एक नस में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत। एमआरआई ने "इसके विपरीत" प्रदर्शन किया: यह क्या है? इसके विपरीत या बिना सीटी: मुख्य अंतर

अंतःशिरा यूरोग्राफी मूत्र प्रणाली की जांच के लिए एक एक्स-रे विधि है, जो आपको आकार, आकार, मोटाई, पेल्विकालिसियल संरचनाओं की स्थिति और गुर्दे की उत्सर्जन क्षमता का आकलन करने की अनुमति देती है।

VISUALIZATION शारीरिक संरचनामूत्र पथ के माध्यम से एक विपरीत एजेंट को पारित करके और प्रदर्शन करके प्राप्त किया गया एक्स-रेअंतःशिरा इंजेक्शन के कुछ समय बाद।

अंतःशिरा यूरोग्राफी कैसे की जाती है?विधि का सार नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए गुर्दे की निस्पंदन क्षमता का उपयोग करना है। चयापचयों का अलगाव, "संसाधित" पदार्थों का उत्सर्जन - ऐसी कार्यक्षमता विधि के उपयोग को रेखांकित करती है।

श्रोणि अंगों के क्लासिक एक्स-रे पर दिखाई नहीं देने वाले पेल्विकलिसियल संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक विपरीत एजेंट (विसिपक, यूरोग्राफिन, ट्राइजोम्ब्रास्ट, कार्डियोट्रैस्ट) को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी का उपयोग करके कारण और रोड़ा के प्रकार का निर्धारण

कंट्रास्ट का चुनाव अध्ययन की गुणवत्ता में एक भूमिका निभाता है।

प्रक्रिया को उच्च गुणवत्ता वाली बनाने के लिए, पदार्थ को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:

1. ऊतकों में जमा न करें;
2. एक्स-रे कंट्रास्ट रखें;
3. शरीर में चयापचय नहीं;
4. कम नेफ्रोटॉक्सिसिटी;
5. विनिमय प्रतिक्रियाओं में भागीदारी का अभाव।

उपरोक्त विशेषताओं के अतिरिक्त, किसी भी एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट को के अनुसार अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए चिकित्सा आवश्यकताएंन्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए।

कंट्रास्ट एजेंटों के प्रकार

सबसे पहला एक्स-रे 5-6 मिनट में करें, जब कंट्रास्ट केवल पेल्विकलिसील सिस्टम में दिखाई देता है। आगे की प्रक्रिया में 15 और 21 मिनट पर रेडियोग्राफ की एक श्रृंखला शामिल है। यदि कंट्रास्ट माध्यम को बरकरार नहीं रखा जाता है, तो अध्ययन को समाप्त कर दिया जाता है। जब समाधान में देरी होती है, तो अंतिम तस्वीर 40वें मिनट में ली जाती है।

परीक्षा के दौरान, रेडियोलॉजिस्ट रेडियोग्राफ की एक श्रृंखला प्राप्त करता है, जो निम्नलिखित संरचनाओं को प्रदर्शित करता है:

• श्रोणि;
• मूत्रवाहिनी;
• मूत्राशय;
• मूत्रमार्ग।

इसके अलावा महत्वपूर्ण पदार्थ की रिहाई की दर है, जो गुर्दे के उत्सर्जन को दर्शाती है।

हमारी वेबसाइट पर मूत्र संबंधी परीक्षाओं के बारे में और पढ़ें। , साथ ही प्रक्रिया के विकल्प - एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के लिए एक मानक और ड्रिप दृष्टिकोण।

इस बारे में पढ़ें कि क्या गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझना संभव है।

किडनी हेमोडायलिसिस एक अन्य प्रक्रिया है जो किडनी रोग के रोगियों की कुछ श्रेणियों के लिए महत्वपूर्ण है। यहां प्रक्रिया के सार, contraindications और संभावित जटिलताओं का विस्तृत विवरण दिया गया है।

संकेत

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए संकेत सापेक्ष और निरपेक्ष में विभाजित हैं। डॉक्टरों की व्यक्तिगत नियुक्तियां भी होती हैं, जिसमें प्रक्रिया भी संभव है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए पूर्ण संकेत:

1. मूत्र पथ की विसंगतियाँ;
2. मूत्राशय में कार्यात्मक परिवर्तन;
3. गुर्दे की पुरानी सूजन;
4. यूरोलिथियासिस रोग;
5. गुर्दे का ट्यूमर;
6. नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे का आगे को बढ़ाव)।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए सापेक्ष संकेत:

• मूत्रवाहिनी के दोहराव का संदेह;
• गुर्दे के उत्सर्जन समारोह में कमी।

अध्ययन मूत्रवाहिनी की विसंगतियों के लिए सर्जरी से पहले निर्धारित है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए मतभेद

निरपेक्ष मतभेद:

1. आयोडीन से एलर्जी;
2. बुखार।

अतिगलग्रंथिता - पूर्ण contraindicationअंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए

करने के लिए सापेक्ष मतभेद अंतःशिरा यूरोग्राफी:

• मासिक धर्म;
• गर्भावस्था।

कृपया ध्यान दें कि गर्भावस्था प्रक्रिया के लिए एक contraindication है, इसलिए यह केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।

अंतःशिरा प्रक्रियाओं के लिए संकेत:

थायरॉइड ग्रंथि का थायरोटॉक्सिकोसिस

• पेटदर्द;
• विकासात्मक विसंगतियों की उपस्थिति पर अल्ट्रासाउंड डेटा;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• प्रयोगशाला परीक्षणों में परिवर्तन के साथ एन्यूरिसिस;
• मूत्र पथ के संक्रमण के साथ क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• एक्स-रे कंट्रास्ट यौगिकों से एलर्जी;
• सदमा और पतन;
• सक्रिय चरण में तपेदिक;
• पैरेन्काइमल गुर्दे के रोग।

मूत्र संबंधी परीक्षाओं की तैयारी

गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए रोगी की तैयारी इतिहास के संग्रह के साथ शुरू होती है।

प्रारंभिक प्रारंभिक प्रक्रियाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करने में मदद करती हैं, जिससे एक्स-रे लेते समय गुर्दे के दृश्य में सुधार होता है।

कई दिनों तक, रोगी निम्नलिखित सिद्धांतों के आधार पर आहार का पालन करता है:

1. गैस बनाने वाले उत्पादों का बहिष्कार - सब्जियां, दूध, काली रोटी, मटर, आलू;
2. परीक्षा से तुरंत पहले, आपको बहुत अधिक तरल नहीं पीना चाहिए;
3. रात के खाने के 3 घंटे बाद क्लींजिंग एनीमा करें: डेढ़ लीटर पानी में 15 ग्राम नमक मिलाएं;
4. प्रक्रिया से पहले सुबह आपको पनीर खाने और चाय पीने की जरूरत है।

तैयारी आंतों को गैस और मल से साफ करने में भूमिका निभाती है। प्रक्रिया में भूखे गैसों का बहिष्कार शामिल है, इसलिए यूरोग्राफिक परीक्षा से 1.5 घंटे पहले, रोगी को चीनी के बिना चाय पीनी चाहिए, दलिया खाना चाहिए।

वायु संचय को कम करने के लिए, प्रक्रिया से 2 दिन पहले डेयरी उत्पादों, कार्बोहाइड्रेट, कच्ची सब्जियों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। शर्बत, उबली हुई गाजर, कैमोमाइल जलसेक का उपयोग करना तर्कसंगत है।

बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए वैसलीन तेल (30-40 मिली) से कोलन साफ ​​करने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया से पहले और बाद में, 2 सफाई एनीमा किया जाना चाहिए।

बच्चों को अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए तैयार करते समय, सुबह के भोजन को बाहर रखा जाता है।

