इलियाक जोड़ों का श्री। त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों का मि। MRI पर क्या बदलाव दिखाई देते हैं

प्रति त्रिक इलियाक जोड़ एक कठोर जोड़ है जो श्रोणि की हड्डियों को रीढ़ से जोड़ता है। यह क्षेत्र महत्वपूर्ण भार का अनुभव करता है, एक सदमे अवशोषक के रूप में काम करता है, आंदोलन की जड़ता को स्थानांतरित करता है। यदि जोड़ में गतिशीलता बढ़ जाती है, तो दर्द होता है जो पैरों और कमर तक फैल जाता है। जब गतिशीलता कम होती है, दर्द एकतरफा स्थानीयकृत होता है और घुटने के जोड़ तक फैलता है, कभी-कभी टखने तक। निदान इंटरवर्टेब्रल हर्नियासकाठ का क्षेत्र और रेडिकुलोपैथी मुश्किल है, इसलिए, सैक्रो का एक एमआरआई- इलियाक जोड़. यह सुरक्षित है और सूचनात्मक तरीका, जो आपको समस्याओं का पता लगाने और दर्दनाक संवेदनाओं की उत्पत्ति के कारणों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या है?

यह क्या दर्शाता है: कोमल ऊतकों की स्थिति और उपस्थिति रोग संबंधी परिवर्तनके लिए विशेषता:

• रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं की सूजन, सहित शुरुआती अवस्था;
• आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, जब रीढ की हड्डीएक बांस की छड़ी की तरह दिखता है;
• sacroiliitis (सबसे अधिक जानकारीपूर्ण वसा दमन के साथ sacroiliac जोड़ों का MRI है);
• रसौली;
• मेरुदंड संबंधी चोट;
• आर्थ्रोसिस

एमआरआई के प्रमुख लाभ

इस क्षेत्र की जांच करते समय, सीटी और एक्स-रे को अपर्याप्त जानकारीपूर्ण माना जाता है, इसलिए एमआरआई निर्धारित है। प्रक्रिया आपको संयुक्त, स्नायुबंधन, ऊतकों और मांसपेशियों की संरचना में परिवर्तनों को बेहतर ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देती है। अध्ययन की सहायता से रीढ़ और श्रोणि के निचले हिस्से की हड्डियों में ट्यूमर के अंकुरण को स्पष्ट किया जाता है।

प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है, इसे कई बार दोहराया जा सकता है। रोगी के शरीर को एक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में लाया जाता है, जो सुरक्षित है, इसका कारण नहीं है नकारात्मक परिणाम. अध्ययन के दौरान, ऊतक घनत्व में अंतर, उनकी भौतिक और रासायनिक अवस्था में परिवर्तन निर्धारित किया जाता है। नतीजतन, प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी की घटना को निर्धारित करना संभव है। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग विज़ुअलाइज़ेशन में सुधार करके निदान की सुविधा प्रदान करता है।

निदान के लिए संकेत

• एक्स-रे संभव नहीं होने पर गठिया का संदेह।
• एक्स-रे परीक्षा से प्राप्त जानकारी का शोधन।
• sacroiliac जोड़ों के विकृति के लक्षणों की उपस्थिति और रेडियोग्राफी और सीटी के परिणामों के अनुसार रोग की पुष्टि की अनुपस्थिति।
• पीठ के निचले हिस्से में चोट, रीढ़ की हड्डी में चोट।

यदि एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और सैक्रोइलाइटिस के गठन का संदेह है

यह विकास के प्रारंभिक चरणों में sacroiliitis के निदान के लिए एक प्रभावी उपकरण है। एक टोमोग्राफ के उपयोग से पूर्व-रेडियोलॉजिकल चरणों में निदान करना बहुत आसान हो जाता है। एमआरआई सबचोंड्रल हड्डी की सूजन की कल्पना करता है, इलियोसैक्रल जोड़ों में परिवर्तन दिखाई देता है। का उपयोग करके यह विधिआप एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की जांच कर सकते हैं।

जब एक रोगी को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है

जानकारीपूर्ण और सटीक तरीकाएमआरआई डायग्नोस्टिक्स का उपयोग संदिग्ध ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मामलों में जांच के लिए किया जाता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की मदद से, अध्ययन के एक निश्चित क्षेत्र की स्थिति की तस्वीर को स्पष्ट किया जाता है। विधि जोड़ों की संरचना में एडिमा और विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, प्रारंभिक अवस्था में गठिया का प्रभावी ढंग से निदान करने की अनुमति देती है।

जब निचले छोरों के जोड़ों में सूजन आ जाती है

अध्ययन उन रोगों के निदान में प्रभावी है जो निचले छोरों, विशेष रूप से टखने के जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं की विशेषता है। ऑपरेशन की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए, कठिन आंदोलन के लिए प्रक्रिया निर्धारित है।

निदान की तैयारी कैसे की जाती है?

अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। दवाओं, पेय और भोजन के सेवन को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाना है तो तैयारी की आवश्यकता है। एलर्जी की उपस्थिति का प्रारंभिक स्पष्टीकरण, पहली तिमाही में गुर्दे की विफलता और गर्भावस्था की अनुपस्थिति।

शोध कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया से पहले, आपको गहने और पियर्सिंग, हटाने योग्य डेन्चर सहित सभी धातु की वस्तुओं को हटाने की जरूरत है। रोगी एक विशेष चल मेज पर लेटा होता है, जिसे टोमोग्राफ के अंदर घुमाया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, अध्ययन के तहत क्षेत्र की उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने और सही निदान करने के लिए अभी भी झूठ बोलना आवश्यक है। प्रक्रिया 30 मिनट से 1 घंटे तक चलती है, अवधि अध्ययन क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है और क्या इसके विपरीत पेश किया गया है। प्राप्त चित्र उसी दिन रोगी को जारी किए जाते हैं। अध्ययन के परिणामों पर एक विशेषज्ञ राय भी प्रदान की जाती है।

कंट्रास्ट का उपयोग करके प्रक्रिया की विशेषताएं

गैडोलीनियम का प्रयोग कंट्रास्ट अध्ययन के लिए किया जाता है। इसके परिचय के साथ, संयुक्त क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं का बेहतर दृश्य प्रदान किया जाता है। इसके विपरीत को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करें। पदार्थ कुछ घंटों के बाद शरीर से पूरी तरह से निकल जाता है। कंट्रास्ट की शुरुआत से पहले, एलर्जी की उपस्थिति को स्पष्ट किया जाता है।

अध्ययन के लिए मतभेद

प्रक्रिया उन रोगियों पर नहीं की जाती है जिनके शरीर में धातु के स्टेंट स्थापित होते हैं (यदि धातु गैर-चुंबकीय है, तो प्रक्रिया की जा सकती है), इंसुलिन पंप और पेसमेकर। प्रभाव चुंबकीय क्षेत्रअध्ययन के दौरान कर सकते हैं नकारात्मक तरीके सेडिवाइस के प्रदर्शन को प्रभावित करें।
इसके विपरीत की शुरूआत के साथ प्रक्रिया के लिए मतभेद के बीच:

• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• जिगर और गुर्दे की विफलता;
• इंजेक्शन वाले पदार्थ से एलर्जी की उपस्थिति।

sacroiliac जोड़ संयुक्त है इलीयुमएक क्रॉस के साथ। शिक्षा पीठ के निचले भाग में, बेल्ट से थोड़ा नीचे स्थित होती है। sacroiliac जोड़ों का MRI उनके अध्ययन के लिए एक सुरक्षित और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तकनीक है। दृश्य डेटा के अनुसार, एक डॉक्टर के लिए किसी बीमारी की उपस्थिति को स्थापित करना और भविष्य के उपचार के लिए एक योजना की रूपरेखा तैयार करना बहुत आसान है।

एमआरआई मशीन फिलिप्स इंटरा 1.5T

फिलिप्स इंटरा 1.5 टी एमआरआई मशीन को रोगी के आराम और बढ़ी हुई सुविधा के साथ डिजाइन किया गया है बैंडविड्थसिस्टम यह विस्तृत सुरंग के लिए धन्यवाद प्राप्त किया जाता है, जो क्लस्ट्रोफोबिया के जोखिम को वस्तुतः समाप्त कर देता है और अन्य समान प्रणालियों और चौड़े मुंह की तुलना में सुरंग के सीधे खंड की न्यूनतम लंबाई के कारण रोगी को उत्कृष्ट पहुंच प्रदान करता है।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या दिखाता है?

प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी का पता लगाने की क्षमता एमआरआई के मुख्य लाभों में से एक है। यहां तक ​​​​कि छोटी संरचनाएं भी प्रौद्योगिकी की नजर से बच नहीं पाएंगी, जो उपचार की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। sacroiliac जोड़ों के MRI के मामले में, कीमत अलग-अलग पुनर्वितरण में भिन्न होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है। प्रक्रिया से पता चलता है:

• क्षति की उपस्थिति या अनुपस्थिति उपास्थि ऊतकजोड़ पर;
• गलत जगहों पर द्रव का संचय;
• अत्यधिक कैल्शियम जमा की जेब;
• संयुक्त अंतराल की चौड़ाई;
• विभिन्न हड्डी विकृति और वृद्धि।

