फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस. फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस (हाइपरोस्टोसिस फ्रंटलिस इंटर्ना)। खतरा किसे है

हम अपने शरीर की अनेकानेक बीमारियों के बारे में जानते हैं। हम इलाज करते हैं विभिन्न अंग. लेकिन आप शायद ही किसी ऐसे व्यक्ति से मिलें जिसने कंकाल प्रणाली की बीमारियों के बारे में सुना हो। और ये अच्छा है. लेकिन उनमें से कई हैं, कभी-कभी यह जानना उपयोगी होता है कि कौन से मौजूद हैं। इसलिए, हम आपको उनमें से एक के बारे में बताएंगे - हाइपरोस्टोसिस सामने वाली हड्डी. यह क्या है, ज्यादातर वही लोग जानते हैं जो पहले ही इस समस्या का सामना कर चुके हैं। इस बीच, जानकारी सभी के लिए उपयोगी हो सकती है, क्योंकि कोई भी इससे अछूता नहीं है, और हर कोई इसकी चपेट में आ सकता है।

संरचना और शरीर रचना विज्ञान

ललाट की हड्डी खोपड़ी और उसके आधार का एक हिस्सा है, जिसमें चार खंड होते हैं:

1. दो कक्षीय.
2. धनुषाकार नासिका.
3. ललाट तराजू. अस्थि लोब्यूल लंबवत स्थित हैं। वे वही हैं जिनमें हमारी रुचि है।

ललाट तराजू से मिलकर बनता है:

• बाहरी चिकनी सतह, जिसके निचले हिस्से में उभार है, ललाट सिवनी का अवशेष है। एक बच्चे के रूप में, उन्होंने हड्डी को दो हिस्सों में विभाजित कर दिया।
• दो लौकिक.
• आंतरिक सतह में ऊपरी भाग की मध्य रेखा के साथ अवतल आकृति होती है।

सामान्य जानकारी

हाइपरोस्टोसिस हड्डी के ऊतकों की असामान्य वृद्धि है, जो निम्न की प्रतिक्रिया हो सकती है:

• जीर्ण संक्रमण.
• अधिक भार.
• जहर देना।
• कुछ प्रकार के ट्यूमर.
• पेजेट की बीमारी।
• अंतःस्रावी विकार।
• विकिरण क्षति.
• ऑस्टियोमाइलाइटिस।

और जिन लोगों में वंशानुगत प्रवृत्ति होती है उन्हें भी इसका ख़तरा होता है। हाइपरोस्टोसिस एक ही समय में एक या कई हड्डियों पर बन सकता है। इस मामले में, क्षतिग्रस्त हड्डी को उस क्षेत्र में पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर विकसित होने का खतरा होता है जहां मोटा होना दिखाई देता है।

ललाट की हड्डी की आंतरिक प्लेट का हाइपरोस्टोसिस

फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस की विशेषता खोपड़ी की ललाट की हड्डी के तराजू के अंदर, 1 सेंटीमीटर व्यास तक, ललाट क्षेत्रों पर स्पंजी गोल वृद्धि की उपस्थिति है। आमतौर पर ये दोनों हिस्सों में समान रूप से बनते हैं। अधिकतर, यह बीमारी मोर्गग्नि सिंड्रोम के इतिहास वाली वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करती है - सभी मामलों में से 70%।

नैदानिक ​​​​तस्वीर इस तरह दिखती है:

1. हार्मोनल असंतुलन से पुरुष विशेषताओं की अभिव्यक्ति होती है: ठोड़ी पर ऊपरी और निचले होंठों के ऊपर बाल उगने लगते हैं।
2. आपका वजन तेजी से बढ़ता है।
3. संरचनाएँ ललाट क्षेत्र और किनारों पर दिखाई देती हैं।
4. एक व्यक्ति असहनीय सिरदर्द से पीड़ित होता है जो उसे सोने से रोकता है।

ललाट तराजू की आंतरिक सतह के हाइपरोस्टोसिस की उपस्थिति के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है। यह माना जाता है कि मोर्गग्नि सिंड्रोम के अलावा उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

1. अंतःस्रावी विकार।
2. असामान्य रूप तेजी से विकासकंकाल।
3. चयापचय संबंधी विकार या चयापचय संबंधी विकार।

अक्सर, बीमारी का निदान अन्य अध्ययनों के दौरान गलती से हो जाता है। आमतौर पर जब किसी व्यक्ति में अधिक काम करने जैसे लक्षण प्रकट होते हैं। इसलिए, केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा इसे निर्धारित करना संभव नहीं होगा, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है:

• एक्स-रे खोपड़ी की तस्वीर,
• सामान्य रक्त परीक्षण और शर्करा परीक्षण,
• कंकाल का अवलोकन कपाललेख,

ललाट की हड्डी के हाइपरोस्टोसिस का इलाज कैसे करें?

वृद्धि का औषधि उपचार स्वयं प्रदान नहीं किया जाता है, क्योंकि इसकी अप्रभावीता सिद्ध हो चुकी है। हड्डी के ऊतकों के महत्वपूर्ण घावों के मामले में, यह माना जाता है समस्या का शल्य चिकित्सा समाधान.

डॉक्टरों ने खोपड़ी में ड्रिलिंग के लिए एक चिकित्सा उपकरण - क्रैनियोटोम के साथ वृद्धि को काट दिया और विभाजित कर दिया। फिर फ्लैप को जगह पर लगा दिया जाता है। यदि ऐसी कोई आवश्यकता नहीं है: ट्यूमर छोटा है, सिरदर्द किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है, तो डॉक्टर आमतौर पर उन बीमारियों के लिए उपचार लिखते हैं जो हाइपरोस्टोसिस और इसके लक्षणों का मूल कारण हैं:

• सामान्य वजन कम करने और बनाए रखने के लिए सख्त आजीवन आहार।
• यदि उच्च रक्तचाप मौजूद है, तो रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाएं ली जाती हैं।
• मरीज को बहुत ज्यादा हिलना-डुलना पड़ता है। यह मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, यह बीमारी अन्य हड्डियों में भी फैल सकती है। इस प्रयोजन के लिए, भौतिक चिकित्सा का एक संपूर्ण परिसर विकसित किया गया है।
• कुछ मामलों में यह दिखाया गया है विकिरण चिकित्सा, गठन के आकार को कम करने में सक्षम।

जीवन का पूर्वानुमान और रोकथाम

अधिकांश मामलों में जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार के बाद होता है:

• वजन घटना।
• सिरदर्द कम हो जाता है.
• चक्कर आना दूर हो जाता है.
• व्यक्ति शांत हो जाता है और उसे पर्याप्त नींद आती है।

लेकिन बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, खोपड़ी की मात्रा में कमी देखी जा सकती है, जो वृद्धि को भड़काती है इंट्राक्रेनियल दबाव. तब हम बात कर रहे हैंके बारे में खतरनाक उल्लंघनजिसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होगी। इस मामले में भी, पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल ही रहता है। उपचार के बाद, निवारक जीवनशैली बनाए रखना आवश्यक है। इसका मतलब क्या है?

• संक्रामक रोगों, विषाक्तता की रोकथाम।
• सख्त वजन नियंत्रण.

अब आप जानते हैं कि ऐसी बीमारी मौजूद है। कभी-कभी इसके प्रति गलत रवैया गंभीर परिणाम देता है। आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने और आवश्यक जीवनशैली का नेतृत्व करने के लिए, हमने आपको ललाट की हड्डी के हाइपरोस्टोसिस के बारे में बताया, यह क्या है, और आपको किन लक्षणों के लिए डॉक्टर के पास परामर्श के लिए जाना चाहिए।

वीडियो: ललाट की हड्डी हाइपरोस्टोसिस का इलाज कैसे किया जाता है

इस वीडियो में, ना ज़दोरोवे क्लिनिक के डॉ. बोरिस स्विरिडोव दिखाएंगे कि ललाट की हड्डी का हाइपरोस्टोसिस कैसा दिखता है, इसके खतरों और उपचार के बारे में बात करेंगे:

आपके प्रश्नों के उत्तरों का संग्रह

हाइपरोस्टोसिस- अपरिवर्तित हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक (पैथोलॉजिकल) वृद्धि। यह एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकता है या अन्य बीमारियों का लक्षण हो सकता है। हाइपरोस्टोसिस का कारण हड्डी पर बढ़ा हुआ भार है (उदाहरण के लिए, दूसरे अंग के विच्छेदन के दौरान), ऑस्टियोमाइलाइटिस, विकिरण चोटें, विषाक्तता, नशा, कुछ जीर्ण संक्रमण, एंडोक्रिनोपैथिस, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और विकिरण चोटें। अज्ञात कारण से वंशानुगत हाइपरोस्टोसेस और सिंड्रोम होते हैं। लक्षण विशिष्ट रोग द्वारा निर्धारित होते हैं। इस मामले में, हाइपरोस्टोसिस अक्सर चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है और इसका पता तभी चलता है विशेष अनुसंधान(रेडियोग्राफी, एमआरआई, रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन)। हाइपरोस्टोसिस के लिए उपचार की रणनीति अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है।

हाइपरोस्टोसिस हड्डी की अत्यधिक वृद्धि है, जिसमें प्रति इकाई आयतन में हड्डी के ऊतकों के द्रव्यमान में वृद्धि निर्धारित होती है। यह प्रतिपूरक रूप से हो सकता है (अंग पर बढ़े हुए भार के साथ) या कई बीमारियों का लक्षण हो सकता है। हाइपरोस्टोसिस स्वयं रोगी के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन यह संकेत दे सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंगंभीर चिकित्सा की आवश्यकता है. अंतर्निहित बीमारी के आधार पर जिसमें हाइपरोस्टोसिस देखा जाता है, इस विकृति का इलाज ऑन्कोलॉजिस्ट, फ़ेथिसिएट्रिशियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है।