अगले चरण में, बच्चे को निप्पल के माध्यम से तरल भोजन दिया जाता है ताकि वह निगल जाए एक बड़ी संख्या कीवायु।

जठरांत्र संबंधी मार्ग, हवा से भरा हुआ, आंतों के छोरों को नीचे धकेलता है।

यह प्रक्रिया ऊपर से नीचे तक गुर्दे और पेल्विकालिसियल संरचनाओं के प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद करती है।

जिन बच्चों में गैस बनने की संभावना बढ़ जाती है, उन्हें गैस निर्माण को कम करने के लिए निर्धारित धन दिया जाता है। इन दवाओं में सिमेथिकोन और एस्पुमिज़न शामिल हैं। उत्तेजक बच्चों के लिए, वेलेरियन, मदरवॉर्ट टिंचर का काढ़ा लिखना तर्कसंगत है। माइक्रोलैक्स, डुफलैक, ट्रांसिपेग से सफाई एनीमा आपको आंतों से एलिमेंटरी कणों को हटाने की अनुमति देता है।

प्रारंभिक चरण के मुख्य कार्य:

1. रेडियोग्राफ की गुणवत्ता में सुधार;
2. गैस गठन को कम करना;
3. कंट्रास्ट की शुरूआत से जटिलताओं के जोखिम को कम करना।

एक महत्वपूर्ण कदम एक विपरीत एजेंट के प्रभावों के लिए किसी व्यक्ति की एलर्जी की प्रवृत्ति का आकलन है।

यूरोग्राफिक परीक्षा से कुछ दिन पहले, जलसेक निर्धारित किया जाता है दवाईतथा शारीरिक खारा. करने की प्रवृत्ति के साथ सूजन संबंधी बीमारियांप्रेडनिसोलोन के एक इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है।

अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट - कैसे चुनें

जटिलताओं से बचने के लिए अंतःशिरा यूरोग्राफी के लिए एक्स-रे कंट्रास्ट सावधानी से चुना जाना चाहिए। एक विपरीत एजेंट के उपयोग के बाद अप्रत्याशित जटिलताएं होती हैं। कई रोगियों में, गुर्दे की विफलता का भी पता लगाया जाता है।

आयोडीन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता 0.5% रोगियों में होती है, इसलिए, अंतःशिरा यूरोग्राफी से पहले, डॉक्टर को निश्चित रूप से उस व्यक्ति से पूछना चाहिए कि क्या उसके पास कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हैं।

कंट्रास्ट माध्यम का वितरण - कंट्रास्ट इंजेक्शन के 10 मिनट बाद छवि

नैदानिक ​​प्रयोगों से पता चला है कि कंट्रास्ट इंजेक्शन की अधिकांश जटिलताएँ बेंजीन रिंग पर होती हैं। जब यह क्षय होता है, तो बड़ी संख्या में आयोडीन परमाणु निकलते हैं। वे रक्त की परासरण क्षमता को बढ़ाते हैं और निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा करते हैं:

• हेमोडायनामिक गड़बड़ी;
• हार्मोन और एंजाइम की रिहाई की सक्रियता;
• एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ एग्लूटिनेशन;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
• थ्रोम्बस गठन।

एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट चुनते समय, आपको 3 महत्वपूर्ण विशेषताओं पर विचार करने की आवश्यकता होती है: निदान के लिए मूल्य, सुरक्षा और प्रभावशीलता।

आधुनिक गैर-आयनिक पदार्थ लोकप्रिय हैं - यूरोग्राफिन, विज़िपक। उनके उपयोग के साथ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति में कमी देखी गई है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

उत्सर्जन यूरोग्राफी प्रक्रिया में 5 से 25 मिनट के बीच गुर्दे और श्रोणि क्षेत्र की लक्षित छवियों की एक श्रृंखला लेना शामिल है।

विलंबित छवियां केवल तभी तर्कसंगत होती हैं जब अंतिम रेडियोग्राफ़ पर पेल्विकालिसियल संरचनाओं में इसके विपरीत में देरी होती है।

इस दृष्टिकोण का उपयोग कम करने के लिए किया जाता है उत्सर्जन कार्यगुर्दे।

गुर्दे की गतिशीलता (नेफ्रोप्टोसिस) का आकलन करने के लिए, श्रृंखला से एक छवि ली गई है ऊर्ध्वाधर स्थितिरोगी। पैथोलॉजिकल विस्थापन तब देखा जाता है जब गुर्दे 1 सेमी से अधिक विस्थापित हो जाते हैं।

अंतःशिरा यूरोग्राफी चिकित्सकों को कई गुर्दे की बीमारियों के बारे में जानकारी प्रदान करती है, लेकिन इसमें गंभीर मतभेद और जटिलताएं हैं।

क्या आप जानते हैं कि सर्वेक्षण यूरोग्राफी पद्धति का उपयोग करके यूरेट पत्थरों का आसानी से पता लगाया जाता है, जबकि फॉस्फेट पत्थरों को अन्य तरीकों से खोजना होगा? और कितना महत्वपूर्ण प्रारंभिक तैयारीप्रक्रिया को।

यूरोग्राफी के अलावा, गुर्दे की बीमारियों के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य विधि है। वयस्कों और बच्चों के लिए इसकी ठीक से तैयारी कैसे करें, इसकी जानकारी के लिए लेख पढ़ें।

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निदान का सटीक प्रकार क्या है। और विस्तृत विवरणप्रक्रिया की तैयारी में। हमें सिर्फ इतना बताया गया था कि इस तरह की परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन उन्होंने वास्तव में यह नहीं बताया कि यह क्या है।

नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी में रेडियोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। विभिन्न तकनीक, जो एक्स-रे के उपयोग पर आधारित हैं, निदान करने में मदद करते हैं, क्योंकि वे आपको अंगों की स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देते हैं। गुर्दे का एक्स-रे विकिरण भार वहन करता है, और शरीर में इंजेक्ट किया गया एक विपरीत एजेंट एलर्जी का कारण बन सकता है, इसलिए, अच्छे कारण के बिना, एक परीक्षा की सिफारिश नहीं की जाती है।

एक्स-रे के दौरान शरीर से विशेष किरणें गुजरती हैं - छोटी लहरें, जो कठोर या विपरीत रंग के ऊतकों पर टिके रहते हैं और उनकी छवि को चित्र में स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं। इसका परिणाम डॉक्टर को फिल्म और स्क्रीन पर दिखाई देता है। उच्च खुराक पर, एक्स-रे विकिरण शरीर के लिए खतरनाक है और इसमें उत्परिवर्तन और अन्य विकार पैदा करता है, लेकिन में नैदानिक ​​उद्देश्यकेवल कम ऊर्जा वाले बीम का उपयोग किया जाता है। वे न्यूनतम भार देते हैं और दुरुपयोग के बिना हानिरहित हैं, हालांकि उनके पास अभी भी मतभेद हैं।

गुर्दे की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे करने की सलाह दी जाती है। तकनीक में एक विशेष आयोडीन युक्त पदार्थ को जहाजों में पेश करना शामिल है, जो गुर्दे के छोटे जहाजों को दाग देता है और उनके दृश्य को बेहतर बनाता है। चित्र एक निश्चित अवधि के बाद लिए जाते हैं, जब ऊतकों में दवा की एकाग्रता अधिकतम होगी।

रेडियोग्राफी के प्रकार

गुर्दे की कई प्रकार की एक्स-रे जांच होती है। डॉक्टर उस विधि का चयन करता है जो प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपयुक्त होगी। चुनाव रोग, अवस्था, लक्षणों के रूप पर निर्भर करता है। नेफ्रोलॉजी में रेडियोग्राफी के मुख्य प्रकार इस प्रकार हैं:

1. अवलोकन फोटो। सबसे आसान और सस्ती विधि में कंट्रास्ट का परिचय शामिल नहीं है। गुर्दे के आकार और आकृति, रीढ़ की स्थिति (लुंबोसैक्रल), पसलियों, श्रोणि की हड्डियों का आकलन करने में मदद करता है।
2. इसके विपरीत एक्स-रे। आपको अंग के नलिकाओं, श्रोणि और कैलीसिस, नेफ्रोलिथियासिस (यहां तक ​​​​कि छोटे वाले), सिस्ट और ट्यूमर, संरचनात्मक विसंगतियों के साथ अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है।

बाद के प्रकार के अनुसंधान, बदले में, उप-प्रजातियों में विभाजित हैं:

1. अंतःशिरा यूरोग्राफी। नस में आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट की शुरूआत के बाद, 5-6 मिनट में एक्स-रे (यूरोग्राम) की एक श्रृंखला की जाती है। एक निश्चित समय के बाद, उत्सर्जन प्रणाली से कंट्रास्ट को हटाने की दर का आकलन करने के लिए छवियों को दोहराया जाता है।
2. उत्सर्जन यूरोग्राफी। गुर्दे के कार्य का विश्लेषण करने में मदद करता है और साथ ही कंट्रास्ट को धीरे-धीरे इंजेक्ट करके हाई-डेफिनिशन छवियों को कैप्चर करने में मदद करता है।
3. प्रतिगामी यूरोग्राफी। मूत्रवाहिनी, वृक्क श्रोणि की सहनशीलता का अध्ययन करने के लिए आवश्यक है। इस मामले में, कंट्रास्ट एजेंट को एक नस में नहीं, बल्कि एक कैथेटर के माध्यम से मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है।
4. पर्क्यूटेनियस यूरोग्राफी। दवा को सीधे श्रोणि में इंजेक्ट करके कंट्रास्टिंग किया जाता है, फिर छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है।
5. गुर्दे की एंजियोग्राफी। वृक्क महाधमनी में कंट्रास्ट के इंजेक्शन के बाद स्थानीय संज्ञाहरणकार्यान्वित करना एक्स-रे परीक्षाट्यूमर, रक्त के थक्के, संवहनी विसंगतियों की खोज के लिए।

सर्वेक्षण क्या दिखाएगा?

आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड करने के बाद निदान को स्पष्ट करने के लिए गुर्दे का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। साथ ही, सीटी के परिणामों को विस्तार से बताने के लिए एक अध्ययन का संकेत दिया जा सकता है। संकेत एक या अधिक का संदेह है गुर्दे की बीमारी, जैसे कि:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• हाइड्रोनफ्रोसिस;
• गुर्दे का उच्च रक्तचाप;
• विकास और संरचना की विसंगतियाँ;
• अंग की चोट;
• संक्रामक रोग;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• नेफ्रोप्टोसिस;
• अल्सर, अन्य सौम्य ट्यूमर;
• घातक संरचनाएं।

पत्थरों को कुचलने के बाद गुर्दे की श्रोणि की स्थिति का आकलन करने के लिए, साथ ही काठ का क्षेत्र में एक गंभीर चोट और अन्य चोट के साथ (अंगों के टूटने को बाहर करने के लिए) इस तरह की परीक्षा आवश्यक रूप से की जाती है। साथ ही, ऑपरेशन के बाद रेडियोग्राफी नियंत्रण निदान पद्धति के रूप में की जाती है।

लक्षण जिसके लिए निदान का संकेत दिया जाएगा:

• दर्द और अन्य पुरानी पीठ दर्द;
• मूत्र में रक्त;
• पत्थरों से बाहर निकलना;
• मूत्र में रेत के लक्षण;
• मूत्र में बलगम;
• चेहरे, शरीर, अंगों की सूजन;
• मूत्र की अप्रिय, तीखी गंध;
• पेशाब करते समय दर्द;
• खराब मूत्र और रक्त परीक्षण।

एक्स-रे कब नहीं लेना चाहिए?

परीक्षण के लिए कोई सख्त आयु सीमा नहीं है। गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए विकिरण का उपयोग contraindicated है (केवल एक निश्चित अवधि के लिए खिलाने से इनकार करने पर किया जा सकता है)। बच्चों के लिए, अध्ययन केवल सख्त संकेतों के अनुसार किया जाता है। केवल बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में तकनीक को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इसके विपरीत एक्स-रे में contraindicated है:

• एक विपरीत एजेंट (यूरोग्राफिन और अन्य) से एलर्जी;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• गुर्दे, हृदय, यकृत के विघटित विकृति;
• रक्त के थक्के विकार;
• थायराइड रोग।

कुछ लोगों को विपरीत एजेंट को असहिष्णुता के लक्षण अनुभव हो सकते हैं - इंजेक्शन स्थल पर सूजन, खुजली, त्वचा की लाली होती है। कभी-कभी, अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं - क्विन्के की एडिमा, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. एलर्जी पीड़ितों में, ऐसे परिणामों से बचने के लिए, अध्ययन किए जाने से पहले ही दवा के साथ एक परीक्षण किया जाना चाहिए।

एक्स-रे की तैयारी कैसे करें?

तैयारी निदान को अधिक जानकारीपूर्ण बनाने में मदद करती है। एक्स-रे से पहले आहार तैयारी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, इसका उद्देश्य पेट फूलना कम करना है। अध्ययन से 3 दिन पहले, आपको ऐसे भोजन का त्याग करने की आवश्यकता है जो गैस निर्माण (काली रोटी, सेब, गोभी, फलियां) को बढ़ाता है।

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निदान से पहले शाम को रात का खाना हल्का होना चाहिए। प्रातः काल पेट खाली करके एनीमा करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गैस बनाने के लिए जुलाब, दवाएं लेना संभव है। किसी भी दवा के निरंतर सेवन के बारे में, आपको एक्स-रे की तैयारी के चरण में भी डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, आप 10 घंटे तक नहीं खा सकते हैं, 2 घंटे तक पी सकते हैं। शिशुओं को कम मात्रा में पीने की अनुमति है।

प्रक्रिया कैसे करें

कंट्रास्ट के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण इस प्रकार किया जाता है: एक कंधे में थोड़ी सी दवा इंजेक्ट की जाती है, दूसरे कंधे में उतनी ही मात्रा में खारा डाला जाता है। आधे घंटे के बाद, प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है, गंभीर लालिमा की उपस्थिति में, अध्ययन को contraindicated है। सादा रेडियोग्राफीपरीक्षण किए बिना किया जाता है, इसकी अवधि कई मिनट होती है। संकेतों के आधार पर 20-50 मिनट के भीतर यूरोग्राफी की जाती है।

कंट्रास्ट को शिरा, मूत्रमार्ग और अन्य तरीकों से इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, व्यक्ति 10 मिनट तक बैठा रहता है। चित्र अलग-अलग स्थितियों में लिए जाते हैं - खड़े होना, बैठना, लेटना। संज्ञाहरण के तहत शिशुओं की जांच करने की सिफारिश की जा सकती है। पर सामान्य ऑपरेशनगुर्दे का एक्स-रे दिखाएगा सही स्वरूपऔर अंग की संरचना, इसके विपरीत उनके विभागों का एक समान भरना, इसका समय पर निष्कासन। यदि विचलन हैं, आवश्यक उपचारया ऑपरेशन।

गुर्दे की बीमारी से निपटने के थक गये?