विकसित देशों में चुंबकीय अनुनाद स्कैनिंग का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अधिकांश निदान इसी पर आधारित हैं। यह सबसे ज्यादा चिंता करता है जटिल रोगऔर विकार।

sacroiliac जोड़ों के MRI के लिए संकेत

• भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास. इस समूह में तपेदिक, बेचटेरू रोग, गठिया, sacroiliitis, Reiter's रोग शामिल हैं।
• चोट लगने की घटनाएं. sacroiliac जोड़ों का MRI तब निर्धारित किया जाता है जब अचानक दर्दचोट के बाद। इसका कारण एक कठिन जन्म, अतीत में एक पैल्विक फ्रैक्चर, रीढ़ पर बढ़ा हुआ भार, एक तेज झुकाव आदि हो सकता है।
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस. या तो एक विकसित बीमारी, या संदेह।
• आनुवंशिक विसंगतियाँ. यह अलग-अलग पैर की लंबाई, विषम श्रोणि डिजाइन आदि हो सकता है।

sacroiliac जोड़ों के MRI के लिए मतभेद

• पेसमेकर और अन्य प्रत्यारोपण का उपयोग;
• गर्भावस्था या दुद्ध निकालना अवधि;
• पोत क्लिप;
• धातु तत्व (प्लेटें, शिकंजा, बोल्ट, विभिन्न प्रकार के क्लैंप);
• धातु युक्त कोई अन्य वाल्व, पंप, तंत्रिका उत्तेजक।

sacroiliac जोड़ों के MRI की तैयारी

sacroiliac रीढ़ की MRI के लिए किसी विशेष प्रारंभिक उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। बल्कि आपको मानसिक रूप से तैयार रहने की जरूरत है। सुविधाजनक समय पर प्रक्रिया के लिए साइन अप करें, घबराएं नहीं, विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करें। तब स्कैन के परिणाम उच्च गुणवत्ता के होंगे।

sacroiliac जोड़ों के MRI का संकेत तब दिया जाता है जब ऐसा नैदानिक ​​लक्षण, कैसे लगातार दर्दकाठ और श्रोणि क्षेत्र में, सूजन, साथ ही रीढ़ की हड्डी में चोट और एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव रोग) के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति। इस तकनीक का उपयोग रेडियोग्राफ़ पर एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के संयोजन में परिवर्तन या उनकी अस्पष्टता की अनुपस्थिति में किया जाता है। कुछ मामलों में, sacroiliac जोड़ों के MRI का उपयोग तब किया जाता है जब रेडियोग्राफी (उदाहरण के लिए, osteochondrosis) द्वारा निदान की गई बीमारी का उपचार अप्रभावी होता है, साथ ही Bechterew रोग या अन्य ऑटोइम्यून रोगों के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए।

मतभेद

एमआरआई के लिए पूर्ण contraindications पहली तिमाही में गर्भावस्था, रोगी के शरीर में चुंबकीय रूप से संवेदनशील और धातु विदेशी निकाय हैं ( कान की मशीन, संवहनी क्लिप, पेसमेकर-डिफाइब्रिलेटर, धातु के टुकड़े, दर्दनाक और आर्थोपेडिक संरचनाएं, जिसमें इलिज़ारोव तंत्र या स्टील संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस शामिल हैं), टैटू, जिसके पेंट में धातु के कण होते हैं। गैडोलीनियम की तैयारी के लिए एलर्जी वाले व्यक्तियों में अंतःशिरा विपरीत का उपयोग contraindicated है, व्यक्त किया गया किडनी खराब, साथ ही साथ नर्सिंग सामग्री। एमआरआई के सापेक्ष मतभेदों की सूची में गंभीर श्वसन या हृदय की कमी, अस्थिर रोगी की स्थिति, मोटर उत्तेजना में वृद्धि के साथ मानसिक विकार, क्लॉस्ट्रोफोबिया, द्वितीय-तृतीय तिमाही में गर्भावस्था, गैर-फेरोमैग्नेटिक की उपस्थिति शामिल है। विदेशी संस्थाएं(तंत्रिका उत्तेजक, सिरेमिक एंडोप्रोस्थेसिस), शरीर का वजन 130-150 किलोग्राम से अधिक।

प्रशिक्षण

sacroiliac जोड़ों के MRI से 4-6 घंटे पहले, आपको खाने से मना कर देना चाहिए। आंत के मोटर कार्य के विकारों की उपस्थिति में या आपातकालीन आधार पर अध्ययन के दौरान, रोगी को एक सफाई एनीमा या जुलाब दिया जाता है। लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहने में असमर्थ बच्चों और व्यक्तियों के लिए, एक स्टाफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा बेहोश करने की क्रिया की जाती है। sacroiliac जोड़ों के MRI की शुरुआत से तुरंत पहले, शरीर से सभी धातु की वस्तुओं को निकालना आवश्यक है - बाल क्लिप, डेन्चर, गहने। अक्सर रोगी को एक विशेष गाउन में बदलने के लिए कहा जाता है।