व्यापकता को ध्यान में रखते हुए, स्थानीय और सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसेस को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक हड्डी के भीतर स्थानीय हाइपरोस्टोसिस अंग के एक निश्चित खंड के निरंतर शारीरिक अधिभार के साथ विकसित हो सकता है। हाइपरोस्टोसिस का यह रूप कुछ घातक और प्रणालीगत बीमारियों में भी होता है। इसके अलावा, मोर्गग्नि-मोरेल-स्टीवर्ड सिंड्रोम में स्थानीय हाइपरोस्टोसिस देखा जाता है, एक बीमारी जो रजोनिवृत्त महिलाओं में हो सकती है।

सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस के समूह में कॉर्टिकल चाइल्डहुड हाइपरोस्टोसिस (कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम) शामिल है - एक अज्ञात रोगजनन वाली बीमारी जो बच्चों में विकसित होती है कम उम्र, और कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जो ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से फैलती है और यौवन के दौरान ही प्रकट होती है। एक अन्य सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस कैमुराटी-एंगेलमैन रोग है, जो ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से फैलता है।

आमतौर पर, हाइपरोस्टोसिस ट्यूबलर हड्डियों को प्रभावित करता है। अस्थि ऊतक मोटा हो जाता है और पेरीओस्टियल और एंडोस्टियल दिशाओं में बढ़ता है। इस मामले में, अंतर्निहित विकृति विज्ञान की प्रकृति के आधार पर, दो विकल्प देखे जा सकते हैं। पहला हड्डी के ऊतकों के सभी तत्वों को नुकसान है: पेरीओस्टेम, स्पंजी और कॉर्टेक्ससघन और गाढ़ा हो जाना, अपरिपक्व की संख्या सेलुलर तत्वबढ़ता है, हड्डी की संरचना बाधित हो जाती है, अस्थि मज्जा शोष हो जाता है और उसकी जगह हड्डी के विकास या संयोजी ऊतक ले लेते हैं। दूसरा स्केलेरोसिस के फॉसी के गठन के साथ स्पंजी पदार्थ को सीमित क्षति है।

मैरी-बैमबर्गर सिंड्रोम (प्रणालीगत ऑसिफाइंग पेरीओस्टोसिस, हाइपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी) हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि है, जिसका वर्णन ऑस्ट्रियाई चिकित्सक बैमबर्गर और फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट मैरी ने किया है। यह खुद को कई, आमतौर पर सममित, हाइपरोस्टोस के रूप में प्रकट करता है जो अग्रबाहु, पैर, मेटाटार्सल और मेटाकार्पल के क्षेत्र में होते हैं। उंगलियों की एक विशिष्ट विकृति के साथ: फालेंज "ड्रमस्टिक्स" के रूप में मोटे हो जाते हैं, नाखून "घड़ी के चश्मे" की तरह दिखने लगते हैं। हाइपरोस्टोसिस से पीड़ित रोगी को हड्डियों और जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है। स्वायत्त विकार (त्वचा की लालिमा और पीलापन, पसीना) और मेटाकार्पोफैन्जियल, कोहनी, टखने, कलाई और का आवर्तक गठिया घुटने के जोड़धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर के साथ. नाक का बढ़ना और माथे की त्वचा का मोटा होना संभव है।

मैरी-बेमबर्गर सिंड्रोम में हाइपरोस्टोसिस किसी उल्लंघन के प्रति हड्डी के ऊतकों की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है एसिड बेस संतुलनऔर ऑक्सीजन की दीर्घकालिक कमी। सिंड्रोम का कारण है घातक ट्यूमरफेफड़े और फुस्फुस का आवरण, फेफड़ों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ (न्यूमोकोनिओसिस, तपेदिक, क्रोनिक निमोनिया, जीर्ण प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिसआदि), आंत और गुर्दे की बीमारियाँ, साथ ही जन्म दोषदिल. लिवर सिरोसिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस और इचिनोकोकोसिस में कम आम तौर पर देखा जाता है। कुछ मामलों में, हाइपरोस्टोसिस किसी भी बीमारी से जुड़े बिना, अनायास होता है।

पैरों, अग्रबाहुओं और अन्य प्रभावित खंडों के एक्स-रे से चिकनी, समान पेरीओस्टियल परतों के निर्माण के कारण डायफिसिस की एक सममित मोटाई का पता चलता है। प्रारंभिक चरणों में, परतों का घनत्व कॉर्टिकल परत की तुलना में कम होता है। इसके बाद, परतें अधिक घनी हो जाती हैं और कॉर्टिकल परत के साथ विलीन हो जाती हैं। अंतर्निहित बीमारी के सफल उपचार के साथ, मैरी-बेम्बर्गर सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं और पूरी तरह से गायब भी हो सकती हैं। तीव्रता के दौरान दर्द को कम करने के लिए एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है।

रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद की उम्र की महिलाएं फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस से पीड़ित होती हैं। हाइपरोस्टोसिस ललाट की हड्डी की आंतरिक प्लेट के मोटे होने, मोटापे और पुरुष यौन विशेषताओं की उपस्थिति से प्रकट होता है। घटना का कारण स्पष्ट नहीं है; यह माना जाता है कि रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन से हाइपरोस्टोसिस शुरू होता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, रोगी लगातार, निचोड़ने वाले सिरदर्द से परेशान होते हैं। दर्द माथे या सिर के पीछे स्थानीयकृत होता है और यह सिर की स्थिति में बदलाव पर निर्भर नहीं करता है। के कारण लगातार दर्दहाइपरोस्टोसिस वाले मरीज़ अक्सर चिड़चिड़े हो जाते हैं और अनिद्रा से पीड़ित होते हैं।

इसके बाद, शरीर का वजन बढ़ता है और मोटापा बढ़ता है, जिसके साथ अक्सर चेहरे और धड़ क्षेत्र में बाल भी बढ़ जाते हैं। फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस की अन्य अभिव्यक्तियों में टाइप II मधुमेह मेलिटस, रक्तचाप में वृद्धि की प्रवृत्ति के साथ उतार-चढ़ाव, धड़कन, सांस की तकलीफ और विकार शामिल हैं। मासिक धर्म, जो, सामान्य रजोनिवृत्ति के विपरीत, गर्म चमक के साथ नहीं होता है। समय के साथ-साथ स्थिति खराब होती जा रही है तंत्रिका संबंधी विकार, अवसाद कभी-कभी देखा जाता है।

फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस का निदान विशिष्ट लक्षणों और खोपड़ी के एक्स-रे डेटा के आधार पर किया जाता है। रेडियोग्राफ़ से ललाट की हड्डी और सेला टरिका के क्षेत्र में हड्डी के विकास का पता चलता है। ललाट की हड्डी की भीतरी प्लेट मोटी हो जाती है। रीढ़ की एक्स-रे से अक्सर हड्डियों की वृद्धि का पता चलता है। हाइपरोस्टोसिस वाले रोगियों के रक्त में हार्मोन के स्तर का अध्ययन करते समय, अधिवृक्क हार्मोन, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन और सोमैटोस्टैटिन की बढ़ी हुई मात्रा निर्धारित की जाती है।

फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कम कैलोरी वाला आहार निर्धारित किया जाता है, और रोगियों को पर्याप्त शारीरिक गतिविधि बनाए रखने की सलाह दी जाती है। रक्तचाप में लगातार वृद्धि के लिए, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का संकेत दिया जाता है; मधुमेह मेलेटस के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को ठीक करने के लिए दवाओं का संकेत दिया जाता है।

इस हाइपरोस्टोसिस का वर्णन पहली बार 1930 में रोस्के द्वारा किया गया था, हालाँकि, इससे भी अधिक विस्तृत विवरणइस बीमारी का प्रदर्शन 1945 में सिल्वरमैन और कैफ़ी द्वारा किया गया था। विकास के कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं हैं, वंशानुगत और के बारे में सिद्धांत हैं वायरल उत्पत्ति, साथ ही हार्मोनल असंतुलन के साथ रोग का संबंध भी। हाइपरोस्टोसिस केवल शिशुओं में होता है। शुरुआत एक तीव्र संक्रामक रोग जैसी होती है: तापमान में वृद्धि होती है, बच्चे की भूख कम हो जाती है और वह बेचैन हो जाता है। रक्त में त्वरित ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है। हाइपरोस्टोसिस वाले रोगियों के चेहरे और अंगों पर, सूजन के लक्षण के बिना घनी सूजन दिखाई देती है, स्पर्श करने पर तेज दर्द होता है। एक विशिष्ट विशेषताशिशु हाइपरोस्टोसिस एक "चंद्रमा चेहरा" है जो निचले जबड़े में सूजन के कारण होता है।

हंसली की रेडियोग्राफी के अनुसार, छोटी और लंबी ट्यूबलर हड्डियाँ, साथ ही निचले जबड़े में, लैमेलर पेरीओस्टियल परतें प्रकट होती हैं। स्पंजी पदार्थ पतला, सघन और गाढ़ा होता है। निचले पैर की रेडियोग्राफी के परिणामों के आधार पर, टिबिया की धनुषाकार वक्रता निर्धारित की जा सकती है। सामान्य पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित है। शिशु कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, सभी लक्षण कई महीनों के भीतर अनायास गायब हो जाते हैं।

हाइपरोस्टोसिस वंशानुगत है; वंशानुक्रम ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से होता है। यह चेहरे की तंत्रिका, एक्सोफथाल्मोस, दृष्टि और श्रवण में गिरावट, कॉलरबोन के मोटे होने और ठुड्डी के बढ़ने की क्षति के रूप में प्रकट होता है। लक्षण किशोरावस्था के बाद शुरू होते हैं। रेडियोग्राफ़ से कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसेस और ऑस्टियोफाइट्स का पता चलता है।

इस हाइपरोस्टोसिस का वर्णन 20वीं सदी की शुरुआत में ऑस्ट्रियाई सर्जन एगेलमैन और इतालवी डॉक्टर कैमुराती द्वारा किया गया था। यह एक आनुवांशिक बीमारी है और ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से विरासत में मिली है। हाइपरोस्टोसिस टिबिया, ह्यूमरस और फीमर के डायफिसिस के क्षेत्र में विकसित होता है। अन्य हड्डियाँ कम प्रभावित होती हैं। जोड़ों में अकड़न और मांसपेशियों की मात्रा में कमी होती है।

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हाइपरोस्टोसिस एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें अपरिवर्तित हड्डी के ऊतकों की तेजी से वृद्धि देखी जाती है। यह विकार या तो एक स्वतंत्र प्रक्रिया हो सकता है या अन्य बीमारियों की प्रगति का परिणाम हो सकता है। कंकाल के एक या दूसरे हिस्से में चिह्नित वृद्धि अत्यंत दुर्लभ है।

पैथोलॉजी गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट नहीं हो सकती है, हालांकि, यदि हड्डी के द्रव्यमान का प्रसार आनुवंशिक विकारों के कारण होता है, तो बीमारी की गंभीर अभिव्यक्तियां बचपन में ही हो सकती हैं, जो न केवल रोगी के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं, बल्कि मृत्यु का कारण भी बनता है।

वर्गीकरण

अस्थि ऊतक के रोगात्मक प्रसार के वर्गीकरण के लिए कई दृष्टिकोण हैं। प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, हाइपरोस्टोसिस हो सकता है:

1. स्थानीय।
2. सामान्यीकृत.