चेहरे और पैरों की सूजन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, स्थायी कमजोरी और थकान, दर्दनाक पेशाब? अगर आपमें ये लक्षण हैं, तो किडनी की बीमारी होने की 95% संभावना है।

अगर आप अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं, फिर 24 साल के अनुभव वाले यूरोलॉजिस्ट की राय पढ़ें। अपने लेख में, वह बात करते हैं कैप्सूल रेनॉन डुओ.

यह एक तेजी से काम करने वाला जर्मन किडनी रिपेयर उपाय है जिसका उपयोग दुनिया भर में कई सालों से किया जा रहा है। दवा की विशिष्टता है:

• दर्द के कारण को समाप्त करता है और गुर्दे को उनकी मूल स्थिति में लाता है।
• जर्मन कैप्सूलउपयोग के पहले कोर्स में पहले से ही दर्द को खत्म करें, और बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने में मदद करें।
• कोई साइड इफेक्ट नहीं है और कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है।

एमआरआई निदानकर्ता

विभाग के प्रमुख, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक शरीर परीक्षा पद्धति है जो छवियों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है। आंतरिक ढांचातन।

यह नैदानिक ​​​​विकल्प आपको चोटों, हेमटॉमस, ट्यूमर की पहचान करने के लिए, अंदर से, सभी तरफ से ऊतकों, वाहिकाओं, अंगों की जांच करने की अनुमति देता है।

सीटी स्कैन अधिक सटीक होते हैं और इसके परिणामस्वरूप एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत चित्र प्राप्त होते हैं। तस्वीर के अधिक विवरण के लिए, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करने की पेशकश की जाती है।

इसके विपरीत कंप्यूटेड टोमोग्राफी - यह क्या है?

कंट्रास्ट के साथ सीटी उन मामलों में किया जाता है जहां सामान्य और स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक होता है रोग संबंधी संरचनाएंमानव शरीर में शिराओं, धमनियों से प्राप्त संकेतों को बढ़ाकर अंगों में अंतर करना। छवि में, इसके विपरीत सफेद रंग में हाइलाइट किया गया है, जो आपको शरीर के चयनित क्षेत्र का विवरण देखने और सटीक निदान करने की अनुमति देता है।

सीटी में एक कंट्रास्ट एजेंट को आमतौर पर क्यूबिटल नस में इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन एक विकल्प होता है जब रोगी इसके साथ घोल पीता है (केवल अंगों के निदान के लिए) जठरांत्र पथ).

यह रक्त में दो तरीकों में से एक में प्रवेश करता है:

1. नियमावली;
2. बोलुस।

पहले विकल्प में, इंजेक्शन सीधे स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा बनाया जाता है, जबकि दूसरे में, पदार्थ की आपूर्ति की सामान्य दर (3 मिलीलीटर प्रति सेकंड) के साथ एक विशेष इंजेक्टर सिरिंज का उपयोग किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, विशेषज्ञों ने आसानी से गणना की कि कंट्रास्ट प्राप्त होने के कितने सेकंड बाद, शरीर के एक या दूसरे हिस्से में एक छवि को कैप्चर किया जा सकता है।

तुलना अभिकर्ता

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि सीटी के दौरान इसके विपरीत कौन सी दवा अंतःशिर्ण रूप से दी जाती है? उत्तर: ये आयोडीन युक्त पदार्थ हैं। यह आयोडीन है जो छवि की तीव्रता को बढ़ाता है। पानी में घुलनशील तैयारीऊतकों द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, उनका उपयोग किया जाता है। पदार्थ आयनिक (सबसे आम, सस्ता) और गैर-आयनिक (महंगा, कम विषाक्त) हैं।

एक कंट्रास्ट एजेंट को पेश करने से पहले, डॉक्टर एक रोगी में एलर्जी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है, साथ ही ऐसे रोग जिनमें कंट्रास्ट को contraindicated है। क्या कंट्रास्ट के साथ सीटी के लिए परीक्षण आवश्यक हैं? हां, क्योंकि इस प्रकार के निदान में कई प्रकार के मतभेद हैं:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• दमा;
• मधुमेह मेलेटस (गंभीर रूप);
• गलग्रंथि की बीमारी;
• किडनी खराब;
• मायलोमा

रोगी को जैव रासायनिक संरचना के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। नतीजतन, स्तर के संकेतक
यूरिया, ट्रांसएमिनेस, क्रिएटिनिन। इस प्रकार, अध्ययन शुरू होने से पहले रोगी की स्थिति के बारे में एक तस्वीर तैयार की जाती है - यदि कार्यात्मक गतिविधि अपर्याप्त है, तो उपरोक्त में से कोई भी रोग, असामान्यताएं हैं, इसके विपरीत सीटी करना असंभव होगा।

भी अमान्य है कोई सीटी स्कैन(इसके विपरीत और बिना) गर्भवती महिलाओं और अधिक वजन वाले लोगों के लिए (डिवाइस की किलोग्राम में सीमा है)।

इसके विपरीत सीटी स्कैन, कौन सी दवा अंतःशिर्ण रूप से दी जाती है - यह उन लोगों के लिए रुचि का अनुरोध है जो सबसे अधिक प्राप्त करना चाहते हैं विस्तृत जानकारीखुद को बचाने के लिए दुष्प्रभावऔर शरीर पर अवांछित प्रभाव पड़ता है। नीचे आयोडीन युक्त पदार्थों की सूची दी गई है।

सीटी नाम, रचना के लिए कंट्रास्ट:

1. आयोप्रोमाइड, गैर-आयनिक;
2. मेट्रिज़ोएट, आयनिक;
3. डायट्रीज़ोएट, आयनिक;
4. Ioxaglat, आयनिक;
5. योमप्रोल, गैर-आयनिक;
6. आयोहेक्सोल, गैर-आयनिक;
7. Iopamidol, गैर-आयनिक;
8. आयोडिक्सानॉल, गैर-आयनिक;
9. Ioversol, गैर-आयनिक।

सर्वेक्षण

सीटी स्कैन शुरू होने से पहले डॉक्टर को इस प्रक्रिया के बारे में पूरी जानकारी देनी चाहिए। विशेष रूप से, एक विपरीत एजेंट के प्रशासन के बाद, रोगी को बढ़ाना चाहिए दैनिक भत्तातीन लीटर तक पानी की खपत - इससे शरीर से कंट्रास्ट को दूर करने में मदद मिलेगी।

परीक्षा प्रक्रिया दर्द रहित और अपेक्षाकृत तेज है (समय विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है)। रोगी को सभी गहने और धातु से युक्त वस्तुओं को हटाने की आवश्यकता होगी, यदि अवसर दिया जाए, तो एक विशेष गाउन में बदल दें।

मैनुअल कंट्रास्ट के साथ, नसों में इंजेक्शन, और एक बोल्ट के साथ, स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक विपरीत एजेंट के साथ एक सिरिंज डिस्पेंसर स्थापित करता है। रोगी को विकिरण सुरक्षा के साथ कवर किया जाता है, जिसे एक विशेष टेबल पर रखा जाता है, जो उसे तंत्र के विकिरण क्षेत्र में ले जाता है।

दवा के रक्त में प्रवेश करने के 15-18 सेकंड के भीतर, चित्र प्राप्त किए जा सकते हैं आरोही विभागमहाधमनी, हृदय वाहिकाओं, 25 एस के बाद। - महाधमनी। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, निदान अंग हृदय से जितना दूर है, अध्ययन शुरू होने से पहले उतना ही अधिक समय व्यतीत होना चाहिए।

छवि कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है। डॉक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी की प्रक्रिया को पूरी तरह से नियंत्रित करता है और परीक्षा के दौरान इसके सभी चरणों को देखता है। निस्संदेह, यह एक महत्वपूर्ण प्लस है, क्योंकि रोगी डॉक्टर के साथ संवाद कर सकता है और समस्या होने पर रिपोर्ट कर सकता है। यह भावनात्मक तनाव को दूर करता है।