क्रियाविधि

sacroiliac जोड़ों का MRI एक टोमोग्राफ का उपयोग करके किया जाता है। डिवाइस एक बड़ी अंगूठी या पाइप की तरह दिखता है जिसमें मोटी दीवारें होती हैं और एक छेद होता है जिसके अंदर एक प्लेटफॉर्म होता है। रेडियोलॉजिस्ट द्वारा तैयारी और निर्देश के बाद, रोगी प्लेटफॉर्म पर लेट जाता है, जिसे चुंबक के अंदर रखा जाता है। डिवाइस के संचालन के दौरान, आप एक सॉफ्ट क्लैटर या क्लिक सुन सकते हैं। अधिकांश रोगियों को टोमोग्राफ के अंदर किसी भी दैहिक संवेदना का अनुभव नहीं होता है, दुर्लभ मामलों में, निचले पेट और श्रोणि क्षेत्र में झुनझुनी या गर्मी की भावना हो सकती है। अध्ययन की कुल अवधि औसतन 30 मिनट है। उचित तैयारी के साथ और सही व्यवहारप्रक्रिया की कोई जटिलता या अवांछनीय परिणाम नहीं हैं, अंतःशिरा विपरीत के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मामूली चक्कर आना या सामान्य कमजोरी संभव है।

अधिकांश क्लीनिकों में sacroiliac जोड़ों के MRI के परिणाम प्रक्रिया के अंत के एक घंटे के भीतर जारी किए जाते हैं। यह एक डॉक्टर का नोट हो सकता है रेडियोडायगनोसिसऔर कागज पर छवियों का विवरण, अध्ययन क्षेत्र की छवियों के सभी वर्गों और उनकी मुद्रित प्रतियों के साथ एक सीडी। sacroiliac जोड़ों का MRI उपस्थित विशेषज्ञ को स्थापित करने की अनुमति देता है दर्दनाक चोटेंइलियाक हड्डियों और त्रिकास्थि, विकृति, संकीर्णता या संयुक्त रिक्त स्थान की अनुपस्थिति (सैक्रोइलाइटिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस), एक्सोस्टोस, ओस्टियोफाइट्स, ट्यूमर की उपस्थिति, उनके स्थान, संरचना और आकार, आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र के कैल्सीफिकेशन को ध्यान में रखते हुए।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में लंबे समय तक पीठ दर्द, पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन, रीढ़ की गतिशीलता में कमी, रीढ़ की लालिमा और सूजन, लंगड़ापन, मांसपेशियों में दर्द जैसे लक्षण शामिल हैं। कुछ बीमारियां, जैसे एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस या बेचटेरू की बीमारी, किसी भी उपचार का जवाब नहीं देती हैं और बीमार व्यक्ति को अक्षम कर सकती हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, काम करने की क्षमता आमतौर पर कम हो जाती है, लेकिन यह इलाज योग्य रोग. सच है, यहाँ रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितने समय पर अस्पताल गया और डॉक्टरों ने कहा सही निदान. परिकलित टोमोग्राफीया पारंपरिक रेडियोग्राफी, स्पाइनल कॉलम के जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियां - स्पोंडिलोआर्थराइटिस पर संदेह किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रोग की प्रगति के दूसरे चरण में केवल sacroiliitis (ileo-त्रिक जोड़ों की सूजन) के साथ। ऐसे समय में जब sacroiliac जोड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) रोग को प्रारंभिक अवस्था में प्रकट करेगी।

sacroiliac जोड़ बगल में स्थित हैं नीचेरीढ़, काठ का रीढ़ के नीचे और कोक्सीक्स के ऊपर। वे त्रिकास्थि को श्रोणि से जोड़ते हैं। त्रिकास्थि रीढ़ के निचले हिस्से में एक त्रिकोणीय हड्डी है, जो काठ का रीढ़ के नीचे केंद्र में स्थित है। जबकि कशेरुकाओं की अधिकांश हड्डियाँ चलती हैं, त्रिकास्थि पाँच कशेरुकाओं से बनी होती है जो एक साथ जुड़ी होती हैं और हिलती नहीं हैं। इलियम दो बड़ी हड्डियां हैं जो श्रोणि बनाती हैं। नतीजतन, sacroiliac या ileosacral जोड़ रीढ़ को श्रोणि से जोड़ते हैं। sacroiliac हड्डी मजबूत स्नायुबंधन द्वारा एक साथ रखी जाती है।