पहली श्रेणी में वे मामले शामिल हैं जिनमें एक हड्डी का मोटा होना, गुजरना होता है निरंतर भार. यह विकृति अक्सर कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और पुराने रोगों. स्थानीय संस्करण मोर्गग्नि-स्टुअर्ट-मोरेल सिंड्रोम की अभिव्यक्ति हो सकता है। अक्सर, हड्डी के ऊतकों की मात्रा में ऐसी स्थानीय वृद्धि का विकास महिलाओं में देखा जाता है रजोनिवृत्ति. लंबी हड्डियों में अस्थि पदार्थ के स्थानीय प्रसार का एक उल्लेखनीय उदाहरण मैरी-बैमबर्गर रोग है।

दूसरी श्रेणी में विकारों के मामले शामिल हैं जिनमें सभी कंकाल तत्वों का एक समान या असमान मोटा होना होता है। कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम को इस कोर्स द्वारा अलग किया जाता है। यह रोग बचपन में ही प्रकट हो जाता है।

कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस भी पैथोलॉजी का एक सामान्यीकृत रूप है। यह रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है, लेकिन युवावस्था के दौरान ही गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट होना शुरू होता है। इसके अलावा, कैमुराटी-एंगेलमैन रोग एक सामान्यीकृत रूप है।

पैथोलॉजी के वर्गीकरण के लिए एक अन्य महत्वपूर्ण पैरामीटर हड्डी के ऊतकों की वृद्धि की विधि है। रोग के गठन के लिए 2 विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पेरीओस्टियल;
• अंतःस्थापन

पहले मामले में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल हड्डी की स्पंजी परत की संरचना में होते हैं। इससे मौजूदा लुमेन सिकुड़ जाता है और परिसंचरण ख़राब हो जाता है। इस विकल्प के साथ, निचले पैर और उंगलियों की हड्डियों को नुकसान देखा जाता है ऊपरी अंग, अग्रबाहु इत्यादि।

रोग के एन्डोस्टियल प्रकार के साथ, पेरीओस्टेम, कॉर्टिकल और स्पंजी ऊतक की संरचना में परिवर्तन बढ़ जाते हैं। इस वजह से, हड्डियां लगभग समान रूप से संकुचित हो जाती हैं, जिससे अंगों की हड्डियों सहित कंकाल संरचना के सभी तत्वों में स्पष्ट विकृति दिखाई देती है। पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम के इस प्रकार के साथ, परीक्षा से पता चलता है एक बड़ी संख्या कीअपरिपक्व हड्डी पदार्थ और मस्तिष्क को संपीड़न क्षति।

रोग के विकास के कारण

ज्यादातर मामलों में, हाइपरोस्टोसिस वंशानुगत होता है। विभिन्न आनुवंशिक रूप से निर्धारित सिंड्रोम, अलग-अलग डिग्री तक, एक ही परिवार की कई पीढ़ियों में देखे जा सकते हैं। गुणसूत्र सेट में कुछ दोषों की पहचान की गई है, जो हड्डी के ऊतकों की पैथोलॉजिकल मोटाई का कारण बन सकते हैं। ऐसे कारक जो उन लोगों में हाइपरोस्टोसिस के विकास में योगदान कर सकते हैं जिनमें इस बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है, उनमें शामिल हैं:

• दूसरे की अनुपस्थिति में एक अंग पर बढ़ा हुआ भार;
• कुछ विषाक्त पदार्थों के साथ तीव्र नशा;
• एक स्पष्ट संक्रामक और सूजन प्रक्रिया के साथ चोटें;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• शरीर पर विकिरण का प्रभाव;
• गंभीर उपदंश;
• इचिनोकोकोसिस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस;
• जिगर का सिरोसिस;
• गुर्दे की शिथिलता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• ल्यूकेमिया;
• थायरॉयड ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के विकार;
• विटामिन की कमी;
• गंभीर फ्रैक्चर;
• पेजेट की बीमारी;
• गठिया.

पैथोलॉजी के विकास का एक अज्ञातहेतुक संस्करण भी आम है। इस मामले में नं ज़ाहिर वजहेंहड्डी के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि के लिए.

लक्षण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक पाठ्यक्रम के रूप और उन कारणों पर निर्भर करती हैं जो रोग की शुरुआत का कारण बने। हल्के मामलों में, जब हाइपरोस्टोसिस बाहरी कारकों के प्रतिकूल प्रभाव का परिणाम होता है और एक या अधिक हड्डियों का मोटा होना होता है, गंभीर लक्षणरोग अनुपस्थित हो सकते हैं. इस मामले में, नियमित जांच के दौरान संयोग से विकृति का पता चल जाता है।

यदि रोग आनुवंशिक प्रकृति का है, तो इसके साथ-साथ लक्षण भी बढ़ जाते हैं रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ. मैरी-बैमबर्गर सिंड्रोम के साथ, हड्डी के तत्वों, पैरों, अग्रबाहुओं और मेटाटार्सल तत्वों को द्विपक्षीय क्षति होती है। इस रोग की पहचान निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने से होती है:

• ड्रमस्टिक्स की तरह उंगलियों का विस्तार;
• खोपड़ी के ललाट भाग की वृद्धि;
• नाखून प्लेटों का विस्तार;
• हड्डी और जोड़ों का दर्द;
• विपुल पसीना;
• रंग परिवर्तन त्वचा;
• उंगलियों का गठिया.

मोर्गग्नि-स्टुअर्ट-मोरेल सिंड्रोम

मोर्गग्नि-स्टीवर्ट-मोरेल सिंड्रोम में मौजूद लक्षणों में महत्वपूर्ण अंतर होते हैं। इस मामले में, रोगी प्रकट होता है निम्नलिखित संकेतविकृति विज्ञान:

• सिरदर्द;
• महिलाओं में शरीर और चेहरे पर प्रचुर मात्रा में बाल उगना;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• शरीर के वजन में तेजी से वृद्धि;
• नींद संबंधी विकार;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• श्वास कष्ट;
• ललाट की हड्डी का मोटा होना और खोपड़ी की हड्डियों का प्रसार;
• टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का विकास।

स्थानीय कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस

आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होने वाले स्थानीय कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस के साथ, निम्नलिखित लक्षणात्मक अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• उभरी हुई आंखें;
• ठुड्डी का बढ़ना;
• दृश्य और श्रवण तीक्ष्णता में कमी;
• ऑस्टियोफाइट्स का गठन;
• हंसली की हड्डियों का संघनन।

जन्मजात कामुराती-एंगेलमैन रोग के साथ, ऊरु में कठोरता और कंधे के जोड़. इन जोड़ों और टिबिया में तेज दर्द महसूस होता है। मांसपेशियाँ अविकसित अवस्था में रहती हैं। दुर्लभ मामलों में, बच्चे के पश्चकपाल भाग को क्षति और कपाल तिजोरी के गठन में व्यवधान हो सकता है। पार्श्विका प्लेटें तेजी से जुड़ती हैं। "बतख" चाल की उपस्थिति अक्सर देखी जाती है।

फॉरेस्टियर हाइपरोस्टोसिस

फ़ॉरेस्टियर हाइपरोस्टोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी में हड्डियों का संकुचन देखा जाता है। कंकाल के अन्य तत्वों में रोगात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं। शारीरिक गतिविधि के दौरान और लंबे समय तक आराम के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो सकती हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन को नुकसान होने के कारण, रोगी को झुकने में असमर्थता की शिकायत हो सकती है।

फ़ॉरेस्टियर हाइपरोस्टोसिस का निदान अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में किया जाता है, लेकिन बच्चों में भी इसका पता लगाया जा सकता है। एक बच्चे में, इस रोग संबंधी स्थिति का विकास निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मांसपेशी ऊतक शोष
• त्वचा के नीचे घनी सूजन;
• तंत्रिका टिक्स;
• बेचैन व्यवहार.

कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम के लिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकेवल बच्चों में होता है बचपन. रोग के इस रूप में, बच्चे के ऊपरी और निचले जबड़े पर एक विशिष्ट सूजन दिखाई देती है। लक्षण सूजन प्रक्रियागायब हो सकता है. मरीजों में चंद्रमा के आकार का चेहरा विकसित हो जाता है। यह प्रभाव तब होता है जब खोपड़ी के चेहरे के भाग की हड्डियाँ बढ़ती हैं।

इन बदलावों से बच्चे को दर्द और परेशानी हो सकती है। लंबी हड्डियों, कॉलरबोन का संकुचन और टिबिया का झुकना हो सकता है।

इस प्रकार की बीमारी के पाठ्यक्रम की मुख्य विशेषता कई महीनों के भीतर सभी लक्षणों के सहज गायब होने की संभावना है।

निदान उपाय

हाइपरोस्टोसिस और इसकी घटना के कारणों की पहचान करने के लिए, रोगी को कई अति विशिष्ट विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है, जिनमें शामिल हैं:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट;
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट;
• फ़ेथिसियाट्रिशियन;
• ऑन्कोलॉजिस्ट;
• बाल रोग विशेषज्ञ;
• रुमेटोलॉजिस्ट, आदि

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर पहले चिकित्सा इतिहास और पारिवारिक इतिहास का अध्ययन करते हैं। इसके अलावा मरीज की जांच की जाती है। इसके बाद नियुक्ति की जाती है सामान्य विश्लेषणखून। रोग का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययनों का अक्सर उपयोग किया जाता है:

• रेडियोग्राफी;
• एन्सेफैलोग्राफी;
• रेडियोन्यूक्लाइड अनुसंधान।

हड्डी के ऊतकों के मोटे होने को तपेदिक, ऑस्टियोपैथी और जन्मजात सिफलिस जैसी बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए।

उपचार के तरीके

इस स्थिति का उपचार काफी हद तक इसके होने के कारण पर निर्भर करता है। यदि हाइपरोस्टोसिस किसी अन्य बीमारी के जटिल पाठ्यक्रम का परिणाम है, तो चिकित्सा का उद्देश्य प्राथमिक विकृति को खत्म करना होना चाहिए जो कंकाल तत्वों के मोटे होने का कारण बना। इस मामले में, रोगी के लिए दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। यदि हड्डी के ऊतकों का प्रसार आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण हुआ था, तो उपचार में शामिल हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन;
• वृद्धि औषधियाँ सामान्य हालत;
• विशेष आहार;
• मालिश चिकित्सा;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं.

