जाते हैं।

सियालिक एसिड, फाइब्रिनोजेन, हैप्टोग्लोबुलिन, ए-ग्लोबुलिन और वाई-ग्लोबुलिन की मात्रा निर्धारित की जाती है। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के साथ, उनकी सामग्री बढ़ जाती है। कोलेस्ट्रॉल, क्रिएटिनिन और की सामग्री भी निर्धारित करें यूरिक अम्लऔर अन्य संकेतक comorbidities की पहचान करने के लिए।

• (गुर्दे के सिंड्रोम में मूत्र का घनत्व कम होना)।

• मल विश्लेषण

पर उदर सिंड्रोममल में रक्त का पता लगाया जा सकता है, जो आंतों के रक्तस्राव को इंगित करता है।

• इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन

कक्षा ए प्रतिरक्षाविज्ञानी परिसरों का निर्धारण (वृद्धि) किया जाता है। सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) में वृद्धि संभव है, जो ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए विशिष्ट है।

• (सामान्य सीमा के भीतर)।
• रक्त वायरल हेपेटाइटिस(बी, सी)

हेपेटाइटिस के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण, जो रोग के विकास को जन्म दे सकता है।

प्रयुक्त वाद्य विधियों में से:

• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (गुर्दे के सिंड्रोम के साथ);
• (पेट में दर्द के साथ);
• गुर्दे की बायोप्सी (गुर्दे के सिंड्रोम के साथ) और त्वचा - छोटे जहाजों को नुकसान, उनमें सूजन का पता लगाना और दीवारों का विनाश;
• एंडोस्कोपिक तरीके (FGDS, और ब्रोंकोस्कोपी और अन्य)।

अन्य शोध विधियां भी रोग के निदान में मदद करती हैं:

• चुटकी परीक्षण - त्वचा को निचोड़ने पर चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की घटना;
• टूर्निकेट टेस्ट - कंधे पर टूर्निकेट लगाने पर रक्तस्राव की उपस्थिति;
• कफ परीक्षण - जब टोनोमीटर के कफ को लगाते हैं और उसमें हवा भरते हैं, तो चमड़े के नीचे के रक्तस्राव दिखाई देते हैं।

इलाज

हेमोरेजिक वास्कुलिटिस का इलाज रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। जटिलताओं की स्थिति में, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर (सर्जन, नेफ्रोलॉजिस्ट, आदि) शामिल होते हैं। सभी मरीज तीव्र स्थितिऔर यदि प्रक्रिया फिर से होती है, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बिस्तर पर आराम दिखाया गया है, जो अंगों में आंदोलनों को सीमित करने में मदद करता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और त्वचा के रक्तस्राव में वृद्धि की संभावना को कम करता है। एक हाइपोएलर्जेनिक आहार भी निर्धारित है। निर्धारित दवाओं में से निम्नलिखित हैं:

बुनियादी चिकित्सा

• एंटरोसॉर्बेंट्स का सेवन ( सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल और अन्य), जो आंतों में विषाक्त पदार्थों को बांधते हैं और उन्हें शरीर से निकालते हैं;
• एंटीप्लेटलेट ड्रग्स (झंकार, एस्पिरिन, ट्रेंटल, टिक्लोपिडीन) - रक्त के थक्कों के गठन को रोकें, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करें;
• उद्देश्य - रक्त रियोलॉजी में सुधार, इसकी तरलता में वृद्धि, थक्के और घनास्त्रता को कम करना;
• एंटीहिस्टामाइन (टैवेगिल, केटोटिफेन, क्लैरिटिन) लेना - एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकना;
• जलसेक (अंतःशिरा) समाधान का आसव - शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालना;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन) लेना - एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव है - गुर्दे और आर्टिकुलर सिंड्रोम में प्रभावी हैं;
• एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी- संक्रमण से लड़ने के लिए।

पूरक या वैकल्पिक चिकित्सा

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना (, इंडोमेथेसिन) - एंटीपीयरेटिक के रूप में कार्य करें, दर्द से राहत दें और सूजन को दबाएं - आर्टिकुलर सिंड्रोम के लिए निर्धारित हैं;
• कुछ विटामिन लेना - झिल्ली स्टेबलाइजर्स, संवहनी दीवार को मजबूत करना, रक्तस्राव को रोकना (विटामिन ए, ई, निकोटिनिक एसिड, समूह बी);
• साइटोस्टैटिक्स - ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकना और प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकना, यानी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकना;
• प्लास्मफेरेसिस और हेमोडायलिसिस - हानिकारक पदार्थों और एलर्जी इम्युनोकोम्पलेक्स से रक्त शोधन;
• कैल्शियम की तैयारी - शरीर से कैल्शियम लवण को बाहर निकलने से रोकें।

लक्षणात्मक इलाज़

• एंटीस्पास्मोडिक्स (, स्पाज़गन) - क्षतिग्रस्त जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों की टोन को कम करें, दर्द से राहत दें;
• antacids (almagel, maalox) - अम्लता कम करें आमाशय रस, जिससे हार्मोन (प्रेडनिसोन) द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान के जोखिम को कम किया जा सकता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस की सर्जिकल जटिलताओं की स्थिति में, शल्य चिकित्सा(एपेंडेक्टोमी, आंत्र लकीर, आदि)।

प्रश्न जवाब

प्रश्न:
हाइपोएलर्जेनिक आहार का क्या अर्थ है?