इलियो-सेक्रल जंक्शनों में अपेक्षाकृत कम गति होती है। आमतौर पर, इन जोड़ों में 4 डिग्री से कम रोटेशन होता है, जो लगभग 2 मिमी है। श्रोणि में अधिकांश हलचल या तो कूल्हों पर या काठ का रीढ़ पर होती है। जब व्यक्ति का शरीर अंदर होता है तो इन जोड़ों को ऊपरी शरीर के पूरे वजन का समर्थन करना चाहिए ऊर्ध्वाधर स्थितिजो उन पर भारी बोझ डालता है। वे एक कुशनिंग संरचना के रूप में भी काम करते हैं। क्योंकि ये अभिव्यक्तियाँ समर्थन में मदद करती हैं ऊपरी हिस्साअपने आप पर एक व्यक्ति का शरीर, तो समय के साथ यह गंभीर बीमारियों के विकास के साथ उपास्थि, इन sacroiliac जोड़ों के पहनने का कारण बन सकता है।

माना जाता है कि संघटक sacroiliac जोड़ों की शिथिलता पीठ और पैरों में दर्द का कारण बनती है। पैरों में दर्द विशेष रूप से गंभीर हो सकता है और व्यक्ति को ऐसा ही महसूस हो सकता है जैसे कि गंभीर बीमारी- काठ का रीढ़ की हर्निया। sacroiliac जोड़ों के दर्द के लिए उपचार आमतौर पर गैर शल्य चिकित्सा है और संयुक्त के सामान्य आंदोलन को बहाल करने पर केंद्रित है।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या है?

sacroiliac जोड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक बिल्कुल दर्द रहित और सुरक्षित निदान प्रक्रिया है। सूजन संबंधी बीमारियांइन जोड़ों। पीटर मैन्सफील्ड और पॉल लॉटरबर ने इस शोध पद्धति का आविष्कार किया, जिसके लिए उन्हें 2004 में प्राप्त हुआ नोबेल पुरुस्कार. इसका मुख्य अंतर यह है कि एमआरआई में मानव शरीर के लिए कोई हानिकारक विकिरण नहीं होता है। एमआरआई एक्स-रे का उपयोग नहीं करता है, लेकिन हड्डी के ऊतकों, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं, आसन्न की जांच करता है मुलायम ऊतकमजबूत की मदद से चुंबकीय तरंगें. नतीजतन, हमें एक उच्च-विपरीत, उच्च-गुणवत्ता वाली 3 डी ड्राइंग मिलती है, और इसकी मदद से डॉक्टर रोगी के लिए सटीक और त्वरित निदान कर सकते हैं।

कभी-कभी अध्ययन कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत की मदद से किया जाता है, उदाहरण के लिए, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट या गैडोलीनियम, अधिक आचरण करने के लिए उच्च गुणवत्ता निदानइलियो-सेक्रल आर्टिक्यूलेशन युक्त।

एमआरआई अध्ययन के लिए संकेत

आपका डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का आदेश दे सकता है:

• पैल्विक चोटें (संदिग्ध फ्रैक्चर) और अभिघातजन्य के बाद के परिवर्तन;
• पैल्विक हड्डियों के विकास में विसंगतियाँ;
• ट्यूमर नियोप्लाज्म के विकास का संदेह और पैल्विक हड्डियों में मेटास्टेस की उपस्थिति में;
• इलियाक-त्रिक जोड़ों के क्षेत्र में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• जोड़ों (गठिया) की सूजन संबंधी बीमारियां, निचले छोरों के जोड़, विशेष रूप से टखनों, सोरियाटिक गठिया में भी;
• अत्यधिक हड्डी की वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स, एक्सोस्टोस);
• एक रोगी में एचएलए-बी27 एंटीजन की उपस्थिति सहित एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस या इसकी पूर्वाग्रह की उपस्थिति;
• क्रोहन रोग और गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनश्रोणि क्षेत्र में दर्द के साथ।

इलियोसैक्रल जोड़ों का एमआरआई निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो शारीरिक परिश्रम से बढ़ सकता है, बैठने की स्थिति में, रात में दर्द दिया जा सकता है निचले अंगया नितंब;
• उपलब्धता सबफ़ेब्राइल तापमान, बुखार;
• लंगड़ापन के अचानक या लगातार मुकाबलों;
• पैल्विक हड्डियों या आसपास के ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति;
• रीढ़ का लचीलापन कम होना।

एमआरआई खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकामें शीघ्र निदान sacroiliitis - रीढ़ के जोड़ों की सूजन। एमआरआई पर श्लेष वृद्धि का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला भड़काऊ मार्करों द्वारा निगरानी की जाने वाली रोग गतिविधि की डिग्री के साथ सहसंबंध दिखाया गया है। एमआरआई का उपयोग नए रेडियोग्राफिक सिंडीसोफाइट्स के विकास की भविष्यवाणी करने के लिए भी किया जा सकता है। यह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है जो रोग के विकास के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरणों में गतिविधि का आकलन करने के लिए संवेदनशील है; यह कार्टिलेज परिवर्तन, हड्डियों के क्षरण और हड्डियों में सबकोन्ड्रल परिवर्तनों का पता लगाने और अस्थि मज्जा शोफ का पता लगाने में सीटी स्कैनिंग से बेहतर है।