चिकित्सा की अवधि काफी हद तक रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करती है। मरीजों को अक्सर आजीवन रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

प्रतिकूल आक्रामक पाठ्यक्रम के साथ, हाइपरोस्टोसिस रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इस रोग संबंधी स्थिति का कारण बन सकता है:

• संयुक्त स्थिरीकरण;
• अस्थि मज्जा की शिथिलता;
• कार्टिलाजिनस संरचनाओं के पोषण संबंधी विकार।

इसके अलावा, इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर कंकाल तत्वों की विकृति और बढ़ी हुई नाजुकता देखी जाती है।

निष्कर्ष

हाइपरोस्टोसिस एक बेहद खतरनाक बीमारी है जिसके लिए समय पर पहचान और उपचार शुरू करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, स्थिति को स्थिर करना और विभिन्न कंकाल तत्वों को और अधिक मोटा होने से रोकना संभव है। सही उपचार से रोगी पूर्ण जीवन जी सकता है।

ललाट की हड्डी का हाइपरोस्टोसिस एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक बीमारी है। यह बीमारी बहुत आम नहीं है और इसलिए इसका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इस क्षेत्र में बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किए गए हैं। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, हाइपरोस्टोसिस को अन्य अस्थि घनत्व विकारों की श्रेणी में M85 ​​क्रमांकित किया गया है।

रोग की विशेषताएं

विशेषज्ञ तय करते हैं यह रोगहड्डियों की पैथोलॉजिकल वृद्धि के रूप में, जो ट्यूमर प्रक्रिया के प्रभाव में हो सकती है। मेडिकल अभ्यास करनापता चलता है कि हाइपरोस्टोसिस एक स्वतंत्र बीमारी और कैंसरग्रस्त ट्यूमर का परिणाम दोनों हो सकता है।

इस रोग की ख़ासियत यह है कि यह बहुत तेज़ी से विकसित हो सकता है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। कुछ मामलों में, रोग की अत्यंत धीमी गति का निदान किया जाता है। सबसे अधिक बार, हाइपरोस्टोसिस ट्यूबलर हड्डियों को प्रभावित करता है। हालाँकि, खोपड़ी को भी नुकसान हो सकता है। यहां सबसे आम समस्या फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस है। यह रोग रोगी के शरीर में कैल्शियम की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। इसकी मात्रा महत्वपूर्ण तत्वरोग की उपस्थिति में वही होगा जो एक स्वस्थ व्यक्ति में होता है।

हाइपरोस्टोसिस दो तरह से हो सकता है। पहले मामले में, रोगी के शरीर की सभी हड्डियाँ प्रभावित होती हैं। इस मामले में, हड्डी की संरचना सामान्य रहेगी, लेकिन अस्थि मज्जा क्षीण हो जाती है और अंततः संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाती है। दूसरे मामले में, केवल हार होती है व्यक्तिगत हड्डियाँ, उदाहरण के लिए, ललाट। समस्या स्पंजी पदार्थ में केंद्रित है। इसके अलावा, स्क्लेरोटिक क्षेत्र बनते हैं।

रोग की एटियलजि

यह समस्या आम नहीं है, लेकिन खतरनाक है क्योंकि हाइपरोस्टोसिस बहुत तेजी से फैल सकता है। पैथोलॉजी को समय पर निर्धारित करने और स्थिति गंभीर होने से पहले उपचार प्राप्त करने के लिए, पहले अप्रिय लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक्स-रे का उपयोग करके हाइपरोस्टोसिस का निर्धारण किया जा सकता है। छवि पेरीओस्टेम के बढ़े हुए घनत्व और हड्डी के ऊतकों की संरचना में अन्य गड़बड़ी को दिखाएगी।

ऐसे कई कारण हो सकते हैं जो हाइपरोस्टोसिस के विकास को भड़का सकते हैं। अधिकतर, पैथोलॉजी संक्रमण और हार्मोनल असंतुलन के कारण विकसित होती है। रोग अंत: स्रावी प्रणालीऔर अनुपचारित संक्रमण ही एकमात्र कारण नहीं हैं। तंत्रिका संबंधी संकट, विकिरण क्षति और खराब आनुवंशिकता के कारण पैथोलॉजी विकसित हो सकती है।

इन कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, ललाट भाग का स्थानीयकृत हाइपरोस्टोसिस प्रकट हो सकता है। इस मामले में, ऊतक अंदर की ओर बढ़ते हैं और मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर से ढक जाते हैं। अधिकतर, वृद्धि दोनों तरफ एक साथ समान रूप से होती है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं।

जोखिम में कौन है?

यह मानते हुए कि हाइपरोस्टोसिस के विकास के लिए मुख्य उत्तेजक कारकों में से एक अंतःस्रावी तंत्र का विघटन है, हार्मोनल असंतुलन वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं। यह निष्पक्ष सेक्स है जो अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान हड्डी के ऊतकों की समस्याओं का अनुभव करता है। लगभग 70% मामलों में, वृद्ध महिलाओं में हाइपरोस्टोसिस का निदान किया जाता है।

समान विकृति वाले निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि कुछ लोगों द्वारा समस्या की पहचान कर सकते हैं दृश्य चिन्ह. यह ध्यान में रखते हुए कि एक महिला को अक्सर ललाट की हड्डी के हाइपरोस्टोसिस का अनुभव होता है हार्मोनल असंतुलन, पुरुष लक्षण प्रकट हो सकते हैं, अर्थात् चेहरे पर बाल। यह अक्सर नोट किया जाता है अधिक वजनऔर ललाट की हड्डी में मजबूत संघनन होता है।

जोखिम में वे लोग हैं जिनके रिश्तेदारों को पहले ही इसी तरह की परेशानियों का पता चल चुका है। शरीर में बार-बार आने वाले संक्रमण भी जटिलताओं के बिना शायद ही कभी दूर होते हैं। यदि रोगी अपनी बीमारियों का इलाज कराने में जल्दबाजी नहीं करता है आरंभिक चरणउनका विकास, फिर समय के साथ वे आगे बढ़ेंगे पुरानी अवस्थाया जटिलताओं का कारण बनता है, जिसमें हड्डी हाइपरोस्टोसिस शामिल हो सकता है।

इस बात की परवाह किए बिना कि वास्तव में विकृति का कारण क्या है, लक्षण सिरदर्द, गंभीर अकारण थकान, अनिद्रा और न्यूरोसिस के रूप में व्यक्त किए जाएंगे। यदि फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी को मधुमेह हो सकता है। इसके अलावा, सांस की तकलीफ, उच्च रक्तचाप और हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी दिखाई देगी।

पुरुष ऐसी विकृति से कम ही पीड़ित होते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, समस्या मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करती है, लेकिन युवा महिलाओं में भी फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस का निदान किया जा सकता है। में इस मामले मेंपैथोलॉजी का निर्धारण मासिक धर्म की अनियमितता, बिना किसी कारण के बार-बार अवसाद और सामान्य आहार और गुणवत्ता वाले उत्पादों के सेवन से भी वजन बढ़ने से किया जा सकता है।

रोगी परीक्षण योजना

यदि कोई मरीज किसी डॉक्टर से परामर्श लेता है विशिष्ट लक्षण, जिसके अनुसार विशेषज्ञ को हाइपरोस्टोसिस के विकास पर संदेह है, आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. सबसे पहले मरीज को रेडियोग्राफी के लिए भेजा जाता है। खोपड़ी की एक छवि समस्या क्षेत्र के हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन दिखाएगी। इस निदान के डेटा यह देखने के लिए पर्याप्त जानकारी दिखाते हैं कि पेरीओस्टेम कितनी गंभीर रूप से प्रभावित है और पैथोलॉजी के स्थानीयकरण का क्षेत्र क्या है।

यदि एक्स-रे से पता चलता है कि रोगी की खोपड़ी में कोई रोग विकसित हो रहा है, अतिरिक्त परीक्षणसभी विवरण स्पष्ट करने के लिए। सबसे पहले खून लिया जाता है उसके बाद सामान्य शोधऔर शर्करा के स्तर का निर्धारण। यदि बाद वाला संकेतक ऊंचा है, तो यह इंगित करता है कि हाइपरोस्टोसिस बहुत दूर चला गया है और पहले से ही मधुमेह के रूप में जटिलताएं पैदा कर चुका है।

हाइपरोस्टोसिस हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि है, जो स्वयं अपरिवर्तित रहती है। रोग एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह अन्य नोसोलॉजी की अभिव्यक्ति है।

हाइपरोस्टोसिस होने के कई कारण हो सकते हैं। इसलिए, स्पष्ट सादगी और किसी की अनुपस्थिति के साथ भी खतरनाक परिणामपैथोलॉजी को बढ़ाने की आवश्यकता है निदान उपाय. नैदानिक ​​​​तस्वीर भी बहुत भिन्न हो सकती है, क्योंकि यह अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है, जिसकी पृष्ठभूमि में हाइपरोस्टोसिस हुआ था।

उपचार की कोई एक विधि नहीं है - यह, निदान की तरह, उस बीमारी पर निर्भर करता है जो हाइपरोस्टोसिस के विकास को भड़काती है।

अस्थि हाइपरस्टोसिस: यह क्या है?