उत्तर:सबसे पहले, अत्यधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थ जैसे अंडे, चॉकलेट, खट्टे फल और कोको को सेवन से बाहर रखा जाना चाहिए। समुद्री मछलीऔर समुद्री भोजन, नट। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का त्याग करना भी आवश्यक है। आहार में कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, स्टॉज और उबले हुए व्यंजनों का प्रभुत्व होना चाहिए। हरे सेब, अनाज, टर्की और खरगोश के मांस, वनस्पति तेलों की अनुमति है।

प्रश्न:
यदि रक्तस्रावी वाहिकाशोथ है तो क्या पूर्वानुमान है?

उत्तर:एक नियम के रूप में, रोग का निदान, विशेष रूप से रोग के हल्के रूप के साथ, अनुकूल है। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का गंभीर कोर्स रोग की पुनरावृत्ति और जटिलताओं (नेफ्रैटिस, जटिल) की घटना से भरा होता है। बिजली-तेज रूप के साथ, रोग की शुरुआत के कुछ दिनों के भीतर मृत्यु की उच्च संभावना है।

प्रश्न:
क्या हेमोरेजिक वैस्कुलिटिस वाले रोगियों को औषधालय पंजीकरण के लिए लिया गया है?

उत्तर:रोग के बाद वयस्कों में औषधालय पंजीकरण नहीं दिखाया गया है। बच्चों को दो साल तक मनाया जाना चाहिए। पहले छह महीनों के लिए मासिक, अगले छह महीनों के लिए त्रैमासिक, और पिछले सालहर 6 महीने। बच्चों को खेल के लिए नहीं जाना चाहिए, फिजियोथेरेपी और सूर्यातप (धूप में रहना) उनके लिए contraindicated हैं।

प्रश्न:
क्या रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के बाद जटिलताओं और परिणामों को विकसित करना संभव है और कौन से हैं?

उत्तर:हाँ, रोग पैदा कर सकता है अंतड़ियों में रुकावटऔर पेरिटोनिटिस, पुरानी गुर्दे की विफलता, आंतरिक अंगों की शिथिलता (हृदय, यकृत), एनीमिया और फुफ्फुसीय रक्तस्रावबच्चों में रक्तस्रावी प्रवणता विकसित हो सकती है।

अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी 3 साल से कम उम्र के बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस है। ज्यादातर यह बीमारी 4-12 साल की उम्र में विकसित होती है, जबकि लड़के लड़कियों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। रोग केशिकाओं और अन्य छोटे संवहनी प्लेक्सस को नुकसान की विशेषता है। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के साथ, बच्चे के पैरों, बाहों और शरीर के अन्य हिस्सों पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो अपने आप गुजरते हैं, लेकिन रंजकता छोड़ देते हैं। यदि एक शिशु और एक बड़े बच्चे में समय पर उल्लंघन का पता नहीं चलता है, तो जटिलताएं संभव हैं, विशेष रूप से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की घटना।

एटियलजि और रोगजनन

कारण

चिकित्सा में, बच्चों में होने वाले रक्तस्रावी वास्कुलिटिस को शोनेलिन-हेनोक रोग के रूप में भी जाना जाता है, जो इम्यूनोपैथोलॉजिकल विकारों को संदर्भित करता है।

विचलन की प्रगति का मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली में निहित है। रक्तस्रावी प्रकार के वास्कुलिटिस के लिए अन्य नकारात्मक कारक हैं:

• पहले स्थानांतरित संक्रामक विकृति, जिसमें एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर शामिल हैं;
• भोजन और दवाओं से एलर्जी;
• बदलती गंभीरता की चोट;
• जीर्ण संक्रामक foci - दंत क्षय, साइनसाइटिस;
• एक टीका प्रशासन;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• कृमि संक्रमण;
• वंशागति।

विकास तंत्र

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के रूप के बावजूद, रोग का मुख्य कारण एक ही है - कमजोर प्रतिरक्षा। नकारात्मक कारकों से प्रभावित प्रतिरक्षा तंत्रकुछ परिसरों का निर्माण होता है। उत्तरार्द्ध लगातार रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं और त्वचा में जमा हो जाते हैं कोरॉइड प्लेक्ससऔर आंतरिक अंग। इस तरह की प्रक्रिया के साथ, जहाजों को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सड़न रोकनेवाला होता है ज्वलनशील उत्तरदीवारों के विनाश के साथ।

विभिन्न रूपों के लक्षण क्या हैं?