वैसे, एक व्यक्ति को पूरी तरह से डिवाइस में नहीं रखा जाता है, एक बंद जगह की भावना पैदा नहीं होती है - यहां तक ​​\u200b\u200bकि क्लौस्ट्रफ़ोबिया वाले लोग भी अनुसंधान प्रक्रिया को अच्छी तरह से सहन करते हैं।

निष्कर्ष

कंप्यूटेड टोमोग्राफी है आधुनिक तरीकाशरीर में विभिन्न संरचनाओं का निदान, रक्त वाहिकाओं के काम में असामान्यताएं, चोटों के परिणाम। इसके लिए एक्स-रे विकिरण है, साथ ही एक विशेष उपकरण भी है।

कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर रिटर्न सिग्नल को बढ़ाकर शरीर में अंगों और ऊतकों की सबसे विस्तृत परत-दर-परत छवि प्राप्त करता है। हालांकि, सभी रोगियों को इसके विपरीत इंजेक्शन नहीं लगाया जा सकता है - इसके लिए प्रक्रिया से पहले रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। परीक्षा के तुरंत बाद, व्यक्ति दैनिक जीवन में वापस आ सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी इनमें से एक है निदान के तरीकेएक शाखित वर्गीकरण है जिसके आधार पर शरीर के किस अंग या भाग की जांच की जाएगी। साथ ही, इस प्रक्रिया को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: इसके विपरीत देशी और सीटी। पहले मामले में, केवल एक्स-रे का उपयोग करके रोगी की जांच की जाती है, और दूसरे में, विशेष तैयारी का उपयोग करके परीक्षा की जाती है जो जहाजों और कोमल ऊतकों को "टिनिंग" करके सूचना सामग्री को बढ़ाती है।

प्रयोग अतिरिक्त धन(कंट्रास्ट सॉल्यूशंस) टोमोग्राफ पर अंगों की देशी और कंट्रास्ट स्कैनिंग के बीच एकमात्र अंतर नहीं है। इस प्रकार के निदान रोगी के शरीर में विकिरण जोखिम के संदर्भ में, और प्रारंभिक प्रक्रियाओं में, और प्रभावशीलता के संदर्भ में भिन्न होते हैं।

कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग देशी सीटी की तुलना में डायग्नोस्टिक्स के पाठ्यक्रम और परिणामों को कैसे प्रभावित करता है - आगे तालिका में:

गैर-विपरीत गणना टोमोग्राफी की तुलना में, विशेष तैयारी के साथ परीक्षाएं अधिक विस्तृत चित्र बनाने में मदद करती हैं। अक्सर, बिना किसी विपरीत के एक मानक (देशी) सीटी के बाद, रोगी को दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है, लेकिन विशेष समाधानों की शुरूआत के साथ। यह आमतौर पर तब होता है जब छवियों में नियोप्लाज्म या ऊतकों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन के लक्षण दिखाई देते हैं।

महत्वपूर्ण! केवल एक कंट्रास्ट एजेंट का परिचय आपको स्थापित करने की अनुमति देता है सटीक आयामऔर पैथोलॉजिकल फॉसी की विशेषताएं - एन्यूरिज्म, ट्यूमर, रक्त के थक्के और कोलेस्ट्रॉल जमा।

परीक्षाओं के प्रकार इसके विपरीत सीटी

कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी परीक्षा को कई किस्मों में विभाजित किया गया है, इस पर निर्भर करता है कि किन संरचनाओं और अंगों की अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए, समाधान कैसे प्रशासित किया जाता है, और अन्य बिंदु।

सबसे पहले, रेडियोलॉजिस्ट दो प्रकार के कंट्रास्ट सीटी के बीच अंतर करते हैं:

1. सीटी एंजियोग्राफी - कार्डियोलॉजिकल और . के निदान में प्रयोग किया जाता है कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी. इसके विपरीत नसों, धमनियों और महाधमनी की इस परीक्षा के साथ, आप संचार प्रणाली के एक हिस्से की त्रि-आयामी छवि बना सकते हैं और धमनीविस्फार, घनास्त्रता जैसे रोगों का निदान कर सकते हैं। पूर्व रोधगलन अवस्थाऔर दिल का दौरा, एथेरोस्क्लेरोसिस और भी बहुत कुछ।
2. सीटी छिड़काव का उपयोग पैरेन्काइमल अंगों में कार्यात्मक, ट्यूमर, संक्रामक और दर्दनाक परिवर्तनों के निदान में किया जाता है: यकृत, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, पाचन ग्रंथियां, और अन्य। इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग ट्यूमर और संचार विकारों के कारण होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने के लिए किया जाता है।

सीटी में कंट्रास्ट कैसे पेश किया जाता है, इसके आधार पर कई तरह की परीक्षाएं भी होती हैं। सबसे आम माना जाता है अंतःशिरा प्रशासनसमाधान। इसका उपयोग एंजियोग्राफिक और छिड़काव अध्ययन के लिए किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करते समय, दवाओं के मौखिक या अनुप्रस्थ प्रशासन का उपयोग किया जाता है।

कंट्रास्ट एजेंटों का अंतःशिरा प्रशासन दो तरीकों से किया जाता है:

• क्लासिक - एक सिरिंज या ड्रॉपर के साथ। सीटी प्रक्रिया शुरू होने से कुछ समय पहले दवा को एक बार पूर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।
• बोलुस - एक कैथेटर या एक विशेष पंप का उपयोग करना। प्रक्रिया से पहले और उसके दौरान दवा को लंबे समय तक शरीर में खिलाया जाता है। यह आपको कुछ अंगों में विपरीत एजेंटों की एकाग्रता को बनाए रखने की अनुमति देता है।

मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और कोरोनरी वाहिकाओं को विस्तार से देखने के लिए आवश्यक होने पर चिकित्सक बोलस कंट्रास्ट का उपयोग करते हैं।

CT . के लिए कंट्रास्ट समाधान

प्रयोग करना सार्वभौमिक उपायसीटी के लिए, साथ ही अन्य प्रकारों के लिए रेडियोडायगनोसिस(एमआरआई और शास्त्रीय रेडियोग्राफी) असंभव है - प्रत्येक प्रकार के ऊतक और प्रत्येक अंग को एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अध्ययन को वास्तव में जानकारीपूर्ण बनाने के लिए, कई प्रकार के कंट्रास्ट समाधान तैयार किए गए हैं। उन सभी को 2 समूहों में बांटा गया है:

1. सकारात्मक या सकारात्मक - एक्स-रे के अवशोषण को बढ़ाना। इन दवाओं में आयोडीन और बेरियम युक्त समाधान शामिल हैं। उनका उपयोग पिट्यूटरी ग्रंथि और पूरे मस्तिष्क, छाती के अंगों (डब्ल्यूजीसी), उदर गुहा (एबीपी), श्रोणि और हड्डियों के सीटी स्कैन के लिए किया जाता है।
2. नकारात्मक या नकारात्मक - एक्स-रे के अवशोषण को कमजोर करना। इस समूह के कंट्रास्ट एजेंटों में गैस मिश्रण और वायु शामिल हैं। ऐसे पदार्थों को उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है यदि खोखले अंगों की जांच करना आवश्यक है - आंतों, मूत्राशय.