हाइपरोस्टोसिस की विशेषता हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि और प्रति इकाई आयतन में इसके द्रव्यमान में वृद्धि है। कुछ मामलों में, चिकित्सक हाइपरोस्टोसिस को एक रोग संबंधी स्थिति के रूप में नहीं, बल्कि एक अभिव्यक्ति के रूप में मानते हैं प्रतिपूरक तंत्र- इस प्रकार, निचले छोरों की हड्डियों के ऊतक उन पर बढ़े हुए भार (औद्योगिक, खेल, और इसी तरह) के साथ बढ़ सकते हैं।

सभी हाइपरोस्टोसेस को इसमें विभाजित किया गया है:

• स्थानीय (स्थानीय) - हड्डी का ऊतक एक हड्डी में बढ़ता है (यह इसका एक छोटा सा टुकड़ा हो सकता है, जिससे हाइपरोस्टोसिस का पता लगाना मुश्किल हो जाएगा);
• सामान्यीकृत (व्यापक) - वे प्रकृति में प्रणालीगत हैं, जबकि शरीर की विभिन्न संरचनाओं में हड्डी के ऊतकों का प्रसार देखा जाता है।

हाइपरोस्टोसिस अपने आप में रोगी के लिए एक खतरनाक स्थिति नहीं है - अतिरिक्त हड्डी के ऊतकों में हस्तक्षेप नहीं होता है, खासकर जब से यह ऊतक की ऑन्कोलॉजिकल वृद्धि नहीं है। लेकिन ऐसे परिवर्तन शरीर में कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों का संकेत दे सकते हैं, जिनके उन्मूलन के लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होगी।

चूंकि मुख्य विकृति जिसके विरुद्ध हाइपरोस्टोसिस हुआ, वह विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है, वर्णित विकृति वाले रोगियों की देखरेख में कई विशेषज्ञ शामिल होते हैं। चिकित्सा विशेषज्ञ- ये ऑन्कोलॉजिस्ट, फ़ेथिसियाट्रिशियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, वेनेरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट हैं। मरीज के लिए यह तय करना मुश्किल है कि किस डॉक्टर से संपर्क करना है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि आप शुरुआत में किसी चिकित्सक के पास जाएं और डॉक्टर जांच के बाद यह तय करेगा कि मरीज को किस विशेषज्ञ के पास भेजने की जरूरत होगी।

पैथोलॉजी के कारण और विकास

हाइपरोस्टोसिस ऑस्टियोसाइट्स - अस्थि ऊतक कोशिकाओं के बढ़ते प्रसार के कारण विकसित होता है।

अधिकांश सामान्य कारणइस विकृति की घटनाएँ हैं:

• ऊपरी या निचले अंग के एक विशिष्ट खंड पर शारीरिक गतिविधि;
• घातक प्रकृति के ऑन्कोलॉजिकल रोगविज्ञान;
• प्रणालीगत रोग;
• आनुवंशिक विकार;
• विकिरण क्षति;
• नशा;
• जीर्ण संक्रमण;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• प्युलुलेंट हड्डी रोग ()

और कुछ अन्य.

हड्डी पर बढ़ा हुआ तनाव, जिससे हाइपरोस्टोसिस का विकास हो सकता है, अक्सर ऐसे मामलों में देखा जाता है:

• अंग विच्छेदन;
• कुछ खेलों में गहन प्रशिक्षण।

कुछ सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस के कारण हमेशा ज्ञात नहीं होते हैं। ऐसी विकृति में शामिल हैं:

• कॉर्टिकल चाइल्डहुड हाइपरोस्टोसिस (कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम) - छोटे बच्चों में विकसित होता है;
• कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस एक वंशानुगत विकृति है, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ यौवन के दौरान देखी जाती हैं;
• कैमुराटी-एंगेलमैन रोग;
• मैरी-बामबर्गर सिंड्रोम.

टिप्पणी

सबसे अधिक बार, हाइपरोस्टोसिस ट्यूबलर हड्डियों को प्रभावित करता है - जिनमें गुहा होती है। उसी समय, हड्डी का ऊतक सघन और "मोटा" हो जाता है।

हाइपरोस्टोसिस का विकास दो प्रकारों में हो सकता है, जो अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है जिसने हाइपरोस्टोसिस की घटना को उकसाया।

पहले विकल्प में हड्डी के ऊतकों के लगभग सभी तत्व प्रभावित होते हैं। निम्नलिखित होता है:

• पेरीओस्टेम (हड्डी को ढकने वाली पतली संयोजी ऊतक फिल्म), स्पंजी और कॉर्टिकल पदार्थ अधिक घने और मोटे हो जाते हैं;
• अपरिपक्व सेलुलर तत्वों की संख्या बढ़ जाती है;
• हड्डी की वास्तुकला (ऊतक संरचना) बदल जाती है;
• अस्थि मज्जा में शोष (अविकसितता) के फॉसी देखे जाते हैं; इसे हड्डी के विकास या संयोजी ऊतक के फॉसी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

दूसरे विकल्प में, सीमित क्षति नोट की गई है:

• स्पंजी हड्डी बढ़ती है;
• इसमें स्केलेरोसिस का फॉसी बनता है (इस मामले में, संयोजी ऊतक बढ़ता है)।

अस्थि हाइपरस्टोसिस के लक्षण

स्थान की परवाह किए बिना, हाइपरोस्टोसिस की सबसे आम सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• अतिरिक्त हड्डी ऊतक;
• अंग विकृति;
• हड्डी का दर्द और...

अक्सर, स्थानीय लक्षण सामान्य लक्षणों की तरह स्पष्ट नहीं हो सकते हैं - शरीर की सामान्य स्थिति के विकारों की अभिव्यक्तियाँ उस विकृति पर निर्भर करती हैं जिसने हाइपरोस्टोसिस के विकास को उकसाया। सबसे आम हैं:

• स्वायत्त विकार (त्वचा के रंग में परिवर्तन, पसीना बढ़ना);
• सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, जो समझ से बाहर कमजोरी और सुस्ती से प्रकट होती है

और दूसरे।

हाइपरोस्टोसिस से उत्पन्न होने वाली नैदानिक ​​​​तस्वीर विभिन्न रोगविज्ञान, मौलिक रूप से भिन्न हो सकता है। सबसे आम विकल्प नीचे वर्णित हैं। उनके नामों का प्रारंभ में रोगियों के लिए कोई मतलब नहीं हो सकता है, लेकिन वर्णित लक्षण सामान्य हैं और, जब वे प्रकट होते हैं, तो रोगी को यह सोचने के लिए प्रेरित करना चाहिए कि उसे हाइपरोस्टोसिस है।

निदान

केवल रोगी की शिकायतों के आधार पर, यहां तक ​​कि डॉक्टर के अनुभव के आधार पर, हाइपरोस्टोसिस का निदान करना मुश्किल है। अक्सर हाइपरोस्टोसिस के लक्षण उस विकृति विज्ञान के संकेतों के पीछे "खो" जाते हैं जिसने इसे उकसाया। ऐसी विकृति का निदान भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि कारण को समाप्त किए बिना, हाइपरोस्टोसिस "फलता-फूलता" रहेगा। निदान में हर चीज़ का उपयोग किया जाता है संभावित तरीकेपरीक्षाएं - शारीरिक, वाद्य, प्रयोगशाला।

शारीरिक परीक्षण करते समय, यह मूल्यांकन करना आवश्यक है:

• जांच करने पर - हड्डी संरचनाओं के ऊतकों का संभावित फैलाव, विशेष रूप से उन जगहों पर जहां मुलायम कपड़ेउन्हें एक पतली परत के साथ कवर करें, विकृतियों की उपस्थिति;
• टटोलने पर (पैल्पेशन) - हड्डी के ऊतकों का मोटा होना, दर्द।

आपको जोड़ों की कार्यात्मक गतिविधि की भी जांच करनी चाहिए - निष्क्रिय (रोगी अंग को आराम देता है, डॉक्टर इसे अपने हाथों में लेता है और जोड़ में सरल गति करता है) और सक्रिय।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण ऐसी वाद्य अनुसंधान विधियाँ हैं:

• - ललाट की हड्डी और सेला टरिका के क्षेत्र में ललाट हाइपरोस्टोसिस के साथ, हड्डी की वृद्धि निर्धारित होती है, साथ ही ललाट की हड्डी की आंतरिक प्लास्टिसिटी का मोटा होना;
• रीढ़, ऊपरी और निचले छोर, पैल्विक हड्डियाँ - एकल हड्डी के विकास के रूप में, या हड्डी की संरचना में "बिखरे हुए" फ़ॉसी के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं;
• हड्डी संरचनाएं (सीटी) - कंप्यूटर अनुभाग न केवल वृद्धि की पहचान करने में मदद करेंगे, बल्कि हड्डी के ऊतकों की स्थिति (विशेष रूप से, इसकी घनत्व और संरचनात्मक परिवर्तन, यदि कोई हो) का आकलन करने में भी मदद करेंगे।

हाइपरोस्टोसिस के विकास को भड़काने वाली विकृति की पहचान करने के लिए अन्य वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। यह:

• (ईसीजी);
• अवलोकन ;
• अंग पेट की गुहा(अल्ट्रासाउंड)

गंभीर प्रयास।

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ जो वर्णित विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक हो सकती हैं:

और कई अन्य।

टिप्पणी

स्पेक्ट्रम को संकीर्ण करने के लिए निदान के तरीकेसबसे पहले, संबंधित विशेषज्ञों के साथ परामर्श आवश्यक है, जो उस बीमारी का प्रारंभिक निदान करेगा जिसने हाइपरोस्टोसिस के विकास को उकसाया, और इसकी पुष्टि करने के लिए, उचित निदान विधियों को निर्धारित करेगा।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभिन्न प्रकार के हाइपरोस्टोसिस के साथ-साथ सूजन या ऑन्कोलॉजिकल हड्डी के घावों के बीच विभेदक निदान किया जाता है।

जटिलताओं

हाइपरोस्टोसिस की सबसे आम तौर पर देखी जाने वाली जटिलता एक निश्चित जोड़ की कठोरता है, और उन्नत मामलों में - इसका पूर्ण विघटन मोटर फंक्शन(रोगी फ्लेक्सन और एक्सटेंशन मूवमेंट नहीं कर सकता)।

उपचार के सिद्धांत

हाइपरोस्टोसिस के उपचार में उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज शामिल है जिसके कारण यह हुआ। सामान्य उपयोग हैं:

• तर्कसंगत पोषण - इस मामले में, आपको आहार की मदद से खनिजों और लवणों के चयापचय को सही करने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है;
• कुछ हड्डी संरचनाओं पर भार कम करना - इसके लिए बदलाव की आवश्यकता हो सकती है श्रम गतिविधि(उदाहरण के लिए, हाइपरोस्टोसिस उन लोडरों में विकसित हो सकता है जो अपनी पीठ पर भार ढोते हैं);
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति परिवर्तन के दौरान हार्मोनल स्तर में सुधार;
• नियमित शारीरिक गतिविधि.