स्थापित बीमारी में, एमआरआई स्यूडार्थ्रोसिस, कॉडा इक्विना सिंड्रोम से जुड़े डायवर्टीकुलम और स्टेनोसिस का पता लगा सकता है रीढ़ की नाल. फ्रैक्चर या स्यूडार्थ्रोसिस की जटिलताओं वाले रोगियों में, स्पाइनल कैनाल समझौता और चोट का आकलन करने में परीक्षा उपयोगी होती है। मस्तिष्कमेरु द्रववर्टेब्रल फ्रैक्चर से जुड़े मामलों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क और स्पाइनल लिगामेंट्स की अखंडता का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। एमआरआई को रोगियों के लिए अनिवार्य माना जाता है तंत्रिका संबंधी लक्षणविशेष रूप से उन लोगों के लिए जो छूट में हैं और उन लोगों के लिए जो रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद न्यूरोलॉजिकल गिरावट का अनुभव करते हैं।

sacroiliac जोड़ों के MRI के लिए मतभेद

एमआरआई पर्याप्त सुरक्षित तरीकाअनुसंधान, लेकिन कई रिश्तेदार हैं और पूर्ण मतभेदइस सर्वेक्षण के लिए।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं: गर्भावस्था, क्लौस्ट्रफ़ोबिया, अधिक वजन।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को उपकरण के एक विशेष लंबे चैनल में होना चाहिए, अधिमानतः एक अचल अवस्था में। क्लॉस्ट्रोफोबिक रोगियों के लिए जो सीमित स्थान से डरते हैं, ऐसा अध्ययन नहीं ला सकता है अच्छा परिणाम, लेकिन केवल घबराहट और चिंता के और भी बड़े हमले को भड़काते हैं। इसलिए, चिकित्सा कर्मचारी बेचैनी को दूर करने के लिए शामक या हल्के ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान sacroiliac जोड़ों का MRI केवल गंभीर की उपस्थिति में किया जा सकता है महत्वपूर्ण संकेतपहली तिमाही में और जैसा कि दूसरे और तीसरे में संकेत दिया गया है, यदि एमआरआई के संभावित लाभ से अधिक होने की उम्मीद नहीं है संभावित जोखिम. हालांकि मां के भ्रूण पर चुंबकीय टोमोग्राफी के प्रभाव का कोई बड़ा अध्ययन नहीं हुआ है, क्योंकि भ्रूण पर प्रयोग करने की मनाही है।

अधिक वजन वाले मोटे रोगियों के लिए, विशुद्ध रूप से तकनीकी कारणों से एमआरआई जांच करना संभव नहीं है। आखिरकार, तालिका की भार क्षमता और तंत्र के चैनल के आकार की अपनी सीमाएं हैं। डिवाइस के प्रकार के आधार पर, 130-150 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगी एमआरआई से गुजरने में सक्षम नहीं होंगे।

निरपेक्ष मतभेद धात्विक विदेशी निकायों की उपस्थिति हैं और चिकित्सा उपकरणशरीर में, आयोडीन या आयोडीन युक्त दवाओं से एलर्जी वाले रोगियों में गैडोलीनियम के विपरीत एमआरआई की असंभवता।

इसके विपरीत एमआरआई sacroiliac एक खाली पेट पर किया जाता है। आयोडीन, आयोडीन युक्त पदार्थों या गैडोलीनियम से एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों में यह प्रक्रिया बिल्कुल contraindicated है। यह भड़का सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, जो लाता है गंभीर परिणाम, विशेष रूप से असामयिक और गलत प्राथमिक चिकित्सा के साथ।

यदि रोगियों के पास धातु और इलेक्ट्रॉनिक वस्तुएं हैं, तो उन्हें चुंबकीय टोमोग्राफ वाले कमरे में जाने की अनुमति नहीं है। आखिरकार, यह महंगे उपकरण, चुंबकीय क्षेत्र को प्रभावित करता है और मानव स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकता है। सभी गहनों को घर पर छोड़ दिया जाना चाहिए या टोमोग्राफ के साथ कमरे में प्रवेश करने से तुरंत पहले हटा दिया जाना चाहिए। क्रेडिट कार्ड, हेयरपिन, मेटल ज़िपर, पॉकेट नाइफ या पेन, माइक्रोचिप वाली चीजें लाना भी मना है। श्रवण यंत्रों और हटाने योग्य दंत चिकित्सा कार्य, पियर्सिंग को हटाने की सिफारिश की जाती है।