यह दिलचस्प है! सकारात्मक विपरीत समाधान, बदले में, आयनिक और गैर-आयनिक में विभाजित होते हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि नॉन-आयनिक दवाएं मरीजों के लिए कम खतरनाक होती हैं।

विशेषताओं के आधार पर अन्य प्रकार के विपरीत होते हैं, अधिक सटीक रूप से, आधार के प्रकार पर जिसमें सक्रिय संघटक (आयोडीन या बेरियम) भंग होता है:

1. पानी में घुलनशील दवाएं। रोगों का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है लसीका प्रणालीतथा रक्त वाहिकाएं, साथ ही मूत्र प्रणाली, क्योंकि पानी आधारित कंट्रास्ट मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।
2. वसा में घुलनशील दवाएं। संरचनाओं की जांच करने के लिए प्रयुक्त रीढ की हड्डी(इसके सभी विभागों में), श्वसन प्रणाली (मुख्य रूप से ब्रांकाई), रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क, साथ ही साथ पिट्यूटरी ग्रंथि इसके विपरीत। ये दवाएं गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती हैं।
3. शराब में घुलनशील तैयारी। यदि आवश्यक हो तो उनका उपयोग उस नहर की जांच करने के लिए किया जाता है जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित है, साथ ही इंट्राक्रैनील नहरें भी हैं। इसके अलावा, इसका उपयोग हेपेटोबिलरी ट्रैक्ट के रोगों के निदान में भी किया जाता है। शराब में घुलनशील दवाएं शरीर से गुर्दे के माध्यम से और आंशिक रूप से आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती हैं।
4. बेरियम सल्फेट द्वारा प्रतिनिधित्व अघुलनशील विपरीत एजेंट। इसका उपयोग आंतों के लुमेन का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। आंतों के माध्यम से भी उत्सर्जन होता है।

डॉक्टर इसके विपरीत सीटी की सीधी तैयारी से बहुत पहले दवा के प्रकार और इसके प्रशासन की विधि का चयन करता है। साथ ही, यह निदान के उद्देश्य जैसे कारकों को ध्यान में रखता है, व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी (दवा के लिए एलर्जी की संभावना स्थापित करने के लिए)।

कंट्रास्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए संकेत

आमतौर पर, कंट्रास्ट-एन्हांस्ड कंप्यूटेड टोमोग्राफी ऐसे लक्षणों वाले रोगियों को दी जाती है जिन्हें अन्य तरीकों से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, या प्रयोगशाला और अन्य निदान के परिणाम अस्पष्ट रहे हैं। इस तरह के अध्ययन का मुख्य लक्ष्य मानव शरीर के निम्नलिखित भागों में स्वस्थ और असामान्य ऊतकों के बीच स्पष्ट अंतर है:

• उदर गुहा में - जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां, यकृत, पाचन ग्रंथियां, आदि;
• में छाती - ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम, दिल, वाहिकाओं, घेघा;
• रीढ़ के किसी भी हिस्से में;
• श्रोणि क्षेत्र में मूत्र तंत्र, मलाशय, गोनाड;
• गर्दन में - रक्त वाहिकाएं, स्वरयंत्र और मुखर डोरियां;
• कपाल और सिर में - मस्तिष्क, दृष्टि और श्रवण अंग, साइनस, जबड़े और दांत;
• में संचार प्रणालीशरीर के किसी भी हिस्से में।

विशेष मूल्य वह है जो सीटी को इसके विपरीत भड़काऊ और शुद्ध प्रक्रियाओं के उपयोग के साथ दिखाता है, आंतरिक अंगों पर अल्सर। इस पद्धति का उपयोग करके पोत विकृतियों, घनास्त्रता और स्केलेरोसिस, महाधमनी विकृति (एन्यूरिज्म, विच्छेदन और स्टेनोसिस) का निदान किया जाता है। अंतःशिरा विपरीत के साथ एक परीक्षा का संकेत दिया जाता है और यदि हड्डियों, मस्तिष्क के ऊतकों, आंतरिक अंगों और लसीका प्रणाली में ट्यूमर का संदेह होता है।

महत्वपूर्ण! कुछ मामलों में, डॉक्टर सीटी को इसके क्लासिक रूप में कंट्रास्ट और सीटी के साथ जोड़ते हैं। इस मामले में, पारंपरिक सीटी हमेशा पहले प्रयोग की जाती है।

कंट्रास्ट के साथ सीटी की तैयारी

इसके विपरीत सीटी से पहले प्रारंभिक प्रक्रियाओं की जटिलता की डिग्री दवा प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। मानक प्रशिक्षणसीटी के इस प्रकार के लिए निम्नलिखित बातों का पालन करना है:

1. प्रक्रिया से 8 घंटे पहले न खाएं।
2. प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले न पिएं।
3. परीक्षा के दिन शरीर से छेदन हटा दें।

नरम ऊतकों और कंकाल, रीढ़ की हड्डी और इसके विपरीत पिट्यूटरी ग्रंथि के अध्ययन के विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए उपरोक्त उपायों का अनुपालन पर्याप्त होगा। यदि यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति का निदान करने की योजना है, जिसमें बेरियम समाधान मौखिक या मलाशय में प्रशासित होता है, तो रोगी को 2-3 दिनों के लिए आहार का पालन करना होगा:

• शराब मत लो;
• कार्बोनेटेड पेय और क्वास न पिएं;
• गोभी और फलियां छोड़ दो;
• डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों का सेवन न करें।

कैसी है प्रक्रिया

परीक्षा के दिन, रोगी को एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स को कार्यालय ले जाने की सलाह दी जाती है। आरामदायक कपड़ेकपास से बना है, जिस पर धातु के हिस्से नहीं होंगे। प्रक्रिया शुरू होने से 10-40 मिनट पहले, उसे इसके विपरीत इंजेक्शन लगाया जाता है। इस तरह के अस्थायी अंतर इस तथ्य के कारण हैं कि चिकित्सक के लिए रुचि का अंग केंद्र में या परिधि पर स्थित हो सकता है - पहला कंट्रास्ट जल्दी हो जाता है, और दूसरा कई गुना अधिक समय तक प्रवेश करता है। फिर रोगी को टोमोग्राफ टेबल पर रखा जाता है, ठीक किया जाता है और स्थापना शुरू की जाती है।

परीक्षा 45 मिनट से अधिक नहीं चलती है और मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है। इसके अंत में, विषय वापस आ सकता है सामान्य तरीकाजिंदगी।

सलाह! डॉक्टर शरीर से कंट्रास्ट एजेंटों को हटाने को बढ़ावा देने के लिए हर संभव तरीके से सलाह देते हैं। पहले दिन अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, अधिक स्थानांतरित करें। यदि गुर्दे की समस्या है, तो वे दवा को तेजी से निकालने में मदद करेंगे विशेष तैयारी. उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

क्या कंट्रास्ट के साथ सीटी खतरनाक है?