अभिव्यक्तियों के आधार पर, इसे निर्धारित किया जा सकता है लक्षणात्मक इलाज़:

• जब बढ़ रहा है रक्तचाप;
• रक्त में

रोकथाम

हाइपरोस्टोसिस की कोई एक विशिष्ट रोकथाम नहीं है, क्योंकि इसके विकास के कई कारण हैं। सामान्य सिफ़ारिशेंहैं:

• विनियमन जल-नमक संतुलनजीव में;
• संतुलित आहार - एक पोषण विशेषज्ञ सलाह देगा कि खनिज यौगिकों वाले भोजन का सेवन समायोजित किया जाना चाहिए या नहीं;
• पुरानी बीमारियों का सुधार - मुख्य रूप से वे जो इसका कारण बनती हैं ऑक्सीजन भुखमरीऔर हार्मोनल असंतुलन;
• सामान्य तौर पर स्वस्थ छवि - इनकार बुरी आदतें, काम का अनुपालन, आराम, नींद शासन।

पूर्वानुमान

हाइपरोस्टोसिस के लिए पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है। हड्डियों की वृद्धि किसी भी अकल्पनीय जटिलताओं का कारण नहीं बनती है जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को मौलिक रूप से प्रभावित कर सकती है या गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। ध्यान उन विकृतियों के पूर्वानुमान पर केंद्रित होना चाहिए जो हाइपरोस्टोसिस के विकास का कारण बने - पूर्वानुमान बहुत भिन्न हो सकते हैं, अनुकूल से लेकर जटिल तक।

मैरी-बामबर्गर सिंड्रोम

मैरी-बैमबर्गर सिंड्रोम को सिस्टमिक पेरीओस्टोसिस ऑसिफिकन्स या हाइपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी भी कहा जाता है। यह हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि है, जो विभिन्न हड्डियों में कई घावों के रूप में प्रकट होती है।

इस सिंड्रोम में हाइपरोस्टोसिस द्वितीयक रूप से बनता है - यह एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव और ऑक्सीजन की पुरानी कमी के लिए हड्डी के ऊतकों की एक अजीब प्रतिक्रिया है।

वे अक्सर ऐसी बीमारियों में पाए जाते हैं और पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, कैसे:

• घातक नवोप्लाज्म - एक नियम के रूप में, ये फेफड़े और फुस्फुस का आवरण के ट्यूमर हैं;
• क्रोनिक फेफड़ों के रोग - सबसे अधिक बार न्यूमोकोनियोसिस (लंबे समय तक धूल में रहने के कारण फेफड़ों में संयोजी ऊतक की वृद्धि), (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमण), क्रोनिक (फेफड़े के पैरेन्काइमा में सूजन प्रक्रिया), क्रोनिक (ब्रोंची के अस्तर श्लेष्म झिल्ली की सूजन) ) और कुछ अन्य;
• पेट और आंतों की विकृति - (उच्च अम्लता के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन), ग्रहणी;
• गुर्दे की बीमारी - और अन्य;
• जिगर की क्षति - मुख्य रूप से यह (संयोजी ऊतक के साथ यकृत पैरेन्काइमा का प्रतिस्थापन);
• - के दौरान गठित अंतर्गर्भाशयी विकासहृदय, उसके वाल्व और बड़ी वाहिकाओं के शारीरिक दोष;
• कुछ संक्रामक रोग (इचिनोकोकस संक्रमण) और अन्य।

इस सिंड्रोम के विकास के साथ, हड्डियों की वृद्धि सबसे अधिक बार देखी जाती है:

• अग्रबाहु;
• पिंडली;
• मेटाटार्सल हड्डियाँ;
• मेटाकार्पल हड्डियाँ.

घाव की समरूपता विशेषता है - यदि हड्डी "ट्यूबरकल्स" एक पैर पर दिखाई देती है, तो उन्हें दूसरे पर पहचाना जा सकता है।

हड्डियों के विकास के अलावा, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

वनस्पति संबंधी विकार स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

• त्वचा की बारी-बारी से लालिमा और पीलापन;
• पसीना बढ़ जाना.

सबसे अधिक बार मेटाकार्पोफैन्जियल, कोहनी, टखने, कलाई और घुटने के जोड़ प्रभावित होते हैं।

जानकारीपूर्ण वाद्य विधिसिंड्रोम के विकास की पुष्टि करने वाला एक अध्ययन पैरों और अग्रबाहुओं की रेडियोग्राफी है - छवियों से डायफिसिस की एक सममित मोटाई का पता चलता है ( केंद्रीय विभागहड्डियाँ) चिकनी हड्डी की परतों के निर्माण के कारण होती हैं, जो बाद में अधिक घनी हो जाती हैं।

उपचार रोगसूचक है - तीव्रता के दौरान दर्द को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है।

मोर्गग्नि-स्टुअर्ट-मोरेल सिंड्रोम, ललाट की हड्डी हाइपरस्टोसिस

इस बीमारी का दूसरा नाम फ्रंटल हाइपरोस्टोसिस है। यह विकृति महिलाओं और रजोनिवृत्ति के बाद की उम्र में विकसित होती है। ऐसा माना जाता है कि इस मामले में हाइपरोस्टोसिस द्वारा उकसाया जाता है हार्मोनल परिवर्तन. लेकिन हार्मोनल स्तर में बदलाव से हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि क्यों और कैसे होती है, यह अभी तक विश्वसनीय रूप से ज्ञात नहीं है।

मोर्गग्नि-स्टीवर्ट-मोरेल सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• ललाट की हड्डी की भीतरी प्लेट का मोटा होना;
• वसा के जमाव के कारण अतिरिक्त वजन विभिन्न भागशरीर (मुख्यतः पेट और जांघों पर);
• पुरुष यौन विशेषताओं की उपस्थिति - सबसे पहले, यह पुरुष प्रकार (छाती, नितंबों और इसी तरह) के अनुसार बालों की वृद्धि है।

पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है, प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँरजोनिवृत्ति परिवर्तन की अवधि बीत जाने के बाद भी हो सकता है। लक्षण हो सकते हैं:

• जल्दी;
• देर।

प्रारंभ में, महिलाएं इस तरह के लक्षणों के प्रकट होने की शिकायत करती हैं:

• चिड़चिड़ापन;

सिरदर्द के लक्षण:

लगातार सिरदर्द के कारण चिड़चिड़ापन और अनिद्रा होने लगती है।

बाद की अवधि में, लक्षण विकसित होते हैं जैसे:

• मोटापे तक शरीर के वजन में वृद्धि;
• चेहरे पर और शरीर के कुछ स्थानों पर बालों का बढ़ना।

इस विकृति की अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि की प्रवृत्ति के साथ उतार-चढ़ाव;
• निरंतर धड़कन;

ऐसे परिवर्तनों की पृष्ठभूमि में विकार विकसित हो सकते हैं मनो-भावनात्मक प्रकृति, अवसाद हो सकता है।

टिप्पणी

ऐसी महिलाओं में हार्मोनल स्तर को ठीक करने से सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद मिलेगी।

कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम

पैथोलॉजी का दूसरा नाम है - शिशु कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस।

विकास के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन एक सिद्धांत है कि कारक रोग के विकास में भूमिका निभाते हैं:

• आनुवंशिक;
• वायरल;
• हार्मोनल (हार्मोनल असंतुलन)।

इस विकृति की ख़ासियत यह है कि यह केवल शिशुओं में देखी जाती है।

नैदानिक ​​तस्वीर की शुरुआत किसी भी शुरुआत के समान ही होती है स्पर्शसंचारी बिमारियों. जिसमें:

• तापमान बढ़ जाता है;
• भूख खराब हो जाती है, और फिर पूरी तरह से गायब हो सकती है;
• बच्चा बेचैन हो जाता है.

कुछ समय बाद, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• सूजन के लक्षण के बिना घने ऊतक सूजन के क्षेत्र, स्पर्श करने पर तेज दर्द, चेहरे और अंगों पर बनते हैं;
• चंद्रमा के आकार का चेहरा - निचले जबड़े में नरम ऊतकों की सूजन के कारण एक लक्षण विकसित होता है।

इस विकृति की पुष्टि के लिए वे उपयोग करते हैं निम्नलिखित विधियाँनिदान:

• हंसली, छोटी और लंबी ट्यूबलर हड्डियों, निचले जबड़े की रेडियोग्राफी - इन स्थानों में हड्डी के ऊतकों की वृद्धि का पता लगाया जाता है। हड्डियों का स्पंजी पदार्थ स्क्लेरोटिक होता है। छवि निचले पैर की हड्डियों की धनुषाकार वक्रता दिखाती है;
• - ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की संख्या में वृद्धि हुई है।

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो वे केवल सीमित हैं पुनर्स्थापना चिकित्सा, क्योंकि कुछ ही महीनों में सभी लक्षण बिना किसी निशान के अपने आप गायब हो जाते हैं।

कैमुराटी-एंगेलमैन रोग

इस विकृति को प्रणालीगत डायफिसियल जन्मजात हाइपरोस्टोसिस भी कहा जाता है। नाम रोग के सार को दर्शाता है - इसके साथ, ट्यूबलर हड्डियों की पूरी लंबाई के साथ हड्डियों की वृद्धि देखी जाती है। रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है।

पैथोलॉजी की ख़ासियत यह है कि हड्डी के ऊतक चुनिंदा रूप से ऐसी हड्डियों में बढ़ते हैं:

• टिबियल;
• कंधा;
• ऊरु

अन्य हड्डियाँ शायद ही कभी प्रभावित होती हैं।

रोग अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और अक्सर संयोग से पता चलता है - किसी अन्य कारण से हड्डी संरचनाओं के एक्स-रे के दौरान। कुछ मामलों में जो लक्षण विकसित हो सकते हैं वे हैं:

• जोड़ों की अकड़न - रोगियों के हाथ और पैर जोड़ों पर कठिनाई से मुड़ते हैं, जैसे नई गुड़िया के हाथ और पैर;
• मांसपेशियों की मात्रा में कमी.