पेसमेकर, कृत्रिम पेसमेकर या कार्डियक डिफिब्रिलेटर वाले रोगियों में इलियोसैक्रल जोड़ों का एमआरआई अध्ययन करना मना है। यदि यह ज्ञात नहीं है कि क्या हैं विदेशी वस्तुएंमानव शरीर में (उदाहरण के लिए, गोला-बारूद के टुकड़े), उसे करने की सलाह दी जाती है एक्स-रेसुनिश्चित होना।

एमआरआई तकनीक

एक एमआरआई परीक्षा एक विशेष कमरे में की जाती है जिसमें एमआरआई प्रणाली या "स्कैनर" होता है। आपको एक चिकित्सा अधिकारी द्वारा कमरे में ले जाया जाएगा और एक आरामदायक गद्देदार मेज पर लेटने के लिए कहा जाएगा जो धीरे-धीरे स्कैनर से बाहर निकल जाएगी। एक ठेठ स्कैनर दोनों सिरों पर खुला है।

सामान्य तौर पर, एमआरआई परीक्षा की तैयारी करते समय, आपको ईयरमफ या ईयरमफ पहनने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि कुछ स्कैनर तेज आवाज कर सकते हैं। ये तेज आवाजें सामान्य हैं और चिंता का विषय नहीं होना चाहिए।

sacroiliac जोड़ों के कुछ MRI स्कैन के लिए, एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है तुलना अभिकर्ताजांच की जा रही क्षेत्र की एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए, गैडोलिनियम कहा जाता है। परीक्षा के दौरान किसी बिंदु पर, नर्स कंट्रास्ट को इंजेक्ट करने के लिए टेबल को स्कैनर से बाहर खींच लेगी। यह आमतौर पर एक नस से जुड़ी एक छोटी सुई प्रणाली के साथ किया जाता है। नमकीन घोलरक्त के थक्के को रोकने के लिए जब तक विपरीत सामग्री इंजेक्ट नहीं की जाती है, तब तक इसे अंतःशिरा में टपकाया जाएगा।

रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लेट जाओ और आराम करो। अधिकांश एमआरआई परीक्षा में 15 से 45 मिनट का समय लगता है। आपको पहले ही बता दिया जाएगा कि चुंबकीय स्कैन में कितना समय लगेगा। जांच के दौरान, एमआर सिस्टम का एमआरआई ऑपरेटर आपसे बात कर सकेगा, आपको सुन सकेगा और किसी भी समय आपका निरीक्षण कर सकेगा। यदि रोगी के पास कोई प्रश्न या भय और चिंता की भावना है, तो इसके बारे में चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना अनिवार्य है। जब एमआरआई प्रक्रिया पूरी हो जाती है, तो आपको छवियों की जांच के दौरान प्रतीक्षा करने के लिए कहा जा सकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि सटीक और सही निदान के लिए और छवियों की आवश्यकता है या नहीं। स्कैन के बाद, रोगी के पास कोई प्रतिबंध नहीं है और वह सुरक्षित रूप से अपनी सामान्य गतिविधियों को कर सकता है।

अध्ययन क्या दिखाता है?

रोगी को किस प्रकार की बीमारी है, यह कितने समय से विकसित हो रहा है, क्या सैक्रोइलियक जोड़ों का निदान किया गया है या इसके विपरीत नहीं है, किस इमेजिंग मोड का उपयोग किया जाता है, हम अलग-अलग चीजें देख सकते हैं। आमतौर पर डॉक्टर एडिमा, फैटी बोन डिजनरेशन, ऑस्टियोस्क्लेरोटिक परिवर्तन की उपस्थिति देखता है हड्डी का ऊतक, आर्टिकुलर कार्टिलेज में - सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस, पेरीकॉन्ड्राइटिस, कार्टिलेज विनाश की उपस्थिति, आर्टिकुलर कैविटी की स्थिति - संकुचन, विस्तार, इसकी अनुपस्थिति, सूजन के संकेत हैं स्नायुबंधन. डॉक्टर जोड़ों के बहाव, सूजन के फॉसी, वसायुक्त अध: पतन को देख पाएंगे। अपक्षयी परिवर्तन, संघ जोड़दार सतहहड्डियों - एंकिलोसिस।

Sacroiliitis का अक्सर निदान किया जाता है विपरीत रंगों में वृद्धि(तैयारी गैडोलिनियम) और STIR "शॉर्ट ताऊ इनवर्जन रिकवरी" मोड का उपयोग किया जाता है। इसका मतलब यह है कि जब डॉक्टर उपकरण पर इस मोड को चालू करता है, तो टोमोग्राफ वसा संकेत को दबा देता है और इसके विपरीत चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की संवेदनशीलता बढ़ जाती है विभिन्न विकृति. उदाहरण के लिए, हड्डी और संयोजी ऊतकों के वसायुक्त अध: पतन का पता लगाना।