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में वास्कुलिटिस कई रूपों में हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न लक्षण दिखाई देते हैं। चिकत्सीय संकेतरोग के विभिन्न पाठ्यक्रम में भिन्न होंगे। अतिसार के दौरान, क्रोनिक हेमोवास्कुलिटिस की तुलना में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। तालिका नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के रूपों को दिखाती है।

त्वचा-पेट के रूप का हेमोवास्कुलिटिस सबसे गंभीर है, क्योंकि यह अक्सर होता है जठरांत्र रक्तस्रावबच्चों में।

निदान

त्वचा पर दाने होने पर बच्चों के वास्कुलिटिस का निदान करना आसान होता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी के आधे मामलों में ऐसी कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, यही वजह है कि समय पर उपचार शुरू नहीं होता है। प्रयोगशाला और वाद्य निदान केवल के मामले में किया जाता है गंभीर कोर्सबच्चों में रक्तस्रावी वाहिकाशोथ। रोग के उदर, वृक्क और त्वचा-आर्टिकुलर रूप को यह निर्धारित करने के लिए अधिक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होती है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के आंतरिक अंगों और घटकों को कितना परेशान किया गया है। एक महत्वपूर्ण अध्ययन प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स की संख्या के निर्धारण के साथ रक्त परीक्षण है। प्रयोगशाला अनुसंधानमूत्र का उद्देश्य क्षणिक परिवर्तनों की पहचान करना है जिसमें मूत्र, एकल लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन दिखाई देता है। एक सटीक निदान करने के लिए, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का अधिक व्यापक निदान किया जा सकता है, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• उरोस्थि की एक्स-रे;
• पाचन तंत्र की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• गतिशील नेफ्रोसिन्टिग्राफी;
• त्वचा लाल चकत्ते बायोप्सी।

बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का उपचार

बच्चों में वास्कुलिटिस को एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के उपचार में आवश्यक रूप से पोषण सुधार शामिल है। आहार के साथ, कोको, कॉफी जैसे पेय निषिद्ध हैं। प्रतिबंधित खट्टे फल, चॉकलेट और अन्य मिठाइयाँ। चिकित्सा के दौरान, यह पागल, ताजा जामुन, मफिन, अंडे को छोड़ने के लायक है। मांस और सहित सभी भोजन मछली खानाउबले हुए रूप में उपयोग किया जाता है। पेट के सिंड्रोम के साथ, तालिका संख्या 1 निर्धारित की जाती है, और रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के गुर्दे के रूप में, आहार संख्या 7 का पालन किया जाता है। तालिका उन दवाओं को दिखाती है जो एक शिशु और एक बड़े बच्चे में विकृति का इलाज करती हैं।

सल्फोनामाइड्स, कैल्शियम युक्त दवाओं का उपयोग करके बच्चों में वास्कुलिटिस का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है एस्कॉर्बिक अम्ल. इसके अतिरिक्त . में रूढ़िवादी चिकित्साविटामिन और लाभकारी ट्रेस तत्व शामिल करें जो प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करते हैं। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लिए विटामिन ई, रुटिन, रेटिनॉल लेना उपयोगी है। बच्चे को अपने विवेक से दवा देना सख्त मना है, क्योंकि इसे उकसाया जा सकता है गंभीर जटिलताएंजिसके परिणामस्वरूप सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस माइक्रोवेसल्स की एक सड़न रोकनेवाला सूजन है, जो माइक्रोथ्रोम्बी के गठन और त्वचा के जहाजों और कभी-कभी आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस की विशेषताएं

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के साथ, त्वचा की वाहिकाएँ, पाचन अंग, गुर्दे और जोड़ प्रभावित होते हैं। अक्सर रोग टीकाकरण या श्वसन पथ के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस भोजन से जुड़ा हुआ है एलर्जीऔर कीड़े के काटने, और वयस्क रोगियों में सूजन दवा के कारण होती है।

अक्सर बच्चों में रक्तस्रावी वाहिकाशोथ हाइपोथर्मिया और गंभीर के बाद होता है विषाणुजनित रोग. यह सूजन तीव्र, फुलमिनेंट और पुरानी है, और गतिविधि भड़काऊ प्रक्रियासामान्य, मध्यम और उच्च हो सकता है। वितरण के रूप में, त्वचा, जोड़, उदर, वृक्क और मिश्रित सूजन प्रतिष्ठित हैं। यह सूजन पाचन तंत्र के जहाजों को नुकसान पहुंचा सकती है और आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकती है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस 17 से 22 वर्ष की आयु के बीच होने की संभावना है, लेकिन रोग का चरम 10 से 16 वर्ष की आयु के रोगियों में होता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के कारण और लक्षण