सीटी और कंट्रास्ट के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, परीक्षा किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक नहीं है। दुर्लभ मामलों में, रोगियों को एलर्जी का अनुभव होता है। जो आसानी से एंटीहिस्टामाइन से हटा दिए जाते हैं या कंट्रास्ट हटा दिए जाने के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं। विकिरण जोखिम के रूप में, आधुनिक दवाएंपारंपरिक घरेलू उपकरणों की तुलना में मानव शरीर पर थोड़ा अधिक प्रभाव पड़ता है। फिर भी, यह याद रखना चाहिए कि वर्ष में दो बार से अधिक परीक्षा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही तय कर सकते हैं कि सीटी स्कैन कितनी बार किया जा सकता है।

आज, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रोगों के निदान के लिए सबसे सटीक गैर-आक्रामक तरीकों में से एक है। ये पढाईआपको आंतरिक अंगों को देखने की अनुमति देता है, और आधुनिक कंप्यूटर उनके त्रि-आयामी मॉडल बनाते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, अधिक सटीक निदान के लिए एक या दूसरे आंतरिक अंग पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है। फिर डॉक्टर इसके विपरीत एमआरआई प्रक्रिया का सहारा लेते हैं। रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाने वाला एक विशेष पदार्थ गैडोलीनियम कहलाता है। अन्य आयोडीन युक्त दवाओं के विपरीत, यह उत्पाद व्यावहारिक रूप से एलर्जी का कारण नहीं बनता है।

प्रभाव विशेषताएं

दुर्लभ पृथ्वी तत्व, जो विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाने वाला आधार है चिकित्सा उपकरणएक साथ रखे अणु होते हैं रासायनिक बन्ध. यौगिक के हिस्से के रूप में - एक chelating एजेंट जो आपको समान रूप से गैडोलीनियम वितरित करने और शरीर में दवा की खतरनाक खुराक के संचय से जुड़े नशा को रोकने की अनुमति देता है। हमारे देश में डॉक्टर ऑम्निस्कैन, डॉटट्रेम, गैडोविस्ट और अन्य साधनों का उपयोग करते हैं।

कंट्रास्ट एमआरआई क्या है और रोगी को कंट्रास्ट एजेंट क्यों दिया जाता है? यह नैदानिक ​​​​परिणामों की सूचना सामग्री को बढ़ाने और छवि पर सूजन, मेटास्टेस, नियोप्लाज्म की दृश्यता में सुधार करने का एक अवसर है। प्राथमिक अवस्था. इसके अलावा, एक विशेष रचना की शुरूआत निदानकर्ता के काम को सरल बनाती है यदि मस्तिष्क और हृदय के रक्त प्रवाह का आकलन करना आवश्यक है।

गैडोलीनियम-आधारित एजेंटों का उपयोग हमें अधिकतम सटीकता के साथ विकृति और विसंगतियों की प्रकृति का आकलन करने की अनुमति देता है। इस तरह के अध्ययन का संचालन केवल एक रेडियोलॉजिस्ट की नियुक्ति से संभव है, जो यह निर्धारित करता है कि रोगी को शरीर में परिवर्तनों के सबसे स्पष्ट दृश्य के लिए तैयार रहना चाहिए या नहीं।

तो, एमआरआई के साथ और बिना कंट्रास्ट के बीच क्या अंतर है? प्रक्रिया, जो गैडोलीनियम के साथ एक समाधान की शुरूआत से पहले है, आपको अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने, सीमाएं स्थापित करने और पैथोलॉजी की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से पहचानने की अनुमति देती है। जांच किए गए क्षेत्र का अध्ययन एक समान परीक्षा की तुलना में अधिक विस्तार से किया जाता है, जिसमें एक विशेष पदार्थ गुहा या रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है। अक्सर, इस पद्धति का उपयोग आंतरिक अंगों, कोमल ऊतकों, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया का कोर्स: कंट्रास्ट के साथ एमआरआई कैसे करें

कंट्रास्ट एजेंट को एक विशेष सिरिंज या इंजेक्टर का उपयोग करके अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है जो स्वचालित रूप से दवा की खुराक को समायोजित करता है। औसतन, वास्तविक परीक्षा से पहले आवश्यक जोड़तोड़ में 10 से 30 सेकंड लगते हैं - यह इंजेक्शन की अनुमानित अवधि है।

परीक्षा की तैयारी और प्रक्रिया में ही कई चरण शामिल हैं:

सबसे अधिक बार, गैडोलीनियम युक्त तैयारी का परिचय उन छवियों के बाद किया जाता है जिन्हें कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इस समय मरीज एमआरआई रूम में है, मशीन के टनल में है।

जब कोई प्रयोगशाला सहायक या डॉक्टर टोमोग्राफ के पास जाता है, तो रोगी के साथ तालिका आगे बढ़ जाती है।

उसके बाद, एक टूर्निकेट लगाया जाता है और शरीर को कंट्रास्ट के साथ स्कैन करते समय उपयोग किए जाने वाले पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है।

फिर विषय फिर से तंत्र की सुरंग में गिर जाता है।

आपको चुंबकीय की विशेषताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करने का पूरा अधिकार है अनुनाद इमेजिंग, संभावित मतभेदएमआरआई के विपरीत, परिणाम और वैकल्पिक निदान विधियों की उपलब्धता। डॉक्टर की एक विस्तृत कहानी आपको सबसे अच्छा विकल्प चुनने में मदद करेगी जो आपको प्राप्त करने की अनुमति देती है सटीक परिणामअधिकतम करने के लिए आरामदायक स्थितियां. यदि आप इंजेक्शन या परीक्षा से पहले ही डर महसूस करते हैं, तो विशेषज्ञ को समय पर सूचित करें।

अधिकांश रोगी किसी की रिपोर्ट नहीं करते हैं असहजताया ऐसी प्रक्रिया के बाद गंभीर असुविधा। कुछ रिपोर्ट करते हैं मतली, हाथ में ठंडक की भावना, हल्का सिरदर्द। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैडोलीनियम लवण युक्त तैयारी का उपयोग करके सभी परीक्षाओं में से 1% से अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है।

कंट्रास्ट वाला एमआरआई क्या दिखाता है?

एक समान विधि आपको चित्र में "हाइलाइट" करने की अनुमति देती है आंतरिक अंग. यह आवश्यक है ताकि उन्हें अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सके, जिससे निदान की सटीकता में काफी वृद्धि होती है। साथ ही, यह विधि आयामों को निर्धारित करना संभव बनाती है प्राणघातक सूजन, उनकी संरचना और ट्यूमर और मेटास्टेस का स्थानीयकरण। समाधान दोषपूर्ण कोशिकाओं में प्रवेश करता है, उन्हें अधिक दृश्यमान बनाता है, और आकृति स्पष्ट होती है।

मस्तिष्क के विपरीत एमआरआई एक स्ट्रोक के विकास के पहले घंटों में पहले से ही मृतकों के फोकस की विशालता को दर्शाता है तंत्रिका कोशिकाएं. पर ये मामलायह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है। इस तरह की जांच के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक रक्त की गति के कारण प्रभावित क्षेत्र की प्राकृतिक दृश्यता है।

एमआरआई के लिए कंट्रास्ट एजेंट को कैसे प्रशासित करें

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ मामलों में, चुंबकीय टोमोग्राफी प्रक्रिया रोगी के लिए एक विशेष समाधान की शुरूआत से पहले होती है। गैडोलीनियम का उपयोग करके स्कैनिंग के लिए किसी व्यक्ति को तैयार करने के लिए 2 विकल्प हैं।

पहले मामले में सक्रिय पदार्थअंतःशिरा प्रशासित। परीक्षा शुरू होने से पहले एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है (विषय के वजन के प्रति 1 किलो में 0.2 मिलीग्राम घोल)

दूसरे विकल्प में फंड का ड्रिप इंट्रोडक्शन शामिल है। रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को एक विशेष उपकरण से मापा जाता है। इस विधि को बोलस कहा जाता है और व्यापक रूप से इसका उपयोग तब किया जाता है जब समाधान स्कैन के दौरान सीधे प्रशासित किया जाता है।

चूंकि एमआरआई के दौरान एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत की जाती है, जैसे-जैसे निदान आगे बढ़ता है, पदार्थ धीरे-धीरे अध्ययन के तहत अंग के सभी क्षेत्रों को प्रकट करता है। इसलिए, वास्तविक समय में शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का अध्ययन करना संभव है। एक बार में लगभग 10 मिली पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। फिर आपको पुन: निदान के साथ आगे बढ़ने से पहले लगभग एक घंटे तक लेटना चाहिए। सभी चिकित्सा क्रियाएं विशेष रूप से रोगी की सहमति से की जाती हैं।