उपचार सामान्य सुदृढ़ीकरण है, भौतिक चिकित्सा की मदद से जोड़ों को उनके कार्यों को बेहतर ढंग से करने के लिए विकसित किया जाता है।

कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस

यह एक ऐसी विकृति है जो वंशानुगत होती है। किशोरावस्था में पहुंचने पर यह स्वयं प्रकट होता है।

कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने पर, ऐसे रोगियों में हाइपरोस्टोसेस, साथ ही ऑस्टियोफाइट्स - हड्डी की वृद्धि पाई जाती है।

उपचार रोगसूचक है - दृष्टि में सुधार के लिए चश्मे का चयन किया जाता है, इत्यादि।

कोवतोन्युक ओक्साना व्लादिमीरोवाना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, सर्जन, सलाहकार चिकित्सक

कुछ बीमारियों में या चोट के बाद जटिलता के रूप में, हड्डी के ऊतकों की पैथोलॉजिकल वृद्धि विकसित हो सकती है। इस बीमारी को हाइपरोस्टोसिस कहा जाता है। वंशानुगत विकृति, आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण अस्थि द्रव्यमान में वृद्धि स्वतंत्र रूप से हो सकती है। हार्मोनल असंतुलनया बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि। लेकिन कभी-कभी ऐसी विकृति विभिन्न बीमारियों का लक्षण होती है। अक्सर, हड्डी हाइपरोस्टोसिस से कोई असुविधा नहीं होती है और इसका पता केवल रोगी की नियमित जांच के दौरान ही चलता है। हड्डी के ऊतकों का प्रसार आमतौर पर अपने आप में खतरनाक नहीं होता है, लेकिन जिस विकृति के कारण यह स्थिति उत्पन्न हुई है, उसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

हाइपरोस्टोसिस क्या है, इस पर अब तक डॉक्टरों की एक राय नहीं है। अधिकांश शोधकर्ता इस स्थिति को स्वस्थ हड्डी के ऊतकों की असामान्य वृद्धि मानते हैं। लेकिन ऐसे लोग भी हैं जो इसे ट्यूमर प्रक्रियाओं या पेरीओस्टेम की सूजन के परिणामों के लिए जिम्मेदार मानते हैं। अक्सर वृद्धि हड्डी की सभी परतों को प्रभावित करती है। इससे अस्थि मज्जा शोष होता है, क्योंकि अस्थि मज्जा नहर संकरी हो जाती है, रक्त संचार ख़राब हो जाता है और हड्डी में विकृति आ जाती है। लेकिन कभी-कभी हाइपरोस्टोसिस स्केलेरोसिस के अलग-अलग फॉसी के रूप में केवल स्पंजी परत को प्रभावित कर सकता है।

एक प्रकार की विकृति ट्यूबलर हड्डियों के पेरीओस्टेम पर परतों में ऑस्टियोइड ऊतक के विकास की प्रक्रिया है। इसे पेरीओस्टोसिस कहा जाता है। यह विकृति आमतौर पर सूजन और गंभीर जटिलताओं के साथ नहीं होती है।

वर्गीकरण

आमतौर पर हाइपरोस्टोसिस के दो समूह होते हैं: स्थानीय और सामान्यीकृत। पहले मामले में, हड्डी के ऊतकों की वृद्धि एक ही स्थान पर होती है। आमतौर पर जहां शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है। इसके अलावा, स्थानीय हाइपरोस्टोसिस ट्यूमर या गंभीर कारणों से हो सकता है प्रणालीगत रोग. इस समूह में मोर्गग्नि-मोरेल-स्टीवर्ड सिंड्रोम में आनुवंशिक दोषों के कारण हड्डियों का अतिवृद्धि भी शामिल है।

सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस एक अधिक गंभीर विकृति है, जो आमतौर पर आनुवंशिक विकृति के कारण होती है। इस तरह की हड्डी की क्षति कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस, कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम, कैमुराटी-एंगेलमैन रोग और अन्य बीमारियों में देखी जाती है। इस मामले में, न केवल अंग प्रभावित होते हैं, बल्कि रीढ़, कॉलरबोन और कपाल तिजोरी की हड्डियां भी प्रभावित होती हैं।

इसके अलावा, हड्डी के ऊतकों के बढ़ने के तरीके के आधार पर विकृति विज्ञान के प्रकारों को अलग किया जा सकता है। इस विशेषता के आधार पर, पेरीओस्टियल हाइपरोस्टोसेस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें हड्डी का केवल रद्द हिस्सा प्रभावित होता है। उन्हें स्केलेरोसिस के स्थानीय फॉसी के गठन की विशेषता है, जो एक्स-रेअंधेरा होने के रूप में दिखाई देता है, रक्त परिसंचरण और हड्डियों का पोषण बाधित हो जाता है। एंडोस्टियल हाइपरोस्टोसिस के साथ, हड्डी के ऊतकों की सभी परतें प्रभावित होती हैं। वे सघन और गाढ़े हो जाते हैं। हड्डी के अंदर लुमेन के सिकुड़ने से अस्थि मज्जा प्रभावित होती है। यह सब गंभीर विकृति की ओर ले जाता है, खासकर यदि प्रक्रिया अंगों को प्रभावित करती है।

सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस, अन्य अंगों को नुकसान के साथ, अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति से पहचाना जाता है। इनका अध्ययन एवं वर्णन किया गया है विभिन्न डॉक्टरइसलिए, बीमारियों को उनके अंतिम नाम से पहचानना आम बात है।

मैरी-बैमबर्गर सिंड्रोम में उंगलियों का मोटा होना और नाखूनों के आकार में बदलाव देखा जाता है

मैरी-बामबर्गर सिंड्रोम

इस विकृति को अन्यथा सिस्टमिक ऑसिफाइंग पेरीओस्टोसिस कहा जाता है। यह रोग अग्रबाहु, निचले पैर, पैर और हाथों में चरम सीमाओं के कई सममित घावों की विशेषता है। यह प्रक्रिया उंगलियों की गंभीर विकृति के साथ होती है। कभी-कभी नाक की हड्डी प्रभावित हो सकती है। पैथोलॉजी के साथ, जोड़ों का दर्द, हाइपरहाइड्रोसिस, त्वचा की लालिमा या पीलापन देखा जाता है। यह बीमारी आमतौर पर गंभीर संक्रामक या प्रणालीगत बीमारियों, ट्यूमर और एसिड-बेस असंतुलन के कारण होती है। इसलिए, उपचार में न केवल लक्षणों से राहत मिलती है, बल्कि इसके कारण से छुटकारा भी मिलता है।

मोर्गग्नि-स्टुअर्ट-मोरेल सिंड्रोम

यह रोग मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को प्रभावित करता है और हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण होता है। हड्डी के ऊतकों का मोटा होना मुख्य रूप से ललाट की हड्डी पर होता है, कभी-कभी पश्चकपाल और पार्श्विका हड्डियों में परिवर्तन देखा जाता है। इस प्रक्रिया के साथ गंभीर सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल और याददाश्त कमजोर हो जाती है। रोगी अवसादग्रस्त भी हो सकता है।

इसके अलावा, इस विकृति के साथ मोटापा विकसित होता है, और वसा का जमाव मुख्य रूप से ठोड़ी, छाती और पेट पर होता है। चेहरे और शरीर पर बाल भी उग आते हैं, मासिक धर्म में अनियमितता, सांस लेने में तकलीफ, टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि और मधुमेह विकसित हो सकता है।

मोर्गग्नि-स्टीवर्ट-मोरेल सिंड्रोम में, ललाट की हड्डी का मोटा होना विकसित होता है।

कैफ़ी-सिल्वरमैन सिंड्रोम

यह शिशु कॉर्टिकल हाइपरोस्टोसिस शिशुओं को प्रभावित करता है। यह आनुवंशिकता या वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है। सूजन, भूख में कमी और व्यवहार में बदलाव के लक्षणों के अलावा, रोगियों के अंगों और चेहरे पर सूजन वाले क्षेत्र विकसित होते हैं, जो आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। निचले जबड़े की हड्डियाँ विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होती हैं, जिससे चेहरे का आकार बदल जाता है, कॉलरबोन मोटी हो जाती हैं और टिबिया मुड़ जाती है। रेडियोग्राफ़ स्पंजी पदार्थ के संघनन के क्षेत्रों को दर्शाता है। पर समय पर इलाजपैथोलॉजी बिना किसी निशान के गुजरती है।

कॉर्टिकल सामान्यीकृत हाइपरोस्टोसिस

पैथोलॉजी है वंशानुगत रोग. इसके लक्षण आमतौर पर तभी सामने आते हैं किशोरावस्था. मरीजों को जबड़े मोटे होने का अनुभव होता है, जिसके साथ चेहरे की तंत्रिका को नुकसान होता है, और दृष्टि और सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है। बाह्य रूप से, ठोड़ी में वृद्धि ध्यान देने योग्य है, चेहरा चंद्रमा के आकार का हो जाता है। इसके अलावा, हड्डी के ऊतकों की वृद्धि कॉलरबोन के क्षेत्र में और चरम सीमाओं पर बहुत कम बार हो सकती है।