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के मुख्य कारण हैं: संक्रामक रोगतोंसिल्लितिस, इन्फ्लुएंजा और सार्स, स्कार्लेट ज्वर और चेचक सहित। रोग के विकास के दौरान, केशिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और प्रतिरक्षा परिसरों का उत्पादन भी बढ़ जाता है।

भी सामान्य कारणरक्तस्रावी वास्कुलिटिस आघात, हाइपोथर्मिया, एलर्जी, दवा असहिष्णुता और असफल टीकाकरण हैं।

रोग के प्राथमिक लक्षण त्वचा के घाव हैं, जो जोड़ों, पैरों और नितंबों पर लालिमा, चकत्ते और कालेपन में व्यक्त होते हैं। कुछ ही दिनों में दाने बढ़ जाते हैं और इसके खत्म होने के बाद पिग्मेंटेशन और छिलका रह जाता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का एक गंभीर संकेत सूजन और जोड़ों के दर्द के साथ संयुक्त क्षति है। मूल रूप से, रोगियों को बड़े जोड़ों में दर्द होता है, पेरिआर्टिकुलर एडिमा विकसित होती है, और कभी-कभी उनकी विकृति होती है।

हेमोरेजिक वास्कुलिटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है, जो अपचन, ऐंठन और दस्त के साथ संयुक्त होता है। दर्द सिंड्रोमअल्पकालिक और स्थायी दोनों हो सकते हैं। कुछ मामलों में, रोगियों को आंतों से रक्तस्राव का अनुभव होता है।

यह रोग फेफड़ों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, खांसी और सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है। इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऐंठन, अतालता और क्षिप्रहृदयता देखी जा सकती है।

मस्तिष्क के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, बच्चों में रक्तस्रावी वास्कुलिटिस सूजन पैदा कर सकता है मेनिन्जेस. मरीजों को चक्कर आने का अनुभव होता है, सरदर्दऔर समन्वय का नुकसान।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के परिणाम आंतरिक अंगों के साथ-साथ थ्रोम्बोपेनिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, यौन रोग और मस्तिष्क की शिथिलता को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ का उपचार

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस का उपचार सीधे रोग के चरण के चरण पर निर्भर करता है और नैदानिक ​​रूपइसकी अभिव्यक्तियाँ। रोग के हल्के और मध्यम चरण वाले मरीजों का इलाज आसानी से किया जा सकता है, और पाठ्यक्रम के गंभीर चरण में यह रोगनेक्रोसिस, एंजियोएडेमा, पेट में गंभीर दर्द, गुर्दे की विफलता, रक्तस्राव और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के तत्वों का अवलोकन किया।

रोग के सभी रूपों में, एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें ट्रेंटल, क्यूरेंटिल, पर्सेंटिन आदि शामिल हैं। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के गंभीर चरण में, दवाओं को जोड़ा जा सकता है। उपचार की अवधि है: 2-3 महीने की हल्की डिग्री के साथ, औसतन - 6 महीने तक और गंभीर के साथ - 1.5 साल तक।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ का उपचार जीर्ण प्रकार 4-5 महीने तक चलने वाले नियमित पाठ्यक्रमों द्वारा किया जाता है। त्वचा पर चकत्ते और अन्य लक्षणों को खत्म करने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से के अनुसार चुना जाता है शारीरिक हालततथा नैदानिक ​​संकेतरोगी। पेट के फाइबर का परिचय पाचन तंत्र के गंभीर घावों को खत्म करने के लिए हेपरिन निर्धारित है। उपचार का कोर्स 20-30 दिनों तक रहता है।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के उपचार में, निकोटिनिक एसिड का उपयोग फाइब्रिनोलिसिस के उत्प्रेरक के रूप में किया जाता है, साथ ही साथ ज़ैंथिनॉल, थियोनिकोल और कॉम्प्लामिन भी।

रोग के गंभीर चरणों में बच्चों में आधान-प्रकार की चिकित्सा की जाती है। उपचार का कोर्स 10-15 दिनों तक रहता है। इस थेरेपी की संरचना में कम आणविक भार समाधान, नोवोकेन मिश्रण और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं शामिल हैं।

इस बीमारी के इलाज के लिए एलर्जी प्रकारएंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर 5-10 दिनों के लिए तवेगिल, सुप्रास्टिन या फेनकारोल के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।

रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के लिए एक अतिरिक्त उपचार पोषक तत्वों वाले हाइपोएलर्जेनिक खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ एक विशेष आहार है। मुख्य आहार में सेब, आहार चिकन और खरगोश का मांस, फलों और जामुनों के मिश्रण शामिल हैं, हरी चाय, जई का दलियाऔर साग।

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