इसके विपरीत एमआरआई के लिए संकेत

निदान विभिन्न प्रकारप्राणघातक सूजन।

शरीर में किसी अज्ञात संक्रमण की उपस्थिति।

रक्त वाहिकाओं के कामकाज की जाँच करना।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के मेटास्टेस का पता लगाना। चूंकि ये नियोप्लाज्म आकार में अपेक्षाकृत छोटे होते हैं, गैडोलीनियम-आधारित तैयारी उन्हें न्यूक्लियेशन के प्रारंभिक चरण में देखने में मदद करती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के चरण का निर्धारण।

पुनर्वास के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरीढ़ पर और इंटरवर्टेब्रल हर्नियास को हटाने।

अधिक विस्तृत निदानएक विशेष दवा के इंजेक्शन के बिना अनुनाद इमेजिंग के दौरान रोग का पता चला।

इसके विपरीत एमआरआई के लाभ

इसके विपरीत एमआरआई के फायदे और लाभ पहले ही ऊपर सूचीबद्ध किए जा चुके हैं। यह गैडोलीनियम लवण की शुरूआत के बिना आयोजित एक मानक परीक्षा की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है, जो इसे एक विधि के रूप में दर्शाता है:

ट्यूमर की दुर्दमता की डिग्री निर्धारित करता है;

अत्यंत सटीकता के साथ प्रभावित क्षेत्र के आकार को दर्शाता है;

में विकृति का पता लगाना संभव बनाता है प्रारंभिक चरणविकास।

इंजेक्शन का घोल किसके अभाव में आपके स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है? अतिसंवेदनशीलताइसके घटकों को।

क्या कंट्रास्ट सामग्री हानिकारक है?

रूस में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की तैयारी, जिसमें गैडोलीनियम आयन के इंट्राकोम्पलेक्स यौगिक शामिल हैं, पंजीकृत हैं और उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। ये कई देशों में उपयोग किए जाने वाले गैडोविस्ट, डोटेरेम, प्राइमोविस्ट और अन्य साधन हैं। सभी तैयारियां प्रारंभिक बीत चुकी हैं क्लिनिकल परीक्षणजिन्होंने समाधान के सही प्रशासन और इष्टतम खुराक की सही गणना के साथ जटिलताओं को प्रकट नहीं किया।

डायग्नोस्टिक इमेजिंग चिकित्सा का एक क्षेत्र है जिसमें केवल सिद्ध पदार्थों का उपयोग किया जाता है, जिसकी सुरक्षा की पुष्टि विशेषज्ञों द्वारा की गई है। एक्स-रे और सीटी प्रक्रियाओं के लिए विकसित विभिन्न प्रकार के कंट्रास्ट एजेंट दुनिया भर में सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं। इस तकनीक ने गैर-आक्रामक परीक्षा विधियों के मानक को बढ़ा दिया है नया स्तरऔर तीव्र स्थितियों वाले रोगियों में एमआरआई करते समय इष्टतम छवि गुणवत्ता द्वारा निर्देशित, यथासंभव सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति दी।

यदि आप सोच रहे हैं कि "क्या कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक है या नहीं", तो ये वस्तुनिष्ठ कारक हैं जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में कंट्रास्ट का उपयोग करने के लाभों के बारे में बताते हैं। आइए साइड इफेक्ट पर वापस जाएं। पहले हमने कहा था कि यह प्रक्रिया ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह व्यक्ति के शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है। मार्कर के रूप में उपयोग किया जाने वाला आइसोटोप विषाक्त हो सकता है यदि शरीर से सक्रिय पदार्थ को निकालना मुश्किल हो। यही कारण है कि इसके विपरीत एमआरआई गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

एक और दुष्प्रभाव जो कुछ मामलों में हो सकता है, वह है प्रशासित दवा के सक्रिय पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया। हालांकि, प्रक्रिया से पहले डॉक्टर की नियुक्ति पर संरचना के घटकों में से एक को संवेदनशीलता का संकेत देकर ऐसे परिणामों से बचा जा सकता है। विशेषज्ञ पाएंगे वैकल्पिक तरीकानिदान, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

कंट्रास्ट के साथ एमआरआई की तैयारी

इसके विपरीत एमआरआई की तैयारी में रोगी की क्रियाएं, प्रक्रिया से पहले, इस बात पर निर्भर करती हैं कि किस अंग की जांच की जाएगी। तो, उदर गुहा को स्कैन करने के मामले में, यह आवश्यक है:

अपने एमआरआई स्कैन से 2-3 दिन पहले कार्बोहाइड्रेट मुक्त आहार पर जाएं और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों से बचें जो गैस का कारण बन सकते हैं।

पूरी तरह से छोड़ दें सुबह का नाश्ता(यदि निदान खाली पेट किया जाता है तो प्रक्रिया के परिणाम अधिक जानकारीपूर्ण होंगे)।

आप एक एंटीस्पास्मोडिक ले सकते हैं।

कुछ दिनों (आमतौर पर 2 दिन) में, पेट फूलने वाले सभी खाद्य पदार्थों को रोगी के आहार से बाहर रखा जाता है (जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है)। उदर गुहा को स्कैन करते समय यह सावधानी आवश्यक है, काठ कारीढ़, मूत्राशय, गर्भाशय, आदि।

प्रक्रिया से पहले 5 घंटे तक न खाएं।

कोई भी पेय 3 घंटे के लिए प्रतिबंधित है। एक अपवाद पैल्विक परीक्षा है (डॉक्टर स्कैन से पहले आपके मूत्राशय को खाली करने की सलाह देते हैं)।

अन्यथा, एमआरआई के लिए रोगी की तैयारी इसके विपरीत पूरी तरह से टोमोग्राफी के दौरान समान क्रियाओं के साथ मेल खाती है, बिना दुर्लभ पृथ्वी तत्व गैडोलीनियम पर आधारित दवा की शुरूआत के। धातु के गहने और सामान को कार्यालय के बाहर छोड़ना आवश्यक है, उन सभी वस्तुओं को हटा दें जो चित्र में छवि को विकृत कर सकती हैं (गहने, हेयरपिन, चश्मा, कान की मशीन, हटाने योग्य डेन्चर)और प्रक्रिया के लिए तैयार हो जाओ। रोगी को नियुक्ति के लिए एक पासपोर्ट, रेफरल और लाना होगा मैडिकल कार्डपिछले सर्वेक्षणों के परिणामों के साथ।

इसके विपरीत एमआरआई के लिए मतभेद

त्वचा का मोटा होना;

गुर्दे की विकृति;

विभिन्न प्रकार के अस्थमा;

एनीमिया और अन्य रक्त रोग;

पहली तिमाही में गर्भावस्था;

दुद्ध निकालना।

इस तथ्य के बावजूद कि कंट्रास्ट एजेंट की संरचना में गैडोलीनियम सबसे सुरक्षित धातु है, साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम है।

त्वचा में जलन;

हल्की खुजली;

रक्तचाप में मामूली कमी।

ये जटिलताएं 2% रोगियों में होती हैं। उनकी घटना विपरीत एजेंट के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़ी है।

कंट्रास्ट के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कई रोगों के निदान और अध्ययन में एक उन्नत विधि है। यह प्रक्रिया की सुरक्षा और परिवर्तनशीलता द्वारा प्रतिष्ठित है। कम संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स (दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, गुर्दे की विफलता, एलर्जी, रक्तचाप में मामूली कमी) हैं, जिन्हें डॉक्टर को प्रारंभिक परामर्श के दौरान रिपोर्ट करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया जटिलताओं के बिना जाती है, जिससे आप पहचान कर सकते हैं शुरुआती अवस्थाविकृति विज्ञान का विकास, जितना संभव हो उतना बाहर ले जाने के लिए सटीक निदानऔर सही इलाज बताएं।