कैमुराटी-एंगेलमैन रोग

इस रोग को "प्रणालीगत" भी कहा जाता है डायफिसियल हाइपरोस्टोसिस", या "मायोपैथी के साथ वंशानुगत ऑस्टियोस्क्लेरोसिस"। यह भी है जन्मजात विकृति विज्ञान, और यह बचपन में ही प्रकट हो जाता है। यह प्रगतिशील डायफिसियल डिसप्लेसिया, यानी अंगों का लंबा होना, की विशेषता है। अधिकतर, निचले पैर, जांघों और कंधे की हड्डियाँ सममित रूप से प्रभावित होती हैं। यह रोग मांसपेशियों में कमजोरी और गतिविधियों में कमी के साथ होता है। बच्चे की चाल बत्तख जैसी हो जाती है और जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है।

हाइपरोस्टोसिस के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक फॉरेस्टियर रोग है, जो रीढ़ को प्रभावित करता है।

फॉरेस्टियर रोग

इस बीमारी को "डिफ्यूज़ इडियोपैथिक स्केलेटल हाइपरोस्टोसिस" भी कहा जाता है। यह कमर या कमर को प्रभावित करता है वक्षीय क्षेत्ररीढ़ की हड्डी, शायद ही कभी - ग्रीवा। हड्डी के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार के कारण, रोगी की पूर्ण गतिहीनता विकसित होती है, स्नायुबंधन का अस्थिभंग और जोड़ों का एंकिलोसिस विकसित होता है। इसलिए, फॉरेस्टियर रोग को "फिक्सिंग या एंकिलॉज़िंग हाइपरोस्टोसिस" के रूप में भी जाना जाता है। इस बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित एथलेटिक कद-काठी, बड़ी हड्डियों वाले पुरुष होते हैं, जिनका 50 वर्ष की आयु के बाद अतिरिक्त वजन बढ़ना शुरू हो जाता है। इसके कारण हो सकता है उम्र से संबंधित परिवर्तनसंयोजी ऊतक या शरीर में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं में।

फॉरेस्टियर रोग के साथ, हल्का पीठ दर्द देखा जाता है, विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि या लंबे समय तक आराम करने, रीढ़ की हड्डी की सीमित गतिशीलता और प्रदर्शन में कमी के बाद। यदि हड्डी की वृद्धि प्रभावित होती है तंत्रिका जड़ें, संभव विकास तंत्रिका संबंधी लक्षण. दुर्लभ मामलों में, रोग पॉप्लिटियल या इलियाक लिगामेंट को प्रभावित करता है, और अंगों के बड़े जोड़ों में दर्द हो सकता है।

वंशानुगत विकृति विज्ञान के अलावा, हाइपरोस्टोसिस बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, चोटों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के कारण हो सकता है।

कारण

अक्सर, हाइपरोस्टोसिस वंशानुगत विकृति के कारण होता है। आमतौर पर, इस मामले में, कई हड्डियों पर वृद्धि देखी जाती है, इसके अलावा, अन्य अंगों को नुकसान होने के लक्षण और विकास संबंधी असामान्यताएं विकसित होती हैं। लेकिन हाइपरोस्टोसिस अन्य कारणों से भी हो सकता है:

• एक अंग पर हड्डी के ऊतकों का स्थानीय प्रसार तब होता है जब उस पर एक मजबूत भार होता है, उदाहरण के लिए, दूसरे अंग की अनुपस्थिति में;
• गंभीर चोटें जो सूजन या संक्रमण के साथ होती हैं;
• जहर रसायन, उदाहरण के लिए, सीसा, बिस्मथ, आर्सेनिक, साथ ही विकिरण, जिससे शरीर का तीव्र नशा होता है;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोमलेशिया;
• न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस;
• कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• सिफलिस, इचिनोकोकोसिस, यकृत सिरोसिस;
• रक्त रोग, जैसे ल्यूकेमिया या लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• पैथोलॉजिकल किडनी क्षति, जिससे रक्त में फॉस्फेट का संचय होता है;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• एक्रोमेगाली - पिट्यूटरी ग्रंथि की एक बीमारी;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन।

खोपड़ी की हड्डियों के हाइपरोस्टोसिस के साथ, सिरदर्द अक्सर विकसित होता है और चिड़चिड़ापन प्रकट होता है।

लक्षण

हाइपरोस्टोसिस शिशुओं में विशेष रूप से कठिन है। सबसे पहले, उनके लक्षण एक वायरल संक्रमण से मिलते जुलते हैं: तापमान बढ़ जाता है, भूख कम हो जाती है, चिड़चिड़ापन और चिंता होती है। फिर चेहरा और अंग सूज जाते हैं और उन पर कठोर, दर्दनाक सूजन दिखाई देने लगती है। इस मामले में, सूजन का कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

किशोरों और वयस्कों में, विकृति की विशेषता सूजन प्रक्रिया के लक्षणों के अलावा, दृष्टि, श्रवण, तंत्रिका टिक्स और ऐंठन के अंगों को नुकसान से होती है। मांसपेशियों की टोन में कमी, अंगों में दर्द और जोड़ों की कठोरता के कारण गतिशीलता की सीमा विकसित होती है।

निदान

ऐसी शिकायतों के साथ, रोगी सबसे पहले बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक के पास जाता है। उसे किसी हड्डी रोग विशेषज्ञ या रुमेटोलॉजिस्ट के पास जांच के लिए भेजा जाता है। पल्मोनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य डॉक्टरों से परामर्श करना अक्सर आवश्यक होता है। आमतौर पर केवल बाहरी संकेतों के आधार पर निदान नहीं किया जाता है। अंगों, रीढ़ या सिर का एक्स-रे भी आवश्यक है। कभी-कभी एमआरआई या एन्सेफैलोग्राफी भी निर्धारित की जाती है। आखिरकार, हाइपरोस्टोसिस को समान लक्षणों वाले रोगों से अलग करना आवश्यक है: ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपैथी, हड्डी तपेदिक, जन्मजात सिफलिस। इसके अलावा, पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है बढ़ा हुआ ईएसआर, सोमैटस्टैटिन और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन की बढ़ी हुई मात्रा।

एक सटीक निदान करने के लिए, संपूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है

इलाज

स्थानीय अधिग्रहीत हाइपरोस्टोसिस के साथ, सबसे पहले, हड्डी के ऊतकों के निर्माण में गड़बड़ी के कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है। केवल अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके ही इसके रोग संबंधी विकास से छुटकारा पाया जा सकता है। यदि रोग का शीघ्र पता चल जाए तो स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना इसे ठीक किया जा सकता है। केवल कभी-कभी ही गंभीर कंकालीय विकृतियाँ रह जाती हैं जिनकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

आमतौर पर, हाइपरोस्टोसिस के उपचार में विशेष दवा चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।थेरेपी की अवधि कई महीनों से लेकर छह महीने तक रह सकती है। लेकिन इसके बाद, आपको साल में 1-2 बार डॉक्टर से जांच करानी होगी और निवारक उद्देश्यों के लिए एक्स-रे करवाना होगा।

दवाई से उपचार

हड्डी के ऊतकों की विकृति के लिए, सोमाट्रोपिन की क्रिया को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का संकेत दिया जाता है। अधिकतर ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन होते हैं। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, उदाहरण के लिए, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन का उपयोग दर्द से राहत के लिए किया जाता है। सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है पुनर्स्थापनात्मक उपचारविटामिन की बड़ी खुराक के साथ. अन्य दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन इस पर निर्भर करता है सहवर्ती लक्षण: मधुमेह मेलेटस और उच्च रक्तचाप का पर्याप्त उपचार अनिवार्य है। रोगी को आराम दिलाने में मदद करने के लिए अक्सर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

रोगी की स्थिति की गंभीरता के अनुसार उपचार विधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है

अतिरिक्त उपचार

हाइपरोस्टोसिस के साथ, प्रोटीन और विटामिन की बड़ी खुराक वाला एक निश्चित आहार महत्वपूर्ण है, लेकिन इसमें कैलोरी कम होनी चाहिए ताकि रोगी का वजन न बढ़े। इसके अलावा, पर्याप्त स्तर की शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। मांसपेशियों की टोन बढ़ाने और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए यह आवश्यक है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं दर्द को कम करने, गतिशीलता और रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करेंगी। ये रेडॉन या हाइड्रोजन सल्फाइड चिकित्सीय स्नान, एक्यूपंक्चर, मालिश, लेजर उपचार, अल्ट्राफोनोफोरेसिस हो सकते हैं।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, साथ ही हड्डी के ऊतकों को व्यापक क्षति, गतिशीलता और दर्द की गंभीर कमी के साथ, उपयोग करें शल्य चिकित्सा. अक्सर, इसमें हड्डी की मोटाई और आगे के फॉसी को हटाना शामिल होता है हड्डियों मे परिवर्तन.

स्पाइनल हाइपरोस्टोसिस का उपचार

फॉरेस्टियर रोग के उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।चूंकि रीढ़ की हड्डी में घाव गतिशीलता की गंभीर कमी का कारण बनते हैं, इसलिए उपचार का लक्ष्य मजबूत होना चाहिए अंतरामेरूदंडीय डिस्कऔर लिगामेंटस उपकरण, दर्द से राहत। हार्मोनल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा, रीढ़ की हड्डी में रुकावट का उपयोग किया जाता है। रिकवरी के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की भी आवश्यकता होती है उपास्थि ऊतकऔर दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, उदाहरण के लिए, पेंटोक्सिफायलाइन।

भौतिक चिकित्सा के अलावा, रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता में सुधार के लिए विशेष आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनने की सिफारिश की जाती है। इससे किफ़ोसिस या तंत्रिका जड़ों के दबने के विकास से बचने में मदद मिलेगी।

विभिन्न प्रकार के हाइपरोस्टोसिस मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक दुर्लभ विकृति है। पर समय पर निदानऔर पर्याप्त उपचार से, रोगी के लिए रोग का निदान अनुकूल है, क्योंकि सभी विसंगतियाँ आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर समाप्त हो जाती हैं।