यह सबसे अधिक सूजन का पता लगाने में मदद करता है प्रारंभिक चरणबीमारी का विकास।

sacroiliac जोड़ों के MRI की मदद से, इस तरह के एक प्रभावी प्रारंभिक निदान, डॉक्टर सही निदान करने में सक्षम होंगे और जितनी जल्दी हो सके चिकित्सीय और निवारक प्रक्रियाओं का एक जटिल शुरू कर सकेंगे।

sacroiliac जोड़ एक निष्क्रिय जोड़ है जो श्रोणि की हड्डियों को रीढ़ की अंतिम कड़ियों के साथ जोड़ता है, और शक्तिशाली स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है।

कार्यात्मक शब्दों में, यह महत्वपूर्ण भार वहन करता है, ऊपरी शरीर से निचले अंगों तक गति की जड़ता को स्थानांतरित करता है, और मूल्यह्रास का कार्य करता है।

अत्यधिक गतिशीलता के साथ यह जोड़पैदा होती है दर्द सिंड्रोम, पैरों और वंक्षण क्षेत्र में विकिरण के साथ; कम गतिशीलता के साथ - दर्द स्थानीय रूप से एकतरफा केंद्रित होता है, साथ शारीरिक गतिविधिघुटने के जोड़ के स्तर तक फैलता है, कम अक्सर टखने का जोड़।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया और एक अलग मूल के रेडिकुलोपैथी की उपस्थिति में ऐसे लक्षणों को देखते हुए, sacroiliac जोड़ में विकारों के कारण होने वाले दर्द का निदान चिकित्सकीय रूप से कठिन है। एक नियम के रूप में, निदान नैदानिक ​​​​परीक्षणों और नैदानिक ​​नाकाबंदी की विधि द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।

हालांकि, एमआरआई पद्धति की सुरक्षा और सूचना सामग्री आज इसकी कई समस्याओं का पता लगाने की अनुमति देती है शारीरिक क्षेत्रनिष्पक्ष रूप से, इस प्रकार दर्द की उत्पत्ति को निर्दिष्ट करना।

दर्द के स्रोत के बारे में जानकारी आपको जल्दी और कुशलता से प्रदान करने की अनुमति देती है चिकित्सा देखभालरोगी।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या दिखाता है?

sacroiliac जोड़ों का MRI एक सूचनात्मक शोध पद्धति है जो आपको हड्डियों की स्थिति पर एक्स-रे डेटा के अलावा, नरम ऊतकों की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है।

क्या वास्तव में विकृति का पता लगाया जा सकता है:

• एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (जिसमें कशेरुक और आसपास के मस्कुलो-लिगामेंटस उपकरण का शाब्दिक अर्थ है "ओसिफ़", स्पाइनल कॉलम एक बांस की छड़ी की तरह दिखता है)
• भड़काऊ प्रक्रियाएं मेरुदण्ड, कशेरुक (प्रारंभिक अवस्था में भी)
• Sacroiliitis की अभिव्यक्तियाँ (उसी समय, STIR मोड में sacroiliac जोड़ों का MRI - वसा दमन - सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है)
• ट्यूमर प्रक्रियाएं
• आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र में कैल्शियम लवण का जमाव
• आर्थ्रोसिस (विशेष रूप से कशेरुक में प्रारंभिक अपक्षयी परिवर्तन, जैसे कि हड्डी के ऊतकों की सूजन, आगे के संरचनात्मक परिवर्तनों से पहले)
• रीढ़ की हड्डी की चोट
• चल रही चिकित्सा की प्रभावशीलता का अध्ययन (गतिशीलता में निगरानी की विधि)

प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान आपको समय पर प्रक्रिया को रोकने, प्रगति को रोकने और रोग के "दुष्चक्र" को शुरू करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, यह विकलांगता से बचना, जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखना और सुधारना संभव बनाता है। इसके अलावा, सीटी के विपरीत, sacroiliac ज़ोन का MRI एक्स-रे एक्सपोज़र को बाहर करता है।

अध्ययन के पूरा होने के बाद, एक एमआरआई विशेषज्ञ द्वारा sacroiliac जोड़ों के MRI को डिक्रिप्ट किया जाता है। परिणाम निष्कर्ष के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि यह निदान नहीं है, बल्कि केवल समस्या का संकेत है। केवल उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ (वर्टेब्रोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट-ट्रूमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट) को निदान स्थापित करने का अधिकार है।

जब sacroiliac जोड़ की शिथिलता का पता चलता है, तो उपचार ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी, सूजन और दर्द की दिशा में होता है।